You are on page 1of 10

FACULDADE DE TECNOLOGIA INTENSIVA CURSO DE GRADUAO EM PSICOLOGIA

ANDREA VIRGINIA DE CARVALHO

Transtorno Afetivo Bipolar em crianas e adolescentes

FORTALEZA 2013

ANDREA VIRGINIA DE CARVALHO

Transtorno Afetivo Bipolar em crianas e adolescentes

Trabalho de Concluso de Disciplina submetido professora da Disciplina de Metodologia da Pesquisa Cientfica da Faculdade de Tecnologia Intensiva como requisito parcial para obteno de nota da disciplina.

FORTALEZA 2013

SUMRIO

INTRODUO ........................................................................................................................ 4 OBJETIVOS ............................................................................................................................. 6 FUNDAMENTAO TERICA ........................................................................................... 7 METODOLOGIA..................................................................................................................... 8 CRONOGRAMA ...................................................................................................................... 9 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ................................................................................. 10

INTRODUO
H alguns anos, ainda no havia se discutido sobre a possibilidade de ocorrncia de Transtorno Afetivo Bipolar (T.A.B.) em crianas. Hoje, constatou-se sua realidade e as atenes esto voltadas para investigao das apresentaes clnicas do T.A.B. Com isso, comeou-se a desenvolver instrumentos para auxiliar no diagnstico precoce e mtodos investigativos de melhores formas de tratamento. O reconhecimento dos sintomas depressivos ou de (hipo)mania em crianas costuma ser muito difcil, uma vez que estas podem ter certas limitaes em reconhecer e nomear seus prprios sentimentos. A baixa prevalncia tambm pode ser devido ao fato de que as caractersticas consideradas atpicas em adultos parecem ser regra e no excees em crianas, e, por isso, alguns profissionais nem chegam a incluir o T.A.B. como possibilidade de diagnstico quando avaliam uma criana. Sabe-se que dados epidemiolgicos podem variar de acordo com a idade, com o curso da doena, ou com a presena ou no de comorbidades. Apesar dos estudos epidemiolgicos apontarem que o T.A.B. afeta homem e mulher na fase adulta, parece ser mais comum em menino do que em meninas, verifica-se que, enquanto pr-pberes, os meninos tm, aproximadamente, quatro vezes mais chance de receber o diagnstico do que as meninas. Tanto o DSM-IV como SID-10 (classificao estatstica internacional de doenas e problemas relacionados a sade) citam o fato de que os quadros clnicos podem ser diferentes de acordo com a faixa etria e sugere sintomas equivalentes ou substitutivos para crianas e adolescentes, mas essas medidas no parecem ser suficientes para o diagnstico do T.A.B. em crianas e adolescentes. Em um debate promovido por NIMH, considerou-se que h, na prtica clnica, dois tipos de crianas com possibilidades T.A.B.: o primeiro grupo seria de crianas que apresentam todos os sintomas e caractersticas exigidas por DSM-IV para diagnstico do T.A.B. tipo I ou II; o segundo grupo, seria de crianas que apresenta apenas alguns sintomas, porm, no os principais, e sofrem cronicamente de uma instabilidade de humor, com funcionamento global seriamente comprometido. Por ter partes de caracterstica de T.A.B., esse segundo grupo, geralmente, recebe o diagnstico de T.A.B. no especificado. Para definio do diagnstico, aconselha-se que as crianas tenham seus quadros clnicos bem

descritos, com avaliao cuidadosa e sistematizada de todos os sintomas, a frequncia de ocorrncia e o grau de comprometimento de cada sintoma.

OBJETIVOS
O T.A.B. tambm passou por diferentes etapas histricas: no incio houve uma descrena em que essa doena pudesse acometer crianas. Iniciou-se assim a investigao com os mesmos critrios na qual se usa nos adultos. Percebeu-se em to que eles no descreviam adequadamente os casos encontrados na infncia. Comeou-se ento o estudo de quais so as peculiaridades dessa faixa etria. Muitos pesquisadores tem se empenhado em refinar as mltiplas definies do T.A.B., todavia, persiste algumas discordncias em torno das caractersticas clnicas e paira dvidas sobre os sintomas. At algum tempo atrs, o T.A.B. era denominado de psicose-manaco-depressiva, a alternncia dos estados depressivos com manacos a tnica dessa patologia. Fica claro salientar o grau de importncia existente requer o diagnstico do T.A.B., uma vez que se confunde com vrios transtornos similares e sintomas semelhantes. O T.A.B. na infncia tem padro de sintomas mais crnicos. Portanto, descobrir a doena cedo e controla-la o quanto antes, fundamental para que seu portador possa ter ou levar uma vida normal.

FUNDAMENTAO TERICA
No decorrer desse projeto, algumas pesquisas foram realizadas, em artigos, materiais necessrios para chegar a um denominador comum, caractersticas, sintomas e diagnsticos do T.A.B. na infncia e adolescncia. Profissionais na rea da psicologia e psiquiatria deram suas contribuies no estudo do T.A.B. para tratar de uma maneira adequada que d uma qualidade de vida melhor ao paciente e um suporte adequado a sua famlia. Estudando o T.A.B., v-se o quanto os sintomas so similares, podem ter inmeras manifestaes, em um mesmo paciente e variar de uma pessoa para outra. Levandose em conta que na criana e na adolescncia esses sintomas se parecem muito com TDHA, DDO, TC. Com a mudana de nome de psicose mananco depressiva, esse transtorno deixou de ser considerado uma perturbao psictica para um perturbao afetiva. A alternncia de estado de depressivo com manacos a tnica dessa patologia e um dos fatores associados a dificuldade do diagnstico, por exemplo, a ocorrncia de sintomas hipomanacos que muitas vezes so ignorados, tanto pelos mdicos como pelos portadores, uma vez que se assemelham a outros transtornos. Vale ento ressaltar que depois de ter feito o diagnstico correto do T.A.B. e suas comorbidades, quando presentes, o tratamento pscio-farmacolgico seja estabelecido, a fim de promover a remisso sistemtica e o controle das crises, evitando-se prejuzos irreversveis do desenvolvimento.

METODOLOGIA
Trata-se de um estudo de reviso de literatura, ancorado em pesquisa, utilizando os termos T.A.B. em crianas e adolescentes. Foi feito uma reviso sistemtica sobre o assunto em revistas e artigos publicados. Destes referenciais, foram selecionados os publicados em lngua portuguesa somente.

CRONOGRAMA
CRONOLOGIA 2014 FEV MAR ABR MAI

ETAPAS Levantamento bibliogrfico Compilao Anlise do material Leitura Fichamento Redao

JAN

JUN

10

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
FU, Lee. Transtorno afetivo bipolar na infncia e adolescncia. Revista Brasileira de Psiquiatria, 2004. p. 22-26. In: < Transtorno afetivo bipolar na infncia e adolescncia> (Acesso: 13 de dezembro 2013) MAINARDES, Sandra Cristina Catelan- & MARCONI, Bruna. Caracterizao do Transtorno Bipolar na Infncia e Adolescncia (S/D). In:

<http://www.cesumar.br/prppge/pesquisa/epcc2011/anais/sandra_cristina_catelan_mainardes. pdf > (Acesso: 13 de dezembro 2013) RUIZ, ngela Maria et al. O transtorno bipolar na infncia e na adolescncia (s/d). In: <http://www.unijales.edu.br/unijales/arquivos/28022012095759_242.pdf > (Acesso: 13 de dezembro 2013) TUNG, Teng Chei. Transtorno Bipolar, a doena da inconstncia. Revista Mente & Crebro especial. N 40 pp.26-35. Editora Duetto. VV.AA. Revista Grandes temas do conhecimento especial bipolaridade. N 2. Mythos Editora.