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DDTEFP : 73 31 05 400 31 Rectorat : EN.31.01.06.09.

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Bonjour, Votre dossier comprend : - Votre convention de formation professionnelle - La procdure suivre Afin de vous enregistrer dans la liste de nos stagiaires, nous vous prions de bien vouloir nous transmettre les informations suivantes : Votre numro de tlphone fixe (poste direct de prfrence) : .................................................................................................................. Votre mail : .................................................................................................................. Votre niveau de formation : Autres pices fournir obligatoirement afin de valider votre inscription : - CV et lettre de motivation. - Inscription (30% des frais de formation) Le retour de votre dossier dinscription peut tre effectu : Soit par mail (certiphyt@gmail.com), aprs avoir scann le contrat de formation complt et sign. Soit par courrier (il est prfrable denvoyer votre dossier par courrier) : CERTIPHYT Mme MAMAN - 4 place Russel - 31400 Toulouse - FRANCE Vos login et mot de passe pour accder la plateforme de formation en ligne ainsi que la mise en contact avec votre formateur sont effectus ds rception du prsent dossier dinscription et du paiement dun acompte de 30% sur le montant de la formation.

Dans lattente du plaisir de vous compter parmi nos stagiaires, nous vous prions de bien vouloir agrer nos plus cordiales salutations, www.certiphyt.com

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Article 1. Objet de la convention En excution de la prsente convention, le formateur Mme Sarah MAMAN sur la plateforme de formation en ligne www.certiphyt.com sengage organiser l(les) action(s) de formation intitul(es) : . . Objectifs formation. et contenus : Voir le programme dtaill de la

CONTRAT DE FORMATION PROFESSIONNELLE CONTINUE PAR LA PLATEFORME DE FORMATION A DISTANCE WWW.CERTIPHYT.COM


CERTIPHYT est un organisme de Formation Professionnelle Continue Enregistre sous le numro 73 31 05 400 31 auprs du prfet de la rgion Midi-Pyrnes la DDTEFP (Direction Dpartementale du Travail Et de la Formation Professionnelle Numro de dclaration d'activit - Cet enregistrement ne vaut pas agrment de lEtat) et au Rectorat de lAcadmie de Toulouse sous le numro EN.31.01.06.09. Entre le stagiaire nomm ci-dessous ci-aprs dnomm le "client" (nom et adresse) : .. .. d'une part, et : d'autre part, Madame Sarah MAMAN (CERTIPHYT- Plateforme de formation distance) ci-aprs dnomme "Intervenant-e" est conclue la convention suivante, en application des dispositions de la sixime partie du code du Travail portant organisation de la formation professionnelle tout au long de la vie. Il a t convenu ce qui suit :

Mthodes et moyens pdagogiques : Il sagit dune formation distance. Lorsque vous entrez en formation, vous tes suivi par un formateur tuteur et vous recevez des codes daccs privs la plate-forme de formation CERTIPHYT. Lensemble des supports de cours sont tlchargeable depuis cette plateforme. Votre formateur est disponible tout au long de votre formation, est votre coute (mails, chat, tlphone) et suivi la progression de votre travail. Il est prfrable de vous prvoir des priodes pendant lesquelles vous serez disponibles pour couter vos cours et, si besoin, la ralisation des exercices. Le stagiaire ne doit pas hsiter solliciter souvent son formateur par mail pour les diverses questions et les retours d'exercices. Formateur : Mme Sarah MAMAN - Ingnieur Expert GEEPP Responsable formations Environnement - Sarah MAMAN est Ingnieur en Environnement diplme de l'ISARA et de l'ESA. Aprs avoir men plusieurs projets de recherche dans le

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domaine de l'environnement, elle est, en parallle, intervenue dans plusieurs confrences et auprs de nombreux stagiaires d'entreprises. Reconnue Expert GEEPP (Groupe des Experts en Environnement et en Phytopathologie de l'AFPP), elle intervient dans des missions d'expertises amiables et judiciaires dans ces mmes domaines. L'activit d'expertise permet d'offrir aux stagiaires un bon retour d'exprience et l'accs un rseau professionnel. Dure : 20 (en heures) + temps de travail domicile / bureau appel travail asynchrone. Lieu (x) : distance, sur la plateforme de formation en ligne www.certiphyt.com Effectif form : 1 Modalits de suivi et apprciation des rsultats : rendus des exercices, prsence aux sessions de chat prvues sur la plateforme, tlchargement des supports depuis la plateforme de formation en ligne, ralisation des QCM nots, fiche de prsence marge. Article 2 : Dispositions financires a) Le client, en contrepartie des actions de formation ralises, sengage verser lorganisme, une somme correspondant aux frais de formation de : 250 Euros pour les particuliers. b) Lorganisme de formation, en contrepartie des sommes reues, sengage raliser toutes les actions prvues dans le cadre de la prsente convention ainsi qu fournir tout document et pice de nature justifier la ralit et la validit des dpenses de formation engages ce titre. c) Modalits de rglement : Paiement dun acompte de 30% de la facture la signature de la convention de formation puis paiement de la totalit de la facture en fin de formation. Le

paiement de la totalit de la formation ainsi que la validation des acquis par le formateur tuteur conditionnent la dlivrance de lattestation de suivi de formation professionnelle continue au stagiaire. Il est possible de payer : Soit par PAYPAL ladresse suivante : certiphyt@gmail.com Soit par chque lordre de CERTIPHYT. Soit par virement bancaire : Les frais bancaires ventuels (pour les stagiaires linternational uniquement) sont la charge du client. Code banque : 17807 Code guichet : 00019 N Compte : 75321644950 Cl RIB : 83 IBAN : FR76 1780 7000 1975 3216 4495 083 BIC CCBPFRPPTLS Le client, dans le cas o il est salari, est envoy par lentreprise signataire dans le cadre de son plan de formation. Il bnficie du maintien de sa rmunration et est couvert par son employeur en cas daccident survenant dans le cadre de sa formation. Article 3 : Confidentialit Le formateur sengage considrer comme confidentielles, et entrant dans le champ dapplication du secret professionnel auquel il ou elle est tenue, les informations de toutes natures relatives notamment aux activits du client, son organisation et son personnel, que lexcution de lintervention lamnerait connatre.

Contact : Mme Sarah MAMAN 4 place Russel 31400 Toulouse certiphyt@gmail.com Tl. : 06 62 28 50 96

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Article 4 : Ddit ou abandon La prsente convention de formation pourra tre rsilie par lettre recommande avec accus de rception par lune ou lautre des parties dans les conditions suivantes : En cas de rsiliation de la prsente convention par le client moins de 10 jours francs avant le dbut dune des actions mentionnes lannexe, lorganisme retiendra sur le cot total un pourcentage de 50 %, au titre de ddommagement. En cas de ralisation partielle de laction du fait du client, seule sera facture au client la partie effectivement ralise de laction, selon le prorata suivant : [nombre de sances ralises/nombre de sances prvues, nombre de sances diffrent de zro]. En outre, lorganisme retiendra sur le cot correspondant la partie non-ralise de laction un pourcentage de 50 %, au titre de ddommagement. Les montants verss par le client au titre de ddommagement ne pourront pas tre imputs par (le client) sur son obligation dfinie larticle L6331-1 du code du travail ni faire lobjet dune demande de remboursement ou de prise en charge par un OPCA. En cas de modification unilatrale par lorganisme de formation de lun des lments fixs larticle 1, le client se rserve le droit de mettre fin la prsente convention. Le dlai dannulation tant toutefois limit 10 jours francs avant la date prvue de commencement de lune des actions mentionnes la prsente convention, il sera, dans ce cas, procd une rsorption anticipe de la convention. Article 5 : Date deffet et dure de la convention La prsente convention prend effet compter du......, pour sachever au .

Article 6 : Diffrends ventuels Si une contestation ou un diffrend ne peuvent tre rgls lamiable, le Tribunal de Toulouse sera seul comptent pour se prononcer sur le litige. Fait en .......................... double exemplaire, .................. , le

Le stagiaire (nom et qualit du signataire),

Lorganisme de formation (nom et qualit du signataire),

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