Cursul de astăzi

:
• Halucinogene • Inhalanți • Noile droguri

• Dr. Octavia Sabin

AGENȚII PSIHOACTIVI

HALUCINOGENI

INTRODUCERE - halucinogene
Modificări de percepție
– halucinații, tulburari de gândire, paranoia

• Induse de
– unele medicamente in doze toxice – în cadrul sindromului de abstinență indus de alcool

• Unele medicamente – efecte principale asupra percepției, gândirii și dispoziției afective, fără afectarea memoriei si orientării

INTRODUCERE .halucinogene Substanțele halucinogene • Au o structură chimică foarte variată • Heterogenitate dpdv – A modului de acțiune – A efectelor – A provenienței: • Origine naturală • De sinteză .

Clasificare – halucinogene • Psihedelice (agoniști pe receptoriul 5HT2A) – Triptamine • Lisergamide (LSD. psylocybin) – Feniletilamine • Amfetamine. mescalina – Piperizine • Canabinoizi • Disociative – Antagoniștii receptorului NMDA – Agoniștii receptorului k-opioide • Delirante – anticolinergice .

4 dimetoxi 5 bromamfetamina ………………… . Psihedelice • • • • • • LSD Psilocybin Dimetiltriptamina Mescalina 2.1.

efectul halucinogen • Afinitate diferită pentru alte tipuri de receptori serotoninergici – Ritanserina – blocant 5HT2 – eficient pentru blocarea efectelor electrofiziologice si comportamentale induse de halucinogene la animalele de experiență .MECANISM DE ACȚIUNE – Psihedelice • Afinitate crescută pentru receptorii 5HT2 .

5-1% substanțe halucinogene . psilocina • Din genul Psilocybe. Panaeolus și Copelandia • Peste 50 de specii • 0.Psihedelice de origine naturală Ciuperci halucinogene • Cel mai adesea conțin psilocibina.

San Pedro. torța peruviană • Utilizate de nativi în ceremonii religioase .Psihedelice de origine naturală Mescalina • Specii de cactuși originari din America: Peyote.

.

LSD = prototipul psihedelicelor Albert Hofmann de Alex Grey .

LSD • Cel mai potent halucinogen • Efect psihedelic semnificativ – la doza totală de 20-50 µg • Diferite forme de administrare • Cea mai utilizată in prezent – “timbre” impregnate cu LSD. cu doze diferite (50-300 µg) .

– atac de panică . – modificări ale dispoziției afective. uneori halucinații.LSD • Efect variabil chiar si la acelasi individ in diferite ocazii • Absorbție rapidă după administrare orală • Debutul efectului în 40-60 min. durata 6-8 h • Doza de 100 µg – modificări de percepție. varf la 2-4 ore.

hipersalivație. hiperreflexie . HTA. tahicardie. flushing.Efecte Predomină efecte vizuale – Alterarea perceptiei culorilora umbrelor – Atenție focusată asupra unor detalii neobișnuite – Sinestezie • Perturbarea percepției timpului Semne – midriaza. lăcrimare.LSD .

tulburări vizuale • Dificil de diferențiat de formele induse de fenciclidina. anticolinergice • Accidente fatale. suicid – la scurt timp după intoxicație – Extrem de rare .Efecte Forma severă – ‘bad trip” • Anxietate severă.LSD . depresie cu tentative de suicid.

LSD .Efecte • Reacții psihotice prelungite – cu durata ≥ 2 zile – după ingestie • Precipitarea episoadelor de schizofrenie – la pacienții cu predispoziție • Utilizarea cronică – se asociază cu apariția psihozelor • Nu se mai utilizează în scop terapeutic .

dacă se utilizează LSD 3-4 doze/zi • Nu s-au observat simptome ale sindromului de abstinență • Modele animale – toleranța incrucișată cu mescalina si psilocybina .LSD • Utilizare frecventă si repetată – neobișnuită • Toleranța – nu este frecvent întalnită – pentru efectele comportamentale.

pseudohalucinații geometrice .Efecte -LSD • Episoade de tulburari vizuale periodice (flashbacks) – apar la un procent redus de consumatori. după utilizare – APA – “hallucinogenic persisting perception disorder” (HPPD) • Percepții false in periferia câmpului vizual. flashuri de culoare.

.

TRATAMENT – Intoxicație LSD Intoxicația acută • în formele severe supraveghere medicală • Agitație severă – diazepam 20 mg • Neurolepticele – agravarea tabloului clinic – contraindicate HPPD • Există raportate cazuri tratate cu succes cu neuroleptice. benzodiazepine. clonidină. anticonvulsivante. dar nu sunt trialuri clinice randomizate .

com/watch?v=8XnMMi DUqi4 .“LSD Was One of The Best Things I've Done in My Life” Quote ? • http://www.youtube.

2. Feniletilamine: amfetamine • efect stimulant si psihedelic-halucinogen (mai redus decât LSD) MDMA • alterarea percepției timpului • augmentarea stărilor de percepție .

Piperazine Benzilpiperazina Fenilpiperazine • Stimulante ale SNC – Inhibă recaptarea noradrenalinei. dopaminei – Ușoare efecte halucinogene • Vândute ilegal ca și înlocuitoare “naturale” de Ecstasy . serotoninei.3.

amnezie și catalepsie la doze anestezice • Senzație de detașare de mediu • Derealizare (derealisation) – = percepția că mediul înconjurător este nereal.4. ca într-un vis • Depersonalizare – Senzația de detașare de propriul corp – oglindă . Droguri disociative • Produc analgezie.

Ketamina. Dextrometorfan • Agoniști ai receptorului K opioid : Salvia divinorum (salvinorin A) • Agoniști GABAA : muscimol (Amanita muscaria) .Substanțe disociative Mecanism: • Antagoniști pe receptorii NMDA: Fenciclidina.

Disociative: FENCICLIDINA • Accesibilitate largă – anestezic de uz veterinar • Inițial – anestezic uman – 1950 – reacții adverse (halucinații postoperatorii) • Anestezic disociativ – constiența păstrată cu facies plat. rigiditate musculară .

• Praful îngerilor – “angel dust” . inj.1970 • Efecte diferite de cele induse de LSD • Administrare orala sau prin fumat – dozare mai precisă. uneori amestec cu tutun. iv.Fenciclidina • Substanță de abuz .

comportament ostil .FENCICLIDINA • Observate la voluntari sănătoși in condiții de control • 50 µg/kg – izolare emoțională. răspunsuri bizare la testele comportamentale • Postura catatonica – similar cu cea din schizofrenie • Dependenți dupa administrarea unor doze mari – halucinații.

FENCICLIDINA • Utilizare intermitentă. persistentă – 7% din cazuri • Animale de laborator – toleranță fața de efectele comportamentale – Sindrom de abstinență– studii pe maimuțe. vocalize . tremor. diaree. convulsii. după întreruperea administrării zilnice – Somnolentă.

rabdomioliza – hipertermie . midriază. până la comă.FENCICLIDINA Intoxicație acută • simptome progresive de la comportament agresiv. HTA – Stupoare. comă – rigiditate musculară.

Fenciclidină : Intoxicație acută TRATAMENT • Supradoză – măsuri suportive • Nu exista antidot sau măsuri de creștere a eliminării • Coma – durată lungă 7-10 zile – Agitație – diazepam – Stări psihotice prelungite – neuroleptice • Evitarea neurolepticelor cu efecte anticolinergice .

Discociative: Ketamina • asemănătoare Fenciclidinei .

Discociative: Salvia Divinorum • o plantă care creşte în munții din regiunea Oaxaca. Mexic • Face parte din familia mentei • se consumă prin mestecare sau fumare • Se folosesc de obicei frunze îmbogățite prin tratarea acestora cu extract de salvie .

Salvia Divinorum • A fost recent introdusă pe lista substanțelor interzise • Conține salvinorin A . un agonist complet al receptorilor K opioizi • Considerat cel mai potent halucinogen/disociativ de origine naturală .

Substanțe delirante • Antagoniști ai receptorilor muscarinici (pentru acetilcolină) – Sunt adevăratele halucinogene – produc halucinații în adevăratul sens • Conținute în plante ca mătrăguna și alte Solanaceae • Medicamente cu efect anticolinergic: atropina.5. trihexifenidina (Romparkin). unele antihistaminice de gen I .

INHALANȚII Substanțe volatile .

Substanțe volatile • Diferite categorii de substanțe chimice volatile la temperatura camerei • Produc modificări rapide ale statusului mental după inhalare • Deturnate de la utilizarea lor curentă .

brichete.Substanțe volatile • Majoritatea sunt disponibile în produse domestice cum ar fi sprayuri. adezivi. odorizante de cameră – Toluen. benzina. lacuri. kerosen. tetraclorura de carbon. nitrit de amil • Solvenții – utilizați în special de copii • Inhalare din dispozitive de plastic – “punga cu Aurolac” .

Compuși volatili Butan, izobutan, propan, gaz lichifiat Cloroform, triclormetan, dietiletan Enfluran, florotan, halotan Heliu Tertracloreten, percloretilen Metilbenzen, dimetilbenzen, xilen Toluen, Clorura de metilen, metanol Protoxid de azot Alchil nitriții

Utilizarea comercială Combustibili Solvenți Anestezice baloane Solvenți, degresanți Adezivi Dizolvant pentru vopsea, markere, fluid corector Spray-uri – frișcă “afrodisiace”, poppers

Solvenții
• Simptome – dupa cateva minute de la inhalare – amețeli • Spray aerosoli – fluorocarbon • Utilizare prelungita, zilnică – modificări pe aparate si sisteme
– – – – Disfuncție medulară aritmii cardiace degenerare cerebrală afectare hepatică, renală, nervos periferică

• Deces – datorită aritmiilor, asociaet exercțtiului fizic, obstrucției respiratorii

Alchil nitiții
• Lichid inflamabil, volatil, de culoare galbenă, cu miros de fructe • Poate fi vândut pe post de aromatizant • Continuțe in odorizantele de cameră – rush, flushing, amețeli • Relaxarea musculaturii netede • RA – palpitații, hipotensiune, cefalee, pierderea constienței

Alchil nitriții • = “poppers” • Nitritul de amil si butil – utilizare în cluburi. discoteci • Inhalat pentru creșterea plăcerii sexuale și pentru senzația de “rush” .

Protoxidul de azot. pierderea constienței • Toxicitatea cronică – rară • Risc de supradoză –asocierea cu alte anestezice • Utilizare cronică – neuropatie periferică . analgezie. halotanul – anestezice generale • Utilizante in special de personalul medical • Oxidul de azot – euforie.

NOILE DROGURI “Etnobotanice” .

v chimic. dar cu efecte farmacologice asemănătoare • ”nou” = – Sunt mai noi pe piață – Sunt mai nou utilizate ca droguri .Noile droguri • Imită efectele drogurilor supuse controlului • Uneori au similarități în structura chimică – Dar nu suficient de mult astfel încât să intre sub incidența legii substanțelor psihoactive • Alteori sunt substanțe diferite complet d.p.d.

NOILE DROGURI • OEDT (Observatorul European pentru Droguri și Toxicomanie) – forul european cu competențe în acest domeniu • Din 1997 a fost pus la punct un sistem de avertizare timpurie la nivelul UE asupra noilor droguri disponibile pe piață • Din 1997 peste 200 de noi substanțe psihoactive .

.

.

• la feniletilaminele cu lanț substituit de la sfarșitul anilor ′80 • Triptamine în anii ′90 • piperazine și derivați de catinonă in anii 2000 • canabinoide sintetice marchează ultima fază (din 2008) .Istoric – tendințe pe piață Dezvoltarea „drogurilor de sinteză”: • pe bază de fentanil in anii ′80.

Plante psihoactive nou raportate • Kava (Piper methysticum) • Khat (Catha edulis)-conține cathinona. catina • Kratom (Mitragyna speciosa) • Argyreia nervosa („Hawaiian baby woodrose”) .

Caracteristicile pieței de “etnobotanice sau legal high” • Rapid inovativă • Foarte greu de controlat • Peste 700 de magazine identificate pe Internet în 2012 .

Produse de tip “spice” și canabinoizii de sinteză Ce conțin de fapt? Mixturi din plante + Cannabinoizi de sinteză •Conțin substanțe de sinteză adăugate •Câștigă prin marcarea lor ca naturale și legale .

Caracteristicile pieței de “etnobotanice sau legal high” • Ambalajele intenționat greșit inscripționate: – ”Nu pentru consum uman” – ”Aromatizant de cameră” – ”Îngrășamânt de plante” • Cel mai adesea nu conțin amestecul de plante pe care îl pretind .

Earth Impact. Moon Rocks. ChillX. Gorillaz. Scope . Smoke. Space Truckin. spice-shop Produse • marcate ca fiind naturale • Înlocuitori de cannabis Spice Silver. Blue Lotus. Solar Flare. Spice Arctic Synergy. Sence. . Spice Diamond.Yucatan Fire.Genie. Head – shop-uri. Aroma. Ninja. Spice Gold. Spice Tropical Synergy. Spice Egypt . Galaxy Gold.Produse de tip “spice” și canabinoizii de sinteză Disponibile • în magazine on-line • Smart – shop-uri.

tocoferol) • Nu au fost introduse (până de curând) în bazele de date pentru spectrometrie UV sau cromatografie .De ce sunt greu de identificat? • Amestecul de plante determină o matrice foarte complexă • Au adăugate substanțe cu rol de mascare a compușilor activi (ex.

Cannabinoizii de sinteză • Ex: Naftoilindoli: JWH-015 Fenacetilindoli : JWH-250 .

ușor volatile – pot fi fumate • Mult mai potente decât THC – active la doze mici • Sunt agoniști compleți ai receptorilor CB1 – Toleranță – Potențial de dependență mult mai mare • Foarte puține laboratoare detectează consumul • Studii farmacologice extrem de puține .Caracteristici – noii canabinoizi: • Structură chimică diferită de THC • Liposolubile.

Blow.Cathinone sintetice Au apărut pe piață de 8 ani: • Mefedrona* • Metilona • Metcathinona • +altele Efecte asemănătoare amfetaminelor .ambalaj marcat: sare de baie. Recharge.Explosion. îngrășământ pentru plante etc .

Cathinona Mefedrona – 4 metil metcathinona Metilona (βk-MDMA. 3.4methylenedioxy-Nmethylcathinone) .

Amplified. Mint Mania .Derivați sintetici de cocaină • pFBT 3-(p fluorobenzoiloxi) tropan • Dimetocaina * • Mind Melt.

html .• http://stirileprotv.ro/stiri/actualitate/strigatul -unui-tata-inchideti-domnule-etnobotanicelemi-e-teama-ca-l-gasesc-mort-in-camera.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful