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GINECO-SEXOLOGA FORENSE DEFINICIN: Es la rama de la medicina legal que estudia los problemas ligados al sexo, tales como los

vinculados a las parafilias, al aborto, a la reproduccin, al matrimonio, a la fecundacin, a la impotencia.

DEFINICIN DE COITO: Desde el punto de vista mdico-legal, el coito o acceso carnal es la penetracin del pene, total o parcialmente, en la vagina o en el ano-recto, pudindose o no producir el orgasmo, y no siendo indispensable la eyaculacin. DESFLORACIN: es la ruptura de la membrana himeneal producida por la penetracin del pene en ereccin. Excepcionalmente dicha ruptura puede deberse a la accin de un traumatismo o a la accin de un instrumento o por penetracin de los dedos. En la desfloracin se produce normalmente cierto desgarro, lo cual se manifiesta por cierto dolor y sangramiento. Este signo (hemorragia) y aquel sntoma (dolor) son generalmente discretos pero pueden tener variaciones desde el punto de vista cuantitativo y cualitativo. Variantes morfolgicas del himen: 1. Himen anular: la membrana presenta un orificio generalmente central. Ocasionalmente puede ser excntrico. 2. Semilunar: la membrana presenta un orificio cuyo borde superior es de forma convexa y el inferior tiene forma cncava. 3. Bilabiado: presenta una hendidura supero-inferior vertical que constituye el orificio himeneal. 4. Cribiforme: la membrana presenta mltiples orificios homogneos. 5. Con puente o brida: el orificio vulvo-vaginal se encuentra atravesado por una banda de tejido himeneal. 6. Biperforado: se observan dos orificios himeneales, generalmente simtricos. 7. En carena: el himen es de consistencia dura, cartilaginosa. 8. Imperforado: la membrana no contiene ningn orificio. 9. Agenesia del himen: hay ausencia de la membrana himeneal.

10. Complaciente: himen muy elstico, con orificio himeneal amplio, que permite el paso del pene o del tacto bidigital sin producirse ningn desgarro ni molestia. LOCALIZACIN Y DISTRIBUCIN DE LOS DESGARROS EN LA DESFLORACIN: Se recurre a la representacin ficticia de una esfera de reloj y se procede a ubicarlos lo ms fielmente posible a la realidad encontrada en el peritaje. Si el desgarro est en la parte superior y central del himen se dice que el desgarro est a las 12; si es en la parte opuesta, es decir, inferior y central se dir que el desgarro est a las 6 segn la esfera del reloj. DESFLORACIN COMPLETA: es aquella en la cual el desgarro se extiende desde el borde libre al borde adherente del himen. DESFLORACIN INCOMPLETA: es aquella en la que el desgarro que comienza en el borde libre no llega hasta el borde de implantacin del himen. Desde el punto de vista legal carece de importancia si la desfloracin es completa o incompleta siempre y cuando el peritaje que se practique sea para comprobar el cuerpo del delito en el cual est indiciado una sola persona. DESFLORACIN RECIENTE: 1. bordes del desgarro son vivos, irregulares, sangrantes, rojos tumefactos. 2. los bordes del desgarro van cicatrizando por separado, no llegando a unirse jams por segunda intencin. 3. al afrontar los bordes desgarrados se reproduce la forma primitiva que tena el himen. 4. la profundidad del desgarro generalmente llega hasta el borde adherente. 5. la data que tienen es de hasta ocho das. DESFLORACIN ANTGUA: 1. los bordes quedan ligeramente engrosados, de aspecto fibroso. 2. las partes distales de los bordes son anguladas. 3. la data es mayor a ocho das. 4. al cicatrizarse, los bordes se retraen queda una separacin o abertura entre los mismos. ESCOTADURAS CONGNITAS: 1. son bilaterales y simtricas. 2. presentan bordes redondeados u ondulados.

3. se presentan desde el nacimiento. 4. no tienen los bordes engrosados. 5. al tomar una muestra de tejido para la biopsia el estudio histopatolgico no demuestra la presencia de tejido cicatricial. EXPERTICIA MDICO-LEGAL GINECOLGICA. 1. La examinada debe acudir con el mandato del funcionario instructor competente. 2. El lugar y la forma del examen deben ser adecuadas. 3. Es indispensable la presencia de la enfermera y por prudencia mdica debe estar presente la madre o el padre de la examinada, si es menor de edad. 4. Como perito, actuar con la ciencia del mdico, la veracidad del testigo y la ecuanimidad del juez y ser objetivo en las apreciaciones. VIOLACIN Es el acceso carnal, es decir, penetracin del pene en la cavidad vaginal o ano rectal por medio de violencias o amenazas SIGNOS MDICO-LEGALES DE LA VIOLACIN: 1. Signos himeneales: la desfloracin. 2. Signos genitales: a) lesiones genitales b) signos de coito: -presencia de semen -pelos pubianos -contagio venreo -fecundacin 3. Signos erticos o de morbosidad: mordeduras, estigmas ungueales, etc., situados en las zonas ergenas de las vctimas. 4. Signos de eliminacin o aniquilamiento de la vctima: desde un surco de estrangulamiento hasta heridas, contusiones, quemaduras, etc. Estas lesiones tienen la caracterstica de estar situadas en zonas vitales.

VIOLACIN PRESUNTA Aun cuando el acceso carnal se realiza con el consentimiento de la vctima es considerado un hecho punible si al momento del delito la vctima: -no tuviese doce aos de edad -o que no haya cumplido dieciseis aos, si el culpable es un ascendiente, tutor o institutor -o que hallndose detenida o condenada, haya sido confinada a la custodia del culpable. -o que no estuviere en capacidad de resistir por causa de enfermedad fsica y mental; por otro motivo independiente de la voluntad del culpable o por consecuencia del empleo de medidas fraudulentas o sustancias narcticas o excitantes de que ste se haya valido. VIOLACIN ANAL En este tipo de violacin es importante determinar si hay signos de violencia reciente o si la vctima tiene coito anal habitual. En caso de haber violencia, el ano presenta las siguientes caractersticas: -desgarro triangular -desgarro de algunos pliegues anales -desgarros recto perineales -hemorragias en las paredes del ano y del perineo Los signos del coito anal habitual son los siguientes: -borramiento de los pliegues radiados perineales -relajacin del esfnter anal -ano infundibuliforme LESIONES EN LAS ZONAS PARA Y EXTRAGENITALES 1. Regin abdominal en su tercio inferior. 2. Glteos. 3. Cara interna de los muslos. ASPECTO MDICO-LEGAL DEL PENE: 1. Glande: edema inflamatorio y contusiones

2. Frenillo: ruptura reciente. 3. Prepucio: herida contusa, fisuras, edema. 4. Surco balanoprepucial: mordedura, secrecin vaginal, heces. 5. Vello pubiano: vello de la vctima, hierba, heces, secrecin o sangre vaginal. ACTOS LASCIVOS VIOLENTOS Son aquellos actos consistentes en manoseos, caricias o tocamientos que realiza el sujeto activo con la finalidad de conseguir la excitacin de la lbido, sobre otra persona, que no van dirigidos a realizar el acto carnal.