DOMANDA PRESENTAZIONE

Idee progettuali anno 2014
Il/La sottoscritto/a………………………………………………………………………………….
Nato/a …………………………..

il…………………………………………………………….

Residente a…………………………………CAP…………………………………………………
In via ………………………………………………………n……tel……………………………..
In qualità di:

referente per il gruppo informale:

……………………………………………………………………………………………….

referente dell’Ente/Associazione/Organizzazione:

……………………………………………………………………………………………….
Con sede nel Comune di …………………………………………………………………..
CAP………………………… in via ………………………………n. …………………....
Tel. ………………………….. cell. ………………………………………………………
e-mail ……………………………………………………………………………………...
Codice Fiscale……………………………………………………………………………..
Partita Iva………………………………………………………………………………….
chiede
al Tavolo delle Politiche Giovanili Zona Laghi Valsugana
di partecipare al Bando Idee Progettuali Anno 2014
presentando l’iniziativa descritta nella presente scheda progetto
Data -……………..

Firma

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------In allegato copia cartacea presso l ’ufficio Attività Sociali del Comune di Levico
Terme via Marconi 6 38056 Levico Terme