TRASTORNOS PSICOLGICOS EN LA NIEZ

INTRODUCCIN
El nio en nuestra sociedad, es un individuo con demasiada importancia, ya que de ellos depende que se desarrollen buenos adultos, y todo esto se logra a travs de valores y circunstancias de la familia, escuela y dems medios en los que se pueda desenvolver, sin embargo no nada ms es cuestin de lo que suceda en los ambientes antes mencionados en los que el nio se encuentra inmerso, cabe la posibilidad que el nio desarrolle diferentes trastornos los cuales podran afectar su desarrollo normal. Existen diversos trastornos y manifestaciones que se podran observar en los nios los cuales estaran alterando el desarrollo normal del que se habl con anterioridad, y la ansiedad y la agresin son dos factores que llevaran al infante a un estado de inestabilidad dentro de los medios en donde se desarrolla. or el contrario, lo que llevara al nio a mantenerse en un estado de equilibrio, es la disciplina, en la cual se encuentran englobadas las pautas que un infante podra seguir para que de esta manera adquiera un patrn en el cual pueda desarrollarse normalmente. !a ansiedad puede convertirse en un problema grave para el nio, ya que si no es diagnosticada, puede que no se tenga control sobre ella y se presente un desa"uste emocional. #abe mencionar que la relacin entre la familia con los nios que se encuentran en ella "uegan un papel importante cuando se trata del desarrollo afectivo ya que de ah se desprender o no el problema de la agresividad hacia las dems personas debido a que es su crculo social ms cercano e importante. $e debe dar a notar tambin que uno de los ambientes en donde se va a expresar la agresin es dentro de la escuela, manifestndola hacia sus dems compaeros o inclusive hacia los propios maestros. Es importante conocer los problemas emocionales de los nios as como sus manifestaciones, ya que de esta manera podra me"orar en los mbitos sociales en los que se desenvuelve adems de que sera necesario diagnosticarlos oportunamente para evitar daos a futuro. $era oportuno tambin ayudar a los nios a sobrellevar o controlar estas manifestaciones para que puedan tener una me"or calidad en sus relaciones dentro de sus mbitos sociales y a base de una buena disciplina, esto se podra lograr. or lo antes mencionado, el ob"etivo de la presente tesis es investigar la relacin que existe entre la ansiedad, la agresividad y la disciplina entre los nios de edades escolares.

NDICE
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1. DEPRESIN Y DISTIMIA INFANTIL 1.1. DEPRESIN INFANTIL $upone una alteracin del estado de nimo de forma brusca, es decir, el nio sufre un cambio radical en su conducta habitual. .fecta aproximadamente a un <E de los nios menores de trece aos y la proporcin de casos de depresin aumentan con la edad. Esta alteracin se presenta de muchas formas, con grados y duracin variados, y la sintomatologa vara en funcin de la edad del menor, aunque de forma general se agrupa en los apartados que se exponen a continuacin. Sntomas Emo !ona"#s$ ,risteFa, cambios bruscos en el humor, aumento de la irritabilidad, llanto con facilidad, prdida de inters por actividades que antes les gustaban G"uegos preferidosH y rechaFo en participar en estas actividades. .dems, estos nios se que"an de forma constante de sentirse aburridos y presentan elevada ansiedad cuando tienen que ir a la escuela y otras actividades sociales. 3tro sntoma caracterstico es la elevada sensibilidad, de tal forma que el nio se muestra demasiado irritable o sensible frente a problemas cotidianos y muestra rabietas o berrinches con facilidad, adems de ser extremamente sensible al rechaFo y al fracaso. Sntomas Moto%#s$ >ipo o hiperactividad, torpeFa, inquietud, inmovilidad, aislamiento social Gpueden pasar muchas horas solosH, rabietas, elevada inquietud, problemas para dormir yIo pesadillas, suelen tener prdida de apetito y peso. or lo general, estos nios suelen utiliFar una comunicacin pobre y generalmente se observa una disminucin importante del rendimiento escolar. En adolescentes tambin puede ser frecuente hablar de escaparse de casa o intentarlo. Sntomas Co&n!t!'os$ /alta de concentracin y problemas para recordar, pensamientos negativos y derrotistas, estos nios se caracteriFan a si mismos como JmalosJ, JtontosJ y JfeosJ. .dems presentan desesperacin, miedos irracionales sobre el futuro y suele ser frecuente que se sientan culpables. !os nios y adolescentes con depresin, son propensos a obsesionarse con errores o fracasos menores y presentan una ba"a autoestima. 3tra caracterstica es que suelen tomar la responsabilidad de situaciones que estn fuera de su control, como por e"emplo problemas familiares o divorcio de los padres. Sntomas som(t! osK resentan menos energa y concentracin, con frecuencia se que"an de dolores de cabeFa yIo estmago, y suelen tener sentimientos de castigo. &e cara a no alargar el sufrimiento del menor y no cronificar el problema, es muy importante que los padres sepan identificar este problema. ara ello, es necesario conocer cules son las manifestaciones ms significativas de este cuadro clnicoK ba"o rendimiento acadmico, aburrimiento constante, sensacin de cansancio, prdida de peso yIo apetito, problemas en el sueo, aislamiento social, sensacin de inutilidad, hiperactividad y elevada irritabilidad. *o existe una Lnica causa para la &epresin infantil sino que se produce por la interaccin de factores sociales, familiares y bioqumicos. Entre las situaciones sociales y familiares ms importantes estnK

roblemas con la familia 4a"o apoyo o falta de cohesin familiar -altrato infantil (nadecuado control familiar Gsobre proteccin o falta de proteccinH -ala comunicacin entre los miembros de la familia .islamiento social 4a"a autoestima roblemas en el colegio o con amigos

1.). DISTIMIA Es una alteracin del estado de nimo que no cumple los requisitos de la &epresin ya que los sntomas son menos intensos pero duran ms. .ctualmente este problema afecta a un %E de los nios y entre el 0 y el CE de los adolescentes. !os sntomas ms frecuentes de este problema sonK .ltiba"os en el estado de nimo con tendencia a la tristeFa e irritabilidad. Esta emocin suele durar todo el da. &ificultad para disfrutar de las cosas positivas. roblemas para dormir o sensacin de no haber descansado aunque se haya dormido un nLmero de horas suficiente. roblemas para concentrarse. rdida de apetito y peso. Mue"as frecuentes de dolores de cabeFa y estmago. 4a"a autoestima &ificultad para establecer o mantener relaciones sociales.

.l igual que en la &epresin, las causas de la &istimia son mLltiples aunque el ambiente y los acontecimientos de estrs prolongados "uegan un papel importante en la aparicin de este problema. 1.*. DUELO INFANTIL !os nios, al igual que los adultos que han sufrido la prdida de un ser querido, experimentan pena y pasan por unos periodos de dueloN sin embargo en los nios se meFclan la ira dirigida hacia la persona fallecida y la tristeFa. El comportamiento de un nio ante la prdida puede ser muy variado y depende de varios factores, entre ellosK edades del fallecido y del nio, parentesco, causa de la muerte y apoyo social. !os nios por deba"o de los cinco aos, aunque no entienden el concepto de muerte Girreversible, definitiva, permanente y universalH, tambin sufren un impacto emocional ante la prdida de un ser querido. Entre los cinco y ocho aos, los nios comienFan a tener un concepto de la muerte ms realista pero bastante primario, y no es hasta los dieF aos cuando adoptan un concepto ms a"ustado al de los adultos, aunque todava no creen que ellos o gente conocida puedan fallecer. &e forma general, los sentimientos ms frecuentes de los nios ante situaciones de prdida de un ser querido sonK ,risteFa o cambios de humor. $oledad. $ensacin de vulnerabilidad. (nseguridad. $ntomas fsicosK falta de energa, dolor de estmago, prdida de peso y opresin en el pecho. 'egresar a comportamientos de edades anterioresK chuparse el dedo, hacerse pis en la cama. .nsiedad. $entimientos de culpabilidad. (rritabilidad. roblemas escolares. $entimientos de haber sido traicionado. roblemas en la concentracin. -iedo a que suceda algo malo. .islamiento social.

. veces estas respuestas se intensifican o tienen una duracin elevadaN en estos casos se habla de duelo complicado. En los nios y adolescentes se produce este duelo cuando ocurreK

eriodo prologando de tristeFa en la que el nio pierde todo el inters en sus actividades diarias. rdida de apetito, insomnio y miedo prolongado a estar solo. #onductas de regresin durante un largo periodo de tiempo. Elevados sentimientos de irritabilidad hacia la personas fallecida. .islamiento social. &isminucin importante del rendimiento escolar yIo negarse a ir a la escuela. -anifestar de forma constante que se quiere ir con la persona fallecida.

). PRO+LEMAS DE CONDUCTA !a .gresividad tiene varios componentesK Co&n!t!'os$ actitudes hostiles hacia los dems, distorsiones o creencias errneas acerca de las raFones de la violencia. Emo !ona"#s$ auto control, autoestima. Con,- t-a"#s$ abuso de drogas y alcohol, habilidades sociales. ,odos estos componentes actuando en un contexto interpersonal, son origen de situaciones de violencia Gno slo fsicaH entre hermanos, cuados, pare"as y ex pare"as, amigos, compaeros de traba"o, etc. y requieren urgente tratamiento teraputico, porque est claramente demostrado que, en estos casos, el tiempo slo empeora el problema. El otro punto de conflicto que destacbamos tiene relacin con el rea de las >abilidades $ociales y hace referencia a la .sertividad. -Lltiples autores comparten el criterio de agrupar la conducta interpersonal en tres estilosK asivoO$umiso, .gresivo y .sertivo. !os dos primeros se explican, o al menos se intuyen, por su propio nombre y, por cierto, en muchas ocasiones son origen o causa el uno del otroK todos hemos odo hablar de comportamientos pasivoOagresivos, o dicho de otro modo Jestar aguantando hasta que la gota colma el vaso y explotoJ. ero Pqu es un comportamiento asertivoQ #itando a !aFarus podramos resumirK !a capacidad de decir no !a capacidad de pedir favores y hacer peticiones !a capacidad de expresar sentimientos positivos y negativos !a capacidad de iniciar, continuar y acabar conversaciones. !a existencia de algLn dficit en el mane"o de estas habilidades Gque como tales habilidades son aprendidas, y que si no se tienen se pueden adquirirH genera situaciones de conflicto que requieren aborda"e teraputico para evitar un deterioro mayor.

*. PRO+LEMAS EN LA ESCUELA *.1. FRACASO ESCOLAR 2na de las cuestiones que ms preocupan a los padres, los profesores y la sociedad en general, es el fracaso escolar. $in duda el elevado nLmero de alumnos que fracasan en el aprendiFa"e escolar es uno de los problemas ms importantes con los que se enfrentan los pases modernos. 2no de cada cuatro espaoles no tiene xito en su intento de superar las pruebas que se realiFan en la escuela y otros muchos aprueban con mucha dificultad. El fracaso escolar en Espaa es muy superior a la media Europea. >ablamos de fracaso escolar cuando un nio no es capaF de alcanFar el nivel de rendimiento medio esperado para su edad y nivel pedaggico. !as causas son mLltiples, pero podramos englobar las ms frecuentes en tres apartadosK ,rastornos de aprendiFa"e /actores afectivosOemocionales Gdepresin, ba"a autoestima, trastornos de ansiedad, situaciones estresantesK muerte o enfermedad de un ser querido, abandono, separacin, estilo educativo de los padres, etcRH. &ficit de habilidades, estrategias y metodologa de estudio adecuadas.

*.). TRASTORNOS DE APRENDIZA.E

!os problemas del aprendiFa"e afectan a % de cada %S nios en edad escolar. $on problemas que pueden ser detectados en los nios a partir de los < aos de edad y constituyen una gran preocupacin para muchos padres ya que afectan al rendimiento escolar y a las relaciones interpersonales de sus hi"os. 2n nio con problemas de aprendiFa"e suele tener un nivel normal de inteligencia, de agudeFa visual y auditiva. Es un nio que se esfuerFa en seguir las instrucciones, en concentrarse, y portarse bien en su casa y en la escuela. $u dificultad est en captar, procesar y dominar las tareas e informaciones, y luego a desarrollarlas posteriormente. El nio con ese problema simplemente no puede hacer los que otros con el mismo nivel de inteligencia pueden lograr. El nio con problemas especficos del aprendiFa"e tiene patrones poco usuales de percibir las cosas en el ambiente externo. $us patrones neurolgicos son distintos a los de otros nios de su misma edad. $in embargo tienen en comLn algLn tipo de fracaso en la escuela o en su comunidad.

C/mo ,#t# ta% 0%o1"#mas ,# a0%#n,!2a3# #n "a #s -#"a *o es nada difcil detectar cuando un nio est teniendo problemas para procesar las informaciones y la formacin que recibe. !os padres deben estar atentos y conscientes de las seales ms frecuentes que indican la presencia de un problema de aprendiFa"e, cuando el nioK resenta dificultad para entender y seguir tareas e instrucciones. resenta dificultad para recordar lo que alguien le acaba de decir. *o domina las destreFas bsicas de lectura, deletreo, escritura yIo matemtica, por lo que fracasa en el traba"o escolar. resenta dificultad para distinguir entre la derecha y la iFquierda, para identificar las palabras, etc. $u tendencia es escribir las letras, palabras o nLmeros al revs. !e falta coordinacin al caminar, hacer deportes o llevar a cabo actividades sencillas, tales como aguantar un lpiF o amarrarse el cordn del Fapato. resenta facilidad para perder o extraviar su material escolar, como los libros y otros artculos. ,iene dificultad para entender el concepto de tiempo, confundiendo el JayerJ, con el JhoyJ yIo JmaanaJ. -anifiesta irritacin o excitacin con facilidad

Ca%a t#%st! as ,# "os 0%o1"#mas ,# a0%#n,!2a3# L# t-%a 4'!s!/n5$ El nio acerca mucho al libroN dice palabras en voF altaN seala, sustituye, omite e invierte las palabrasN :e doble, salta y lee la misma lnea dos vecesN no lee con fluideFN tiene poca comprensin en la lectura oralN omite consonantes finales en lectura oralN pestaea en excesoN se pone biFco al leerN ,iende a frotarse los o"os y que"arse de que le picanN presenta problemas de limitacin visual, deletreo pobre, entre otras. Es %!t-%a$ El chico invierte y vara el alto de las letrasN no de"a espacio entre palabras y no escribe encima de las lneasN #oge el lpiF con torpeFa y no tiene definido si es diestro o FurdoN mueve y coloca el papel de manera incorrectaN trata de escribir con el dedoN tiene pensamiento poco organiFado y una postura pobre, etc. A-,!t!'o 6 '#%1a"$ El nio presenta apata, resfriado, alergia yIo asma con frecuenciaN pronuncia mal las palabrasN respira por la bocaN se que"a de problemas del odoN se siente mareadoN se queda en blanco cuando se le hablaN habla altoN depende de otros visualmente y observa el maestro de cercaN no puede seguir ms de una instruccin a la veFN pone la tele y la radio con volumen muy alto, etc. Mat#m(t! as$ El alumno invierte los nLmerosN tiene dificultad para saber la horaN pobre comprensin y memoria de los nLmerosN no responde a datos matemticos, etc.

7. TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIN NIOS !a delgadeF se ha convertido en el ideal de belleFa, aumentando as la preocupacin por el aspecto fsicoK dietas, gimnasios, masa"es, cremas adelgaFantes, pastillas, comida JlightJ... nos transmiten la idea de que la delgadeF es moda, y que con ella obtendremos xito. ero, si todos estamos sometidos a la misma presin social y podemos hacer una dieta en cualquier momento de nuestra vida, Psignifica esto que cualquier persona podra padecer un trastorno de alimentacinQ .fortunadamente no. ara que una persona desarrolle un trastorno de este tipo deben darse una serie de factores relacionados con las caractersticas psicolgicas del individuo, el contexto social y familiar y los acontecimientos vitales. 7.1. ANORE8IA NER9IOSA !a anorexia nerviosa consiste en una prdida voluntaria de peso y un intenso temor a engordar. ,ienen sentimientos de desagrado con su propio cuerpo, problemas para reconocer la sensacin de hambre y saciedad y pueden sentirse hinchadas o tener nauseas despus de haber comido muy poco. !os principales sntomas de la anorexia sonK 'echaFo a mantener el peso corporal igual o por encima del mnimo normal para su estatura y edad, llegando en ocasiones a la delgadeF extrema -iedo intenso a engordar, incluso cuando el peso es muy ba"o $ensacin de estar gordoIa, o de que algunas partes de su cuerpo estn gordas Gnalgas, muslos, abdomen...H. ueden estar realmente delgadosIas y seguir vindose gordosIas ante el espe"o

.menorrea Gretirada de la menstruacinH. !anugo Gaumento del velloH. E"ercicio fsico excesivo. #onducta alimentaria extraa Gcomer de pie, cortar los alimentos en troFos pequeos, esparcirlos por el plato, revolver la comida o secarla para evitar la grasaH. Episodios de bulimia Gcomida compulsivaH, provocacin del vmito y uso de laxantes. .umento de las horas dedicadas al estudio y disminucin de las horas de sueo.

7.). +ULIMIA NER9IOSA Este trastorno se caracteriFa por la realiFacin de atracones recurrentes. El atracn consiste en la ingesta de una gran cantidad de alimentos en un corto periodo de tiempo. ara impedir ganar peso tras el atracn, la persona utiliFa distintos mecanismos como la provocacin del vmito, la utiliFacin de laxantes y diurticos, ayuno, y e"ercicio excesivo. !os sntomas ms comunes de la bulimia sonK reocupacin obsesiva por la comida, con deseos irresistibles e incontrolables de comer, hacindolo de forma voraF en un corto periodo de tiempo y generalmente a escondidas. eso normal o ligero sobrepeso. :mitos autoprovocados. -enstruacin irregular. .buso de laxantes, diurticos, enemas u otros frmacos. 7.*. O+ESIDAD En la actualidad, una de las mayores preocupaciones de los profesionales de la salud es el incremento de la obesidad.

&iversas investigaciones muestran que el exceso de peso es un factor de riesgo tanto para desencadenar enfermedades como, posiblemente, para elevar las tasas de mortalidad. !a obesidad se caracteriFa por una acumulacin excesiva de grasa corporal innecesaria. . nivel clnico, existe el acuerdo bastante generaliFado de considerar a una persona como obesa cuando excede el 0SE de su peso ideal, en funcin de su talla, complexin, sexo y edad. !a mayora de las obesidades se producen por una ingesta excesiva, por un dficit de consumo energtico o por ambos factores. !as investigaciones realiFadas extraen como conclusin que la ingesta excesiva est inducida por estados emocionales de ansiedad y estrs y las terapias psicolgicas estn mostrando resultados positivos en su tratamiento, solos o en combinacin con el aborda"e mdico.

7.7. SO+REINGESTA COMPULSI9A Este trastorno se ha tenido en poca consideracin hasta el momento en la literatura sobre ,rastornos de .limentacin, pero empieFa a ganar relevancia debido a la observacin clnica de numerosos pacientes que manifiestan sntomas que, aun estando a caballo entre la obesidad y la bulimia, parecen tener claros componentes diferenciadores. !os estudios realiFados inicialmente por /airburn y ;arner G%DC?H y posteriormente por Tilliamson y col. Gpublicados desde %DCC hasta la actualidadH, nos muestran que nos encontramos ante otro tipo de ,rastorno de .limentacin. !a sobreingesta compulsiva se caracteriFa por episodios repetitivos de voracidad GJatraconesJH durante un periodo determinado de tiempo, que se reconocen como patrones alimentarios anormales y le generan al individuo el sentimiento de no poder controlarlos voluntariamente. ;eneralmente tienen sobrepeso, pero se diferencian de los obesos en que no necesariamente emplean procedimientos drsticos para perder peso, no hacen dietas severas, ni tienen insatisfaccin con su imagen corporal como presentan las pacientes con anorexia y bulimia.

7.:. D;FICIT DE ATENCIN E <IPERACTI9IDAD !a falta de atencin suele ser descrita por los padres y maestros con frases como Jnunca terminan lo que empieFanJ, Jno se concentranJ, Jse distraen muy fcilmenteJ, Jhay que estar siempre encima de ellosJ, Jestn en la lunaJR, es decir presentan niveles muy elevados de conductas fuera de la tarea. !a impulsividad se refle"a en conductas tales como la incapacidad del nio para esperar su turno en situaciones acadmicas o de "uego, asumir riesgos innecesarios que le llevan a padecer cadas y lesiones, poca tolerancia a la frustracin, incapacidad para traba"ar en tareas dnde no obtienen refuerFo inmediato, dificultades para seguir instrucciones y tendencia a responder precipitadamente en problemas con diversas alternativas. !a sobreactividad podramos definirla como la presencia de niveles excesivos para la edad del nio, de actividad motora o verbal. $on nios que hablan continuamente, casi siempre se estn moviendo, no pueden estar mucho tiempo sentados, etcR !os sntomas se inician, a menudo, en la primera infancia Gentre 0 y ? aosH y es ms frecuente en los nios. 'especto al origen, se meFclan mLltiples factoresK biolgicos, retraso madurativo, factores pre y perinatales, influencias genticas y variables ambientales y de aprendiFa"e. !a hiperactividad conlleva en los nios problemas de relacin social con sus compaeros, de disciplina, problemas de conducta, fracaso escolar y dficit de autoestima. or ello es importante detectar el problema cuanto antes para poder traba"arlo adecuadamente.

:. TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN EL NIO M!#,os #'o"-t!'os En primer lugar consideramos importante aclarar el trmino miedo evolutivo que es un componente del desarrollo de los nios. Estas respuestas tienen las siguientes caractersticasK !a presencia de estos miedos se considera como una parte integral del desarrollo psicolgico normal. El miedo tiene la finalidad de sealiFar la presencia de un peligro. !a mayora de los miedos suelen ser transitorios y no suelen interferir con el funcionamiento emocional cotidiano, desapareciendo al poco tiempo. !as vivencias apare"adas con estos miedos permiten al nio generar y consolidar recursos encaminados a resolver situaciones estresantes. !os miedos son reacciones ante una serie de estmulos autocalificados como amenaFadores o empare"ados con estmulos percibidos como peligrosos. !a diferencia fundamental entre los miedos evolutivos con respecto a los miedos desadaptativos consistira en que, estos Lltimos, interfieren de modo importante en el funcionamiento de los nios en algLn rea Gfamilia, amigos, colegio...H o se manifiestan con una elevada intensidad. .s, los estudios epidemiolgicos demuestran que la prevalencia de los trastornos de ansiedad en la infancia oscila entre <,?E y 0%E G4en"amn, #ostello y Tarren, %DDSH. !os trastornos de ansiedad son los problemas ms comunes que ocurren en nios y adolescentes.

=. TRASTORNOS DE LA ELIMINACIN =.1. ENURESIS !a enuresis consiste en una emisin repetida de orina en la cama, durante el sueo o en la ropa del nio de forma involuntaria, despus de una edad en la que el nio debera haber adquirido la continencia urinaria, normalmente entre cuatro y cinco aos. $e trata de un problema de alta prevalencia en la poblacin infantil.

!as causas pueden deberse a mLlti ples factores como un retraso en la percepcin del refle"o de la miccin, es decir, el nio no es consciente de la sensacin de presin cuando tiene la ve"iga llena y por ello no se levanta a hacer pis, factores emocionales y sucesos estresantes, componentes genticos, sueo muy profundo, etcR !a mayora de los nios entre los tres y cinco aos, aprenden a controlar voluntariamente las funciones de eliminacin, pero algunos necesitan que se les ensee a permanecer secos, educndoles y entrenndoles en hbitos de evacuacin apropiados. =.). ENCOPRESIS !a encopresis consiste en una evacuacin repetida e involuntaria de las heces en lugares inadecuados Garmarios, suelo, en la propia ropa, R.H, despus de los cuatro aos de edad. #omprende desde el simple manchado de ropa hasta la evacuacin de mayores cantidades de heces. !a encopresis puede deberse a mLltiples factores, tales como, el estreimiento crnico, un entrenamiento inapropiado Gp.e".K por ser entrenado a una edad muy temprana, por ser demasiado exigente, por utiliFar procedimientos coercitivos Ode presin o castigoOH, las propias experiencias Gde malestar, dolor yIo incomodidadH asociadas a la defecacin y acontecimientos vitales estresantes en la vida cotidiana del nio o trastornos emocionales, por nombrar las ms frecuentes. Este trastorno tiene efectos muy perturbadores para el nio y su familia, se siente avergonFado e infeliF, cree que est haciendo algo malo y que es una carga para la familia, tiende a aislarse para evitar situaciones de interaccin comprometidas y tiene escasa popularidad entre sus compaeros. or otra parte, los padres no suelen comprender la naturaleFa del trastorno, ni muchos hbitos que acompaan al ensuciamiento Gesconder la ropa sucia, permanecer sucios despus del incidente, etc...H. !a mayora piensa que sus hi"os se ensucian porque son pereFosos, descuidados y poco aseados. ,odo esto provoca un gran deterioro en la familia. .s, es esencial traba"ar estos problemas e informar a los padres sobre cmo funciona el trastorno para que puedan comprenderlo y mane"arlo adecuadamente. >. TRASTORNOS DEL SUEO INFANTIL >.1. INSOMNIO POR <?+ITOS INCORRECTOS Es el trastorno del sueo ms frecuente en los nios, afectando a ms del 1SE de la poblacin infantil. $ uele aparecer entre los ? meses y los < aos. $e considera que un nio sufre insomnio si al menos dos veces por semana necesita ms de 7< minutos para quedarse dormido, o si se despierta totalmente al menos una veF por semana sin poder dormirse de nuevo.

!a causa est relacionada con una adquisicin inadecuada de hbitos de sueo y el tratamiento adecuado es la reeducacin de dichos hbitos. >.). INSOMNIO POR CAUSAS PSICOLGICAS Este tipo de insomnio es ms frecuente a partir de los < aos. $e relaciona con las dificultades de adaptacin a nuevas situaciones o cambios Gp.e". comenFar la guardera o el colegioH que puede generarles tensionesN en otras ocasiones la oscuridad o la soledad producen miedo o ansiedad, desencadenando problemas con el su eo. El tratamiento de eleccin es la psicoterapia dirigida a me"orar las tensiones y la ansiedad que mantiene el problema. >.*. PESADILLAS $on sueos que producen miedo y que normalmente despiertan al nio. $uelen despertarse conscientes y son capaces de contar lo que ha pasado. $e producen, generalmente, al final de la noche. 3curre entre el %SE y el <SE de los nios de 1 a < aos, pudiendo persistir hasta la edad adulta. $u aparicin se asocia con estados de ansiedad o preocupacin. $i las pesadillas son frecuentes se recomienda psicoterapia. >.7. TERRORES NOCTURNOS !os terrores nocturnos afectan a un 1E de los nios, aparecen normalmente a los 0O1 aos, aunque pueden ocurrir hasta los %0 aos. El nio est agitado, angustiado, grita, llora, sudaR . diferencia de las pesadillas, en los terrores noctur nos el nio no recordar nada de lo que ha ocurrido, por lo que interrogarle no generar ms que confusin. $uelen producirse en las primeras horas de la noche. Entre las causas se apuntan factores psicolgicos Gtensin emocional, ansiedadRH, fiebre, etc. ;eneralmente se resuelven espontneamenteN cuando no es as, el tratamiento va dirigido a abordar los problemas conductuales que generan tensin Gproblemas escolares, relaciones con los padres o hermanos, etc.H.

>.:. SNDROME DE APNEA DEL SUEO #onsiste en la obstruccin de la va area superior durante el sueo, provocando episodios de paradas respiratorias, esto produce despertares continuos y una excesiva somnolencia durante el da. ueden aparecer en nios de todas las edades.

!as causas son variadasK hipertrofia de amgdalas yIo adenoides, obesidad, trastornos maxilofaciales y trastornos neurolgicos. !a causa ms frecuente es la hipertrofia de amgdalas yIadenoides y se resuelve con la extirpacin. !os tratamientos psicolgicos van dirigidos a reeducar los factores de riesgo como la reduccin de peso, incremento de actividad fsica, disminucin de ingesta de alcohol, drogas y psicofrmacos y cambios posturales durante el sueo.

>.=. SONAM+ULISMO !a edad ms frecuente es de 7 a C aos. El nio sonmbulo, estando dormido, se levanta de la cama y realiFa actividades cotidianas para l. .lgunos factores que predisponen el sonambulismo son la fiebre alta, la falta de sueo, algunos medicamentosR *o requiere tratamiento pero s precauciones para evitar que el nio pueda hacerse dao durante el episodio de sonambulismo.

>.>. +RU8ISMO #onsiste en el rechinar de dientes durante el sueo, pudiendo producir como consecuencia el desgaste de los dientes. !os nios suelen que"arse de dolor en las mandbulas, cansancio en los mLsculos de la masticacin y sensibilidad en los dientes al despertar. El tratamiento combina terapia y tratamientos dentales.

@. CONCLUSIONES .l concluir este traba"o, hemos tenido la oportunidad de conocer el papel que pueden "ugar los diferentes tipos de trastorno de personalidad en nuestra vida y como pueden en ocasiones provocar gran tensin a las personas afectadas, lo cual les parece difcil cambiar su forma de pensar sobre las situaciones que viven y responder ante estos. ,ambin de como los problemas clnicos se intensifican cuando, como es casi siempre el caso, la persona no considera sus patrones de comportamiento inadaptados o indeseables, aun cuando las consecuencias desagradables y contraproducentes de esas conductas sean obvias para los dems. A. +I+LIOGRAFA httpKIIUUU.psicologoslr.esItrastornosOpsicologicosOdelOnino httpKIIcatarina.udlap.mxIuVdlVaItalesIdocumentosIlpsIarellanoVlVsIcapitulo%.pdf