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Publicación bimestral

Difusión gratuita
mayo/junio 2009
nº. 14

LA REVISTA DEL DEPARTAMENTO DE SALUD DE DÉNIA DEPARTAMENTO 13

El nuevo Consultorio
de Xaló da cobertura
a 2.432 personas
EDITORIAL
Cuatro años
construyendo
salud
Se cumplen cuatro años desde que presentamos el programa Construyendo Salud, el plan de infraestructuras sanitarias más ambi-
cioso que hemos presentado desde la Conselleria de Sanitat, con una inversión de más de 1.400 millones de euros. Además, se trata
la mayor inversión acometida jamás por un gobierno autonómico en el ámbito sanitario.

El objetivo de este programa es crear nuevas infraestructuras sanitarias (hospitales y centros de salud) así como mantener y adecuar las
ya existentes. En grandes cifras, Construyendo Salud contempla más de 339 actuaciones, que están beneficiando directamente a 211
municipios de toda la Comunitat Valenciana.

En este año 2009 hemos puesto en marcha dos nuevos hospitales, Dénia y Manises, nuevas infraestructuras que van a mejorar la
calidad asistencial que ofrecemos a nuestros ciudadanos. Unas dotaciones nuevas que se unen a las de Torrevieja, Padre Jofre, Se-
gorbe y el HACLE de Dénia.

Con estos nuevos hospitales y las ampliaciones que se llevan a cabo en los actuales, se crean 4.200 nuevas camas de hospitalización,
y más de 1.000 en hospitales de media y larga estancia.

Junto a los centros hospitalarios, el plan sanitario incluye además 67 nuevos centros de salud, 39 centros sanitarios integrados, 22
ampliaciones y 27 reformas en hospitales, 34 ampliaciones de centros de salud y 124 consultorios auxiliares.

Pero, al tiempo que mejoramos nuestras infraestructuras sanitarias también aumentamos nuestros profesionales, y de hecho este plan con-
templa la creación de 6.000 plazas para profesionales sanitarios en las instituciones de la Agencia Valenciana de Salud.

En definitiva, Construyendo Salud es un claro ejemplo del enorme esfuerzo inversor que estamos haciendo desde el Consell por
acercar cada día más la sanidad a los ciudadanos y mejorar la calidad asistencia.

Manuel Cervera Taulet


Conseller de Sanitat

SUMARIO
5
Ginecología y Obstetricia
6 de cada 10 partos son naturales

6
CEDIVA
Simposio sobre el
“Manejo de Vía Aérea Difícil”

10
Lactancia materna
Edita: Hospital Marina Alta de Denia
XIII Edición del Concurso Fotográfico
Depósito legal: V-5250-2006
Partida Plana Est, 4

12
03700 Denia (Alicante) Servicio de Restauración
Tel: 9655 79700 - Fax: 9655 56268 Menús personalizados
web: www.san.gva.es
para cada paciente
El conseller de Sanitat inaugura el
nuevo centro de Atención Primaria
El nuevo consultorio de Xaló ha supuesto una inversión de 439.000 euros
El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha inaugurado el El nuevo consultorio de Xaló pertenece a la zona básica 01
nuevo consultorio de Xaló, que ha supuesto una inversión del departamento de salud de Dénia, que tiene como mu-
de 429.827 euros, incluyendo el proyecto geotécnico, la nicipio de cabecera a Benissa.
obra y la dirección de obra, así como su equipamiento, que
asciende a 9.350 euros. De este modo, el horario de atención del nuevo centro sa-
nitario es de lunes a viernes de 8:00 a 15:00 horas y la co-
Cervera destacó que “con la apertura de este nuevo centro bertura de urgencias se presta desde el centro de salud de
acercamos la atención sanitaria a la población de Xaló, ofre- Benissa desde las 15:00 horas a las 8:00 horas del día si-
ciendo cobertura de Atención Primaria a los 2.432 habitan- guiente de lunes a viernes y los domingos y festivos durante
tes de este municipio de la comarca de La Marina Alta”. las 24 horas.

Este nuevo centro, ha continuado Cervera, “forma parte del 1 0 0 d ía s d e l n ue v o ho s p it a l d e D e ni a


programa de infraestructuras sanitarias Construyendo Cervera recordó que en los primeros 100 días de la puesta
salud que supone una inversión de más de 1.400 millones en marcha del nuevo hospital comarcal de la Marina Alta, el
de euros y más de 335 actuaciones en 211 municipios de Área quirúrgica ha operado ya a 1.700 pacientes.
la Comunitat”.
Asimismo, el titular de Sanitat informó que por las 64 Con-
El nuevo consultorio cuenta con un equipo formado por dos sultas Externas del nuevo centro sanitario han pasado casi
médicos de familia, un pediatra, una enfermera y una ma- 22.000 vecinos de la Marina Alta, y se han practicado ya
trona, y dispone de área de Medicina de Familia, área Ma- más de 3.000 pruebas diagnósticas.
terno-Infantil, área de Recepción, Archivo e Información,
aseos y almacén. En cuanto al Servicio de Urgencias del nuevo hospital lleva
atendidos en estos 100 días a 13.000 pacientes; una media
En concreto, dispone de dos consultas de Medicina de Fa- de 130 personas al día.
milia, una consulta de Enfermería, una consulta de Pedia-
tría y una consulta de Matrona. Además, el consultorio Por último, el nuevo centro sanitario tiene 220 habitaciones,
auxiliar de Xaló también realiza extracciones periféricas. El que durante estos primeros meses de funcionamiento han
nuevo centro de Atención Primaria está construido sobre acogido a 2.400 personas. Y el Área de Obstetricia y Gine-
una parcela de 703 metros cuadrados y dispone de una su- cología ha atendido 300 partos, una media de 3 nacimien-
perficie construida de 276 metros cuadrados tos diarios.

3
El nuevo Hospital de Dénia consigue la
reconstrucción de la nariz de un paciente
con un tumor nasal muy avanzado

El área de Otorrinolaringología del Hospital de Denia ha conse-


guido reconstruir totalmente la nariz a un paciente afectado por un
tumor durante más de 10 años de evolución

El paciente, un varón de 71 años, padecía un tumor baso- Después de esta intervención el tejido queda pediculado –
celular de la pirámide nasal, en estado muy avanzado unido mediante un puente de tejido- durante al menos tres
cuando llegó a la consulta de Otorrinolaringología del semanas para mantener la vascularización. Pasado el
nuevo Hospital Comarcal. El tumor había destruido el re- tiempo se secciona el colgajo o puente sobrante que
cubrimiento cutáneo, así como todos los cartílagos, per- queda entre la nariz y el comienzo del cuero cabelludo.
maneciendo tan sólo un resto del tabique nasal.

El responsable del área clínica, Dr. José Manuel Colio y el


Dr. Francisco Beltrán le intervinieron en primera instancia
para extraer el tejido afectado por el tumor hasta localizar
márgenes de tejido sano. Posteriormente utilizó la técnica
conocida como “colgajo indio” para reconstruirle por com-
pleto la nariz.

La técnica consiste en tomar parte del cuero cabelludo del


propio paciente y una vez levantado el colgajo de piel, y
sin seccionarlo, se traspone sobre la base de la pirámide
nasal para reconstruirla completamente. La mayor dificul-
tad estriba en dar forma a la nueva punta nasal y en con-
formar los orificios nasales para que la nueva nariz sea
funcionante. Simultáneamente se sutura el cuero cabelludo
de donde se ha extraído el colgajo.

4
6 de cada 10 mujeres eligen el parto
natural en el nuevo Hospital de Denia
El Área de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Denia apuesta
por el parto no medicalizado siempre que el embarazo y las condi-
ciones previas al alumbramiento sean normales

Partos naturales para evitar cualquier agresión en el momento El uso de anestesia epidural es discrecional de la paciente, pero si
del nacimiento. Es una de las apuestas del Departamento de ella así lo decide, la aplicación está asegurada al 100 por 100.
Salud de Denia.
Para llevar a cabo los partos de la manera más natural posible,
El parto natural implica que, desde el momento en que la el nuevo centro sanitario cuenta con 8 camas de dilatación dis-
mujer es ingresada en el bloque obstétrico del hospital, no tribuidas en otras tantas habitaciones, todas dotadas con aseo.
se aplican a priori determinadas rutinas que pueden resul- La mujer en todo momento puede estar acompañada por la
tar agresivas como la episiotomía (corte entre la vagina y el persona que ella elija.
ano) o el uso inmediato de la oxitocina –suero para acelerar
la dilatación-. Además, estas habitaciones cuentan con un sistema de tele-
metría que consiste en controlar la dinámica uterina sin cables
A las parturientas tampoco se les rasura ni se les aplican –un sistema inalámbrico para medir las contracciones y la fre-
enemas a no ser que ellas lo soliciten. La amniorrexis, o cuencia cardíaca fetal. Estas camas se convierten en obstétri-
rotura artificial de la bolsa amniótica, sólo se realiza cas cuando llega el momento del parto. De manera que la
cuando el ginecólogo o la matrona lo consideran necesa- futura madre pude dar a a luz en la misma habitación donde ha
rio; por ejemplo en casos en los que la dilatación es exce- comenzado la dilatación.
sivamente lenta.
La atención a la mujer embarazada y su orientación al parto na-
La relación entre centímetros dilatados y tiempo suele ser de 1 tural se practica ya desde los centros de salud con las clases
a 1. Un centímetro cada hora. Se intenta que la expulsión de la de preparación al parto. La asistencia es continuada porque la
placenta se haga de manera natural y el cordón umbilical no madre después tiene la posibilidad de acudir a clases de pos-
se corta hasta que no deja de latir. tparto en su ambulatorio donde se le resuelven dudas sobre la
crianza de su hijo. Además, en algunos centros del Departa-
Una vez cortado el cordón comienza el “inicio precoz” de la lac- mento 13 también se imparten clases de masaje infantil.
tancia materna, en el que el Hospital de Denia ha sido uno de
los centros pioneros de España. El Área de Ginecología y Obstetricia del nuevo Hospital de
Denia cuenta con 8 habitaciones de dilatación, dos paritorios y
Desde el momento del alumbramiento, tanto en partos naturales un quirófano.
como en cesáreas, el hospital de Denia pone también en práctica
el “piel con piel”, un contacto directo entre madre e hijo. Aquí el 58 por ciento de los partos son naturales.

5
Expertos anestesiólogos del Hospital
de Denia celebran un simposio para
resolver casos de difícil intubación
Los anestesiólogos realizan su trabajo en tan sólo un minuto. Si el pa-
ciente presenta dificultades a los 8 minutos entra en hipoxia –falta de
oxígeno y daño cerebral-

Es el primer simposio que celebra el CEDIVA -Servicio de El comienzo a la especialización en la vía aérea difícil la inició en el
Anestesia y Cuidados Críticos del Hospital de Denia- y el pri- Hospital de Denia hace ahora 15 años el tristemente desapare-
mer curso que tiene lugar en el recién inaugurado Salón de cido Dr Madrid. De él aprendió el grupo de expertos que continúa
Actos del nuevo hospital. trabajando para seguir siendo referencia en la anestesia española.

El Simposio sobre el “Manejo de Vía Aérea Difícil”, que tuvo El primer curso que organizó el CEDIVA fue en 1997. El pasado
lugar entre los días 7 y 9 del pasado mes de mayo, es una reu- mes de mayo se celebró su Primer Simposio. Además de anes-
nión de expertos para poner en común experiencias en la uti- tesiólogos, las ponencias iban dirigidas a cirujanos, otorrinola-
lización de las distintas técnicas que se practican a nivel ringólogos, servicios de emergencias o cuidados intensivos.
internacional para intubar a pacientes con patologías o anato-
mías complicadas. Previa a cualquier tipo de intervención que requiera de anes-
tesia, los anestesiólogos realizan una consulta en la que se
Durante estos días esos días se analizaron en el hospital de evalúan una serie de parámetros anatómicos.
Dénia distintos casos de manejo de vía aérea difícil. En la se-
gunda sesión, tres expertos distribuidos en el mismo número 1. Test de la mordida. Consiste en lograr con la dentadura in-
de quirófanos mostraron distintas técnicas de resolución de ferior morder el labio superior.
vía aérea difícil. En cada uno de los quirófanos había una cá-
mara. Las imágenes de esas cámaras fueron proyectadas en 2. Apertura bucal. Una apertura de boca normal es aquella en
una pantalla de grandes dimensiones y a tiempo real en el la que hay cabida para los traveses de tres dedos de la mano.
salón de actos del hospital.
3. Exámen de la cavidad bucal. Se examina el número y el es-
El equipo de Anestesia y Cuidados Críticos del Hospital tado de las piezas dentales y si existen prótesis móviles.
de Denia es un servicio de referencia en todo el mundo.
Está compuesto por 18 profesionales expertos en manejo 4. Movilidad del cuello. Para una óptima intubación, boca, fa-
de vía aérea difícil. Anualmente acuden decenas de resi- ringe y tráquea han de estar alineadas.
dentes desde todos los puntos de España para aprender
las técnicas que se emplean en el centro sanitario de la 5. Chequeo de cicatrices previas. Por si el paciente hubiera sido
Marina Alta. sometido a intervenciones previas que dificulten la intubación.

Además el CEDIVA tiene suscrito un convenio de colaboración con 6. Radiografías. En caso de que fuera necesario, para conocer
el departamento de Anestesiología del Wake Forest Baptist Medi- todo el recorrido el aparato respiratorio y así evitar cualquier
cal Center en la localidad de Winston-Salem, Carolina del Norte. tipo de dificultad.

6
Anestesiólogos
del hospital
de Denia
recomiendan
una tarjeta de
identificación para
pacientes difíciles
de intubar
El objetivo final es siempre buscar la seguridad del paciente a la hora de ser
anestesiado para no tener que ejercer maniobras de rescate sobre él.

El grupo de expertos reunidos en el nuevo hospital de Denia los otorrinolaringólogos, el personal auxiliar, los equipos de
para intercambiar experiencias sobre la materia reclaman una emergencias y los miembros de la Unidad de reanimación pos-
mejora de los sistemas de información a la hora de tratar al pa- quirúrgica conozcan las distintas técnicas de manejo.
ciente antes de la intervención quirúrgica.
Patricia Marzal, anestesióloga del hospital comarcal de la Ma-
Aunque se ha avanzado mucho con la historia clínica electró- rina, ha destacado la importancia de la anticipación como re-
nica, los anestesiólogos recomiendan que se haga extensiva sultado de un trabajo previo de: evaluación, información,
la información sobre la disposición anatómica del paciente a la documentación y formación.
hora de ser intubado. Conocer, en definitiva, si se trata o no de
un caso con una vía aérea de difícil manejo. En el capítulo de la información ha añadido que al paciente hay
que ofrecerle una visión completa de las técnicas a las que se
En este sentido, sugieren que esa información figure en alguna tar- le va a someter. Además hay que asegurarse de que el paciente
jeta de identificación o, en su defecto, se le coloque una pulsera in- está capacitado para tomar decisiones, plantearle la estrategia
formativa a cada uno de los pacientes que presenten dificultades. que se va a utilizar para solucionar su problema y ofrecerle la
posibilidad de utilizar un registro de voluntades anticipadas.
En el nuevo hospital de Denia, CERNER, el sistema informático Éste último documento lo tiene disponible la Generalitat Valen-
utilizado, cuenta con un campo donde figuran este tipo de ciana desde hace casi una década.
datos: partes blandas, alteraciones en el cuello, presencia de
piezas dentales móviles… Lo importante, ha añadido Marzal es siempre la SEGURIDAD
del paciente y con esa idea ha querido recordar los consejos
El grupo de expertos también ha hecho especial hincapié en que ofrecía a sus discípulos el Dr Valentín Madrid –precursor
que haya equipos multidisciplinares que controlen el manejo del grupo CEDIVA- al recordarle siempre a sus alumnos que
de la vía aérea difícil porque, en ocasiones, es impredecible en trabajan por tres razones fundamentales: “la primera es el pa-
qué momento se puede registrar un problema. Los anestesió- ciente, la segunda el paciente y la tercera es que no se nos ol-
logos aconsejan que otros profesionales como los cirujanos, viden las dos primeras”.

7
Sanitat presenta una guía de
menús cardiosaludables

La Conselleria de Sanitat ha presentado una guía de menús La guía y el distintivo de Sanitat


cardiosaludables, una iniciativa llevada a cabo con la cola- Esta guía de fácil manejo, se ha elaborado para su divulga-
boración de la Confederación Empresarial de Hostelería y Tu- ción entre los profesionales del sector de la restauración. Se
rismo de la Comunitat Valenciana (CONHOSTUR). Esta guía ha creado asimismo, un protocolo de adhesión dirigido a los
pretende fomentar hábitos alimenticios que contribuyan a la establecimientos hosteleros que deseen sumarse de manera
prevención de las enfermedades del corazón. voluntaria a esta campaña y que estén en condiciones de
cumplir con una serie de requisitos.
El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha señalado que “la
promoción de una dieta equilibrada, así como de hábitos de Estos incluyen desde la confección de menús, a la composi-
vida más saludables entre los ciudadanos, es fundamental ción de sus cartas incluyendo una variedad de productos y
para disminuir la incidencia de las enfermedades cardiovas- recetas cardiosaludables que contengan alimentos como el
culares que actualmente constituyen la primera causa de aceite de oliva, frutas, cereales, legumbres, pescados azules
muerte en la Comunitat. Para ello esta guía es un elemento y frutos secos entre otros. En ella también se recomienda in-
fundamental para contribuir a la prevención de las enferme- cluir preparaciones culinarias como hervidos, asados, y coci-
dades del corazón”. nar a la plancha y al vapor evitando las grasas.

La presentación de este manual ha contado con la presencia de Por otra parte, el establecimiento que decida incluir de una
Juan Carlos Gelabert, presidente de la Confederación de Hoste- manera adecuada este tipo de productos en sus menús, ob-
lería y Turismo de la Comunitat Valenciana, Quique Dacosta, co- tendrá un distintivo reconocido por la Conselleria de Sanitat
cinero y empresario del restaurante El Poblet, José Palacios, como empresa comprometida con la alimentación saludable.
presidente de la Asociación de restaurantes de Valencia, y Javier
de Andrés, vicepresidente de la misma y empresario de los res- Esta campaña incluye además un intenso programa de
taurantes Vertical y La Sucursal. Han destacado la importancia del actividades dirigidas a la sensibilización de los profesio-
canal de la hostelería para transformar los hábitos alimenticios de nales de las más de 40.000 empresas del sector existen-
la población, y han ofrecido además ejemplos prácticos e inno- tes en la Comunitat Valenciana sobre la importancia de
vadores de recetas cardiovasculares. incorporar a su oferta gastronómica consejos prácticos y

8
recetarios, especialmente indicados para combatir las en- aparato circulatorio. De ellas, 7.160 son en mujeres y 6.259
fermedades del corazón. en hombres. De este modo, el porcentaje de mortalidad en
mujeres es de un 37.8%, y de un 29.8 % en los varones.
Cervera ha destacado al igual que ¨las enfermedades car-
diovasculares constituyen la primera causa de muerte en el

El objetivo es fomentar hábitos


conjunto de la población de la Comunitat y tienen su origen en
múltiples factores. Sobre algunos de ellos como el colesterol,

saludables a través de menús


la hipertensión, la diabetes, el sobrepeso, el sedentarismo y
el tabaquismo se puede actuar y reducirlos. Ese es el objetivo

equilibrados implicando al sec-


fundamental de campañas como la que nos ocupa¨.

Datos sobre las enfermedades cardiovasculares


Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera tor hostelero
causa de muerte en la Comunitat Valenciana y en España. Su-
ponen el 32,5% de todas las defunciones (28,5% en varones La cardiopatía isquémica es prevenible de forma integral: es
y 36,8% en mujeres), con una tasa bruta de mortalidad de 274 prevenible desde antes de su ocurrencia y son prevenibles
por 100.000 habitantes (255 en varones y 292 en mujeres). sus impactos negativos una vez que ha ocurrido. Además, la
prevención de esta patología tiene gran valor añadido, ya que
Actualmente, la enfermedad isquémica del corazón ocasiona supone también la prevención de otras patologías.
el mayor número de muertes cardiovasculares (representa el
30% de las muertes por enfermedad cardiovascular, sobre- Los factores de riesgo en estas enfermedades son modifica-
todo el infarto agudo de miocardio). bles, se puede actuar sobre ellos con cambios en los hábitos
de vida: obesidad, colesterol elevado, hipertensión, sedenta-
Aunque estas enfermedades afectan en mayor proporción a rismo y tabaquismo.
los hombres, la letalidad es mayor en las mujeres que en los
hombres con infarto. Así, anualmente en nuestra Comunitat Una dieta saludable es fundamental en la prevención de estas
hay un total de 13.419 fallecimientos por enfermedades del enfermedades.

9
La XIII edición del concurso fotográfico de
lactancia materna ya tiene ganadores

El pasado 5 de mayo se reunió un jurado en el Nuevo Hos- del amamantamiento. Para ello, desde 1997, se convoca
pital de Denia para elegir las fotos ganadoras del con- anualmente, a nivel internacional, el concurso fotográfico
curso. El fallo, tuvo lugar en la sala del consejo de dicho de lactancia materna, que aumenta, cada año, el número
centro, para el que se reunieron los seis miembros del ju- de participantes, colaboradores y público en general.
rado compuesto por profesionales de la fotografía y del
sector sanitario. Para la XIII edición del concurso se han recogido 1210 fotos

El concurso tiene como


de un total de 304 participantes. Y se han entregado 21 pre-
mios, clasificados en cuatro categorías diferentes. Los cri-

objetivo rescatar la imagen


terios empleados en la selección de fotos ganadoras son:
temáticos y artísticos.

cotidiana y natural del El primer premio, de un valor económico de 800 euros, es

amamantamiento
para la mejor fotografía realizada por la asociación Volem
Créixer de Bétera y se entrega en nombre de la Conselleria
de Sanidad de la Generalitat Valenciana. El Hospital de
El concurso organizado por el GRUP NODRISSA, con la Denia, entrega el premio, por un valor de 600 euros, a la
colaboración del servicio de pediatría del hospital de Denia foto de lactancia materna y primeros momentos realizada
tiene como objetivo rescatar la imagen cotidiana y natural por Francisco Sanchís Colominas.

10
El Departamento de Salud de Denia
organiza un curso para hablar de los
últimos avances en Gestión
Farmacoterapéutica
En él se abordaron los nuevos tratamientos como los me-
dicamentos personalizados
Diversas publicaciones han descrito que entre el 6 y el 8% de posible determinar la cantidad de medicamento exacta a admi-
los ingresos hospitalarios se deben a causas farmacológicas nistrar, así como prevenir la aparición de efectos adversos.
y la mitad de los casos son prevenibles.
En el curso también se habló de los sistemas de información que
La prevención, la información y el uso racional de los medica- hay disponibles para que el paciente obtenga datos fiables sobre
mentos son algunos de los aspectos que se abordaron en el la correcta indicación y posología de los medicamentos.
curso que comenzó a finales de mayo en el Salón del Actos
del Hospital de Denia. Un aspecto que también se ha tratado en el curso, y en el que
el Hospital de Denia es pionero, es la dispensación automática
En uno de los seis módulos en los que se dividía el curso, se de medicamentos. En todo el centro sanitario se han implan-
abordó el tema de la medicina personalizada y lo impartió el tado 32 puntos de dispensación automatizada (Pyxis ®) que
Doctor Antonio Pineda-Lucena del Centro de Investigación combinan la historia clínica del paciente con dispensación in-
Príncipe Felipe de Valencia. dividualizada del medicamento.

Según los expertos, la medicina personalizada es el futuro de la El medio centenar de alumnos inscritos llegaron a Valencia
farmacología. La FARMACOGENETICA son tratamientos he- el martes, 19 de mayo, donde fueron recibidos por el Dr.
chos a medida a partir de un análisis genético del paciente. Hoy José Luis Poveda, Presidente de la Sociedad Española de
en día su aplicación comienza a generalizarse entre los enfer- Farmacia Hospitalaria, y el Dr. José Clerigues como Direc-
mos oncológicos. A través de una analítica genética se puede tor General de Farmacia de la Consellería de Sanitat de la
conocer, por ejemplo, la sensibilidad o resistencia del individuo Comunitat Valenciana. El resto de las sesiones se desarro-
a determinado tratamiento citostático –oncológico-. También es llaron en Denia.

11
El Servicio de restauración del Hospital
de Denia ofrece diariamente menús
personalizados para cada paciente
El servicio de restauración del nuevo centro sanitario cuenta con tres
dietistas que elaboran diariamente los menús
En las cocinas del Hospital de Denia se combina la alimentación el almacén, donde no les está permitido entrar con cal-
que prescriben los facultativos con el gusto de cada paciente. El zado de calle.
servicio ofrece diariamente menús diferentes durante dos se-
manas consecutivas. Todos ellos se cocinan sin sal y conservan Existe una cámara frigorífica para cada tipo de alimento. Hay
a una temperatura constante desde que salen de los fogones cuatro: una destina a almacenaje de carnes, otra a pescados,
hasta que se reparte en cada una de las 220 habitaciones. la tercera para verduras y la cuarta de lácteos. La temperatura
de cada una de ellas, que debe rondar los 4 grados, se che-
Cada día los facultativos prescriben la alimentación que nece- quea 2 veces al día. Los congelados han de estar alrededor de
sita cada paciente. Existen infinidad de dietas como basal o los 18 grados bajo cero. La cocina cuenta con otra cámara de
dieta normal, líquida, semiblanda, diabética, blanda, de pro- descongelación a mayor temperatura para que el proceso se
tección gástrica, hipolipídica (sin grasas), vegetariana, ovolac- realice progresivamente y de manera adecuada. Los cambios
teovegetariana, astringente (recomendada para evitar diarreas), de aceite en las freidoras también se efectúan con una fre-
rica en fibra, pediátrica, renal, celíaca o pastosa. cuencia periódica y controlada. Hay dos cuartos fríos, uno para
preparar la carne y otro para el pescado.
Estos son algunos modelos de dietas que puede prescribir el
facultativo pero, además, la enfermera de planta da a elegir al El servicio está dotado con la última tecnología en maquinaria para
paciente entre tres primeros, tres segundos y un postre, de ma- la cocina: cooking center u olla basculante. Es un robot de cocina
nera que el número de combinaciones posibles de platos dia- de grandes dimensiones especialmente indicado para preparar
rios se multiplica considerablemente. En definitiva, el paciente caldos y guisos –una olla rápida de grandes dimensiones-
elige lo que más le apetece ese día teniendo en cuenta el tipo
de dieta prescrita por el médico. Una de las grandes novedades del departamento de restau-
ración es el reparto de los menús. Para ello se utilizan unos ca-
Además también se tienen en cuenta las creencias religiosas rros con dos secciones donde se introduce una única bandeja
o los principios éticos de cada paciente. Hay dietas especiales por fila. Una de las secciones se dedica a alimentos fríos y la
para personas que profesan el islamismo o el judaísmo. Para otra para calientes. Los carros de doble “flow” están dotados
ellos se elaboran menús sin de carne de cerdo. También para de baterías que se cargan durante 20 minutos en unas esta-
vegetarianos o macrobióticos. En este servicio, incluso, se tie- ciones fijadas en la pared. Así se consigue que durante el re-
nen en cuenta los pacientes que están en “dieta absoluta”. Son parto tengan la suficiente autonomía para mantener los niveles
enfermos que no pueden ingerir nada de alimento. de temperatura con los que los alimentos han salido tanto de
los fogones como de las cámaras frigoríficas. Hay que tener en

l
Todo el proceso de producción pasa por exhaustivos con- cuenta que los repartidores tardan una hora y media en distri-
troles de calidad. Desde la llega del los proveedores hasta buir todos los menús por el hospital.

12
El Hospital de Denia aplica una
novedosa técnica para implantar
prótesis de cadera
Se trata de una cirugía mínimamente invasiva, de la que los pacientes
se recuperan en tan solo una semana

Médicos especialistas en Traumatología de diversos hospitales Para conseguir llegar así hasta la lesión ósea, es necesario colo-
de la Comunidad Valenciana acudieron el 22 de mayo a Denia car la cadera del paciente en diversas posiciones. Se facilitan
para aprender más sobre esta técnica denominada AMIS (An- estos movimientos, mediante el uso de un “aparato de tracción”
terior Minimaly Invasive Surgery, o Cirugía Mínimamente Inva- que sujeto al pie del paciente, y fijado a la mesa quirúrgica, tal y
siva por vía anterior). como muestran las fotografías, permitirá posicionar de forma ade-
cuada los extremos del hueso. De esta forma, y utilizando ade-
Se trató de una jornada dirigida por el Dr. Antonio Jover, jefe más un instrumental específicamente diseñado para adaptarse a
del Área Clínica de Aparato Locomotor del Hospital de Denia, la anatomía por este abordaje, se consigue colocar los implantes
con la participación del Profesor A. Gächter, reconocido cate- de modo seguro. Los músculos de la parte anterior de la cadera
drático suizo de Traumatología; así como el Profesor D. Fran- son separados, no cortados, para llegar al cuello del fémur.
cisco Gomar y el Dr. Antonio Giménez.
La artroplastia de cadera consiste en la sustitución de las su-
La sesión contó con diversas ponencias científicas sobre perficies articulares dañadas. Para ello se implanta una pieza
este tema, y la retransmisión en directo de la artroplastia semicircular en el cotilo (pelvis) y un vástago en el fémur.
total de cadera, que pudo verse en el Salón de Actos Ambos son de titanio para facilitar que el hueso crezca alrede-
mientras se realizaba en uno de los quirófanos del hospi- dor de los mismos. Sobre estas piezas se adaptan otras de ce-
tal comarcal. rámica que forman una nueva articulación de movilidad circular
completa y muy baja fricción. Un ejemplo de la prótesis que se
La novedad de la técnica consiste en acceder a la articula- estudia es el que se muestra en la fotografía.
ción de la cadera sin lesionar ningún músculo, gracias a la
utilización de un abordaje más anterior respecto a lo tradi- La recuperación funcional del paciente es asombrosa. Mien-
cional. El músculo glúteo, principal elemento que interviene tras que con las técnicas convencionales como la “Vía de
en la marcha, así como los demás músculos que rodean la Moore” o la anterior de “Hardinge o Bauer” el paciente utiliza
cadera, resultan sin daño ni deterioro, lo que facilitará una bastones para caminar hasta pasado, por lo menos, un mes
recuperación funcional más rápida y con menos dolor. Ade- desde la intervención, con ésta nuevo abordaje, se consigue
más se pueden utilizar incisiones cortas, que no supera los una funcionalidad similar a la previa de la cirugía en los pri-
10 centímetros, con un beneficio estético importante. meros días.

13
Inauguración del salón de actos
Cumplidos los 100 días desde la puesta en marcha del Hospital, su quehacer diario plagado de anécdotas y curiosidades.
y aprovechando la inminente apertura del salón de actos, que tuvo
lugar el día 5 de mayo, dos días antes del primer simposio en vía María Eugenia Roche, supervisora de enfermería en el turno
aérea de difícil manejo, organizado en el Hospital de Denia, se in- de tarde-noche, dijo que “las noches son mucho más tran-
auguró el salón de actos con la realización de un programa de quilas que las mañanas porque hay menos movimiento. Pero
Radio en la Cadena SER. El programa, de tres horas de duración, también cuesta más organizar las actividades extraordina-
se dividió en tres franjas horarias, en las que intervinieron un total rias porque no contamos con todo el personal del que se
de 12 personas, entre ellos: profesionales que trabajan en el de- dispone durante el día”.
partamento, profesionales vinculados al proyecto Marina Salud y
el presidente del Colegio de Médicos de Alicante. Marino García, paciente operado en el hospital, vecino de
Jávea: ¿Cuantos días ha estado?. “Seis”. ¿Cómo le han tra-
En primer lugar intervino el Dr. Luis Fidel Campoy Domene, que tado? “Estupendamente, no puedo decir otra cosa, las habita-
hizo un balance general del funcionamiento del Hospital, tras ciones son estupendas”. ¿Algún aspecto negativo que necesite
los 100 días de su puesta en marcha. A continuación la Sra. mejorar? “La comida, la comida no es buena. Te dan a elegir
Ana Kringe, alcaldesa del ayuntamiento de Denia, hizo unas seis platos pero me imagino que está mal hecha”.
declaraciones sobre los inicios del hospital y la mejora sufrida
en sus 100 días de puesta en marcha. Ángel Calcedo, director de la red asistencial, empezó la entrevista
explicando que “los centros de salud, al igual que los consulto-
Por este orden, le sucedieron: Albert de Pineda, arquitecto del rios auxiliares, son centros donde se ofrece asistencia al ciuda-
Hospital, que habló sobre la concepción del hospital, “un cen- dano de la Marina Alta. Tenemos 12 centros de salud, 33
tro amable amplio y luminoso con el fin de realizar un espacio consultorios y 360 profesionales”. Calcedo también contó que ” la
que ofrezca al profesional y al paciente un lugar lo más agra- coordinación de cada centro tiene sus particularidades, porque
dable de estar”. Alicia Ventura, directora del proyecto Arte y Mª no hay dos centros iguales. Cuento con personas de confianza
Ángels Más, supervisora del área clínica de Pediatría, hablaron que me apoyan en la labor de coordinar cada zona básica”.
sobre Arte y Salud. Ventura comentó que el arte puede integrar
el tema de la salud de una forma positiva, y explicó detalles Luis Andreo, jefe del área clínica de Diagnóstico por Imagen,
sobre el proyecto Arte en Marina Salud. Mª Ángels Más habló habló sobre la tecnología, de referencia en España, implantada
sobre el arte mural en el área de Pediatría: “La reacció dels xi- en su área; radiología puntera con menos radiación y dirigida
quets es francament molt bona quan els duguem al área de con mandos. “Toda la radiología es digital directa, nosotros pro-
pediatría, ells ens diuen que també saben pintar”. ducimos las imágenes y cualquier médico del departamento las
puede ver con un monitor. No sé si la gente se hace a la idea del
A Pedro López, facultativo del área de ginecología, le pregun- avance en medicina que supone que un médico pide una prueba
taron si una de las partes más bonitas del trabajo es ver como y pueda consultar el diagnóstico en tiempo real, prácticamente”.
un recién nacido busca el pecho de la madre. “A pesar de los Además hizo un llamamiento a la confianza de la gente, porque
años de experiencia de todos nosotros, aún nos transmite emo- “el servicio es atendido en un alto porcentaje por el personal que
ción la pareja”. estaba en el antiguo hospital de La Pedrera”.

En la segunda franja se entrevistaron a las personas que más Antonio Arroyo, presidente del Colegio de Médicos de Alicante.
cerca están del paciente, entre ellos:Juan Antonio Santacreu, ¿Qué te parece el hospital? “No he visto la intimidad, pero la ar-
celador de Urgencias quien describió cómo es el día a día de quitectura me parece impresionante, por espacios libres, lumi-
un celador. Santacreu nos acercó un relato pormenorizado de nosos y con arte. No da sensación de aglomeración”.

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TU DEPARTAMENTO AL DIA

Sanitat presenta PreCiSa para prevenir el


consumo de drogas
El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha presentado junto con la directora
general de Drogodependencias, Sofía Tomás, un novedoso programa de pre-
vención del consumo de drogas, PreCiSa (Prevención, Ciencia y Salud) que
está dirigido a familias y jóvenes de la Comunitat Valenciana y ha sido orga-
nizado por la Fundación para el Estudio, Prevención y Asistencia a las Dro-
godependencias, FEPAD, dependiente de la conselleria de Sanitat.

Cervera ha destacado que “gracias a este programa desde Sanitat ini-


ciamos una nueva forma de hacer prevención sobre el consumo de dro-
gas a través del aprendizaje conjunto de padres e hijos, fomentando
alternativas de ocio y actividades participativas”.

Plan de Protección del centro sanitario del


Hospital de Denia
A finales de abril se presentó el Plan de Autoprotección del Hospital a los
Servicios Externos de Emergencia con la idea de dar a conocer de cerca
el centro sanitario y así actuar de manera eficaz si se produjera cualquier
tipo de catástrofe.
El Plan de Autoprotección contempla todo tipo de emergencias: desde las pro-
pias de la actividad hospitalaria, como pueda ser un escape de sustancia con-
taminante o una explosión, hasta otras ajenas a la actividad desarrollada: atracos,
asaltos, secuestros, avisos de bomba, atentado terrorista, comportamientos an-
tisociales, etc.
La jornada comenzó con un parte teórica. También se realizó un recorrido por
todo el hospital para conocer los sistemas de seguridad, salidas de emergen-
cia y pasillos de evacuación. A la jornada asistieron más de una veintena de per-
sonas; entre ellos representantes del Ayuntamiento de Dénia y responsables de
Protección Civil, Policía Local, Cruz Roja y Cuerpo Nacional de Policía

Colaboración con la campaña “Alimenta tu


solidaridad”
Marina Salud se ha adherido a la donación promovida por Cáritas y el Ayuntamiento
de Dénia para ayudar a superar las dificultades de las familias dianenses más ne-
cesitadas Trabajadores del Departamento de Salud 13, en colaboración con la em-
presa de restauración ISS, han aportado durante los últimos días los alimentos
básicos que se han solicitado a través de las entidades organizadoras.

El 20 de mayo Marina Salud descargó en las inmediaciones del Centro Social de


Dénia 120 litros de leche, 20 kilos de arroz, 20 kilos de legumbres, entre alubias y len-
tejas, 10 de garbanzos, 54 de azúcar, 24 botes de tomate, 25 kilos de pasta; ade-
más de leche condensada, zumo y aceite. Marina Salud responde así con una forma
de entender la actividad empresarial, orientada a contribuir al progreso y el bienes-
tar de la sociedad a través de su política de Responsabilidad Social Corporativa,
uno de los pilares básicos de su Organización.

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