PROYECTO 20-APAZA

ETIOPATOGENIA Disminución del metabolismo de las hormonas esteroideas en el hígado dañado ↑estrogenos↓androgenos principalmente por una cirrosis. FX de riesgo: Consumo excesivo de alcohol Mujeres que heredan un alelo mutado de gen BRCA1 que permiten la reparación de genes. Híper estrogenismo o alteración en los receptores α de estrógeno (ER α). Alteraciones del factor de crecimiento epitelial (EGF) relacionados con oncogenes erb B2/neu. Idiopática, no es causada por cáncer Hiperestrogenismo en embarazadas FX DE RIESGO: tratamiento hormonal Ovulo vacio es fecundado por un espermatoz. Habloide lo q lleva a duplicar material genético.

GINECOMASTIA

CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE DE MAMA

4CARACTERISITCAS MORFOLOGICAS Proliferación de tejido colágeno denso Dilatación de la luz acinar Hiperplasia del epitelio conductal Hialinizacion periductal y fibrosis Acinos en forma de colador Infiltración linfocitos alrededor de los Acinos. Proliferación de fibras colágeno. Celulas malignas dispuesta en “cordones”

MANIFESTACIONES CLINICAS Presencia de mama y-o mamas deforme ,anormal e incrementada en pacientes con daño hepatico

COMPLICACIONES Secreciones oscuras o sangre de los pezones Lesión cutánea o ulcera sobre la mama

Masa tumoral palpable con bordes irregulares no dolorosa y dura. Irritación en la piel Dolor en el seno o en el pezón Contracción de los pezones

Metastasis pulomonar hepática y osea Edema del brazo Necrosis de colgajo( post operatoria)

FIBROADENOMA DE MAMA

MOLA HIDATIFORME

Acinos dilatados Luz colapsada Proliferación de estroma y fibras colágeno Alrededor: tejido adiposo Tumefacción hidrópica de las vellosidades corionicas Ausencia de

Masa palpable esférica Masa incrementada en movibles presente en el seno. mujeres de 20-35 anos

Hemorragia vaginal Separación del tejido molar de la decidua Retención de sangre

Trastorno trofoblastico degeneracional persistente (posible cáncer)

Confederación GA-GUE

Andreé Garcha Trabucos-Chobysaurio Rex

12. ENDOMETRIO hiperplasico Hemorragias vaginales Abortos espontáneos Restos placentarios en hemorragias intensivas Asintomática Sangrado uterino anormal> 80ml Dolor abdominal Infertilidad Leiomosarcoma Hemorragias uterinas anormales Comprensión de la vejiga: poliaquiurea SANGRADO VAGINL LEUCORREA Metástasis local: peritoneo intestino Metástasis via linfática: ganglios linfáticos y paraorticos Confederación GA-GUE Andreé Garcha Trabucos-Chobysaurio Rex . Fibroso Escasa mitosis Células atípicas con escasa citoplasma Glándulas endometriales en forma de morula Glándulas end. pólipos endometriales DE ENDOMETRIO Fx de riesgo: obesidad. HTA. ADENOCARCINOMA hiperplasia atípica. genético eda reproductiva<20y >40 Fx de riesgo: Maniobras forzadas de extracción de placenta LEIOMIOMA DE UTERO Originadas de una sola célula neoplásica de musculo liso son tumores monoclonales ocasionados x mutaciones somaticas anomalías de lso cromosomas 6. Con células atípicas Neovasculariz. estimulo de fx de crecimiento epidérmico (EGF) Idiopática Hiperestrogenismo Lesiones precursoras: hiperplasia quística. DM.PROYECTO 20-APAZA RESTOS PLACENTARIOS Y DECIDUA Fx de riesgo: primigesta añosa Dieta baja en proteínas. 7 . NULIPARIDAD vascularización Proliferación del citotrofoblasto Proliferación del sincitio trofoblasto Zona de necrosis decidual Infiltrado linfocitario Áreas trombosadas Vellosidades placentarias edematosas Fascículos espiriformes de células musculares lisas Tumores en forma ondulada Hiperplasia de las fibras lisas Mezcladas con tejido conj.

PROYECTO 20-APAZA CARCINOMA IN SITU CON EXTENSIÓN GLANDULAR Fx de riesgo: tabaco. (todas las capas de la mutación NOD2 y CARD15). Antecedentes familiares de Intestino y mesenterio enfermedad inflamatoria engrosado y edematoso. Ganglios linfáticos microorganismos (variantes grandes. acidos). VIH ETIOPATOGENIA: Actividad sexual. Susceptibilidad genética Inflamación transmural (centrómero cromosoma 16. Dolor abdominal (CID). habito de fumar. Perforación intestinal. colangitis esclerosante). clamidia. INVASION DEL ESTROMA < 3mm de profundidad y <7mm horizontal ESTROMA< 5mm de profundidad y< 7mm horizontal Invasión a la pared pélvica Invasión al 1/3 inferior de la vagina hidronefrosis Puede evolucionar a displasia de alto grado. lenguetas aterciopeladas de mucosa roja. Presencia de células mucosecretoras foveolares. Carcinoma Intramucoso. Confederación GA-GUE Andreé Garcha Trabucos-Chobysaurio Rex .ZONA de transformación cervicaldiferenciación escamosaintraepitelial(NICII)bajo grado – carcinoma insitu(NICII A NICIII) Epitelio del cuello uterino hiperplasico Presencia de células neoplásicas Membrana basal conservada Compromiso neoplásico de las glándulas endocervicales Orifico cervical estrecho Sangrado intermenstrual a Sangrado post coital Dolor pélvico Descarga vaginal MUCOSA DE BARRET ENFERMEDAD DE CRHON ERGE Crónica. consumos de Varios parches de toxicos (lejía. fiebre. pared) discontinua. intestinal. Oclusión intestinal y fistulas. odinofagia. hemorragia de colon. diarrea. Hepatopatia (pericolangitis.exposición al HPV-(NICI). fistulas anorrectales. consistencia Pirosis. Presencia de células caliciformes con vacuolas. Alternancia entre mucosa escamosa y cilíndrica.

falta proliferativos. a Linfoma de tipo mediterráneo: infiltración difusa de mucosa y submucosa de linfocitos plasmocitoides o plasmocitos. propagación hemática a hígado. Uveítis. Eritema nudoso. Confederación GA-GUE Andreé Garcha Trabucos-Chobysaurio Rex . Obstrucción. Hemorragia aguda masiva. peritonitis. Idiopática. normalPerdida neoplasia epitelial que ADENOCARCINOMA Epitelio APCEpitelio forma glándulas con INFILTRANTE DE HiperprolifetativoPerdida células de citoplasma COLON Metilación ADNAdenoma acidofílico vacuolado. y firme.PROYECTO 20-APAZA de seudomona micobacterias atipicas). constrictivos. IncipienteMutación que presenta pérdida de rasAdenoma la polaridad. anemia ferropenica. granulomas no caseosos con células gigantes multinucleadas. peso.Pólipos ulcerosos o Catenina. ascitis con células malignas. fibrosis y ulceración de mucosa. Oncogen ras. Dolor abdominal Oclusión intestinal. anulares o gen DCC. fistulas enterocutaneas y retrovaginales. perdida de perforación. asociado enfermedad celíaca. desorganizados. más común en el íleon. hemorrgia crónica asintomática. lesión ulcerosa elevada. diarrea. crónico. Sangre oculta en heces o heces rojo brillantes. nódulos mucosos semejantes a placas. Propagación directa a peritoneo. LINFOMA Linfoma de tipo INTESTINAL occidental: Se presenta como una masa tumoral. Mutación en gen APC o β. Perforación. Edema nodular. Invaginación y acropaquia. Abscesos crípticos. mutación p53.

carcinoma hepatocelular. Ascitis. Edema periférico por hipoalbuminemia. HVB. revierte con el cese de consumo de alcohol. pleomorfismo nuclear. hiperlipidemia. Macronodular: nódulos macroscópicos toscos e irregulares. separados por finos tabiques fibrosos. HVC. Deficiencia α1-Antitripsina. Peritonitis Bacteriana. Ascitis. mitosis atípica frecuente y existe gran amontonamiento epitelial en muchas glándulas. Hígado color amarillo. no hay referencias de arquitectura lobulillar. diabetes mellitus. coma hepático. obesidad. ESTEATOSIS HEPÁTICA Alcohólicos crónicos. Enfermedad de Wilson. HVD. aumento de tamaño. Metrotexato. Micronodular: nódulos pequeños (<3mm). gotitas minúsculas en citoplasma hepatocito o hepatocito con forma de adipocito (gran vacuola lipida. No es sintomática. Alcohol. Sarcoidosis. Encefalopatia.PROYECTO 20-APAZA IntermedioPerdida DCCAdenoma TardíoPerdida p53Adenocarcinoma. conservación de arquitectura. Encefalopatia diabética. tabiques anchos con elementos de triada portal y conductillos biliares. Toxoplasmosis. rodeado de bandas de tejido conjuntivo. Esplenomegalia. Hemocromatosis. Cirrosis. Hemorragia por Varices Esofágicas. nucleo aplanado y periferico). fibrosis centrolobulillar. fibrosis Quistica. Etanol↑Ácidos Grasos Libres↓Oxidación Mitocondrial↑Producción de TriglicéridosAltera Liberación de LipoproteínasHígado Graso. CIRROSIS POST NECRÓTICA hipercromatismo. uniformes. Confederación GA-GUE Andreé Garcha Trabucos-Chobysaurio Rex .

diabetes. secretoras de mucina. Metástasis: ganglios linfáticos regionales. a veces color verde (impregnación biliar). hueso. Hemocromatosis. Tromboflebitis Migratoria (Sindrome de Trousseau). especialmente en el cuadrante superior derecho Tendencia al sangrado o a la formación de hematomas Agrandamiento del abdomen Coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia). nitrosaminas). Dolor abdominal. p16. perdida de peso visible. pancreatitis crónica. mal delimitada. duodeno.PROYECTO 20-APAZA CARCINOMA HEPATOCELULAR HVBGen X HVBProteina Virica (HBXAg)Inactiva Proteinas Supresoras TumoralesActiva Oncogenes HVC. Aflatoxina B1Mutacion p53Sustitucion T por G en codón 249Mutagenicidad. Insuficiencia hepática. auricula derecha (por vena cava). Tabaquismo. suprarrenales. dolor corrosivo epigástrico que se disemina a la espalda. Anorexia. Masas hemorrágicas. Tumor perfectamente diferenciado. ganglios linfáticos portales. pulmones. color gris. ictericia obstructiva. DPC-4. hígado. patrón seudoglandular (hepatocito malignos alrededor de la luz). mutación o ADENOCARCINOMA depleción de genes supresores DE PÁNCREAS p53. peritoneo. Sensibilidad o dolor abdominal. separados por sinusoides revestidos de endotelio. signo de Courvoisier (dilatación insidiosa de vesícula) Sangrado gastrointestinal. vesícula de Courvoisier. Confederación GA-GUE Andreé Garcha Trabucos-Chobysaurio Rex . Falta de α1-Antitripsina. Diseminación (metástasis) del cáncer: pulmón. carcinógenos químicos (hidrocarburos policiclicos. Células gigantes. estomago. abundante depósito de colágeno Masa hepática dolorosa expansiva. color amarillo tostado. Masa multinodular firme. con denso estroma de tejido conjuntivo. patrón trabecular. abundante ingesta de carne y grasas.