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CICATRIZ

ABS

CICATRIZACIÓN
• PROCESO POR EL CUAL EL CUERPO SANA Y REEMPLAZA LA PIEL PERDIDA O DAÑADA • GENERALMENTE COMPUESTA DE TEJIDO FIBROSO

ABS

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ABS

ASPECTO FINAL • • • • • • • TIPO DE PIEL LOCALIZACION EN EL CUERPO DIRECCION DE LA HERIDA TIPO DE LESION EDAD DE LA PERSONA TOLERANCIA AL TTO ESTADO NUTRICIONAL ABS .

TIPOS • • • • • CICATRIZ NORMAL CICATRIZ ADHERIDA CICATRIZ HIPERTROFICA CICATRIZ QUELOIDEA INJERTOS PIEL ABS .

ABS .

TIEMPOS DE CICATRIZACION • El tiempo de cicatrización varía según la persona. pero en general es el siguiente: • · Cartílago de la oreja: 8 – 12 semanas • · Lóbulo: 4 – 6 semanas • · Ceja: 6 – 8 semanas • · Nariz: 6 – 8 semanas • · Entrecejo: 6 – 12 semanas • · Lengua: 4 – 6 semanas • · Labio: 6 – 8 semanas • · Cuerpo: 6 – 8 semanas • · Genitales: 4 – 6 semanas y en algunos profundos 3 – 6 meses • • • ABS .

ABS .• Proceso de reparo ó regeneración de un tejido alterado. dando cómo resultado final la formación de un tejido cicatrizal ó un tejido igual al existente previo a la injuria.

.Participación de monocitos y linfocitos participan 2 REMODELACION . 3 ABS .Se PROLIFERACION: manifiesta por fenómenos de neovascularización y angiogénesis.Cambios de coloración y textura . 1 .Producción y depósito de colágeno por parte de los fibroblastos. por un balance entre la síntesis y la lisis del colágeno.Neutrófilos. .Infiltración celular. .Las plaquetas taponan los vasos rotos.Está dado. 4 .La proliferación y la migración celular se repiten.ETAPAS DE LA CICATRIZACION HEMOSTASIA: INFLAMACION: . son los principales actores de este proceso. liberando citoquinas. .

Tejido nervioso permanente .REPARACION Dependiendo del tipo de tejido afectado y el tipo de lesión. REGENERACION --Proliferación Proliferacióncelular celular .Reconstrucción .Reconstrucción casi perfecta casi perfecta ABS CICATRIZACION -Reparación propiamente tal .

REGENERACION Según Capacidad Lábiles Estables Permanentes Capacidad de Regeneración Toda la vida. Ej: neuronas . Ej: hígado y endometrio ABS Constantes desde El nacimiento e Irremplazables. Ej: piel y mucosas Capacidad latente Para mitosis y Proliferación con Estimulo adecuado.

-Poca contracción de la herida. -Sustitución rápida de elementos. -Gran cantidad de tejido de granulación. -Poco exudado y restos nacróticos. -Poco tejido de granulación.CICATRIZACION PRIMERA INTENCION SEGUNDA INTENCION -Pierde poco tejido. -Mas exudado y restos nacróticos. -Pierde mas tejido. -Cicatriz gruesa y a veces deformada ABS . -Sustitución lenta de elementos.

· Poco tejido de granulació granulación · Mucho tejido de granulació granulación · Rápida sustitució sustitución de tejidos · Lenta sustitució sustitución. · Perdida de mayor cantidad de tejido · Escaso exudado y restos necró necróticos · Mayor exudado y restos necró necróticos. · Sin retracció retracción de la herida.PRIMERA INTENCIÓ INTENCIÓN SEGUNDA INTENCIÓ INTENCIÓN · Perdida de poca cantidad de tejido. · Gran retracció retracción de la herida. · Cicatriz normal · Cicatriz gruesa y a veces deformada ABS · Cicatriz gruesa y a veces deformada .

ABS .

Fases de la inflamacion • • • • focalizacion de la respuesta respuesta inflamatoria de urgencia e inespecifica Llegada celulas inmunes de los tej cercanos Alt vasculares para llegada moleculas inmunes ABS .

• Regulacion del proceso inflamatorio gracias a mecanismos inhibidores • reparacion ABS .fases • Liberacion de mediadores sintetizados por el mastocito • Efecto de los mediadores= alt vasc.

MASAJE DE LA CICATRIZ ABS .

Masaje de la cicatriz + Adherencias a otros planos + Cicatriz patológica: retractil Hipertrofica queloide + Problemas: falta de elasticidad Alteración de la sensibilidad .

DE LA CICATRIZACIÓN ABS .CONTRAINDICACIONES • • • • CICATRIZ CON PUNTOS EXCESIVAMENTE FRESCAS CONTAMINADAS ALT.

CICATRIZ RELAJADA FISIOTERAPEUTA: LA MÁS CÓMODA POSIBLE Y QUE SE ADAPTE A LA DEL PACIENTE ABS .POSCICION • PACIENTE: CICATRIZ ACCESIBLE COMODA PAERA EL PACIENTE SI CRUZA ARTICULACIÓN.

:PULGAR A 1-2 CM DE LA CICATRIZ. EL RESTO DE LA MANO EXTENDIDA • M.:IGUAL AL OTRO LADO • ACCIÓN: MOVIMIENTOS CIRCULARES ARRIBA Y ABAJO • OBJETIVO: PREPARAR LA ZONA.MANIOBRA 1 • M.I.D.HIPEREMIA Y ELASTICIDAD ABS .

LOS DEDOS DE LAS MANOS SE ENFRENTAN • ACCIÓN: PINZAMIENTOS SUAVES TRANSVERSALES TIRANDO DE LA PIEL OBJETIVO: EMPEZAR A DESPEGAR LA CICATRIZ ABS . IDEM EN BORDE EXT.E.I: PINZA LA PIEL ENTRE EL PULGAR Y EL MEDIO A 1 CM DEL BIRDE INTERNO • M.MANIOBRA 2 • M.

E. PINZA PIEL ENTRE PULGAR Y MEDIO A 1 CM DE BORDE INT. • M.I.MANIOBRA 3 • M. IDEM Y DEDOS SE ENFRENTAN • ACCIÓN: PINZA RODADA DE FORMA LONGITUDINAL • OBJETIVO: EMPEZAR A DESPEGAR LA CICATRIZ Y PRODUCIR HIPEREMIA ABS .

DOMINANTE SOBRE LA CICATRIZ CON LOS 4 ÚLTIMOS DEDOS.SI LA CICATRIZ FUESE MUY LARGA SE UTILIZAN LOS DEDOS DE LA OTRA MANO.MANIOBRA 4 • M. • ACCIÓN: DESLIZAMENTOS LATERALES SOBRE PLANOS SUBYACENTES Y PERPENDICULAR A LA CICATRIZ • OBJETIVO: DISMINUIR O EVITAR LA FIBROSIS ABS .

YEMA DE LOS DEDOS PARALELAS A LA CICATRIZ A 1 CM DEL BORDE INTERNO. IDEM PERO EN BORDE EXTERNO • ACCIÓN: DESLIZAMIENTOS LATERALES Y LAS MANOS SE MUEVEN EN EL MISMO SENTIDO • OBJETIVO: IGUAL QUE 4 ABS .E.I. • M.MANIOBRA 5 • M.

EL 2º DEDO SE SUPERPONE PARA AYUDAR EN LA PRESA M. YEMA DEL DEDO MEDIO A 1 CM DE LA CICATRIZ EN BORDE INTERNO Y PERPENDIULAR A ELLA.E.MANIOBRA EN “Z” Ó 6 • M. IDEM EN BORDE EXTERNO.I.NO QUEDAN ENFRENTADOS ACCIÓN:SE MUEVEN EN SENTIDO CONTRARIO PINZANDO LA CICATRIZ FORMANDO UNA “S” OBJETIVO:DESPEGAR LA CICATRIZ Y AUMENTAR SU ELASTICIDAD ABS • • • .

OTROS TRATAMIENTOS • Electroterapia: us. termo… ABS . laser. tens… • Crioterapia.

Vendaje Neuromuscular ABS .

GANCHOS ABS .

VENTOSAS ABS .

PUNCION SECA ABS .

las células no utilizadas sufren una apoptosis. Cuando las células han cumplido con su cometido. • fase proliferativa En la angiogénesis.6 En la contracción.4 • fase de maduración y remodelado. ellos se toman de los bordes de la herida y se contraen utilizando un mecanismo similar al que poseen las células de los músculos lisos. el colágeno es remodelado y realineado a lo largo de las lineas de tensión y las células que ya no se precisan son eliminadas ABS mediante una apoptosis. . por las siglas en inglés: ExtraCellular Matrix) mediante la excreción de colágeno y fibronectina. se fagotizan y eliminan las bacterias y suciedad. los fibroblastos crecen y forman una nueva matriz extracelular provisoria (ECM. las células epiteliales se desplazan sobre la herida cubriéndola.4 • epitelialización.fases de la cicatrizacion • fase inflamatoria. los miofibroblastos ayudan a reducir el tamaño la herida. crecen nuevos vasos sanguíneos a partir de células endoteliales.5 En la fibroplasia y formación de tejido granular.