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Seminário de Ultra-Som Princípios Físicos e Aplicações

SEL 705 - Fundamentos Físicos dos Processos de Formação de Imagens

Professor: Dr. Homero Schiabel Aluna: Paula Zitko

Índice
 

Intervalos Sonoros; Histórico;
– –

Ecolocalização em Golfinhos; Sonar; Expansão e Contração; Comprimento, Amplitude, Período e Velocidade; Freqüência;

Características do Som;
– –

  

Fenômenos Sonoros; Scanner e Transdutores; Formação da Imagem; Aplicações

O que é o Ultra-Som?

Vibração Sonora;

freqüência acima daquelas que podem ser detectadas pelo ouvido humano (20 mil ciclos por segundo);

Usado clinicamente em obstetrícia, odontologia, ginecologia;

várias especialidades: fisioterapia, estética,

Não emite biológicos)

radiação

ionizante

(causa

efeitos

Ultra-Som X Intervalos Sonoros 20Hz 20000Hz Infra-Sons Elefantes (2 km) Audição Humana Ultra-Sons Cão. morcego E golfinho .

Histórico .

construção do SONAR .Jacques e Pierre Curie (caracterização física de alguns cristais) – Apito de cachorro (10 a 40 KHz)  O estudo do ultra-som foi impulsionado com objetivos militares e industriais – 1917 .Pioneiros  Apito para cães 1794 – Lazzaro Spallanzini morcegos) .ecolocalização (orientação dos  1880 .

localizar submarinos alemães Não foi usado antes do final da primeira guerra mundial (1914–1918) Esquema simplificado do sonar – O aparelho emite ultra-sons (em vermelho) que atingem o objeto (em azul). Com base no tempo entre a emissão e a recepção.Sonar . é calculada a distância (r) .Sound Navigation And Ranging   Paul Langevin (físico Francês – 1917) . sendo refletidas sobre a forma de eco (em verde) e voltando ao aparelho receptor.

Pioneiros

Fim da 2ª Guerra Mundial => Pesquisa em aplicações médicas 1948-1949 - primeiro sistema com objetivo médico 1950 primeira imagem seccional Imagens em preto e branco e sem gradações

 

Douglas Howry W. Roderic Bliss,

Pioneiros

Kossof (Austrália)

1971 - introdução da escala de cinza na imagem - diversos níveis de intensidade de ecos são representados por diferentes tons de cinza

1980 - 1990 - impulso da ultra-sonografia pelo desenvolvimento tecnológico, transformando-a em um importante método de investigação diagnóstica

Características do Som

Transmissão:  Meios materiais Meios elásticos .O que é o Som?  Som = Vibração da matéria.

Propagação do Som  Objeto vibra = O movimento das partículas carrega e transmite a vibração. Expansão compressão e corresponde à pressão máxima da propagação sonora Contração .   .rarefação e corresponde à pressão mínima da propagação sonora.

  Esquema de Onda  . Período é o tempo gasto para que uma oscilação seja completada. Pode ser também a distância do ponto máximo da depressão ao eixo de propagação.Esquema de Onda Sonora Individualmente as caracterizadas por:  ondas sonoras são O comprimento de onda . o período é de 1 segundo. No exemplo da figura 2. A amplitude é a distância que vai de uma crista ao eixo de propagação da onda. A velocidade de propagação das ondas é constante para um determinado meio. é a menor distância que vai de uma crista à outra ou de uma depressão à outra.

o som não se propaga. . onde não existe o indispensável meio material que o transporte.Velocidade da propagação do som em diversos meios Meio Ar Água doce Sangue Músculo 330 1435 1560 1570 Velocidade (m/s) Gordura 1580 No vácuo.

Freqüência de uma Onda     A freqüência = número de oscilações por segundo. Período (inverso da freqüência). independente do meio em que se propaga. As ondas tem a mesma freqüência da fonte emissora. A unidade é chamada de hertz (Hz). F=1/T T=1/F Ex: onda de 20 HZ Esquema de Onda .

. Refratada. . Transmitida. Onda Sonora Interface: Refletida..Fenômenos Sonoros •Comportamento do som.

Ângulo de Incidência Ângulo de Reflexão Normal Diagrama simples ilustrando o fenômeno da reflexão.Reflexão     Quando encontra um meio que não pode ser contornado a onda "bate e volta“. USO: A reflexão luminosa é a base da construção e utilização dos espelhos. Mudança de direção de propagação da energia . . O ângulo de incidência tem valor igual ao valor do ângulo de reflexão. Retorno da energia incidente em direção à região de onde ela é oriunda.

 .Reflexão  Reflexão => Reforço. Ouvido humano capaz de discernir 2 excitações breves e sucessivas em um intervalos maior ou igual a 1/10 segundo. Reverberação e Eco.

.  reforça a excitação do tímpano e reforça a ação do som direto.Reforço  o som refletido chega ao tímpano antes do décimo de segundo.

 . É a chamada continuidade sonora e o que ocorre em auditórios acusticamente mal planejados.Reverberação  o som breve refletido chega ao ouvido antes que o tímpano. já excitado pelo som direto. tenha tempo de se recuperar da excitação (fase de persistência auditiva).  Chama-se reverberação o fato de tantas reflexões chegarem ao ouvinte que ele não as pode distinguir umas das outras.

ou em uma sala. por um edifício.   . obstáculo necessita estar a mais do que 17 metros de distância=> velocidade do som no ar (340 m/s) Exemplos: eco produzido no fundo de uma escadaria. pelas paredes.Eco  reflexão de som que chega ao ouvinte pouco tempo depois do som direto.

Falta de ângulo impede a refração e leva à reflexão . freqüência permanece a mesma. passagem da onda por meios com diferentes índices de refração. devido a entrada em outro meio. alteração da direção do feixe transmitido em relação ao feixe incidente. Refração do ar para a água . mudança no comprimento e velocidade.Refração   Note como o cano verde parece se quebrar dentro dos copos   A mudança da direção das ondas.

enorme quando comparado com o comprimento de onda da luz .Difração •A onda tem a capacidade de contornar obstáculos. •A difração sonora é imensa por ter seu comprimento muito grande .

.Interferência  representa a superposição de duas ou mais ondas num mesmo ponto.

percebemos que certos locais no recinto é melhor para se ouvir a música do que outros. Isto é porque nestes pontos as ondas que saem dos dois alto-falantes sofrem interferência construtiva . Interferência construtiva Exemplo: Quando escutamos música em nosso lar.Interferência Construtiva  caráter de reforço quando as fases combinam (interferência construtiva).

Interferência Destrutiva  caráter de aniquilação.11 . quando as fases não são as mesmas (interferência destrutiva) Fig. . os locais onde o som está ruim de ouvir é causado pela interferência destrutiva das ondas.Interferência destrutiva Ex: Ao contrário.

maior será a intensidade de reflexão . É a diferença de impedância acústica entre dois tecidos que define a quantidade de reflexão na interface. – Ex: um nódulo no fígado será mais facilmente identificado se sua impedância acústica for bastante diferente do parênquima hepático ao redor. Mesma impedância => não há reflexão (toda transmitida).Impedância    Todo meio material elástico oferece uma certa "resistência" à transmissão de ondas sonoras. promovendo sua identificação na imagem.  quanto maior a diferença de impedância entre duas estruturas.

que justifica a necessidade do gel de acoplamento acústico utilizado para aumentar o contacto entre a pele e o transdutor.0004 1.70 1.48 1. caso contrário o feixe seria refletido.Impedância materiais Material Ar Gordura acústica de alguns (106 Rayls) 0.63 7.38 Água Músculo Outros tecidos moles Osso 1.80 Ex: a diferença de impedância entre o ar e os tecidos moles. .

.Efeito Doppler   som é gerado ou refletido por um objeto em movimento. Há mudança na percepção do som.

Scanner e Transdutor .

Equipamento Scanner • Processo onde lança ondas de som em um corpo. que as transforma então em uma imagem que pode ser lida. • Este é com certeza um método seguro. •O Ultra-som é um recurso que não envolve o uso de radiação ou qualquer tipo de soluções de contraste que precisam ser engolidos ou injetados. • as reflexões das ondas de som são capturadas por uma máquina. . rápido e muito efetivo para certos tipos exames médicos.

Transdutores FG-32ua (by Pentax ®) Transdutor Endoscópico C3-7ED .SonoAce Transdutor Convexo EUP-OL334 Transdutor Laparoscópico EUP-ES322 EUP-ES533 Transdutores Trans-Esofágicos .

.Transdutores e Elementos piezoelétricos Emite eletricidade Transforma energia elétrica em mecânica (onda sonora) Elementos piezoelétricos efeito piezoelétrico inverso transmissores e receptores simultaneamente.

menor o comprimento da onda sonora e melhor a resolução espacial. pele.5MHz): exame de tecidos superficiais. como o abdômen. • transdutores (maiores que 7. •Quanto maior a freqüência. tireóide. testículo.5MHz) : exame de tecidos profundos. •transdutores (de 3. etc.Transdutores •Produz e recebe ecos (normalmente 1% da onda emitida). útero. como a mama. .

Transdutores Esquema simplificado de transdutor com elemento cerâmico único .

De acordo com o tempo de emissão e recepção.Transdutores . ela aparecerá em situação mais inferior na tela. Esquema ilustrativo de um transdutor. estabelece-se a profundidade da imagem. Emissor e receptor. Ecos provenientes de interfaces perpendiculares às ondas são recebidos.     .Funcionamento   Meio homogêneo – propagação em linha reta. retornando ecos. Meio Heterogêneo – as ondas são refletidas a cada densidade diferente. quanto mais longe está a estrutura da superfície do transdutor.

Formação de imagens por Varredura  Existem vários métodos para se extrair uma imagem a partir dos ecos: A-MODE (amplitude mode).    Informações espaciais Informações sobre movimento/velocidade Muitos equipamentos podem operar com uma combinação dos modos . M-MODE (motion mode). B-MODE (brightness mode).

fornece informações unidimensionais.Modo A – Amplitude   Mais antigo (1930). . Diagnostica tumores. corpos estranhos e descolamento da retina.   muito utilizado em oftalmologia.

Produz uma única imagem de ecos recebidos de apenas uma posição da sonda. Tempo de ida-volta proporcional à profundidade de cada interface.Modo A – Amplitude  Usa um transdutor que emite um pulso no tecido. . lê e plota ao longo do tempo os sinais que retornam. o sistema então. Características:     Detecção das reflexões nas interfaces.

imagens em duas dimensões.Modo B . Ultra-som de mama Ultra-som no acompanhamento gestacional . estabelece informação sobre a estrutura interna do corpo. coração e feto. Os princípios são os mesmos daqueles do mapeamento A exceto que o transdutor é movimentado. pode detectar gravidez muito cedo.Brilho       mais utilizado. tem sido usado no diagnóstico do fígado. e pode estabelecer informação sobre anomalias uterinas. mama.

em  O modo M combina certas características do modo A e o modo B.  Ecocardiografia em Modo M ambos ventrículos rodeados de abundante derrame pericárdico . O transdutor é mantido estacionário como no modo A e os ecos aparecem como pontos no modo B.Modo M – Movimentação Temporal  gráficos de movimentação temporal.  bastante empregado ecocardiografia.

não apresenta efeitos nocivos significativos dentro do uso diagnóstico na medicina. não utiliza radiação ionizante. permitindo o estudo do movimento de estruturas corporais. as imagens seccionais podem ser obtidas em qualquer orientação espacial. – – – a aquisição de imagens é realizada praticamente em tempo real.As principais peculiaridades método ultra-sonográfico são: – – do é um método não-invasivo ou minimamente invasivo. .

Principais Aplicações .

Marcação pré-operatória. Comprovação de carcinomas. Ultra-som da mama .Aplicações no Diagnóstico da Mama  Método de complementação de imagens mais importante no diagnóstico da mama. Avaliação de lesões sólidas. Emprego: – – –  – Diagnóstico de cistos.

e desde que não exista nenhuma outra imagem adicional (micro calcificações). Evita biopsias desnecessárias em cistos simples. Ultra-som da mama com nódulo . Quando há a evidência de um ou mais cistos. geralmente não há necessidade de partir para um procedimento cirúrgico. Taxa de acertos 100%. Empregado para a avaliação de achados palpáveis.Diagnóstico de Cistos      Comprovação ou não da existência do cisto.

Ultra-som é usado como método complementar quando os achados – geralmente palpáveis.Diferenciação entre achados sólidos (benignos/malignos)   Diferenciação entre carcinoma e fibroadenoma. não são completamente delimitáveis do ponto de vista mamográfico no tecido denso. .

situados em tecido rico em gordura. (mamografia). Tecido bastante ecogênico (imagens cinzaclaras).Comprovação de Carcinomas  Carcinomas hipoecóicos. são facilmente identificáveis. os carcinomas (maioria pouco ecogênico).ecos de baixa intensidade (cinza escuro).  . a detecção geralmente é prejudicada .

Aplicação na Ginecologia •Verificar o tamanho de útero e os ovários. Ultra-som endovaginal Ultra-som transvaginal . •Gerenciar infertilidade dos ovários. •Avaliar possíveis existências de tumores malignos no útero e ovários. •Avaliar diagnósticos de Patologias Mamárias.

•Determinar a idade do feto. •Ajudar o obstetra na decisão de ter que fazer um parto mais cedo ou não. •Avaliar se há gravidez múltipla. •Realizar “check up” morfológicos nos órgãos fetais. •Detectar mal formações fetais. •Determinar com precisão o sexo do feto.Aplicação na Obstetrícia •Confirmar a gravidez. quando a gravidez é de risco Ultra-som 3D de Gêmeos Uni vitelinos Ultra-som fetal .. •Avaliar o bem estar fetal.

Aplicações : Ultra-Som 2 D   Método Convencional. depois são feitas tridimensionais. as reconstruções   A diferença entre o que é visto num ultra-som comum e no 3D é a mesma de um desenho só com o contorno e outro pintado e finalizado. Aspecto de meningomielocele . O ultra-som é feito inicialmente pelo modo bidimensional (crescimento e morfologia do feto).

a possibilidade de olhar o bebê em 360 graus também melhora muito o vínculo afetivo entre mãe e filho   Aspecto de meningomielocele .Aplicações : Ultra-Som 3 D  inovação do método 2D.  imagens obtêm uma qualidade quase fotográfica. ajuda a avaliar tumores e a verificar o volume dos órgãos.

Aspecto de meningomielocele ao ultrasom convencional e ultra-som 3D. Aspecto de meningomielocele .

Vantagens do Ultra-som 3D        mais fácil saber o sexo do bebê. imagens mais reais. . Identifica se bebês gêmeos estão na mesma placenta ou não. mais preciso no diagnóstico do câncer de mama em jovens. posição do feto se o cordão umbilical está em torno do pescoço. capaz de identificar melhor certas anomalias do útero. detalhes de malformações.

das .Limitações Ultra-som 3D  precariedade da avaliação estruturas fetais internas.

 . foi lançado no mercado internacional em outubro de 2001.Aplicações : Ultra-Som 4 D  O ultra-som 4D é a imagem do 3D gerada em tempo real. O 1º equipamento que realiza Ultra-Som 3D em tempo real (4D).

Medicina Interna  Abdome – – – Fígado Vias Biliares Pâncreas  Tireóide Ultrasonografia da tireóide .

 Tumores cardíacos.  Cardiopatia hipertensiva.  Doenças do músculo cardíaco.Cardiologia Doença coronariana.AN  Doenças cérebro-vasculares  . Ecocardiografia fetal – demonstrando aneorisma do átrio direito .  Doenças do pericárdio.

A velocidade de propagação das ondas de ultra-som é medida somente dentro do osso. sem a contribuição de o tecido mole que o rodeia. .Caracterização do Tecido Ósseo    Diagnóstico de osteoporose. Mais simples que os métodos de densitometria óssea por raio X.

Oftalmologia    Detecta membranas muito finas. Ultra-sonografia Oftalmológica no modo B . Consegue captar imagens em tempo real com movimento das membranas intra-oculares ou tração vítreo-retiniana. detecta pequenos tumores mostrando características internas do tecido.

a medida do fluxo das artérias e veias. qualitativas  possui grande número de aplicações das quais podemos citar a avaliação de: – – – – – doenças venosas tromboembólicas. realiza pela cor e por gráficos. infertilidade e desenvolvimento precoce do embrião .Ultra-som com Doppler  informações quantitativas e quanto a seu fluxo sangüíneo. lesões ateroscleróticas obstutivas das artérias. pacientes pós transplante renal. Hepatocarcinoma e aspecto característico dos vasos nutridores . fluxo vascular em processos neoplásicos .

Correntes acústicas (pode aumentar a permeabilidade nas células). Vasodilatação. Ondas estacionárias. Mas o US não produz apenas calor.Efeitos biológicos do Ultra-som        efeitos fisiológicos do calor: Aumento no metabolismo. . aumento das taxas de difusão de íons através das membranas celulares. Diminuição da viscosidade dos líquidos. mas também: micro-massagem (redução de edema).

Rápido.Vantagens     Relativamente barato (U. Isento de risco (faixa Terapêutica).  .S convencional). É possível gravar imagens duvidosas para análise posterior. Imagens em tempo real.

Desvantagens  Depende muito da habilidade do operador do aparelho. Resolução espacial muito abaixo daquela obtida com TC e RMN.  .

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