Condiciones de Salud BIOMAX-2009

DIAGNOSTICO CONDICIONES DE SALUD
INFORME TECNICO CONSOLIDADO DE LA EMPRESA BIOMAX- BIOCOMBUSTIBLES (SEDES PLANTA FACATORRE CENTYRAL Y MOPNTEVIDEO)
BOGOTA D.C DICIEMBRE 2009
Cra. 13 No 40 69 -- PBX 2320788 / 3404542 Lic. SALUD OCUPACIONAL 3511 2006 / Lic. MANIPULACION DE ALIMENTOS RES. 098 2007
CONTENIDO
1. 2. 2.1 2.2 3. 3.1
INTRODUCCION OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL OBJETIVO ESPECIFICO MARCO METODOLOGICO Universo
3.1.1 Muestreo y tamao muestral 3.1.2 Instrumentos de Recoleccin de Informacin 3.2 Valoracin de Audiometra
3.2.1 Procedimiento Audiologia 3.3 3.4 4. 4.1 4.2 EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL PRUEBA DE LABORATORIO. PROCESO Y PROCESAMIENTO DE DATOS Descripcin del proceso medico ocupacional Descripcin de la Prueba de Vrtigo. Valoracin para
trabajo en alturas. 4.3 4.4 Descripcin de proceso de Audiometra Descripcin de proceso de Visiometria.
4.5 5. 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 6.
Descripcin del proceso de laboratorio Clnico RESULTADOS CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS PERFIL DE HABITOS Y COSTUMBRES DIAGNOSTICO EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL DIAGNOSTICO AGUDEZA VISUAL DIAGNOSTICO DE EXAMEN DE AUDIOMETRIA REPORTES DE LABORATORIO CLINICO DISTRIBUCION EXPOSICION A RIESGOS CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
GLOSARIO
LISTA TABLAS
Tabla 1. Esquema Exmenes Peridicos. Tabla 2. Distribucin por reas BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES. Tabla 3. Distribucin por grupos Etreos BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES Tabla 4. Distribucin por Gnero BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES. Tabla 5. Distribucin por Estado Civil BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES Tabla 6. Distribucin segn Escolaridad BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES Tabla 7. Habito Cigarrillo BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES Tabla 8. Consumo de Licor BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES Tabla 9. Practica Deportiva BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES Tabla 10. Distribucin Diagnostico BIOCOMBUSTIBLES Tabla 11. Distribucin Diagnostico Examen Visual BIOMAX Medico Ocupacional BIOMAX -
BIOCOMBUSTIBLES Tabla 12. Distribucin Diagnostico Audiometra BIOMAX -
BIOCOMBUSTIBLES Tabla 13. Distribucin Glicemia BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES Tabla 14. Distribucin parcial de orina BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES Tabla 15. Distribucin Exposicin a riesgos BIOMAX -
BIOCOMBUSTIBLES
LISTA GRAFICOS Grafica 1. Distribucin reas BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES Grafica 2. Distribucin etrea BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES Grfica 3. Distribucin segn Gnero BIOMAX Grfica 4. Distribucin segn Estado Civil BIOMAX Grfica 5. Distribucin segn escolaridad BIOMAX Grfica 6. Distribucin Consumo Cigarrillo BIOMAX Grfica 7. Distribucin Consumo Licor BIOMAX Grfica 8. Distribucin Prctica Deportiva BIOMAX Grfica 9. Distribucin Diagnsticos mdicos. Valoraciones peridicas Ocupacionales BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES Grfica 10. Distribucin Diagnsticos Visiometras BIOMAX Grfica 11. Distribucin Diagnsticos Audiometras BIOMAX Grfica 12. Distribucin Valores de Glicemia BIOMAX Grfica 13. Distribucin Parcial de Orina BIOMAX Grfica 14. Distribucin Exposicin a Riesgos BIOMAX
1. INTRODUCCIN
El factor humano representa un elemento de suma importancia y por consiguiente para alcanzar un excelente desarrollo de las actividades laborales, debe procurrsele un medio ambiente de trabajo adecuado, con la finalidad de preservar su salud. En la legislacin laboral existen diferentes normas que regulan la aplicacin de medidas preventivas para abordar los riesgos a que estn expuestos los trabajadores en sus lugares de trabajo. Estas medidas buscan prevenir los riesgos laborales y promover la salud, mediante la identificacin, evaluacin y control de los riesgos y peligros asociados a la actividad productiva. Pero la legislacin por s sola no basta para advertir y evitar los daos; se requiere que la empresa asuma desde el inicio de la actividad empresarial una conducta preventiva, evaluando la naturaleza de los riesgos de la actividad, as como las respectivas medidas preventivas que necesita aplicar. El principal factor de riesgo en salud laboral es la ignorancia o el desconocimiento del riesgo, la carencia de informacin as como de participacin de los trabajadores. Los diferentes mecanismos de
capacitacin, difusin e informacin de los riesgos derivados del trabajo, as como la forma de prevenirlos resulta algo fundamental para el cumplimiento de la normativa y para el ejercicio de un trabajo seguro y que garantice condiciones favorables para trabajadores y empleadores.
Las condiciones y el medio ambiente de trabajo no estn constituidos por fenmenos aislados, desconectados entre s y sin relacin con el resto de la vida del trabajador. Los peligros constituidos por
instalaciones en mal estado o por el medio ambiente fsico, malas condiciones de trabajo, largas jornadas laborales o las jornadas mal organizadas, ritmos de trabajo excesivos y remuneraciones
dependientes del rendimiento, son factores de riesgo para la ocurrencia de accidentes y enfermedades del trabajo. Estas condiciones repercuten de manera directa en la calidad de vida laboral y familiar de las personas.
Con la realizacin de este trabajo el objetivo principal es la presentacin de los resultados del diagnostico de las condiciones de salud de los trabajadores de la empresa BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES de la sede ubicada en el complejo Ecopetrol Mansilla Facatativa, con el fin de establecer criterios tericos y prcticos con respecto al manejo de la informacin, la intervencin facilitando la deteccin y atencin oportuna de los enfermedades profesionales.
2. OBJETIVOS 2.1 Objetivo General Realizar un diagnostico de las condiciones de salud presentes en la poblacin trabajadora de BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
estableciendo prioridades de intervencin para orientar acciones de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad.
2.2 Objetivos Especficos 1. Conocer las condiciones demogrficas de la poblacin en estudio y su relacin con las condiciones de salud.
2.-Identificacin de las condiciones de salud en los trabajadores de la empresa BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES
3. Priorizar los riesgos en las reas de medicina ocupacional, visiometra y audiometra ocupacional, que afectan a la poblacin trabajadora de la empresa BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES a nivel individual, la
organizacin y del ambiente extralaboral, con el fin de dar paso a la elaboracin de programas de intervencin.
4. Proponer medidas correctivas que mejoren las condiciones de salud de la poblacin trabajadora de BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES.
3. MARCO METODOLOGICO
Se realizo la evaluacin de Condiciones de Salud a los trabajadores de la empresa BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES. Se evaluaron 63
trabajadores, que pertenecen al rea operativa y administrativa.
Los datos se obtuvieron utilizando como instrumento de evaluacin historia clnica ocupacional orientada a obtener una medicin y caracterizacin de condiciones de salud del trabajador, variables sociodemogrficas, antecedentes familiares y personales, hbitos,
accidentes de trabajo, factores de riesgo presentes en el trabajo.
Los exmenes complementarios que se realizaron teniendo en cuenta los perfiles ocupacionales de los trabajadores a evaluar son: SEDE FACA (Planta)
Prueba de vrtigo para valoracin de trabajo en alturas Audiometra Examen visual Examen Laboratorio Clnico (Glicemia)
SEDES TORRE CENTRAL Y MONTEVIDEO
CARGOS ADMINISTRATIVOS: Examen Medico ocupacional Agudeza Visual Parcial de Orina
SERVICIOS GENERALES:
Examen Medico Ocupacional Agudeza Visual Parcial de Orina Audiometra Frotis de Garganta y Cultivo
MENSAJERIA Y EJECUTIVOS DE CUENTA: Examen Medico Ocupacional Agudeza Visual Parcial de Orina Audiometra
3.1 Universo La poblacin objeto de estudio fueron los 63trabajadores de la empresa BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES en las sedes ubicadas en Bogot y Faca.
3.1.1 Muestreo y tamao muestral
Las
valoraciones
ocupacionales
peridicas
se
realizaron
63
trabajadores de la empresa BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES, pertenecen al rea operativa y administrativa de la empresa.
los cuales
4.1.2 Instrumentos de Recoleccin de Informacin
El instrumento utilizado en la recoleccin de informacin es la historia clnica ocupacional con nfasis al riesgo osteomuscular y con una amplia revisin por sistemas, dirigida a encontrar sntomas de lesiones musculares.
3.2 Valoracin de Audiometra:
3.2.1 Procedimiento Audiologa
Exploracin Otoscpica: se anotar el resultado en la historia ocupacional, y se definir la necesidad de practicar limpieza tica. Para esto se deber hacer previa aplicacin de glicerina Carbonatada por un mnimo de tres das, utilizando el material necesario para ello (agua a 37 grados centgrados, jeringa de 50 ml y rionera). Audiometra Tamizaje: (Va area) para este examen se debe tener un reposo auditivo previo de por lo menos 16 horas. Si el trabajador ha estado usando protectores auditivos adecuados durante toda la jornada de trabajo, se considera en reposo auditivo. Si no los usa la prueba se
podr realizar al principio de la jornada. Esta audiometra se debe practicar en las siguientes frecuencias: 500, 1000, 2000 y 4000 Hz. Opcionalmente se pueden incluir las frecuencias de 250, 3000 y 8000 Hz.
Audiometra Clnica: la realizacin de este procedimiento solo ser necesaria cuando se cumplan uno o ms de los siguientes criterios de anormalidad: Promedio de los umbrales en las frecuencias de 500, 1000 y 2000 Hz superior a 25 db en uno o en ambos odos. Umbral de 30 dB o ms en la frecuencia de 4000Hz en uno o ambos odos, despus de restar la presbiacusia. Respuestas inconsistentes o curvas no usuales de prdida auditiva. Sistema De Informacin y Registro Para la ejecucin del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica en la Empresa, se manejarn los siguientes formatos para la recoleccin de datos y manejo de estadsticas:
Formato rea de Audiologa: que recoger informacin como antecedentes, y los resultados de las evaluaciones (Audiograma).
Formato
de
Remisin
y/o
recomendaciones
Mdicas:
de
acuerdo a cada especialidad se harn las recomendaciones especficas para el control de factores de riesgo y/o enfermedades encontradas.
Formato de estadstica: En este sern registrados los pacientes atendidos durante la ejecucin del Sistema de Vigilancia, informacin personal como nmero de cdula, telfono y cargo desempeado. 3.3 EXAMEN AGUDEZA VISUAL
La secuencia al realizar la visiometra es la siguiente. Se diligencia la ficha visiomtrica formato establecido en
FUNDEMOS IPS. Se instruye al paciente en forma clara y precisa acerca del procedimiento para la realizacin de la prueba, verificar
entendimiento por parte del examinado. Se evala el balance muscular ocular. Se evala la agudeza visual a lo lejos para el ojo derecho, el ojo izquierdo o ambos ojos. Los niveles de prueba 20/200, 20/100, 20/70, 20/50, 20/40, 20/30, 20/30. Se evala la foria o accin binocular de los ojos. Se evala la agudeza visual cercana. En la posicin principal de la mirada esta es, recta hacia adelante, debe comprobarse la rectitud u ortoforia observando la reflexin de la luz en las zonas centrales de ambas corneas. Se pide al paciente que mire directamente a un
foco de luz mantenido a unos 30 cm frente al ojo. Normalmente la reflexin de la luz es simtrica y central en ambas corneas. La asimetra en un ojo indicar la desviacin del mismo. Una localizacin del reflejo sobre el lado nasal de la cornea central significa que el ojo se dirige hacia afuera (exotropia), la localizacin del reflejo sobre el lado nasal de la cornea central, expresa que el ojo se desva hacia adentro. Se evala la presencia de forias laterales o verticales. Se solicita al trabajador que mire en las cuatro posiciones cardinales, debe anotarse la congruencia (paralelismo) de la mirada en los dos ojos, as como la extensin del recorrido. El explorador deber registrar la restriccin de la mirada en cualquier direccin o la visin doble en un territorio debida ala anulacin de un ojo. En los extremos de la mirada pueden aparecer de vez en cuando en pacientes normales movimientos involuntarios que se designan como mirada terminal o nistagmo fisiolgico. Se genera informe individual. Se diligencia el registro de evaluaciones.
3.4 PRUEBAS DE LABORATORIO GLICEMIA Y PARCIAL DE ORINA La secuencia al realizar la glicemia es la siguiente: Se diligencia la totalidad de datos del paciente en el formato de RIPS establecido en FUNDEMOS IPS.
Se instruye al paciente en forma clara y precisa acerca del procedimiento para la realizacin de la prueba, verificar
entendimiento por parte del examinado. Se procede a tomar o recibir la muestra de sangre u orina segn sea el caso del paciente. Se procede a procesar la muestra segn protocolo establecido para tal fin en FUNDEMOS I.P.S Se validan los resultados y se anexan a la historia Clnica.
4. PROCESO Y PROCESAMIENTO DE DATOS
Es la informacin obtenida tras la atencin y tabulacin de los datos que se encuentran en la historia clnica ocupacional.
4.1 Descripcin del proceso medico ocupacional
Los parmetros que se tuvieron en cuenta para la realizacin de la Historia Clnica Ocupacional fueron los siguientes
I.
INFORMACION DEL TRABAJADOR: Nombres y Apellidos Identificacin Lugar y fecha de nacimiento Edad Sexo Estado civil
Direccin Telfono Escolaridad Profesin EPS Fecha de Ingreso a la empresa
II.
RIESGOS DE EXPOSICION LABORAL Fsicos Qumicos Ergonmicos Psicosociales Biolgicos Mecnicos Seguridad Tiempo de exposicin al riesgo EPP utilizados
III. ACCIDENTES DE TRABAJO: Fecha Causa Tipo de lesin. Parte afectada Secuelas
IV.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
Enfermedad profesional diagnosticada Fecha de Diagnostico Estado actual.
V.
ANTECEDENTES FAMILIARES Epilepsia Cncer Pulmonares Diabetes Hipertensin Cardiopatas Mentales Obesidad Alcoholismo
VI.
ANTECEDENTES PERSONALES Alrgicos Patolgicos Farmacolgicos Dermatolgicos Traumticos Txicos Transfusionales Quirrgicos Psiquitricos Gineco obsttricos
VII. HABITOS Tabaquismo Alcohol Deportes
VIII. REVISION POR SISTEMAS IX. X. XI. DOLOR LUMBAR INMUNIZACIONES EXAMEN FISICO Talla Peso IMC Frecuencia cardiaca Frecuencia respiratoria Presin arterial Estado general Orofaringe( amgdalas y faringe) Cavidad oral (dientes, encas, labios, lengua, mucosa bucal y paladar) Ojos (conjuntivas, corneas, parpados) Odos (Inspeccin externa y otoscopia). Nariz (Inspeccin externa y rinoscopia) Cuello (Inspeccin externa y palpacin) Trax (Inspeccin externa, conformacin, Vent.
Pulmonar, y ruidos cardiacos)
Abdomen (Inspeccin externa, palpacin, exploracin de riones, exploracin de bazo y exploracin de hgado).
Osteomusculares
(Inspeccin
de
columna,
palpacin
columna, miembros superiores, miembros inferiores). Otros (pares craneanos, piel y faneras, sensibilidad, marcha, reflejos tendinosos, conciencia).
XII. EXAMENES COMPLEMENTARIOS Examen Visual Audiometra
XIII. DIAGNOSTICO XIV. RECOMENDACIONES LABORALES XV. CONCEPTO DE APTITUD LABORAL
Para determinar el diagnostico ocupacional se tomo en cuenta la evaluacin visual y la audiometra, posteriormente se realizo el anlisis estadstico de estas variables.
4.2
DESCRIPCION PRUEBA VERTIGO VALORACION TRABAJO EN ALTURAS. Para la prueba de trabajo en alturas se desarrolla un test especfico que permite valorar fisiolgicamente la capacidad del trabajador para desarrollar este tipo de trabajo. Esta prueba incluye principalmente la exploracin en los siguientes aspectos:
I. OTORRINOLARINGOLOGIA II. PRUEBAS CEREBELOSAS. III. PRUEBAS PARES CRANEALES IMPRESIN DIAGNOSTICA PARA VERTIGO
4.3 Descripcin del proceso audiometra: se tendr en cuenta la informacin recolectada y entregada por el paciente. Estos datos son: Datos del paciente (nombre, numero de documento, edad), fecha del examen, tipo de examen (ingreso, egreso, peridico), marca del audimetro, modelo, fecha de calibracin, edad, sexo, empresa, ocupacin actual y anterior, aos de trabajo, tiempo de exposicin, uso de protectores auditivos, clase de protectores auditivos, apreciacin del ruido al que esta expuesto, fecha ultima audiometra, antecedentes de consumo de tabaco, servicio militar, hobbies con exposicin a ruido, exposicin laboral a qumicos, uso de ototxicos, sntomas como disminucin de la audicin, dolor de odo, zumbido, mareos, infeccin al odo, lavado de odo. Posteriormente se le realiza la otoscopia y luego se pedir al paciente que ingrese a la cabina sonoamortiguada donde se da la instruccin del examen, para finalizar se le dar el diagnostico con las recomendaciones correspondientes segn el caso, firma y sello del profesional. 4.4 Descripcin del proceso visiometra: se tendr en cuenta la informacin recolectada y entregada por el paciente. Estos datos son: Datos del paciente (nombre, numero de documento, edad), fecha del examen, tipo de examen (ingreso, egreso, peridico), empresa, genero, riesgos ocupacionales en la empresa actual y anteriores, antecedentes
de enrojecimiento ocular, lagrimeo, ardor ocular, cansancio visual, fotofobia, cefalea y visin borrosa, ultimo control visual, agudeza visual, remisin, recomendaciones, diagnostico, firma y sello del profesional.
4.5 Descripcin del proceso laboratorio Clnico: se tendr en cuenta la informacin recolectada y entregada por el paciente. Estos datos son: Datos del paciente (nombre, numero de documento, edad), fecha del examen, genero, antecedentes de diabetes o hipoglicemia, se procede a realizar la toma de muestra segn el protocolo establecido para tal fin en FUNDEMOS IPS, posterior se procede a realizar la tcnica de laboratorio para evaluar el nivel de glucosa en sangre segn protocolos establecidos, luego se realiza la validacin de los resultados, la transcripcin del mismo y se procede a anexarlo a la Historia Clnica para que sea considerada por el grupo interdisciplinario en el momento de emitir el concepto.
5. RESULTADOS
5.1 CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS
El estudio de las caractersticas demogrficas de un grupo poblacional permite determinar la susceptibilidad de la poblacin a ciertas
enfermedades generales o profesionales. Algunas enfermedades se presentan con mayor frecuencia en cierto grupo de edad, en un gnero o despus de un determinado tiempo de exposicin en un oficio etc.
Este perfil incluye caractersticas sociodemogrficas tales como edad, gnero, estado civil y nivel educativo de la siguiente manera.
Distribucin por rea
Tabla 2. Distribucin por reas BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
rea
N trabajadores
Operativos Administrativos Servicios Generales TOTAL
10 50 3 63
Grafica 1. Distribucin reas BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
Distribucion de trabajadores por Area. BIOMAX.
5% 16%
Operativos Administrativos
79%
Servicios Generales
Se puede
observar que
el 79% de
los trabajadores
evaluados
pertenecen al rea administrativa, el 16% al rea operativa y el 5% (3trabajadores) restantes pertenecen al grupo de servicios generales. (Ver grfica 1)
Distribucin etrea Tabla 3. Distribucin por grupos Etreos BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

GRUPO ETAREO NUMERO DE TRABAJADORES
18-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56 O MAS

TOTAL DE LA POBLACIN ATENDIDA
9 20 11 11 3 3 5 1
63
Grafica 2. Distribucin etrea BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES

Distribucion de trabajadores por grupos etreos.BIOMAX
31,7%
35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 18-25 26-30

14,3%
17,5%
17,5% 4,8% 7,9% 1,6%
4,8%
31-35
36-40
41-45
46-50
51-55
56 o mas
Se logr establecer que los empleados de
26 a 30 aos son el grupo
ms representativo del grupo de trabajadores evaluados con un 31.7%, seguido por el grupo de 31-35 aos con un 17.5%, Y los individuos de 36 a 40 aos con un porcentaje similar de un 17.5%, y con un 14.3% respectivamente se encuentran el grupos de 18 a 25
aos,posteriomente con el 7.9% se encuentra el grupo de los 51-55 aos, y por ultimo con un porcentaje similar se encuentra los grupos de los 41 a 45 aos y los de 46 a 50 aos, dejando en ultimo lugar a el grupo mayor de 56 aos que representan solo el 1.6% de la poblacin evaluada. (Ver Grafico 2).
Distribucin por Genero
Tabla 4. Distribucin por Gnero BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
GENERO HOMBRES MUJERES TOTAL POBLACION ATENDIDA
N trabajadores
36 27 63
Grfica 3. Distribucin segn Gnero BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
Distribucion de trabajadores por gnero. BIOMAX.
43%
Hombres
57%
Mujeres
Segn la distribucin por gnero se pudo determinar que el 57% son hombres y el 43% son mujeres. (Ver Grfica 3).
Distribucin segn Estado Civil Tabla 5. Distribucin por Estado Civil BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
ESTADO CIVIL NUMERO TRABAJADORES
Unin libre Casado Soltero Separado

TOTAL POBLACIN ATENDIDA
9 24 30 1
63
Grfica 4. Distribucin segn Estado Civil BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
Distribucin por Estado Civil.BIOMAX
2%
14%
U.libre 46% 38% Casado Soltero Separado
La distribucin por estado civil en los trabajadores se defini de la siguiente manera: el 46% de los trabajadores son solteros, seguidos por el grupo de casados con un 38% y en tercer lugar con un 14% corresponde al grupo de colaboradores que conviven en Unin Libre, y por ultimo un colaborador es separado que representa un 2.0% de la poblacin evaluada. (Ver Grfica 4).
Distribucin segn Escolaridad Tabla 6. Distribucin segn Escolaridad BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

NIVEL ESCOLARIDAD N trabajadores
Secundaria Completa Primaria Completa Universitario Completo Universitario Incompleto Tecnlogo Completo Tcnico completo
TOTAL POBLACION ATENDIDA
11 1 36 2 3 10
63
Grfica 5. Distribucin segn escolaridad BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
Distribucion de trabajadores por Formacion Academica.BIOMAX

60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Secundaria Completa
57,1%
17,5%
15,9% 1,6%
Primaria Completa
3,2%
4,8%
Universitario Completo Universitario Incompleto
Tecnologo Completo
Tecnico completo
Segn el nivel educativo se logro determinar que el 57.1 % de los trabajadores son profesionales, el 17.5% culminaron la secundaria, con un 15.9% respectivamente terminaron su carrera como Tcnico
completo, el 4.8% culmino como tecnlogo, el 3.2 % tiene universitario incompleto, y el 1.6% restante representa a un trabajador que culmino la primaria. (Ver Grfica 5.)
5.2 PERFIL DE HABITOS Y COSTUMBRES
Bajo el trmino hbitos y costumbres se rene comportamientos repetitivos conscientes o inconscientes, de los trabajadores que pueden afectar su salud. Aunque podran incluirse un gran nmero de variables, se recolecto en forma sistemtica, informacin sobre los siguientes hbitos:
Consumo de cigarrillo
Tabla 7. Habito Cigarrillo BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
Habito Cigarrillo No Fuma Fuma TOTAL POBLACION ATENDIDA
N trabajadores 50 13 63
Grfica 6. Distribucin Consumo Cigarrillo BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Distribucion consumo de cigarrillo.BIOMAX 21%
79%
No Fuma Fuma
El habito de consumo de cigarrillo se encuentra distribuido de la siguiente manera: fumadores: 21% y no fumadores un 79%.(Ver Grfica 6.)
Consumo de Licor Tabla 8. Consumo de Licor BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
Consumo Licor SI consume Licor Social NO consume Licor TOTAL POBLACION ATENDIDA
Grfica 7. Distribucin Consumo Licor BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Distribucion consumo de licor.BIOMAX
43% 57%
Consume licor Social No consume licor
El 57% de la poblacin evaluada de la empresa de BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES, reporto que no consume licor y el 43% afirma consumir licor en eventos sociales nicamente. (Ver Grfica 7.)
Practica Deportiva
Tabla 9. Practica Deportiva BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
PRACTICA DEPORTIVA No Practica deporte Practica deporte TOTAL POBLACION ATENDIDA
Grfica 8. Distribucin Prctica Deportiva BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
Distribucion Practica Deporte.BIOMAX
46% 54%
No practica deporte Practica deporte
El 46% de la poblacin evaluada de la empresa de BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES, reporto que si practica algn deporte con
frecuencia entre los que se encuentran el futbol, baloncesto y motocross y el 54% restante informo que no lo practica. (Ver Grfica 8)
5.3. DIAGNOSTICO EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL
La distribucin por Diagnsticos segn la valoracin mdica peridica ocupacional realizada a la poblacin trabajadora de BIOMAX -
BIOCOMBUSTIBLES, es la siguiente:
Tabla 10. Distribucin Diagnostico Medico Ocupacional BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
DIAGNOSTICO Examen fsico normal HTA Hipoacusia Pterigium Varices en miembros inf. Hernia umbilical
N trabajadores 40 3 3 2 2 1
TOTAL POBLACION ATENDIDA
51
Grfica 9. Distribucin Diagnsticos mdicos. Valoraciones peridicas Ocupacionales BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLE
Distribucion de trabajadores por Diagnosticos Ocupacionales.BIOMAX

80% 60% 40% 20% 0%
Examen fisico normal Hipoacusia Pterigium Varices en miembors inf. Hipertension arterial Hernia umbilical
78,4%
5,9% 3,9% 3,9%
5,9% 2,0%
Segn la informacin recolectada, se encontr entre los principales diagnsticos del examen medico ocupacional: Examen fsico normal con un 78.4%, seguido por el diagnostico de Hipertensin arterial e Hipoacusia neurosensorial con un 5.9% y con un 3.9% respectivamente se encuentran los diagnsticos de Pterigium y varices en miembros inferiores, y por ultimo Hernia Umbilical con un 2.0%. (Grafica 9).Cabe indicar que los 12 colaboradores restantes no se tomaron en cuenta por presentar un nico evaluacin. diagnstico no relevante para la presente
5.4. DIAGNOSTICO AGUDEZA VISUAL
Se realizaron Visiometras a 63trabajadores seleccionados por la empresa contratante directamente. En cuanto a la evaluacin de
Agudeza Visual se encontr los siguientes diagnsticos. (Tabla 11). Tabla 11. Distribucin Diagnostico Examen Visual BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
DIAGNOSTICO
N trabajadores
EMETROPE DEFECTO DE REFRACCION QUERATOCONO TOTAL POBLACION ATENDIDA
34 28 1 63
Grfica 10. Distribucin Diagnsticos Visiometras BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
Distribucion DIAGNOSTICO VISIOMETRIA BIOMAX

2%
EMETROPE
44%
54%
DEFECTO DE REFRACCION
QUERATOCONO
El 54 % de los trabajadores tienen una visin dentro de parmetros normales, seguido con un 44% respectivamente que presentan defectos de refraccin y el restante 2% representa 1 caso de queratocono. (Grafica 10)
5.5 DIAGNOSTICO EXAMEN AUDIOMETRIA En total se realizaron 28 audiometras a trabajadores. En la evaluacin de audiometra se determinaron los siguientes diagnsticos. (Tabla 12).
Tabla 12. Distribucin Diagnostico Audiometra BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
DIAGNOSTICO
N trabajadores
NORMAL HIPOACUSIA (LARSEN GRADO III) HIPOACUSIA (LARSEN GRADO II) HIPOACUSIA (LARSEN GRADO I) TOTAL POBLACION ATENDIDA
22 3 1 2 28
Grfica 11. Distribucin Diagnsticos Audiometras BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Distribucin de Audiometrias.BIOMAX
4% 11%
7% Normales Anormal( Hipoacusia N. GRADO III) Anormal( Hipoacusia N. GRADO II) 78% Anormal( Hipoacusia N. GRADO I)
El 78 % de los trabajadores se encontraron en parmetros de Audicin normal, el 11% de la poblacin a la que se le practico el examen de audiometra reportaron hipoacusia (LARSEN GRADO III), el 4% incluye
el diagnstico de hipoacusia Grado II y el 7% restante se encontr con hipoacusia Grado I. (Grafica 11)
5.6 REPORTES DE LABORATORIO CLINICO
En total se realizaron 17 glicemias a trabajadores seleccionados directamente por la empresa contratante En la evaluacin de los valores de glicemia se determinaron los siguientes resultados. (Tabla 13).
Tabla 13. Distribucin Glicemia BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES
DIAGNOSTICO
N trabajadores
NORMAL ANORMAL SIN DATO TOTAL POBLACION ATENDIDA
16 1 1 18
Grfica 12. Distribucin Valores de Glicemia BIOMAX

Distribucion Glicemia BIOMAX 6% 6%
NORMAL
ANORMAL
88%
SIN DATO
Al evaluar los reportes obtenidos tras la realizacin de la glicemias se pudo determinar que el 88% de la poblacin atendida tiene un nivel normal de glucosa en sangre un 6% tiene un valor anormal
(Hipoglicemia) y el 6% restante corresponde a un trabajador que no se realizo la prueba. (Tabla 13).
En total se realizaron 40 parciales de orina a trabajadores seleccionados directamente por la empresa contratante, los restantes 6 se reportan sin datos por contaminacin en la toma de la muestra.
Tabla 14. Distribucin Parcial de Orina BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

DIAGNOSTICO N trabajadores NORMAL ANORMAL SIN DATO TOTAL POBLACION ATENDIDA 31 9 6 46
Grfica 13. Distribucin Parcial de Orina. BIOMAX
Distribucin Parcial de Orina.BIOMAX
13%
20%
NORMAL ANORMAL SIN DATO 67%
Al evaluar los reportes
obtenidos tras la realizacin de el parcial de
orina se pudo determinar que el 67% de la poblacin atendida el parcial de orina fue normal, un 20% tiene un parcial de orina anormal y el 13% restante corresponde a los trabajadores que presentaron contaminacin en la toma de la muestra. (Tabla 14).
5.7 DISTRIBUCION EXPOSICION A RIESGOS
Tabla 16. Distribucin Exposicin a riesgos BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

RIESGO FISICO QUIMICO ERGONOMICO PSICOSOCIAL MECANICO BIOLOGICO TOTAL POBLACIN ATENDIDA NUMERO DE TRABAJADORES 63 63 63 63 10 3 63
Grfica 15. Distribucin Exposicin a Riesgos BIOMAX
Distribucion EXPOSICION A RIESGOS BIOMAX

MECANICOS BIOLOGICOS ERGONOMICOS QUIMICO FISICO
61% 11% 100% 100% 100% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
MECANICOS
BIOLOGICOS
ERGONOMICOS
QUIMICO
FISICO
0%
Al evaluar la exposicin a riesgos se logro determinar que un 100% los trabajadores refieren estar expuestos a factores de riesgo de orden fsico en el que se encuentra el ruido, de orden qumico en donde relacionan la exposicin a polvos, gases y vapores, de orden ergonmico en donde reportan la exposicin a posturas forzadas, trabajos
repetitivos, posturas prolongadas, de orden mecnico refiriendo el trabajo con herramientas manuales, la exposicin a proyeccin de partculas, de orden biolgico relacionado a la exposicin a virus, bacterias y hongos, y por ultimo de orden Psicosocial dado por el contenido de la tarea, la organizacin del tiempo entre otras. (Tabla 16).
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En cuanto al diagnstico ocupacional las patologas ms relevantes son la Hipertensin arterial y la Hipoacusia neurosensorial con un 5.9%, situacin relacionada con hbitos inadecuados en la alimentacin, el sedentarismo, y para el caso de la hipoacusia la exposicin al ruido sin la proteccin adecuada.
Se sugiere realizar en la empresa educacin en cuanto prevencin de la Enfermedad Cardiovascular, sensibilizacin a los trabajadores en cuanto al riesgo para la salud generado por estas condiciones y promover los hbitos de vida saludables; evitar el consumo de bebidas alcohlicas, el consumo de cigarrillo, promover la practica de actividad fsica regular.
En el examen de Agudeza Visual el 54 % de los trabajadores a los que se les practico este examen, tienen una visin dentro de parmetros normales, el otro 46% tiene defecto de refraccin, se recomienda por lo tanto la evaluacin optomtrica y el uso de correccin ptica adecuada para evitar la progresin de los defectos visuales o tambin que se presenten otras patologas oculares asociadas. Es importante tambin la prevencin de los trastornos visuales asociados al uso de video
terminales en el caso de los trabajadores del rea administrativa, realizando pausas activas y utilizando filtros en las pantallas de visualizacin de datos; en los trabajadores del rea operativa expuestos a factores ambientales como el polvo, o el viento se recomienda el uso de proteccin ocular con gafas. Es recomendable adems realizarse un examen anual por optometra.
Otras patologas presentes durante la evaluacin de los trabajadores aunque no todas relacionadas con las actividades desarrolladas durante su trabajo fueron: Pterigium, varices en miembros inferiores con un 3.9% y por ultimo la hernia umbilical con un 1.6% de la poblacin evaluada. Para el caso de los Pterigium la exposicin frecuente al sol y el uso de videoterminales son factores determinantes en este proceso, por lo que se recomienda proteccin ocular si se expone al sol y proteccin visual especifica ordenada por el Optmetra (lentes) al estar trabajando con el computador.
En el caso de los problemas circulatorios estos estn dados por permanecer mucho tiempo de pie en su puesto de trabajo, o lo contrario permaneciendo mucho tiempo en posicin sedentaria haciendo el retorno venoso insuficiente hacia el corazn y resto del cuerpo. Por lo que se recomienda realizar pausas de descanso en su sitio de trabajo y cambiar de postura en su puesto de trabajo peridicamente.
Por ultimo se encontr un trabajador con hernia umbilical, al cual se le recomienda evitar levantar pesos superiores a 12.5 kg, y controles por ciruga general en EPS.
Es importante desde luego, recomendar que los pacientes con patologas tratadas farmacolgicamente deban continuar con el tratamiento
establecido y controles peridicos en su E.P.S.
El 78% de los trabajadores evaluados al momento del examen se encontraban sanos. La valoracin Auditiva reflejo que un 22% de la poblacin padece de algn tipo de Hipoacusia por lo que se sugiere evitar la exposicin ocupacional a niveles de ruido potencialmente agresivos para los trabajadores en zonas e instalaciones crticas en funcin de los equipos ruidosos. Por otra parte la empresa debe establecer un programa estructurado en conservacin auditiva y proteccin auditiva. capacitar a los trabajadores en el uso de
Se debe Proporcionar al trabajador equipos de proteccin individual, orejeras, tapones, teniendo en cuenta que siempre hay que anteponer las protecciones colectivas a las individuales.
Se recomienda capacitar sobre el ruido y las implicaciones negativas de este en la salud auditiva de los trabajadores, en higiene y dar indicaciones sobre el uso de los protectores auditivos.
Los trabajadores que se les diagnostico una hipoacusia grado I, II, deben estar en controles peridicos por audiologa en su EPS y por lo menos presentar un reporte semestral.
En cuanto a las recomendaciones globales de orden ocupacional por las patologas, factores de riesgo y entorno ocupacional se sugiere: Los procedimientos o prcticas existentes para cada cargo, a travs del manual de operaciones, deben estar actualizadas y ser del conocimiento de todo el personal. Debe existir facilidad y comunicacin eficiente tanto horizontal como vertical, entre la direccin de la empresa, toda la jerarqua y los niveles operacionales con lo que se garantiza un
intercambio de experiencias y el trabajo en equipo. Programa de inspecciones planificadas de Seguridad y Salud Ocupacional, que permitan identificar actos y/o condiciones inseguras que puedan repercutir en la salud del trabajador. Instaurar un programa sobre el uso adecuado de elementos de proteccin personal y su clasificacin teniendo en cuenta el riesgo al que el trabajador esta expuesto con el fin de evitar accidentes. Capacitar a los trabajadores con apoyo de las brigadas de emergencia en la identificacin y reconocimiento de la
sealizacin y demarcacin existe en el rea de trabajo con el fin de evitar accidentes. Es importante dar a conocer a los trabajadores el Plan de Emergencias (conformacin, responsabilidades y funciones);
debido a la variedad de riesgos presentes
en las reas de
trabajo. Los riesgos mayores, tales como incendio, explosin, inundacin trabajadores requieren en la una planta preparacin por lo cual permanente se de los la
recomienda
capacitacin continua y la realizacin de simulacros lo cual permitir desarrollar capacidades en situaciones de peligro. Es importante realizar un Protocolo aplicable a las condiciones de trabajo para los funcionarios de mantenimiento en planta como en las situaciones de trabajo en alturas, en posiciones inadecuadas o forzadas y con un nivel elevado de exigencias cognitivas y emocionales.
Sensibilizar y promover en los trabajadores estilos de vida saludables (dieta balanceada, evitar el consumo de bebidas alcohlicas, el consumo de cigarrillo, promover la prctica de actividad fsica regular).
Se recomienda realizar pausas dentro de la jornada laboral durante las cuales debe realizarse ejercicios de estiramiento muscular, movilidad articular y ejercicios que mejoren el drenaje venoso de los miembros inferiores.
Se sugiere
que el trabajador utilice proteccin ocular con gafas
que posean absorcin de los rayos Ultravioletas; cuando as lo requiera.
Deben realizarse audiometras de control y compararse este resultado con una audiometra de base.
Se considera importante promover en el trabajador el cuidado auditivo y evitar la exposicin a ruido extraocupacional.
Se deben tomar medidas tcnicas que permitan disminuir la generacin de ruido en la fuente de origen.
Se sugiere la adopcin de medidas organizativas con el objeto de adecuar los tiempos de exposicin de los trabajadores.
Los trabajadores que presentan algn defecto visual y no utilizan correccin ptica, se recomienda por lo tanto la evaluacin optometrica y el uso de correccin ptica adecuada para evitar la progresin de los defectos visuales o que presenten otras patologas oculares asociadas.
Se recomienda implementar un programa de pausas activas, con el fin de disminuir el riesgo de los trabajadores para sufrir una
enfermedad
osteomuscular
tambin
como
una
forma de
prevencin del estrs.
GLOSARIO
ACCIDENTE Evento no deseado que da lugar a muerte, enfermedad, lesin, u otra prdida.
PELIGRO Es una fuente o situacin con potencial de dao en termino de lesin o enfermedad dao a la propiedad al ambiente de trabajo o una combinacin de estos.
INCIDENTE Evento que genero un accidente o que tuvo el potencial para llegar a se un accidente.
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Condiciones y factores que inciden en el bienestar de los empleados trabajadores temporales, personal contratista y cualquier otra persona en el sitio de trabajo.
RIESGO Combinacin de la probabilidad y la(s) consecuencia(s) de que ocurra un evento peligro especifico.
EVALUACION DE RIESGOS Proceso general de estimar la magnitud de un riesgo y decidir si este es tolerable o no.
SEGURIDAD Condicin de estar libre de un riesgo de dao inaceptable.
PRUEBAS AUDIOMETRIACAS Estas implican escuchar tonos en un cuarto a prueba de ruido y reportar si usted las escucha o no, debida a que algo interfiere con el sonido que pasa al odo interno
PERDIDA NEUROSENSORIAL Debido a un dao en el rgano mayor del odo, responsable del acto de escuchar (el cclea), el mayor pasaje nervioso (8vo nervio craneal) y/o el rea del cerebro responsable del escuchar
PERDIDA CONDUCTIVA Debida a que algo interfiere con el sonido que pasa al odo interno

Condiciones de Salud BIOMAX-2009

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DIAGNOSTICO CONDICIONES DE SALUD

BOGOTA D.C DICIEMBRE 2009

1. 2. 2.1 2.2 3. 3.1

INTRODUCCION OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL OBJETIVO ESPECIFICO MARCO METODOLOGICO Universo

4.5 5. 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 6.

BIOCOMBUSTIBLES Tabla 12. Distribucin Diagnostico Audiometra BIOMAX -

2.-Identificacin de las condiciones de salud en los trabajadores de la empresa BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES

trabajadores, que pertenecen al rea operativa y administrativa.

accidentes de trabajo, factores de riesgo presentes en el trabajo.

SEDES TORRE CENTRAL Y MONTEVIDEO

CARGOS ADMINISTRATIVOS: Examen Medico ocupacional Agudeza Visual Parcial de Orina

3.1.1 Muestreo y tamao muestral

trabajadores de la empresa BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES, pertenecen al rea operativa y administrativa de la empresa.

4.1.2 Instrumentos de Recoleccin de Informacin

3.2 Valoracin de Audiometra:

3.2.1 Procedimiento Audiologa

La secuencia al realizar la visiometra es la siguiente. Se diligencia la ficha visiomtrica formato establecido en

4. PROCESO Y PROCESAMIENTO DE DATOS

4.1 Descripcin del proceso medico ocupacional

Direccin Telfono Escolaridad Profesin EPS Fecha de Ingreso a la empresa

Enfermedad profesional diagnosticada Fecha de Diagnostico Estado actual.

VII. HABITOS Tabaquismo Alcohol Deportes

Pulmonar, y ruidos cardiacos)

XII. EXAMENES COMPLEMENTARIOS Examen Visual Audiometra

XIII. DIAGNOSTICO XIV. RECOMENDACIONES LABORALES XV. CONCEPTO DE APTITUD LABORAL

5.1 CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS

Distribucin por rea

Tabla 2. Distribucin por reas BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Operativos Administrativos Servicios Generales TOTAL

Grafica 1. Distribucin reas BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Distribucion de trabajadores por Area. BIOMAX.

Distribucin etrea Tabla 3. Distribucin por grupos Etreos BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

18-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56 O MAS

Grafica 2. Distribucin etrea BIOMAX - BIOCOMBUSTIBLES

35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 18-25 26-30

17,5% 4,8% 7,9% 1,6%

Se logr establecer que los empleados de

26 a 30 aos son el grupo

Distribucin por Genero

Tabla 4. Distribucin por Gnero BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

GENERO HOMBRES MUJERES TOTAL POBLACION ATENDIDA

Grfica 3. Distribucin segn Gnero BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Distribucion de trabajadores por gnero. BIOMAX.

Unin libre Casado Soltero Separado

Grfica 4. Distribucin segn Estado Civil BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Distribucin por Estado Civil.BIOMAX

U.libre 46% 38% Casado Soltero Separado

Distribucin segn Escolaridad Tabla 6. Distribucin segn Escolaridad BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Grfica 5. Distribucin segn escolaridad BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Distribucion de trabajadores por Formacion Academica.BIOMAX

Universitario Completo Universitario Incompleto

5.2 PERFIL DE HABITOS Y COSTUMBRES

Tabla 7. Habito Cigarrillo BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Habito Cigarrillo No Fuma Fuma TOTAL POBLACION ATENDIDA

Grfica 6. Distribucin Consumo Cigarrillo BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Consumo de Licor Tabla 8. Consumo de Licor BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Grfica 7. Distribucin Consumo Licor BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Tabla 9. Practica Deportiva BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

PRACTICA DEPORTIVA No Practica deporte Practica deporte TOTAL POBLACION ATENDIDA

Grfica 8. Distribucin Prctica Deportiva BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

Distribucion Practica Deporte.BIOMAX

5.3. DIAGNOSTICO EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL

Tabla 10. Distribucin Diagnostico Medico Ocupacional BIOMAX BIOCOMBUSTIBLES

TOTAL POBLACION ATENDIDA