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Procedimientos bsicos de la enfermera en ciruga

ATENCION DE ENFERMERIA PREOPERATORIA


Solicitar con una hora de anticipacin el paciente al servicio o el paciente de ciruga ambulatoria. Verificar lista de chequeo preoperatoria Verifique le nombre del paciente con la manilla de identificacin y con el mismo paciente segn su estado de conciencia y edad. Verificar historia clnica completa (Autorizacin ciruga, consentimiento informado, anestsico y procedimientos quirrgicos, el sitio operatorio, si es menor de edad, debe estar firmado por el acudiente, lista de chequeo preoperatorio) Ubicar al paciente en el rea de recuperacin, mantenga medidas de seguridad, monitoria al paciente, elabore registros de enfermera, informe anomalas al anestesilogo o cirujano correspondiente. Iniciar administracin de lquidos endovenosos y antibitico profilctico (previa prueba de sensibilidad), segn el tipo de procedimiento. Trasladar al paciente a la sala de ciruga asignada, entrguelo con historia clnica completa y ayudas diagnsticas. Solicite ayuda para el traslado si es necesario. Antes de iniciar el procedimiento se debe verificar por el equipo de salud que se cuente con todos los equipos necesarios, que los mismos estn funcionando, que se cuente con todos los medicamentos necesarios para la ciruga, antecedentes de la paciente como alergias, riesgos quirrgicos, esterilidad de los elementos, etc 2. trans-operatoria ATENCION DE ENFERMERIA DURANTE LA ANESTESIA Es el cuidado general y especial que se presta al paciente durante la administracin de un Anestsic Reciba al paciente en sala de ciruga y djelo cmodo y seguro en la mesa. Inicie monitorizacin del paciente. Explique al paciente todo lo que se le est haciendo. Aliste y prepare el equipo, las soluciones y medicamentos segn el tipo de anestesia. Asista al mdico anestesilogo durante la aplicacin de la anestesia. Permanezca siempre cerca del paciente, controle peridicamente los signos (cada 5 minutos, durante los 15 primeros minutos, cada 10 minutos hasta la estabilizacin de los signos vitales, luego cada hora hasta darse de alta por el anestesilogo de turno). Registre e informe cualquier anomala que se presente con el paciente Realice control de lquidos endovenosos. Asista al mdico anestesilogo en la etapa final de la anestesia y permanezca con el paciente.

Traslade al paciente en compaa del anestesilogo al rea de recuperacin y entrguelo a la persona responsable del rea, informando cualquier complicacin o situacin especial durante el procedimiento quirrgico. Monitorice al paciente en todas sus constantes vitales. Instaure las medidas de seguridad, fije camilla y correas de seguridad. Diligencie los registros de enfermera en la hoja correspondiente Informe cualquier anomala al anestesilogo de turno 0 .pos- operatorio ATENCION DE ENFERMERIA DURANTE LA RECUPERACION ANESTESICA

Reciba al paciente, asegrelo con inmovilizadores o barandas. Colquelo en la posicin indicada, segn la anestesia recibida o la intervencin quirrgica realizada. Infrmese y cumpla las rdenes mdicas. Controle los signos vitales cada vez que est ordenado y cuando lo crea necesario. Conecte y mantenga en funcionamiento los aparatos de drenaje, succin suero, oxgeno y otros segn las indicaciones. Vigile signos de dolor, alteracin respiratoria o circulatoria y avise al anestesilogo. Aplique medicamentos ordenados Atienda al paciente en caso de vmito, sangrado de la herida quirrgica, estado de los drenajes, realice los registros e informe a la enfermera jefe o al cirujano. Aplique los cuidados post operatorios inmediatos a cada intervencin, verificando la recuperacin del estado de conciencia, movilidad de las cuatro extremidades signos vitales, estado de la herida. Realice control de lquidos administrados y eliminados por drenes hemovac y diuresis horaria. Aplique analgesia y dems tratamiento de acuerdo a ordenes medicas Realice los trmites correspondientes para el egreso del paciente a su domicilio o a hospitalizacin. Solicitar valoracin de egreso del paciente de recuperacin al anestesilogo de turno y verifique firma. Informe al servicio de hospitalizacin, cuando el paciente va hacer trasladado Realice las indicaciones y recomendaciones correspondientes al familiar al momento del egreso, y verifique la facturacin (nombre y fecha), cuando el paciente es ambulatorio Si el paciente egresa al servicio de hospitalizacin, entregue el paciente al camillero, realizando las indicaciones correspondientes, verificando la seguridad de equipos tubos, drenajes y dems dispositivos que tenga instalados el pacientes y la seguridad de la camilla con barandas arriba. Realice registros en el libro de recuperacin