UNIVERSIDAD SEOR DE SIPN Facultad de ciencias de la salud

Juicio de experto
Estimado Validador: Me es grato dirigirme a Usted, a fin de solicitar su inapreciable colaboracin como experto para validar la gua de valoracin que ser aplicado a Adultos Mayores, por cuanto considero que sus observaciones y subsecuentes aportes sern de utilidad. El presente instrumento tiene como finalidad recoger informacin directa para la investigacin que se realiza en los actuales momentos, titulado: Diagnostico Enfermero en los adultos mayores atendidos en el Programa Adulto Mayor del Centro de Salud Tpac Amaru Le agradecemos anticipadamente la atencin que brinda al respecto.

Para efectuar la validacin del instrumento, Usted deber leer cuidadosamente cada enunciado y sus correspondientes alternativas de respuesta, en donde se pueden seleccionar de acuerdo al criterio personal y profesional del actor que responda al instrumento. Por otra parte se le agradece cualquier sugerencia relativa a redaccin, coherencia y pertinencia u otro aspecto que se considere relevante para mejorar el mismo.

Las categoras a evaluar son: Redaccin, contenido, congruencia y pertinencia. En la casilla de observaciones puede sugerir el cambio o correspondencia

Indicador
Dominio 1: promocin de la salud

Pregunta
Clase 1: Toma De Conciencia - Ud. Cuida su salud? - Realiza controles mdicos peridicos? - Usa tabaco y/o alcohol? Si ( ) no ( ) Cantidad/frecuencia Clase 2: manejo de la salud. - Est en algn programa de atencin integral? - Cumple con sus citas? - Cumple con orientaciones que le brinda el profesional de salud? - Asiste a charlas educativas de salud? - Pone en prctica los conocimientos recibidos?

Coherencia

Pertinente

Redactado adecuadamente

Observaciones

Dominio 2: nutricin Clase 1: Ingestin; Clase 2: Digestin; Clase 3: Absorcin; Clase 4: Metabolismo - Cambio de peso durante los ltimos 6 meses? - Apetito: Normal ( ) Anorexia ( ) Bulimia ( ) Obesidad ( ) Rechazo ( ) - Tiene dificultad para deglutir? Si ( ) no ( ) comentarios.. - Abdomen: Normal ( ) Distendido ( ) Doloroso ( ) - Ruidos Hdroareos: Aumentado ( ) Disminuido ( ) Ausentes ( ) - Dentadura: completa ( ) Ausente ( ) Incompleta ( ) Prtesis ( ) - Mucosa Oral: intacta ( ) lesiones ( ) secas ( ) - Piel: Normal ( ) enrojecida ( ) Plida ( ) con hematoma ( ) Ictericia ( ).

- Medidas antropomtricas: Peso:. Talla:. IMC:. Clase 5: Hidratacin - Piel: Seca ( ) Turgente ( ) Edema ( ) - Mucosas: Hmedas: ( ) Secas: ( ) - Sed: aumentadas: ( ) Disminuidas: ( ) Dominio 3: eliminacin e intercambio Clase 1: Sistema Urinario - Hbitos vesicales: frecuencia/volmen/caractersticas - Presenta: Disuria ( ) Retencin ( ) Incontinencia ( ) Polaquiuria ( ) Nicturia ( ) Hematuria ( ) Clase 2: Sistema Gastrointestinal - Nmero de deposicin por da - Presenta: estreimiento ( ) Diarrea ( ) /Frecuencia/Caractersticas - Dolor al defecar: Si ( ) No ( ) - Presenta: nuseas ( ) Vmitos( ) /Cantidad - Presenta Hemorroides? Si ( ) no ( ) Clase 3: Sistema Integumentario - Sudoracin: Normal ( ) Diaforesis ( ) Clase 4: Funcin Respiratoria (Sistemas Pulmonar) - Respiracin Oximetra de Pulso (%): Disnea ( ) Polipnea ( ) Ortopnea ( ) Aleteo nasal ( ) - Presenta tos? Si ( ) no ( )/Tipo - Presenta secreciones? Si ( ) no ( ) /Caractersticas - Ruidos respiratorios: Normal ( ) Roncantes ( )

Sibilantes ( ) Crepitantes ( ) Estertores ( ) Dominio 4: actividad/reposo Clase 1 Reposo y Sueo - Horas de sueo: .. - Cmo es su sueo? Tranquilo ( ) Insomnio ( ) pesadilla ( ) Somnolencia diurna ( ) - Usa algn medicamento para dormir? Si ( ) no ( )/especifique Clase 2 Actividad Y Ejercicio - Aparatos de ayuda: Ninguno ( ) Muletas ( ) Andador( )Silla de Ruedas ( ) Bastn ( ) Otros ( ) - Movilidad de miembros: - Contracturas ( ) Flacidez ( ) Parlisis ( ) - Fuerza muscular: Conservada ( ) Disminuida ( )/Comentarios adicionales Clase 3: Equilibrio de la Energa - Presenta fiebre? Si ( ) no ( ) - Tipo de fiebre: Intermitente ( ) Remitente ( ) Reincidente ( ) Constantes ( ) - Cambios Visuales: imagen/color - Alteracin del campo: Vaco ( ) Esttico ( ) Espigado ( ) Protuberante ( ) - Movimiento: Ondulante ( ) Dentado ( ) Titilante ( ) Denso ( ) Fluido ( ) - Palabras: letargo ( ) Fatiga ( ) Cansancio ( ) Clase 4: Respuestas cardiovasculares respiratorias - Pulso: Regular ( ) Taquicardia ( ) Bradicardia ( ) Arritmia ( ) - presenta edema? Si ( ) no ( )/Localizacin - Piel: Fra ( ) Sudorosa ( ) Plida ( ) Ciantica ()

- Llenado capilar. - Presenta: Hipotensin ( ) Arterial ( ) Agitacin ( ) - Valores de hemoglobina:. Dominio percepcin/cognicin 5:

Hipertensin

Clase 1: Atencin; Clase 2: Auscultacin; Clase 3; Sensacin y Percepcin; Clase 4: Cognicin - Orientado: Tiempo ( ) Espacio ( ) personal ( ) - Lagunas mentales: frecuentes ( ) Espaciadas () - Cul es su reaccin frente a la enfermedad? ansiedad ( ) Indiferencia ( ) Desesperanza ( ) otros ( )/especifique - Alteraciones: Auditivas ( ) Visuales ( ) Olfatoria ( ) tctiles ( ) Gustativas ( ) - Que conoce Ud. Sobre su enfermedad? Clase 5 Comunicacin - Alteracin del habla: Afona ( ) Distalia ( ) Disartria ( ) Tartamudeo ( ) - Nivel de instruccin: - Tiene dificultad de aprendizaje? Si ( ) no ( ) /especifique - Tiene dificultad de comprensin? Si ( ) no ( )/especifique - Tiene dificultad en la toma de decisiones? Si ( ) no ( )/especifique - Tiene fobias/ miedos? Si ( ) no ( ) /especifique

Dominio 6: autopercepcin Clase 1: Auto concepto: Clase 2: Autoestima; Clase 3: imagen corporal - Participa en su autocuidado? Si ( ) no ( )/ comentarios - Tiene sentimiento de: culpa ( ) fracaso ( )

Dominio 7: rol/relaciones

clera ( ) temor ( ) apata ( ) ansiedad ( ) falta de iniciativa ( )/ comentarios Acepta sus puntos fuertes? Si ( ) no ( ) /cometarios Acepta sus Imitaciones? Si ( ) no ( ) /comentarios Tiene expresiones negativas sobre s mismo? Si ( ) no ( ) /comentarios Se resiste al cambio? Si ( ) no ( ) /comentarios Tiene sentimientos negativos sobre su cuerpo? Si ( ) no ( )/especifique Autoestima: Alta ( ) Baja ( )

Clase 1: Rol de cuidados; Clase 2 relaciones familiares Clase 3: Desempeo del rol - Estado civil... - Profesin: . - Con quin vive? solo ( ) con su familia ( ) otros - Composicin familiar: casado ( ) conviviente ( ) divorciado ( ) viudo ( ) - Cmo es la relacin familiar? - Cmo es el rol que desempea dentro de la familia? Efectivo ( ) Inefectivo ( )/comentarios - Tiene conflictos familiares? Si ( ) no ( ) /especifique Dominio 8: sexualidad Clase 1: Identidad sexual, Clase 2 Funcin sexual Clase 3 Reproduccin - Secreciones anormales? Si ( ) no ( ) /especifique - Motivo de disfuncin sexual: Enfermedad ( ) Biolgica ( ) Psicolgica ( )

Dominio afrontamiento/tolerancia estrs

9: al

Clase 1 Respuesta post Traumtica, Clase 2 Respuestas de atronamiento Clase 3 Stress Neuro Comportamental - Ha sufrido la prdida de un ser querido recientemente? Si ( ) no ( )/ especifique - Actitud frente a prdida de familiares: negacin ( ) tristeza ( ) culpa ( )/ comentarios - violencia familiar: Fsica ( ) Psicolgica ( ) Sexual ( )/Especifique - Ha intentado suicidarse? Si ( ) no ( )/comentarios - Se evidencia signos de: Irritabilidad ( ) Nervioso ( ) Inquieto ( ) Flacidez ( ) Clase 1: Valores Clase 2: Creencias Clase 3: Congruencias de las acciones con los valores y las creencias. - Conexiones con: Arte ( ) Msica ( ) Literatura ( ) Vacilacin ( ) - Retraso en toma de decisiones? Si ( ) No ( )/comentarios - Religin:. - Prctica Si ( ) No ( ) - Confa en su lder espiritual: Si ( ) No ( )

Dominio vitales

10:

principios

Dominio seguridad/proteccin

11: Clase 1: Infeccin Clase 2: lesin fsica Clase 3: Violencia Clase 4: Peligros ambientales - Integridad cutnea: Lesiones ( ) Zonas de presin ( ) edema ( ) otros ( ) - Alergias a sustancias y/o medicamentos?/especifique Clase 1: Confort fsico Clase 2 Confort ambiental Clase 3 Confort Social

Dominio 12: confort

- Presenta dolor/Molestias?/Especificar Intensidad, tiempo y frecuencia - Se siente aceptado en su grupo? Si ( ) no ( )/comentarios - Realiza actividades recreativas? Si ( ) no ( ) /especifique - Cmo son sus relaciones Sociales y familiares? Buena ( ) mala ( )/ cometarios Dominio 13:crecimiento/desarrollo Clase 1 Crecimiento, Clase 2 Desarrollo - Qu actividades psicomotrices realiza en relacin con edad? - Diagnsticos Nutricionales: desnutricin severa ( ) desnutricin Leve ( ) desnutricin moderada ( ) desnutricin crnica ( ) - Presenta riesgos nutricionales? - Factores de Riesgo: Nutricional( ) Ceguera ( ) Pobreza ( ), lesin cerebral ( ) Enfermedad Mental ( ) - ndice de masa corporal:.. - Normal ( ) Desnutrido ( ) Obeso ( )

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