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En la neurosis obsesiva son especialmente acusados los autorreproches, estos autorreproches pueden aparecer como agresividad frente al otro

Fernndez Blanco. en: http://www.extensionuniversitaria.com/num103/art03.htm NEUROSIS OBSESIVA: SNTOMAS

Hablar de neurosis obsesiva es hablar de una de las estructuras psquicas ms complejas. Y una de las complejidades planteadas en dicha estructura son sus sntomas.
El planteameinto es diferente, yolo entenda como anomala, como desviacin a la normalidad hay patrn normalidad?

Para el psicoanlisis, un sntoma es una manera de procesar un deseo intolerable para el sujeto. Un sntoma es una solucin. Y esto no es mejor ni peor, es una manera, aunque tambin hay otras que producen resultados diferentes. En muchas ocasiones, los sntomas ayudan a los pacientes a llegar a la consulta de un psicoanalista, de un mdico. La principal diferencia entre ambas disciplinas es que el psicoanlisis piensa la salud como una produccin [ qu quiere decir esto?], mientras que la medicina utiliza la enfermedad, sus sntomas, como mtodo de estudio, para desarrollar un diagnstico y su tratamiento. Los sntomas, para la medicina, son fenmenos que revelan una enfermedad; el psicoanlisis estudia los sntomas como soluciones a una situacin no tolerada por ese sujeto concreto. La proliferacin de sntomas es tan amplia, que el psicoanlisis no los lee como indicativos de un diagnstico, sino ms bien como una elaboracin, estudiada y compleja, de lo que est en juego en ese paciente. Por eso, diagnstico y tratamiento son simultneos. Dicha elaboracin resulta desconocida para el sujeto, que no sabe nada de ella, ya que, adems de la conciencia, en el aparato psquico conviven otras instancias: preconsciente e inconsciente; yo, ello y supery. As, la multiplicidad de relaciones intrasistmicas e intersistmicas, dan lugar a sujetos diferentes. En psicoanlisis, no hay nada antes de la interpretacin psicoanaltica, la cual se produce bajo el pacto analtico, y solamente en ese contexto. En 1896, Freud enuncia que en la etiologa de la neurosis obsesiva, igual que en la histeria, existe un componente sexual infantil que acta como motor, como deseo. Hablamos de un deseo sexual infantil reprimido. La diferencia entre ambas patologas es que, en la neurosis obsesiva, el componente sexual es vivido con placer, el sujeto goza de esta experiencia de manera tal, que toda su vida buscar la repeticin, siendo imposible su realizacin. En cambio, para la histeria dicha experiencia es displacentera. En ambos casos hablamos de una experiencia vivida fantasmticamente frente a la constitucin de su propia sexualidad. La culpabilidad y los reproches, en la neurosis obsesiva, estn muy presentes. El sujeto se culpa por haber gozado y debe castigarse; el componente de satisfaccin pulsional, queda inconsciente, por medio de la represin. El obsesivo se siente culpable de algo que desconoce, culpable de algo que no cometi. Este es el conflicto principal de la neurosis obsesiva. La mayora de los sntomas, en la neurosis obsesiva, son reproches transformados, que retornan de la represin y que se refieren a una situacin sexual de la niez ejecutada con placer. Es muy importante discriminar que la neurosis obsesiva, junto a la histeria y la fobia (es decir, las neurosis de transferencia), nos hablan de un conflicto frente la sexualidad infantil, mientras que la

neurastenia, la neurosis de angustia y la hipocondra (las llamadas neurosis actuales), se fundamentan en un conflicto frente a la sexualidad actual. Los sntomas, tan abundantes en la neurosis obsesiva, se agrupan por su tendencia. Por un lado, estn las prohibiciones, medidas preventivas y penitencias y, por otro, satisfacciones sustitutivas disfrazadas simblicamente. Aunque el verdadero triunfo de la formacin de sntomas ocurre cuando ambas tendencias se unen, cuando las prohibiciones, las medidas preventivas o las penitencias proporcionan una satisfaccin al sujeto. En los casos ms graves se manifiesta, en los sntomas, la ambivalencia afectiva, apareciendo al lado de una significacin afectiva, su contrario. Recordemos el caso de Freud en el que el sujeto mostraba dicha ambivalencia poniendo una piedra en el camino por donde iba a pasar el carruaje de su amada y, posteriormente, quitndola. El neurtico obsesivo emprende, en sus sntomas, una defensa contra las exigencias libidinosas del complejo de Edipo. Una vez constituida la organizacin libidinal, alcanzada la fase genital de la libido, se produce una regresin a la fase sdico anal, que marcar un predominio del erotismo anal en el obsesivo. El periodo de latencia asegura, en la constitucin sexual infantil de cualquier sujeto, la disolucin del complejo de Edipo, la creacin del supery y la formacin de los lmites ticos en el yo. En el neurtico obsesivo, este periodo conlleva la regresin de la libido, la constitucin de un supery muy severo que otorga al yo sus lmites ticos, obedeciendo a la severidad del supery. Es por esto por lo que desarrolla formaciones reactivas en forma de hipermoralidad, compasin y limpieza excesivas. En el periodo de latencia, igual que en cualquier otro periodo, el proceso es el mismo para un sujeto sano que para un sujeto enfermo, pero este ltimo da un paso ms, o bien, exagera en cualquier direccin su desarrollo. Por eso, el miedo a la castracin del neurtico obsesivo, por la amenaza de castracin, queda amplificado. En la neurosis obsesiva es alcanzada la satisfaccin en el sntoma, en forma de actos obsesivos, por ejemplo, se mete y se saca cuarenta veces el calcetn como metfora de la masturbacin. La pubertad anuda el proceso de la enfermedad en la neurosis obsesiva, donde se despiertan los impulsos agresivos de la fase sdico anal, fase conquistada por la regresin de la libido y se unen, dichos impulsos, con los nuevos impulsos libidinosos que surgen en la constitucin de la sexualidad adulta y que siguen los caminos trazados por la regresin, produciendo tendencias agresivas y destructoras. La regresin motiva, en este caso, que tanto las fuerzas defensivas como las fuerzas que deben rechazarse, se hagan ms intolerables agudizando el conflicto de la neurosis. _______________________ La represin, en el obsesivo, es llevada a cabo despojando a la representacin del afecto concomitante pero, a diferencia que en la histeria, la representacin no queda olvidada, aunque s desligada totalmente del afecto que, a su vez, se mantiene desplazado, es decir, va de representacin en representacin constantemente, produciendo las ideas o representaciones obsesivas. Mientras, la representacin, queda desafectivizada para el sujeto, aparece como un recuerdo consciente para l, pero no tiene ningn sentido, ningn valor. Ante la represin, el supery sabe ms del ello que el yo, por eso le expresa al yo sus impulsos agresivos y, aunque el yo se cree inocente, tambin experimenta un sentimiento de culpabilidad, sintiendo una responsabilidad que no puede explicarse. Las exigencias del supery impulsan al yo a buscar la satisfaccin en los sntomas. Una de las caractersticas fundamentales de la neurosis obsesiva es la erotizacin del pensamiento por la sobrecarga psquica a la que se enfrenta el yo, en relacin a las exigencias impuestas por el

supery, la realidad y la conciencia. El yo, desde una posicin obsesiva, desarrolla tcnicas que favorecen la creacin de sntomas: como deshacer lo sucedido y el aislamiento. En la primera, vemos manifestada la ambivalencia amor-odio: deshace lo hecho como si el primer acto no hubiera sucedido, aunque tambin ha sucedido, ama exageradamente algo que odi previamente en su pensamiento. Acto, adems, que se repite incesantemente, es la compulsin a la repeticin, que nos muestra el obsesivo. Con respecto al aislamiento, dir que el sujeto, despus de algo desagradable (un suceso, un pensamiento, por ejemplo), produce una pausa en la que nada debe suceder. Ya he mencionado que la representacin, tras la represin, no es olvidada, pero al quedar despojada de afecto, queda aislada de la cadena de asociaciones, interrumpiendo la coherencia mental. Este camino de la neurosis obsesiva perturba, entre otras cosas, el trabajo, debido a una continua distraccin y a la prdida de tiempo de las incesantes interrupcin y repeticiones. El aislamiento representa, para la neurosis obsesiva, uno de sus mandamientos ms importantes: el tab del contacto. Si comparamos este proceso con el de los enfermos infecciosos dentro de un hospital, vemos una clara similitud, ya que estos son aislados para evitar el contagio con el resto de los pacientes. Esto mismo sucede en la neurosis obsesiva, pero a nivel de las asociaciones y conexiones del pensamiento. El tocar, el contacto, el contagio, constituyen el fin ms prximo de la carga de objeto, que puede ser agresiva o amorosa. En la neurosis obsesiva se escenifica un conflicto entre la libido del yo y la libido objetal. Adems, la neurosis obsesiva persigue, en un principio, el contacto ertico y, luego, despus de la regresin, persigue el contacto disfrazado de agresin. A travs del aislamiento, suprime por completo la posibilidad de contacto. En este sntoma, se ve claramente que el obsesivo evita, en realidad, ser un mortal entre otros mortales. Antes de terminar, me gustara relacionar la formacin de sntomas en general, y en particular en la neurosis obsesiva, con el desarrollo de angustia, y para ello lo ms importante es sealar que la formacin de sntomas es para eludir la angustia. Si referimos el desarrollo de angustia a una situacin peligrosa real, los sntomas son creados para librar al yo de tal situacin. La situacin peligrosa contra la cual se defiende el yo, por medio del sntoma, es el propio deseo. En la fobia y en la neurosis obsesiva vemos cmo, tanto uno como otro, van desarrollando sntomas para no sentir angustia, es decir, que si impedimos que el obsesivo lleve a cabo sus rituales o sus abluciones o cualquiera de sus sntomas, entra automticamente en angustia. En el fbico, observamos cmo va cercenando su vida, para evitar el horror que le produce sentir angustia. Por otro lado, agregar que la angustia en necesaria para el desarrollo y la evolucin del sujeto, pero la angustia entendida como camino hacia el deseo. Cuando se siente en el cuerpo y, por tanto, se evita, hablamos de angustia neurtica. Para concluir este recorrido por la neurosis obsesiva y sus sntomas, dir que el neurtico obsesivo no tolera las diferencias propuestas por la sexualidad, por eso, se encarcela all donde ni es hombre ni es mujer, huyendo de todo aquello que le recuerde su mortalidad. Para ello, desarrolla sntomas tremendamente floridos que logren satisfacer su deseo, imposible, de inmortalidad. Para terminar, un aforismo de Menassa: La muerte no existe, ella tambin es una construccin de nuestros deseos. Miguel Oscar Menassa. De su libro Aforismos y decires 1958-2008. Magdalena Salamanca. Psicoanalista

Madrid: 630 070 253 Lo de fantasmtico.

Fantasma Biblioteca | Diccionario Psicoanlisis Pgina 1 de 4 Alemn: Phantasie. Francs: Fantasme. Ingls: Fantasy o phantasy. Trmino utilizado por Sigmund Freud, primero en el sentido corriente que tiene en lengua alemana (fantasa o imaginacin), y despus como concepto tcnico, a partir de 1897. Correlativo de la elaboracin de la nocin de realidad psquica y del abandono de la teora de la seduccin, designa la vida imaginaria del sujeto y el modo en que ste se representa a s mismo en su historia o la historia de sus orgenes: se habla entonces de fantasma originario. En francs, la palabra fantasme fue creada por los primeros traductores de la obra freudiana, con un sentido tcnico no relacionado con la palabra fantaisie. Deriva del griego phantasma (aparicin; en latn se convirti en fantasma) y del adjetivo fantasmatique, en otro tiempo cercano por su significacin afantomatique (fantstico). La escuela kleiniana cre el trmino phantasy (phantasme) junto al de fantasy. Valindose de algunas declaraciones someras de Freud al respecto, la historia oficial durante mucho tiempo valid la idea de un abandono definitivo de la teora de la seduccin en 1897, por imposicin de los hechos, en favor de una teora del fantasma. No obstante, desde los Estudios sobre la histeria, Freud y Josef Breuer abordaron las manifestaciones fantasmticas de las histricas, y Breuer, ms an que Freud, al presentar el caso "Anna O." (Bertha Pappenheim), privilegia el registro de la imaginacin, el de los fantasmas de su paciente, sin atribuir mucha importancia a los acontecimientos vividos. Varias cartas de Freud a Wilhelm Fliess atestiguan por otra parte la evolucin de Freud acerca de esta cuestin. Por ejemplo, el 2 de mayo de 1897 observa que, si la estructura de la histeria est constituida por la reproduccin de ciertas escenas, a veces, para llegar a ellas, es necesario pasar "por fantasmas interpuestos". En el Manuscrito M, del 25 de mayo, hay todo un prrafo dedicado a los fantasmas, considerados desde el punto de vista de su formacin y su papel, y esto en trminos cercanos a los que empleaba para hablar de los sueos. Este aspecto encontr su confirmacin unos das ms tarde en el Manuscrito N, donde el proceso de formacin de los sueos se evoca como modelo de la formacin de los fantasmas y los sntomas. En 1964, desde una perspectiva inspirada por esa tradicin de la historia de las ciencias para la cual Alexandre Koyr (1892-1964), Gaston Bachelard (1884-1962) y Georges Canguilhem (1904-1995) ganaron sus ttulos de nobleza, Jean Laplanche y Jean Bertrand Pontalis emprendieron la exploracin de los fundamentos epistemolgicos de ese momento clave del descubrimiento del psicoanlisis. Pgina 2 de 4 Releyendo la teora de la seduccin, estos autores demostraron que, ms all del registro emprico del trauma, para Freud se trataba ya de exponer la observacin clnica de la represin y su accin privilegiada sobre la sexualidad. El abandono de la teora de la seduccin, lejos de abrirse automticamente a una concepcin acabada del desarrollo psicosexual, dejaba por el contrario a Freud un tanto desamparado. l no lograba vincular la sexualidad infantil, el Edipo y el fantasma. Entonces, en los Tres ensayos de teora sexual, y ms an en el artculo titulado "La sexualidad en la etiologa de las neurosis", existi el riesgo de que Freud volviera a un anclaje biolgico de la sexualidad. Para salir de esa apora de oposiciones inconciliables -lo psquico o lo biolgico, lo real o lo imaginario, lo interior o lo exterior-, cuya persistencia implicaba la disolucin silenciosa del registro del fantasma, Freud introdujo el concepto de realidad psquica. La explicitacin de ese concepto, sobre todo en La interpretacin de los sueos, lo llev a distinguir entre la realidad material, realidad exterior nunca alcanzable como tal, la realidad de lo que l llama Ios pensamientos de transicin y ligazn", el registro de la psicologa, por una parte, y por la otra la realidad psquica propiamente dicha, ncleo irreductible del psiquismo, registro de los deseos inconscientes, de los cuales el

fantasma es "la expresin ltima y ms verdadera". "Vuelvo a pensamientos que he desarrollado en otros lados [en la parte terica de La interpretacin de los sueos]", escribe Freud en 1911, para introducir este concepto de realidad psquica, lo cual le permite ampliar su concepcin de la actividad psquica ms all del eje exclusivo placer/displacer, y definir, junto a la represin, la nocin discriminatoria de acto de juicio, distinguiendo, como "creacin de fantasmas", la parte de la actividad psquica que sigue siendo independiente del principio de realidad, slo sometida al principio de placer. La particin que se organiza en el curso de la fase del autoerotismo entre pulsiones sexuales y pulsiones de autoconservacin da testimonio del vnculo entre las pulsionos sexuales y el fantasma: "l_a prolongada persistencia del autoerotismo hace posible que la satisfaccin fantasmtica ligada al objeto sexual, inmediata y ms fcil de obtener, se mantenga durante tanto tiempo, en lugar de la satisfaccin real, pero que exige esfuerzos y aplazamientos". Ms all de las cuestiones de ortografa, para Freud slo existe un solo concepto de fantasma.

Diccionario Psicoanlisis

Fantasma - pg.3 Biblioteca | Diccionario Psicoanlisis Pgina 3 de 4 Desde este punto de vista, la oposicin kleiniana, sostenida y desarrollada por Susan Isaacs, entre phantasine (phantasy) inconsciente y fantasma (fantasy) consciente, es totalmente contradictoria con el pensamiento freudiano. En 1905, en los Tres ensayos de teora sexual, el fantasma es postulado como correspondiente a las tres localizaciones de la actividad psquica -consciente, preconsciente e inconsciente-, sea cual fuere la estructura psicopatolgica considerada. Sin embargo, Freud distingue entre los fantasmas conscientes, los ensueos diurnos y las novelas que el sujeto se cuenta a s mismo, y tambin ciertas formas de creacin literaria, por un lado, y por el otro los fantasmas inconscientes, ensueos subliminales, prefiguracin de los sntomas histricos, concebidos no obstante en vinculacin estrecha con los fantasmas conscientes. Estos dos registros de la actividad fantasmtica se vuelven a encontrar en el proceso del sueo: el fantasma consciente participa de ese reordenamiento del contenido manifiesto del sueo que constituye la elaboracin secundaria, y el fantasma inconsciente est inscrito en el origen de la formacin del sueo. En 1915, en su artculo metapsicolgico dedicado al inconsciente, Freud da una definicin del fantasma que confirma sus concepciones precedentes: el fantasma es all caracterizado por su movilidad; est presente como lugar y momento de pasaje desde un registro de la actividad psquica a otro, y aparece entonces como irreductible a uno solo de esos registros, el consciente o el inconsciente. Ese mismo ao, en oportunidad de un artculo dedicado a un caso de paranoia que parece contradecir la teora psicoanaltica, Freud introduce el concepto de fantasma originario: "La observacin del comercio amoroso entre los padres es una pieza que pocas veces falta en el tesoro de los fantasmas inconscientes que el anlisis permite descubrir en todos los neurticos, y verosmilmente en todos los hijos de hombres. A estas formaciones fantasmticas, la de la observacin del comercio sexual entre los padres, la de la seduccin, la de la castracin, y otras, yo las denomino fantasmas originarios..." De tal modo, Freud vuelve a una concepcin bidimensional nunca abandonada y ya descubierta a propsito de los sueos tpicos y de la simblica de los sueos. Freud busca un origen para la historia individual del sujeto. Persigue, bajo otra forma, lo que estaba en cuestin a travs de la teora de seduccin o la teora del trauma. Pero al mismo tiempo examina la validez de un origen anterior al sujeto individual: un origen de la historia global de la especie humana. Este fantasma de los orgenes, cuya bsqueda es omnipresente tanto en Ttem y tab, en 1912, como en 1939 en Moiss y la religin monotesta, lo lleva a retomar, suscribindola, la hiptesis filogentica atribuida a Ernst Heinrich Haeckel. La importancia de esta hiptesis, discutible y discutida, llega a su punto culminante con este texto metapsicolgico, su "fantasa filogentica", hallada y editada por primera vez por llse Grubrich-Simitis, que ve en ella el intento terico de integrar el origen traumtico de la patologa en el modelo fantasmtico y pulsional. Adems de la

perspectiva kleiniana que, al privilegiar en la cura la realidad psquica en detrimento de cualquier forma de realidad material, hace de la fantasa (phantasme) el lugar de intervencin nico del trabajo analtico, el concepto de fantasma ha sido objeto de un trabajo terico esencial en la obra de Jacques Lacan. De manera general, Lacan adopta el concepto freudiano de fantasma, pero subraya muy pronto la funcin defensiva. En el seminario de los aos 1956-1957, el fantasma es asimilado a lo que en adelante denomina una "detencin en la irnagen", un modo de impedir que surja un episodio traumtico. Imagen coagulada, modo de defensa contra la castracin, el fantasma es no obstante inscrito por Lacan (diferencia fundamental con la perspectiva kleiniana) en el marco de una estructura significante, de modo que no se lo podra reducir al registro de lo imaginario. Ms all de la diversidad de los fantasmas de cada sujeto, Lacan postula la existencia de una estructura terica general, el fantasma fundamental, cuyo "atravesamiento, por el paciente marca la eficacia del anlisis, materializada en un reordenamiento de las defensas y una modificacin de su relacin con el goce. Desde la primera formulacin, en 1957, del grafo del deseo, Lacan elabor un matema de lo que l llama la lgica del fantasma. Se trata de dar cuenta de la sujecin originaria del sujeto al Otro, relacin que traduce una pregunta imposible de responder: Qu quieres? (Che vuoi?). El matema $ O a expresa la relacin genrica, de forma variable pero nunca simtrica, entre el sujeto del inconsciente, sujeto barrado, dividido por el significante que lo constituye, y el objeto (pequeo) a, objeto inaprehensible del deseo que remite a una falta, a un vaco en el Otro. En su seminario de los aos 1966-1967, Lacan desarrollar esta lgica del fantasma, expresin ltima de la lgica del deseo. Tambin en ese momento Lacan da un giro decisivo en su trabajo hacia la formalizacin lgica y matemtica del inconsciente. Otra manera de decirlo. en: http://lacanusolaescoba.blogspot.com.es/2009/08/el-fantasma-en-la-clinica.html

El Fantasma en la clnica psicoanaltica


El fantasma se presenta en la clnica como un tope, como una resistencia en la direccin de la cura a comunicarlo. Esta reticencia de los pacientes no se debe a falta de voluntad de los mismos o a un material reprimido que no lleg a la conciencia. Esta dificultad est relacionada con lo que Lacan formaliz como Otro barrado. Esto significa dos cosas: que falta un significante en el Otro y tambin se refiere al deseo del Otro. Hay una frase en "Pegan a un nio" donde Freud dice: ..."Tales fantasas permanecen, por lo general, ajenas al contenido restante de la neurosis y no encuentrn un lugar apropiado para insertarse en l"... En tanto no todo es significante -el Otro barrado lo ilustra- habr momentos en el anlisis que la rememoracin fracasa. Es all donde el fantasma va perfilndose como respuesta ante la falta de significante en el campo del Otro. Si bien el fantasma puede reducirse a una frmula significante, no obedece al movimiento o la dinmica del mismo. En ese sentido podemos hablar de una esttica del fantasma. Es como un resto simblico que se aloja donde falta el saber. Lacan lo denomina axioma porque en un sistema lgico hay ciertas frmulas que son inmodificables

y estn en el punto de partida. No se dejan modificar por las leyes de transformacin del resto del sistema. El fantasma fundamental est ligado a una significacin absoluta, separada de todo. Es lo que Freud sostena cuando afirmaba que permaneca ajeno al contenido de la neurosis y no encontraba un lugar apropiado en su estructura. Vamos a ilustrar con un caso clnico, el despliegue de la posicin fantasmtica de un analizante. Utilizaremos un material de una psicoanalista de la Escuela de la Causa Freudiana de Pars que se llama Marie-Hlene Brousse. Fue presentado en el Seminario Hispanoparlante a posteriori de los encuentros internacionales que se realizan en el Campo Freudiano. Los detalles de la historia: ..."Se trata de un hombre joven, que vino a verme hace seis aos, con una queja explcita. Tena pesadillas repetitivas, en las cuales tena que tragar objetos muy diversos, cuchillos, tenedores, clavos, alfileres, etc. Pero estos objetos no tenan mucha importancia, sino por ser objetos que de tal manera podan ser reemplazados, por ese objeto paradjico, "un poco de po lvo, casi nada". Se despertaba ahogndose en un estado de gran angustia, hablaba tambin de sus dificultades con las mujeres en general, y de la mujer con la cual haba tenido una hija. Tambin en estas relaciones se encontraba muy angustiado, algunas veces violento y sin poder enterarse de lo que pasaba en estas relaciones amorosas"... Aparece aqu el pedido de anlisis alrededor de dos temas, las pesadillas y una dificultad con las mujeres. "Se haba desarrollado la historia de este sujeto entre un padre militar, perseguidor y una madre preocupada por sus enfermedades, que durante una ausencia de un ao de su marido, haba sido feliz en el adulterio. El paciente poda recordar que al volver el padre y debido a una carta que misteriosamente cay en sus manos, una pelea muy fuerte tuvo lugar entre los padres. l haba escuchado gritos y llantos y haba temido por la vida de la madre. Tal como algunas veces haba temido por la suya frente a la violencia del padre". En el relato del paciente se trata de un padre gozador, en tanto aparece como un padre terrible, violento. Hay una identificacin con la madre en la posicin que adoptan frente al padre gozador, pues haba temido por la vida de su madre como algunas veces l haba temido por la suya frente a la violencia de su padre. Seguimos con el caso: ..."Su vida haba sido marcada por el fracaso escolar debido a su rebelda contra toda forma de poder. Cada vez que el saber se

encarnaba en una figura de autoridad, el paciente no poda sino rechazarlo. La solucin que eligi fue ponerse en el lugar de curar al Otro. Aunque como enfermero se peleaba con las autoridades mdicas"... ..."Una ancdota, ms tarde ya en anlisis, aclara la relacin entre l y su padre. El padre, generalmente silencioso con su hijo, e interviniendo no con palabras, sino mediante actos, haca un da palabras cruzadas. Se dirigi de repente hacia el paciente y lo injuri con dos palabras: "ruidoso" e "inspido". Esas palabras quedaron como insultos y enigmas que lo marcaron por siempre en su ser, como falta en ser"... Vamos ahora a lo que sera la construccin en la cura: ..."Un tratamiento de unos aos puede ser enfocado de distintas maneras. He elegido como enfoque una construccin que hizo el paciente y a la cual se refiri muchas veces de distintas maneras, dando muchas vueltas, convirtiendo as esta construccin en el modelo depurado de su relacin con el Otro de la demanda. Se trata tambin de palabras bajo la forma de relato, por sus padres, de una pequea escena de la infancia de la cual l no tena otros recuerdos que estas palabras: tiene ocho o nueve meses, y rehusa las exigencias de sus padres de hacer caca en la pelela, l rehusaba y se haca caca en los paales limpios. Un da su padre le dijo a su madre: le voy a mostrar que se debe ser limpio; entonces el padre toma el paal sucio y se lo refriega por la cara. El padre se mostr contento incluso cuando lo contaba aos despus porque desde ese momento el chico no volvi a hacerse encima"... La analista hace referencia a que la construccin queda del lado del analizante. Notemos la diferencia entre Freud y Lacan. Para Freud la construccin era producida por el analista -recordemos "Pegan a un nio" all donde no hay ms recuerdos para relanzar el proceso analtico. Lacan piensa a la construccin como un trabajo que tiene que hacer el analizante. Ahora bien, el analista no est eximido de hacer una construccin del fantasma, pero se tratar de otro contexto, para la presentacin de un caso clnico o ante un control. Es decir, no es la construccin que el analista ofrece a su analizante. ..."Desde esta construccin de una marca en el cuerpo, el analizante se encontr en la mierda, la mierda era su universo y la frmula que organizaba todas las circunstancias de su vida, como todas las formas de su relacin con el Otro, que era cagar al Otro o ser cagado por el Otro. El fantasma es el marco del mundo, por ejemplo, su relacin con el saber poda resumirse en los profesores lo cagaban en los exmenes, los jefes de servicio lo cagaban en su trabajo y as sucesivamente. Por otro lado se dedicaba a echar mierda al Otro en cada situacin

institucional en la cual se encontraba, o sea que estas son las formas imaginarias que adopta este dato fantasmtico de cagar-ser cagado, era un cagador". El fantasma es el marco por el cual l ve la vida y se ve a s mismo. Esa realidad fantasmtica en la cual es sujeto se posiciona es cagar o ser cagado. La historia del sujeto se va construyendo en el anlisis. Aparecen las injurias del padre: "inspido, ruidoso". Frente a estos significantes enigmticos, el sujeto resuelve imaginariamente su falta en ser con el fantasma. Quin soy? Soy un cagador. ..."Durante los primeros aos del anlisis, no se daba ni siquiera cuenta -el analizante- de la ubicuidad de este registro pulsional, tal es as que durante un tiempo yo interrumpa las sesiones cada vez que apareca una palabra incluyendo el significante mierda o cagada"... La pulsin aparece bajo la forma del fantasma, porque est articulada a los significantes de la demanda del Otro. La analista cortando las sesiones cuando apareca ese significante intentaba que el analizante registrara que el tema del cagar o de la mierda era el tema de su ser, que marcaba su ser. Recordemos que Lacan deca que un anlisis se parece a una partida de ajedrez. A medida que transcurre el juego van quedando las piezas necesarias para su finalizacin. En un anilsis la proliferacin de significaciones se tiene que comenzar a reducir. Sabemos que un significante siempre remite a otro significante. Se tratar de ir acotando desde lo fantasmtico da cada sujeto, esas significaciones hasta llegar a un significante ltimo que Lacan llama "significante insensato". El corte de una sesin viene a ejemplificar esto. Sera no permitir que en el discurso del analizante venga un S 2 a resignificar un S 1 y haga una nueva significacin. El significante insensato es ese significante ltimo a partir del cual se engancharon todos los dems. Es S1 en tanto se enganch con una batera de significantes S 2. Si hacemos el trabajo al revs, lo que queda del lado del S 1 no es el enganche, es el desenganche, el vaco total. No hay simblico, no hay imaginario, hay puro agujero. Este es el atravesamiento de fantasma. Momento en que se puede inventar algo pues el sujeto se enfrenta al vaco. Frente al vaco, en lugar de volver a los significantes de la neurosis, se puede inventar algo nuevo.

Bibliografa:

Pegan a un nio. Sigmund Freud. Dos dimensiones clnicas: sntoma y fantasma. Jacques-Alain Miller. Seminario Hispanoparlante. AA.VV. Marie-Hlene Brousse.

Trabajo realizado para el seminario "El fantasma en la clnica psicoanaltica" a cargo de Marta Rietti. Curso de Posgrado de Psicoanlisis del Centro de Salud n 3 Dr. Ameghino.