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Artigo de Atualização

Rev Latino-am Enfermagem 2006 janeiro-fevereiro; 14(1):132-5 www.eerp.usp.br/rlae

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A HUMANIZAÇÃO HOSPITALAR COMO EXPRESSÃO DA ÉTICA

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Dirce Stein Backes2 Valéria Lerch Lunardi3 Wilson D. Lunardi Filho4

Backes DS, Lunardi VL, Lunardi WDFilho. A humanização hospitalar como expressão da ética. Rev Latino-am Enfermagem 2006 janeiro-fevereiro; 14(1):132-5.

A prática dos profissionais de saúde, no âmbito hospitalar, vem desumanizando-se frente à atenção à doença, e não ao ser doente, à complexificação tecnológica crescente associada ao crescimento de custos. A ética requer a implementação de um processo reflexivo acerca dos princípios, valores, direitos e deveres que regem a prática dos profissionais de saúde, inserindo-se, aí, a dimensão de um cuidado entendido como humanizado. Assim, o presente estudo teve por objetivo refletir acerca de considerações éticas que necessitam fundamentar as ações de humanização, destacando a importância da dimensão humana nas relações profissionais.

DESCRITORES: ética; equipe de assistência ao paciente

HOSPITAL HUMANIZATION AS AN EXPRESSION OF ETHICS
The practice of health professionals in the hospital environment has been loosing its human characteristics in view of the care delivered to the disease rather than to the sick being, and also in view of the increasing technological complexity, associated with increasing costs. Ethics requires the implementation of a reflective process concerning the principles, values, rights, and duties ruling the practice of health professionals, the latter including the dimension of care from a humanized perspective. Thus, this study aimed to reflect on ethical considerations upon which humanization actions must be grounded, highlighting the importance of a human dimension in professional relations.

DESCRIPTORS: ethics; patient care team

LA HUMANIZACIÓN HOSPITALARIA COMO EXPRESIÓN DE ÉTICA
La práctica de los profesionales de la salud, en el ámbito hospitalario, se viene des-humanizando, considerando la énfasis y atención dada a la enfermedad, y no al enfermo en sí; y la creciente complejidad tecnológica, asociada al aumento de costos. La ética requiere la implantación de un proceso reflexivo acerca de los principios, valores, derechos y deberes presentes en la práctica de profesionales de la salud, insertándose la dimensión de un cuidado entendido como humanización. Así, el presente estudio tiene como objetivo reflexionar a cerca de las consideraciones éticas que necesitan fundamentar las acciones de humanización, destacando la importancia de la dimensión humana en las relaciones profesionales.

DESCRIPTORES: ética; grupo de atención al paciente
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Trabalho elaborado para a Disciplina de Ética no Trabalho da Enfermagem/Saúde; 2 Enfermeira, Mestranda em Enfermagem, e-mail:backesdirce@ig.com.br; Enfermeira, Doutor em Enfermagem, Professor, e-mail:vlunardi@terra.com.br; 4 Orientador, Enfermeiro, Doutor em Enfermagem, email:lunardifilho@terra.com.br. Fundação Universidade Federal do Rio Grande

se os profissionais já possuem um código de ética profissional e uma Constituição Federal que lhes asseguram e estimulam o respeito à dignidade da pessoa humana? A implementação de um cuidado humanizado. Desse modo. à dignidade e aos direitos da pessoa humana. associada ao risco da punição frente a transgressões(2). à justiça e à necessidade de respeito à dignidade da pessoa humana. pressupondo. necessita fundamentar-se na ética. impliquem mudanças na cultura organizacional em prol da humanização do trabalho e do cuidado enquanto expressão da ética. especialmente. quando se fala de direitos da pessoa humana. pressupondo a imposição desses valores. os profissionais da área da saúde parecem gradativamente desumanizar-se. no que diz respeito à pretendida . constitui-se numa dimensão fundamental para a humanização hospitalar. os recursos. os deveres e direitos. e não o seu questionamento(2). Em meio a tantos avanços tecnológicos e possibilidades de melhoria da assistência hospitalar e de sua humanização. na atual Constituição Federal.eerp. diversos profissionais. A humanização encontra respaldo. o modo como os sujeitos se conduzem nas relações.usp. parece ser relegada a um segundo plano. Nesse contexto. de modo particular a partir da identificação de conflitos presentes nessas relações. Inciso III.br/rlae A humanização hospitalar como expressão.. com freqüência. uma nova postura ética que permeie todas as atividades profissionais e processos de trabalho institucionais. além de um tratamento e cuidado digno. nos estabelecimentos de saúde. então. desarticulada do ser que a abriga e no qual ela se desenvolve. Nessa perspectiva.Rev Latino-am Enfermagem 2006 janeiro-fevereiro. enquanto expressão de sistemas de valores. Quanto aos valores da profissão de enfermagem. no artigo primeiro. naturalmente. principalmente as associadas à autonomia. Reconhecer e promover a humanização. como objetivo. Mais do que se limitar a um conjunto de normas. atitudes e comportamentos dos profissionais envolvidos direta ou indiretamente no cuidado do paciente. Sem dúvida. Dessa forma. parecem A HUMANIZAÇÃO DO/NO TRABALHO COMO EXPRESSÃO DE MORAL E ÉTICA Perceber o outro requer uma atitude profundamente humana. requer um processo reflexivo acerca dos valores e princípios que norteiam a prática profissional. como devem ser (5) . . 14(1):132-5 www. a dignidade da pessoa humana. sem qualquer discriminação. passou a ser o objeto do saber reconhecido cientificamente. é importante assinalar que a ética não se preocupa apenas com as coisas como são.. dignidade. não podem descaracterizar a dimensão humana que necessita estar na base de qualquer processo de intervenção na saúde. necessariamente. demonstram estar cada vez mais à procura de respostas que lhes assegurem a dimensão humana das relações profissionais. Os direitos dos seres humanos nascem com os homens e. tais medidas podem ser relevantes numa instituição. principalmente. a qual necessita estar na base de todo processo de intervenção no campo interdisciplinar da saúde. demanda um esforço para rever. no artigo terceiro (1) Em virtude do acelerado processo técnico e científico no contexto da saúde. explicitam a moralidade de um grupo. diante dos dilemas éticos decorrentes. a ética. Lunardi VL. poder-se-ia perguntar: é possível pensar um cuidado que não seja humanizado? Por que a necessidade de um projeto denominado “humanização”. o que também está enraizado no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (CEPE) (1) estar mais associados a propostas de investimentos na estrutura física dos prédios. A humanização. Assim. todavia. Backes DS. pautada na obediência ao que deve ser. destacando a importância da dimensão humana nas relações profissionais. pensase em sua integridade. o CEPE estabelece a responsabilização pela promoção do ser humano nas múltiplas dimensões. solidário e acolhedor por parte dos profissionais da saúde ao seu principal objeto de trabalho – o doente/ser fragilizado –. no entanto. mas como as coisas podem ser e. este estudo tem. Contudo. que assinala “a dignidade da pessoa humana” como um dos fundamentos do Estado Democrático de Direito (3) . muitas vezes. evidenciando . à luz de considerações éticas. A doença. liberdade e saúde(4). Também. também. mais do que o cumprimento de uma prescrição moral. 133 INTRODUÇÃO que os códigos de ética profissionais. WDFilho Lunardi. refletir sobre considerações éticas que necessitam fundamentar as ações de humanização. na alta e moderna tecnologia e a outros processos que não. por enfatizar os valores. principalmente. favorecendo a desumanização de sua prática. o CEPE. norteia a prática profissional para o respeito à vida.

com mudanças nas práticas profissionais.A humanização hospitalar como expressão. tornase premente que a filosofia institucional assim como as políticas públicas de humanização estejam.. 1988. favorecendo o desenvolvimento de sua sensibilidade e competência. estão aquém da reconhecida valorização de si e do seu trabalho. Lunardi VL. com os crescentes cortes de verbas públicas. para sua saúde e seu corpo. Ferraz FC. Como falar em humanização do cuidado.. o profissional.usp. fundamentado na ética. 1993. com qualidade em todas as suas dimensões: na relação da administração com os trabalhadores. Humanização. A ética pode contribuir significativamente para a humanização do ambiente hospitalar. 3. fica evidente que os profissionais. direito de decidir quanto ao que deseja para si. implica o resgate da dimensão humana das/ nas relações de trabalho e a sua permanente problematização. cada vez mais. estratégias que facilitem a compreensão e o enfrentamento do momento vivido. WDFilho Lunardi. para práticas que respeitem a condição de sujeito dos seres humanos. A humanização hospitalar como expressão da ética requer. quando o que se pretende realmente seja a humanização do cuidado nas instituições de saúde. Código de ética dos profissionais de enfermagem. pautada na liberdade de ser. 2. possivelmente. que o exercício da autonomia. valores. a prévia formulação de políticas organizacionais e sociais justas que considerem os seres humanos e seus direitos(8). (SP): EDUSP. Bioética. O quadro profissional limitado. história. . de respeito pelo diferente. humanização (7) . CONSIDERAÇÕES FINAIS Implementar um processo de humanização no campo interdisciplinar da saúde. Direitos humanos ou ética das relações. mas um valor que dignifica tanto a pessoa que cuida quanto a que está sob cuidado profissional. sejam cuidadores. sejam seres sob cuidado profissional. com freqüência. necessitam manter sua condição humana também respeitada. p. Rev Latino-am Enfermagem 2006 janeiro-fevereiro. É imprescindível reconhecer. Por conseqüência. que muitas instituições. bem como para a geração de uma assistência fragmentada e. divergir. trabalhar em adequadas condições. então. falar. organizadores. encontrando. desumanizada. enfrentam dificuldades para manter-se. privacidade.eerp. pensar. enquanto elemento impulsionador das ações e intervenções pessoais e profissionais(6). 37-50. de forma desumana? sentimentos. junto a eles. a deficiência de recursos materiais. Constituição da República Federativa do Brasil. de investimento na formação humana dos sujeitos que integram as instituições. não é um valor absoluto. Cohen C. voltadas para a vida e a dignidade dos trabalhadores de saúde. Conselho Federal de Enfermagem (BR). Backes DS. propor. receber uma remuneração justa e o reconhecimento de suas atividades e iniciativas. Rio de Janeiro (RJ): Conselho Federal de Enfermagem.br/rlae 134 humanização de um hospital. entretanto. Sendo assim. respeitar o outro e sua condição humana. se os próprios trabalhadores são tratados. Quando se define a humanização hospitalar como expressão da ética. de modo a reconhecer a singularidade dos pacientes. em suma. constituindo a base do processo de A HUMANIZAÇÃO DO TRABALHADOR PARA A HUMANIZAÇÃO DO CUIDADO Para que os trabalhadores de saúde possam exercer a profissão com honra e dignidade. São Paulo REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. a filosofia da instituição necessita convergir para a construção de estratégias que contribuam para a humanização do/no trabalho. as condições insalubres de trabalho e as novas e contínuas demandas tecnológicas. o fomento de relações profissionais saudáveis. na maioria das instituições de saúde. faz-se necessário incentivar a horizontalidade nas relações. direitos. ainda. 2000. São Paulo (SP): Saraiva. a relação sujeito-sujeito. como espaço ético. Cohen C. requer. É preciso reconhecer. sua individualidade. Isso significa valorizar a humanidade no trabalhador. dentre outros. deveres. ou seja. ou seja. 1995. respeitando sua condição de sujeito. além do reconhecimento dos limites profissionais. aumentam a insegurança e favorecem a insatisfação no trabalho. dos trabalhadores entre si e desses com os pacientes. In: Segre M. terá condições de compreender sua condição humana e sua condição de cuidador de outros seres humanos. mediante o estímulo à participação e à comunicação efetiva. 14(1):132-5 www. sua dignidade. Logo. O verdadeiro cuidado humano prima pela ética. Nesse processo. O clima desfavorável tem contribuído progressivamente para relações de desrespeito entre os próprios profissionais. freqüentemente. igualmente.

Dimensão da Ética em Saúde Pública. Hospital Humanizado.2005 . Mezomo JC.Rev Latino-am Enfermagem 2006 janeiro-fevereiro. A ética e a humanização hospitalar. 2001. 9(3):20-6.eerp. 6. O Mundo da Saúde 2003 abril/junho. Reflexão sobre o atendimento profissional humanizado. Lunardi VL. O Mundo da Saúde 2003 abril/junho. Recebido em: 7. Martin LM. Fortaleza (CE): Premius.. 14(1):132-5 www. 5.usp.. WDFilho Lunardi. 1995.10. 27(2): 206-18. Selli L.br/rlae A humanização hospitalar como expressão. Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio-junho. Mendes HWB. 135 4. Caldas JAL.2004 Aprovado em: 31. Prática profissional e ética no contexto das políticas de saúde. 8. Garrafa VA. Backes DS.6. 7. 27(2): 248-53. São Paulo (SP): FSP/USP.