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PROGRAMA ENFERMERA QUIRRGICA I

Profesores: - Francisco Medina Leyva. - M Carmen Ramos Cobos. - Pedro Ruiz vila. Nmero de crditos ECTS: Nmero de crditos totales: 18 crditos ECTS (5 Tericos, 6 TP y 7 PC) Nmero de horas por actividades: 5 Crditos tericos + 6 Crditos TP = 11x 25 = 275 horas Actividad N Horas Clases tericas presenciales 40 Clases o actividades prcticas en aula de demostracin 50 1 Otras actividades educativas 20 Actividades de evaluacin (examen terico y examen prctico) 4 Actividades de tutorizacin personal del alumno 6 Trabajo/estudio personal del alumno 155

Crditos PC en unidades asistenciales: 7


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Con otras actividades nos referimos a: seminarios, exposicin de trabajos, actividades audiovisuales, visitas guiadas, charlas, comentario de textos

Competencias especficas del proyecto tunnig: Competencia 3: Capacidad para Educar, facilitar, apoyar y animar la salud, el bienestar y el confort de las poblaciones, comunidades, grupos e individuos cuyas vidas estn afectadas por la mala salud, sufrimiento, enfermedad, incapacidad o la muerte. Resultados del aprendizaje: Ha demostrado conocimiento sobre fisiopatologa que determina la mala salud, la enfermedad, incapacidad o la muerte Ha demostrado capacidad sobre promocin de la salud y refuerzo de conductas saludables.

Capacidad para afrontar con profesionalidad situaciones de alteracin de la salud. Capacidad de empatizar, seleccionando y aplicando la metodologa educativa adecuada a cada proceso tanto a nivel individual, grupal o comunitario. Competencia 7: Capacidad para emprender valoraciones exhaustivas y sistemticas utilizando las herramientas y marcos adecuados para el paciente, teniendo en cuenta los factores fsicos, sociales, culturales, psicolgicos, espirituales y ambientales relevantes. Resultados del aprendizaje: Ha demostrado capacidad y habilidad en el manejo de las siguientes herramientas: Exploracin fsica de los distintos aparatos y sistemas, pruebas complementarias al diagnstico y entrevista de enfermera. Ha manejado con habilidad y destreza los diferentes sistemas de valoraciones sustentados en el marco conceptual de la enfermera considerando a la persona en su dimensin holstica. Competencia 8: Capacidad para reconocer e interpretar signos normales o cambiantes de salud/mala salud, sufrimiento, incapacidad de la persona (valoracin y diagnstico). Resultados del aprendizaje: Ha descrito y reconocido signos y sntomas ms comunes de las diferentes patologas en el adulto. Ha interpretado la conducta del paciente ante los distintos problemas de salud. Ha relacionado correctamente los signos y sntomas con el proceso fisiopatolgico concreto. Ha priorizado los problemas reales y potenciales, emitiendo los diagnsticos de enfermera y las principales complicaciones potenciales que comprometen la salud del paciente. Ha determinado los criterios de resultados para cada uno de los problemas diagnosticados en el paciente. Competencia 9: Capacidad para responder a las necesidades del paciente planificando, prestando servicios y evaluando los programas individualizados ms apropiados de atencin junto al paciente, sus cuidadores y familias y otros trabajadores sanitarios o sociales. Resultados del aprendizaje: Ha elaborado el plan de cuidados individualizado encaminados a satisfacer

las necesidades del paciente en los distintos niveles de atencin para la salud. Ha realizado correctamente las intervenciones de enfermera descritas en el plan de cuidados Ha evaluado correctamente la consecucin de los criterios de resultados. Competencia 10: Capacidad para cuestionar, evaluar, interpretar y sintetizar crticamente un abanico de informacin y fuentes de datos que faciliten la eleccin del paciente. Resultados del aprendizaje: Ha demostrado conocimiento adecuado sobre la nueva situacin de salud. Ha recabado toda la informacin necesaria sobre el paciente y sobre los recursos disponibles. Ha demostrado capacidad de anlisis y resolucin. Ha sido capaz de presentar al paciente distintas alternativas. Competencia 11: Capacidad de hacer valer los juicios clnicos para asegurar que se alcanzan los estndares de calidad y que la prctica est basada en la evidencia. Resultados del aprendizaje: Ha demostrado realizar un juicio clnico acertado a partir de un supuesto prctico planteado en aula. Ha demostrado realizar un juicio clnico correcto/adecuado en una situacin de practicas asistencial real. Ha sido capaz de explicar/ argumentar los criterios que ha utilizado para llegar a ese juicio clnico. Competencia 12: Capacidad para mantener la dignidad, privacidad y confidencialidad del paciente (utilizando las habilidades...). Resultados del aprendizaje: Ha sido capaz de identificar situaciones clnicas en las que no respecta la dignidad, privacidad y confidencialidad de los pacientes. Ha sido capaz de tomar medidas para preservar la dignidad, privacidad y confidencialidad de los pacientes en las situaciones clnicas de cuidados de enfermera (exploraciones, tcnicas e intervenciones enfermeras). Competencia 13: Capacidad para poner en prctica principios de salud y seguridad, incluidos la movilizacin y manejo del paciente, control de infecciones, primeros auxilios bsicos

y procedimientos de emergencia (utilizando las habilidades...). Resultados del aprendizaje: Ha realizado correctamente la movilizacin de pacientes teniendo en cuenta los problemas de salud. Ha descrito y aplicado correctamente los diferentes dispositivos de inmovilizacin. Ha descrito satisfactoriamente los distintos sistemas de transporte sanitario Ha realizado con destreza los procedimientos y protocolos incluidos en el soporte vital bsico y avanzado. Ha descrito medidas de prevencin y control de las infecciones en el adulto. Ha descrito y realizado los diferentes tipos y medidas de aislamientos en procesos infecciosos. Ha desarrollado habilidades y ha demostrado conocimientos suficientes aplicables a los primeros auxilios. Ha conocido los distintos dispositivos locales, comrcales, autonmicos y nacionales de emergencia as como ha desarrollado las actuaciones de enfermera ante situaciones de emergencias y catstrofes. Competencia 14: Capacidad para administrar con seguridad frmacos y otras terapias (utilizando las habilidades...). Resultados del aprendizaje: Ha sido capaz de explicar y describir vas y mtodos de administracin de los frmacos y otras terapias Ha demostrado conocer los requisitos para una administracin segura y eficaz de frmacos y otras terapias Sabe reconocer los efectos teraputicos y adversos de los frmacos y otras terapias Ha demostrado saber actuar correctamente ante los efectos adversos de frmacos y otras terapias. Competencia 15: Capacidad para considerar los cuidados emocionales, fsicos y personales, incluyendo satisfacer las necesidades de confort, nutricin e higiene personal y permitir el mantenimiento de las actividades cotidianas (utilizando las habilidades...). Resultados del aprendizaje: Ha sido capaz de identificar los componentes fsicos y emocionales en la res-

puesta del individuo. Ha sido capaz de proporcionar cuidados bsicos, fsicos y emocionales a pacientes en situaciones clnicas supuestas. Ha sido capaz de proporcionar cuidados bsicos, fsicos y emocionales a pacientes en la prctica asistencial.

Competencia 16: Capacidad para responder a las necesidades personales durante el ciclo vital y las experiencias de salud o enfermedad. Por ej, dolor, elecciones vitales, revalidacin, invalidez o en el proceso de muerte inminente (utilizando las habilidades...). Resultados del aprendizaje: Ha sido capaz de identificar las necesidades personales de un individuo a lo largo de su ciclo vital y en periodos de salud/enfermedad/ muerte Ha demostrado capacidad de dar respuesta a las necesidades identificadas a partir de un supuesto prctico. Ha demostrado capacidad de dar respuesta a las necesidades identificadas a partir de un paciente real a su cuidado. Ha sido capaz de identificar las capacidades potenciales de cada individuo en funcin de ciclo vital o periodo salud/enfermedad/muerte. Ha sido capaz de influir sobre los individuos para introducir modificaciones en su estilo de vida para adaptarse a la situacin de ciclo vital o periodo de salud/enfermedad/muerte. Competencia 17: Capacidad para informar, educar y supervisar a pacientes y cuidadores y sus familias (utilizando las habilidades...). Resultados del aprendizaje: Ha demostrado conocimiento en tcnicas de comunicacin verbal y no verbal. Ha sido capaz de planificar actuaciones de educacin para la salud en situaciones clnicas supuestas en taller. Ha demostrado capacidad para realizar la educacin para la salud planificada en situaciones clnicas supuestas. Ha demostrado capacidad para hacer educacin para la salud a pacientes, cuidadores y familias, en la prctica asistencial. Competencia 18: Conocimiento relevante de y capacidad para aplica teoras de enfermera

y prctica enfermera. Resultados del aprendizaje: Ha sido capaz de explicar y describir la teora enfermera propuesta en la asignatura. Ha demostrado capacidad para utilizar/aplicar el modelo/teora/mtodo propuesto en un supuesto prctico planteado en aula. Ha aplicado el modelo/teora/mtodo propuesto a un paciente real a su cuidado en las prcticas clnicas. Competencia 19: Conocimiento relevante de y capacidad para aplicar ciencias naturales y de la vida. Resultados del aprendizaje: Ha sido capaz de aplicar los conocimientos de anatoma, fisiologa, bioqumica y microbiologa en la realizacin de cuidados clnicos. Competencia 22: Conocimiento relevante de y capacidad para aplicar tecnologa e informtica a los cuidados de salud. Resultados del aprendizaje: Ha demostrado ser capaz de manejar los distintos programas informticos ms utilizados en ciencias de la salud. Ha demostrado ser capaz de aplicar los programas informticos que existen en la actualidad relacionados con los cuidados de enfermera. Ha demostrado habilidad y destrezas suficientes en la aplicacin de la tecnologa sanitaria. Competencia 24: Conocimiento relevante de y capacidad para aplicar resolucin de problemas y toma de decisiones Resultados del aprendizaje: Ha demostrado conocimiento de mtodos de resolucin de problemas y toma de decisiones. Contenido Terico

UNIDAD I: CuIDADOS EN EL PERIOPERATORIO:


- Concepto de enfermera quirrgica. Conceptos generales. Valoracin del paciente quirrgico. (1 hora)

- Preparacin preoperatoria diagnsticos e interveciones enfermeras. Consecuencias de la ciruga para el paciente. Profilaxis antibitica en ciruga. (2 horas) - Vas venosas en el paciente quirrgico. Atencin de enfermera. (2 horas) - Asistencia intraoperatoria. Funciones del personal. Diagnsticos e intervenciones enfermeras en el intraoperatorio. (2 horas) - Tcnica asptica y seguridad en el quirfano. Asepsia y antisepsia quirrgica. Esterilizacin. (1 hora) - Intervenciones quirrgicas. Respuesta endocrino metablica al acto quirrgico. Tiempos de la intervencin. (1 hora) - Anestesia: concepto, tipos, cuidados de enfermeria.(2 horas) - Cuidados postoperatorios. (3 horas)

UNIDAD II: ENFERMERA QuIRRGICA. GENERALIDADES.


- Traumatismos. Aspectos generales. Contusiones. Heridas. Diagnsticos e intervenciones de enfermera y resultados esperados de ellas. (3 horas) - Hemorragias. Hemostasia. Diagnsticos e intervenciones de enfermera y resultados. (2 horas) - Infeccin. Aspectos generales. Infeccin local. Infeccin por anaerobios. Diagnsticos e intervenciones de enfermera y resultados. (2 horas) - Infeccin general. Bacteriemia. Shock sptico. Diagnsticos e intervenciones enfermeras y resultados. (1 hora) - Sndrome doloroso. Diagnsticos e intervenciones enfermeras y resultados. (1 hora) - Trastornos del equilibrio hidroelectroltico y cido-base. Diagnsticos e intervenciones enfermeras y resultados de las mismas en las principales enfermedades que alteran los equilibrios hidroelectrico y cido-base. (2 horas) - Shock. Aspectos generales. Shock hipovolmico. Diagnsticos e intervenciones enfermeras y sus resultados. (2 horas) - Consideraciones generales sobre los tumores. (2 horas) - Generalidades sobre trasplante de rganos y tejidos. (1 hora) - Nutricin del paciente quirrgico. (1 hora)

UNIDAD III: ATENCIN DE ENFERMERA AL PACIENTE CON PROBLEMAS DIGESTIVOS.


- Valoracin del paciente con problemas digestivos. Semiologa. Fisiopatologa y

anatoma patolgica. Pruebas complementarias. (1 hora) - Enfermedades de la cavidad bucal y glndulas salivales. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (1 hora) - Patologa quirrgica del esfago. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (2 horas) - Enfermedades del estmago y del duodeno. Estenosis hipertrfica del ploro. Ulcus gastroduodenal. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (2 horas) - Tumores de estmago. Complicaciones de la ciruga gastroduodenal. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (2 horas) - Plipos intestinales. Cuidados especiales en las resecciones de intestino delgado. Tumores del colon. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (2 horas) - Abdomen agudo. Peritonitis. Apendicitis. Oclusin intestinal. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (2 horas) - Problemas de la pared abdominal: hernias diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (1 hora) - Traumatismo abdominal. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (2 horas) - Enfermedades del recto y ano. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (1 hora) - Enfermedades del hgado y vas biliares. Generalidades. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (1 hora) - Tumores del hgado y de las vas biliares. Trasplante heptico. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (1 hora) - Tumores pancreticos. Cuidados especiales en la esplenectoma. Otras patologas pancreticas. Diagnsticos, intervenciones y resultados de enfermera. (1 hora) Objetivos Formativos: Objetivo General: El alumno al finalizar el programa estar capacitado para prestar atencin integral al paciente quirrgico en los aspectos de promocin, prevencin, cuidados y rehabilitacin. Objetivos Intermedios: El alumno adquirir los conocimientos tericos y prcticos, las destrezas y actitudes que le capaciten para:

1- Organizar y participar en programas dirigidos a la promocin de la salud y a la prevencin y seguimiento de problemas relacionados con el paciente quirrgico. 2- Conocer y realizar las acciones encaminadas a la vigilancia y seguimiento del paciente quirrgico. 3- Valorar y diagnosticar los problemas relacionados con las necesidades bsicas alteradas del paciente quirrgico. 4- Realizar un plan de accin y seguimiento de los problemas detectados en el paciente quirrgico. 5- Evaluar la eficacia de las acciones puestas en prctica en cada plan de cuidados. 6- Planificar su propia formacin continuada e investigacin, junto con el resto de profesionales del equipo de salud. Objetivos especficos: Representan la descripcin del comportamiento que se espera del alumno como resultado de una unidad concreta de la enseanza. UNIDAD I: CUIDADOS EN EL PERIOPERATORIO: Al finalizar el estudio de la Unidad, el alumno ser capaz de: o Definir el concepto de Enfermera Quirrgica. o Valorar y detectar los principales diagnsticos enfermeros en el preoperatorio, as como las intervenciones y los resultados esperados de ellas. o Definir el concepto de ciruga y enunciar los diferentes tipos. o Exponer los fines y nomenclatura quirrgica ms usual. o Exponer las pautas de profilaxis antibitica en los pacientes quirrgicos. o Mencionar los frmacos ms utilizados en la premedicacin anestsica. o Conocer las vas venosas y los sistemas ms usuales de abordaje. o Tener en cuenta la importancia del traslado adecuado del paciente al quirfano. o Valorar y detectar los principales diagnsticos enfermeros en el intraoperatorio, as como las intervenciones y los resultados esperados de ellas. o Identificar el material bsico utilizado en ciruga y colaborar en la conservacin del mismo. o Explicar las funciones de los miembros del equipo quirrgico. o Conocer las caractersticas que debe reunir un quirfano, del conocimiento de sus instalaciones y de sus diferentes secciones.

o Enunciar las denominaciones de las diferentes intervenciones. o Colocar al paciente en la posicin requerida en cada caso, garantizando su seguridad. o Sealar la importancia de la anestesia en Ciruga y conocer los principales frmacos con accin anestsica, as como su utilizacin dependiendo del tipo de anestesia. o Identificar las reacciones adversas propias de la anestesia. o Valorar y detectar los principales diagnsticos enfermeros en el postoperatorio, as como las intervenciones y los resultados esperados de ellas. o Apreciar las principales complicaciones que pudieran surgir a lo largo del periodo anestsico. o Describir la posicin adecuada del paciente postoperado en la sala de recuperacin. o Valorar las necesidades del paciente intervenido: Vigilar y anotar el estado de la ventilacin, circulacin, equilibrio hidroelectroltico, nivel de conciencia, diagnsticos e intervenciones enfermeras en el postoperatorio. o Reconocer las complicaciones ms frecuentes del postoperatorio inmediato, valorando su posible prevencin. UNIDAD II: GENERALIDADES. Al finalizar el estudio de la Unidad, el alumno ser capaz de: o Definir el concepto de contusin y herida; sealar el mecanismo de produccin de las mismas, as como sealar los signos y sntomas principales y las complicaciones ms frecuentes, especialmente las que aparecen en las partes blandas. o Definir los distintos tipos de heridas; describir las caractersticas de una herida infectada. Explicar los conceptos de sutura primaria y secundaria. o Definir el concepto de hemorragia y realizar una clasificacin de las mismas; diferenciar los conceptos de hemostasia, coagulacin y fibrinolisis. o Valorar a un paciente que sufre hemorragia y exponer la respuesta general del organismo ante una hemorragia grave. o Definir el concepto de infeccin y exponer la diferente naturaleza y va de acceso de los microorganismos patgenos. Explicar las diferentes infecciones locales y las defensas naturales frente a los grmenes, tanto especficas como no especficas. Exponer el papel de los antibiticos como mecanismos de defensa artificial. o Exponer las principales caractersticas de los grmenes anaerobios.

o Definir el concepto de bacteriemia y describir los grupos de riesgo ms susceptibles de contraer cuadros de sepsis. Exponer el mecanismo de produccin de la septicemia y precisar los importantes trastornos que origina en diversos rganos y aparatos. o Definir el concepto de los diferentes tipos de dolor y la fisiopatologa bsica del dolor. Diagnsticos, intervenciones y resultados enfermeros en el sndrome doloroso. o Describir los diferentes iones que intervienen en la regulacin del equilibrio hidroelectroltico. Indicar los sistemas implicados en la regulacin hidroelectroltica y cido-base. Sealar las enfermedades que con mayor frecuencia alteran estos equilibrios. o Definir el concepto de shock y clasificar etiolgicamente los diversos tipos. Describir la fisiopatologa del shock e identificar la principal sintomatologa del cuadro de shock as como diagnsticos, intervenciones y resultados enfermeros. o Citar los tumores benignos y malignos ms frecuentes e indicar los principales inductores de gnesis tumoral. Analizar los criterios de benignidad y malignidad de los tumores. Definir el concepto de metstasis y sealar las principales vas de diseminacin tumoral. o Describir el manejo de frmacos antineoplsicos y sealar las complicaciones derivadas del tratamiento quimioterpico. Reconocer los diagnsticos e intervenciones enfermeras en los pacientes sometidos a quimioterapia. o Definir el concepto de trasplante, tipos, seleccin de los donantes. o Explicar la importancia de la inmunologa y las consecuencias de sus alteraciones. o Distinguir los distintos tipos de nutricin: Enteral y parenteral, su aplicacin y sus complicaciones. UNIDAD III: ATENCI DE ENFERMERA AL PACIENTE CON PROBLEMAS DIGESTIVOS. Al finalizar el estudio de la Unidad, el alumno ser capaz de: o Precisar las situaciones en que estn indicadas cada una de las pruebas diagnsticas del aparato digestivo. o Indicar las complicaciones y tratamiento del cncer bucal y enumerar los trastornos de la boca que producen problemas de masticacin. o Detectar los diagnsticos e intervenciones enfermeras en esta patologa.

o Definir los diferentes conceptos de problemas esofgicos ms comunes que requieren Ciruga, exponiendo su sintomatologa, su mecanismo de produccin y tratamiento. o Valorar los diagnsticos e intervenciones enfermeras del paciente con patologa esofgica. o Identificar las principales complicaciones, los diagnsticos e intervenciones Enfermeras y la educacin sanitaria del paciente gastrectomizado. o Nombrar los factores predisponentes del cncer de estmago, as como las principales lesiones precancerosas. o Explicar los diagnsticos intervenciones enfermeras y los resultados que de ellas se derivan, durante el perioperatorio del cncer gstrico. o Resaltar las principales lesiones premalignas intestinales e indicar los principales tumores de colon Describir los lugares donde se localiza con mayor frecuencia el cncer de colon. o Expresar los cuidados precisos, diagnsticos e intervenciones en los pacientes portadores de colostomas. o Definir el concepto de abdomen agudo y distinguir sus causas abdominales y extraabdominales. Explicar la valoracin clnica del abdomen agudo y exponer los cuadros que requieren tratamiento quirrgico o Indicar las causas originarias de peritonitis y apendicitis conociendo sus repercusiones fisiopatolgicas. Expresar los cuidados precisos, diagnsticos e intervenciones enfermeras. o Sealar las diferentes causas y sintomatologa de oclusin intestinal, definiendo los conceptos de ileo mecnico y funcional o paraltico. o Definir el concepto de hernia y describir los diferentes tipos y su localizacin. Describir los cuidados perioperatorios al paciente intervenido de hernia. o Sealar las causas de traumatismo abdominal, las lesiones viscerales ms frecuentes, las maniobras diagnsticas y teraputicas y los cuidados especiales de Enfermera a estos pacientes. o Definir el concepto de tenesmo rectal y describir las caractersticas de las fstulas y fisuras de ano. Sealar las caractersticas clnicas y principales complicaciones de las hemorroides, as como las diversas formas de tratamiento mdico y quirrgico. o Explicar los diagnsticos, intervenciones de Enfermera y resultados en el perioperatorio de la ciruga proctolgica. o Sealar la valoracin clnica heptica y biliar. Describir las situaciones propicias

para el tratamiento quirrgico de la litiasis biliar y explicar los diagnsticos e intervenciones de Enfermera en el perioperatorio de estos pacientes. o Exponer las lesiones hepticas que pueden preceder al hepatocarcinoma y destacar la mala evolucin y pronstico de este tumor. Comentar las principales neoplasias que dan metstasis hepticas. o Exponer qu tipo de pacientes son tributarios de trasplante heptico y explicar los diagnsticos e intervenciones Enfermeras en el perioperatorio de estos pacientes. o Describir las manifestaciones clnicas de los quistes y pseudoquistes pancreticos. Resaltar las principales caractersticas del adenocarcinoma pancretico. o Explicar los cuidados perioperatorios al paciente intervenido de cncer de pncreas y tras realizar la esplenectoma. Contenido Terico-prctico: 1) Estructura del Quirfano. Asepsia. Lavado quirrgico.(2 horas) 2) Vestido estril y puesta de guantes quirrgicos estriles. (2 horas) 3) Vendajes. Metodologa y vendajes ms frecuentes. (2 horas) 4) Sondaje vesical Tecnicas y cuidados. (1 hora) 5) Suturas. Tcnicas ms comunes. Curas. (2 horas) 6) Intubacin Orotraqueal realizacin y discusin. (1 hora) 7) Cuidados en la Colostoma. (1hora) 8) Resolucin caso prctico. (1 hora) Objetivos de las prcticas: Objetivo general: Al finalizar su estancia en las unidades de Enfermera Quirrgica, el alumno ser capaz de proporcionar cuidados de enfermera integral a pacientes quirrgicos, manteniendo una actitud cientfica y responsable y realizando con destreza los procedimientos de enfermera pertinentes en cada caso. Objetivos especficos: A) Nivel Cognoscitivo. - Identificar y realizar protocolos de ingreso y alta del paciente. - Identificar las necesidades bsicas del paciente quirrgico, a travs de la observacin, comunicacin con el paciente y familia y realizacin de historia de

Enfermera. - Identificar signos y sntomas de los distintos procesos patolgicos quirrgicos. - Detectar, valorar y actuar ante signos de alarma. - Valorar la evolucin del paciente quirrgico. - Formular objetivos de asistencia de enfermera. - Preparar fsicamente al paciente para los distintos procedimientos de exploracin y tratamiento. - Preparar adecuadamente los traslados del paciente, cumpliendo estrictamente las normas de seguridad. - Determinar cuidados perioperatorios. - Valorar e interpretar la analtica ms frecuente. B) Nivel Psicomotor. Identificar el material necesario y realizar correctamente los procedimientos siguientes: - Medir y registrar signos vitales. - Lavado de manos quirrgico. - Colocar paos estriles para formar un campo quirrgico. - Realizar sutura subcutnea con material reabsorbible. - Realizar suturas con material no reabsorbible: simples, colchonero horizontal y vertical e intradrmicas. - Curas de heridas y cambio de apsitos. - Puncin venosa e instauracin de fluidoterapia. - Mantenimiento y control de fluidoterapia (bombas de infusin). - Realizar sondajes nasogstrico, nasoyeyunal, vesical y rectal. - Mantenimiento y control de los distintos sondajes. - Realizacin de vendajes. - Realizar la intubacin orotraqueal en maniques. - Manejar los ventiladores mecnicos en maniques. - Control y aspiracin de las secreciones traqueobronquiales. - Monitorizar electrocardiogrficamente.

- Medir y registrar la presin venosa central. - Realizar el balance hidroelectroltico. - Control y manejo de la nutricin parenteral. - Mantenimiento y control de los distintos drenajes. - Cambiar la bolsa de las colostomas. - Alimentar por sonda al paciente. - Realizar mtodos de inmovilizacin a pacientes con traumatismos. - Realizar ejercicios de rehabilitacin y fisioterapia. C) Nivel Afectivo. - Mostrar una actitud receptiva y abierta que permita establecer la mxima comunicacin con el paciente, familia y compaeros. - Mostrar una actitud tica y responsable en todos los aspectos del trabajo diario. - Mostrar una actitud de colaboracin y respeto hacia los restantes miembros del equipo. - Prestar apoyo psicolgico al paciente/familia que lo demande. - Preparar psicolgicamente al paciente para los distintos tratamientos, exploraciones e intervenciones quirrgicas. - Informar, orientar y educar al paciente y/o familia respecto a los problemas que tengan planteados. - Fomentar el autocuidado del paciente. - Prestar apoyo al paciente que va a morir y a su familia. Mtodos Docentes: Clases magistral con apoyo de medios audiovisuales. Tutoras. Accin tutorial sobre un proceso enfermero estandarizado basado en casos clnicos facilitados por el profesor. Talleres de comunicacin y trabajo en grupo. Discusin y exposicin en grupos de casos propuestos. Clase terica, manejo bibliografa recomendada.

Consideracin de aspectos ticos y de confidencialidad en los cuidados enfermeros., en los distintos mtodos pedaggicos a utilizar en el desarrollo de la materia (clases tericas, seminarios y prcticas clnicas). Prcticas asistenciales Lectura de la bibliografa especfica en cada tema. Bsqueda de informacin en las bases de datos recomendadas. Proporcionar documentacin a los alumnos Discusin y comentario en aula de los documentos proporcionados Seminarios terico-prcticos manejando los distintos sistemas de valoracin. Estudios de casos: entrega previa de material a los alumnos para trabajo individual. Seminarios terico-prcticos donde se relacionen los distintos signos y sntomas con las patologas y las respuestas del paciente ante los problemas de salud. Discusin y resolucin en grupo (seminario/aula ) Sesin clnica preparada por el alumno a partir de un paciente real a su cuidado, y expuesta en aula/seminario antes sus compaeros y dirigida por el profesor/a. Administracin de frmacos y otras terapias tutorizada en las prcticas clnicas. Resolucin casos clnicos, determinando las necesidades de aprendizaje tanto del individuo como familia para adaptarse a las nuevas situaciones de salud/enfermedad o muerte. Simulacin en sala de demostraciones de las tcnicas y mtodos de administracin de frmacos y otras terapias. Exposicin en seminarios de artculos sobre los diferentes procesos. Prcticas clnicas rotando por los distintos servicios quirrgicos, con el fin de reconocer los distintos signos y sntomas de las diferentes patologas del adulto, priorizando los problemas reales y potenciales del paciente e identificando los diagnsticos enfermeros. Prcticas clnicas rotando por los distintos servicios quirrgicos, donde realizar las distintas intervenciones de enfermera de los planes de cuidados, evaluando la consecucin de los criterios de resultados. Realizar un proceso enfermero individualizado. Seminarios terico-prcticos sobre soporte vital bsico y avanzado, movilizacin e inmovilizacin del paciente

Discusin de casos clnicos aplicando los conocimientos adquiridos. Medios audiovisuales (visualizacin de videos de tcnicas de cuidados) Trabajo en talleres de simulacin de casos, uso de maniques simuladores. Trabajo en talleres: vivenciales, dramatizacin. Trabajo en grupo en taller prctico/experiencial (utilizando tcnicas de comunicacin) Trabajo en situaciones clnicas supuestas. Sesin clnica tutorizada. Trabajo en taller: resolucin de situaciones clnicas simuladas mediante proceso enfermero. Taller de reflexin sobre experiencias de un problema vivido por los alumnos; resolucin y toma de decisiones. Resolucin de problemas y toma de decisiones en la prcticas clnicas tutorizadas. Exposicin y discusin sobre proyectos de investigacin. SISTEMA DE EVALUACIN: Exmenes tipo test y preguntas cortas para las clases tericas, exmenes orales para las clases terico-prcticas y presentacin de trabajos varios para las prcticas y actividades no presenciales. La nota final de la asignatura es la suma de: La nota obtenida en teora, la nota obtenida en prcticas y la nota obtenida en los trabajos realizados en clase; aunque para aprobar la asignatura es necesario aprobar cada una de las partes por separado. El valor de cada una de estas partes sobre la nota final es: - Nota teora: 35% (hasta 3,5 puntos). - Nota prcticas: 35% (hasta 3,5 puntos). Es la suma de la nota obtenida en las TP (hasta 1,4 puntos) y las prcticas clnicas (hasta 2,1 puntos). - Nota trabajos: 30% (hasta 3 puntos). Es la suma de la nota del trabajo de las clnicas (hasta 1,8 puntos) y la nota de otros trabajos (hasta 1,2 puntos). BIBLIOGRAFA RECOMENDADA: Atkinson LJ. Tcnicas de quirfano. 7 ed. Mexico: Interamericana McGraw-Hill; 1994. Beare-Myers. Enfermera Medicoquirrgica. 3 ed. Madrid: Editorial Harcourt Bra-

ce; 1999. Carpenito LJ. Manual de diagnsticos de Enfermera. 5 ed. Madrid: Interamericana; 1995. Castro del Pozo S. Manual de Patologa General. 5 ed. Barcelona: Salvat; 1993. Esteve J, Mitjans J. Enfermera: Tcnicas clnicas. Barcelona: McGraw-Hill/Interamericana; 1999 Farreras P, Rozman. Medicina Interna. 13 ed. Barcelona: Doyma; 1995. Gordon M. Diagnstico enfermero proceso y aplicacin. Madrid:Mosby / Doyma. Ignatavicius D, Bayne M. Enfermera Mdico-Quirrgica. Mxico: Interamericana; 1995. Johnson M, McCloskey Dochterman J, Bulechek GM, Maas M, Moorhead S. Diagnsticos enfermeros: Resultados e intervenciones. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. Madrid: Hardcourt, Mosby, Elsevier; 2004. Long B, Phipps W, Cassmeyer, V. Enfermera Mdico-Quirrgica en Enfermera. Madrid: Mosby; 2000; Harcourt Brace; 1997. Luis MT. Diagnsticos enfermeros. 3 ed. Barcelona: Mosby Doyma; 1999; Harcourt Brace.. McCloskey Dochterman J, Bulechek, GM. Clasificacin de intervenciones en enfermera (NIC). 4 ed. Madrid: Mosby-Elsevier; 2006. Perry-Potter. Enfermera Clnica: Tcnicas y procedimientos. 4 ed. Editorial Harcourt Brace; 1999. Priz Campos R. Enfermera Mdico-Quirrgica. Volumen I y II. Madrid: DAE; 2001. Rayn Esperanza. Manual de Enfermera Mdico-Qirrgica. Volumen I, II y III. Madrid: Sntesis; 2002.