Psicoanlisis, Encuadre y Tratamiento El lugar de lo sagrado?

Denisse Dupr Graide Resumen Este artculo intenta hacer una reflexin crtica y propositiva sobre lo que se ha entendido por psicoanlisis, encuadre y tratamiento. Se propone abrir la pregunta acerca de qu podra definir una terapia como psicoanaltica, para luego introducirse en cmo se ha comprendido y configurado el setting psicoanaltico, desde las posturas freudianas, kleinianas y lacanianas. Por ltimo, es presentada una nueva forma de entender el encuadre: el setting psicoanaltico como espacio transicional, basndose en los postulados tericos y clnicos de Donald Winnicott. Abstract This article attempts to make a critical and propositive reflection about what it have been conceived as psychoanalysis, setting and treatment. It pretends to call into question what could define a therapy as psychoanalytic; then, it introduces how it was understood and configured the psychoanalytic setting, from Freudian, Kleinian and Lacanian points of view. Finally, it presents a new way of understanding the setting: as a transitory space, based on the theoretical and clinical proposals by Donald Winnicott.

Introduccin.

Psicloga, PUCCH. Escrito realizado como parte de las actividades de Supervisin Clnica. Pontificia Universidad Catlica de Chile. Agosto del 2002

Al abordar temas tan amplios como psicoanlisis, encuadre y tratamiento, no pretendo ir a la psicologa de las alturas ni a la psicologa de las profundidades, ir a la cima ni a la sima; tampoco ser compiladora de clebres frases. Simplemente adentrarme en la persona del terapeuta y del paciente, como sujetos de lo inconsciente. Se vislumbrar que mis reflexiones necesariamente estn atravesadas por la formacin psicoanaltica que he recibido de mi Escuela, sobre todo por dignos representantes de esta teora?...arte?. A lo largo del artculo, las citas hablarn por s mismas. Pero basta ya de explicaciones, y vamos a lo concreto. Ya es tiempo de pensar actividad que muchos han olvidado - y de escribir... La diversidad de las teoras en psicoanlisis, despus de ms de 100 aos en que Freud hizo su aparicin, parecieran por momentos tender verdaderos abismos entre los analistas, an cuando importantes autores publiquen en sus artculos que esto se contradice con el mayor grado de acuerdo y de identidad cuando la discusin est centrada en el trabajo clnico (Figueroa, 1996). Creo que lo nico cierto es que desde 1895, fecha en que comienzan a publicarse los primeros trabajos ms especficos sobre el tema, nadie ha podido abstraerse del maestro del psicoanlisis, Sigmund Freud, quien casi podra considerarse como el Gran otro de Lacan (en tanto todos refieren a l en una red simblica de significantes). Incluso lo que Meltzer llama el estado mental, que debiera ser comn al campo analtico, difiere enormemente de analista en analista, dependiendo desde donde ste mira (epistemolgicamente), y recibe a su paciente. Por otra parte, y parafraseando a Bleger (citado en Figueroa, 1996), frente a la llamada crisis del psicoanlisis, se ha generado polmica en relacin con algunos aspectos del encuadre, a saber, la frecuencia de sesiones, la duracin de los tratamientos y, en algunos casos, la regla de abstinencia, en el sentido de flexibilizarlos. As, frente a esta perspectiva, se hace necesario transformar este fondo a figura, este no proceso a proceso, con el propsito de volver la mirada a lo que yace tras las reglas tan conocidas, que de tan conocidas, pueden a veces transformarse en una rutina sin sentido. An ms, creo que el concepto mismo de psicoanlisis, terapia psicoanaltica y/o psicoterapia, han cado en un inevitable cuestionamiento y redefinicin, de la que no podemos hacer caso omiso.

Despus de todo, a qu nos referimos cuando decimos voy a mi psicoanalista? Qu es lo que define que algo caiga o no caiga dentro de lo que llamamos psicoanaltico?. Estas son partes de las preguntas que me gustara abordar en este trabajo, e intentar darles un sentido, abriendo el espacio a la incertidumbre, a un no saber, al elemento no saturado de la formula psicoanaltica bioniana, que tanto ha servido en las diversas reflexiones de las que he participado a lo largo de estos ltimos aos. No podemos olvidarnos de ese pensar psicoanaltico que Bion (1990) introdujo, donde no se molesta en repetir... la repuesta es siempre la desgracia a la pregunta. Creo que antes de introducir conceptos tales como encuadre (o setting), tcnica y tratamiento, es necesario aclarar qu entiendo cuando hablamos de psicoanlisis y psicoterapia. Psicoanlisis o Psicofraude? Para hacer una diferenciacin entre psicoterapia y psicoanlisis hay que tener claro que la totalidad de esta reflexin slo se legitima en funcin de un objetivo psicoteraputico. Esta es razn de ser y meta de la perspectiva que origin Freud. (Coloma, 1992: 1). Por otro lado puede ser vlido hacer esta diferenciacin ...siempre que tal diferenciacin cumpla con el propsito de distinguirlos como tcnicas especficas (op. cit). Las distinciones aristocratizantes entre psicoterapia y psicoanlisis caen ya en el vaco. Solo ....provienen de la frase de Freud que distingue el oro puro y metales menos calificados (op. cit). As, podemos seguir la reflexin que hace Jaime Coloma respecto al tema quien, reivindicndose l mismo como psicoterapeuta, en tanto su fin tico con el paciente es curar, y mejorar la calidad de vida de las personas, dice: Mi parecer es que el psicoanlisis es una forma compleja y sutil de la psicoterapia. Se diferencia de aqulla operacionalmente y no esencialmente, ya que lo psicoanaltico requiere de una definicin conceptual y no particularizada a un modo de ejercer una tcnica (op.cit). Creo que lo anterior pone en juego la discusin sobre qu es realmente el psicoanlisis, y cual es su fin: El conocimiento [me refiero a la observacin sistemtica del inconsciente (icc) y la finalidad de que el paciente (y el analista - peor an) sepa como es l, cosa totalmente

contradictoria y casi ridcula si adherimos a la idea de que el icc es incognoscible]; o la idea de que el psicoanlisis debe y se erige como una tarea teraputica, donde el analista se ve impelido ticamente a dirigir sus esfuerzos hacia la persona del paciente, que no slo es sujeto de lo icc, sino tambin un ser que se plantea en la Realidad, que sufre, que llora, que re, y que acude a nosotros para ser ms felices. En esa interaccin, se encuentra con el otro de Lacan, que no es ms que la persona del mismo terapeuta, y que se juega en la intersubjetividad de la relacin y en la trama de lo humano, configurndose un Gran otro. Eso es psicoanlisis...el resto es psicofraude. Desde esta distincin, podemos pensar en qu significa una prctica psicoanaltica, que no es una tcnica, sino un tratamiento (Coloma, 1992), donde el terapeuta como ser humano es capaz de flexibilizar la tcnica para favorecer a otro, en beneficio de las necesidades del paciente, quien le solicita un mejor modo de vivir la vida, una nueva forma de posicionarse como sujeto en su propio simblico. Si la tcnica no sirve, entonces hay que cambiarla. All se configura la tica del psicoanlisis. Aspectos generales sobre las reglas del encuadre. No es mi inters hacer una revisin bibliogrfica acerca de cmo se ha entendido el encuadre a lo largo de estos aos. Para eso estn las bibliotecas, y no cuesta mucho acceder a ellas. Por ello slo me referir a algunos aspectos centrales, que servirn para comprender y contrastar la reflexin que quiero proponer, basada principalmente en los postulados de Donald Winnicot, y en seminarios y artculos dirigidos y escritos por el Psicoanalista Jaime Coloma. Me cuesta decirlo, porque intuyo que no es tan cierto, pero hay en general consenso entre los analistas en definir el encuadre como el conjunto de reglas que ordenan la relacin analtica, o el conjunto de constantes que permiten la ocurrencia del proceso analtico (hay quienes dicen que si ellas no se dan, entonces no estamos hablando de psicoanlisis). Hay consenso tambin en incluir los arreglos espacio temporales y de dinero, ampliamente conocidos, y las reglas de la abstinencia, atencin libre y flotante, neutralidad y asociacin libre para el paciente (Etchegoyen, 1986), todos ellos aspectos ya propuestos por Freud en

sus trabajos sobre la tcnica en 1911-1912, y que definen tanto el ambiente necesario para el trabajo analtico, como la aproximacin mental a la tarea para paciente y analista. Un aspecto del encuadre que parece ser inherente a su definicin, se refiere a la importancia de la estabilidad en el tiempo de estas reglas constantes. La caracterstica de constancia de tales reglas y, por ende, de la actitud y conducta del analista regulada por ellas, parece estar en relacin con el empleo del tiempo en psicoanlisis (frecuencia de las sesiones, duracin de los tratamientos). Para que los procedimientos del encuadre proporcionen seguridad al analizado, deben proveerse a ste con un alto grado de frecuencia y durante un prolongado espacio de tiempo (...) todos los procedimientos que se hacen predecibles proporcionan una sensacin relativa de seguridad (Greenson, citado en Figueroa, 1996: 2), apuntando a que la efectividad de estos procedimientos estaran en funcin de su estabilidad en el tiempo. Si bien me parece importantsimo el postulado expuesto, es posible que caiga en cuestionamiento, en tanto existe evidencia clnica que la duracin y frecuencia de las sesiones no constituyen necesariamente un elemento sine qua non para la efectividad del tratamiento. Por otro lado, cabe preguntarse si esta estabilidad est slo pensada para el paciente, o responde tambin al pnico que puede producir en el mismo terapeuta el abandono del paciente y el descontrol que supone la espera y el intervalo entre una sesin y otra. El problema es que siempre se definen estos postulados como si slo representaran una forma de cuidar al paciente, sin recordar que tambin cuidan, y ampliamente, el rea profesional y personal del analista. Creo que es importante destacar la concepcin que Meltzer (1967), representante de las teoras postkleinianas, tiene acerca del encuadre psicoanaltico. Aparte de los arreglos formales, el autor piensa que ste est constituido por el estado mental del analista, entendiendo as como parte integrante del setting, la actitud analtica basada en la devocin al mtodo psicoanaltico. Esta actitud responde a una continua declaracin acerca de la actitud analtica. ...soy su analista, una figura externa, recibo sus proyecciones pero no estoy dominado por ellas, soy todava capaz de comunicarle mis pensamientos (Meltzer, 1967: 146). Pienso que es digno de respetar y validar el nuevo concepto integrado por Meltzer acerca de que encuadre implica una actitud mental, y no slo un conjunto de

reglas externas que rigen el proceso. Sin embrago, si analizamos la proposicin completa, veremos cuan llena de omnipotencia est, en tanto supone al analista (clsicamente), como un ser al que no le afectan las declaraciones del paciente, obviando la condicin de intersubjetividad y, por tanto, de afeccin mutua entre paciente y analista (es casi contradecirse con el conocimiento de que la contra-transferencia siempre lidiar e interectuar con la transferencia del analizado). Por otro lado, se asume que el xito teraputico responde a la devocin al mtodo analtico, lo que nuevamente caera en una aberrante contradiccin. Esto implicara que, independiente del sujeto, si ste aplica rigurosamente la tcnica, el proceso tendr el final feliz que todos esperamos. Suponer desde aqu (y digo slo suponer, porque asumo que estoy polarizando la discusin), que los analistas buenos y los analistas malos slo se diferencian en tanto aplique bien o no la tcnica, es nuevamente una falacia, un psicofraude, ya que esta tcnica es siempre aplicada por un sujeto de lo icc y, por lo tanto, referida a la intersubjetividad entre pacienteanalista. Otra forma importante de considerar el encuadre es la correspondiente a la vertiente lacaniana. El setting psicoanaltico actuara como el tercero en la relacin, quien hace el corte entre paciente y analista, al modo en que la Ley del Padre hace el corte en la relacin madre-hijo. Chasseguet-Smirgel (1987, citado en Figueroa, 1996), compara la aceptacin del encuadre, con la aceptacin de la realidad, como equivalente a la aceptacin del padre en su papel de objeto de la madre. Tal aceptacin del padre implica una renuncia a la relacin simbitica con la madre. Considera que sin la presencia del encuadre del proceso analtico sera psictico y por ende, imposible, ya que se necesita al padre como representante de la realidad, para impedir la fusin del analizado con su analista-madre. Una nueva propuesta: El setting psicoanaltico como espacio transicional Como se ha esbozado anteriormente, y en un intento de sintetizar y sistematizar los problemas conceptuales y tcnicos acerca del encuadre psicoanaltico, comenzar explicando desde donde parte la reflexin de este tpico, para especificar las principales disidencias y aportes que este apartado quiere ofrecer.

En los orgenes del psicoanlisis, la conceptualizacin de la tcnica con la que se abordaba un paciente, estaba bastante pre-formada. progreso de la cura. Dentro del modelo fsico - energtico de Freud, el aparato mental se conceba como una estructura en la que las energas resultantes de las pulsiones intentaban equilibrarse a toda costa, y que sufran una serie de procesos determinados segn el sistema al que pertenecan (inconsciente, preconsciente y consciente). La idea era traer a la conciencia todas aquellas representaciones reprimidas en el inconsciente, de manera que donde estaba el olvido, se instalara el recuerdo. La asociacin libre, y la interpretacin eran las principales herramientas tcnicas en este momento. Estas se sostenan en una actitud del analista fundamental: la neutralidad y la abstinencia, que constituan una funcin del analista. En relacin a la neutralidad la idea era que el terapeuta no buscase dirigir, inculcar los propios valores ( religiosos, morales y sociales), dar consejos, ni entrar en el juego del paciente, lo que significaba ser neutral en relacin a las manifestaciones transferenciales. La abstinencia implicaba el no satisfacer las demandas del paciente ni desempear los papeles que este le impona al terapeuta. Desde la perspectiva kleiniana y el modelo de relaciones objetales, el acento se pone principalmente en las fantasas inconscientes y en la interpretacin sistemtica de la transferencia, desde postulados tcnicos rgidos y pre-formulados. El material en sesin es visto como una expresin de las pulsiones de vida y muerte, que se juegan dialcticamente en la transferencia, y en torno a la oscilacin entre el funcionamiento esquizo-paranoide y depresivo. El rol del ambiente en la construccin del sujeto pierde un poco su importancia, y el mundo interno se alza como determinante de nuestro ser en el mundo. A partir del middle- group, liderado por Donald Winnicott, e integrando la filosofa existencial heideggeriana, podemos ampliar la epistemologa y el paradigma desde el cual se enfoca al paciente, al terapeuta y el espacio psicoanaltico. Esta epistemologa concibe al ser humano como un ser que se vuelca en el existir, que se muestra y se oculta en el mundo, en contraposicicn a aquel que se define como el estado ideal al que debemos alcanzar (filosofa clsica). Es un ser en el mundo que habita Vimos que se defina como un conjunto de procedimientos que el analista deba seguir rigurosamente, que permitan en

en un pasado, presente y futuro, y cuya existencia se mueve en estos tres niveles de los cuales no puede desprenderse. Este ser en el mundo no puede concebirse si no es a travs del lenguaje. El lenguaje es la morada del ser, donde la realidad se resiste materialmente y est en constante movimiento, y slo puede aparecer y captarse en la palabra. Pero es justamente este lenguaje el que oculta al ser que se muestra en l, pues slo permite una re-presentacin de lo que se nos presenta en el existir. Si consideramos el paradigma filosfico anteriormente expuesto podemos comprender que el anlisis sustentado en los anteriores postulados (y como ya lo present en pginas anteriores) emerge como un anlisis centrado en el tratamiento. Aqu, tanto la teora como la tcnica se juegan en la particularidad de la situacin y su propia subjetividad pues, pese a que durante el anlisis se repiten los conflictos, tal repeticin es en s una novedad, ya que la transferencia est siendo en un contexto de lo distinto, que se sustenta en la esperanza. Tal novedad se entiende en la no insistencia del pasado (Deleuze, 1995). Para que la insistencia del significante d un paso hacia fuera y se transforme en existencia es necesario un sujeto del inconsciente. La cadena de significantes slo es posible en la medida en que existe un sujeto que articula. De este modo slo en el nuevo contexto de la transferencia, en el espacio psicoanaltico, la in-sistencia puede ser ex - istencia. Su objetivo principal se constituir en ser una gua fecunda para trabajar con el paciente, donde este viva mejor su vida, logre asumir la articulacin sociocultural en la cual est inserto, donde logre ser autnomo. Todo esto buscando que emerja en l la creatividad, desde dentro. Esto es posible en el lugar donde la terapia funciona psicoanalticamente, un lugar denominado espacio transicional, un espacio intermedio entre lo objetivo y lo subjetivo, entre la realidad y la fantasa (Winnicott, 1988). El espacio transicional es aquel espacio intersubjetivo entre analista y analizado en el cual no se pregunta, donde el terapeuta mantiene la ilusin del paciente de sentir que est creando, "que crea que crea", un lugar donde se asume que son dos quienes vehiculizan un inconsciente. Esta creatividad, que se torna como posible tanto para el analista como para el analizado, se despliega en un espacio potencial que permite el gesto espontneo, es decir, donde se da valor a lo que el paciente dice o hace, pues seala algo de lo real. El

sealamiento de lo real, la reivindicacin del ambiente y de la singularidad del paciente, permite la emergencia del verdadero self quien pone un material no reprimido y al que no hay que interpretar, sino acoger. En este sentido, falso self aparece slo como un espacio de depsito en la terapia, en la medida en que es protector del verdadero self. Este ltimo, slo puede constituirse en cuanto el terapeuta respete el ritmo espontneo del sujeto de anlisis y que promueva, de esta forma, un falso self protector, no como aquel que instala una personalidad "como s", sino que protege una personalidad genuina que se moviliza desde su verdadero centro. El objeto transicional de Winnicott puede verse en terapia como todo aquello que permite el paso entre enfermedad y cura, entre la dependencia de la terapia y la independencia relativa del mundo cotidiano: el sujeto supuesto saber, el insight, la interpretacin, etc.. Estos elementos, como pertenecientes a un espacio transicional, donde no se sabe si son puestos por el paciente o por el analista, deben diluirse, abandonarse y olvidarse, para dar paso a la emergencia de un self creativo, capaz de moverse en el mundo cotidiano con relativa tranquilidad y felicidad. Olvidar al analista despus del anlisis es parte de este abandono, que no se reprime ni retorna, sino que es parte de una cura que emerge en un espacio intersubjetivo y potencial. Para circunscribir esta reflexin, quiero referirme finalmente a dos conceptos que dan cuenta de la revolucin winnicottiana fundamentales: la constelacin Setting y Neutralidad. Estos pueden ahora conceptualizarse no como vehculos para instalar el poder del analista y, por tanto, controlar el pensamiento del paciente, sino vehculos teraputicos que se contextualizan pensando en el paciente. El setting se reformula a partir de la introduccin de nuevos elementos tericos. En primer lugar, una concepcin bsica refiere a la idea "si escuchamos lo que los pacientes dicen...". Esto implica que el terapeuta no busque encontrar lo que el paciente no quiere, no puede o no sabe decir, sino considerar vlido y real lo que se escucha, y en tanto se escucha realmente al paciente, es posible interpretar e intentar comprender. Esto implica un respeto por la persona del paciente. La interpretacin, es as, conceptualizada como la constatacin de la imposibilidad de comprender totalmente la existencia del paciente. Y a la vez, slo aquel que escucha, es capaz de ver. La idea es escuchar para luego interpretar, si

no seguimos este orden, podemos caer slo en el hacer. Y si escuchamos atentamente, podemos saber que no todo es susceptible de interpretacin. En segundo lugar, Winnicott ampla el concepto de intervencin. A partir del cambio paradigmtico, lo que define a la intervencin es la cualidad de lo teraputico. Darle a la interpretacin un carcter privilegiado lleva a la ilusin de que es la interpretacin la que genera la rearticulacin simblica por obra de su contenido. Esto no es riguroso por 2 razones: por un lado, la interpretacin opera en el orden de la intervencin, pero no ocupa un lugar totalizante. Todo lo que haga el analista es intervencin. Por otro lado, la rearticulacin simblica ocurre porque algo en el orden de la intervencin entra en el simblico de un modo que no es imaginario. As, no es el contenido de la interpretacin lo que genera esta articulacin. Adems existe la posibilidad de la ineficacia de las intervenciones en tanto no corresponden al orden simblico de ese sujeto, al lugar de la cultura en la que ese paciente especfico est ubicado. Finalmente, el setting es redefinido a partir de la introduccin del concepto de creatividad. El setting ya no es as preformado, es decir, previamente definido, como sin sonrisa, sin aceptacin de un compromiso emocional y con la instalacin de un analista como una figura de autoridad. El terapeuta, se permite ahora, el gesto espontneo, la creatividad dentro de un marco, de manera tal de brindar al paciente la posibilidad de un espacio potencial que permanezca despus que desfallezca el sujeto supuesto saber. Por otro lado, la neutralidad es reconceptualizada en la medida en que ya no es un comportamiento previsto institucionalmente, sino que es una condicin de la sesin por la cual el terapeuta preserva el setting de manera de conducirlo a objetivos teraputicos. La neutralidad permite ahora, el crecimiento de la creatividad. As, el nuevo concepto de neutralidad da paso, en alguna medida, al juego entre simetra y asimetra, y adems posibilita la flexibilizacin de la regla de abstinencia en cuanto introduce el sostn y el descongelamiento de la falla ambiental como elementos centrales del proceso en tanto teraputico (Winnicott,1993). De esta forma, la tica teraputica implica que si el ambiente fall, entonces no debemos volver a fallar. Es as como el terapeuta ejerce las funciones de management, con el objeto de convertirse en un yo auxiliar, que permita al paciente hacer frente a la falla. Al internalizar

este yo auxiliar el paciente puede, junto al terapeuta, descongelar la falla que lo aflige y, de esta forma, abrirse creativamente al mundo. Creo que de esta forma se preserva el objetivo del psicoanlisis: que el paciente viva de mejor manera en la articulacin sociocultural en que se inserta. Esto se torna una realidad que va ms all de las formulaciones y reformulaciones tericas, pues se enmarca en el respeto por la subjetividad del otro y la subjetividad de la situacin analtica que surge en sesin. De esta forma, se da primaca al propio saber existencial del paciente, el cual debe desligarse del terapeuta sintiendo que ahora sabe vivir mejor y que esto lo compromete en la totalidad de su existencia. Conclusiones A partir de todo lo expuesto, nos es posible concluir que el giro winnicottiano, permite, en cierto sentido, que el psicoanlisis recobre el lugar que le perteneca como un posibilitador en la generacin de herramientas al servicio del bienestar del ser humano. En la medida en que el psicoanlisis expone un setting preformado y una concepcin rgida de la neutralidad, se configura como un espacio de lo sagrado. En este sentido, se exhibe una totalizacin de la tcnica que introduce la obligacin de una pregunta que exige una respuesta en relacin al creer o no creer. Creo o no creo en el psicoanlisis. Nos movemos as en un espacio pseudo-religioso en el que las categoras se naturalizan de manera tal que toda crtica y toda espontaneidad es medida a priori, a partir de la tcnica rigidizada que, como ideologa, sanciona lo correcto de lo que no lo es. El psicoanlisis ha sido as, saturado. El lugar de la duda, de la pregunta, de la sospecha, de la creatividad, se ha perdido. El asumir que convivimos con la incertidumbre implica tomar una postura como terapeuta. Postura que no tiene como clivaje el establecer "la verdad", "la interpretacin", "el modelo terico" y "la categorizacin" de quien se aproxima sufriente para recibir ayuda, sino abordar el tratamiento desde el pensar psicoanaltico, que da espacio para que como terapeuta, la jugada se d en la particularidad del vnculo con el paciente. De esta forma, gracias a los postulados winnicottianos y a una lectura psicoanaltica que involucra concepciones de la filosofa existencial, se puede desplegar y articular el tratamiento con la amalgama del sentido comn y la teora, dando lugar a una

prctica que tenga como resultado el no adoctrinar al paciente, sino que ste, desde su ser genuino y creativo, est mejor en su condicin de ser cado. Referencias Bion, W. (1990). Volviendo a pensar. Buenos Aires: Ed. Horm. Coloma, J. (1992). El terapeuta como persona. Artculo presentado en la II Jornada Winnicottiana de 1992, celebradas en Montevideo, Urugay. Coloma, J. (1997). La defensa manaca y su lugar psicoteraputico. Artculo presentado en la VII Jornada Winnicottiana de 1998, celebradas en Montevideo, Uruguay. Figueroa, J. (1996) Encuadre: Definicin y funcin en el proceso psicoanaltico. Revista Chilena de Psicoanlisis, Vol.13, N 2. Foucault, M., Deleuze, G (1995). Theatrum Philosophicum seguido de repeticin y Diferencia. Traduccin de Francisco Monge. Barcelona: Ed. Anagrama Meltzer, D. (1967). El proceso psicoanaltico. Buenos Aires: Ed: Horm Winnicot, D. (1988). Realidad y Juego. Barcelona: Ed. Gedisa Winnicot, D. (1991). Exploraciones Psicoanalticas I y II. Barcelona: Ed. Paids Winnicot, D. (1992). Sostn e Interpretacin. Fragmento de un anlisis. Buenos Aires, Barcelona, Mxico: Ed. Paids.

Winnicot, D. (1993). Los procesos de maduracin y el ambiente facilitador: Estudios para una teora del desarrollo emocional. Buenos aires, Barcelona, Mxico: Ed. Paids