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1 INTRODUO
Primeiramente para compreender o estudo da coprologia (copro fezes, logia
estudo), devemos entender um pouco a digesto, para ento entender como ocorre infestao
de alguns parasitas, e o mau funcionamento do sistema digestivo, como ocorre em algumas
doenas.
Devemos salientar que pra o estudo da coprologia, se fixara como esta ocorrendo o
funcionamento da digesto, j a parasitologia se fixara no estudo de parasitas, eles sendo em
sua maior parte parasitas intestinais, tambm h ocorrncia de parasitas sanguneos, e
teciduais, que se destacam pela sua forma de transmisso e ciclo biolgico.
Damos o nome digesto s transformaes qumicas que sofrem os alimentos a fim
de serem incorporados e utilizados pelas clulas.
A digesto inicia-se com a ingesto de alimentos pela boca, a saliva inicia a primeira
fase, e aps a passagem pelo estomago, pncreas, fgado, e intestino delgado e grosso. O bolo
alimentar, depois de deixar o duodeno, leva de trs a seis horas para atravessar os seis metros
de intestino delgado e alcanar o ceco. O contedo da ingesto de algum alimento chega h
levar 24 horas para percorrer toda a extenso do clon.
A principal funo do intestino delgado a absoro dos nutrientes provindos da
alimentao. A ingesto de protenas, carboidratos, cidos graxos e glicerol vo sendo
absorvidas assim como as vitaminas e sais inorgnicos, sais biliares e pigmento biliar
(urobilinognio), isso devido no somente a digesto do alimento, mas tambm a reabsoro,
provindos das secrees das glndulas, e da descamao do tecido digestrio, e da degradao
das clulas do sistema circulatrio (hemoglobina).
O bolo alimentar uma mistura proveniente do alimento ingerido e do contedo
duodenal, este e uma mistura do contedo gstrico com a secreo da mucosa duodenal, com
o suco pancretico (cerca de 800 ml produzidos em 24 horas) e com bile (tambm, em media,
800 ml em 24 horas), para ento passagem no jejuno e leo, chegando ao ceco (nesta etapa, o
bolo alimentar aparenta-se mais com o material final que conhecemos como fezes, e com
quase nada de substancia nutritiva). Devemos lembrar que o intestino delgado e grosso rico
em bactrias, muitas das substancias no degradadas, so digeridas por essas bactrias, que
devem crescer no bolo alimentar assim que chega ao leo, a passagem deste ate o ceco, deve
iniciar o crescimento destas bactrias. No ceco, e transverso, com os movimentos
peristlticos, devera ento haver a reabsoro da gua, mas tambm, devera dar a forma das
fezes, que por final com a sada no esfncter anal com sua forma mais pastosa, e sua
consistncia normal, cor e dor j conhecidos.
Os exames realizados podem ter as seguintes finalidades:
1. Estudo das Funes Digestivas;
2. Dosagem de Gordura Fecal;
3. Pesquisa de Sangue Oculto nas fezes;
4. Pesquisa de Parasitas;
5. Estudo Bacteriolgico;





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Amido + H
2
O Amilodextrina Eritrodextrina



Maltose Acrodextrina




Pepsinognio Pepsina Peptdeos




Protenas e Tripsina Peptdeos
Polipeptdios Quimiotripsina + H
2
O


Alfa-aminocido Ou Aminopeptidases



Amido + H
2
O Dextrinas Maltose



Os dissacardeos so transformados em monossacardeos:


Maltose + H
2
O Glicose + Glicose



Sacarose + H
2
O Glicose + Frutose



Lactose + H
2
O Glicose + Galactose




cidos
Gorduras Gordura Emulsionada + H
2
O Graxos
+ Glicerol

Protena
Amilase
Amilase
Amilase
H
+
Cl
-
Amilase
H
+
Cl
-
Amilase
Dipeptidases

Amilase Amilase
Maltase
Invertase
Lactase
Bile + Agitao Lipases
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2 COLETA E ARMAZENAMENTO
A coleta e o armazenamento de material biolgico, na maior parte dos casos, se
encontraram em recipientes no apropriados, armazenamento no condizente, ou
inapropriado, discutiremos separadamente a aplicao inapropriada na coleta e no
armazenamento.
Para a coleta de material biolgico (fezes) devemos armazenar em coletores
apropriados (coletor universal), ou de preferncia frascos de boca larga e rolha esmerilhada,
placas de petri, plsticos de preferncia no utilizados (novos).
O ideal para analise seria um frasco de armazenamento esterilizado, mesmo para um
parasitolgico simples, muitas vezes defrontarmos em infestaes no s de parasitaria, mas
sim bacteriana.
Como muitas vezes se torna difcil quase impossvel a coleta ou seu bom
armazenamento, certificando de certos aspectos:
Evitar materiais como caixa de fsforos, ou materiais que j foram sido
reutilizados;
Pedir para pessoa ferver o plstico por no mnimo 30 minutos, ou recipiente de
metal, nota-se que deve a preferncia para recipientes plsticos;
Evite o congelamento ou o resfriamento do material, algumas bactrias ou
protozorios no sobrevivem muito tempo na geladeira;
Informe ao paciente que a coleta deve ser espaada, pois cada parasita tem seu
ciclo reprodutivo, a coleta de material em curto espao de tempo acaba
inevitavelmente em falso negativos (em sua maior parte);
No aceite de pacientes materiais parasitolgicos entregues tudo no mesmo
dia, isto significa que o paciente colheu o material da mesma amostra ou em
curto espao de tempo;
Explique ao paciente, informe, converse, no deixe o paciente com duvidas,
uma boa coleta depende tambm de um bom atendimento;
De preferncia para a parte media do dejeto, pea para o paciente caso encha o
pote que, v ao banheiro e retire a metade;
Evite contaminaes com urina, gua, ou outro elemento;
Enviar o material o mais rpido possvel ao laboratrio, identificando-os, e de
preferncia, contendo conservantes como (Formol 10%);
No laboratrio, processe o material mais rapidamente possvel, longos perodo
no sol ou calor faz com que o material fermente;
Identifique amostras vindas de coletas especiais como: Sonda retal, raspagem
de ulceraes retais por retroscopia, tubagem duodenal;


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3 EXAME DAS FEZES
Observaremos 3 aspectos:
1 Exame fsico ou macroscpico
2 Exame microscpico;
3 Exame Qumico;
3.1 Exame Fsico ou Macroscpico
3.1.1 Tamizao
Significa diferenciao, em maior parte dos casos, a diferenciao dos parasitas em
relao a sua espcie (Taenia solium ou Taenia saginata).
3.1.2 Ph
Utilizao do papel de tornassol, no parasitolgico pode haver uma variao de pH
(6,7 a 7,2).
3.1.3 Consistncia
Em fezes normais: solidas ou pastosas (+/- 75% gua);
H variao em estados patolgicos, alimentao vegetariana ou ma absoro
intestinal (aumenta a consistncia), ou dieta rica em protenas, ingesto de pouco liquido,
constipao intestinal (diminui a consistncia)

Vale Lembrar
75% gua = Fezes solidas ou pastosas
80% gua = Fezes amolecidas
90% gua = Fezes liquidas
3.1.4 Forma
Varia com a consistncia, moldada pelo esfncter anal em cilindros mais ou menos
uniformes com estreitamento terminal, provocado pelo espasmo do reto;
Estados patolgicos: diarria (amorfa), constipao.
3.1.5 Aspecto
As fezes normais apresentam aspecto de uma pasta homognea, fina e irregular, a
uma variao conforme a consistncia;
Estados patolgicos: aspecto heterogneo.
3.1.6 Cor
A cor normal das fezes castanho-parda, a colorao devido ao pigmento biliar e
estercobilina, a sua importncia se da em sndromes coprolgicas.
Variao:
Regimes alimentares: esverdeada = clorofila, amarelada = dieta
lctea;
Uso de medicamentos: preto esverdeada = sal de ferro;
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Estados patolgicos: esbranquiadas ou descoradas = ausncia de
estercobilina, pretas (melena) = sangue digeridos nas fezes, verdes =
acelerao trnsito intestinal (lienterias), avermelhadas = presena de
sangue provenientes das partes inferiores do intestino;
3.1.7 Peso
O peso das fezes eliminadas em 24 horas varia com a qualidade e quantidade dos
alimentos ingeridos. Influem no peso: quantidade de resduos da alimentao, o estado da
digesto gastrintestinal e a presena de sangue, muco e pus.
Um individua saudvel eliminam em media 100 a 150g de fezes por dia, com dietas
mais abundantes, a eliminao diria pode pesar cerca de 250g ou em estados patolgicos, nos
portadores de fermentao intestinal intensa ou de enterite, a 800g ou mais.
Na insuficincia pancretica e nos portadores da sndrome de ma absoro o peso das
fezes pode ser muito grande, e em portadores de constipao intestinal o peso pode ser
reduzido a um tero do normal ou menos.
3.1.8 Viscosidade
As Fezes normais contem pouca viscosidade, que no depende da consistncia, mas
sim do teor de muco. As da fermentao intestinal costumam ser pouco viscosas, arejadas,
dando a impresso de massa esponjosa a quem as toca com uma baqueta de vidro, deslizam
com facilidade no fundo do vaso que as contem e, em contato com a gua, desfazem-se logo.
As fezes de putrefao intestinal, bem como as de portadores de colite, so muito
viscosas, aderem fortemente ao fundo do vaso e desfazem-se com dificuldade em contato com
a gua.
3.2 Elementos Anormais
A presena no exame macroscpico das fezes, principalmente em casos patolgicos,
podem-se observar, entre outros, os seguintes elementos: muco, pus, resduos alimentares,
areia intestinal, calculo, parasita e corpos estranhos.
3.2.1 Muco
A presena de muco ou catarro, indica sempre irritao ou inflamao do trato
intestinal. Apresenta-se sob 2 formas:
Pequenas Estrias: intimamente misturadas com a massa fecal e cuja presena s
se pode evidenciar diluindo-se fezes com gua e observando em camada delgada,
em placa de petri, contra fundo escuro, estrias de muco mais ou menos puro
indicam irritao ou inflamao ligeira, em mistura com pus, sangue e clulas
epiteliais, denotam processo inflamatrio mais intenso (colites);
Filamentos Maiores: como coagulo ou verdadeiras placas, em geral situados na
superfcie, podendo ser facilmente retirados com auxilio de uma pina. Esta forma
se observa na chamada colite mucomembranosa e provem quase sempre da ala
sigmide e do reto. Sua presena pode ser passageira;
3.2.2 Sangue
A verificao macroscpica de sangue se faz com mais facilidade no material no
diludo. O sangue proveniente das partes altas do tubo digestivo, melena (sofreu ao de
enzimas digestivas, conferindo colorao negra s fezes), ao passo que nas disenterias o
sangue vem misturado ao muco, ou disperso na massa fecal.
Nas hemorridas o sangue vermelho rutilante e se limita apenas a superfcie
externa da massa fecal, em casos de ulceraes do sigmide o sangue tem o mesmo aspecto,
porem aparece quase sempre misturado a massa fecal.
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O aparecimento de sangue vivo nas fezes exige que seja feito o exame
retossigmoidoscpico, por causa do cncer do reto, que curvel no incio. Se a quantidade
de sangue for grande e as evacuaes freqentes, indica-se a colonoscopia, que pode revelar o
diagnostico.
3.2.3 Pus
Quando em abundancia e mais ou menos puro, de reconhecimento fcil, quando
misturado as fezes confere uma colorao acinzentada mais ou menos caracterstica, em
pequenas quantidades, s possvel identific-los ao microscpio.
3.2.4 Resduos Alimentares
Tecido Conjuntivo: forma feixes filamentosos muito flexveis, esbranquiados.
Sua presena nas fezes, aps a ingesto de carne crua, sugere insuficincia gstrica
ou esvaziamento rpido do estomago.
Fibras Musculares: em casos patolgicos, aparecem a olho nu fragmentos de
carne, de colorao parda ou castanha, sugerindo, primeira vista, insuficincia
pancretica ou acelerao do transito gastrintestinal. Porem, seu aparecimento
pode estar ligado falta de digesto, no estomago, da camada de tecido conjuntivo
que envolve a parte muscular, impedindo a ao das enzimas pancreticas sobre
esta.
Gordura: pode ser observada a olho nu nos casos de insuficincia pancretica,
ingesto excessiva de gorduras, transito intestinal acelerado e outras sndromes de
ma absoro.
Detritos Vegetais: fragmentos de batata, maa, cenoura e outros, aparecem em
casos de insuficincia pancretica ou trnsito intestinal acelerado. A presena de
membranas de folhas, fibras vegetais e fragmentos de celulose no so digerveis
no tem significado clinico.
Clculos: so raros, vistos aps diluio do material;
rea Intestinal: pequenas concrees de clcio ou de fosfato de magnsio e de
clcio, associadas quase sempre a clulas vegetais (raro).
Corpos Estranhos: naturezas variadas no sofrem ao enzimtica (botes,
moedas, fibras metlicas).
Vermes: aparecem muitas formas (proglotes, cistos, ovos).
3.3 Exame Microscpico
Permite revelar os chamados sinais coprolgicos, deve selecionar amostras de
diferentes partes da massa fecal, em geral as mais suspeitas, porque o exame feito em pores
tomadas ao acaso pode no revelar nada de interesse.
O ideal na coleta colher fezes frescas feitas por eliminao espontnea ou por
laxante.
3.3.1 Exame direto
A vantagem do exame direto a rapidez, simplicidade, no requer tcnicas nem
reativos especiais, e fornece dados morfolgicos aceitveis.
Em geral os elementos pesquisados so parasitas que infestam o sistema
gastrintestinal.
3.3.2 Resduos alimentares
3.3.2.1 Fibras Musculares:
Coradas de amarelo ou alaranjado pela bile, apresentando-se de 3 formas:
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Cilindros Alongados: de arestas agudas e estrias longitudinais e transversais
bem ntidas (fibras mal digeridas);
Corpos Retangulares: de arestas arredondadas e estrias pouco visveis
(fibras digeridas);
Faixas Ovais: amarelas, sem estrias (fibras em estado avanado de digesto;
3.3.2.2 Tecido Conjuntivo:
Forma feixes de filamentos alongados ou de fibras isoladas sinuosas e refringentes.
Pode indicar insuficincia gstrica.
3.3.2.3 Gorduras:
Mesmo em estados normais as fezes podem conter gorduras em pequena quantidade
sob 3 formas:
Gorduras Neutras: glbulos ou gotculas, ligeiramente corados pela bile e
muito refringentes, coram-se em vermelho pelo Sudan III (soluo a 1% em
lcool a 70%);
cidos Graxos: forma agulhas finas, alongadas e entrecruzadas;
Sabes: difcil identificao ao exame microscpico direto.
3.3.2.4 Amido:
Normalmente se encontra sobre 3 formas:
Amido Intracelular: no interior das clulas, dispostos em pequenas massas,
separadas por septos de celulose;
Amido Amorfo: faixas isoladas e mais ou menos irregulares;
Amido Cru: sob a forma de gros organizados por camadas concntricas, ou
massas mais ou menos amorfas. As duas primeiras coram-se em rseo pelo
Lugol e a ultima em negro;
3.3.2.5 Celulose
Celulose Digestvel: arredondadas, ovais ou irregularmente elpticas,
abobadas ou chatas, de contornos muito ntidos, possuindo no interior um
separamento (septos) irregular, contendo ou no grnulos de amido. Aparece
em quantidade insignificante nas fezes.
Celulose No Digestvel: constituda pela cutcula dos cereais, vasos e pelos
vegetais, gros de plen, esporos, e das clulas em paliada do feijo, esporos
de cogumelos.
Cristais: vrios cristais podem ser encontrados nas fezes. Os mais comuns
so os cristais de acido graxo, fosfato amonaco magnesiano, oxalato de
clcio.
3.3.3 Substancia de origem intestinal
Muco: transparentes, notando-se em sua estrutura detritos organizados em filas
alongadas, tambm se em clulas epiteliais, leuccitos e bactrias;
Hemcias: as hemcias so rapidamente destrudas no meio intestinal, por vezes
se vem glbulos vermelhos, deve-se concluir que a evacuao foi muito rpida a
partir da leso que sangra, ou a leso esta situada nas partes terminais do
intestino;
Leuccitos e Picitos: tambm so rapidamente destrudos no contedo
intestinal e seu aparecimento, em estado mais ou menos integro, sugere
acelerao do trnsito a partir da leso ou leso das ultimas partes do clon.
Quando presentes em grande quantidade, indicam sempre ulceraes, entretanto
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esta pode existir sem que elas apaream. Dentre as numerosas causas de pus nas
fezes, destacam-se: tuberculose, cncer, disenterias amebianas e bacilares,
retossigmoidite gonoccica, retocolite ulcerativa;
Clulas Intestinais: podem aparecer clulas chatas, grandes, com ncleos
volumosos, dispondo-se na superfcie do cilindro fecal e provenientes da mucosa
anal, clulas epiteliais prismticas, geralmente muito alteradas e recobertas de
muco, provenientes da descamao intestinal, e clulas neoplsicas ou
originarias de tecidos necrosados;
3.4 Exame Qumico
No estudo qumico das fezes, temos que considerar dois fatores:
3.4.1 Pesquisas
Algumas reaes qumicas, de execuo relativamente fcil, so de grande
importncia clinica, enquanto outras, de execuo bem mais complexa, se revelam teis
apenas em certos casos.
Alguns elementos, cujo estudo se faz por meios qumicos, existem normalmente nas
fezes, o exame visa somente verificao da quantidade ou modificao dos teores qumicos
de algumas substancias secretada na digesto. As pesquisas mais comuns so os de pigmento
biliares, albumina e muco.
3.4.2 Dosagens
So feitas mais comumente em trs casos descritos a seguir:
cidos Orgnicos Totais ou cidos de Fermentao: cido ltico, actico,
frmico, succnico, formados custa dos processos de fermentao dos
hidrocarbonetos;
Amonaco e cidos Aminados: um dos produtos finais de putrefao
intestinal;
Enzimas Pancreticas das Fezes: em geral de pouco valor clnico

Vale Lembrar
Pesquisa de Substancias Redutora: alteraes do metabolismo;
Pesquisa de Gordura nas Fezes: ma digesto, alteraes enzimticas, deficincia biliar,
utiliza-se SUDAN III;
Pesquisa de Sangue Fecal Oculto: reao de guiaco, reao de Benzidina;

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4 INTRODUO A PARASITOLOGIA
Parasitologia a cincia que inicialmente estudava parasitas de ordem
gastrointestinal, com a descoberta de parasitas de outra ordem, como de tecidos e de vasos
linfticos, precisou-se reelaborar, ento temos como a cincia que estuda todos os vetores, e
parasitas sendo eles facultativos ou obrigatrios.
Temos ento primeiramente classificar os parasitas, assim de forma mais didtica,
para compreenso dos mesmos.

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4.1 Classificaes dos Parasitas Humanos
4.1.1 Famlia Protozoa
Microorganismos eucariotas e unicelulares. Aqui consideramos:
4.1.1.1 Filo Sarcomastigophora:
1. Classe Lobosea: organismos que se movem por meio de pseudpodos.
2. Classe Zoomastigophora: organismos que se movem por meios de flagelos.
4.1.1.2 Filo Ciliophora:
1. Classe Kinetofragminophorea: organismos que se movem por meios de clios.
4.1.1.3 Filo Apicomplexa:
1. Classe Sporozoea: Organismos com ciclos de reproduo tanto assexuada
como assexuada, complexo apical visvel por microscopia eletrnica.
4.1.2 Sub Famlia Helmintos
Metazorios, invertebrados semelhantes a vermes. Consideramos o seguinte:
4.1.2.1 Filo Nemathelminthes:
1. Classe Nematoda: vermes cilndricos (corpo cilndrico ao corte).
4.1.2.2 Filo Platyhelminthes:
1. Classe Cestoda: vermes em fita (corpo achatado e segmentado).
2. Classe Digenea: trematdeos (corpo achatado, foliceo, e segmentado).
4.1.3 Sub Famlia Artrpode
Exoesqueleto rgido, apndices articulados. Somente os que so parasitas humanos e
transmitem doenas parasitarias sero considerados.
1. Filo Insecta: moscas mosquitos, percevejos, piolhos, e pulgas.
2. Filo Arachnida: carrapatos e microcaros, aranhas.


Protozoa
Sarcomastigota Ciliospora Apicomplexa
Reino
Apicomplexa
Metazoa
Helmintos
Nematdeos
(vermes cilindricos)
Platelmintes
(vermes achatados)
Cestoda Digenea
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Digenea
Artrpoda
Insecta Aracndea
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5 EXERCCIOS
5.1 D o significado das palavras:
I. Comensalismo
II. Complexo apical
III. Diagnostico diferencial
IV. Doena
V. Ectoparasita
VI. Endoparasita
VII. Epidemiologia
VIII. Espcie
IX. Gnero
X. Hospedeiro
XI. Hospedeiro acidental
XII. Hospedeiro definitivo
XIII. Hospedeiro intermedirio
XIV. Hospedeiro reservatrio
XV. In vitro
XVI. In vivo
XVII. Infeco
XVIII. Infestao
XIX. Metazoa
XX. Nome Cientifico
XXI. Parasita facultativo
XXII. Parasita obrigatrio
XXIII. Parasitemia
XXIV. Parasitismo
XXV. Patogenicidade
XXVI. Patognico
XXVII. Portador
XXVIII. Simbiose
XXIX. Sorologia
XXX. Vetor
XXXI. Abortamento
XXXII. Abraso
XXXIII. Abscesso
XXXIV. Aderncia
XXXV. Ambulatrio
XXXVI. Amenorria
XXXVII. Anafiltico
XXXVIII. Analgesia
XXXIX. Anemia
XL. Anestesia
XLI. Aneurisma
XLII. Angina
XLIII. Anorexia
XLIV. Anxia
XLV. Antibitico
XLVI. Anticorpo
XLVII. Antgeno
XLVIII. Anti-helmntico
XLIX. Antipirtico
L. Anti-sptico
LI. Anria
LII. pice
LIII. Apnia
LIV. Apoplexia
LV. Arola
LVI. Ascite
LVII. Asfixia
LVIII. Aspirao
LIX. Astenia
LX. Ataxia
LXI. Atelectasia
LXII. Atresia
LXIII. Atrofia
LXIV. Benigno
LXV. Biopsia
LXVI. Bradipneia
LXVII. Broncoscopia
LXVIII. Calafrio
LXIX. Cncer
LXX. Cnula
LXXI. Caquexia
LXXII. Catrtico
LXXIII. Cateter
LXXIV. Cianose
LXXV. Cistite
LXXVI. Colgeno
LXXVII. Coma
LXXVIII. Congnito
LXXIX. Congesto
LXXX. Constipao
LXXXI. Contaminar
LXXXII. Cutneo
LXXXIII. Defecao
LXXXIV. Disinfeccao
LXXXV. Diagnostico
LXXXVI. Diarria
LXXXVII. Diastlica
LXXXVIII. Disfagia
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LXXXIX. Dispnia
XC. Distal
XCI. Disuria
XCII. Diurtico
XCIII. Dorsal
XCIV. Edema
XCV. Embolo
XCVI. Endmico
XCVII. Endgeno
XCVIII. Enema
XCIX. Entrico
C. Entubao
CI. Eritema
CII. Escarro
CIII. Esclerose
CIV. Esfncter
CV. Espasmo
CVI. Especulo
CVII. Estase
CVIII. Estril
CIX. Estomatite
CX. Etiologia
CXI. Exgeno
CXII. Extenso
CXIII. Fibrina
CXIV. Fissura
CXV. Flebotomia
CXVI. Gangrena
CXVII. Gastrocopia
CXVIII. Glicosria
CXIX. Granulao
CXX. Halitose
CXXI. Hematemse
CXXII. Hematria
CXXIII. Hemoglobina
CXXIV. Hematoma
CXXV. Hemoptise
CXXVI. Hemotrax
CXXVII. Hiperemia
CXXVIII. Hipertemia
CXXIX. Hipocondraco
CXXX. Hipertrofia
CXXXI. Hipertrofia
CXXXII. Hipotenso
CXXXIII. Hipoxia
CXXXIV. Homeostase
CXXXV. Ictercia
CXXXVI. Intramuscular
CXXXVII. Lquor
CXXXVIII. Metstase
CXXXIX. Miocrdio
CXL. Peritonite
CXLI. Petequias
CXLII. Plasma
CXLIII. Pleura
CXLIV. Polietileno
CXLV. Poliria
CXLVI. Profiltico
CXLVII. Prolapso
CXLVIII. Proteinuria
CXLIX. Psicossomtico
CL. Purulento
CLI. Radioterapia
CLII. Sarcoma
CLIII. Smen
CLIV. Seroso
CLV. Sndrome
CLVI. Sinovial
CLVII. Pstulas
CLVIII. Rubor
CLIX. Sialorreia
CLX. Ndulos
CLXI. Subcutneo
CLXII. Tolerncia
CLXIII. Txico
CLXIV. Toxina
CLXV. Trombo
CLXVI. Ulcera
CLXVII. Unilateral
CLXVIII. Vetor
CLXIX. Virulncia
CLXX. Assexual
CLXXI. Anisria
CLXXII. Anticoagulante
CLXXIII. Artrite
CLXXIV. Cirrose


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6 TRABALHOS
N Trabalhos Nome dos Alunos
1 Ascaris lumbricides e Faciola Buski
2 Enterobius vermiculares e Faciola Heptica
3 Trichuris trichiuria e Clonorchis sinesis
4 Strongyloides stercoralis e Heterophytes H.
5 Necator americanus e Metagonimus y.
6 Ancylostoma duodenali e Paragonimus
7 Trichinela spiralis e Schistosoma m.
8 Taenia solium e Schistossoma japonicum
9 Hymenolepis nana e Schistossoma h.
10 Taenia saginata e Entamoeba coli
11 Filariose e Entamoeba histolytica
12 Hymenolepis diminuta e Cryptosporidium
13 Ascaris lumbricides e Faciola Buski
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7 ORIGEM DO PARASITISMO E TIPOS DE ADAPTAES
Os seres vivos na natureza apresentam grande inter-relacionamento, e como ser
mostrado, varia desde a colaborao mutua (simbiose) at o predatismo e canibalismo. O
parasitismo, seguramente ocorreu quando na evoluo de uma destas associaes um
organismo menor sentiu beneficiado, quer pela proteo, quer pela obteno de alimento.
Como conseqncia, dessa associao e com o decorrer de milhares de anos houve
uma evoluo para melhor relacionamento com o hospedeiro. Essa evoluo tornou o invasor
(parasito) mais e mais dependente do outro ser vivo.
A adaptao a marca do parasitismo. As adaptaes so principalmente
morfolgicas, fisiolgicas e biolgicas e, muitas vezes, como modificaes de tal monta que
no nos possvel reconhecer os ancestrais dos parasitos atuais.
As principais modificaes ou adaptaes so as seguintes:

7.1 Morfolgicas
7.1.1 Degeneraes
Representadas por perdas ou atrofia de rgos locomotores, aparelho digestivo.
Alguns Cestodas que no apresentam tubo digestivo.
7.1.2 Hipertrofia
Encontradas principalmente nos rgos de fixao, resistncia ou proteo e
reproduo. Assim, alguns helmintos possuem rgos de fixao muito fortes, com lbios,
ventosas, acleos, bolsa copuladora. Aumento de estruturas alimentares de alguns insetos
hematfagos para mais facilmente perfurarem a pele e armazenarem o sangue ingerido
7.2 Biolgicas
7.2.1 Capacidade Reprodutiva
Para suplantar as dificuldades de atingir novo hospedeiro e escaparem da predao
externa, os parasitos so capazes de produzirem grandes quantidades de ovos, cistos ou outras
formas infectantes.
7.2.2 Tipos Diversos de Reproduo
O hermafroditismo, a partenognese, a poliembrionia representam mecanismo de
reproduo que permitem ou uma mais fcil fecundao.
7.2.3 Capacidade de Resistncia Agresso do Hospedeiro
Presena de antiquinase, que uma enzima que neutraliza a ao dos sucos
digestivos sobre numerosos helmintos.
7.2.4 Tropismos
Os diversos tipos de tropismos so capazes de facilitar a propagao, reproduo ou
sobrevivncia de determinada espcie de parasito. O tropismo mais importante :
geotropismo.
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7.3 Tipos de Associaes entre os Animais
So diversos os fatores que regulam esses fenmenos individuais e populacionais,
que procuram, em ltima anlise, permitir a cada indivduo a melhor forma de obteno de
alimento e abrigo. Para tal fim muitas espcies passam a conviver num mesmo ambiente,
gerando associaes ou interaes que podem no interferir entre si. Essas associaes podem
ser:
7.3.1 Harmnicas ou positivas
Quando h beneficio mtuo ou ausncia de prejuzo mtuo.
7.3.2 Desarmnica ou negativa
Quando h prejuzo para algum dos participantes.
Em seguida, procuraremos conceituar nos tipos de associaes mais freqentes:
7.4 Competio
uma associao desarmnica na quais exemplares da mesma espcie ou de espcie
diferentes lutam pelo mesmo abrigo ou alimento, e, em geral as menos preparadas perdem.
7.5 Neutralismo
Ocorre quando duas espcies ou populaes no interagem ou afetam uma outra.
Pode-se dizer que o neutralismo inexistente, pois sabe-se hoje que todas as espcies so
interdependentes.
7.6 Canibalismo
o ato de um animal se alimentar de outro da mesma espcie ou da mesma famlia.
Esse relacionamento do tipo desarmnico e que quase sempre ocorre devido
superpopulao e deficincia alimentar no criadouro, e as formas mais ativas ou mais fortes
devoram os menores ou mais fracas.
7.7 Predatismo
quando uma espcie animal se alimenta de outra espcie. Isto , a sobrevivncia de
uma espcie depende da morte da outra espcie.
7.8 Parasitismo
a associao entre seres vivos, na qual existe unilateralidade de benefcios, ou seja,
o hospedeiro espoliado pelo parasito, pois fornece alimento e abrigo para este. Portanto,
para existir doena parasitria, h necessidade de alguns fatores:
7.8.1 Inerente ao Parasito
Nmero de exemplares, tamanho, localizao, virulncia, metabolismo etc.
7.8.2 Inerentes ao Hospedeiro
Idade, nutrio, nvel de resposta imune, intercorrncia de outras doenas, hbitos,
uso de medicamentos etc.
7.9 Comensalismo
a associao harmnica entre duas espcies, na qual uma obtm vantagens (o
hspede) sem prejuzos para o outro (o hospedeiro). Exemplo: Entamoeba coli vivendo no
intestino grosso humano. O comensalismo pode ser dividido em:
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7.9.1 Fresia
quando na associao uma espcie fornece suporte, abrigo ou transporte a outra
espcie.
7.9.2 Inquilinismo
quando uma espcie vive no interior de outra, sem se nutrir custa desta, mas
utilizando o abrigo e parte do alimento que a outra capturou.
7.9.3 Sinfilismo ou Protocooperao
Ocorre quando duas espcies se associam para benefcio mtuo, mas sem
obrigatoriedade, isto , a associao no necessria para a sobrevivncia de ambas.
7.10 Mutualismo
quando duas espcies se associam para viver, e ambas so beneficiadas. uma
associao obrigatria, sendo, por muitos autores, considerada como uma simbiose.
7.11 Simbiose
a associao entre seres vivos, na qual h uma troca de vantagens a nvel tal que
esses seres so incapazes de viver isoladamente.
7.12 Ao dos Parasitos sobre o Hospedeiro
Nem sempre a presena de um parasito em um hospedeiro indica que est havendo
ao patognica do mesmo. Entretanto, essa ausncia de Patogenicidade (seria comensal e no
um parasito) rara, de curta durao e, muitas vezes, dependem da fase evolutiva do parasito.
A doena parasitaria um acidente que ocorre em conseqncia de um
desequilbrio entre hospedeiro e o parasito. O grau de intensidade da doena parasitria
depende de vrios fatores, dentre os quais salientam: o nmero de formas infectantes
presentes, a virulncia da cepa, a idade e o estado nutricional do hospedeiro, os rgos
atingidos, a associao de um parasita com outras espcies e o grau da resposta imune ou
inflamatria desencadeada.
Dessa forma, v-se que a ao patognica dos parasitos muito varivel, podendo ser
assim apresentada:
7.12.1 Ao Espoliativa
Quando o parasito absorve nutriente ou mesmo sangue do hospedeiro. o caso dos
Ancylostomatidae, que ingerem sangue da mucosa intestinal.
7.12.2 Ao Txica
Algumas espcies produzem enzimas ou metablitos que podem lesar o hospedeiro.
Exemplos as reaes alrgicas provocadas pelos metablitos do A. lumbricides.
7.12.3 Ao Mecnica
Algumas espcies podem impedir o fluxo de alimentos, bile, ou absoro alimentar.
Assim, o enovelamento de a. lumbricides dentro de uma ala intestinal.

7.12.4 Ao Traumtica
provocada, principalmente, por formas larvrias de helmintos, embora vermes
adultos e protozorios tambm sejam capazes de faz-lo. Assim, a migrao cutnea e
pulmonar pelas larvas de Ancylostomatidae.
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7.12.5 Ao Irritativa
Deve-se presena constante do parasito que, sem produzir leses traumticas, irrita
o local parasitado. Como exemplo, temos a ao das ventosas dos Cestoda.
7.12.6 Ao Enzimtica
o que ocorre na penetrao da pele por cercrias de S. mansoni; a ao da E.
histolytica ou dos Ancylostomatidae.
7.12.7 Anxia
Qualquer parasito que consuma o O
2
da hemoglobina, ou produza anemia, capaz de
provocar uma anxia generalizada.
7.13 Tipos de Hospedeiro
7.13.1 Definitivo
Parasita s se alberga nesse tipo de hospedeiro, no ocorrendo seu aparecimento em
outros tipos de hospedeiro, desde a ecloso do cisto ou ovo ate sua maturidade sexual s
ocorrera em um s hospedeiro.
7.13.2 Intermedirio
Parasita se alberga em parte de seu ciclo biolgico, geralmente seu aparecimento
ocorrera no final do seu ciclo biolgico com sua maturidade sexual.
7.13.3 Habitual
Parasita se alberga em qualquer fase do seu ciclo biolgico, geralmente sua
ocorrncia no hospedeiro se da facilidade de seu acesso ou sua disponibilidade ao meio, sua
ocorrncia pode ser ou no citada para determinados hospedeiros.
7.13.4 Acidental
Parasita se alberga geralmente j na fase de sua maturidade sexual, sua ocorrncia se
da ao acaso, pois o hospedeiro infectado no de sua preferncia nem ocorrncia.
7.14 Tipos de Ciclo Biolgicos
7.14.1 Monoxnico
Parasita tem seu ciclo biolgico somente em um hospedeiro.
7.14.2 Heteroxnico
Parasita tem seu ciclo biolgico em dois ou mais hospedeiros.
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8 STRONGYLOIDES STERCORALIS
8.1 Introduo
Descoberto por Ribeiro da luz 1880
52 tipos de espcies 2 Humanas
Parasito do Co morfobiologicamente parecido com o homem
8.2 Morfologia
Pode aparecer de 2 formas Partenogentica ou Dimorfismo Sexual
8.2.1 Fmea partenogentica
Corpo cilndrico filiforme longo 1,7 a 2,5 mm de comprimento
Anterior arrendada posterior afilada
Aparelho digestivo simples 3 bocas, esfago, intestino e anus
Ovoposio de 30 a 40 ovos por dia larva rabditide
8.2.2 Fmea de vida livre 2N
0,8 a 1,2 mm de comprimento boca 3 lbios
8.2.3 Macho de vida livre 1N
Mede 0,7 mm
8.2.4 Ovos
So elpticos de parede fina e transparente, praticamente idnticos aos dos
ancilostomdeos.
8.2.5 Larvas rabditide 3N
O esfago, que do tipo rabditide, a qual da origem ao nome
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Nas formas disseminadas so encontradas na bile, escarro, na urina, nos lquidos
pleurais e cefalorraquidianos (LCR)
8.2.6 Larvas filariides 3N
Cauda entalhada Forma infectante L
3
capacidade de penetrao

8.3 Habitat
Parede do intestino, criptas da mucosa duodenal
Formas graves estmago, intestino grosso
8.4 Ciclo biolgico
8.5 Transmisso
Hetero Auto infeco externa Auto infeco interna
8.6 Patogenia
Forma leve Assintomtica
Formas graves alteraes graves, Cutnea, pulmonar, intestinal, disseminada
8.7 Diagnostico Clinico
Baermann e Rugai
8.8 Profilaxia
Condies sanitrias, solo arenoso-argiloso, mido, contaminao de alimento, no
utilizao de calados.
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9 TRICHURIS TRICHIURA
9.1 Introduo
Grande importncia medica e veterinria
Grande distribuio cosmopolitana 1 bilho pessoas infectadas 350 milhes
abaixo de 15 anos prevalentes regies tropicais e saneamento precrio.
Portanto, a denominao do gnero Trichuris (cauda em forma de cabelo).
9.2 Morfologia
Medem de 3 a 5 cm Apresentam Dimorfismo sexual
9.2.1 Ovos
Apresentam forma elptica 3 camadas forma resistente ao ambiente
9.3 Habitat
Clon e o Ceco 3.000 a 20.000 ovos por dia!!!!
9.4 Ciclo biolgico



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9.5 Transmisso
Fezes contaminadas em locais sem saneamento, vento, gua contaminada, alimentos
contaminados, moscas domestica.
9.6 Patogenia
Carga parasitria
9.7 Diagnostico
Parasitolgico








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10 QUESTIONARIOS
Qual a diferena entre coprologia e parasitologia?
Qual a principal funo dos alimentos na digesto? Como ocorre esse processo?
No estudo da coprologia quais exames podem ser realizados?
De como ocorre transformao do pepsinognio e protenas?
Quais so os aspectos crticos que devemos nos orientar na coleta e armazenamentos?
Quais so os aspectos de devemos observar na coprologia?
No exame Fsico quais so as caractersticas que iremos observar? Relate-as
resumidamente.
No exame Microscpico quais so as caractersticas que iremos observar? Relate-as
resumidamente.
No exame Qumico quais so as caractersticas que iremos observar? Relate-as
resumidamente.
Quais so os elementos anormais encontrados nas fezes?
Na classificao da parasitologia quais so os trs de maior importncia no estudo em
humanos?
Quais so as duas adaptaes que ocorreram nos parasitas na evoluo?
Quanto Morfologia, quais so as adaptaes? Explique resumidamente.
Quanto Biologia, quais so as adaptaes? Explique resumidamente.
Quais os tipos de associao que ocorre entre animais?
Em relao ao tipo de associao harmnica, quais os tipos que existem? Explique
resumidamente.
Em relao ao tipo de associao Desarmnica, quais os tipos que existem? Explique
resumidamente.
Quais so as aes que ocorrem no parasito-hospedeiro?
Como ocorre a transmisso do Ascaris lumbricides?
O que ciclo de Loss? Como ocorre A. lumbricides?
Quais alteraes e danos podem ocorrer em infestaes macias do A. lumbricides?
Como ocorre a transmisso do Enterobius vermiculares?
Como ocorre seu ciclo biolgico?
Quais alteraes e danos podem ocorrer em infestaes macias do Enterobius
vermiculares?
Qual a caracterstica na patogenia do Enterobius vermiculares? Quais mtodos de
diagnostico deveram realizar para pesquisa dele?
Quais importantes aspectos profilticos deveram tomar em infestaes de Enterobius
vermiculares?
Como ocorre a transmisso do Strongyloides stercoralis?
Como ocorre seu ciclo biolgico? Ele capaz de fazer o ciclo de Loss?
Quais alteraes e danos podem ocorrer em infestaes macias do Strongyloides
stercoralis?
Qual a caracterstica na patogenia do Strongyloides stercoralis? Quais mtodos de
diagnostico deveram realizar para pesquisa dele?
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Quais importantes aspectos profilticos deveram tomar em infestaes de Strongyloides
stercoralis?
Como ocorre a transmisso do Trichuris trichiura?
Como ocorre seu ciclo biolgico? Ele capaz de fazer o ciclo de Loss?
Quais alteraes e danos podem ocorrer em infestaes macias do Trichuris trichiura?
Qual a caracterstica na patogenia do Strongyloides stercoralis Trichuris trichiura?
Quais mtodos de diagnostico deveram realizar para pesquisa dele?
Quais importantes aspectos profilticos deveram tomar em infestaes de Trichuris
trichiura?
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11 TENASE E CISTICERCOSE
A classe Cestoda compreende um interessante grupo de parasitos, hermafroditas, de
tamanhos variados, encontrados em animais vertebrados. Apresenta o corpo achatado
dorsoventralmente, provida de rgos de adeso na extremidade mais estreita, a anterior,
sem cavidade geral, e sem sistema digestrio.
A T. saginata e T. solium apresentam corpo achatado, dorsoventralmente em forma de fita,
dividido em esclex ou cabea, colo ou pescoo e estrbilo ou corpo. So de cor branca
leitosa com a extremidade anterior bastante afilada de difcil visualizao.
Esclex: pequena dilatao, medindo em I: solium de 0,6 a 1 mm, e em T. saginata 1 a 2
rnm, de dimetro, situada na extremidade anterior, funcionando como rgo de fixao do
cestdeo mucosa do intestino delgado humano. Apresenta quatro ventosas formadas de
tecido muscular, arredondadas e proeminentes. A T. solium possui o esclex globuloso com
um rostelo ou rostro situado em posio central, entre as ventosas, armado com dupla
fileira de acleos, 25 a 50, em formato de foice. A T. saginata tem o esclex inerme, sem
rostelo e acleos.
Colo: poro mais delgada do corpo onde as clulas do parnquima esto em intensa
atividade de multiplicao, a zona de crescimento do parasito ou de formao das
proglotes.
Estrbilo: o restante do corpo do parasito. Inicia-se logo aps o colo, observando-se
diferenciao tissular que permite o reconhecimento de rgos internos, ou da
segmentao do estrbilo. Cada segmento formado denomina-se proglotes ou anel,
podendo ter de 800 a 1.000 e atingir 3 metros na T. solium, ou mais de 1.000, atingindo at
8 metros na T. saginata.





















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11.1 Habitat
Tanto a T. solium como a T. saginata, na fase adulta ou reprodutiva, vivem no intestino
delgado humano; j o cisticerco da T. solium encontrado no tecido subcutneo, muscular, cardaco,
cerebral e no olho de sunos e acidentalmente em humanos e ces.
Cisticerco: o cisticerco da T. solium constitudo de uma vescula translcida com lquido
claro, contendo invaginado no seu interior um esclex com quatro ventosas, rostelo e colo
(Fig. 25.3). O cisticerco da T. saginata apresenta a mesma morfologia diferindo apenas pela
ausncia do rostelo. A parede da vescula dos cisticercos composta por trs membranas:
cuticular ou externa, uma celular ou intermediria e uma reticular ou interna. Estas larvas
podem atingir at 12 mm de comprimento, aps quatro meses de infeco. No sistema
nervoso central humano, o cisticerco pode se manter vivel por vrios anos. Durante este
tempo, observam-se modificaes anatmicas e fisiolgicas at a completa calcificao da
larva:
Estgio vesicular: o cisticerco apresenta membrana vesicular delgada e transparente, lquido
vesicular incolor e hialino e esclex normal; pode permanecer ativo por tempo
indeterminado ou iniciar processo degenerativo a partir da resposta imunolgica do
hospedeiro.
Estgio coloidal: lquido vesicular turvo (gel esbranquiado) e esclex em degenerao
alcalina.
Estgio granular: membrana espessa, gel vesicular apresenta deposio de clcio e o esclex
uma estrutura mineralizada de aspecto granular.
Estgio granular calcificado: o cisticerco apresenta-se calcificado e de tamanho bastante
reduzido.
11.2 Transmisso
Auto-infeco externa: ocorre em portadores de T. solium quando eliminam
proglotes e ovos de sua prpria tnia levado-os a boca pelas mos
contaminadas ou pela coprofagia (observado principalmente em condies
precrias de higiene e em pacientes com distrbios psiquitricos).
Auto-infeco interna: poder ocorrer durante vmitos ou movimentos retro
peristlticos do intestino, possibilitando presena de proglotes grvidas ou
ovos de T. solium no estmago. Estes depois da ao do suco gstrico e
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posterior ativao das oncosferas voltariam ao intestino delgado,
desenvolvendo o ciclo auto-infectante.
Heteroinfeco: ocorre quando os humanos ingerem alimentos ou gua
contaminados com os ovos da T. solium disseminados no ambiente atravs
das dejees de outro paciente











































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11.3 Ciclo Biolgico
































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12 HYMENOLEPIS NANA E DIMINUTA
12.1 Morfologia
12.1.1 Verme adulto
Mede cerca de 3 a 5 cm, com 100 a 200 proglotes bastante estreitas. Cada um destes
possui genitlia masculina e feminina. O esclex apresenta quatro ventosas e um rostro retrtil
armado de ganchos.
12.1.2 Cisticerco
uma pequena larva, formada por um esclex invaginado e envolvido por uma
membrana. Contm pequena quantidade de lquido. Mede cerca de 500m de dimetro. Como
nos demais Cestoda, pode-se denominar de protoesclex ao esclex da larva.
12.2 Ciclo Biolgico
Esse helminto pode apresentar dois tipos de ciclo: um, monoxnico, em que
prescinde de hospedeiro intermedirio, e outro, heteroxnico, em que usa hospedeiros
intermedirios, representados por insetos.
Ciclo monoxnico: os ovos so eliminados juntamente com as fezes e podem ser
ingeridos por alguma criana. Ao passarem pelo estmago, os embriforos so
semidigendos pelo suco gstrico; da chega ao intestino delgado onde ocorre a ecloso da
oncosferas, que penetra nas vilosidades do jejuno ou leo, dando, em quatro dias, uma
larva Cisticercide. Dez dias depois a larva est madura, sai da vilosidade, desenvagina-se
e fixa-se a mucosa intestinal atravs do esclex. Cerca de 20 dias depois j so vermes
adultos. Esses possuem uma vida curta, pois cerca de 14 dias depois morrem e so
eliminados.
Ciclo heteroxnico: os ovos presentes no meio externo so ingeridos pelas larvas de
algum dos insetos j citados. Ao chegarem ao intestino desses hospedeiros intermedirios,
liberam a oncosferas, que se transforma em larva Cisticercide. A criana pode
acidentalmente ingerir um inseto contendo larvas Cisticercide que, ao chegarem ao
intestino delgado, desenvaginam-se fixam mucosa e 20 dias depois j so vermes
adultos.













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12.3 Transmisso
































Quantidade de Aulas: 80 Aulas
Inicio: 11 de Fevereiro Termino: 15 de Junho

Calendrio didtico da Matria de Parasitologia

Semana 11 Fevereiro Aula
4
Apresentao da Matria, e didtica;
Argumentao e discusso sobre aspectos do laboratrio
Coleta Armazenamento;

Semana 18 de Fevereiro Aula
8
Breve Fisiologia, Formao do Bolo Alimentar;
Exame Fsico ou Macroscpico, Microscpico, e Qumico.
Introduo a Parasitologia;
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13 ESQUISTOSSOMOSE