CAPÍTULO I FUNDAMENTOS METODOLÓGICOS DE LA INVESTIGACIÓN

El Déficit de Atención con o sin hiperactividad, se caracteriza por ser un trastorno que se está presentando con mayor frecuencia en la población infantil, ya que la niñez se encuentra expuesta a exi encias sociales y académicas intensas, de altos niveles de competitividad, con consecuencias que afectan la dimensión co nitiva, emocional y social del niño! "eneralmente son niños que molestan frecuentemente a sus compañeros, no prestan atención a los detalles, tienen problemas de conducta, desobediencia y rebeld#a, les cuesta mucho traba$o mantener la atención en actividades escolares e incluso en los $ue os, suelen pasar de una actividad a otra, sin concluir nin una de ellas! %on catalo ados por padres y maestros como niños dif#ciles y problemáticos, cometiendo el error de etiquetarlos!

Desde el punto de vista médico, el &rastorno por Déficit de Atención con 'iperactividad (&DA') se ha convertido en un problema de salud p*blica a nivel mundial! El constructo de &DA' y de los problemas externalizados en su con$unto es mundialmente reconocido y no depende de factores culturales (+arra án, ,--.) y de acuerdo con el /anual de Dia nóstico y Estad#stico de los &rastornos /entales (D%/0120&3) esta es la afección más com*n entre la población infantil, afli e en tanto a los niños como a las niñas y representa entre el 4 y el .5 de los niños en edad escolar!

Desde el punto de vista de la psicolo #a y la educación estos niños son personas que tienen necesidades educativas diferentes y requieren de atención y .

acompañamiento especializado para que puedan alcanzar un me$or nivel y un óptimo desarrollo personal y buen desempeño académico!

1.1. Planteamiento del p o!lema
%e *n el Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (D%/ 12) (6778) de la Asociación Americana de 9siquiatr#a (por sus si las A9A), el &rastorno de déficit de atención e 'iperactividad es de tipo neurobioló ico, el cual provoca la desatención de destrezas importantes para el desarrollo académico, social, emocional y f#sico! :a caracter#stica principal del déficit es un patrón persistente de desatención e hiperactividad, que es más frecuente y rave que el observado habitualmente en su$etos de un nivel de desarrollo similar!

:a ;onvivencia con un niño o adolescente con &DA' no suele ser fácil! Este trastorno puede ocasionar serios problemas en el desarrollo de una persona, entre ellos, una disminución del rendimiento académico, dificultades en la adaptación social y como resultado serios desa$ustes emocionales 6

:os niños con el trastorno, frecuentemente se meten en problemas, debido a que no pueden permanecer quietos, siempre están en constante movimiento, lo que hace que los padres y profesores se desesperen! Aunque los niños nacen hasta que el niño con el trastorno, los s#ntomas por lo re ular son visibles

comienza su educación escolar, esto es, debido a que en los salones de clases es necesario tener un comportamiento adecuado! El &DA' está caracterizado por tres s#ntomas principales, como es la falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad, cabe señalar que estos s#ntomas no necesariamente se presentan $untos!
6

"u#a práctica para padres, <ederación Española de Asociaciones para la ayuda al Déficit de Atención e 'iperactividad, p!=

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El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es el dia nóstico más com*n de la infancia, presente más en hombres que en mu$eres! Afecta a las v#as cerebrales que re ulan la atención y el control de la impulsividad, los 4 s#ntomas fundamentales del &DA' son? falta de atención, la hiperactividad, y la impulsividad@ soliendo ser esto una de las causas del fracaso escolar y problemas de conducta, %e *n afirma el Dr! 1 nacio 9ascual ;astro 2ie$o, de la Asociación Española de 9ediatr#a!
,

9ara que un niño pueda tener éxito tanto en la escuela como en la vida es necesario que ten a la habilidad de poner atención, controlar su comportamiento y sus impulsos, en especial presentan los niños que presentan &DA'! :os niños que como niños este trastorno, frecuentemente son etiquetados por los 9adres, los

maestros, y las personas que com*nmente conviven con ellos, as# el error de etiquetarlos como niños problemáticos!

inquietos, rebeldes, ne ativos, mal educados, entre otros ad$etivos@ cometiendo

Es preciso identificar el trastorno de una manera oportuna, basándose en un minucioso dia nostico que contribuya a determinar correctamente la comprobación del padecimiento y as# poder llevar a cabo un tratamiento multidisciplinar, en la cual se vean incluidas actividades f#sicas recreativas!

:os s#ntomas que presentan los niños que padecen trastorno de déficit de atención e hiperactividad, suelen provocar problemas tanto familiares, como sociales y académicos y aunque es un problema actual y de salud p*blica, existen padres y profesores que desconocen las necesidades de estos niños, exi iéndoles comportamientos caracter#sticos de un niño normal de su edad, provocando en

,

;A%&3A 2ie$o 9ascual Dr!0Asociación Española de 9ediatr#a, &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad, /adrid, ,--B, 3ecuperado de? http?CCDDD!aeped!esCsitesC defaultCfilesCdocumentosC,-0

tdah!pdf

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". con la finalidad de conocer los beneficios que las actividades f#sico recreativas pueden aportar a los niños con este trastorno! +asándonos en lo expuesto.! . ya que lle an a creer que no son capaces de corresponder a las expectativas de los adultos! Ante esta problemática. como alternativa en el tratamiento del &rastorno Atención e 'iperactividadF.# O!$eti%o& de in%e&ti'a(i)n 6! .uáles son los beneficios que aportan las actividades f#sicas y recreativas en los niños con &DA'H G9ara qué debemos llevar a cabo estas actividadesH G. en los niños de nueve años! .onocer y analizar las causas por las cuales los niños presentan problemas de hiperactividad y déficit de atención y sus afectaciones en su proceso de inte ración personal! 4! Analizar el papel que desempeña la familia en la atención del &rastorno de Déficit de Atención! 6- . sur e la presente investi ación titulada EActividades de Déficit de ocupacionales.ómo puede apoyar la familia en el desarrollo f#sico y emocional del niñoH G.ellos una enorme frustración y desesperación. se plantean las si uientes interro antes? G.uáles son las me$ores actividades para los niños con &DA'H 1.onocer las actividades ocupacionales que permita ser una alternativa en el tratamiento del &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad.

a sus ideas.*. con modalidad de observación participante. para conocer independientemente de la información que tienen sobre el tema. para evitar conductas inapropiadas para la sociedad! =! 9roponer actividades f#sico0recreativas que apoyen a los padres de familias.8! %ensibilizar a los padres de familia sobre la importancia de tratar los hi$os que presentan problemas de &DA'. su estructura dinámica as# como las reacciones y comportamientos que son observables! 1ncorpora lo que los participantes dicen. actitudes.--4) se menciona que una de las caracter#sticas más importantes de las técnicas cualitativas de investi ación es que procuran captar el sentido que las personas dan a sus actos. la cual trata de identificar la naturaleza profunda de las realidades. y al mundo que les rodea! :a investi ación es de tipo descriptivo I observacional. creencias. su sistema de relaciones. para la recolección de datos de este proyecto de investi ación se realizo entrevistas directas y semi0estructuradas a los padres del niño y al niño.# Metodolo'+a :a presente investi ación está orientada ba$o el enfoque cualitativa la cual consiste en re istros narrativos de los fenómenos que son estudiados mediante técnicas como la observación participante y las entrevistas no estructuradas. sus experiencias. la acción y la 66 . pensamientos y reflexiones tal como son expresadas por ellos mismos y no como uno los describe! "onzález y 'ernandez (. niños y docentes en el tratamiento de los niños con &DA' 1. que tiene como muestra y como estudio de caso un niño de nueve años que actualmente cursa el cuarto año de primaria.

ante el padecimiento de niño. con el niño. entre otras cosas! 9or lo tanto fue *til como herramienta de investi ación o bien a nivel personal como instrumento de reflexión y autoformación de lo observado! :a técnica para la recolección de información de fuentes biblio ráficas es apoyada en aportes teóricos que sustentan la investi ación. preocupaciones. para ir anotando los sentimientos. lo que sucede d#a a d#a. comportamientos. ellos. permitiendo obtener referencias teóricas y conceptuales encontradas en la revisión de biblio ráfica ob$eto de estudio como de las observaciones realizadas! 6. avances y dificultades que fue presentando. . as# como la interacción que tiene con los otros niños! :os instrumentos de investi ación que se utilizo fueron la observación y un diario. como su propio nombre indica. que sirvió para re istrar.reacción que presentaron. emociones. as# como también cono fue detectado este trastorno en el niño y conocer que apoyo le han brindado al niño! &ambién se entrevisto a los instructores de niño quienes le imparten las actividades ocupacionales que realiza! 9or otro lado se observo al niño al estar realizando las actividades ocupaciones.

7)? /anual de técnicas de investi ación educacional! 0 +uenos Aires!? 9aidós! .(. 3.FUENTES DE CONSULTA 'E3JKJDEL %ampieri. &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad.--4). /étodos de la investi ación! 8M! Edición. (./étodos de 1nvesti ación. <!e!e!a! JE1: N! %alOind.A%&3A 2ie$o 9!.-6-) <ederación Española de Asociaciones para la ayuda al Déficit de Atención e 'iperactividad. 3ecuperado de? http?CCDDD!aeped!esCsitesC defaultCfilesCdocumentosC.--B).-0tdah!pdf 64 . Asociación Española de 9ediatr#a. /adrid. (67. /éxico!? /c "raD 'ill! "u#a práctica para padres. (. Q!N. /éxico!? 9rentice 'all! 2AJ DA:EJ. D!+! y /EPE3. (677>).

hablaremos de manera eneral de los antecedentes históricos del &DA'.ASTO. hayan sido muy diversas desde finales del si lo pasado hasta la actualidad! En este cap#tulo. se basa en la tradición psiquiátrica psicodinámica por la psiquiatr#a francesa. esto nos servirá de base para entender que hay detrás del nombre que le damos a este s#ndrome y de los cambios que ha tenido a través de la historia! :a historia del s#ndrome está relacionada con los avances que la ciencia ha tenido sobre éste. en Europa.NO DE D-FICIT DE ATENCIÓN E . entendiéndose como trastorno de personalidad y por otro lado la etiolo #a or ánica en las escuelas an losa$onas de neuropediatr#a y psiquiatr#a bioló ica! A partir de estas dos vertientes ira el concepto que trata de explicar lo que hoy conocemos como &rastorno por Déficit de Atención con 'iperactividad! 68 .CAPÍTULO II ANTECEDENTES DEL T. se vislumbran dos l#neas de investi ación.ACTIVIDAD :os continuos avances en las investi aciones neuroló icas y psiquiátricas hacen que las denominaciones del &rastorno por Déficit de Atención (&DA'). por esta razón la historia y la etiolo #a están #ntimamente relacionados! 9ara conocer la énesis del trastorno es necesario conocer su trayecto histórico! El trastorno se ha abordado desde distintos enfoques.IPE. donde se tienen re istros de los primeros estudios.

como el mismo describió problemas conductuales que calificaba de Edefectos del control moralF!4 3 BENITO Moraga Rafael.677. que no se acostumbra a estar sentado y se mov#a constantemente! Estar#a describiendo pues. la inatención en este caso! %i hablaba. lo que puede indicar deficiencias en la atención y en el control de impulsos! %in embar o fue en 67-. un niño inquieto. de ba$o rendimiento (/iranda . es el término por el cual se conoce un s#ndrome caracterizado por tres s#ntomas nucleares de trastornos como son la inatención.. en cambio.. aunque como se verá más adelante no siempre tienen que estar presentes con$untamente.El s#ndrome de déficit de atención con hiperactividad. (2008) Evolución en el Trastorno or !"ficit !e atención e #i eractivi!a! (T$%&) a lo largo !e la vi!a' (ag'8 6= . dando con eso la primera descripción de conductas impulsivas y a resivas.asas. en los que describ#a una serie de casos de chicos impulsivos con trastornos de conducta enéticamente determinados. un médico alemán que reprodu$o parte importante de la sintomatolo #a en el prota onista de un cuento que escribió en esta fecha (9olaino0:orente . de exceso de movimiento. la hiperactividad y la impulsividad. que el pediatra in lés %ir "eor e <! %till. Ante(edente&/ e&e0a 1i&t) i(a del TDA. puesto que existen subtipos dentro del mismo trastorno! ". Empezaremos por una breve aproximación al tema de la hiperactividad desde el punto de vista histórico! :a primera descripción que conocemos de un &DA' la encontramos en 'offman (6>88).1. falta de atención y en fin. la sintomatolo #a hiperactiva. pero no parece detallar con minuciosidad. publicó una serie de art#culos en la revista :ancet.) en el que describ#a a 9hil.---).

.especialmente. como lo describ#a :ancet en sus art#culos. se produc#an los mismos s#ntomas descritos por "eor e <! %till.).y 4.y . 6B . 'ohmán en 67. aumentó el interés por este trastorno ante los s#ntomas de hiperactividad e impulsividad que presentaban los niños que hab#an sufrido la encefalitis letár ica! :os estudios realizados en todo el mundo en la primera parte del si lo RR.Aunque en al unos niños se presentaban s#ntomas de hiperactividad y de inatención.--6. los años .y 4.. indicaban que tras una lesión cerebral. encefalitis. iniciaban los primeros descubrimientos en la conducta de estos niños que indicaban un defecto en el control moral. todav#a no se consideraba como un trastorno de Déficit de Atención. posteriormente y durante los años que si uieron a la 9rimera "uerra /undial.ontinuando con los estudios para tratar de encontrar una respuesta a los s#ntomas que presentaban los niños (inquietos.. 677. y de Shan y . se creyó que posiblemente podr#a tratarse de un s#ndrome de lesión cerebral humana! 8 +EJAJ&E 1sabel. &rastorno de Déficit de atención con 'iperactividad? cl#nica y dia nóstico! 3ev! 9siquiatr#a psicolo #a del niño y adolesc!09T !.. y con deficiencias en la atención) y los cuales se parec#an a los que ya hab#a descrito con anterioridad "eor e %till. de naturaleza eminentemente neuroló ica!8 En los años . impulsivos.ohen en 6748 . con lo que se creyó que se encontraban ante un Es#ndrome de lesión cerebral humanaF (9olaino :orente.

trastornos afectivos. A. alteración en las relaciones interpersonales. trastornos de atención y trastornos perceptivos. disforia. labilidad. no presentaban lesión cerebral al una ("reen y . 677. &rastorno de Déficit de Atención con 'iperactividad? cl#nica y dia nóstico!0p!. y se iba perfilando con la sintomatolo #a si uiente? &rastornos de la conducta motora.hee. dando lu ar al s#ndrome llamado Edisfunción cerebral m#nimaF enerando con esto una hetero eneidad en la definición y descripción del s#ndrome en diferentes pa#ses! Jo fue hasta los años B. sino una disfunción eneral. no tienen lesión cerebral.En los años 8. sin nin *n tipo de patolo #a constatable! El término de la disfunción cerebral m#nima.los traba$os de %trauss hicieron a*n más énfasis en la existencia de una lesión cerebral que explicaba la existencia de los s#ntomas! :a insistencia en el ori en or ánico del trastorno durante más de dos décadas provocó que durante los si uientes años se sobrevalorara la influencia de la lesión cerebral en la aparición del trastorno. 6778) y suavizaron el nombre denominándole daño cerebral m#nimo o disfunción cerebral! De esta forma la etiolo #a no ser#a una lesión cerebral concreta. .cuando la mayor#a de los investi adores comenzaron a darse cuenta de que los niños con la sintomatolo #a hiperOinética o hiperactiva. en la que el cerebro apareciera absolutamente normal. alteración de la coordinación.--6. . hiperactividad. a resividad! = :os investi adores empiezan a darse cuenta que los niños que presentaban hiperactividad o hiperOinética. trastorno en el control de los impulsos. como se cre#a con anterioridad y cambian el nombre por daño cerebral m#nimo o disfunción cerebral = +EJAJ&E 1sabel.lements y 9eters ( 9olaino :orente.). se acuñó en la década de los sesenta por . 6. dificultades de aprendiza$e escolar.y =.

Teo +a& ela(ionada& al TDA.en el D%/ 111. y actualmente en el D%/ 12 I&3. publicado por la asociación americana de psiquiatr#a . el trastorno de déficit de atención con hiperactividad tipo combinado.(.". tipo con predominio del déficit de atención.y con esto de$arlo no como una lesión concreta. en 67B>. cuyas caracter#sticas eran principalmente s#ntomas conductuales totalmente al mar en del daño cerebral y el nivel de hiperactividad ser#a el n*cleo de toda la alteración! P aparece. sino simplemente como una disfunción cerebral! De esta forma fue creciendo el concepto de EhiperOinesiaF. el trastorno por déficit de atención con hiperactividad no especificado! ". la cual fue decisiva para que la Asociación Americana de 9siquiatr#a modificara su descripción en 67>. como por e$emplo. p!4 'iperactividad? cl#nica y 6> .--6). con el nombre de E3eacción 'iperOinética de la infanciaF! 9osteriormente y debido a la influencia de. B +EJAJ&E 1sabel. llamándole ya EDéficit de atención con y sin hiperactividadF B A partir de entonces. trastorno por déficit de atención con hiperactividad. (se le denomina E&rastorno por déficit de atención con hiperactividadF! P se dividen en varios subtipos. E2ir inia Dou las.. por primera vez en el manual de dia nóstico y estad#stica de enfermedades mentales D%/ 11. se le empieza a conocer con el nombre de Déficit de atención con o sin hiperactividad. &rastorno de Déficit de Atención con dia nóstico. en el que se introducen nuevos criterios y se cambió el termino.

son de naturaleza relativamente crónica y no pueden explicarse por nin *n déficit neuroló ico importante ni por otros de tipo sensorial. ha existido un consenso impl#cito para dia nosticar el &DA' en función de los déficit en dos dimensiones del funcionamiento co nitivo y conductual? :a inatención y la sobreactividad motoraCimpulsividad. aunque hoy en d#a ten amos conciencia de que el &DA' es una dimensión psicopatoló ica comple$a y dif#cil de reducir a un n*mero limitado de factores! 67 . ateórica! 9odemos distin uir dos estrate ias para entender y explicar el &DA'. sobreactividad e impulsividad! Jormalmente sur en en la primera infancia. es un trastorno del desarrollo caracterizado por unos niveles evolutivamente inapropiados de problemas atencionales. motor o del habla. sin que tampoco se detecte retraso mental o trastornos emocionales raves! Estas dificultades uardan una ran relación con una dificultad para se uir las Uconductas menos lar os! obernadas por re lasV (+arOley.7) y con problemas para mantener una forma de traba$o consistente a lo lar o de per#odos de tiempo más o Al menos en los *ltimos veinte años. pero con diferente desarrollo? los estudios etioló icos y los modelos teóricos! 'a habido muchas más propuestas centradas en los factores etioló icos que en modelos estructurados. en todo caso. se han enerado m*ltiples recursos para la evaluación y el tratamiento del &DA'! :a mayor#a de la investi ación basada en la naturaleza del &DA' es exploratoria o descriptiva y.El &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad (&DA'). en absoluto opuestas. aun con sus claras limitaciones. p!. la propuesta ha funcionado razonablemente bien.

heredabilidad del dopamina Elos estudios con antecedentes familiares. toxinas o estilos educativos. el D3D8 y el D3D= . finalmente interesantes.. aunque tampoco definitivos! 'oy d#a sabemos que. el cuerpo calloso y el cerebelo .- .ausas del &DA0' en función de factores etioló icos? 9or lo que respecta a la investi ación etioló ica del &DA'.--=) 3evista Jeuroló ica! p4=7! . no hay duda de que ha supuesto un avance importante. los estudios neurofisioló icos han aportado resultados de ran interés. de entrada. /! %E32E3A0+arcelo!0(. ya que. han mostrado relaciones más resultados no pueden considerarse como definitivosF! . pero matizable! De$amos de lado. los factores ambientales. al menos en un porcenta$e si nificativo de casos. los niños con &DA' presentan una hipoactivación cortical eneralizada! &ambién presentan. 9or otra parte. dopamina y el DA&6 en transportador de mostraron a principios de los noventa cierta implicación. otros enes relacionados con la dopamina. como componentes alimenticios. en contra de lo que pueda parecer por su comportamiento. no presentan evidencia causal! Atra cosa es el caso de la enética y la neurofisiolo #a! 9or e$emplo. tal y como revisa +arOley. el n*cleo estriado. de emelos monoci óticos y dici óticos y niños adoptados han demostrado a menudo la alta &DA'@ pero. aunque los no contrastada! /ás recientemente. Gestamos actualmente en condiciones de hablar de un en en concretoH El en tipo . una disminución del volumen estructural del córtex prefrontal derecho. aun pudiéndose considerar en el me$or de los casos moduladores.

Dou las elaboró su técnica de hiperactividad y se convirtió entonces en el modelo de Dou las de déficit de atención! Dou las hablaba de cuatro randes déficits responsable por los s#ntomas de desorden por déficit hiperactivo de la atención (AD'D)! 9rimero. también hay que reconocer que en bastantes casos las técnicas de exploración a través de la neuroima en no detectan nin *n tipo de problema relevante en niños con &DA'. con cierta asiduidad. a través de modelos explicativos? /odelo atencional de Dou las 2ir inia Dou las fue la que impulsó el nuevo término Edéficit atencionalF (DA)! Ella ar umentó que el déficit en la atención sostenida y el control de impulsos eran más vistosos que la misma hiperactividad! En los años >-. la inversión.derecho. y en las mismas zonas. el trastorno admite análisis más comple$os desde el punto de vista neuroconductual! :as causas del &DA'. y que ran parte de las evidencias de disfunción bioqu#mica se deben a datos indirectos (buena respuesta a psicofármacos)! Aunque la investi ación etioló ica en el ámbito bioló ico parece confi urar un perfil predisponente yCo peculiar del &DA'. una inclinación fuerte inusual de buscar refuerzos o volver a empezar inmediatamente! .6 . se ha detectado una menor actividad eléctrica. la inhibición de la respuesta de impulso@ tercero. un menor flu$o san u#neo y una alteración en la disponibilidad de dopamina y noradrenalina! Jo obstante. la modulación de los niveles de excitación para llenar demandas situacionales@ y cuarto. or anización y mantenimiento de la atención y el esfuerzo de la atención y el esfuerzo@ se undo.

. detectar los est#mulos que constituyen los ob$etivos durante lar os per#odos de tiempo y la impulsividad o control motor. desde hac#a años. la variable que resultó cr#tica frente a otros trastornos y muestras normales fueron los problemas atencionales! Ello no supon#a una novedad. aparte de hiperactivos. ocupará siempre un lu ar central en el modelo de Dou las. responder sólo ante los est#mulos ob$etivos! Esta variable. la atención sostenidaCvi ilancia. y muy especialmente para los niños conocidos como WhiperactivosX. sin capacidad de focalización o selectividad atencional! 9ero los traba$os de Dou las no destacaban este tipo de problemas. lo más relevante desde el principio es que se rele aba a un se undo plano a la sobreactividad motora. se catalo aban como extremadamente distra#bles. o sea déficit atencional con o sin hiperactividad! El punto de partida de su modelo fueron sus traba$os con muestras de niños afectados de problemas de hiperactividad. a los que se aplicaba una amplia bater#a de pruebas de evaluación@ entre ellas. estos niños. por aparecer como una variable inespec#fica y muy afectada por variables madurativas y situacionales! En cambio. destacaban especialmente las tareas de laboratorio provenientes del campo de la psicolo #a del procesamiento de la información! El modelo se estó en aproximadamente veinte años y pasó por diferentes etapas@ pero.Estos estudios de Dou las fueron influyentes para que la Asociación Americana de 9siquiatr#a utilizara la clasificación de ADD en su /anual de Dia nósticos D%/ 111! &ambién concluyeron que la hiperactividad era muy situacional en la naturaleza en los niños! De all# el ADC'D. conducta y aprendiza$e. en s#ntesis. sino los que sur #an en tareas de rendimiento continuo en ausencia de reforzadores externos inmediatos! Estas tareas miden fundamentalmente dos aspectos? la capacidad de atención sostenida. pero existen otros elementos destacados! . ya que..

el proceso culmina en continuas experiencias de fracaso. precipitación. por *ltimo. en donde.) Yna tendencia hacia la b*squeda de est#mulos yCo inmediata! 4) 9oca capacidad para inhibir respuestas impulsivas! 8) 9oca capacidad para re ular la activación en la resolución de problemas! ratificación Este patrón comportamental y de procesamiento de la información que caracteriza el funcionamiento del niño provoca a la lar a deficiencias secundarias.En conclusión.4 . pero moduladas por factores ambientales)? 6) Yn rechazo o muy poco interés por dedicar atención y esfuerzo a tareas comple$as! . déficit en la resolución de problemas. la autora atribuye el ori en del &DA' a la presencia de cuatro predisposiciones básicas en el niño (en principio de naturaleza constitucional. incapacidad para planificar y controlar la acción propia! Al final. aunque pueden darse diversas formas. prevalece fundamentalmente un déficit de hipoactivación cortical (b*squeda de sensaciones. déficit en motivación intr#nseca asociada a pobre rendimiento. y que se a rupan en tres randes áreas? déficit en el desarrollo de esquemas y estrate ias. normalmente ya en la preadolescencia. déficit metaco nitivos. expectativa de fracaso e incapacidad y. tanto en el ámbito educativo como en el social! Estos fracasos ayudan a perpetuar el patrón de las predisposiciones básicas y cierran una espiral de mutua influencia. incapacidad para mantener la atención)! . en eneral de orden co nitivo.

hiperactividad e impulsividad son la expresión conductual y observable de un trastorno en el funcionamiento co nitivo (Arti as. en los mismos años ochenta sur ieron al unas dudas! Entre otras cuestiones.8 .--7)! Actualmente se debate entre los modelos? . destaca que en el modelo de Dou las se da prioridad a los problemas de atención e impulsividad sobre la hiperactividad. los problemas de desinhibición conductual (impulsividad e hiperactividad) no pod#an considerarse en muchos casos tan secundarios como se desprende del modelo atencional! En el me$or de los casos. ser#a frecuentemente menos rave que el &DA' combinado! /odelos co nitivos y psicoló icos explicativos del &DA'? :os s#ntomas de déficit de atención. cuando los tres constructos presentan parecidas caracter#sticas multidimensionales y de especificidad situacional! &ambién se menciona que el modelo parte de unas predisposiciones básicas de dif#cil validación experimental. además. una cate or#a dia nóstica discutible que. este modelo se a$ustar#a al subtipo de &DA sin hiperactividad. puesto que estos resultados finales son bastante similares a las predisposiciones que supuestamente desencadenan el trastorno! 9or otra parte. as# como también lo son aspectos de la interrelación que mantienen con las otras predisposiciones secundarias y los resultados finales! %e ar umenta un problema de reificación.Aunque es evidente que el modelo atencional de Dou las es uno de los más potentes e influyentes. .

todas las manifestaciones cl#nicas del trastorno! • /odelos co nitivos de déficit m*ltiple? implicar#an la interacción de varios aspectos co nitivos sin un ori en *nico! • /odelos de Déficit Znico? 1nhibición .apacidad de reestructuración y or anización (hace referencia a la planificación. or anización.onductual de 3! +arOley? +arOley (6778) introduce un modelo teórico en el que el &DA' aparece vinculado a un déficit en la inhibición de respuesta (o del comportamiento). por s# solo. la capacidad para re ular la propia conducta está uiada por un con$unto de habilidades co nitivas que en lobar#an a las llamadas <unciones E$ecutivas (<E)! Distin ue 8 subtipos a partir de las cuales somos capaces de orientar nuestra conducta hacia un ob$etivo? 6) :en ua$e interno (capacidad para hablarnos a nosotros mismos)! . en relación con una disfunción prefrontal! %e *n este autor. la monitorización) 8) El control de las emociones y la motivación (capacidad para motivarnos positivamente parar realizar una tarea poco ratificante) .) /emoria de traba$o no verbal (capacidad para saber dónde estamos y situarnos en el espacio y tiempo ante una determinada situación)! 4) .• /odelos co nitivos de déficit *nico? la ba$a eficiencia de un mecanismo co nitivo básico permite explicar.= .

por un déficit en la capacidad de re ulación del esfuerzo y la motivación! /odelo /otivacional@ Aversión a la Demora de %onu a0 +arOley? 9referencia por una ratificación inmediata./odelo de re ulación del estado de N! %E3"EAJ&? Este modelo acepta la disfunción e$ecutiva como aspecto nuclear pero sustituye la alteración en el control inhibitorio. el niño sin hiperactividad lo hace pasivamente y sin llamar la atención de sus .B . (6776)! Existen patrones y conductas que caracterizan a este tipo de población infantil! Dentro de ellas están? 6!0 9ierden el rumbo de la tarea? mientras que el niño con &DA con hiperactividad pierde la pista de lo que está haciendo en forma notoria. por encima de una ratificación mayor pero demorada! Dificultad para traba$ar adecuadamente durante per#odos prolon ados de tiempo y para posponer recompensas! Dificultad de motivación ante una tarea! /odelos de déficit m*ltiples? Ampliaciones de los anteriores modelos! :a idea principal ser#a que añaden. aunque sea pequeña. la alteración en funciones e$ecutivas de las que habla 3! +arOley! %e *n Jussbaum y +i ler (677-) citados por %ilva. a las dificultades de activación ener ética (llamado .o nitivo0 Ener ético) y motivacional (/odelo Dual). A y <ernández.

esto les impide realizar un con$unto de actividades que requiera una tarea! 4!0 .profesores. dispersa. cambian rápidamente las primeras impresiones de las informaciones que reciben! Es por esto que. cuando se les solicita que realicen al o en un tiempo corto y determinado pasan lar os periodos tratando de encontrar información sin obtener resultados! Jo reaccionan de inmediato! Entonces el traba$o escolar les consume mucho esfuerzo y les a ota rápidamente! . ya que siempre pareciera estar en otro mundo. ya que lo que ve y lo que escucha no siempre es procesado $unto! 8!0 9oseen un tiempo co nitivo lento? El procesamiento de la información obtenida y rescatada es lento y eneralmente no lo ran responder frente a las presiones de tiempo. con su mirada perdida.ambios de primeras impresiones? :os niños con déficit atencional. pueden aparecer borrando y cambiando todo lo que realiza. .!0 9resentan patrones de pensamiento indefinidos? Es muy dif#cil para ellos mantener informaciones en forma lineal y secuenciada! 9ierden detalles esenciales de la información obtenida al recibirla y procesarla en forma desordenada! :os pasos de un proceso (ciencias) que deben ser se uidos cierto orden los mezclan revolviéndolos! :o que se ha aprendido no aparece en su pantalla mental cuando la necesita! %u memoria es va a. su tranquilidad les hace flotar por lar os per#odos no captando la información contenida en la explicación del profesor! ..

el más frecuente es el tipo combinado. pero menos de B de ámbito de la atención por un m#nimo de B meses! 4! &ipo combinado? Esta cate or#a se utiliza si al menos B de los 7 s#ntomas de atención y B de los s#ntomas de hiperactividad 0 impulsividad están presentes por un m#nimo de B meses (A $uicio de muchos autores la mayor#a de los niños y adolescentes tienen el tipo combinado)! . pero menos de B en el ámbito de la impulsividad0 hiperactividad están presentes por un m#nimo de B meses! .! &ipo hiperactivo 0 1mpulsivo? Es usado si al menos B de los 7 s#ntomas de hiperactividad0impulsividad están presentes. El &DA' se puede des losar en varios subtipos. se uido del predominantemente hiperactivo0 . ya que necesitan un periodo más lar o para poder identificar cual es la información necesaria! 9ueden dar randes sorpresas de eficiencia cuando se les otor a un plazo de tiempo más lar o para elaborar sus respuestas! B!0 Auto observaciones orales? es caracter#stico en estos niños que cada vez que reciben una instrucción la repitan en forma oral.omo menciona :ópez +añón. de modo de fi$ar los detalles espec#ficos de lo que están escuchando! %e distin uen tres subtipos de &rastorno por Déficit de la Atención? 6! &ipo 1natención predominante? %e utiliza si se cumplen al menos B de los 7 s#ntomas de atención. no retienen o no lo ran evocar conceptos para nominar y describir situaciones. dependiendo de qué rupo de s#ntomas predominen! De todos ellos.> .=!0 9oseen problemas para nominar y describir? Al poseer un tiempo co nitivo lento.

7 .8 9or otro lado la u#a de la Academia Americana de 9ediatr#a (AA9 (.) &DA'? "u#a para padres y profesores! 3evista 9rofesional de Docencia y 3ecursos Didácticos.impulsivo! El subtipo predominantemente inatento es el menos frecuente de ellos. y se da más en niñas que en niños. la de la intervención farmacoló ica asociada a otras estrate ias escolares y la postura anta ónica de un mane$o sin medicamentos sólo con cambios estructurales de enseñanza y terapias psicoló icas y psicopeda ó icas! > +A[\J :ópez Al a. pa ! =! .(. randes posturas. espec#ficamente de las que intervienen en las emociones y la conducta! Es en este punto del tratamiento y mane$o. trastorno obsesivo0compulsivo) .--6) indica que cuando el &DA' tiene un impacto si nificativo en la competencia académica del niño es necesario que las escuelas lleven a cabo adaptaciones para ayudarles en el aula! Existen ar umentos para apoyar estas posturas en la literatura actual a nivel mundial y cada vez se hace más necesario continuar con los estudios que permitan ir dilucidando las posibles y futuras causas del s#ndrome lo que irá descartando y a la vez especificando los tratamientos e intervenciones que se llevarán a cabo en esta l#nea! . de conducta y con los trastornos de ansiedad y afectividad (depresión.omo es el caso de la dopamina. frente a los otros cuadros cl#nicos que se detectan más en niños que en niñas! Este trastorno se puede confundir con los trastornos del aprendiza$e. ya que la controversia sur e a partir de .-6. ansiedad eneralizada. donde se encuentra uno de los mayores conflictos al momento de poder definir una estrate ia de traba$o con los niños y adolescentes que presentan trastorno por Déficit de la Atención con y sin 'iperactividad. la cual es un neurotransmisor se re ado por neuronas de ciertas zonas del cerebro para inhibir o moderar la actividad de otras neuronas.

lo llevó a formular una teor#a psicoló ica en términos de est#mulo0respuesta! %e *n esta teor#a. y por tanto el pensamiento deber#a haberse inferido del len ua$e! 9ero la propuesta por as# decir ]filosófica] era la de ne ar existencia real al pensamiento y asimilarlo directamente al len ua$e! %e *n. los hábitos. las mismas leyes que re ulan el aprendiza$e emotivo constituyen la base de las demás adquisiciones y. de los llamados ]hábitos]! %i para los ]hábitos manuales] la idea pod#a ser compartida por muchos. las se undas se adentran en el campo del autocontrol! 4- .El enfoque conductista de Nhon +! %Datson. todas las formas comple$as de comportamiento."3 (rule0 overned primeras son las t#picas derivadas del paradi ma del condicionamiento operante Ise e$ecutan en presencia de est#mulos discriminativos yCo reforzadores que se intuyen inmediatosI@ en cambio. (contin ency0shaped las behaviors) y las . se analizan como cadenas de respuestas simples musculares o landulares que pueden ser observadas y medidas! Qatson sosten#a que las reacciones emocionales eran aprendidas del mismo modo que otras cualesquiera! 9ara Qatson. en particular. las emociones. la distinción entre las conductas moldeadas por las contin encias behaviors). y en este caso de la conducta verbal. el problema se hac#a más dif#cil cuando se trataba de explicar procesos psicoló icos comple$os y en particular el pensamiento y sus relaciones con el len ua$e! :a propuesta metodoló ica de Qatson exi #a basarse en la observación de la conducta. e incluso el pensamiento y el len ua$e. +!<!%Oinner.

E&t2dio& eali3ado& &o! e el TDA. los parciales) mantienen la conducta de los individuos! 9or tanto. tanto la parte más conductual como la más bioló ica. tras descartar que se trate de un problema de detección sensorial o discapacidad.*. aunque todav#a su ori en no esté claramente demostrado. en su con$unto. como veremos más adelante! ". pero no se trataba de un camino totalmente novedoso ya se hab#an realizado al unas investi aciones. quer#a profundizar en esta l#nea.Expresan el control de la conducta por parte del len ua$e. E +arOley propuso la si uiente definición del trastorno. Existen diversas teor#as que tratan de explicar el ori en del &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad (&DA'). tras un proceso de maduración e interiorización. este. enca$ar#an en un modelo de trastorno por desinhibición conductual. ser#a el propio niño quien lo asumir#a En cuanto al se undo tipo de déficit. +arOley entiende que la anormal respuesta en el &DA' a los est#mulos y consecuentes del medio hay que buscarla. que ser#a el punto clave en la investi ación sobre el &DA'! En el modelo de +arOley. lo que evolutivamente ocurrir#a primero a partir de la influencia del adulto y después. en? Yn déficit en el efecto de los est#mulos reforzadores! Yn efecto inusualmente rápido de habituación o de saciedad a estos est#mulos! Yn déficit en la manera habitual con la que los pro ramas de refuerzo (p! e$!. y como conclusión se explica por déficit a una relativa insensibilidad a los est#mulos ambientales! Estos déficit tienen referentes neurofisioló icos y. en 46 .

y documentado! El trastorno básico está relacionado con el control inhibitorio y con los procesos de planificación. aunque no se ha determinado con exactitudF^ 7 En cuanto a la base neurobioló ica del &DA'.B! 4. motor o del habla. los cuales están encomendados en especial a re iones prefrontales! EEn el ámbito molecular las catecolaminas y la serotonina (o sus receptores) parecer#an estar implicados. sin que tampoco se detecte retraso mental o trastornos emocionales ravesF! A continuación presentamos al unos de los estudios que se han realizado. p!8. re iones encar adas de re ular la inhibición de respuestas. se su iere que. perseverancia y atención selectiva. capacidad or anizativa. .(.la que se incluye la discrepancia entre el fenómeno y su comprensión? WEl &DA' es un trastorno del desarrollo caracterizado por unos niveles evolutivamente inapropiados de problemas atencionales. en la base del trastorno.3A% 3odr# uez0/e$#a "aviria. a partir de los estudios de neuroima en estructural (3esonancia ma nética 3/). sobreactividad e impulsividad! Jormalmente sur en ya en la primera infancia. la planificación y la flexibilidad mental! 7 Y. n*cleo caudado y lobo pálido! :os estudios de neuroima en funcional (&omo raf#a por emisión de fotón *nico %9E& o &omo raf#a por emisión de positrones 9E&) han señalado una reducción en el metabolismo o en el flu$o cerebral en re iones frontales y estriatales.--7). son de naturaleza relativamente crónica y no pueden explicarse por nin *n déficit neuroló ico importante ni por otros de tipo sensorial. existe una disminución en el volumen de varias re iones del cerebro? áreas prefrontales.

En este sentido. basándose en los estudios de Alexander. la existencia de alteraciones en el flu$o san u#neo cerebral. talámica y l#mbica! Estudios enéticos familiares. 44 . al unos estudios evidencian además. emelares y moleculares apoyan la idea de que los factores enéticos desempeñan un papel importante en muchos casos de &DA'! A pesar de que. De:on y %triocO (67>B) y "oldman y 3aOic (67>>) sobre los circuitos neuronales y los estudios sobre anatom#a cerebral de :e /oal (677=). especialmente los lóbulos frontales y los an lios basales. durante los años 7-. con lo que se explicar#an las dificultades de autocontrol que manifiestan los su$etos con este trastorno! El hecho de que los fármacos dopaminér icos (metilfenitado y dextroanfetamina) resulten efectivos para disminuir una s#ntomas. que se manifiesta en una menor activación de ciertas zonas de la re ión frontal. señalan cinco estructuras anatómicas interconectadas que pueden servir de modelo fisioló ico en la explicación de la énesis del &DA'! Estas estructuras que se han visto implicadas en los diferentes estudios tienen conexiones con la corteza motora y sensorial! A nivel neuroqu#mico. parece demostrado que en el &DA' existe un sistema defectuoso de transmisión de la dopamina y noradrenalina? receptores menos sensibles y transportadores hipereficaces que dificultan la absorción por parte de las neuronas vecinas! Esta disfunción afecta fundamentalmente a las áreas del cerebro responsables de la inhibición del comportamiento inadecuado. avala esta hipótesis! ran variedad de 9or otro lado. %Danson y colaboradores (677>). temporal. se han realizado muchos pro resos.

son al unos de los instrumentos más usados para establecer el dia nostico del trastorno del &DA'. los más conocidos con el &est of 2ariables Attention (&A2A) y el &est de "ordon! :as escalas de . .--4)! :os resultados más consistentes apuntan a las re iones del en D3D8.todav#a no se ha conse uido identificar el en o enes del &DA'. D3D= (que codifican al receptor de la dopamina) y DA&6 y DA&= (que codifican el transporte de la dopamina)! As# también. como la de +arOley. se han empleado mediciones electrofisioló icas. dada su amplia estandarización. <ischer. Piannoutsos.ontinuous 9erformance &est (.hecOlist.hild +ehavio . pero hay evidencias claras de que existe. no se consideran decisivas para obtener un dia nostico exacto! 9or lo cual se recomienda uiarse de los criterios establecidos por el D%/ 12! De la Asociación Jorteamericana de 9siquiatr#a! 48 . con contraste. o el inventario de Pale! %in embar o a pesar de que estas pruebas pueden ser *tiles para el se uimiento y para ayudar al dia nostico. como la onda 94--.---@ %mith. Daly.. o otras más enerales pero que pueden ser válidas en el dia nóstico. y la cual tiene versiones espec#ficas para padres y maestros! %e encuentras también otras escalas. :a 3J/ o el &A. los cuales se indican solo en los casos en los que se sospeche una lesión cerebral! Actualmente existen. al unas espec#ficas para el &DA'. como por e$emplo el Achenbach . varias pruebas asistidas por computador conocidas como .onners y ADDE% (A&&EJ&1AJ Deficit Disorders Evaluation %cale). +auer y +arOley. un componente altamente hereditario! Estudios recientes implican a mutaciones enéticas relacionadas con la neurotransmisión dopaminér ica (%Danson y cols!.9&) _ue a través de la medición de errores por omisión y por comisión permiten aproximarse a una medición ob$etiva de la impulsividad o desatención. en este trastorno. .

El trastorno de déficit de atención con hiperactividad es una de las alteraciones infantiles más frecuentes y que más interés e investi aciones ha enerado en la psicopatolo #a infantil. Con&ide a(ione& a(t2ale& del TDA. autorre ulación de la motivación y del afecto. impulsividad hiperactividad) en base a la existencia de fallos en la inhibición conductual.--=) /odelo de autorre ulación de +arOley aplicado al &rastorno por Déficit de Atención con 'iperactividad!3evista Jeurolo ica.". debido a un fallo en el desarrollo de los mecanismos cerebrales que re ulan el autocontrol! Esta pérdida de autorre ulación afecta a otras funciones del cerebro que son importantes para mantener la atención y las funciones e$ecutivas que posibilitan la inte ración y re ulación de las funciones mentales! s#ntomas que E^ ha lo rado elaborar una explicación lobal al con$unto de e presenta el niño con &DA' (inatención. internalización del len ua$e y procesos de análisis y s#ntesisF! 6- En términos enerales y considerando lobalmente los tres subtipos.5 (American 9sychiatric Association. posiblemente por los problemas que ocasiona en la familia. y en la sociedad en eneral! En la actualidad. la proporción de varones que presentan este trastorno es superior a las mu$eres en una proporción de 7C6 en 6- +A3S:EP. de etiolo #a comple$a. (inatención. impulsividad e hiperactividad) la prevalencia se estima entre un 40. 6778)! Además.3ussel. que inciden de forma ne ativa en la acción coordinada de las cuatro funciones neuropsicoló icas que permiten al su$eto una adecuada autorre ulación? memoria de traba$o. se considera que el &DA' es un s#ndrome neurobioló ico. en la escuela. p!>B 4= . (..4.

niños en edad escolar de muestras cl#nicas. 6778)! Esta ratio var#a también se *n los subtipos de 8C6 para el tipo hiperactivo0impulsivo a . historial de psicopatolo #a familiar. incluido un desarrollo apropiado del nivel de tención y concentración que el niño con &DA' no posee! /ilich y colaboradores (. que la del &DA! Estos hallaz os apoyan la distinción de los dos trastornos! 4B .C6 para el predominantemente inatento! . mientras que el &DA' s#! :os dos trastornos también difieren en su patrón de interacciones sociales! :os niños con el &DA' tienden a ser dominantes y controladores en sus interacciones mientras que los que tienen el &DA tienden a ser más pasivos y retra#dos! :a prevalencia del &DA' es más alta y la edad de inicio más temprana. y de 8C6 en muestras comunitarias (A9A. demo raf#a y epidemiolo #a. caracter#sticas neuroco nitivas (inteli encia. aprendiza$e y neuropsicolo #a). respuesta a tratamiento y curso natural y pronóstico! El &DA y el &DA' pueden diferir en sus caracter#sticas esenciales! Yn rupo de niños con el &DA parece caracterizarse por la presencia de un tiempo co nitivo lento! :os dos trastornos difieren en las caracter#sticas asociadas o comorbilidad! El &DA no presenta un patrón de comorbilidad dia nóstica con trastornos perturbadores ni con el trastorno bipolar. caracter#sticas asociadas o comorbilidad. aunque se trata de un trastorno que tiene su inicio en la infancia temprana.--6) han planteado que el &DA y el &DA' pueden considerarse como trastornos distintos o relativamente independientes en la medida en que difieren en caracter#sticas esenciales.uriosamente. no se suele dia nosticar hasta la edad escolar! :a explicación de este hecho es que la escolaridad exi e patrones de comportamiento estructurados.

de etiolo #a comple$a. debido a un fallo en el desarrollo de los mecanismos cerebrales que re ulan el autocontrol! Esta pérdida de autorre ulación afecta a otras funciones del cerebro que son importantes para mantener la atención y las funciones e$ecutivas que posibilitan la inte ración y re ulación de las funciones mentales! FUENTES DE CONSULTA 4. .En la actualidad. se considera que el &DA' es un s#ndrome neurobioló ico.

(.3ussel.+EJ1&A /ora a 3afael.(.--7)! CAPÍTULO III 4> .-->) Evolución en el &rastorno por déficit de atención e hiperactividad (&DA') a lo lar o de la vida! +EJAJ&E 1sabel. &rastorno de Déficit de Atención con cl#nica y dia nóstico! 'iperactividad? +A[\J :ópez Al a. .-6.--6. (. &rastorno de Déficit de Atención con 'iperactividad? cl#nica y dia nóstico!0 +EJAJ&E 1sabel.--6).(.3A% 3odr# uez0/e$#a "aviria. 3evista Jeuroló ica! /! %E32E3A0+arcelo!0 3evista Jeuroló ica .--=! p4=7! Y.(.--=) /odelo de autorre ulación de +arOley aplicado al &rastorno por Déficit de Atención con 'iperactividad.) &DA'? "u#a para padres y profesores! 3evista 9rofesional de Docencia y 3ecursos Didácticos! +A3S:EP.

NO DE D-FICIT DE ATENCIÓN Esta disfunción neuroló ica fue reconocida primero en la edad infantil. los factores hereditarios.ALIDADES EN EL T. de una forma amplia y requiere para el dia nóstico la presencia de s#ntomas de inatención (al menos seis s#ntomas) o de hiperactividadCimpulsividad (al menos seis s#ntomas)! :os s#ntomas deben estar presentes antes de los .--. es bastante comple$o y debe basarse en la evaluación cl#nica que solo puede realizar un experto en el reconocimiento y tratamiento del trastorno. ya que persiste y se manifiesta más allá de la adolescencia! :os estudios de se uimiento a lar o plazo han demostrado que Ela prevalencia más alta se encuentra en el ran o de edad de B07 años! /ás del >-5 se uirán presentando el trastorno en la adolescencia. sin embar o. años en al menos dos ambientes de la vida del niño y durar como m#nimo seis meses! 66 E%91JA Alberto. los factores neurofisioló icos y los factores ambientales! El dia nóstico del &DA'.ASTO.) define el &DA'. y el 4-0B=5 lo se uirán padeciendo en la vida adultaF!66 Jumerosas teor#as se han propuesto como causa de este s#ndrome. (.(. en la medida en que fue me$or comprendida. cole io y otras personas que ten an relación directo con el niño! El /anual de &rastornos 9siquiátricos D%/0120&3. ya sea el neuropediatra o paidopsiquiatra! 9ara esta evaluación se obtendrá tanto de la observación de la conducta del niño.--B) "u#a práctica para los &rastornos de Déficit Atencional conCsin 'iperactividad. 47 . desde el daño cerebral. como de la información obtenida de padres. p!6.GENE. se reconoció su carácter crónico.

familiar o social. suelen ser niños que no piensan demasiado 8- . incluso si son muy inteli entes y creativos. y los adultos suelen pensar que todos los niños son excesivamente activos.1. familiar y social! *. por lo que suelen tener problemas en el ámbito escolar. los hace dif#cil de tolerar ya que les es muy dif#cil permanecer tranquilos! 9or otra parte. no suelen ser del a rado de los padres y de los profesores. corren. son niños más activos que los niños comunes y corrientes y su actividad se caracteriza por la falta de ob$etivo! :os niños hiperactivos e impulsivos.:a caracter#stica más com*n en los niños que presentan este tipo de trastorno es un patrón de comportamiento persistente de desatención e hiperactividad0 impulsividad.# T a&to no de D56i(it de Aten(i)n 1ipe a(ti%o# Imp2l&i%o :os niños en edad preescolar tienen una actividad motora que cambia constantemente. trepan y atean incesantemente sin nin *n propósito aparente. lo manifiestan por impaciencia. muestran una marcada incapacidad para estarse quietos y una tendencia a a itarse excesivamente. pero al pasar los años los niños que padecen trastorno de de déficit de atención e hiperactividad. tienen mucha ener #a. pero al unos niños realmente nunca de$an de moverse! Durante esta etapa. la excesiva hiperactividad e impulsividad. el déficit de atención suele manifestarse en la falta de atención a los detalles en el contexto escolar. tienen dificultad para esperar turno e interrumpen o interfieren constantemente en las conversaciones de los demás. más frecuente de lo esperado para la edad o el nivel de desarrollo del niño. y sobre todo en aquellas actividades que requieren de atención y la participación de los procesos co nitivos! :a impulsividad.

antes de actuar. pero que suelen ser s*bitos y explosivos! Yn niño hiperactivo tiene dificultades para concentrarse. los niños tienen más trastornos de conducta en las situaciones que exi en una atención o un esfuerzo mental sostenido o que carecen de novedad o atractivo intr#nsecos^El cuadro suele ser más severo en situaciones de rupo! 6. no alcanza el nivel de lo ro esperable al no poder controlar su impulsividad y mantener la atención! De$ando a un lado la excesiva actividad motriz y centrándonos en los aspectos co nitivos. (. se distrae con facilidad. +arOley 677. Atro ras o a destacar en la caracterización de estos niños es su inestabilidad emocional.). 3evista Jeuroló ica. podemos concebir al &DA' como un trastorno en la respuesta de inhibición que afecta a las funciones e$ecutivas durante el periodo entre la aparición del est#mulo y la emisión de la respuesta y que hace posible la autorre ulación Jo es que el su$eto no sepa lo que hace. sino que no hace lo que sabe! 9or tanto. ni or aniza sus problemas.-6. esto frecuentemente sufran accidentes! hace que E"eneralmente. ni tampoco parecen reconocer el peli ro. Ari en y Desarrollo. afecta al funcionamiento adaptativo@ al comple$o con$unto de conductas autorre ulatorias que debemos or anizar para responder a las exi encias de la vida diaria. es impulsivo.--=). aparece como una discrepancia entre potencial y e$ecución?64 6. o ante la primera dificultad que encuentran! Esta frustración se manifiesta por berrinches que rápidamente podr#an pasar al olvido. /odelo de Autorre ulación y &DA'! p!4B- 86 . tanto sociales como académicas y de acuerdo con el pro reso evolutivo normal! De este modo. 64 9E3A&E Ale$andre. es poco hábil en situaciones sociales! Aunque el niño posee una capacidad intelectual normal. que se manifiesta con frustración cuando no obtienen lo que quieren.p!6. ` %E33AJA A udo 3osario.&DA'. no resuelve de forma eficaz.(..

que constantemente se distrae y esto provoca que no ha a bien las cosas. (. o no entienda lo que se le está comentando. podemos decir que la falta de atención parece ser el e$e central del trastorno y los principales problemas con que se encuentran estos niños se refieren precisamente a inadecuadas! centrar la atención e inhibir las conductas *. si no porque existe un problema a nivel neuroló ico! EEl %#ndrome de Déficit Atencional es un s#ndrome neurobioló ico caracterizado por la presencia de un desarrollo inapropiado de los mecanismos que re ulan la atención.". no es porque él no quiera prestar atención. encontramos en com*n que a ambos les cuesta mantener la atención. como cotidiano! :a falta de atención está asociada casi siempre a altos niveles de hiperactividadF68 68 YJ12E3%1DAD de 2alle 2alpara#so. se uir las rutinas y las órdenes o pautas de forma continuada y se diferencian por su impulsividad o precipitación En este sentido. Documento 9D<!. .%i comparamos las conductas de los niños inatentos con los hiperactivos0 impulsivos. la reflexividad y la actividad (+arOley677>)! Esto se ve refle$ado principalmente en una dificultad o incapacidad para mantener la atención voluntaria frente a determinadas actividades tanto en el ámbito académico.hile. T a&to no de D56i(it de Aten(i)n inatento El niño inatento. es aquel que no puede prestar atención a los detalles. 8. . Escuela de 9sicolo #a.--8). en el caso de un niño que sufre este trastorno.

Qashin ton.: conforma. quizá. Si p e&enta A o 78 6= American 9sychiatric Association? Dia nostic and %tatistical /anual of /ental Disorders. es más probable que dichos s#ntomas se pasen por alto! A estos niños con frecuencia se les malinterpreta como perezosos. (. presentan en muchas ocasiones confusión e inatención.:os niños que padecen de este subtipo no son excesivamente activos y tampoco interrumpen las clases@ más bien ellos t#picamente no completan sus tareas.---).!. con lo cual no suelen tener demasiados problemas en crear amistades entre i uales! %e *n el /anual estad#stico y dia nóstico de los trastornos mentales de la Asociación 9siquiátrica Americana D%/0120&3 (A9A. cometen errores imprudentes y evitan actividades que requieren de traba$o mental continuo y de mucha concentración! P como no interrumpen. se distraen con facilidad.. presentan un tempo co nitivo lento. D%/0 12.--6) los criterios aplicables para dia nosticar el &DA'6= son los si uientes? I. el 4-0=. 84 .por ciento de la población con &DA')! &iene dificultades en la memoria de traba$o y en retener información nueva! &odo ello ocasiona que en las instrucciones orales o escritas cometan errores. desmotivados e irresponsables! ! :os niños con déficit de atención o &DA. D. se *n del D%/012 (%e ha calculado que la población con &. lo que les lleva a una pérdida importante de la información! "eneralmente. <ourth Edition. no se caracterizan por ser niños a resivos.

traba$os escolares. o herramientas)! >) A menudo se distrae fácilmente! 7) &iende a ser olvidadizo en sus actividades cotidianas! *. libros. rechaza o se nie a a hacer cosas que requieren mucho esfuerzo mental por un periodo lar o (como tareas escolares o quehaceres de la casa)! . T a&to no de D56i(it de Aten(i)n tipo (om!inado 88 .A) %eis o más de los si uientes s#ntomas de inatención que hayan estado presentes en la persona por lo menos durante B meses al punto de que sean inadecuados para el nivel de desarrollo? Inatención 6) A menudo no presta la debida atención a los detalles o.*. los quehaceres o cualquier otra responsabilidad en el traba$o (no por conducta oposicional ni por no entender las instrucciones)!! =) A menudo le cuesta or anizar actividades! B) A menudo evita. comete errores en las tareas de la escuela. el traba$o y otras actividades! . por descuido.) A menudo pierde las cosas que necesita para hacer ciertas tareas o actividades (p! e$! $u uetes. lápices.) A menudo tiene problemas para concentrarse en las tareas o en los $ue os! 4) A menudo parece que no escucha cuando se le habla directamente! 8) A menudo no si ue las instrucciones y no termina las tareas de la escuela.

ontinuamente está hablando. cumple criterios de inatención y además criterios de hiperactividad0impulsividad El tipo combinado es el que más se parece a las descripciones clásicas del niño hiperactivo! EEn niños el tipo combinado es el más frecuente (>-5) y lue o el tipo inatento (6. puede presentar más a resividad! Del mismo modo suelen tener mayores dificultades en establecer relaciones sociales debido a su carácter impulsivo! :a adolescencia puede ser problemática si no se traba$an los s#ntomas desde la infancia! A continuación se revisan los criterios dia nósticos (D%/012) del &DA'! +) %eis o más de los si uientes s#ntomas de hiperactividad con impulsividad que hayan estado presentes en la persona al menos durante B meses.omo expresan muchas madres de niños hiperactivos. por ello hay que estar atentos a los s#ntomas en las niñas! El perfil hiperactivo0impulsivo.5)! En niñas también el tipo combinado es más frecuente.El &DA'. teniendo randes dificultades en permanecer callado! En comparación. con la población del subtipo con déficit de atención. y el tipo inatento es más frecuente que en niños (4-5)F 6B! :as niñas son menos frecuentemente enviadas al médico para que las eval*e porque al ser menos hiperactivas crean menos problemas de mane$o y de conducta en casa y en la Escuela o. al punto de que sean inadecuados y ten an un efecto perturbador para el nivel de desarrollo? Hiperactividad 6B <YJDA. &ipo combinado. (. aunque menos que en niños (B-5). ]es como si estuviera literalmente impulsado por un motor]! . se muestra muy inquieto cuando debe permanecer sentado! En situaciones inadecuadas corre o trepa de manera excesiva! .--B) &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad http?CCfundacioncadah!or CDebCarticuloCdescripcion0clinica0del0tdah!htm! 8= .1\J .ADA' Ar . sin embar o.

Al unas alteraciones producidas por los s#ntomas ocurren en dos o más entornos (p! e$!.on frecuencia corre o trepa en lu ares y en momentos inoportunos (es posible que los adolescentes y los adultos se sientan muy inquietos)! 8) A menudo se le dificulta $u ar o disfrutar tranquilamente de las actividades recreativas! =) A menudo Eestá en constante movimientoF o parece que le hubieran dado EcuerdaF! B) A menudo habla demasiado! Impulsividad .) A menudo se levanta de la silla cuando debe permanecer sentado! 4) . años de edad! III.6) A menudo $u uetea con las manos y los pies o se retuerce cuando está sentado! . irrumpe bruscamente en las conversaciones o los $ue os)! II. escuela o traba$o y casa)! IV. esquizofrenia u otro trastorno psicótico! :os s#ntomas no se atribuyen me$or a la presencia de otro trastorno mental (p! e$!. trastorno disociativo o trastorno de la personalidad)! 8B .) A menudo suelta una respuesta sin haber o#do toda la pre unta! >) A menudo le cuesta esperar su turno! 7) A menudo interrumpe al que esté hablando o se entromete con los demás (p! e$!. trastorno de ansiedad. escolar o laboral! V. trastorno del humor. Debe haber clara evidencia de una alteración cl#nicamente considerable en el funcionamiento social. Al unos de los s#ntomas que causan alteraciones se presentaron desde antes de los . :os s#ntomas no se presentan *nicamente cuando la persona sufre de trastorno eneralizado del desarrollo.

O i'en del t a&to no :as primeras descripciones que se conocen sobre el comportamiento de niños hiperactivos.Con !a&e en e&to& ( ite io&/ &e identi6i(an t e& tipo& de TDA. ha quedado como antecedente y forma parte de la historia y ori en del &DA! 8. describió en una publicación a su hi$o <id ety 9hill o 9hill . es importante aplicar las pruebas proyectivas y test correspondientes. y de lo que posteriormente se conocer#a como &DA.4. aparecen a mediados del si lo R1R. un médico alemán.) &DA' tipo predominantemente inatento? si en los *ltimos seis meses se ha cumplido el criterio 6A pero no el 6+ 4) &DA' tipo predominantemente hiperactivo0impulsivo? si en los *ltimos seis meses se ha cumplido el criterio 6+ pero no el 6A! 9ara llevar a cabo el dia nostico de &DA'. cuando 'offman. . en los niños. como el intranquilo o inquieto! Aunque esto no tuvo mucho impacto en la comunidad cient#fica. as# como también tener el dia nostico de un neuropediatra! *.8 6) &DA' tipo combinado? si en los *ltimos B meses se ha cumplido el criterio 6A y el 6+ .

"Y&1E33EL del Klamo <?N! _uintero. infecciones del %istema nervioso central. &rastorno por déficit de atención e hiperactividad (&DA') a lo lar o de la vida pp! .>! 8> .E9hill. no en broma! :a madre frunce el ceño y mira a otro lado! %in embar o no dice nada! 9ero 9hil no si ue el conse$o@ al hará lo que quiere a cualquier precio! al se dobla y se tira. 6. pero que padec#an un defecto temporal o permanente del Econtrol moralF haciendo referencia as# al concepto de Econtrol moralF. As# habla el padre a su hi$o. &rastorno por déficit de atención e hiperactividad (&DA') a lo lar o de la vida p.0676>. y por el cual el Dr! %till.> 6> "Y&1E33EL del Klamo <?N! _uintero. estos retorci$ones yo no los puedo a uantar!F6. 9osteriormente el médico británico sir "eor e <redericO %till. que de$ó como secuelas un cuadro cl#nico similar a lo que hoy se conoce como &DA'! Es en ese momento que se comienza a Eestudiar las secuelas en la conducta de lesiones cerebrales perinatales. para. le llama la atención el problema presentado por niños con intelecto normal. :o dice en tono severo. la relación entre la cl#nica hipercinética y un defecto en el sistema nervioso central fueron la corriente primordial. ya que si bien no es una manifestación de un estado mental mórbido. aqu# y allá sobre la silla? E9hil. as# también la epidemia de encefalitis de 676. de$a de actuar como un usano la mesa no es un lu ar para retorcerseF. toxicidad por plomo. se mece y se r#e. se dedico a investi ar por años! E^Este defecto llama la atención. sino con la capacidad co nitiva de distin uir lo bueno de lo malo! 6> Durante la primera mitad del si lo RR.. sin embar o estos niños pasan por individuos con un intelecto normal! %till aclara que el concepto bmoralc no tiene nada que ver con lo moral o inmoral ni con alteraciones o desviaciones de la sexualidad.

omo muchos niños ten#an s#ntomas de &DA. me 1 .>) D%/0111 (67>-) 9sicosindrome or ánico 3eacción 'ipercinética %#ndrome 'ipercinético &rastorno de Deficit Atencional 'iperquinético del o de 1mpulsividad impulso 67 %AY&Y::A Esperón.olb! (67=.-.--7.) %till (67-.8) &rastorno de conducta 9ost0 encefálico Sahn y .) D%/ I11 (67B>) .) :aufer y . Editorial /edica 9anamericana. . Asociación Española de 9siquiatr#a del niño y del adolescente.lements y 9eters (67B.astellón. desde sus inicios hasta la actualidad! 'offmann (6>8=) +ourneville (6>8. /anual de 9siquiatr#a del niño y del adolescente.1E07 (67.) :esión . entre 674-0678-. en la cual nos daremos cuenta de la evolución que ha tenido. documento 9D<.7Csie en!pdf@$sessionidd 87 .) &red old (67->) ELappel 9hilippF EJiño inestableF EDefecto de control moralF Dentro del rupo de Deficientes mentales %treOer y Ebau (67.epilepsia y traumatismos craneoencefálicos! . se acuño el concepto de s#ndrome del daño cerebralF 67 A continuación presentamos una tabla de nombres relacionados con el &DA' . recuperado de? http?CCDDD!tdx!catCbitstreamChandleC 6->-4C6-=.erebral /#nima 9sicos#ndrome or ánico %#ndrome trastorno hiperquinético .- %1E"EJ&'A:E3 'ierro 3ebeca. p!==! . et al.ohen (6748) %indrome Ar ánica %trauss (678.) "ollnitz (67B. Yniversidad Nau.

---) &rastorno por Déficit de de la Actividad y la Atención con 'iperactividad &ipo . resultado de las distintas combinaciones de los diversos factores de ries o que act*an con$untamente! En este sentido. facilitadores yCo a ravantes! En los *ltimos 6= años se han producido =randes avances en la investi ación de los componentes enéticos implicados en el &DA'! .ombinado &ipo 1natento &ipo 'iperactivo01mpulsivo *.. 6778) D%/0120&3 (A9A.(67>7) &rastorno Atención &rastorno 'ipercinético Disocial D%/012 (6778) (A9A.cCsin hiperactividad D%/0111 3 (67>>) &rastorno de Déficit de Atención con 'iperactividad .9. Po&i!le& (a2&a& del T a&to no :os estudios que se han realizado hasta la fecha. en respuesta a la interacción de muchos factores durante la etapa de estación! %e considera que es un trastorno hetero éneo con diferentes subtipos. sino que éste se ori ina más bien. su ieren que no existe una causa *nica y especifica que provoque el &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad y las caracter#sticas de su cuadro sintomático. podemos distin uir entre factores de ori en bioló ico y factores psicosociales0ambientales como posibles a entes desencadenantes.1E06.

5 de los casos de &DA'! 9or lo cual existe mayor probabilidad que el trastorno de déficit de atención e hiperactividad sea heredado a los hi$os. enético. por lo que un padre ten a &DA' no determina con exactitud que sus hi$os vayan a desarrollarlo. como ocurre con otras patolo #as psiquiátricas como la .6 %e han demostrado que Elos factores de ori en hereditario explican en un ..A% :os *ltimos datos de investi aciones realizada por al unos autores entre ellos /a! 1nes 'idal o 2icario.&A3E% "EJE&1. tan sólo que existe una probabilidad mayor. mencionaremos al unos de los estudios que se han realizado en los diferentes ámbitos. como posibles causas de este trastorno..B por cierto se explica por causa enética! A pesar de estas cifras.B. neurofisioló icos y ambientales! <A. el .6 '1DA:"A 2icario /a! 1nes ` . que el padre o la madre ten an &DA' multiplica por >. asocian una serie de enes implicados en el &DA' que están relacionados con neurotransmisores! %e estudia el desequilibrio de esos neurotransmisores como posible causa del &DA'! &ambién se valoran en al unos estudios factores neurobioló icos no enéticos. siendo la probabilidad de presentar el trastorno mayor si al *n pro enitor está afectado.ésar %outullo Esperón. &rastorno por déficit de atención e hiperactividad (&DA') p8! 3ecuperado de?http?CCDDD!sepeap!or Cima enesCseccionesC1ma eC eY%E3eC9seinfetrastornoedeficiteatencionehiperactividadetdah!pdf.-5 de los casos la aparición del trastorno. llevan a considerar que Eel factor hereditario está presente en un .C64) =6 . no existe una acción enética directa. el ries o de padecer el trastorno^El coeficiente de heredabilidad del &DA' es de -.Al unos de los estudios llevados a cabo. fecha (66C-. esto es.. lo que si nifica que si el niño tiene &DA'. por al uno de los padres!F. conocidos como factores ambientales.

. documento 9D<.-->. se encuentra alterada la actividad de los neurotransmisores. disminución de volumen de la corteza prefrontal derecha. mientras que parece ser que las del n*cleo caudado desaparecenF. documento 9D<. m*ltiples cromosomas y sus variaciones en el n*mero de copias! %e trata. %AY&Y::A y D#ez. es decir. <actores Jeurofisioló icos As# también.4 %AJ NAAJ DE DaY. responsable de producir el receptor D8 del neurotransmisor dopamina y que en el caso de los afectado por &DA' este en está alterado hasta en un =-0B-5 de los casos E. Abservatorio de %alud de la infancia y la Adolescencia.ast!pdf =.!60&DA'080. las anomal#as más si nificativas encontradas en diferentes estudios son? Emenor volumen cerebral total.4! . en la sinapsis o espacio que existe entre dos neuronas! A nivel estructural.. dopamina y noradrenalina fundamentalmente. 3ecuperado el -4C-7C64 de? http?CC DDD! fundacioncadah!or CDebCarticuloCque0causa0y0que0no0causa0el0tdah!html ..depresión. o la esquizofrenia^:os estudios de enética molecular han enes en diferentes enes contribuyen al relacionado el trastorno fundamentalmente con varios un trastorno de herencia poligénica.. del tamaño del n*cleo caudado. del volumen de los hemisferios cerebelosos y del lóbulo postero0 inferior del vermis cerebeloso ! :as anomal#as volumétricas en cerebro y cerebelo persisten con la edad. de fenotipo del &DA'! El principal candidato ser#a el en D3D8f. estudios demuestran que en las personas con &DA' se han encontrado anomal#as en el funcionamiento de estructuras a nivel qu#mico y estructural! A nivel qu#mico. . en el cromosoma 66. por tanto. 3ecuperado de? http?CCfaros!hs$dbcn!or Cad$untosC6>=.

especialmente porque estos son evitables! :os bebés nacidos ba$o peso en el nacimiento también se considera un ries o muy elevado de padecer &DA'! Atro de los factores que se han abordado también es la influencia de los colorantes alimentarios y la influencia de metales pesados! *. S+ntoma& p in(ipale& . 677>@ JeDman.).ipe a(ti%idad. "u#a práctica para los &rastornos de Déficit atencional conCsin 'iperactividad!0ct-B!pmd 6 6.:.8 su ieren que los estilos de ape o inadecuados.8 E%91JA Alberto y Asunción Arte o.C6-C. especialmente el desor anizado y el inse uro0ambivalente.2e (a a(te i3an el T a&to no de D56i(it de Aten(i)n e .--B. . se han hallado más casos de &DA'!. . al unos autores (Erdman. niños de familias desinte radas o que se encuentran en al una institución de beneficencia! Distintos factores se han asociado con un mayor ries o de padecer &DA'! El consumo de tabaco y alcohol durante el embarazo son factores de prematuramente y los que tienen un ran importancia.larOe et al!. en emelos y en niños adoptados avalan este dato! <actores Ambientales Desde el punto de vista ambiental.Existen muchos estudios que demuestran la alteración del funcionamiento del lóbulo prefrontal y las estructuras relacionadas con él! El factor herenciaC enética es probablemente el de mayor importancia en el &DA'! Jumerosos estudios familiares. pueden $u ar al *n papel etioló ico en el &DA'! En niños institucionalizados y maltratados en los que el estilo de ape o es desor anizado.--. 677B@ . pá !68! =4 .

Esta es la definición. Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales. tiene para el dia nostico del trastorno de déficit de atención. pero cuya sintomatolo #a acarrea problemas en el ho ar y en las relaciones interpersonales! (DSM-IV. a continuación definiremos cada uno de los términos para su mayor comprensión! 1natención =8 .El &rastorno por Déficit Atencional (&DA). el cual es importante observar en los niños que se sospecha que padecen dicho trastorno! Esta alteración puede aparecer antes de los 8 años.). personal y social e interfieren si nificativamente en el aprendiza$e escolar y en la adaptación social y personal eneral del su$eto! 9ara poder comprender el trastorno y los s#ntomas que lo acompañan. es un trastorno de conducta que se presenta en las personas desde los primeros años de vida y puede durar incluso hasta la adultez y en niños con inteli encia normal o sobre lo normal. se evidencian en caracter#sticas conductuales especificas. ya que sus s#ntomas se pueden detectar con mayor claridad entre los B y 7 años y se incrementan de forma pronunciada con la edad. sin alteraciones sensoriales. que el D%/012. ya que tienen repercusiones ne ativas sobre el desarrollo co nitivo. pero re ularmente se detecta cuando el niño inicia la educación básica. ni disturbios emocionales serios. es necesario tener claro los conceptos que lo componen. sin problemas neuroló icos raves.

= %e *n el D%/0120&3. son niños que constantemente se les olvida las cosas.B 2AJ QielinO "uillermo. es la actividad psicomotora exa erada. los distrae fácilmente! pierden o tienen desor anizado el material que utilizaran para llevar a cabo la tarea. las tareas que requieren de un esfuerzo mental sostenido suelen experimentarlas como molestas y desa radables. además de que cualquier ruido 'iperactividad &ambién conocida por hipercinesia (o 'iperOinesis).--7).0 pa ! 6BB! == . En el ámbito escolar. esto si nifica incapacidad de concentración y perseverancia en tareas espec#ficas. sin concluir nin una! Jo si uen instrucciones.--8) Deficit de Atención con 'iperactividad !0 Editorial &rillas.on &rastorno por Déficit de Atención con 'iperactividad!pá !. (. se debe tener en cuenta que este rechazo es debido principalmente a las deficiencias del niño y no a una actitud ne ativa de su parte. 9rocesos . es decir pensamientos y actividad f#sica ocurren a una velocidad que consideramos aumentada para la edad del su$eto .= JA2A33A "onzález /ar#a.o nitivos y E$ecutivos en Jiños .El Déficit de atención o inatención se refiere al hecho de que los periodos en los que puede mantenerse la atención tiene una duración insuficiente.8 . no prestan la atención suficiente a los detalles. lo cual impide al niño realizar actividades académicas o sociales afectivas .B ! Esto es lo que hace que los niños siempre estén en constante movimiento y pasen de una conversación a otra .(. pueden cometer errores por descuido en las tareas escolares! %us traba$os suelen estar sucios y descuidados! Aparentan tener la mente en otro lado y no escuchar lo que se les dice! :os niños que han sido dia nosticados no son capaces de terminar una tarea cuando ya pasan a otra y a otra. los niños con &DA'.

y en ocasiones no tiene sentido lo que dicen, o lo que tratan de comunicar no sea entendido eficazmente, causándole frustración al niño!

%e *n las caracter#sticas descritas por el D%/0120&3, el niño en edad escolar que padece &DA', es excesivamente inquieto, se la pasa retorciéndose en su asiento o no puede permanecer sentado, está en constante movimiento, corre o salta en momentos inadecuados, presenta ran dificultad en dedicarse de manera tranquila a actividades de ocio o esparcimiento, presentando una caracter#stica especial, están constantemente trasladando ob$etos de un lado a otro, mueven sus pies o piernas excesivamente, se levantan de la mesa cuando están comiendo, o viendo la televisión o haciendo la tarea!

1mpulsividad De i ual manera, si uiendo los criterios del D%/0120&3 ,., la impulsividad puede manifestarse por impaciencia, responden antes de que la pre unta haya sido completada, les cuesta mucho traba$o esperar su turno, frecuentemente tienen problemas con otros niños o con los adultos por interferir o interrumpir, es com*n en ellos que ha an comentarios fuera de lu ar, no respetan normas e inician conversaciones en momentos inadecuados! %e entremeten en asuntos a$enos, toman ob$etos que no son de ellos, llaman la atención a través de conductas que pueden resultar raciosas para niños de su misma edad, a todo

,.

D%/012 &3!0 /anual Dia nóstico y Estad#stico de los &rastornos /entales (,--6)

=B

esto la impulsividad puede dar lu ar a mayores accidentes o poner en ries o su salud realizando actividades peli rosas, ya que ellos no miden consecuencias! :os s#ntomas más usuales con los que puede detectar un caso de &rastorno por déficit atencional son los si uientes (D%/012! /anual dia nóstico estad#stico de trastornos mentales)?

g A menudo no lo ra prestar atención cercana al detalle! ;omete errores por descuido! g A menudo tiene dificultades para sostener la atención en tareas o $ue os! g A menudo no parece escuchar cuando se le habla directamente! g A menudo no contin*a hasta el final y no lo ra terminar las tareas! g &iene dificultades para or anizar tareas y actividades! g Evita o le desa radan las tareas que requieren esfuerzo mental sostenido! g A menudo pierde las cosas necesarias para las tareas o actividades! g A menudo se distrae fácilmente con est#mulos externos! g A menudo se le olvidan las actividades diarias!

:os s#ntomas que se evidencian en un &DA pueden presentarse en su totalidad o parte de ellos lo que dependiendo de las diferentes combinaciones va a depender de qué tipo de &DA es el que se posee! %e distin uen tres subtipos de &rastorno por Déficit de la Atención se *n Jussbaum y +i ler (677-) citados por %ilva, A y <ernández, E (6776)?

=.

1. Tipo Inaten(i)n p edominante8 %e utiliza si se cumplen al menos B de los 7 s#ntomas de atención, pero menos de B en el ámbito de la impulsividad 0 hiperactividad están presentes por un m#nimo de B meses! ". Tipo 1ipe a(ti%o # Imp2l&i%o8 Es usado si al menos B de los 7 s#ntomas de hiperactividad0impulsividad están presentes, pero menos de B de ámbito de la atención por un m#nimo de B meses! *. Tipo (om!inado? Esta cate or#a se utiliza si al menos B de los 7 s#ntomas de atención y B de los s#ntomas de hiperactividad 0 impulsividad están presentes por un m#nimo de B meses!

=>

). Ari en y Desarrollo! +A3S:EP 677.ADA' Ar . 0D%/0120.ésar %outullo Esperón. &rastorno por déficit de atención e hiperactividad (&DA') a lo lar o de la vida! %AY&Y::A Esperón. /anual de 9siquiatr#a del niño y del adolescente. American 9sychiatric Association.ast!pdf =7 .&DA'. &rastorno por déficit de atención e hiperactividad (&DA') a lo lar o de la vida! "Y&1E33EL del Klamo <?N! _uintero.--B) "u#a práctica para los &rastornos de Déficit Atencional conCsin 'iperactividad. 3ecuperado de? http?CCfaros!hs$dbcn!or Cad$untosC6>=. /odelo de Autorre ulación y &DA'! YJ12E3%1DAD de 2alle 2alpara#so. documento 9D<.---! <YJDA.FUENTES DE CONSULTA E%91JA Alberto. ` %E33AJA A udo 3osario. (. 3ecuperado el -4C-7C64 de? http?CC DDD! fundacioncadah!or CDebCarticuloCque0causa0y0que0no0causa0el0tdah!html %AJ NAAJ DE DaY. et al.(. <ourth Edition.-->. fecha (66C-..1\J . 3evista Jeurolo ica.-6. . .!60&DA'0 80. Editorial /edica 9anamericana! '1DA:"A 2icario /a! 1nes ` . &rastorno por déficit de atención e hiperactividad (&DA') p8! 3ecuperado De?http?CCDDD!sepeap!or Cima enesCseccionesC1ma eCeY%E3eC9seinfetrastornoedeficiteatencione 'iperacti0 vidad e tdah!pdf. Asociación Española de 9siquiatr#a del niño y del adolescente. &ext 3evision! Qashin ton.--=). Abservatorio de %alud de la infancia y la Adolescencia.--B) &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad http?CCfundacioncadah!or CDebCarticuloCdescripcion0clinica0del0 tdah!htm! "Y&1E33EL del Klamo <?N! _uintero. 9E3A&E Ale$andre. Documento 9D<! American 9sychiatric Association? Dia nostic and %tatistical /anual of /ental Disorders. (..C64) %AY&Y::A y D#ez.(.hile. documento 9D<. D. Escuela de 9sicolo #a.

E%91JA Alberto y Asunción Arte o, (,--B), "u#a práctica para los &rastornos de Déficit atencional conCsin 'iperactividad! JA2A33A "onzález /ar#a, (,--7), 9rocesos ;o nitivos y E$ecutivos en Jiños ;on &rastorno por Déficit de Atención con 'iperactividad! 2AJ QielinO "uillermo, (,--8) Deficit de Atención con 'iperactividad !0 Editorial &rillas,0 D%/012 &3!0 /anual Dia nóstico y Estad#stico de los &rastornos /entales (,--6)

B-

CAPÍTULO IV IMPO,TANCIA DE LAS ACTIVIDADES OCUPACIONALES EN LOS NI<OS CON T,ASTO,NO DE DEFICIT DE ATENCIÓN E .IPE,ACTIVIDAD

:a realización re ular y sistemática de una actividad f#sica ha demostrado ser una práctica sumamente beneficiosa en la prevención, desarrollo y rehabilitación de la salud, me$orando la calidad de vida y aportando una serie de beneficios a nivel f#sico, ps#quico y socio afectivo, as# como es un medio para for$ar el carácter, la disciplina, la toma de decisiones y el cumplimiento de las re las beneficiando as# el desenvolvimiento de quien lo practica, en todos los ámbitos de la vida cotidiana!

:os beneficios que aportan las actividades f#sicas y recreativas, son diversas, como por e$emplo, la natación, es un deporte muy completo ya que hace traba$ar la mente y el cuerpo@ mantiene en forma, fortalece los m*sculos, la capacidad motriz aumenta, al i ual que la memoria, ya que requiere de mayor concentración y coordinación para su realización!

En los niños que presentan el trastorno de déficit de atención e hiperactividad, es recomendable, las actividades que se realizan en equipo, como el futbol, y el basquetbol, ya que estas son actividades altamente f#sicas y requiere de relaciones rupales y la coordinación como equipo, siendo una buena oportunidad para aprender habilidades sociales y tomar modelos de comportamiento!

B6

As# también en lo que se refiere a actividades individuales, es recomendable, la natación, el tae ODon do, pintura, teatro, artes o m*sica! ;on las clases de artes, el niño puede expresarse por s# mismo@ el arte y la m*sica son dos maneras randiosas de expresión y que le favorecen para me$orar su atención!

4.1.# 7ene6i(io& del e$e (i(io 6+&i(o = la& a(ti%idade& en e;2ipo

El deporte, cualquiera que sea su modalidad, nos aporta beneficios, no solo para el que lo practica, sino que también tiene sus repercusiones en el ámbito social, como medio de inte ración en un rupo, cuando se e$ercita en equipos ya que hay que traba$ar para el rupo en el que se participa! %e hacen amistades entre los miembros del equipo y los de un equipo con otros! :a mayor#a de las personas pueden obtener muchos beneficios al realizar actividad f#sica de forma re ular! Es frecuente que la ente piense que hace suficiente e$ercicio en el traba$o! /uchos piensan que son demasiado vie$os para empezar, otros que su forma f#sica ya es demasiado mala para intentar recuperarla! Abesidad, diabetes, o al una discapacidad f#sica, pueden ser las razones que desanimen a las personas para comenzar a realizar actividad f#sica! 9ero en muchas ocasiones son simplemente la pereza, o las expectativas de fati a y dolor las que impiden que ni siquiera lle ue a intentarse!

E'asta hace poco tiempo, la relación e$ercicio f#sico0salud se ceñ#a casi exclusivamente a la salud f#sica! 'a sido en años recientes cuando ha comenzado a extenderse la idea de que el e$ercicio es efectivo en la promoción de una buena salud mental! El e$ercicio me$ora al unos de los problemas más comunes de

B,

y disminuye los valores de tensión arterial en hipertensos! • /e$ora el perfil de los l#pidos en san re (reduce los tri licéridos y aumenta el colesterol 'D:)! • /e$ora la re ulación de la lucemia y disminuye el ries o de padecer diabetes no insulino dependiente! • • /e$ora la di estión y la re ularidad del ritmo intestinal! Disminuye el ries o de padecer ciertos tipos de cáncer. +eneficios. uno de los más frecuentes y sobre el que al parecer existe mayor evidencia! • 1ncrementa la utilización de la peso! rasa corporal y me$ora el control del .--4).salud mental como son la ansiedad. Deporte y 2ida.7 • Disminuye el ries o de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en eneral y en especial de mortalidad por cardiopat#a isquémica en rado similar al de otros factores de ries o como el tabaquismo! • 9reviene yCo retrasa el desarrollo de hipertensión arterial. como el de colon. pp!>>.7 %A:YDA:1A.> En la actualidad parece existir evidencia suficiente que prueba que aquellos que llevan una vida f#sicamente activa pueden obtener una lar a lista de beneficios para su salud.> "AJLA:EL Aramendi Nosé /anuel (. Actividad <#sica. +eneficios de la actividad fisica sobre la salud!. (. la depresión y la autoestima. e incide positivamente también en el estado de humor y en el sueñoF! . como por e$emplo?. vivir sano. recuperado de@ http?CCDDD!saludalia!comCvivir0sanoCbeneficios0de0la0actividad0fisica0sobre0la0salud B4 .---). per$uicios y sentido de la actividad f#sica y del deporte.>7 .

hipertensión. es esencial para el desarrollo normal del hueso durante la infancia y para alcanzar y mantener el pico de masa ósea en adultos $óvenes! • • Ayuda a conciliar y me$orar la calidad del sueño! /e$ora la ima en personal y permite compartir una actividad con la familia y ami os! Ayuda a liberar tensiones y me$ora el mane$o del estrés! • Ayuda a combatir y me$orar los s#ntomas de la ansiedad y la depresión. incrementando la capacidad funcional para realizar otras actividades f#sicas de la vida diaria! • Ayuda a mantener la estructura y función de las articulaciones! :a actividad f#sica de intensidad moderada. no produce daño articular y por el contrario puede ser beneficiosa para la artrosis! • :a actividad f#sica y de forma especial aquella en la que se soporta peso. ayuda a retrasar o prevenir las enfermedades crónicas y aquellas asociadas con el enve$ecimiento! De esta forma me$ora su calidad de vida y aumenta su capacidad para vivir de forma independiente! • Ayuda a controlar y me$orar la sintomatolo #a y el pronóstico en numerosas enfermedades crónicas (.• Ayuda a mantener y me$orar la fuerza y la resistencia muscular.ardiopat#a isquémica. como la recomendada con el fin de obtener beneficios para la salud. disminuye el ries o de ca#das.) que favorecen el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en la edad adulta! • En adultos de edad avanzada. y aumenta el entusiasmo y el optimismo! • Ayuda a establecer unos hábitos de vida cardio saludables en los niños y combatir los factores (obesidad. 'ipertensión B8 . hipercolesterolemia.

me$orando la capacidad de aprendiza$e. que son las hormonas que producen la sensación de placer! _uienes realizan una actividad f#sica constante tienen menor probabilidad de enfermarse y más posibilidades de ozar de una vida más lar a! El bienestar no es sólo f#sico. hace que aumente el flu$o de ox# eno al cerebro. siendo incluso menor en aquellos que tan sólo mantienen un nivel de actividad f#sica moderado que en los menos activos o sedentarios! ! 1ndudablemente el e$ercicio f#sico re ular permite desde el punto de vista psicoló ico afrontar la vida con mayor optimismo y me$or disposición. disminuyendo el estrés. Abesidad. beneficia la salud mental y emocional proporcionando un ran bienestar. reduciendo la ansiedad. as# también estimula la liberación de endorfinas. a la vez que socialmente es un medio de inte ración en distintos rupos humanos! El e$ercicio. la depresión y sus efectos como la irritabilidad y el mal humor.arterial. concentración memoria y estado de alerta. Diabetes. porque hace liberar la tensión acumulada. también la mente se favorece! . Asteoporosis)! • Disminuye la mortalidad tanto en adultos $óvenes como en los de mayor edad. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. te distrae de las preocupaciones y te brinda diversión y un estilo de vida saludable! El hacer e$ercicio.uando una persona se e$ercita se ve y se siente bien consi o misma! Al unos beneficios de la actividad f#sica son? • • • Elimina rasas y previene la obesidad! Aumenta la resistencia ante el a otamiento! 9reviene enfermedades coronarias! B= .

eneral. resistencia.ombate la osteoporosis! /e$ora el rendimiento f#sico en fuerza.• /e$ora la amplitud respiratoria y la eficacia de los m*sculos respiratorios! • • • • • Disminuye la frecuencia card#aca en reposo! <avorece el crecimiento! /e$ora el desarrollo muscular! . aumentando los niveles de velocidad. etc! • 3e ula el estreñimiento provocado por los malos hábitos como el sedentarismo! • Aumenta la capacidad vital! A nivel ps#quico el e$ercicio ? • • • • • &iene efectos tranquilizantes y antidepresivos! /e$ora los refle$os y la coordinación! Aporta sensación de bienestar! Elimina el estrés! 9reviene el insomnio y re ula el sueño! A nivel socio afectivo? • Estimula la participación e iniciativa! • Estimula el afán de traba$o en rupo! • <avorece el auto control! BB .

los ayuda a desarrollar su sociabilidad. y es necesario llevar a cabo actividades f#sicas diariamente. en distintos aspectos de la vida. pero para los niños que presentan el trastorno de déficit de atención e hiperactividad los deportes en equipo como el basquetbol. el futbol. me$orar la relación con sus pares y formar nuevas relaciones! B. ya que prote e y previene de enfermedades y nos ayuda a tener una buena condición f#sica. fortalecer relaciones interpersonales. de los adultos y de las personas mayores! :as personas que llevan una vida activa tienen menos probabilidad de enfermarse y mayor probabilidad de vivir una vida más duradera! 'acer e$ercicio permite tener un me$or estado f#sico y además me$orar la salud mental y tener una sensación eneral de bienestar! 4. .". entender la importancia de respetar la autoridad. y el beisbol. :os deportes en eneral son actividades excelentes y beneficiosas para todo tipo de personas.• Jos enseña a aceptar y superar las derrotas! • Jos enseña a asumir responsabilidades y a aceptar las normas! • <avorece y me$ora la auto estima! • /e$ora la ima en corporal! El deporte favorece la salud. mental y social! Es importante que la actividad f#sica forme parte de la vida de los niños.# A(ti%idade& ade(2ada& pa a el ni0o (on TDA. la necesidad de se uir las re las y tener esp#ritu en con$unto.

se uros de s# mismos y con elevada autoestima! El tae ODon do templa el carácter de los niños@ para aquellos que son muy a resivos se vuelven más tranquilos y conscientes. f*tbol.9or otro lado. a ser autodisciplinados. con$u a elementos que llevan a la realización del ser humano en todos los sentidos! :os principios en que se basa. as# como requieren de absoluto control mental y f#sico. siendo una buena Sarate o &ae SDon Do Estas actividades incluyen el rol de un modelo (el instructor). ayudando a los niños con &DA'. el hacer deporte es muy divertido ya que son $ue os dinámicos y demandan al $u ador un estado de alerta permanente. mientras que para los niños introvertidos y muy t#midos les B> . a lo rar un mayor control de su cuerpo. básquetbol. instrucciones claras e interacción con compañeros. desarrollando me$or coordinación en sus movimientos y por ser una actividad altamente f#sica les ayuda a liberar toda la ener #a acumulada que tiene el niño hiperactivo! :os deportes en equipo fomentan valores educativos *tiles para el desarrollo infantil#$2%enil! %entirse parte de un rupo facilita el desarrollo de valores como la enerosidad y el compañerismo. son deportes en equipos que con altamente f#sicas y requieren de relaciones oportunidad para aprender habilidades comportamiento! sociales y tomar actividades modelos de rupales. proporcionando una excelente condición f#sica. ayudando también a los niños. a la vez que permite aprender a compartir experiencias como la ale r#a y la decepción con los compañeros! A continuación se mencionan al unas otras actividades que benefician a los niños con &DA'! +eisbol. sin importar su edad o sexo! /e$ora la calidad de vida. lo hacen una disciplina fascinante y muy benéfica que está al alcance de todos.

promueve el desarrollo de un carácter ético y moral en la $uventud. es divertido y les ayuda a disminuir el estrés y la ansiedad en su vida!49ara que esto sea más efectivo. además de desenvolverse entre el p*blico! /odelos a escala.--4) +eneficios a los 2oluntariados. escultura. me$orando y favoreciendo su dicción! . y uno de los padres puede participar como miembro activo en la tropa! Actuación.proporciona mayor confianza. son ideales para ayudar a los niños a desarrollar la expresión verbal y corporal. 9articipar en actividades con los boy scouts. es una buena opción para el niño con &DA'! Pa que desde niños les enseñan a traba$ar en equipo. conocen y controlan sus emociones/ descubren lo que es la disciplina y la constancia en el traba$o.on el teatro el niño aumenta su autoestima. el escenario y el teatro son extraordinarios para el niño con &DA'! &ener la oportunidad de actuar diferentes persona$es y escenas es un una ma n#fica salida para la ima inación creativa del niño con &DA'! A través de $ue os y actividades en rupo o individuales. y este aprendiza$e les servirá para cualquier traba$o en que se desempeñen en su vida adulta. desarrollan la autoestima conforme van poniéndose metas y lo rándolas. aprenden a respetar y convivir en rupo. +oy %cout de America. iniciativa y los motiva a aprender a valorarse por s# solos! +oy %couts. B7 . traba$o con madera o actividades mecánicas! A la mayor#a de los niños con &DA' les usta resolver problemas o rompecabezas! 4- 'A331% interactive.(.0p!. los l#deres scouts deben tener entrenamiento sobre cómo traba$ar con el niño. y a estimular su capacidad de memoria y su a ilidad mental! &ambién sirve para que los niños reten an diálo os y trabalen uas. es la base del rupo.

el aprendiza$e de la m*sica para los niños siempre es . puede decir? hPo puedo hacerloi :a Jatación! Es una de las actividades deportivas más completas! . pero especialmente para el niño con &DA'! Yna vez que la tarea se completa. ya que se asta mucha ener #a! .lases de Arte o de /*sica! Es esencial ayudarle al niño con &DA' a expresarse por s# mismo@ el arte y la m*sica son dos maneras randiosas de hacerlo! :os niños aprenden usando sus sentidos y el arte es ideal en este proceso. con el plus de que es divertido y rela$ante al terminar la actividad. en el proceso de hacer arte el niño está expuesto a diferentes posibilidades. estimula el desarrollo perceptivo. es extremadamente recompensante para todos los involucrados. enseña a los niños a pensar creativamente para resolver problemas. visible y. el niño tiene un éxito sólido. al descubrimiento y a la libertad de expresarse! En cuanto a la m*sica.- . además desarrolla la coordinación entre los o$os y las manos. la coordinación motora y el sistema circulatorio y respiratorio! Además contribuye en el desarrollo de la independencia y la autoconfianza del niño! :a práctica de la natación e$erce una acción rela$ante que hace que se pueda conciliar me$or el sueño por la noche! Es una actividad de inmersión total que requiere un esfuerzo f#sico y total concentración. emocional y mental.Ayudarlos a aprender cómo cambiar sus ideas en realidades concretas y terminar completamente un proyecto que empezaron. esta proporciona a los niños bienestar f#sico.on este deporte se traba$an y e$ercitan los m*sculos.

positivo. estos $ue os reducen la l#nea base de actividad cerebral! El resultado puede ser un cerebro hiper0enfocado. les ayuda a me$orar la atención y a través de la creatividad. y hacen que el niño no ten a l#mites razonables! . la m*sica les ayuda a expresar sus emociones y sentimientos. pueden tener un impacto ne ativo en las habilidades y valores de desarrollo del niño! El cerebro del niño con &DA' carece de las sustancias que ayudan a bloquear y hacer una elección selectiva de los mensa$es que son presentados y rabados. as# es que todos los mensa$es los toman por i ual. En el caso de los niños que presentan el trastorno de Déficit de atención e hiperactividad.# A(ti%idade& a e%ita en lo& ni0o& (on TDA. interacción social.6 . ver la televisión es una actividad pasiva y aislada que quita tiempo para aprender habilidades importantes de desarrollo. si se selecciona bien el tipo de m*sica adecuado a su edad. sin hacer la selección adecuada o discriminatoria. e$ercicio f#sico que el niño necesita para crecer y convertirse en un adulto sano! :a excesiva televisión puede hacer más dif#cil. as# como la frecuencia de los anuncios.*. investi aciones muestran que en el cerebro del niño con &DA'. los pro ramas de violencia que se ven en la &elevisión. colabora para que los niños se sientan más libres y expresar a través de ella sus estados de ánimo ! 4. por lo cual no es recomendable que se le permita al niño ver excesivamente la televisión! Al 1 ual que los video$ue os. que vuelve al niño adicto a los $ue os. me$orar el aprendiza$e y habilidades sociales! En el caso de los video$ue os.

per$uicios y sentido de la actividad f#sica y del deporte! . Actividad <#sica. Deporte y 2ida.. .FUENTES DE CONSULTA "AJLA:EL Aramendi Nosé /anuel (. +eneficios.--4).

y quien se encuentra cursando el .P. (. +eneficios de la actividad fisica sobre la salud!.4 . se realizó con un niño que cuenta con ocho años de edad. con modalidad de observación participante! El estudio de este caso. recuperado de@ http?CCDDD!saludalia!comCvivir0sanoCbeneficios0de0la0actividad0 fisica0sobre0la0salud! 'A331% interactive.--4) +eneficios a los 2oluntariados.---). +oy %cout de America.ETACIÓN DE LOS .0 CAPITULO V AN>LISIS E INTE.%A:YDA:1A.ESULTADOS Esta es una investi ación cualitativa de tipo descriptivo I observacional. vivir sano.(.

de la cual se obtuvieron los si uientes datos.! Seith . ya que ten#a pesadillas. ten#a dificultades para dormir. comentó que el niño R.cuarto año en una escuela primaria p*blica! El niño R fue canalizado a la consulta psicoló ica. (ver anexo .abe hacer mención que las caracter#sticas que la madre del niño comenta son propias del &rastorno de Déficit de Atención con o sin hiperactividad! Al mismo tiempo se aplicó a la madre. se *n refiere la madre. y su desarrollo motor. :as ]escalas de . platicaba constantemente con sus compañeros. enerando motivo de preocupación por parte de sus padres! . su desarrollo prenatal transcurrió sin complicaciones. y se sal#a del salón de clases. comentó. para 9adres. ( ver anexo 6). nació por cesárea pro ramada. interrump#a constantemente en la plática de los adultos y en ocasiones dec#a cosas sin sentido. debido a los problemas de desobediencia y conducta que presentaba.8 . mostrando as# también si nos de rebeld#a! . y sufr#a de enuresis nocturna! :a profesora de la primaria. fue normal.omo primer paso para llevar a cabo la investi ación se realizó entrevista estructurada a la madre del niño R.onners0 3evisada.onners en 67B7! Estas escalas se han convertido en un instrumento *til cuyo ob$etivo es detectar la presencia de &DA' mediante la evaluación de la información reco ida de padres y profesores! . pero le costó traba$o adaptarse a la escuela.). que no permanec#a en su asiento del salón de clases. la Escala de .onners] fueron diseñadas por . las caracter#sticas que inicialmente presentaba el niño es que era muy rebelde. es el primero de dos hermanos.

onners para padres. los cuales se contestan con si o no.onner para 9adres.onners para profesores.onners para padres. Al unos s#ntomas presentes antes de los siete años. cuenta con . contiene como conceptos@ en A. poco .items.6 items! %e *n resultado obtenido de la prueba aplicada a la madre del niño se obtiene . mucho 8! P la cual fue aplicada a la profesora de si uientes puntuaciones? 3E%Y:&ADA% 'iperactividad Déficit de Atención &rastorno de . haciendo un total de .= .:a escala de . obteniéndose las . manifestando as# un trastorno de conducta. s#ntomas presentes en dos o más lu ares (escuela. a la cual asiste el niño lo ha considerado como muy hiperactivo.items contestados afirmativamente. casa) y D. con 67 puntos. lo que nos confirma la presencia del &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad! :a escala de .rupo (ver anexo 4).onducta 9YJ&ANE 67 7 . en criterios de hiperactividad0impulsividad también con 7 items..onducta. en la cual la profesora de rupo.6 items que contiene la Escala de . una puntuación de 6. la mayor puntuación obtenida en esta prueba fue en la hiperactividad. de los .. con 7 items. los cuales miden 'iperactividad. bastante 4. la puntuación es de 64 o superior! En la escala de profesores. Déficit de Atención y &rastorno de . criterios de falta de atención. en +. si existe afectación social o académica. en .omo se puede observar.. con hiperactividad y Déficit de Atención! En la escala . valorando al niño de acuerdo a la conducta que presenta.. en? Jada 6. para los niños y de 64 para las niñas hace sospechar la existencia de una posible hiperactividad! . los niños que obtienen una puntuación de 6= o superior requieren un estudio en profundidad porque posiblemente sean hiperactivos! 9ara las niñas.

l#nica que atiende al niño. para evaluar aspectos de la personalidad del niño. siendo = puntos el m#nimo para dia nosticar los criterios! . eval*a los aspectos cualitativos y cuantitativos de la inteli encia eneral. de los cuales obtuvo los si uientes resultados e interpretación de las pruebas? . para evaluar aspectos que uardan relación con el &DA'.. &est rafico proyectivo Krbol0casa0persona ('&9) para evaluar aspectos relacionados con la personalidad!. &est .B . el cual mide madurez perceptivo motriz y detectar posible daño or ánico.03). y quien entrevista a la madre.03 (papás) 6B 7 . &est del dibu$o de la fi ura humana versión Soppitz.on relación al punta$e esperado para niños de su edad.:a valoración psicoló ica que le fue realizada al niño R. Escala Qescheler de 1nteli encia (Q1%. falta de atención y un trastorno de conducta! El resultado obtenido por parte de la 9sicólo a . Escalas conductuales D%/012 y EE. D%/012 (maestra) 6 8 00 EE. es que el niño presenta conductas como .hechlist for attention déficit disorders. contiene datos de los métodos de evaluación que fueron aplicados como son? &est estáltico viso0motor de +ender. y medir nivel de capacidad mental.31&E31A% 'iperactividad D%/012 (papás) 7 EE. para descartar o dia nosticar &DA' yCo trastornos conductuales. y la cual nos fue proporcionada por la madre del niño.03 (maestra) 66 B 6- 0impulsividad <alta de 7 atención &rastorno conducta de 00 En ambas escalas se obtiene punta$es que indican la presencia de hiperactividad0impulsividad.03. por la psicólo a cl#nica que actualmente lo apoya.opeland %umptom .

Y.1\J &A&A: C. presenta una madurez perceptiva motriz que ubica su e$ecución a un nivel de desarrollo esperado para su edad cronoló ica. indicó un nivel de capacidad mental normal alto a normal superior. la psicólo a refiere que se observó dificultad en el control de impulsos.. berrinches. los punta$es ba$os en claves. y explosividad! %u concepto de s# mismo no es bueno y presenta frustración por las cosas que no consi ue! . se mov#a en exceso! En cuanto al resultado e interpretación de las pruebas.I 6-. 74 7> CLASIFICACIÓN JA3/A: JA3/A: JA3/A: El rendimiento lobal del niño se encuentra en el promedio esperado para edad y presenta una predominancia en la comprensión verbal.desobediencia. su iere que existe impulsividad. ba$a tolerancia a la frustración. . En la aplicación de la Escala Qescheler de 1nteli encia (Q1%. oposicionismo. fi uras incompletas indican problemas de atención y dificultad para realizar abstracciones y se uir re las! :a puntuación ba$a en comprensión señala dificultad en el $uicio moral y se uimiento de normas. arro$ó datos de inteli enia superior (667)! En las pruebas proyectivas aplicadas al niño. en la observación durante la valoración del niño. mentir en exceso. irritabilidad y distractibilidad. en el área intelectual. correspondiente a un cociente intelectual que oscila entre 7-064-! :a prueba de "oodenou h. comenta que en área perceptivo0motriz. las puntuaciones altas en vocabulario indica buen nivel de len ua$e! El D<' de Soppitz aplicado al niño.03). dificultad para conectarse con el mundo y otras personas. presenta los niveles intelectuales si uientes? ESCALA 2E3+A: ENE.

va a sus clases de asiste los d#as lunes y viernes una hora. (martes y $ueves) dos horas diarias. permaneciendo más tiempo sin interrumpir en las conversaciones. haber observado el comportamiento del niño. y más tranquilo. ya que se *n él les di$o que este comportamiento se deb#a al cambio tan rápido de un medicamento a otro! El niño fue inscrito a un equipo de futbol. quedaba cansado y dorm#a mucho me$or y se iba a dormir más temprano! tae ODon do! Actualmente toma clases en el taller de dibu$o. por lo cual re reso con el neurólo o y le combino los medicamentos por un mes. sin embar o. cuando le tocaba ir a $u ar futbol. ya que el niño comenzó a comportarse demasiado acelerado. la impulsividad y la conducta! 9or lo cual se canalizó con el neuropediatra.> . lo rando con esto. ya que al final del d#a. después de B o . presenta indicadores de dificultades en áreas relacionadas con la hiperactividad. el cual el niño empezó a tomar en dosis ba$as al principio y después de un mes le fue aumentando el medicamento. continuando también con sus terapias psicoló icas una vez por semana. llamado &radea. meses. y este después de la valoración correspondiente. por un periodo de B meses. lle ó a la conclusión de que el niño. se cambió el medicamento.El dia nostico del niño presentado por la psicólo a cl#nica. después de haber realizado las entrevistas correspondientes a la madre. por otro llamado %ertralina ya que el niño presentó s#ntomas de depresión! %in embar o este cambio no fue muy apropiado. por las tardes! . considero necesario prescribir el medicamento. dos veces a la semana. que el niño presentara una buena inte ración a su equipo. el niño presentó relativa me$or#a. con el uso del medicamento farmacoló ico. y aplicado la bater#a de pruebas al niño. mayor atención en los traba$os y un desaho o para su hiperactividad.

está consciente del problema que presenta y las dificultades que le podr#an ocasionar. que se trata de un niño muy ima inativo.# Ent e%i&ta = o!&e %a(ione& en la (la&e de pint2 a %e realizó entrevista con pre untas abiertas a la profesora de la clase de pintura a la cual el niño R asiste.%e realizó entrevista estructurada y abierta al niño R.1. as# también ha demostrado disciplina para tomar medicamentos que le han recetado y 9sicoló ica! continua asistiendo los a su terapia %u actividad recreativa favorita es 9intura comenta. ar umento que es un niño con mucha ener #a. y en el caso especial del niño a que nos referimos. en Oarate di$o sentirse bien. que en ocasiones se distra#a. por ese motivo el niño ha puesto todo de su parte para asistir a sus distintas actividades de recreación. debido a que dibu$a lo que le a rada y siente mucha tranquilidad al estar haciéndolo! 9udimos observar que se mantiene tranquilo y concentrado en la pintura que realiza en clase y Atra actividad recreativa que el niño realiza es Oarate. que es necesario que los terminen para que puedan avanzar. de acuerdo a lo que nos comenta. o a otra técnica! . comenta también. que una de las re las principales que se tienen es que no se pueden de$ar traba$os inconclusos. para conocer el comportamiento del niño en clase y cuáles son los beneficios que ha obtenido de esta clase. y que le usta ser atento con sus compañeros. en las cuales pudimos observar. se encuentra bien inte rado con sus compañeros de clase. a otro traba$o. que le usta su clase y que le usta hacer e$ercicio! 9. en cuanto al comportamiento. y esto contribuye a que los niños muestren interés en lo que están haciendo.7 . que en la clase se ponen re las y limites y se fi$an metas para todos los niños. ya que de lo contrario no podrá avanzar ya sea a otra muestra. le ha beneficiado en centrar su atención en la pintura que se encuentre haciendo.

nos percatamos que ha iniciado con la técnica llamada acr#lica en impresionismo. &itulada el . y or ulloso del traba$o que realizó.).En esta muestra realizada por el niño R. de esta ciudad. se muestra tranquilo y rela$ado. ya que la pincelada que hace el niño. nos comenta que utilizo la técnica de is pastel.oyote. y es la corriente art#stica que más se le acomoda! 'emos observado que el niño se mantiene atento y concentrado en la pintura que se encuentra realizando. favoreciendo as# a su autoestima! la primera pintura con la que participo el niño (ver fi ! 6) y por la cual el niño se sent#a muy <i ! 6 En la semana 6 de observación. sobre opalina. de acuerdo al comentario de la profesora de pintura se le facilita para traba$ar esta técnica (fi !. y fue una de las pinturas exhibida en una exposición. teniendo una buena habilidad y persistencia en su traba$o! >- . en la +iblioteca Naime %abines.

que la pintura es una de las muestras más representativas del estado de ánimo y de las emociones que presentan las personas. (ver fi !4) traba$ando la técnica de impresionismo. son pinceladas ruesas las que está haciendo. pone atención a las indicaciones de la profesora en cuanto a la mezcla de los colores que tiene que hacer. continua con su pintura. no es un niño que se a#sla. esta semana se le ha visto más rela$ado que la semana anterior! >6 . . ya que es a través de esta que podemos conocer sus emociones y estado de ánimo.abe a re ar. disfruta el pintar. en la cual observamos que le pone mucha atención. pre unta cuando tiene dudas. le usta platicar con sus compañeros también. se le ve contento.<i ! . el niño se muestra bastante tranquilo. le usta pintar. social o escolar! %e unda semana. o lo que está pasando en su entorno. le usta lo que hace. ya que las muestras que ellos esco en para pintar tiene mucho que ver con lo que el niño está sintiendo en ese momento. ya sea familiar.

pero re resa y continua concentrado en >.<i ! 4 &ercera semana. por lo cual al final de la semana lo ha terminado y nos la enseña con ran or ullo (fi s! 8)! 'emos podido observar que el niño cuando se encuentra realizando la actividad. realizándola con ran dedicación y esmero. realicen un traba$o alusivo a las fechas. en esta semana. se enfoca en lo que hace. y debido a que se acercan las celebraciones de los fieles difuntos. la maestra ha implementado que todos los niños del taller. usando las técnicas que ella les ha enseñado y el niño R se ha entusiasmado en la realización de su ca$a monstruo. . como él lo ha titulado. se levanta en ocasiones para solicitar ayuda. y mantiene por un tiempo prolon ado la atención.

mantiene buena interacción con sus compañeros de clase y respeta las indicaciones de la profes! <i ! 8 . persistencia. por lo tanto como hemos podido observar. el terminar un traba$o es muy importante. no concluye o finaliza las tareas que inicia. esfuerzo y atención. (ver fi ! =) en la cual ha utilizado la técnica llamada acr#lica en impresionismo! 9ara los niños con &DA'.on dedicación. los mantiene tranquilos y permanecen más tiempo sentados.su actividad.uarta semana. . ya que les ayuda a mantener la atención en la actividad. ya que se *n el D%/012 &3 para el dia nostico del &DA'. requiere el se uir instrucciones para llevar a cabo el traba$o. la clase de pintura es un ran beneficio para los niños con &DA'. por fin ha terminado la pintura. tiene dificultades para mantener la atención en tareas o en actividades l*dicas. las caracter#sticas de este trastorno. es que el niño o adulto. y sobre todo >4 . a menudo no presta atención a los detalles o incurre en errores por descuido.

el niño permaneció enfocando su atención en la pintura que se encontraba realizando. y secuencia del lienzo a pintar. encuentra tranquilidad y desarrolla su pensamiento creativo! >8 . lo cual es importante para elevar la autoestima del niño! <i ! = &écnica? Acr#lica en impresionismo! De acuerdo a la observación realizada.disfrutan de la satisfacción de un traba$o concluido. con tranquilidad y si uiendo un orden. principalmente en cuanto a la combinación de colores. esto nos indica que al llevar a cabo la pintura el niño hiperactivo.

le sirve como auto0expresión. lo que les será muy benéfico porque podrán mantener su concentración enfocada en al o positivo y sano! • 9or ese motivo se les su iere a los padres de familia? que lleven a sus niños a clases de pintura porque es una actividad necesaria. a or anizar sus pensamientos e ideas de forma adecuada y sana. por el rado de concentración que se requiere para realizar este tipo de actividad. y teniendo como actividad recreativa la pintura dentro de su tratamiento. creativos y extrovertidos. como se menciono antes ayuda a mantener al niño concentrado y tranquilo. como se sabe al unos niños con &DA'. apta y con buena aportación a la solución del tratamiento. les ayuda a ser >= . tienden a tener ba$a autoestima y la pintura le ayuda al niño a fortalecer su autoestima y a fomentar su personalidad creativa e inventiva.". se comprobó que es apropiada y necesaria en niños con &DA'.# S2'e en(ia& de &ol2(i)n al p o!lema de In%e&ti'a(i)n :a pintura como actividad recreativa de acuerdo a los resultados obtenidos en investi ación realizada del estudio de campo. debido a que estos niños suelen ser muy ima inativos. aparte que a todo niño le usta pintar y esta actividad le hará despertar aun mas su ima inación! &ambién como producto de la investi ación de campo se pudo ver que la pintura le ayuda al niño con &DA' en el desarrollo de su individualidad y aumentar su autoestima. le ayuda a resolver problemas con tranquilidad.9. mostrando as# sus sentimientos y emociones. ya que tranquiliza y calma su hiperactividad. plasmándolas en un lienzo o en una cartulina dependiendo de la técnica que utilice el niño! Estando en pintura ellos podrán desenvolverse dentro de esta actividad sin nin *n problema. independientemente que se mantendrán concentrados y enfocados en el desarrollo de esta actividad.

exhorte a los niños a realizar actividades de pintura. es capaz de distin uir lo que es real y lo que no! El medio material. dándose cuenta de lo que se encuentra realizando y haciendo la comparación de si está bien o no lo que está realizando. imá enes. traba$ar con su cerebro y divertirse al mismo tiempo. formas. el niño ve su traba$o con o$o cr#tico y tiene la posibilidad de detenerse cuando al o no le está ustando. tamaños. decidiendo si continua de esa manera con su tarea o la me$ora! :a pintura es al o que el niño con &DA'. también se encuentra también es pensamiento! :a mayor#a de niños con &DA' son desordenados y olvidadizos. porque cuando el niño está pintando observa y eval*a lo que realiza. la pintura requiere orden y percepción. lo analiza. puede realizarla solo. teniendo limpieza en la realización de sus traba$os. o hacerlo en compañ#a de otras personas. lo cual le será muy *til para la escuela. ya que al momento en que el niño se encuentre realizando al una tarea escolar la realizara con más atención y responsabilidad. le da la posibilidad de deshacerse del traba$o en caso de que no le uste y comenzar de nuevo! 9or lo tanto. por lo que los niños aprenden a estar en orden y ser mas perceptivos.más expresivos. estar tranquilos. por ello la pintura se su iere a los padres y maestros como actividad ocupacional para el complemento del tratamiento del &rastorno de Déficit de Atención e 'iperactividad! >B . la pintura le sirve para favorecer sus relaciones de amistad y buenos ratos $unto con sus ami os o compañeros de clase! %iendo una forma en que ellos pueden despe$arse. poniendo atención a lo que se encuentran realizando • A los profesores de un niño con &DA'. perceptivos y or anizados! Pa que mientras el niño se encuentra pintando. se le su iere que? fomente y pensando! En el arte no es solo emociones. mezclando colores. as# el niño aprenderá a traba$ar en equipo. poniendo en un lu ar se uro sus pinturas.

&anto los niños como los 9adres y los /aestros podrán obtener buenos resultados al fomentar esta actividad. por la ran ama de beneficios que tienen en su práctica. . a nivel escolar. familiar y social! Con(l2&ione& >.

y sobre todo la visión hacia el exterior! A través de la pintura el niño puede manifestar m*ltiples sentimientos. ya que favorece la concentración.%i bien el solo hacer arabatos le ayuda al niño a desarrollar su habilidad manual y su voluntad. ya que le permite expresar de forma diferente lo que siente. responsable de la creatividad y la ima inación! 9or tanto. y lo que lo alienta y anima a se uir adelante. responsable de las tareas ló icas. como lo quiere. debido a que el hemisferio izquierdo del cerebro. la ira. está presente. ya que los niños con &DA' tienden a enmascarar la fra ilidad que presentan con la a resividad! /ediante la >> . sus ustos. ya que el cerebro interviene activamente mientras se realiza esta actividad. emociones y pensamientos! 1ndependientemente que el pintar tiene beneficios en el cerebro. además de que les invita a exteriorizar sus sentimientos. como v#a para reducir la tristeza. esto es porque cuando el niño se encuentra pintando está concentrado en lo que quiere trasmitir y no le suele prestar atención a otra cosa que no sea su dibu$o! &ambién la pintura le ayuda al niño a distraerse de los problemas emocionales o situaciones dif#ciles que puede estar viviendo! :a pintura sirve para el niño con &DA'. cuando el niño pinta. les sirve para que puedan desaho arse libremente! 9intar es una actividad que todos hemos realizado al una vez en nuestra vida! 9intar ayuda al niño con &DA' en el ámbito comunicativo. el rechazo. está traba$ando con el cerebro y desarrollando al mismo tiempo sus capacidades! En cuanto a la salud mental del niño también se ve beneficiada con la pintura. en la pintura se descubren sus capacidades. lo que a su vez le permite conocerse más y me$or. el dolor y el miedo! Estos sentimientos infantiles que muchas veces pasan desapercibidos por padres y profesores. as# como el hemisferio derecho. lo que quiere. favoreciendo su ima inación y su tendencia a crear cosas nuevas.

sino que se mostrará sus sentimientos y emociones a >7 . lo cual pueden ser indicadores de la intensidad y ur encia que puede lle ar a sentir el niño. las emociones ne ativas del niño son canalizadas y se expresan con formas y colores. el niño través de la pintura! ya no explotara cayendo en violencia.pintura. hiperactividad o palabrotas.

ANE?OS C ite io& DSM#IV T. pa a el dia'n)&ti(o del TDA. Jombre del 9aciente? 7- .

le dis usta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como traba$os escolares o domésticos) 76 . encar o u obli aciones en el centro de traba$o (no se debe a comportamiento ne ativista o a incapacidad para comprender las instrucciones) eeeee e! A menudo tiene dificultad para or anizar tareas y actividades eeeee f! A menudo evita.eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee <echa? eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeEdad?eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee A 6! %eis o más de los si uientes s#ntomas de desatención han persistido por lo menos durante B meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo! Falta de aten(i)n @o de&aten(i)nA eeeee a! A menudo no presta atención suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares. en el traba$o o en otras actividades eeeee b! A menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o en actividades l*dicas eeeee c! A menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente eeeee d! A menudo no si ue instrucciones y no finaliza tareas escolares.

. libros o herramientas) eeeee h! A menudo se distrae fácilmente por est#mulos irrelevantes eeeee i! A menudo es descuidado en las actividades diarias .eeeee ! A menudo extrav#a ob$etos necesarios para tareas o actividades (como $u uetes. traba$os escolares. lápices.ipe a(ti%idad eeeee a! A menudo mueve en exceso las manos o los pies o se remueve en el asiento eeeee b! A menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en las que es inapropiado hacerlo eeeee c! A menudo corre o salta excesivamente en situaciones en las que es inapropiado hacerlo (en los adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos sub$etivos de inquietud) eeeee d! A menudo tiene dificultades para $u ar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio eeeee e! A menudo Westá en marchaX o act*a como si Wtuviera un motorX eeeee f! A menudo habla en exceso Imp2l&i%idad 7.! %eis o más de los si uientes s#ntomas de hiperactividad0impulsividad han persistido por lo menos durante B meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo! .

! Al unas alteraciones provocadas por los s#ntomas se presentan en dos o más ambientes (p! e$!. trastorno disociativo o a un trastorno de la personalidad)! 74 . esquizofrenia u otro trastorno psicótico y no se explican me$or por la presencia de otro trastorno mental (p!e$!. se entromete en conversaciones o $ue os) +! Al unos s#ntomas de hiperactividad0impulsividad o de desatención que causaban alteraciones estaban presentes antes de los . en la escuela jo en el traba$ok y en casa)! D! Deben existir pruebas claras de un deterioro cl#nicamente si nificativo de la actividad social. trastorno del estado de ánimo.eeeee a! A menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las pre untas eeeee b! A menudo tiene dificultades para uardar turno eeeee c! A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p!e$!. años de edad! . académica o laboral! E! :os s#ntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno eneralizado del desarrollo. trastorno de ansiedad.

LOS PAD.S pa a Pad e& (.ES NADA POCO 7ASTANTE MUC.! Seith .O 6! Es impulsivo.ACTIVIDAD PA.ADO PO.onners)! <orma abreviada! ÍNDICE DE .A SE.IPE. . irritable! .!1!@ 9arentls _uestionnaire.!.! Es llorónCa! 78 .ombinado 9redominio déficit de 9redominio hiperactivo0impulsivo C2e&tiona io de (ond2(ta de CONNE. .Dia nóstico A6 atención 3evisión 9arcial A. VALO.

&121DAD! 9ara las J1[A% entre los B 0 66 años? una puntuación de c6.! %e distrae fácilmente.onners)! <orma abreviada ÍNDICE DE .IPE.'A d 4 9YJ&A% 9ara obtener el mndice de Déficit de Atención con 'iperactividad sume las puntuaciones obtenidas! P2nt2a(i)n8 9ara los J1[A% entre los B 0 66 años? una puntuación dec6B es sospecha de Da<1.OFESO.1& DE A&EJ.1& DE A&EJ. LOS P.AJ '19E3A.1\J . .ambia bruscamente sus estados de ánimo! 7! %us esfuerzos se frustran fácilmente! 6-! %uele molestar frecuentemente a otros niños! &A&A: In&t 2((ione&8 Asi ne puntos a cada respuesta del modo si uiente? JADA d . VALO. tiene escasa atención! >! .S pa a P.!E!@ &eacherls _uestionnaire.AJ '19E3A.O 7= .OFESO. en 'iperactividad si nifica sospecha de Da<1.1\J .! Seith .A d 6 9YJ&A! +A%&AJ&E d . $u uetes. otros ob$etos)! B! Jo acaba las cosas que empieza! .!. 9YJ&A%! /Y.ADO PO.9YJ&A%! 9A.ES NADA POCO 7ASTANTE MUC.ACTIVIDAD PA.4! Es más movido de lo normal! 8! Jo puede estarse quietoCa! =! Es destructor (ropas.ES (.&121DAD! C2e&tiona io de (ond2(ta de CONNE.A SE.

6! &iene excesiva inquietud motora! . en 'iperactividad si nifica sospecha de Da<1. 9YJ&A%! /Y. huraño! B! .9YJ&A%! 9A.! 1ntranquilo.AJ '19E3A.1\J . siempre en movimiento! >! Es impulsivo e irritable! 7! Jo termina las tareas que empieza! 6-! %us esfuerzos se frustran fácilmente! &A&A: In&t 2((ione&8 Asi ne puntos a cada respuesta del modo si uiente? JADA d .&121DAD! 7B .1& DE A&EJ.! &iene explosiones impredecibles de mal enio! 4! %e distrae fácilmente.'A d 4 9YJ&A% 9ara obtener el mndice de Déficit de Atención con 'iperactividad sume las puntuaciones obtenidas! P2nt2a(i)n8 9ara los J1[A% entre los B 0 66 años? una puntuación c6.ambia bruscamente sus estados de ánimo! .&121DAD! 9ara las J1[A% entre los B 0 66 años? una puntuación c6. tiene escasa atención! 8! /olesta frecuentemente a otros niños! =! &iene aspecto enfadado.1\J .A d 6 9YJ&A! +A%&AJ&E d . es sospecha de Da<1.AJ '19E3A.1& DE A&EJ.

7. .