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Instituto Tecnolgico Superior de Apatzingn

Microbiologa.

Biol. Mara Elisa Villaseor Zamorano.

Eric Gonzalo Zavala Magaa.

Trabajo: Resumen del tema Leche humana: una fuente de bacterias para el intestino infantil.

Ing. Bioqumica

6to Semestre

1. La leche materna: un alimento vivo La leche materna confiere al recin nacido una notable proteccin frente a enfermedades infecciosas gracias a la accin combinada de inmunoglobulinas, clulas inmunocompetentes, cidos grasos antimicrobianos, oligosacridos fucosilados, lisozima, lactoferrina o pptidos antimicrobianos, entre otros componentes. Adems, en los ltimos aos se ha puesto en evidencia que este fluido biolgico es una fuente de bacterias comensales o probiticas para el intestino infantil. Entre las bacterias que se aslan con mayor frecuencia de la leche humana destacan diversas especies de los gneros Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Lactococcus,Lactobacillus, Bifidobacterium, Weissella y Leuconostoc, siendo Staphylococcus epidermidis la especie predominante. . La aplicacin de tcnicas de microbiologa molecular que no requieren el cultivo de los microorganismos ha confirmado que la leche materna es una buena fuente de estafilococos, estreptococos, bacterias lcticas e incluso de ciertas bacterias Gram-negativas, como Escherichia coli.

2. Funciones de las bacterias de la leche materna La leche humana es uno de los factores clave en la iniciacin y el desarrollo de la microbiota intestinal del neonato ya que este fluido garantiza un aporte contino de bacterias durante todo el periodo de lactancia. En los ltimos aos, los problemas asociados a la difusin de bacterias resistentes a antibiticos de relevancia clnica han conducido a un renovado inters por la bacterioterapia, una prctica que hace uso de bacterias comensales o probiticas para prevenir o tratar la colonizacin del hospedador por parte de patgenas. La leche materna es el nico alimento ingerido por muchos neonatos, un segmento de la poblacin muy sensible a las enfermedades infecciosas. Otras bacterias de la leche, como estreptococos, estafilococos y E. coli, pueden resultar tiles para reducir la incidencia de patgenos en neonatos de alto riesgo expuestos a ambientes hospitalarios. Por lo que respecta a E. coli, esta especie comprende cepas patgenas y tambin cepas comensales; estas ltimas son habitantes normales, y con funciones ecolgicas relevantes, en las mucosas humanas (10). De hecho, la cepa E. coli Nissle 1917 (O6:K5:H1) es la base de un producto probitico infantil ampliamente difundido en Alemania y otros pases del Este de Europa. Como se ha comentado repetidamente, la leche materna es la principal fuente de bacterias comensales para el intestino del lactante y se considera que las bacterias intestinales son uno de los estmulos ms importantes para el desarrollo del tejido linfoide asociado a la mucosa intestinal, pudiendo promover procesos antiinfecciosos y antialergnicos.

3. Origen de las bacterias aisladas de leche materna En los ltimos aos se ha puesto en evidencia que las bacterias lcticas que colonizan inicialmente el intestino infantil se pueden transmitir de forma vertical entre la madre y el nio mediante la leche materna. Tradicionalmente se pensaba que las bacterias slo podan atravesar el epitelio intestinal intacto a travs de las clulas M, unas clulas epiteliales especializadas que se localizan en las placas de Peyer, pero en estos ltimos aos se ha demostrado que las clulas dendrticas existentes en la lmina propia son capaces de abrir las zonas de oclusin entre enterocitos adyacentes, proyectar dendritas al exterior del epitelio y captar clulas viables. En este sentido, se ha puesto de manifiesto la capacidad de translocacin de ciertos lactobacilos y enterococos sin causar efectos perjudiciales para el hospedador (12, 24), incluyendo cepas aisladas originalmente de leche humana, un proceso que tiene una clara influencia beneficiosa en el proceso de gestacin ya que se ha asociado a una menor tasa de prematuridad (6). Una vez unidas a las clulas dendrticas o macrfagos, las bacterias pueden propagarse a epitelios distantes de la del aparato digestivo ya que es bien conocida la circulacin de linfocitos dentro del sistema linfoide asociado a mucosas. Adems de la capacidad de translocacin, las bacterias del intestino materno deberan reunir al menos otras dos propiedades para alcanzar primero el epitelio de la glndula mamaria y, despus, el intestino del nio: (a) capacidad para sobrevivir durante el trnsito por la circulacin sistmica y (b) capacidad para sobrevivir durante el trnsito por el aparato digestivo del lactante. Por otra parte, todos las bacterias lcticas de leche humana analizadas hasta la fecha han mostrado una elevada supervivencia cuando se exponen a las condiciones existentes durante el trnsito por el tracto gastrointestinal o cuando se administracin por va oral a animales de experimentacin. Aunque, obviamente, sern necesarios ms estudios para dilucidar los mecanismos por los que ciertas bacterias de la microbiota intestinal materna pueden colonizar el epitelio de la glndula mamaria, los resultados de los estudios realizados hasta la fecha sugieren que la modulacin de la microbiota intestinal de la madre durante el embarazo y la lactancia puede tener un efecto directo en la salud de los lactantes.