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Bioética y Sanología tras la búsqueda de la “ciencia única del hombre” Autores: Jorge Aldereguía Henriques, Ruth Daisy Henriques

Rodríguez

La cultura universal y en primer lugar la occidental incorporaron en la segunda mitad del siglo XX dos nuevos saberes la Bioética (1970) desde Estados Unidos y la Sanología (1992) desde Cuba. A examinar los nudos fundamentales de los mismos y sus amplios puntos de contacto se dedica el presento articulo científico. Todo saber científico tiene un problema fundamental, un sistema de categorías propias y una vinculación con la práctica social. Sin praxis y una vinculación con la practica social. Si praxis activa no hay teoría sustentable junto a que no hay nada mejor para la practica que una buena teoría son principios teóricos metodológicos que en su vinculo profundo orienta la actividad científica desde Grecia Antigua hasta nuestros días. La subestimación del trabajo teórico es una constante del pragmatismo norteamericano, del positivismo europeo y de la actividad científica en el tercer mundo, por lo general. La ciencia en su desarrollo, puede evolucionar siempre que los nuevos resultados se ajusten al marco teórico vigente o revolucionarse cuando los mismos exigen nuevos paradigmas. El marco teórico o conceptual de una ciencia no es un término acuñado y se conforma de premisas ontológicas, gnoseológicas, metodológicas y ético-estéticas que en su euritmia dan una idea totalizadora de los diferentes saberes científicos. Sin importante es su identificación sistémica también lo es el conocimiento exhaustivo de sus marcos institucionales que lo vinculan a la praxis social (Aldereguía, J y Núñez, J, 1992).

La Bioética y la lucha por la supervivencia y el futuro de la humanidad En 1971 Van Renssealer Potter, oncólogo norteamericano fallecido a los 90 años, de elevado prestigio fundamenta el termino de bioética y produce una visión posmoderna de la ética con su “Biothics: Briages to the future”; una confluencia del saber científico y el filosófico a fin de darle concreción a esta nueva cultura de la supervivencia. Desde los inicios de los 70 el

Tal sistema es la Bioética Global en la que la función de puente ha exigido la fusión de la ética médica y la ética medio ambiental en una escala de nivel mundial para preservar la supervivencia humana (Potter. JR. El profesor Leopold y su imaginario es considerado por Potter como el principal antecedente de la Bioética (Acosta. Con sorpresa puede examinarse el hecho que Potter desconociera cuando lanzó su primera obra. Ello sirvió de alternativa a la crisis de fundamentación por la que atravesaba la ética médica tradicional ante el inusitado desarrollo científico y tecnológico de la medicina moderna en medio de relaciones sanitarias asimétricas y en un entorno de inequidades en el acceso a los servicios de salud. el respeto por la naturaleza es esencial para la supervivencia como categoría de una metaética como proceso acumulativo que comenzó por la regulación de las relaciones entre los individuos. . se profundiza el intercambio desigual y la crisis de la deuda externa. Potter se convence del carácter avárico del capitalismo neoliberal y radicaliza su pensamiento. los ricos son cada vez más ricos y los pobres cada más pobres. “La teoría original de la Bioética. hay 854 millones de analfabetos. también profesor de Wisconsin.Bioética puente era la intuición que se señalaba que la supervivencia de gran alcance de la especie humana requería del desarrollo y mantenimiento de un sistema ético. la obra monumental de Aldo Leopold. V. 1200 millones de personas viven en la extrema pobreza. VR. 2002). lo que regula la relación del hombre con la naturaleza. Digámoslo con la ayuda de las estadísticas globales del planeta: el numero de hambrientos supera los 800 millones. Potter fue influenciado por los antropólogos Margaret Mead que consideraba imprescindible crear en las universidades “Cátedras sobre el futuro”. sobre la ética de la tierra publicada en 1949. No es posible en tales condiciones una Bioética Global y se pronuncia contra la ética del utilitarismo economisista. después de estas con las sociedad y por ultimo. R. donde Leopold entrega la idea fuerza de que.neologismo potteriano y en el medio anglosajón es reducido y medicalizado a una ética biomédica por parte de la fundación “The Joseph and Rose Kennedy Institute for the study of the human Reproduction and Bioetichs” de la Universidad de Geogetown. en Washington DC. Los tiempos del capitalismo han cambiado y del libre mercado se ha pasado al dominio global de las transnacionales. 2400 millones habitan careciendo de condiciones sanitarias elementales. 1998).

11 millones de niños morirán por causas fácilmente evitables. Pero si examinamos el campo más estrecho de la practica medica una información muy reciente del Journal of the American Medical Association (JAMA) nos informa que las practicas medicas iatrogénicas (inducidas en los pacientes por la actividad. “Solo tenemos un patrimonio intacto: El futuro” proclamó Federico Mayor en obra conocida y añadió “Allí está nuestra esperanza”. La brecha entre países ricos y pobres pasó de 37 veces en 1970 a 74 veces en el 2002. el 20% de la población mundial consume el 80% de la producción industrial.9% (en los Estados Unidos que se retiró del Protocolo de Kyoto. 2002). manera o terapia utilizada por un médico a saber: por complicaciones relacionadas con el diagnostico y el tratamiento) son hoy la tercera causa de muerte en Estados Unidos por año. incluidos: . las emisiones de CO2 a la atmósfera se incrementaron mas del 0. aumentaron el 18%) (Roa Kourí. R.40 millones son 0 positivos o están enfermos de SIDA.sociedad junto a innegables avances y ventajas han traído peligros que amenazan a la única especia racional: la humana. La autora. Bárbara Starfield de Jonh Hopkins no dice que por año estas muertes son: 12000 por cirugías innecesarias 7000 por errores de medicación en hospitales 20000 por otros errores en hospitales 80000 por infecciones en hospitales 106000 por efectos adversos de medicamentos que no son errores ¡250000 muertes anuales por causas iatrogénicas! (Internet. 23/06/04) Otro análisis indica que entre el 4 y el 13% de los pacientes ambulatorios experimentan efectos negativos de todo tipo. Los grandes avances científicos de la física en la primera mitad del siglo XX y de la biología en la segunda mitad han cambiado las relaciones ciencia. Sigue el despilfarro y la contaminación del ambiente de Río a Johannesburgo. 2 millones y 1 millón de personas mueren de tuberculosis y malaria respectivamente.

aunque este no haya vertebrado una teoría ética consistente. sin embargo Japón va primero en salud mientras que los Estados Unidos se ubican entre los últimos. Volvamos al marco conceptual de la Bioética de Potter cuyo pensamiento se radicaliza y va completando hasta el surgimiento de su tercera fase: la Bioética Profunda. 3 millones de admisiones por tiempo prolongado. la Asociación Internacional de Bioética y muchos más. (VR Potter. cursos y talleres con la participación de la Cátedra de Bioética del ICBP Victoria de Girón. el Comité de Bioética de la Universidad de La Habana y la Sociedad Cubana de Estudios Filosóficos y la Comisión Cubana de la UNESCO con un merito especial para el Dr. Según Potter sus aspectos fundamentales están en las ideas de Peter Whitehouse sobre Ecología Profunda aunque los complementa con argumentos del teólogo alemán Hans Kung (una ética global para una política global y económica. Se impone en nuestro medio la publicación de la obra de VR Potter. 77 millones de recetas extras. citada) Este es el último círculo del espiral potteriana la Bioética Sustentable. Persiste y se amplia la carencia de que el mayor gasto proporciona más y más salud. 199000 millones de admisiones por tiempo prolongado. en disponibilidad de unidades de resonancia magnética y tomógrafos computarizados. ¿Y el marco institucional de la Bioética? ¿Es la Bioética de Potter como ciencia de la supervivencia? En Cuba con el apoyo del Centro Félix Varela se ha realizado todo un proceso de sembrar ideas que fructifica a través de publicaciones. donde resalta la idea tremenda de la humildad y el compromiso con el futuro. Sus aristas de una ética de la responsabilidad nos obligan a ello. 17 millones de visitas a las salas de emergencia. la Red Internacional de Bioética Global. ob. JR. su máxima divulgación en las universidades universalizadas y el dialogo abierto con sus ideas humanistas. 199000 muertes adicionales y 77 millones de gasto extra. Entre 29 países los Estados Unidos se ubican segundos. . Existen y trabajan el programa regional de Bioética para América Latina y el Caribe OPS/OMS. ob. 1998) y de H Sakamoto (una base para la Bioética) (Acosta. después de Japón. citada) “Así necesitamos combinar la Bioética Profunda que explora los nexos entre los genes y la conducta ética con la Bioética Global que va mucho más allá del legado del Aldo Leopold para aceptar un amplio dialogo con Hans Kung y Haykudai Sakamoto”.116 millones de visitas externas al medica. 8 millones de hospitalizaciones. José R Acosta Sariego.

en primer lugar las nuevas generaciones. Es una metaconcepción humanista con un componente medico y no a la inversa cuyo problema fundamental es el PSE humano y su categoría central es la salud como vitalidad libre que promueve el desarrollo máximo posible de las condiciones físicas y espirituales que se dan en el ser humano y aspira a su felicidad plena (Aldereguía. biológico. Es un marco conceptual del pensamiento complejo con visión de la totalidad desde la totalidad integrante de la epistemología de la complejidad. paradigma alternativo de la salud del hombre y nueva concepción de la vitalidad del ser humano Sanología es un proyecto de investigación y servicios del Centro de Estudio de Salud y Bienestar Humanos de la Universidad de La Habana. Sus categorías básicas son la homeostasis y las derivadas de esa nueva ciencia en expansión la psiconeuroendocrinoinmunologia. el mundo de manera diferente. 1992). fruto del trabajo colectivo e interdisciplinario de esta mas que bicentenaria institución orientado al aspecto olvidado del proceso saludenfermedad (PSE) (La salud) en su dialéctica compleja con el bienestar (Aldereguía. cultural y espiritual que proclama la salud como futuro estado natural del hombre y la enfermedad como excepción. también incluye la acción con la vitalidad positiva de los enfermos o “salubridad oculta”. 1992). La Sanología es un nuevo saber de síntesis socio. Es martiana y marxista con fuertes ramas castristas y guevaristas y ve al ser humano como médico de si mismo y los suyos. medicosanitario. J y Núñez. . no unilateral y para actuar sobre él con toda la colectividad social. J. La Sanología. sico. medio ambiental. Su marco de acción es universal porque aunque tiene su orientación rectora en la promoción y fortalecimiento de la salud de los sanos. movimiento científico contemporáneo para pensar.Sin embargo aun no es mucho y si es gran lo que queda por hacer ya que la Bioética es ingrediente fundamental de ese nuevo mundo posible y necesario. J.

el totalitarismo y la autarquía. La Sanología tiene cuatro funciones fundamentales como saber en expresión: teórico critica de redimensionamiento del ser humano. cursos de postgrado. como sistema funcional de protección de la salud exigiendo que la sociedad como un todo proteja y fomente la salud y calidad de vida de sus ciudadanos sobre la base del compromiso y responsabilidad estatal. J. una nueva cultura humanista y una ideología saludable para las fuerzas progresistas. con economía de palabras a una civilización pos-moderna en que el libre desarrollo de cada uno será la condición del libre desarrollo de todos y viceversa. ejecución de doctorados y divulgación popular de un espacio académico y popular de reflexión y acción. sano jurisdicción. E. la profilaxis social y la participación ciudadana. sano cultura. sano ideología. la intersectorialidad. La Sanología propone un nuevo modelo social. el poder y la espiritualidad. J. Hace su contribución más que al transito de la modernidad a la pos-modernidad al paso de la humanidad de su prehistoria a su verdadera historia (Engels. . sanoespiritualidad junto a su sanoclínica y sanoepidemiología. talleres. descentralización. epistemológica tras la búsqueda y concreción de la ciencia única del hombre. Incorpora junto a los factores de riego. antihegemónica porque es un nuevo conocimiento desde el sur para el norte y sur del humanidad y practico liberadora porque lucha contra la medicalización enajenante y busca “No crear un cuerpo robusto con el trabajo de un medico eminente sino con el trabajo de toda la colectividad sobre toda esa colectividad social” (Guevara. en primer lugar las izquierdas en su lucha por un mundo mejor. Busca el propósito de hacer más cuantitativa esa importante estrategia de la salud publica moderna: la promoción de salud (Aldereguía. 2004). F. Lucha a brazo partido contra la enajenación burocrática. Su marco institucional ha sido la creación mediante conferencias. 1962). La Sanología promueve la socialización de la producción. sano política. la estatización paternalista. La Sanología como metaconcepción humanista vértebra su sanoeconomía. 2004). Aspira a una salud pública nueva. Aspira a la emancipación social como también a la libertad individual. Concreta su praxis política en los centros y servicios de bienestar humanos.Va más allá del paradigma medico tradicional y hasta del epidemiológico moderno. 1962). instituciones y dependencias cuyo know-how posee. los factores sanogenos de la conducta humano y su entorno integro (Aldereguía.

Ambos saberes son puntos de confluencia y encuentro para desarrollar la cooperación NorteSur y Sur-Norte sin intentos de dominación y respeto mutuo.Nueva cultura humanista y modelo social de integración humanista necesitan de la Bioética y la Sanología. Sin ánimo de agotar el tema y realizando una primera aproximación al mismo digamos lo siguiente: 1. 4. puede integrar ya la mediología de Regys Debray y la psiconeuroendrocrinoinmunología. 5.El humanismo hasta ahora inexistente y tan vilipendiado y manipulado encuentra en Bioética y Sanología dos asideros fundamentales.La ciencia única del hombre. 2. se vislumbra hoy como un sistema abierto de ciencias de la complejidad que junto a la Bioética y Sanología. Puntos de contacto e interrelaciones horizontales entre Bioética y Sanología Estos dos nuevos saberes complejos e interdisciplinarios están obligados y corresponde la mayor responsabilidad a los académicos que los impulsan a lanzar puentes entre los mismos.Bioética y Sanología son neologismos en todos los idiomas que ponen de manifiesto las limitaciones del lenguaje tradicional para el pensamiento científico complejo lo que requiere intensa colaboración con los lingüistas académicos no solo para buscar los términos más apropiados sino también para lograr la mayor comunicación con la opinión publica.Dicho más modernamente el transito de la globalización neoliberal a la globalización de la solidaridad. avizorada por Marx en sus escritos tempranos. 3. todos bajo la conducción transdiciplinaria en una dialéctica genuinamente marxista. .

J: La Sanología como proyecto. Ciudad Habana. Mujer y Desarrollo: Marco conceptual. Publicaciones Acuario Centro Félix Varela. 2002 2) Aldereguía. J: Salud. Ciudad Habana. Universidad de La Habana. 1992 . Universidad de La Habana. J y Núñez. 1996 3) Aldereguía.Bibliografía consultada 1) Acosta. Ciudad Habana. JR: Bioética para la sustentabilidad.

BVS: Sanología: paradigma alternativo. 1992 5) Aldereguía. Cuadernos del programa regional de Bioética. 23/06/04 10) Potter.4) Aldereguía. 1970 9) Internet: Los médicos son la tercera causa de muerte en EE. Ciudad Habana. Publicaciones Acuario. J: La estrategia sanológica más allá del enfoque epidemiológico de riego: el caso de las enfermedades cardiovasculares. J: ¿Por qué la Sanología es un paradigma alternativo? en Infomed. VR: Bioética puente. J: Conceptos de Sanología. R: Bioética para la sustentabilidad: liminar. Rev. global y profunda. E: Obras.L. Santiago de Chile 11) Roa Kourí. Ciudad Habana. 1973 8) Guevara. No. Ciudad Habana. 7.UU. Venezuela. 2004 6) Aldereguía. Centro Félix Varela. Caracas.C. J y Núñez. Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (en prensa) 7) Engels. Tomado del JAMA. F: Anti Duhrind. Interciencias. Casa de las Américas. 2002 La Habana 2004 . I. Tomo II. Diciembre de 1998. Editorial de Ciencias Sociales.