FORMULARIO PARA LA GENERACION DE ORDEN DE TRABAJO SERVICIOS ESPECIALES

1.- DATOS GENERALES 1.1. Datos de Orden de Trabajo

Nro Orden Trabajo: 45295 Fec. Generacion: 2010-07-15 09:42:48 Fec. Recepcion: 2010-07-15 09:42:48 Fec. Solicitud Retiro: 2010-07-20 Numero de Contrato: E2-09-0383 Codigo Cliente: 40942877 Instancia (ID Cliente RED): 1189 Lugar de Emision: La Paz

1.2. Servicio
Servicio: ON LINE Observaciones Comercial:

1.3. Tipo Trabajo

Retiro

1.4. Tipo Instalacion

LLAMAR A CLIENTE RAMIRO LUCIA

2.- DATOS COMERCIALES 2.1. Datos de Cliente

Razon Social: ENTIDAD DE DEPOSITOS Y VALORES S.A - EDV Nombre del Cliente: JAVIER ANEIVA VILLEGAS Persona(s) de Contacto: Direccion Of. Central: NIT / CI: E-mail: Tel. Contacto: 2110690 1020219028

2.2. Datos Ejecutivo de Cuenta

Nombre: Mirtha Susana Araujo Camacho Regional: La Paz 512 Kbps Circuito Destino: Tecnologia: G.SHDSL E-mail: maraujo@entel.bo Telf.: 72550953

2.3. Caracteristicas del Servicio

Plan Comercial: 512 Velocidad:

3.- DATOS TECNICOS

Nombre del Circuito: Departamento: Provincia: Localidad: Referencia:
LTR OHM

3.1. Direccion de Instalacion/Traslado del Servicio

LA PAZ Zona: CENTRAL Edificio: La Paz Unidad Vecinal (UV): LADO BANCO DO BRASIL
Atenuacion - Caja Cable Caja PP PS Tipo Nodo

Via (Calle, Av): AV. 16 DE JULIO PISO 2 Of. o Dpto/Piso: / Nro: 1642 Manzano:

3.2. Datos LTR y RED

Nodo Identif. Nodo

PTO (ATM)

VPI

VCI

VRF

RD

ATM12/3 Red Lan (IP): V(F-N):

Si

42 200

47 129

NULL Red Wan (IP): [Voltios]

UPS Kva Si No Si

NULL

87 [Voltios]

.
V(T-F):

.
V(N-T):

.
Aire No

.
[Voltios]
Ventilacion Buena/Mala

3.3. Datos de Energia Electrica - Ambientes

Instalacion Tierra No Ohm Trafo Aislador Si No

NO

NO
Marca

NO
Modelo

NO
Numero de Serie

3.4. Datos Equipos Instalados o Retirados

Tipo Equipo

ROUTER Equipos Retirados: Equipos No Retirados:

Cisco
Observaciones:

805

JHY0721JO5S

3.5. Datos Materiales

Descripcion Cantidad Verificacion Descripcion Cantidad Verificacion

Alambre de bajada (m) Alambre de interior (m) Anillo guia (pieza) Cinta de acero (m) Conector cable bajada interior (pieza)

0 0 0 0 0

Chapa Tipo L mural (pieza) Chapa Tipo L cruce (pieza) Hebilla para cinta de acero (pieza) Roseta (pieza) Tensor plstico (pieza)

0 0 0 0 0

3.6. Resultado del Trabajo

Ejecutado: X No Ejecutado: Empresa contratista: Tecnico Contratista: Tecnico ENTEL:
Observaciones tecnicas: Motivo del rechazo:

3.7. Datos del instalador

3.8. Aceptacion del circuito

INGETELCOM SRL Nombre Cliente/Contacto: MARCO MOSCOSO-JUAN CARLOS BAUTISTA-RODRIGO Telefono del TINTAYA Receptor:
Nombre Contacto Receptor:

Fecha y Hora de Activacion de Servicio:

2010-07-20 11:15:00

Fecha y Hora de Aceptacion de Servicio:

RESPONSABLE CONTRATISTA

RESPONSABLE TECNICO ENTEL

Vo Bo Pex CLIENTE

ACEPTACION SERVICIO CLIENTE

O&MDatosIP/SesIP