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23/10/13

OMS | Planificacin familiar

Centro de prensa Planificacin familiar


Nota descriptiva N351 Julio de 2013

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WHO Media centre Centro de prensa de la OMS Telfono: +41 22 791 2222 e-mail: mediainquiries@who.int

Datos y cifras
Se calcula que en los pases en desarrollo unos 222 millones de mujeres desean posponer o detener la procreacin pero no utilizan ningn mtodo anticonceptivo. Algunos mtodos de planificacin familiar ayudan a prevenir la transmisin del VIH y otras infecciones de transmisin sexual. La planificacin familiar disminuye la necesidad de recurrir al aborto peligroso. La planificacin familiar refuerza el derecho de las personas a decidir el nmero de hijos que desean tener y el intervalo de los embarazos. La planificacin familiar permite a las personas tener el nmero de hijos que desean y determinar el intervalo entre embarazos. Se logra mediante la aplicacin de mtodos anticonceptivos y el tratamiento de la esterilidad (en esta nota se aborda solo la anticoncepcin). Beneficios de la planificacin familiar La promocin de la planificacin familiar y el acceso a los mtodos anticonceptivos preferidos para las mujeres y las parejas resulta esencial para lograr el bienestar y la autonoma de las mujeres y, al mismo tiempo, apoyar la salud y el desarrollo de las comunidades.
Prevencin de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en las mujeres

Enlaces conexos
Promover la la planificacin familiar Anticoncepcin de emergencia

La capacidad de la mujer para decidir si quiere embarazarse y en qu momento tiene una repercusin directa en su salud y bienestar. La planificacin familiar permite espaciar los embarazos y puede posponerlos en las jvenes que tienen mayor riesgo de morir por causa de la procreacin prematura, lo cual disminuye la mortalidad materna. Tambin puede evitar el embarazo de las mujeres de edad, que tienen mayores riesgos. Permite adems que las mujeres decidan el nmero de hijos que desean tener. Se ha comprobado que las mujeres que tienen ms de cuatro hijos se enfrentan con un riesgo mayor de muerte materna . Al reducir la tasa de embarazos no deseados, la planificacin familiar tambin disminuye la necesidad de efectuar abortos peligrosos.
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Reduccin de la mortalidad de los menores de un ao

La planificacin familiar puede evitar los embarazos muy cercanos entre s y en un momento inoportuno, que contribuyen a causar algunas de las tasas de mortalidad de menores de un ao ms elevadas del mundo. Las criaturas cuya madre muere a causa del parto tambin tienen un riesgo mayor de morir o enfermar.
Prevencin de la infeccin por el VIH y el SIDA

La planificacin familiar disminuye el riesgo de que las mujeres infectadas por el VIH se embaracen sin desearlo, lo que da como resultado una disminucin del nmero de criaturas infectadas y hurfanas. Adems, los condones masculinos y femeninos brindan una proteccin doble: contra el embarazo no deseado y contra las infecciones de transmisin sexual, en especial la causada por el VIH.
Poder de decisin y una mejor educacin

La planificacin familiar permite que las personas tomen decisiones bien fundamentadas con relacin a su salud sexual y reproductiva. Brinda adems la oportunidad de que las mujeres mejoren su educacin y puedan participar ms en la vida pblica, en especial bajo la forma de empleo remunerado en empresas que no sean de carcter familiar. Tener una familia pequea propicia que los padres dediquen ms tiempo a cada hijo. Los nios que tienen pocos hermanos tienden a permanecer ms aos en la escuela que los que tienen muchos.
Disminucin del embarazo de adolescentes

Las adolescentes que se embarazan tienen ms probabilidades de dar a luz un nio de pretrmino o con peso bajo al nacer. Los hijos de las adolescentes presentan tasas ms elevadas de mortalidad neonatal. Muchas adolescentes que se embarazan tienen que dejar la escuela, lo cual tiene consecuencias a largo plazo para ellas personalmente, para sus familias y para la comunidad.
Menor crecimiento de la poblacin

La planificacin familiar es la clave para aminorar el crecimiento insostenible de la poblacin y los efectos negativos que este acarrea sobre la economa, el medio ambiente y los esfuerzos nacionales y regionales por alcanzar el desarrollo. Quin presta servicios de planificacin familiar? Es importante que los servicios de planificacin familiar estn ampliamente disponibles y sean de fcil acceso, por medio de parteras y otros agentes de salud capacitados, para toda persona sexualmente activa, en particular los adolescentes. Las parteras estn capacitadas para facilitar (en los lugares en que estn autorizadas) los mtodos anticonceptivos localmente disponibles y culturalmente aceptables. Otros agentes de salud calificados, por ejemplo, los agentes de salud comunitarios, tambin pueden facilitar asesoramiento y algunos mtodos de planificacin familiar, entre ellos pldoras y preservativos. Para mtodos tales como la esterilizacin, tanto los hombres como las mujeres deben ser remitidos a un mdico. Uso de anticonceptivos
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El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo, especialmente en Asia y Amrica Latina, pero sigue siendo bajo en al frica subsahariana. A escala mundial, el uso de anticonceptivos modernos ha aumentado ligeramente, de un 54% en 1990 a un 57% en 2012. A escala regional, la proporcin de mujeres de entre 15 y 49 aos de edad que usan algn mtodo anticonceptivo ha aumentado mnimamente o se ha estabilizado entre 2008 y 2012. En frica pas de 23% a 24%; en Asia se mantuvo en 62%, y en Amrica Latina y el Caribe pas de 64% a 67%; en cada regin es notable la variacin entre pases. El uso de mtodos anticonceptivos por los hombres representa una proporcin relativamente pequea de las tasas de prevalencia mencionadas. Los mtodos anticonceptivos masculinos se limitan al condn y la esterilizacin (vasectoma). La necesidad insatisfecha de anticoncepcin en el mundo Se calcula que en los pases en desarrollo unos 222 millones de mujeres desean posponer o detener la procreacin pero no utilizan ningn mtodo anticonceptivo. Los motivos son los siguientes: poca variedad de mtodos; acceso limitado a la anticoncepcin, particularmente por parte de los jvenes, los segmentos ms pobres de la poblacin o los solteros; temor a los efectos colaterales, que a veces se han sufrido con anterioridad; oposicin por razones culturales o religiosas; servicios de mala calidad; barreras de gnero. La necesidad insatisfecha de anticoncepcin sigue siendo alta. Esta falta de equidad est impulsada por un aumento de la poblacin y una escasez de servicios de planificacin familiar. En frica, el 53% de las mujeres en edad fecunda tienen una necesidad insatisfecha de anticonceptivos modernos. En Asia y Amrica Latina y el Caribe regiones donde la prevalencia del uso de anticonceptivos es relativamente alta, las necesidades insatisfechas representan un 21% y un 22%, respectivamente. Mtodos anticonceptivos Mtodos modernos Mtodo Descripcin Cmo funciona Eficacia para prevenir el embarazo >99% si se usa de manera correcta y sostenida 92% como se usa comnmente
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Observaciones

Anticonceptivos orales en combinacin (la pastilla o pldora)

Contiene dos hormonas (estrgeno y progestgeno)

Evita la liberacin de vulos por los ovarios (ovulacin)

Disminuye el riesgo de cncer endometrial y ovrico; no debe tomarse mientras se amamanta

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Pastillas de progestgeno solo minipastilla o minipldora

Contiene nicamente progesterona (sin estrgeno)

Hace ms espeso el moco del conducto del cuello uterino, lo que impide que los espermatozoides y el vulo se junten y previene la ovulacin El mismo mecanismo de las pastillas de progestgeno

99% si se usa de manera correcta y sostenida Entre 90% y 97% como se usa comnmente >99%

Puede usarse mientras se amamanta; debe tomarse todos los das a la misma hora

Implantes

Cilindros o cpsulas pequeos y flexibles que se colocan debajo de la piel del brazo; contienen nicamente progestgeno

Debe ser insertado y extrado por personal sanitario; se puede usar durante 3 a 5 aos, segn el tipo; las hemorragias vaginales irregulares son comunes pero no dainas Al cesar el uso, la fecundidad tarda en reaparecer (entre 1 y 4 meses); las hemorragias vaginales irregulares son comunes pero no dainas las hemorragias vaginales irregulares son comunes pero no dainas

Progestgeno en Se inyecta por va forma inyectable intramuscular cada 2 o 3 meses, segn el producto

El mismo mecanismo de las pastillas de progestgeno solo

>99% si se usa de manera correcta y sostenida 97% como se usa comnmente

Inyectables mensuales o anticonceptivos inyectables en combinacin

Se inyectan cada mes por El mismo va intramuscular; mecanismo de los contienen estrgeno y anticonceptivos progestgeno orales en combinacin

>99% si se usan de manera correcta y sostenida 97% como se usan comnmente

Dispositivo intrauterino (DIU): de cobre

Dispositivo plstico flexible y pequeo que contiene un asa o cubierta de cobre y se inserta en el tero

El cobre daa los >99% espermatozoides e impide que se junten con el vulo

Disminuye la frecuencia de clico menstrual y los sntomas de endometriosis; amenorrea (ausencia de hemorragia menstrual) en un grupo de usuarias Disminuye los clicos menstruales y los sntomas de la endometriosis; amenorrea (ausencia
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Dispositivo intrauterino (DIU): de levonorgestrel

Dispositivo plstico en forma de T que se inserta en el tero y libera diariamente pequeas cantidades de

Suprime el crecimiento del revestimiento de la cavidad uterina (endometrio)

>99%

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levonorgestrel

de hemorragia vaginal) en un 20% de las usuarias Forma una barrera que impide el encuentro de los espermatozoides con el vulo 98% si se usa de manera correcta y sostenida 85% como se usa comnmente Tambin protege de las infecciones de transmisin sexual, en particular la causada por el VIH

Condn masculino

Vaina o cubierta que envuelve el pene erecto

Condn femenino Vaina o forro que se adapta holgadamente a la vagina; est hecho de un material plstico transparente, fino y suave

Forma una barrera que impide que los espermatozoides y el vulo se junten

90% si se usa de manera correcta y sostenida 79% como se usa comnmente

Tambin protege de las infecciones de transmisin sexual, en particular la causada por el VIH

Esterilizacin masculina (vasectoma)

Anticoncepcin permanente por la cual se bloquean o cortan los tubos (conductos deferentes) que transportan los espermatozoides desde los testculos

Impide que haya espermatozoides en el semen eyaculado

>99% despus de la evaluacin del semen a los 3 meses Entre 97% y 98% si no se evala el semen

Tarda en actuar unos 3 meses debido a que quedan espermatozoides almacenados; no afecta el funcionamiento sexual del hombre; es fundamental que sea una eleccin voluntaria y con conocimiento de causa Es fundamental que sea una eleccin voluntaria y con conocimiento de causa

Esterilizacin femenina (ligadura de las trompas; salpingectoma)

Anticoncepcin permanente por la cual se bloquean o cortan las trompas de Falopio

Los vulos no pueden juntarse con los espermatozoides

>99%

Mtodo de la Es un mtodo de amenorrea del anticoncepcin temporal amamantamiento para las mujeres recin paridas que no han vuelto a menstruar; exige el amamantamiento exclusivo, da y noche, de una criatura menor de 6 meses Anticoncepcin de urgencia (levonorgestrel, 1,5 mg) Son pastillas de progestgeno que se toman para prevenir el embarazo hasta 5 das

Impide que los ovarios liberen vulos (ovulacin)

99% si se aplica de manera correcta y sostenida 98% como se practica comnmente

Es un mtodo temporal de planificacin familiar basado en el efecto natural del amamantamiento sobre la fecundidad

Evita la ovulacin

Reduce en No altera el embarazo un 60% a un si este ya se ha 90% el producido riesgo de


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despus de una relacin sexual sin proteccin Mtodos tradicionales Mtodo Descripcin Cmo funciona

embarazo

Eficacia para Observaciones prevenir el embarazo 96% si se aplica de manera correcta y sostenida. 73% de la manera como se utiliza comnmente. entre 95 y 97% cuando se usa de manera correcta y regular; 75% de la manera como se utiliza comnmente. Es uno de los mtodos menos eficaces porque a menudo resulta difcil determinar el momento preciso de la retirada

Mtodo de la retirada (coito interrumpido)

El hombre retira el pene de la vagina y eyacula fuera de esta, con lo que el semen no tiene contacto con los genitales externos de la mujer

Evita que los espermatozoides penetren en la vagina, lo que impide la fecundacin

Mtodos que requieren el conocimiento de la fecundidad (planificacin natural de la familia o abstinencia peridica)

Mtodos de calendario: se vigilan los das fecundos en el ciclo menstrual; mtodos que se basan en sntomas: se vigilan el moco del cuello uterino y la temperatura corporaltemperature

La pareja evita el embarazo evitando tener coito sin proteccin durante los das fecundos, generalmente mediante la abstinencia o empleando condones

Puede servir para reconocer los das fecundos por las mujeres que quieren embarazarse y las que desean evitar el embarazo. El uso correcto y regular exige la cooperacin del varn.

Respuesta de la OMS La OMS est trabajando para promover la planificacin familiar mediante la preparacin de directrices apoyadas en datos cientficas sobre la seguridad de los mtodos anticonceptivos y los servicios mediante los cuales se ofrecen; la preparacin de normas de calidad y la precalificacin de los productos anticonceptivos; y la ayuda a los pases para que introduzcan, adapten y apliquen estos instrumentos para satisfacer sus necesidades.

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