You are on page 1of 7

MENINGITIS TUBERKULOSIS I. IDENTITAS PASIEN - Nama - Usia - Pekerjaan - Agama - Jenis kelamin - Alamat : Tn.

D : 27 tahun : Wiraswasta : Islam : Laki-laki : Dusun unut II !T "2#"$% &el. 'ijati% &e(. )ituraja% &a*. )ume+ang : 22 )e-tem*er 2".$

- ,asuk !umah )akit

- Tanggal Pemeriksaan : / N01em*er 2".$

II.

ANAMNESIS ." hari se*elum masuk rumah sakit% -asien +ikeluhkan keluarga menurun kesa+aran se(ara -erlahan% awaln2a -asien tam-ak *ingung% *i(ara ti+ak n2am*ung sejak 2 minggu se*elum masuk rumah sakit% semakin lama tam-ak mengantuk +an menja+i le*ih sulit 33 keluhan +iawali kelemahan angg0ta gerak *awah sejak 2 *ulan 2ang lalu. Awaln2a tungkai kanan se-erti +iseret% lalu ketungkai kiri% lama kelamaan ti+ak +a-at +igerakkan sama sekali +isertai A +an A& sakit.

4 minggu kemu+ian% *elum +isertai kelemahan tangan kanan. &eluhan mulut men(0ng +an rer0 5-6% *aal *aal +ari -usar ke*awah% -asien sem-at +irawat +i !) Pakuan ." hari se*elum masuk rumah sakit% selama 7 hari +ikatakan T -aru% lalu -ulang tan-a 8AT karena +ikatakan PPD 7 TU 5-6.

. hari se*elum masuk rumah sakit -asien +irawat kem*ali +i I'U !) Pakuan% +ilakukan 'T )(an ke-ala +ikatakan hi+r0se9alus% lalu +irujuk ke !):) karena 9asilitas ti+ak mema+ai. &eluhan ti+ak *isa makan +an minum sejak ." hari.

)eks *e*as#tat0#nark0*a suntik 5-6."#7" mm:g : == >#m : 2" >#m : $/.6 : (a-illar2 re9ill time ?2 +etik 2. KEADAAN UMUM &esa+aran Tan+a <ital Tekanan +arah Na+i !es-irasi )uhu Turg0r @iAi : . PENAMPILAN Kepala: N0rm0(e-hal Collum a !e"#e$"a: +e90rmitas 5-6 B.6% -enurunan *erat *a+an .B)2 % murmur 5-6 Paru--aru : entuk +an gerak simetris% < ) kananBkiri% !h -#-% Wh -#A*+0men Ckstremitas : +atar +an lem*ut% U 5." 0' 5a9e*ris6 : ? 2 +etik : &urang : )0mn0len - &e-ala '0njun(ti1a )klera : anemis 5-6 : ikterik 5-6 : &@ 5-6 - Leher Th0raks Jantung : ). PEMERIKSAAN NEUROLOGIK A.&eluhan *atuk lama +an +emam sejak $ *ulan se*elum masuk rumah sakit% keringat malam 5. III.. TANDA RANGSANGAN MENINGEN DAN IRITASI .$ kg +alam $ *ulan% riwa2at struk#TIA# -en2akit lain +isangkal. PEMERIKSAAN FISIK UMUM 1.

#alm)%u' .em) al)' .a1 : $a)% %e 'e. Ne"-u' O%ulomo#o")u'2 T"o%1ea")'2 &a A$&u'e ' P#o')' Pup)l mm :: $ula# )'o%o"2 &)ame#e" 3 : 7*7 : Re.a%#o")u': .Mo#o")% :7 : 7*7 .Se 'o")% : .Pe /)uma : #)&a% &)la%u%a II.RADIKAL SPINAL Ka%u %u&u%: 5.le%' Ca1a4a 5D*I6 Re. Ne"-u' T").le%' Co -e". Ne"-u' Ol.O.: - C.6 Te'# B"u&() %) I*II*III: -#-#Te'# La'e+ue: Te'# Ke" ).l)1a#a : ti+ak +ilakukan : : #)&a% &)la%u%a Ke#a0ama Campu' Fu &u' O%ul) III.ala a"a1 Bola Ma#a : N4'#a.mu' !.ma%')la")' : 7*7 . SARAF OTAK I. Ne"-u' Op#)%u': Pe .e ') Po')') Ma#a Ge"a%a : &) #e .

)a !III. #u$u1: A .o#a $a&a $a8a1: a#a': .a") %' : .: 9I. SISTEM MOTORIK A .le%' ..Me ela : .o% %e %a a -%)") 9II.Ge"a%a .o#a $a&a Ba#a ..Meme0am%a .Ra'a %e/ap 2*3 $a.) T"emo"* Fa')%ula') l)&a1 D. Ne"-u' !e'#)$ulo/o1lea" Pe &e .a"a Ke'e)m$a .Ge"a%a .!II.a I9.eal2 Ne"-u' !a.Sua"a* $)/a"a : .%a# al)' ma#a . Ne"-u' :)po. Ne"-u' A'e'o")u' A ."e.u' .le%' %e/ap 1*3 $ela%a . KOORDINASI E.a") .lo''u' Ge"a%a A#"o. Ne"-u' Fa')al)' . Ne"-u' Glo'o.Re.%a# $a1u Me e .Pl)%a ma#a : : : : mu%a l)&a1: : 7* a'o-la$)al)' 8a0a1 8a0a1 .A .Ko #"a%') pala#um : .

- Ge"a%a ) -olu #e": Ca"a $e"0ala * . KOORDINASI: I.. SISTEM SENSORIK A .a)# La) -la) : F. REFLEKS: REFLEKS FISIOLOGIS A .o#a $a&a Ba#a .o#a $a&a • • • B)/ep': T")/ep': Ra&)u': a#a': D) &) ..o#a $a&a Gam$a"* /ap: $a8a1: a#a': G. #u$u1: A . !EGETATIF :.o#a $a&a • • Pa#ella: A/1)lle': KLONUS: Pa#ella A/1)lle' REFLEKS PATOLOGIS .. pe"u#: • • • • Ep).a'#")%: Me'o.a'#")%: K"ema'#e": $a8a1: - A .a'#")%: :)po..

): Fa%#o" "e')%o: !I. DIAGNOSIS BANDING DIAGNOSIS KER. !II. PEMERIKSAAN FUNGSI LU:UR: :u$u .a#a : 0a .- :o.a A.. PEMERIKSAAN PENUN.ma T"omme": Ba$) '%): C1a&&o/%: Me &ell. !.Be/1#e"e8: Ro''ol)mo: REFLEKS PRIMITIF Gla$ella: Me /u/u# mulu#: Palmo me #al: .%a pe &e%: 0a .ANG PENGOBATAN .a')a: Mo#o")%: Se 'o")%: p')%)': I ..: $e"1)#u .A Kl) )%: Lo%al)'a'): E#)olo.: Kemampua I!.%a pa 0a .

!III. PROGNOSIS <uo a& -)#am <uo a& .u /#)o am : : .