PROYECTO DE NORMATIVA REGULADORA DE LAS CONDICIONES HIGINICOSANITARIAS DE PISCINAS, PARQUES ACUTICOS Y CENTROS HIDROTERMALES DE LA COMUNIDAD DE MADRID

ROCIO AZCUE RODRIGUEZ

JORNADAS AEBU OCT. 2007

DIRECCIN GENERAL DE SALUD PBLICA CONSEJERA DE SANIDAD

ANTECEDENTES
En los ltimos aos:

Innovaciones tecnolgicas en el diseo, materiales de construccin y en los sistemas y productos qumicos utilizados en el tratamiento del agua:
Electrlisis salina. Oxidacin por hidrlisis. Radiaciones ultravioletas.

Incremento importante en el nmero y variedad de instalaciones. Problemas de sequa. Aparicin masiva de balnearios urbanos, spas, centros de hidroterapia, etc. (CENTROS HIDROTERMALES).

Consultas sobre requisitos sanitarios de los centros hidrotermales. Aparicin de brotes de legionellosis relacionados con spas:
AO LUGAR INSTALACIN spa spa club alterne n CASOS DE LEGIONELOSIS 10 enfermos 1 muerto, varios enfermos 3 muertos 9 enfermos

1996 Virginia 1999 Vizcaya

2003 Reino Unido spa 2005 Madrid jacuzzi vivienda particular

ESTA SITUACIN HACE NECESARIO:

ACTUALIZACI A TUALIZACIN de la NORMATIVA NORMAT V EXISTENTE: XISTENTE:

DECRETO 80/98 regulador de las Condiciones Higinico-Sanitarias de Sa d Piscinas. DECRETO 128/89 regulador l or de e las Condiciones Condici nes Higi Hi nico ico-Sanitarias de Parques Acuticos.

Conocer la situacin de los CENTROS HIDROTERMALES de la COMUNIDAD DE MADRID para la posible publicacin de normativa reguladora de condiciones higinico-sanitarias. REALIZACIN DE ESTUDIO

ESTUDIO SOBRE CENTROS HIDROTERMALES:

1. Recopilacin de legislacin y estudio sobre bibliografa existente:
a) b) c) d)

LEY de MINAS 10/1972, regula balnearios con aguas mineromedicinales. REAL DECRETO 865/2003, control legionella, art. 2, c). GUAS del MISACO. Normativas de CCAA
1. Regulen balnearios de aguas mineromedicinales. 2. Alusin a vasos con inyeccin de aire, burbujas, etc.

e) f)

Estudios datos epidemiolgicos. Estudio normas internacionales.

2.

DISEO PROTOCOLO para el estudio:

Tipo de centro. Condiciones constructivas/diseos/materiales. Sistemas/productos/tratamientos del agua. Parmetros y lmites de calidad del agua. Personal/medios materiales primeros auxilios. Informacin al usuario/normas rgimen interno. Personal sanitario/autorizaciones. Planes de L+D, CONTROL VECTORIAL, plan de mantenimiento. Control analtico.

3.

REALIZACIN del ESTUDIO:

Se visitan 20 establecimientos
CENTROS HIDROTERMALES aislados. CENTROS HIDROTERMALES asociados a:

Gimnasios Hoteles Polideportivos Po i or i s Residencias de ancianos, etc.

RESULTADO DEL ESTUDIO:

Falta de normativa tcnica sobre condiciones constructivas. Ausencia de dosificadores automticos de desinfectante. Filtracin no continua durante el funcionamiento de la instalacin. Lmites muy dispares en el nivel de desinfectante. Escaso control analtico del agua. Falta de informacin al usuario. Personal sin conocimientos de primeros auxilios. Ausencia de Planes de L+D, control vectorial y mantenimiento. NECESARIO REGULAR CONDICIONES HIGINICOSANITARIAS DE CENTROS HIDROTERMALES

PROYECTO DE NORMATIVA:

Incluye en un nico DECRETO:

Piscinas. Parques acuticos. Centros hidrotermales.

INNOVACIONES

PISCINAS Y PARQUES ACUTICOS:

Actualizacin en sistemas de tratamiento y productos qumicos. Adaptacin al C. T. E. Se permiten mantenimientos de invernaje/reutilizacin del agua de los vasos. Revisin de los parmetros de calidad y los lmites. Se S delimitan de imitan competencias com te as de la a CA y corporaciones rp aciones locales. Se simplifican los trmites administrativos para apertura de los l s parques p qu acuticos. ti

CENTROS HIDROTERMALES: Se define

VASOS HIDROTERMALES Existe recirculacin del agua. Principalmente de polister y acero inoxidable. Tienen dispositivos para hidromasaje mediante sistemas de inyeccin de aire a presin donde el agua es agitada e impulsada formando turbulencias con burbujas de aire o chorros con agua mezclada con aire a presin. Profundidad mxima 1.50m

VASOS DE HIDROMASAJE (T a 34C)

Diferentes chorros para hidromasaje en distintos zonas del cuerpo: lumbar, espaldas, piernas

VASO DE RELAX (T a 38C) VASO DE TONIFICACIN (T a 10C)

Segn AEBU: Eleccin de materiales de construccin e instalaciones aptos para el uso en condiciones de humedad y temperatura constante, garantizando higiene y durabilidad sin deterioro

INSTALACIN HIDROTERMALES: no existe recirculacin del agua (pediluvios, duchas, saunas, baos turcos, etc.).

FACTORES IMPORTANTES A CONTROLAR EN CENTROS HIDROTERMALES

SISTEMA DE CLIMATIZACIN AMBIENTAL. SISTEMAS PRODUCCIN AGUA CALIENTE (ACS) RD 865/2003. RENOVACIN DEL AIRE.

Hr (70%) ( % T ambiente a bi nte (inferior ( nfer or a 32C)

Se seguirn las normas tcnicas de construccin para cada tipo de instalacin. Especificaciones tcnicas para aparatos de climatizacin, ACS, sistemas de extraccin.

TRATAMIENTO T AT M ENTO DEL AGUA AG A

FILTRACIN DESINFECCIN

SISTEMAS DE RECIRCULACIN

Paso del agua desde el vaso a filtros. -Skimmers vasos <= 200m2 de superficie de lmina de agua 1/25m /25m2 de superficie de lmina de agua. -REBOSADERO PERIMETRAL (Tipo MNCHEN) vasos con superficie lmina de agua > 200m2. Se necesita tanque de compensacin.

FILTRACIN
Retencin de sustancias y/o microorganismos contaminantes del agua filtrada. Fundamental en los parmetros de calidad.

FILTROS Abiertos Cerrados PREFILTROS Se colocan antes del filtro. Poseen una cesta de acero inoxidable que retiene hojas, pelos, insectos, gravillas, etc

El nmero de filtros depende del caudal a filtrar y el tiempo de recirculacin.

TRATAMIENTOS QUMICOS DEL AGUA

DESINFECCIN CORRECCIN DEL Ph FLOCULACIN/COAGULACIN UTILIZACIN DE ALGICIDAS UTILIZACIN DE DESIDENCRUSTANTES TRATAMIENTOS DE CHOQUE POR CONTAMINACIN MICROBIOLGICA

ADICIN SIEMPRE AUTOMTICA O SEMIAUTOMTICAMENTE TRATAMIENTOS DE CHOQUE CON EL VASO CERRADO

DESINFECCIN
Es el tratamiento ms importante. Mediante este proceso los organismos patgenos productores de enfermedades son destruidos o inactivados. Existen mtodos fsicos y qumicos. La eficacia de la desinfeccin est determinada por los siguientes factores: Tipo y concentracin de microorganismos. Tipo y concentracin de desinfectante. Tiempo de contacto establecido entre el desinfectante y el microorganismo. microorgani o. Caracter C ra ersticas stica qumicas y temperatura t pe atur del agua: a a: a) a mayor ayor temperatura, temperat a, mayor es s el e poder oder desinfectante de nf ctante pero per determinados productos sufren procesos de volatilizacin. b) la mayora de los microorganismos son destruidos a pH extremos (menores a 3 y mayores a 11).

a) b) c) d)

CRITERIOS DE VALORACIN DE LA EFICACIA DE UN DESINFECTANTE

1. Capacidad germicida del desinfectante utilizado en funcin del tipo de microorganismo, del tiempo de contacto, de las fluctuaciones de la T y de las caractersticas qumicas del agua. 2. Disponibilidad rpida y fiable del desinfectante a coste razonable y aplicacin conveniente y exacta. 3. No comunicar al agua propiedades txicas o desagradables. 4. Que tenga poder residual y evite recontaminaciones. 5. Que tenga tcnicas de valoracin rpidas, prcticas, reproducibles y exactas.

PRODUCTOS DESINFECTANTES
Cloro y derivados:
Cloro gas Hipoclorito sdico (ms utilizado) Hipoclorito clcico Compuestos isocianurados (cido tricloroisocianrico, dicloroisocianurato diclo oisocian ato sdico) dico (produce produce i i n isocian isocia rico) - Cloruro sdico co

Bromo y derivados:
- Bromo - Bromo-cloro-dimetilhidantona

Ozono Cobre y plata electroltica Amonios cuaternarios (cloruro de alquil bencil dimetil amonio) Perxido de hidrgeno (no tiene accin residual)

Utilizados en spas por ser menos irritante que el Cl Las bromaminas ms eficaces que las cloraminas Su accin germicida est muy condicionada por el pH

VALOR LMITE PARMETRO Cloro residual libre Bromo Cloro total Cobre Plata Perxido de hidrgeno Acido isocianrico Ozono residual Biguanidas Otros desinfectantes Caracteres organolpticos(color y olor) pH Turbidez Alcalinidad Amoniaco Nitratos Conductividad Oxidabilidad el permanganato Sustancias txicas o irritantes VASOS RECREATIVOS 0,4-1,2 mg/l 2-5 mg/l VASOS HIDROTERMALES 2- 4 mg/l 4-6mg/l

mximo 0,6 mg/l sobre el nivel de cloro libre determinado 1 mg/l 10 g/l 30 mg/l 75 mg/l 0 mg/l 25-50 mg/l Segn especificaciones tcnicas de fabricantes ligeros y caractersticos de los tratamientos empleados o de su procedencia natural 6,5 8 unidades pH 1 UNF (Unidades Nefelomtricas de Formazina) 100-160 mg/l 1 mg/l 50 mg/l 800 microS cm-1 de incremento sobre el agua de llenado (1) 3mg 02/l de incremento sobre el agua de llenado Concentracin sin riesgo para la salud

PARMETRO Recuento total de aerobios a 37 C

VALOR LMITE 200 UFC/ml

Coliformes totales Staphylococcus coagulasa positivo

10UFC/100 ml <1 UFC/100 ml

Pseudomona Aeruginosa

<1 UFC/100 ml

Escherichia coli Salmonella spp Enterococos Parsitos y protozoos Algas, larvas u organismos vivos

<1 UFC/100 ml ausencia/100 ml <1 UFC/100 ml Ausencia Ausencia

Legionella spp

10 UFC/100 ml

OTRAS INSTALACIONES
VESTUARIOS Y ASEOS

Condiciones tcnicas de materiales, dimensiones y ubicacin especificados en la normativa. mat va. DIMENSIONES DEL VESTUARIO, DOTACIN DE LAVABOS, INODOROS Y DUCHAS
PISCINAS: en funcin de los metros cuadrados de lmina de agua. PARQUES ACUTICOS y CENTROS HIDROTERMALES: en funcin del aforo mximo autorizado.

INSTALACIONES TCNICAS

Cumplirn los requisitos sanitarios y de seguridad en lo relativo a construccin, disposicin e idoneidad de materiales. Instalaciones nst lac ones elctricas r cas cumplir cum i n el Reglamento R lamento Electr lectr nico ico de Baja Baj Tensi T sin. Instalaciones de calefaccin, climatizacin, ACS, extraccin de aire cumplirn las Instrucciones Tcnicas Complementarias y el RD 865/2003. El almacn de productos qumicos ser de uso exclusivo e independiente de la instalacin del tratamiento del agua. RESTAURACI ES AURA IN COLECTIVA, COLE TI A, CONSULTAS C N UL AS PROFESIONALES R FE I N LES SANITARIOS, ANIT RIO , CABINAS DE RAYOS UVA, CABINAS DE ESTTICA, ETC
Debern estar separadas de los vasos. Cumplir Cum n las legislaciones isl cione e instrucciones str es tcnicas cn ca espec esp ficas (Rayos Rayo Uva, U , Decreto et 10/2007 de la Comunidad de Madrid). Cuando Cua o proceda ro da deben deb n tener ner autorizaciones au riza es como o centro ent sanitario i ar (Decreto ( e eto 51/2006, 51 06 de la Comunidad de Madrid).

INSTALACIONES COMPLEMENTARIAS:

SERVICIO DE ASISTENCIA SANITARIA. SOCORRISTAS, MONITORES. MEDIDAS DE SEGURIDAD

ASISTENCIA SANITARIA

En todas las instalaciones se dispondr de un botiqun ubicado en lugar visible. Cuando exista personal sanitario existir enfermera. N DE ATS/DUE Y/O MDICO
En piscinas y centros hidrotermales en funcin de la superficie de la lmina de agua (a partir de 500 m2).

Centros hidrotermales con actividad exclusivamente teraputica y/o rehabilitadora dispondrn del personal que dispongan las autoridades administrativas competentes.

SOCORRISTAS

Titulacin y formacin establecida en el Orden 1319/2006, de 27 de junio. Deben estar inscritos en el Registro Profesional de socorristas en Piscinas, instalaciones Acuticas y Medio Natural de la Comunidad de Madrid. Deben permanecer en las instalaciones durante el horario de funcionamiento y desarrollar exclusivamente las funciones propias pr ias de su puesto. pu o. En centros hidrotermales con vasos exclusivamente hidrotermales hidroter al s habr personal de vigilancia gi anci con formaci f macin acreditada en primeros auxilios. El nmero me o de socorristas en funci fu n de los os metros cuadrados cuad ados de lmina de agua Obligatoria la existencia de telfonos en las instalaciones. Obligatoria Obliga oria la l instalaci i stalaci n de cartel con co telfono de urgencias. rg cias. Dotacin de clnicas. Salvavidas con especificaciones tcnicas.

MEDIDAS DE SEGURIDAD

PARMETROS Y CONTROL DE LA CALIDAD DEL AGUA

Actividades a realizar por personal tcnico capacitado. El agua de los vasos debe cumplir los parmetros de calidad dispuestos en el Anexo III del Decreto.

Se realizarn los siguientes controles analticos

PARMETROS pH Desinfectante Residual Caracteres organolpticos (color y olor) Turbidez Conductividad Amoniaco Nitratos Oxidabilidad al permanganato Recuento total de aerobios a 37 C Mensual mientras las instalaciones estn en uso Coliformes totales Escherichia coli Enterococos Pseudomona aeruginosa Legionella spp Trimestral Temperatura del agua 3 veces al da Humedad 3 veces al da Temperatura del aire 3 veces al da 3 veces al da 3 veces al da 3 veces al da 3 veces al da 3 veces al da 2 veces al da 3 veces al da 3 veces al da FRECUENCIA MNIMA SEGN EL TIPO DE VASO T AGUA > 24 C T AGUA < 24 C HIDROTERMAL

Se llevar un libro de registro por cada vaso. Se especifican los tiempos de recirculacin de la masa de agua:

Vaso de hidromasaje: idrom saje: 30 minutos min os Vaso recreativo e hidrotermal con profundidad media 1.5m= 2 horas hor s Vaso recreativo e hidrotermal con profundidad media 1.5m= 4 horas hor s

Renovacin del agua del vaso total o parcialmente para garantizar el cumplimiento de los parmetros de calidad. Se permite el invernaje debiendo realizar una analtica del agua del vaso antes de la reapertura. Se especifican situaciones de prohibicin de llenado y vaciado.

AUTOCONTROL
Cptulo XI del Borrador del Decreto se incluye el Plan de Autocontrol. Los titulares de las instalaciones son los responsables del funcionamiento, mantenimiento y vigilancia de las condiciones sanitarias y de seguridad de las instalaciones. Experiencia en otra Comunidad Aut Aut noma. Existe una instalacin en la Comunidad de Madrid que tiene un plan de autocontrol. Numerosas instalaciones (colegios, polideportivos, hoteles, etc) realizan controles analticos. Excluidas las piscinas y centros hidrotermales de CC VV de hasta un mximo de 30 viviendas. Deben mantener la documentacin y registros a disposicin de la autoridad sanitaria.

APARTADOS PLAN AUTOCONTROL

INSTALACIONES
Plano y esquema de funcionamiento. Plano de atracciones acutica. Modo y frecuencia de las revisiones del estado de conservaci con vacin. Mtodo y frecuencia de L + D. t D Actuaciones A uaciones ante ant anomal ano alas.

TRATAMIENTO DEL AGUA

Descripcin tratamiento aplicado (qumico y fsico). Relacin productos qumicos utilizados. Modo y frecuencia de revisiones de funcionamiento. Actuacin ante anomalas.

CALIDAD DEL AGUA

Mtodo, frecuencia y parmetros a controlar. Puntos de muestreo. Actuaciones ante incumplimientos analticos.

SEGURIDAD

Sistemas de vigilancia y frecuencia de control de:

Dispositivos de seguridad. Aforo. Control Vectorial. Almacenamiento de productos qumicos. Acreditacin personal. Servicios externos (laboratorios, empresa control vectorial, etc). Plan de autoproteccin en parques acuticos. Medidas de control ante anomalas.

REGISTROS (4 AOS)

Anlisis. Incidencias. Actividades programadas. Medidas correctoras. Diseo de gua de elaboracin de Planes de Autocontrol. Estudio de futura normativa reguladora de empresas de mantenimiento.

GRUPO DE TRABAJO PARA:

GRACIAS POR SU ATENCIN