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Comisin de Investigacin 2004 Sndromes de Hgado y Vescula Biliar

Sndromes de Hgado y Vescula Biliar Autores: Jos Castillo y J. Manuel Marqus


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SNDROMES DE HIGADO Y VESCULA BILIAR

1. Estancamiento de Qi de Hgado. Gan Qi Yu Jie.
2. Insuficiencia de Sangre de Hgado. Gan Xue Xu.
3. Insufiecncia de Yin de Hgado. Gan Yin Xu.
4. Estasis de Sangre de Hgado. Gan Xue Yu.
5. Fuego de Hgado que asciende. Gan Huo Shang Yan.
6. Viento de Hgado que se agita en el interior. Gan Feng Nei Dong.
Calor extremo que produce Viento. Re Ji Seng Feng.
Ascenso de Yang de Hgado que produce Viento. Gan Yang Seng Feng.
Insuficiencia de Sangre que causa Viento. Xue Xu Seng Feng.
7. Estancamiento de Fri en el Canal de Hgado. Han Mai Zhi Han.
8. Ascenso de Yang de Hgado. Gan Yang Shang Kang.

SNDROMES DE VESCULA BILIAR

1. Calor-Humedad en la Vescula Biliar. Gan Dan Shi Re.
2. Insuficiencia de Vescula Biliar. Dan Xu.

SINDROMES COMPLEJOS

1. Insuficiencia de Yin de Hgado y Rin. Gan Shen Yin Xu.
2. Hgado que invade el Bazo. Gan Pi Bu He.
3. Hgado que invade el Estmago. Gan Qi Fan Wei.
4. Insuficiencia de Sangre de Corazn y de Hgado. Xin Gan Xue Xu.
5. El Fuego de Hgado agrede el Pulmn. Gan Huo Fan Fei.

Bibliografa:
Los Fundamentos de la medicina China. Giovanni Maciocia. Edicin Espaola,
Aneid Press 2001.
El Gran Libro de la Medicina China. Li Ping. Ediciones Martinez Roca S.A.
2000 **.
Textbook on Traditional Chinese medicine and Pharmacology. New World Press
Beijing, China 1997.
Diagnostic of Traditional Chinese Medicine. Shandong Science and Technology
Press, 1990.
Chinese Medicated Liquor Therapy. Beijing Science & Technology Press, 1996.
rganos y Entraas en Medicina Tradicional China. Jeremy Ross, 1989 .
Compendio de Medicina China. Eric Marie, Editorial Edaf 1998.
Fundamentals of Acupuncture & Moxibustin. Tianjin College of Traditional
Chinese Medicine & Goto, College of Medical Arts and Sciences, 1994.
Tratado de Acupuntura. Padilla Corral, Editorial Alambra, 1988.
Fundamentos de Acupuntura y Moxibustin de China. Ediciones en Lenguas
Extranjeras, Beijing, 1984.
Comprendre la Medicina Chinoise. Ted J. Kaptchuk. O.M.D., Ed. SATAS, 1993.

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SNDROMES DE HIGADO

La principal funcin del Hgado es asegurar la libre circulacin del Qi. sta fue
comentada en detalle en el captulo de las funciones de los rganos. Su influencia se
extiende a todo el cuerpo y los muy diferentes rganos Yin y Yang. Ayuda al Bazo a
transformar y transportar las esencias del alimento, y al Estmago a descomponer y
madurar el alimento. El Qi de Hgado ayuda al Qi del Bazo a ascender, y al Qi de
Estmago a descender.
Estimula la secrecin de bilis de la Vescula Biliar y asegura la libre circulacin del
Qi en los Intestinos y en el Utero, por eso influye notablemente en la menstruacin.
Adems, ejerce una influencia fundamental sobre el estado emocional: una circulacin
del Qi sin obstculos asegura una libre circulacin emocional. Si el Qi de Hgado est
bloqueado durante mucho tiempo, el psiquismo se caracterizar por la depresin,
frustracin, irritabilidad y de una manera general por tensin emocional.
Como el Hgado asegura la libre circulacin del Qi, pero no toma parte activa en su
proceso de produccin y distribucin, no presenta sndromes que impliquen
insuficiencia de Qi (mientras que si que se encuentran sndromes de insuficiencia de
Sangre y de Yin). El sndrome ms frecuente es el del Estancamiento de Qi de Hgado.
Una consecuencia del estancamiento del Qi de Hgado es la aparicin de un
desequilibrio en las funciones de varios rganos, as, el Qi de Estmago no puede
descender, el Qi de Bazo no puede transformar, la Vescula Biliar no puede segregar la
bilis correctamente, el Qi de los Intestinos se estanca, el Qi del Utero se estanca y
provoca reglas dolorosas, y la vida emocional no es satisfactoria. Desde un punto de
vista patolgico el sntoma ms aparente del estancamiento del Qi de Hgado es la
distensin. Cuando el Qi de Hgado no puede circular libremente, el Qi se acumula y
produce una caracterstica sensacin de distensin que se puede manifestar a nivel del
epigastrio, hipocondrio, abdomen o hipogastrio.
La patologa de Hgado se caracteriza tambin por cambios rpidos, como la
aparicin sbita de erupciones cutneas, acfenos sbitos, accesos de clera, y, en los
casos graves, repentino colapso y coma.
Aunque el Qi de Hgado nunca puede ser deficiente, lo pueden ser la Sangre y el Yin
de Hgado. El Hgado almacena la Sangre, pero este almacn puede no ser suficiente, lo
que se manifiesta por sntomas de insuficiencia de Sangre y reglas poco abundantes. La
Sangre del Hgado puede igualmente estancarse, en general como consecuencia del
estancamiento de Qi de Hgado. El Qi es el comandante de la Sangre, cuando el Qi se
estanca, la Sangre se coagula..
La relacin funcional estrecha entre el Hgado y los tendones se manifiesta a menudo
en circunstancias patolgicas, bajo la forma de astenia fsica y debilidad o contraccin
de los tendones.

1. ESTANCAMIENTO DE QI DE HGADO. GAN QI YU JIE.

Manifestaciones clnicas:
a) Sensacin de distensin a nivel de los hipocondrios y del pecho, dolor de
hipocondrios, suspiros, hipo.
b) Melancola, estado depresivo, humor inestable, fluctuacin del estado mental.
c) Nauseas, vmitos, dolor epigstrico, mal apetito, regurgitaciones cidas, eructos,
sensacin de pulsacin en el epigastrio, sensacin de borboteo en el estmago,
distensin abdominal, borborigmos y diarreas.
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d) Sentimiento de ser desgraciado, de estar tirado, impresin de tener un nudo en la
garganta, sensacin de no poder tragar.
e) Reglas irregulares, dolorosas, distensin de los senos antes de las reglas, tensin e
irritabilidad premenstrual.
Lengua: el color del cuerpo de la lengua puede ser normal.
Pulso: en Cuerda, particularmente del lado izquierdo.
Sntomas claves: sensacin de distensin en los hipocondrios y en el pecho,
depresin, humor cambiante, pulso en Cuerda.

Patologa:
Es el ms frecuente de todos los sndromes de Hgado, y uno de los ms comunes en
general. Obviamente, no hace falta tener todos los sntomas descritos para llegar al
diagnstico de estancamiento de Qi de Hgado. He reagrupado los sntomas en cinco
categoras diferentes para valorar la patologa particular de cada categora El
estancamiento de Qi de Hgado tiene gran importancia y se manifiesta por una gran
variedad de signos y sntomas.
a) En el plano fsico, el estancamiento de Qi de Hgado se manifiesta principalmente al
nivel de los hipocondrios, justo debajo de la caja torcica a ambos lados. El
estancamiento se traduce a veces por dolor, pero lo ms caracterstico es una sensacin
de distensin que supera al dolor. Cuando el Qi de Hgado est estancado a nivel del
pecho, la persona siente all una sensacin de distensin.
Suspirar corresponde a una manera espontanea de liberar el Qi estancado en el
pecho, y el hipo es debido a un estancamiento de Qi de Hgado a nivel del diafragma.
b) El segundo grupo de sntomas incluye varias manifestaciones emocionales que son
muy comunes y tpicas del estancamiento de Qi de Hgado.
c) La mayor parte de estas manifestaciones (nauseas, vmitos, dolores epigastrios,
prdida del apetito, eructos, etc.) son debidas a un ataque transverso al Estmago por el
Qi de Hgado estancado que impide entonces que el Qi de Estmago descienda. Los
borborigmos provienen del estancamiento del Qi de Hgado en los Intestinos,
impidiendo realizar su funcin de transporte correctamente. La diarrea es debida a que
el Qi de Hgado estancado ha invadido al Bazo y ha alterado su funcin de
transformacin y transporte. En este caso cuando el estancamiento de Qi de Hgado ha
invadido Bazo y Estmago, los sntomas de las patologas de Bazo y Estmago y las de
Hgado se mezclan y es difcil decir donde comienzan los unos y donde acaban los
otros.
d) El estancamiento de Qi de Hgado en la garganta (por donde igualmente pasa el canal
de Hgado) da lugar en ella a la sensacin de nudo, (la Medicina China lo describe como
la sensacin de tener un hueso de ciruela en la garganta). Esta sensacin va y viene,
en funcin del estado emocional de la persona.
e) El estancamiento de Qi de Hgado puede tener repercusiones sobre la circulacin de
la Sangre en el Ren Mai y en el Chong Mai, y sobre el Utero; las menstruaciones son
irregulares y dolorosas y hay tensin premenstrual con distensin en los senos (que
estn tambin influidos por el canal de Hgado).
Es un sndrome de tipo Exceso y, ya mencionado en el caso de Fuego de Corazn, no
hay que confundirse por el estado emocional del enfermo, que en apariencia parece ser
un sndrome insuficiente (es decir, el enfermo est deprimido, falto de vivacidad, y
con humor cambiante). A pesar de las apariencias, este estado proviene de una
explosin del Qi, engendrado por estancamiento de Qi de Hgado y debe pues tratarse
como tal, es decir, como un sndrome tipo Exceso.
Los sntomas emocionales se caracterizan por fluctuaciones importantes, el individuo
pasa por periodos de depresin, acompaados de todos los sntomas fsicos, y por
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periodos donde la depresin cede o donde los sntomas fsicos desaparecen. Esta
fluctuacin es tpica del estancamiento del Qi de Hgado.
Como el Qi es el comandante de la Sangre, cuando el Qi est estancado la Sangre se
coagula, un estancamiento de Qi de Hgado que se prolonga puede provocar un
estancamiento de Sangre de Hgado. Este sndrome se abordar de forma separada

Etiologa
Problemas emocionales
Los problemas emocionales son la causa principal (incluso la nica) de estancamiento
de Qi de Hgado. Como ya hemos dicho, la frustracin, la clera reprimida, o el
resentimiento, pueden a la larga, bloquear la circulacin, el Qi no circula libremente, se
bloquea y hay estancamiento de Qi de Hgado.

2. INSUFICIENCIA DE SANGRE DE HGADO. GAN XUE XU

Manifestaciones clnicas.
Vrtigos, entumecimiento de miembros, insomnio, visin borrosa, moscas volantes en
los ojos, menstruaciones poco abundantes o amenorrea, tez plida y terrosa, labios
plidos, debilidad muscular, espasmos musculares, calambres, uas secas y quebradizas,
pelo y piel secos.
Lengua: Plida, sobretodo en los bordes, que en los casos graves puede tomar el
color anaranjado; Seca.
Pulso: Rugoso o Fino
Sntomas claves: Visin borrosa, menstruacin poco abundante, tez plida y terrosa,
lengua Plida.

Patologa.
El Hgado almacena la Sangre y toda insuficiencia de Sangre se manifiesta en la esfera
del Hgado. Como el Hgado se abre en los ojos, cuando la Sangre de Hgado es
insuficiente, los ojos estarn mal nutridos y mal humidificados y no pueden ver
correctamente.
El Hgado controla los tendones y cuando la Sangre de Hgado es insuficiente, estn
mal nutridos, y mal humidificados, de ah la debilidad muscular y los calambres.
Los vrtigos, los labios plidos, la tez plida y terrosa, son signos de insuficiencia
general de Sangre. Como el Hgado se manifiesta en las uas, cuando la Sangre de
Hgado es insuficiente, estarn mal nutridas y se vuelven secas y quebradizas.
La Sangre de Hgado est en estrecha relacin con Ren Mai y el Chong Mai, que
dependen de Hgado para su aprovisionamiento de Sangre. Por ello cuando la Sangre de
Hgado es insuficiente, el Ren Mai y el Chong Mai carecern de Sangre y de ah las
menstruaciones poco abundantes, a veces ausentes.
La lengua es Plida, en los casos graves puede presentar una ligera coloracin naranja
en los bordes.

Etiologa
Una dieta pobre en elementos nutritivos o protenas puede debilitar el Bazo que
entonces no es capaz de producir suficiente Sangre. Cuando el Bazo no produce
suficiente Sangre, el Hgado no almacena suficiente.
Una hemorragia importante (por ejemplo en un parto) puede entraar una
insuficiencia de Sangre de Hgado.
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El Rin juega un papel importante en la formacin de Sangre, y una insuficiencia de
Qi de Rin o de Esencia de Rin puede engendrar una insuficiencia de Sangre. Por lo
tanto, cualquier causa de insuficiencia de Rin puede conducir a una insuficiencia de
Sangre de Hgado.

3. INSUFIECNCIA DE YIN DE HGADO. GAN YIN XU.

Etiologa
Es similar a la que produce la Insuficiencia de Yin de Rin, de hecho el Rin es la
Fuente del Yin Original y suelen presentarse juntas generando el Sndrome de
Insuficiencia de Yin de Hgado y Rin.
Factores emocionales que producen Estancamiento de Qi generando Fuego que
agota el Yin de Hgado.
Enfermedad crnica, debilitante.
Exceso de actividad mantenido sin adecuado descanso, incluida la actividad sexual.
Agotamiento de los Lquidos (enfermedad febril) que ocasiona Calor.
Prdida de sangre mantenida (Ej.:. menorragias) que ocasionan una Insuficiencia de
Sangre de Hgado que puede llevar a una Insuficiencia de Yin
Abuso de medicamentos destinados a Tonificar el Yang.

Manifestaciones Clnicas
Mareos, vrtigos, tinnitus, sequedad ocular, sensacin de calor facial, dolor y calor
hipocondrial, Wu Xin Fang Re (Calor en los 5 Centros), inquietud, insomnio, fiebre
vesperal, sudoracin nocturna, sequedad de boca y garganta, temblor de extremidades.
Lengua: Roja y seca
Pulso: En Cuerda, Filiforme y Rpido.


3. ESTASIS DE SANGRE DE HGADO. GAN XUE YU


Manifestaciones clnicas:
Vmitos de sangre, epistasis, reglas dolorosas e irregulares, sangre menstrual oscura
con cogulos, dolores abdominales, masas en el abdomen, uas, labios y tez prpura,
piel seca (en los casos severos), petequias..
Lengua: Prpura sobretodo en los bordes, con manchas prpuras.
Pulso: en Cuerda.
Sntomas claves: sangre menstrual oscura con cogulos, lengua Prpura

Patologa
Este sndrome proviene siempre de un estancamiento de Qi de Hgado. Cuando se
estanca el Qi, provoca a la larga una estasis de Sangre. El Hgado que almacena la
Sangre se encuentra particularmente afectado en las estasis de Sangre.
Cuando la Sangre de Hgado se estanca, lo hace tambin en el Ren Mai y en el
Chong Mai, lo cual afecta sobre las menstruaciones. La principal manifestacin de las
estasis de Sangre a nivel del tero es la presencia de cogulos en una sangre menstrual
oscura. La estasis de Sangre provoca siempre dolor que predomina sobre la sensacin de
distensin (mientras que en el estancamiento de Qi, la distensin predominaba sobre el
dolor).
Las estasis de Sangre de Hgado puede provocar dolor no solamente durante (o antes)
de las reglas, sino tambin en cualquier otro momento, en los hombres puede
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manifestarse bajo la forma de dolor abdominal. El dolor provocado por la estasis de
Sangre es en general localizado, terebrante o en pualada. Puede eventualmente
acompaarse de hinchazn o masas permanentes a nivel del abdomen (el estancamiento
de Qi se traduce tambin por masas abdominales, pero estas ltimas van y vienen).
Los vmitos de sangre y las epistasis son debidos a estasis de Sangre en el canal de
Hgado.
El color prpura de la lengua refleja las estasis de Sangre. En los casos graves habr
manchas prpuras sobre los bordes de la lengua.
El Hgado se manifiesta en la s uas y su color prpura refleja la estasis de Sangre en el
Hgado. Generalmente la estasis de Sangre s tambin causa labios y tez de color
prpura. En los casos severos, la estasis de Sangre obstruye la circulacin de los
lquidos (debido al intercambio que hay entre los Lquidos Corporales y la Sangre) y se
produce sequedad en la piel. Las petequias (de color prpura) son debidas a hemorragias
debajo de la piel causadas por la estasis de Sangre en la Sangre de los canales Luo.

Etiologa
Es idntica al estancamiento de Qi de Hgado, es decir, aparece despus de problemas
emocionales. La estasis de Sangre de Hgado es generalmente consecuencia de un
estancamiento de Qi de Hgado prolongado.

4. FUEGO DE HGADO QUE ASCIENDE. GAN HUO SHANG YAN

Manifestaciones clnicas
Irritabilidad, propensin a accesos bruscos de clera, acfenos, sordera, cefaleas
temporales, vrtigo, cara y ojos rojos, sed, gusto amargo en la boca, dormir perturbado
por muchos sueos, estreimiento y heces secas, orina amarilla y oscura, epistasis,
hematemesis, hemoptisis.
Lengua: Roja, cuerpo rojo, bordes ms rojos, saburra amarilla, seca..
Pulso: Pleno, en Cuerda, Rpido.
Sntomas claves: irritabilidad, cara roja, ojos rojos, lengua Roja con saburra amarilla.

Patologa
Este sndrome se caracteriza por un Calor Plenitud en el Hgado. El Fuego de Hgado
tiene una tendencia natural a ascender; se acompaa de un buen nmero de signos y
sntomas que traducen el Fuego de Hgado y se sitan al nivel de la cabeza, como por
ejemplo cara y ojos rojos, cefaleas temporales, vrtigos, dormir perturbado por sueos
abundantes e irritabilidad.
El Fuego de Hgado asciende a las orejas y obstruye los orificios auriculares, de ah
los acfenos y la sordera, que en este caso se caracteriza por ser de aparicin brusca.
Los acfenos se manifiestan bajo la forma de un silbido agudo.
Las cefaleas son debidas al ascenso del Qi de Hgado y del Fuego de Hgado; sern
intensas, generalmente pulstiles, localizadas al nivel de las sienes o de los ojos.
El gusto amargo es debido al ascenso del Fuego de Hgado a la garganta y a la boca.
El gusto amargo puede provenir tambin de un Fuego de Corazn, aunque en este caso
slo se manifieste por las maanas, despus de una noche sin dormir (no ocurrir si la
noche ha sido buena). Si el gusto amargo es debido a un Fuego de Hgado, estar
presente a lo largo de todo el da y no slo al despertar.
El Fuego de Hgado seca los Lquidos Corporales y provoca estreimiento, heces
secas, orina oscura y concentrada.
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En un nmero limitado de casos, el Fuego de Hgado calienta la Sangre y como
resultado hay epistasis, vmitos de sangre o tos con expectoracin sanguinolenta.
El cuerpo Rojo de la lengua refleja la presencia de Calor y los bordes ms rojos que
el resto del cuerpo muestran la localizacin del Calor en el Hgado.
El pulso Pleno y Rpido reflejan el Calor Plenitud y el hecho de que sea en Cuerda
traduce la localizacin del Calor en el Hgado.

Etiologa
La causa ms frecuente de este sndrome es un estado emocional prolongado de clera,
resentimiento, clera reprimida o frustracin. El hecho de que las emociones no sean
expresadas provoca un estancamiento de Qi que explota y engendra Calor.
Con respecto a la diettica, el consumo excesivo de alcohol, alimentos fritos y carne
(sobretodo cordero o buey) pueden contribuir a la aparicin de Calor en el Hgado.

5. VIENTO DE HGADO SE AGITA EN EL INTERIOR. GAN FENG NEI DONG

Existen tres tipos de Viento de Hgado, debidos cada uno a una causa diferente:
Calor extremo, que produce Viento.
Insuficiencia de Yin de Hgado acompaado de una subida de Yang de Hgado
que causa Viento de Hgado.
Insuficiencia de Sangre de Hgado que causa Viento de Hgado.
Las manifestaciones clnicas generales del Viento de Hgado son temblores, tics,
entumecimientos, vrtigos, convulsiones o parlisis. Los signos caractersticos del
Viento interno son el movimiento o la ausencia de movimientos, de ah los temblores y
las convulsiones, o la parlisis (como en el ataque de apopleja).
Cada tipo de Viento de Hgado ser abordado por separado.

a) CALOR EXTREMO QUE PRODUCE VIENTO. RE JI SHENG FENG.

Manifestaciones clnicas.
Fiebre alta, convulsiones, rigidez de nuca, temblor de los miembros, opisttonos y en
los casos graves coma.
Lengua: Roja Oscura, Rgida con una saburra amarilla espesa.
Pulso: en Cuerda, Rpido y Pleno.
Sntomas claves: Fiebre alta, convulsiones, lengua Rgida.

Patologa.
Es un sndrome que no se encuentra ms que en enfermedades agudas febriles, cuando
el patgeno externo Calor ha penetrado con profundidad al nivel de la Sangre y ha dado
nacimiento a un Viento interno de Hgado. Se encuentra con ms frecuencia en el caso
de nios donde es considerado como una complicacin de enfermedades febriles, como
la rubola encefalitis y meningitis. Es un Viento interno de tipo Exceso.
El Viento interno engendra signos que se caracterizan por el movimiento, temblores
de los miembros y convulsiones. Por otro lado el Viento interno impide al Hgado
humidificar los tendones, lo que explica la rigidez de cuello y los opisttonos. En los
casos graves, el Calor extremo y el Viento pueden oscurecer la Mente y provocar el
coma.

Etiologa.
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Este sndrome es debido a la invasin de un Calor externo o un Viento Calor que
penetra a nivel de la Sangre (que es el nivel ms profundo) y produce un Viento interno.

Nota: Este sndrome puede corresponder a enfermedades agudas como la meningitis,
que se da aqu slo como referencia: en tal caso el paciente necesitara, tratamiento
urgente de la medicina Occidental.

b) ASCENSO DE YANG DE HGADO QUE PRODUCE (GENERA) VIENTO.
GAN YANG SHENG FENG.

Manifestaciones clnicas.
Brusca prdida de conocimiento, convulsiones, desviacin de los ojos y boca,
hemipleja, afasia o dificultad del habla, vrtigos.
Lengua: Roja Pelada, Desviada.
Pulso: Superficial e Insuficiente, o en Cuerda Fino y Rpido.
Sntomas claves: Brusca perdida de conocimiento, convulsiones, ojos y boca
desviados.

Patologa.
Esta patologa proviene de una insuficiencia Yin de Hgado que, al cabo de cierto
tiempo, causa un ascenso de Yang de Hgado. En ciertos casos, el Yang de Hgado
puede producir un Viento interno. La crisis de apopleja puede aparecer entonces. Se
trata aqu de un Viento interno nacido de la combinacin de una Insuficiencia y de un
Exceso.

Etiologa.
Para la aparicin de este sndrome son necesarios dos factores: una insuficiencia de Yin
de Hgado y un ascenso de Yang de Hgado. Las causas de insuficiencia de Yin de
Hgado estn, en general, relacionadas con un exceso de actividad sexual, de actividad
fsica o un esfuerzo fsico durante largos periodos. En el caso de las mujeres, la
insuficiencia Yin de Hgado puede ser la consecuencia de una insuficiencia de Sangre
de Hgado prolongado (como en el caso de menorragias crnicas).
El ascenso de Yang de Hgado es debido generalmente a factores emocionales, y
sobretodo a un estado permanente de clera, resentimiento y frustracin, etc.


c) INSUFICIENCIA DE SANGRE DE HGADO QUE CAUSA VIENTO.
XUE XU HUA SHENG FENG

Manifestaciones clnicas
Entumecimiento de miembros, tics, movimientos incontrolados de la cabeza, temblores
de miembros.
Lengua: Plida y Desviada.
Pulso: Rugoso.
Sntomas claves: movimientos incontrolados de la cabeza, temblores, lengua Plida.





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Patologa.
El sndrome es debido a una insuficiencia de Sangre de Hgado que provoca una
insuficiencia en los vasos sanguneos, que es llenada por el Viento interno. Este es un
tipo Insuficiencia de Viento interno Los movimientos de la cabeza, los tics y los
temblores se explican por el Viento interno. El entumecimiento de los miembros es
debido a la insuficiencia de Sangre ya que esta nutre los msculos y los tendones. Los
temblores de los miembros en este caso son ligeros y no se parecen a las convulsiones
descritas en los dos casos precedentes.

Etiologa
Esta patologa es debida a una insuficiencia crnica de Sangre de Hgado, y puede estar
causada por lo tanto por cualquiera de las causas de la insuficiencia de Sangre de
Hgado.


6. ESTANCAMIENTO DE FRIO EN EL CANAL DE HGADO. HAN MAI ZHI
HAN

Manifestaciones clnicas
Sensacin de plenitud y distensin de hipogastrio (justo por encima de la vejiga)
acompaado de un dolor que se irradia a los testculos y al escroto. Torsin de testculos
o contraccin del escroto. En el caso de las mujeres, se puede constatar un
estrechamiento de la vagina. Los dolores se alivian con el calor.
Lengua: Plida, hmeda con saburra blanca.
Pulso: en Cuerda, Profundo y Lento.
Sntomas claves: Dolor en hipogastrio que irradia hacia escroto, pulso en Cuerda,
Profundo y Lento.

Patologa
Este sndrome viene de una invasin de fro en el canal de Hgado. El canal de Hgado
circunda los genitales externos, de ah el dolor y la contraccin de escroto (el Fro
contrae). El pulso es Profundo, en Cuerda y Lento pues refleja la presencia de Fro.

Etiologa
Este sndrome es debido a una invasin de Fro externo.


7. ASCENSO DE YANG DE HGADO. GAN YANG SHANG KANG.

Manifestaciones clnicas
Cefaleas que pueden ser nicamente temporales, laterales, o a nivel de los ojos,
vrtigos, acfenos sordera, boca y garganta secas, insomnio, irritabilidad, tensin
interna, clera con crisis.
Lengua: Roja sobre todo en los bordes.
Pulso: en Cuerda.
Sntomas claves: cefaleas irritabilidad, pulso en Cuerda.

Patologa.
Es un sndrome mixto de Insuficiencia y Exceso, que es debido a una Insuficiencia de
Yin de Hgado y/o una insuficiencia de Yin de Rin que entraa un ascenso de Yang
de Hgado. Segn la teora de los 5 Elementos, el Agua es insuficiente y no puede ni
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nutrir ni inundar la Madera, y entonces se vuelve muy seca y provoca un ascenso de
Yang de Hgado.
Este sndrome se caracteriza pues por un desequilibrio entre el Yin de Hgado (que
esta insuficiente) y el Yang de Hgado (que esta en exceso). Las manifestaciones
descritas son nicamente el resultado del ascenso de Yang de Hgado. Normalmente en
la prctica, aparecen conjuntamente con ciertos sntomas y signos de insuficiencia de
Yin de Hgado y/o de Rin. Los sntomas de insuficiencia de Yin de Hgado (que en s
mismos no estn considerados como un sndrome) son idnticos a los de insuficiencia
de Sangre de Hgado, y como signo complementario, la sequedad de ojos. Adems de
los signos de insuficiencia Yin de Hgado (y de Sangre de Hgado) se pueden tambin
encontrar signos de insuficiencia Yin de Rin.
Habitualmente, un ascenso de Yang de Hgado, es la consecuencia de una
insuficiencia Yin de Hgado/Rin, pero en la prctica, puede provenir igualmente de
una insuficiencia Yang de Rin. Esto se explica por el hecho de que el Yin y el Yang
de Rin tienen la misma raz, y que una insuficiencia del uno implica siempre una
insuficiencia del otro (s bien en un grado menor). Por lo tanto, cuando hay una
insuficiencia Yang de Rin, habr tambin en cierta medida, una insuficiencia Yin de
Rin que podr provocar sntomas de ascenso de Yang de Hgado.
La principal diferencia entre el sndrome ascenso de Yang de Hgado y el de Fuego
de Hgado que asciende es que en el de El Fuego de Hgado que asciende hay un Fuego
slido que seca los Lquidos Orgnicos, apareciendo signos y sntomas de sequedad,
como estreimiento, orina poco abundante y oscura, ojos y rostro rojos, gusto amargo
en la boca, sntomas que no se encuentran en el ascenso de Yang de Hgado. El Fuego
de Hgado que asciende es un sndrome exclusivamente de tipo Exceso, mientras que el
ascenso del Yang de Hgado es un sndrome combinado de Insuficiencia y Exceso, que
se caracteriza por un desequilibrio entre el Yin el Yang, sin Fuego slido.
La mayor parte de las manifestaciones son debidas al Yang de Hgado que asciende a
la cabeza: acfenos, sordera (ambas de aparicin repentina) tendencia a accesos de
clera y cefaleas. Las cefaleas son uno de los signos ms frecuentes y caractersticas del
ascenso de Yang de Hgado. Estas cefaleas serian tpicamente en cualquiera de las
sienes pero pueden tambin ser laterales (en el canal de Vescula Biliar), o en los ojos o
justo encima de ellos. Son generalmente unilaterales. En cuanto a las cefaleas, la
Medicina China considera que en un sndrome de tipo Exceso se manifiestan ms a
menudo en la parte derecha de la cabeza, mientras que un sndrome tipo Insuficiencia se
manifiesta en el lado izquierdo. En el caso del ascenso de Yang de Hgado, las cefaleas,
por lo tanto, deberan sobre todo manifestarse en la parte derecha, pero esto no es en
modo alguno regla absoluta.
La lengua y el pulso reflejan el ascenso del Yang de Hgado. De todas formas, es
necesario insistir en el hecho de que en la prctica pueden ser a veces bien diferentes.
Esto ocurre cuando la lengua y el pulso reflejan el sndrome subyacente de tipo
Insuficiencia, condicin de insuficiencia de Sangre de Hgado o insuficiencia del Yin de
Hgado, ms que al ascenso del Yang de Hgado en s. En el caso de una insuficiencia
de Sangre de Hgado, la lengua es a menudo Plida (ms que Roja) y el pulso es a
menudo Rugoso y Fino (ms que en Cuerda). Si hay una insuficiencia de Yin de Hgado
y de Rin, la lengua es entonces Roja y Pelada, el pulso Superficial e Insuficiente.

Etiologa
El ascenso de Yang de Hgado es en la mayora de los casos, debido a problemas
emocionales, en particular clera, frustracin y un resentimiento de larga duracin.

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SNDROMES DE VESCULA BILIAR

La principal funcin de la Vescula Biliar es la de almacenar la bilis y sus sndromes
estn casi siempre muy prximos a los del Hgado. La funcin que tiene la Vescula
Biliar de almacenar y liberar la bilis depende de la capacidad del Hgado de asegurar la
libre circulacin del Qi.
La Vescula Biliar es atacada fcilmente por la Humedad que procede de la
alteracin de la funcin de transformacin y transporte del Bazo.

1. CALOR HUMEDAD EN LA HIGADO-VESICULA BILIAR. GAN DAN SHI
RE.

Manifestaciones clnicas
Dolor y distensin de los hipocondrios, nauseas, vmitos, dificultad para digerir las
grasas, tez amarillenta, orina poco abundante y amarillo oscura, fiebre, sed sin deseo de
beber, amargor de boca.
Lengua: saburra amarilla, espesa y pegajosa, ya sea sobre los dos lados o sobre uno
solamente.
Pulso: Resbaladizo y en Cuerda.
Sntomas clave: molestias en los hipocondrios, amargor de boca y saburra lingual
amarilla, espesa y pegajosa en el lado derecho.

Patologa
En este sndrome se encuentra siempre subyacente una insuficiencia de Qi de Bazo,
que provoca la formacin de Humedad y la obstruccin de la Vescula Biliar por esta
Humedad. Esto explica la saburra lingual pegajosa y el pulso Resbaladizo.
La Humedad en la Vescula Biliar perturba la circulacin del Qi de Hgado que se
estanca y provoca los dolores en los hipocondrios y la sensacin de distensin.
Las nauseas y los vmitos provienen a la vez del estancamiento de Qi de Hgado que
invade el Estmago y de la Humedad que impide descender el Qi del Estmago.
El amargor de boca, la fiebre, la orina oscura y la sed son, todos, signos de Calor.
Hay sed debido al Calor, pero no hay deseo de beber (o deseo de beber pequeos
sorbos) debido a la Humedad.

Desde un punto de vista Occidental, este sndrome se encuentra a menudo en las
colelitiasis (clculos biliares). Desde el punto de vista de la Medicina China, los
clculos representan una forma extrema de Humedad, en su sentido ms esencial. Se
forman cuando, durante un periodo muy largo, la Humedad ha estado bajo la influencia
de la accin de vaporizacin y fermentacin del Calor. As, los clculos estn siempre
considerados como una manifestacin de Calor Humedad o de Flema Fuego.

Etiologa
Este sndrome, es debido con frecuencia, a cleras repetidas, que al cabo de cierto
tiempo bloquean el Qi de Hgado y provocan la transformacin del Qi estancado en
Fuego.
El consumo excesivo de alimento grasos o fritos produce la formacin de Humedad
que se combina con el Calor.
En las regiones tropicales o subtropicales, el clima puede producir la Humedad
Calor.

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2. INSUFICIENCIA DE LA VESICULA BILIAR. DAN XU.

Manifestaciones clnicas
Vrtigos, visin turbia, inquietud, timidez, tendencia a sobresaltarse, falta de coraje y de
iniciativa, suspiros.
Lengua: Plida o normal.
Pulso: Dbil.
Sntomas clave: timidez, suspiros, falta de coraje.

Patologa
La Vescula Biliar representa el aspecto Yang del Hgado y se dice en Medicina China
que el Yang de Hgado solamente puede sufrir de exceso, nunca de insuficiencia. En
este caso, sin embargo, el sndrome describe una insuficiencia de la Vescula Biliar.
Ms que un simple sndrome, tenemos aqu la descripcin de un cierto carcter
personalidad. La caracterstica clave de este sndrome es el carcter de la persona, es
decir, la falta de coraje, la timidez y la falta de iniciativa.
Como ya hemos dicho, el Hgado alberga el Alma Etrea y una debilidad de sta
ultima puede producir timidez y miedo.

Etiologa
En este caso no se puede hablar de etiologa, ya que este sndrome depende del
carcter del individuo. Por supuesto, la timidez y la falta de coraje pueden ser tambin
el resultado de ciertas relaciones dentro de la familia durante la infancia, por ejemplo si
un nio ha sido siempre intimidado por sus hermanos mayores o si un nio nunca es
animado y slo es reprochado.
Desde el punto de vista de la fisiologa China, una grave insuficiencia de Sangre
puede ser la responsable de un sentimiento de miedo y de falta de coraje (mientras que
el Calor en la Sangre puede ser el responsable de la clera). Como ya hemos dicho, la
Sangre y el Yin representan la base del Alma Etrea. Si la Sangre es insuficiente, el
Alma Etrea sufre por ello, lo que se traduce por un sentimiento de miedo (sobre todo
en el momento de acostarse). En el Clsico de las Categoras (1624), de Zhang Jie
Bin, se dice: El Hgado almacena la Sangre y la Sangre es la residencia del Alma
Etrea. Si la Sangre es insuficiente, aparece el miedo; si es muy abundante, aparece la
clera.

















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SINDROMES COMPLEJOS DE HGADO

Los sndromes combinados de Hgado son:
1. Insuficiencia de Yin de Hgado y de Rin. Gan Shen Yin Yu.
2. El Hgado que invade el Bazo. Gan Pi Bu He.
3. El Hgado que invade el Estmago. Gan Qi Fan Wei.
4. El fuego de Hgado agrede al pulmn. Gan Huo Fan Fei.
5. Insuficiencia de Sangre de Corazn y de Hgado. Xin Gan Xue Xu.

1. INSUFICIENCIA DE YIN DE RION E HIGADO. GAN SHEN YIN YU

Manifestaciones clnicas
Tez cetrina, cefaleas sordas a nivel del occipucio o del vrtex, insomnio, sueo
perturbado por sueos abundantes, parestesias de miembros, rubor malar, mareos, ojos
secos, visin borrosa, accesos de clera, dolor lumbar, garganta seca, acfenos,
transpiracin nocturna, calor en cinco Corazones, heces secas difciles de expulsar,
poluciones nocturnas, en la mujer menstruaciones poco abundantes o amenorrea,
retrasos en el ciclo menstrual y esterilidad.
Lengua: Roja y Pelada, fisurada.
Pulso: Flotante-Vaco o Rugoso.
Sntomas llave: ojos secos, garganta seca, transpiracin nocturna, menstruacin
poco abundante, lengua Roja y Pelada.

Patologa
Este sndrome incluye signos y sntomas que se encuentran tanto en la insuficiencia de
Yin de Hgado como en la insuficiencia de Yin de Rin, entendiendo que la
insuficiencia de Yin de Hgado incluye la insuficiencia de Sangre de Hgado. El Rin
corresponde al Agua y tiene el deber de nutrir al Hgado, que corresponde a la Madera.
As el Yin de Hgado y la Sangre de Hgado estn nutridos por el Yin de Rin y la
Esencia de Rin.
Los ojos secos son un sntoma de la insuficiencia de Yin de Hgado y se explica por
el hecho de que el Yin de Hgado es incapaz de humedecer los ojos. La tez cetrina, el
sueo perturbado por sueos abundantes, el insomnio, las parestesias, la visin borrosa,
la menstruacin poco abundante o amenorrea, son todos ellos sntomas de insuficiencia
de Sangre de Hgado que forma parte de la insuficiencia de Yin de Hgado.
Las cefaleas son debidas tambin a una insuficiencia de Sangre de Hgado, y estn
localizadas a nivel del occipucio (en relacin con el Rin) o del vertex (en relacin con
el canal de Hgado). En caso de insuficiencia de Yin de Hgado, el Yang de Hgado
puede ascender y provocar cefaleas temporales de naturaleza pulstil, ms que sorda.
Los dems sntomas son debidos a una insuficiencia de Yin de Rin, y algunos, a
un Calor por insuficiencia todos los cuales han sido descritos.
La esterilidad en la mujer sera debida a que el tero no es nutrido correctamente por
la insuficiencia de Sangre de Hgado y la concepcin es difcil debido a la insuficiencia
de Esencia del Rin.
El pulso ser Flotante-Vaco por la insuficiencia de Yin, o bien Rugoso por la
insuficiencia de Sangre, sobre todo en la fase inicial de la patologa.

Etiologa
Es igual a una insuficiencia de Yin de Rin y una insuficiencia de Sangre de Hgado,
pero con un componente emocional debido a la clera, las frustraciones o la depresin.
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Este sndrome puede tambin desarrollarse de la insuficiencia de Sangre y de Yin de
Hgado.

2. EL HGADO QUE INVADE EL BAZO. GAN PI BU HE.

Manifestaciones clnicas
Irritabilidad, distensin y dolor abdominal, alternancia de estreimiento y diarreas,
deposiciones a veces pequeas y secas, a veces blandas, flatulencia, fatiga.
Lengua: Roja por los lados o Plida.
Pulso: Dbil por la parte derecha, en Cuerda en el lado izquierdo.
Sntomas claves: alternancia de estreimiento y diarreas, distensin y dolores
abdominales.

Patologa
El Hgado es responsable de la libre circulacin del Qi en el cuerpo. Cuando el Qi del
Hgado se estanca en el abdomen, perturba a menudo las funciones de transformacin y
transporte del Bazo: en trminos de Medicina China, se dice que el Hgado invade el
Bazo" o que "el Hgado y el Bazo no estn en armona". En la teora de los 5 Elementos,
ste corresponde a la Madera que contra domina la Tierra. En el marco de los 8
Principios, es un sndrome mixto de Insuficiencia y Exceso. Exceso del Hgado
(estancamiento del Qi de Hgado) e Insuficiencia del Qi de Bazo.
Cuando el estancamiento de Qi de Hgado predomina, hay estreimiento con
deposiciones pequeas y secas, difciles de expulsar. Cuando es la insuficiencia de Qi
de Bazo la que predomina, las deposiciones son blandas. La distensin y los dolores
abdominales son debidos al estancamiento del Qi de Hgado en el abdomen. La
distensin es el sntoma ms caracterstico del estancamiento del Qi. Se pueden notar
igualmente dolores (de tipo distensin), pero son ligeros.
Este sndrome puede tomar dos formas diferentes, segn las circunstancias. En un
caso, puede haber ante todo, un Exceso y un estancamiento de Hgado, que invade el
Bazo y perturban sus funciones de transformacin y transporte. Es un sndrome de tipo
Exceso: el estreimiento es ms frecuente que la diarrea, la distensin y los dolores
abdominales son relativamente agudos e intensos.
En el otro caso, es el Bazo es ante todo quien est en insuficiencia y permite ser
invadido por el Hgado. Este es un sndrome de tipo Insuficiencia: las deposiciones
blandas son ms frecuentes que el estreimiento, y los dolores abdominales son ligeros.
Esto explica que la lengua puede ser o bien Roja por los lados o Plida. En el primer
caso, cuando el Hgado invade activamente el Bazo la lengua es Roja por los lados; en
el segundo caso, cuando el Bazo es dbil y se deja invadir por el Hgado, la lengua es
Plida.

Etiologa
Este sndrome es generalmente debido a problemas emocionales que afectan al Hgado,
como la clera, la frustracin o el resentimiento. Estas emociones, al cabo de cierto
tiempo, hacen estancar al Qi de Hgado, que tiene repercusiones sobre las funciones del
Bazo.
Sin embargo, los factores emocionales estn generalmente asociados a otros factores
responsables de la insuficiencia del Bazo, como los hbitos alimentarios irregulares o el
agotamiento por exceso de trabajo.


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3. EL HGADO INVADE EL ESTOMAGO. GAN QI FAN WEI.

Manifestaciones clnicas.
Irritabilidad, dolores y distensin a nivel de epigastrio e hipocondrios, sensacin de
plenitud en el epigastrio, regurgitaciones cidas, eructos, nuseas y vmitos.
Lengua: Roja en los lados o Plida.
Pulso: Dbil por el lado derecho, en Cuerda por el lado izquierdo.

Patologa.
Este sndrome se caracteriza por el estancamiento del Qi del Hgado que invade el
Estmago y perturba la funcin de descenso del Qi de Estmago: el Qi del Estmago
asciende, provocando eructos, nuseas y vmitos.
El estancamiento de Qi del Hgado en el Jiao Medio perturba tambin la funcin de
maduracin y descomposicin de los alimentos por el Estmago, de ah la sensacin de
plenitud en el epigastrio y las regurgitaciones cidas.
El estancamiento del Qi del Hgado es responsable de la distensin, del dolor y de la
irritabilidad. Las mismas cosas que hemos dicho del Hgado que invade el Bazo se
aplican a este sndrome para considerar las dos posibles situaciones. Por esta razn la
lengua puede estar Roja por los lados, si es el Qi del Hgado el que ante todo invade el
Estmago, o Plida si es el Estmago quien es dbil, se deja invadir por el Hgado.

Etiologa
Como el anterior, este sndrome es debido tambin a problemas emocionales, que se
combinan con dieta irregular y exceso de trabajo.

4. FUEGO DE HGADO QUE AGREDE AL PULMON. GAN HUO FAN FEI.

Manifestaciones clnicas
Disnea, asma, sensacin de plenitud y de constriccin en el pecho y los hipocondrios,
tos, esputos amarillos o sanguinolentos, cefaleas, vrtigos, rostro rojo, sed, gusto
amargo en la boca, orina poco abundante y oscura y estreimiento.
Lengua: Roja, ms todava en los bordes, hinchada en la parte anterior, con saburra
amarilla.
Pulso: en Cuerda y Resbaladizo.
Sntomas claves: disnea, asma, sensacin de plenitud en los hipocondrios, cefaleas,
pulso en Cuerda.

Patologa
El Hgado controla la libre circulacin del Qi: esto tiene repercusiones sobre la funcin
de descenso del Qi de Pulmn. Si el Qi de Hgado se estanca durante mucho tiempo, se
transforma en Fuego de Hgado. El Fuego tiene tendencia a subir y entonces el Qi de
Hgado se rebela y asciende al pecho. All, impide al Qi de Pulmn descender, dando
lugar a disnea y asma.
Es el estancamiento de Qi de Hgado el que conlleva la sensacin de plenitud y de
constriccin en el pecho y los hipocondrios.
El ascenso del Fuego de Hgado es responsable de las cefaleas, los vrtigos, el
enrojecimiento del rostro, de la sed y del gusto amargo en la boca. El Fuego que est en
el cuerpo da lugar a orinas poco abundantes y oscuras, estreimiento y esputos
sanguinolentos.
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Segn la teora de los 5 Elementos, este sndrome es el de la Madera que agrede al
Metal.
El color rojo oscuro que se nota en los bordes de la lengua refleja la presencia del
Fuego del Hgado. La hinchazn de la parte anterior refleja el estancamiento del Qi y
del Fuego en la regin del pecho.

Etiologa
Este sndrome es debido a la clera que provoca la formacin de un Fuego del Hgado,
que sobreviene generalmente despus de un largo periodo de estancamiento del Qi de
Hgado.
Este sndrome est tambin agravado por el consumo excesivo de alimentos picantes
y grasos que tienen tendencia a crear Calor.

5. INSUFICIENCIA DE SANGRE DE CORAZON Y DE HIGADO
XIN GAN XUE XU

Manifestaciones clnicas
Palpitaciones, vrtigo, insomnio, sueo inquieto, mala memoria, ansiedad, propensin a
asustarse, tez plida y apagada, labios plidos, visin borrosa, moscas volantes en los
ojos, hormigueo en las piernas, menstruaciones escasas o amenorrea, calambres, uas
quebradizas y secas.
Lengua: Plida y Delgada
Pulso: Rugoso o Fino, especialmente en la izquierda.
Sntomas Claves: palpitaciones, insomnio, visin borrosa, menstruaciones escasas,
lengua Plida.

Patologa
Es comn una simultnea insuficiencia de Sangre de Corazn y de Hgado,
especialmente en las mujeres. El Hgado es la Madre del Corazn dentro del ciclo de
Produccin de los 5 Elementos, y por esta razn, cuando la Sangre de Hgado es
insuficiente falla en nutrir al Corazn e induce a una insuficiencia de Sangre de
Corazn. Un buen ejemplo de este sndrome combinado es la depresin postparto: si
una mujer pierde cantidades copiosas de sangre durante el parto, o si la Sangre de
Hgado ya era insuficiente, la Sangre de Hgado puede llegar a agotarse despus del
parto. La Sangre de Hgado falla en nutrir al Corazn y provoca una insuficiencia de
Sangre de Corazn que falla en albergar a la Mente que llega a deprimirse.
El Corazn gobierna la Sangre, si la Sangre es insuficiente el Corazn sufre y la
Mente es privada de su residencia, de ah el insomnio, el sueo inquieto, la ansiedad y la
propensin a asustarse. El Corazn tambin controla las facultades mentales y si la
Sangre de Corazn es insuficiente el pensamiento ser torpe y la memoria mala.
El vrtigo puede ser debido a ambas insuficiencias de Sangre de Corazn y de
Hgado, en este caso hay dos causas solapadas para un sntoma en particular. La tez
plida y apagada refleja la insuficiencia de Sangre (el Corazn se manifiesta en la tez).
Los hormigueos en la piernas y los calambres son debidos a la insuficiencia de Sangre
de Hgado que falla en nutrir los tendones. La visin borrosa y las moscas volantes son
debidas a la insuficiencia de Sangre de Hgado que fallan en nutrir a los ojos. El Hgado
proporciona la Sangre al Ren Mai, Chong Mai y tero; de ah, cuando la Sangre de
Hgado es insuficiente el tero pierde Sangre, el Mar de la Sangre est vaco y las
menstruaciones sern escasas o ausentes.
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La lengua Plida y Delgada refleja la insuficiencia de Sangre y el pulso Rugoso o
Fino especialmente en la izquierda porque la localizacin del pulso de Corazn e
Hgado estn en el lado izquierdo.

Etiologa
Una dieta inadecuada en su nutricin puede debilitar la Sangre y por consiguiente la
Sangre de Hgado y sta, a su vez falla en nutrir la Sangre de Corazn
Una hemorragia grave (como la que se produce durante el parto) puede llevar a una
insuficiencia de Sangre de Hgado y por consiguiente a una insuficiencia de Sangre de
Corazn.
La tristeza, el pesar y la preocupacin de forma crnica pueden perturbar la Mente:
ya que la Sangre de Corazn alberga a la Mente, que es afectada por problemas
mentales y emocionales que resultan de la insuficiencia de Sangre de Corazn.


PATOLOGAS ASOCIADAS

SNDROMES DE HIGADO

1. Estancamiento de Qi de Hgado. Gan Qi Yu Jie.
Sndrome Depresivo.
Colecistitis.
Mastitis.
Sndrome premenstrual.
Amenorrea, dismenorrea.
Gastritis.
Ansiedad.
Neurosis.
Histeria.

2. Insuficiencia de Sangre de Hgado. Gan Xue Xu.
Anemia.
Vrtigo.
Insomnio.
Amenorrea, oligomenorrea.
Depresin.

3. Estasis de sangre de Hgado. Gan Xue Yu.
Dismenorrea.
Ulceras sangrantes.
Alteraciones de la coagulacin.

4. Fuego de Hgado que asciende. Gan Huo Shang Yan.
Migraas.
Hipertensin.
Metrorragias.
Conjuntivitis.Glaucoma.
Enfermedad de Meniere.
Ulceras Digestivas sangrantes.
Esquizofrenia.
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Histeria.
Neurosis.
Insomnio,.etc.

5. Viento de Hgado que se agita en el interior. Gan Feng Nei Dong.
a). Calor extremo que produce viento. Re Ji Sheng Feng.
Enfermedades Febriles, Encefalitis B.
Meningitis.

b). Ascenso de Yang de Hgado que produce (genera) viento. Gan Yang
Sheng Feng.
ACV
Epilepsia.
Enfermedades febriles.

c). Insuficiencia de Sangre de Hgado que causa viento. Xue Xu Sheng
Feng.
Tics .
Temblores.
ACV.

6. Estancamiento de Fro en el Canal de Hgado. Han Mai Zhi Han.
Cuadros dolorosos de patologa Genital.

7. Ascenso de Yang de Hgado. Gan Yang Shang Kang.
Hipertensin.
Cefaleas.
Vrtigos, Acfenos.
Sndrome premenstrual.
Hipertiroidismo-
ACV.
Insomnio.
Ansiedad con agitacin.

SNDROMES DE VESCULA BILIAR

1. Sndrome de Humedad calor en H-VB. Gan Dan Shi Re.
Colecistitis.
Infecciones Urinarias.
Anorexia.
Disquinesia biliar.
Litiasis biliar.
Ansiedad.
Insomnio.
Hepatitis.

2. Sndrome de insuficiencia de la Vescula Biliar. Dan Xu.
Depresin.
Trastornos de la personalidad.
Vrtigos.
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3. Sndrome de Estancamiento de Qi de V-B que se conlleva Humedad Calor.
Dan Qi Yu Jie Shi Re.
Depresin ansiosa con agitacin.
Insomnio.
Vrtigos.
Acfenos.

SINDROMES COMPLEJOS

1. Insuficiencia de Yin de Hgado y de Rin. Gan Shen Yin Xu.
Insomnio.
Cefalea en vertex y occipucio.
Lumbalgias.
Sndrome menopasico.
Amenorrea, esterilidad.
Acfenos.
Xeroftalmia.

2. Hgado que invade el Bazo. Gan Pi Bu He.
Diarreas crnicas.
Colon Irritable.
Astenia digestiva.
Anorexia.
Trastornos emocionales.

3. Hgado que invade el Estmago. Gan Qi Fan Wei.
Gastritis.
Disquinesia hepatobiliar.

4. Insuficiencia de Sangre de Corazn y de Hgado. Xin Gan Xue Xu.
Demencia.
Ansiedad.
Depresin.
Amenorrea.
Insomnio.
Oligomenorrea.

5. El Fuego de Hgado agrede al Pulmn. Gan Huo Fan Fei.
Asma.
TBC