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CALIDAD DE VIDA EN EL ADULTO MAYOR

ANA LUISA GONZÁLEZ-CELIS RANGEL

INSTITUTO DE GERIATRÍA
INTRODUCCIÓN
Hoy en día se reconoce en la mayoría de los
países del mundo que la esperanza de vida al
nacer ha incrementado; así, para el caso de
México, mientras en 1930 era de 34 años, para
2005 aumentó a más de 70 años (INEGI, 2005).
Y, según datos del Consejo Nacional de
Población (CONAPO), la esperanza de vida de
la población mexicana en 2009 fue de 75.3
años; con 77.6 en las mujeres y 72.9 en los
varones, por lo que la estructura en la pirámide
poblacional se ha visto modifcada.
De acuerdo con las proyecciones de población
(CONAPO, 2004), en 2004 había cerca de 7.9
millones de adultos de más de 60 años, que
representaban 7.5% del total de la población.
Para 2010 habría 9.9 millones (8.9%), 15
millones en 2020 (12.5%) poco más de 22
millones en 2030 (17.5%) y se espera que para
2050 aumente a 36.5 millones (28%). De ahí
que se estime para ese año que poco más de
una de cada cuatro personas serán adultos de
más de 60 años, representando para ese grupo
etario el mayor crecimiento demográfco.
Sin embargo, el que la esperanza de vida haya
aumentado no necesariamente indica que la
calidad con la que se vivan los años en la
última etapa de la vida haya mejorado. De ahí
que sea necesario buscar estrategias que
contribuyan a la mejora de la calidad de vida de
las personas mayores (González-Celis, 2002).
El hecho de que la población anciana vaya en
aumento deriva en la necesidad de que se
desarrollen planes de acción para la atención
adecuada y necesaria en el ámbito de la salud,
en lo social y en lo económico. Que por un lado
se garantice una atención médica y psicológica
de calidad, una sociedad que no los segregue y
estigmatice, sino al contrario, que los dignifque.
Y, al mismo tiempo, que el Estado asuma su
responsabilidad en la creación de políticas
reales, dirigidas a garantizar un ingreso
económico decoroso que permita a esta
población llevar una vida digna y de calidad.

Bajo este contexto y debido a las
características y cambios asociados al proceso
de envejecer, es importante conocer la calidad
de vida con la que se vive esta etapa. Este
conocimiento es de interés principal en el área
de la salud, ya que ésta es la más importante
en la percepción de bienestar en los ancianos;
sin embargo, la calidad de vida no

Así. es decir. una defnición: ¿qué se entiende por calidad de vida?. es urgente refexionar sobre la calidad de vida que DEFINICIÓN DE CALIDAD DE VIDA se quiere tener en la vejez y tomar medidas encaminadas a proteger la salud y bienestar en Históricamente. a pesar de que el proceso de central del bienestar.. sino tomarse a partir del conocimiento que se derive que también se incluyen los factores sociales. Por ello. pues su intervenciones dirigidas a mejorar la calidad de funcionamiento durante ésta se encuentra vida de los ancianos. natural e inevitable. para contribuir con vejez de la misma manera. ¿cómo se ha operacionalizado dicho El garantizar una vida de calidad a las personas constructo?. podrían llegar a cumplir 100. generalmente de naturaleza eminentemente psicológica. por ende. vinculada a factores económicos y sociales (Campbelly et al. es decir. y ¿cuál es el impacto de algunas nacionales en la mayoría de los países durante variables psicológicas en la calidad de vida de las próximas décadas. la calidad de vida estaba el futuro. no todas las personas viven la de su entorno. las personas mayores? Planteamientos que son las personas que ya cumplieron 50 años complejos y que se abordan a continuación. cobrando importancia en el contexto de la ¿cómo es evaluada la calidad de vida en la cooperación internacional y en las agendas vejez?. “la vejez se construye desde estudio de la Psicología por ser un componente la juventud”. Psicología promete hacer aportaciones valiosas al estudio del comportamiento de los ancianos y Por otro lado. 1976). con otros aspectos del funcionamiento humano puede tener distintos resultados. De refejo de los cuidados o descuidos tenidos a lo ahí que sea necesario conocer primeramente largo de la vida. del estudio de dicho fenómeno. que está muy relacionado envejecimiento es normal. ¿cuáles son las mayores es un nuevo reto que seguirá dimensiones que abarcan a la calidad de vida?. Sin embargo. la económicos y personales. relacionado con las acciones y omisiones que cada persona realiza durante el transcurso de La calidad de vida aparece como objeto de su vida. estas medidas tendrán que 366 .sólo está enfocada a evaluar este aspecto. En el plano individual.

Así. Algunas de las defniciones que se han sugerido son: Para Velarde-Jurado y Ávila-Figueroa (2002). la valoración que cada sujeto comportamiento humano que han contribuido al hace de su calidad de vida se basa en gran estudio de la calidad de vida. satisfacción y recompensa” (p. es indudable que . satisfacción e incluso con felicidad. 1991). participación de diversas disciplinas de las ciencias naturales. acceso a servicios públicos. la educación.el concepto calidad de vida va unido a una evaluación del bienestar de los individuos y del sin embargo. cuyos criterios se relacionan con calidad de vida. intelectual y ocupacional que le permite al individuo satisfacer apropiadamente sus necesidades individuales y colectivas (Giusti. el ocio y los derechos humanos como los principales componentes de la calidad de vida. la calidad de vida es un estado de bienestar que recibe la infuencia de factores como empleo. existe evidencia de la ambiente en que viven las personas. con bienestar y salud. 7). Levi y Anderson (1980) delimitan el concepto y señalan: “entendemos una medida compuesta de bienestar físico. valores personales. la alimentación. emocional. mental y social. social.. tal y como la percibe cada individuo y cada grupo. por un lado. criminalidad. Por tanto. espiritual. vivienda. Por otro lado. del término. nivel de vida o estilo de vida. el cual se asocia. urbanización. y de felicidad. la vivienda. y por otro. acercamientos y se encuentra una indefnición grupos de referencia. con actitudes y necesidades. expectativas. el vestido. contaminación del ambiente y otros que conforman el entorno social y que infuyen sobre el desarrollo humano de una comunidad. para la calidad de vida existe una falta de consenso sobre la defnición del concepto y la mayoría de los autores coinciden en que no existe un enfoque único que pueda defnir y explicarlo totalmente (Cardonayet al. a partir de la propuesta de la Organización de las Naciones Unidas que plantea la salud. sociales. se observan múltiples el propio nivel de aspiraciones. De ahí que medida en un proceso cognitivo de cuando se pretende dar una defnición de comparación. el trabajo. comunicaciones. de la salud y del De tal suerte. Giusti (1991) defne la calidad de vida como un estado de bienestar físico. la seguridad social. 2006).

así las condiciones reales y objetivas. siendo la interacción entre ambas lo que determina la calidad de vida. sino de la como de la vida en general evaluada evaluación hecha por el individuo. Dicha evaluación puede hacerse en dos formas: es externa cuando un juez ajeno y experto mide con criterios externos qué es lo que la gente posee y refejaría su calidad de vida. insisten la persona valora de su vida en relación con en que no sólo se trata de un refejo directo de sus diferentes dominios y dimensiones. incorporando las valoraciones de los individuos sobre el proceso. para ello se utilizan indicadores objetivos. físico y psíquico. en términos de su nivel económico. global de la calidad de vida que la persona la primera hace referencia al concepto de realiza en función de criterios propios. condiciones e importancia que tienen para ellos mismos en su vida. la calidad de vida se defne como un satisfacción por la vida y felicidad. lo que Andrews y Withey (1974). multifactorial. El bienestar desde esta perspectiva subjetiva se ha defnido como Por tanto. y por otra parte a las oportunidades y acceso a los recursos que la persona tiene. se realiza un juicio del individuo o población. constructo complejo. la dimensión objetiva. vivienda o alimentación.CALIDAD EN EL ADULTO MAYOR Por otra parte. en donde se conceptualizándose también como la valoración acepta que hay una dualidad subjetiva-objetiva. La otra evaluación la realiza el propio individuo. 1998). con relación.. en la que se incluyen los aspectos tanto objetivos como subjetivos del bienestar o de la satisfacción personal con la vida. bienestar o satisfacción con la vida y la segunda está relacionada con aspectos del 367 funcionamiento social. por su parte. siendo estos últimos los que adquieren mayor relevancia (Nieto et al. globalmente. psicológica y social. hace referencia a indicadores que son evaluados por otras personas o terceros (evaluación externa). Así. básicamente. escolaridad. se emplea la percepción del bienestar subjetivo. a la funcionalidad física. estado de salud. . El concepto de calidad de vida hace referencia a un proceso dinámico que ha sufrido profundas modifcaciones en las tres últimas décadas. evolucionando desde una concepción sociológica hasta la actual perspectiva psicosocial. por una parte. desde una dimensión subjetiva lo fundamental es la percepción propia.

el segundo alude a la noción de “estado de bienestar”. como lo señalan Sánchez-Sosa y González-Celis (2006). el concepto de calidad de vida debe incluir tanto las condiciones subjetivas relacionadas con la evaluación o apreciación del sujeto. por un lado. integran a un elemento importante para defnir la calidad de vida. es decir. es básicamente una evaluación cognitiva de la calidad de las experiencias propias. al evaluarse afectivamente la situación. Por lo que. el social y el personal. La felicidad como apreciación global de la vida involucra una estimación afectiva y un menor juicio cognitivo y consiste en la preponderancia del afecto positivo sobre el negativo. las condiciones materiales evaluadas independientemente del sujeto. el estado funcional. Por su parte. como las objetivas. Así. por su parte. El primer aspecto recoge lo que se denomina “felicidad”. asimismo. ausencia de afecto negativo y satisfacción de la vida como un todo.INSTITUTO DE GERIATRÍA Yasuko et al. Vinaccia y Orozco (2005) consideran que la calidad de vida puede traducirse en términos de nivel de bienestar subjetivo. En las defniciones anteriores se conceptualiza calidad de vida haciendo referencia al bienestar como consecuencia de la satisfacción en los diferentes ámbitos de la vida como el económico. b) el acceso a los recursos y las oportunidades. abarca tres dimensiones globales: a) aquello que la persona es capaz de hacer. y. La satisfacción con la vida. como menciona FernándezBallesteros (1998). Las dos primeras dimensiones se designan como calidad de vida objetiva mientras que la última se considera como calidad de vida subjetiva. aspecto que es también considerado en las siguientes defniciones. en términos de indicadores objetivos. De tal forma que para estudiar la calidad de vida se debe considerar tanto la apreciación subjetiva que el sujeto hace de su vida como la medición de sus condiciones objetivas. (2005) señalan que la satisfacción y la “felicidad” son indicadores de bienestar subjetivo y que éste está constituido por tres componentes relacionados entre sí: afecto positivo. como lo es la percepción o valoración que el individuo realiza de la experiencia de su propia vida. por otro. el concepto de calidad de vida. . sentimiento de satisfacción y estado de ánimo positivo. y c) la sensación de bienestar.

así. se requiere de una defnición en la que se incorporen de una manera integral a la salud física de la persona. quien la refere como un término que debiera estar relacionado con el bienestar psicológico. ¿qué es lo que determina que una persona tenga una vida de calidad. o como un sentimiento de bienestar personal. el estado de salud. la función social y emocional. el estado psicológico. comportamentales y sociales. expectativas. sentimientos de satisfacción y bienestar. las creencias personales y sus relaciones con los hechos importantes del medio ambiente. el apoyo social y el nivel de vida en el que se utilizan indicadores normativos objetivos y subjetivos de las funciones física. estándares o perspectivas que varían de persona a persona. la funcionalidad. la satisfacción vital. Sin embargo. . estándares e intereses” (Harper y Power. 551). La calidad de vida se conceptualiza de acuerdo con un sistema de valores. las relaciones sociales. de grupo a grupo y de lugar a lugar. la satisfacción. el nivel de independencia. pero también este juicio subjetivo se ha considerado estrechamente relacionado con indicadores objetivos biológicos. Una de las propuestas más comprensivas sobre el concepto calidad de vida es la que presenta Katschnig (2000). De ahí que parece apropiada la propuesta que 368 realiza la Organización Mundial de la Salud (OMS). social y emocional de los individuos. La calidad de vida la defne como un juicio subjetivo del grado en que se ha alcanzado la felicidad. en determinadas áreas de la vida y cuáles son éstas? Las que mejor predicen que las personas disfruten de una buena calidad de vida. defnición en la que se contempla la percepción subjetiva y el papel objetivo o factores contextuales de los individuos. la calidad de vida consiste en la sensación de bienestar que puede ser experimentada por las personas y que representa la suma de sensaciones subjetivas y personales del “sentirse bien”. psicológicos. 1998.Schwartzmann (2003) defnió la calidad de vida como un complejo compuesto por diversos dominios y dimensiones. que la ha defnido de manera incluyente: “La calidad de vida es la percepción de los individuos de su posición en la vida en el contexto de su cultura y sistema de valores en la cual ellos viven y en relación a sus metas. p. Ahora bien.

b) la calidad de vida relacionada a la salud. en donde las condiciones objetivas de la vida se proyectan a través de las aspiraciones. bienestar y felicidad.CALIDAD EN EL ADULTO MAYOR Así. y c) la calidad de vida específca para cada enfermedad (Sánchez-Sosa y González-Celis. Parece ser que una de las áreas más importantes de acuerdo con la literatura de investigación es la salud. La calidad de vida en general consiste en la valoración que el sujeto hace de su propia vida en relación a la satisfacción de los diversos componentes que la integran. educación. debido al cambio en la prevalencia de las enfermedades infecciosas a los trastornos de carácter crónico. Las investigaciones en esta área se centran en la búsqueda e identifcación de los aspectos más relevantes que contribuyen a una mejor evaluación de la calidad de vida de los individuos. de factores personales. sentimientos y valores del hombre. 2006). vivienda. valorativos y emocionales. alimentación. motivos. vestido. el concepto de calidad de vida ha estado vinculado a otros. a través de las apreciaciones del bienestar subjetivo. experiencias. Es decir. proceso por el cual se perciben. 1980). en su mayoría ligados al estilo de vida propio de . seguridad social. expectativas. Es por ello que la Psicología tiene un papel decisivo en la defnición de las dimensiones que permitan la operacionalización del constructo de calidad de vida. ya que es el componente predominante y aglutinante de otros factores de la calidad de vida. con el propósito de evaluarla. por lo que a continuación se describen cuáles son algunas de las dimensiones que integran a la calidad de vida. EVALUACIÓN DE CALIDAD DE VIDA La calidad de vida en general ha sido operacionalizada en términos de los distintos aspectos que constituyen la vida para una persona: salud. Asimismo. trabajo. recreación y derechos humanos (Levi y Anderson. Por otro lado. estiman y valoran los factores objetivos de la vida. como los de satisfacción. pueden identifcarse tres perspectivas para enmarcar los aspectos centrales de la calidad de vida: a) la calidad de vida en general.

así como por el impacto que el grado de habilidad o deterioro físico produce en el desempeño. por ejemplo. incomodidad e insatisfacción son reconocidas como componentes de la calidad de vida relacionada con la salud. volcando la atención a la necesidad de adaptación y realización de cambios en los estilos de vida de las personas que padecen enfermedades crónicas. La calidad de vida relacionada a la salud incluye aspectos que contribuyen a que el sujeto perciba un grado de bienestar o malestar con su vida y su salud. en escenarios particulares donde se desarrolla su vida. dando gran importancia a la calidad de vida. cáncer. en su caso. incapacidad. morbilidad. de la función e interacciones sociales y de los síntomas físicos. el modelo biomédico ha resultado insufciente para explicar claramente el desarrollo de estas nuevas enfermedades (por ejemplo.ciudades industrializadas. del estado psicológico. el ambiente hospitalario. enfermedades cardiovasculares. Esta medición se ha llevado a cabo mediante cinco dominios principales: mortalidad. el bienestar general y la vida. Las dimensiones de incapacidad. diabetes. 369 . por lo que se requieren medidas que refejen lo que les ocurre a las personas con padecimientos específcos. entre otras). de actividades ocupacionales. que en defnitiva se vinculan con hábitos poco saludables que favorecen su aparición. las relaciones del paciente con el equipo de salud y que afectan su proceso de salud-enfermedad y su calidad de vida. obesidad. incomodidad e insatisfacción (Sánchez-Sosa y González-Celis. Las investigaciones enfocadas a evaluar la calidad de vida relacionada con una enfermedad específca incluyen aspectos emocionales de los pacientes derivados del mismo proceso de enfermedad y de los efectos secundarios de los tratamientos a los que son sometidos. la insatisfacción se mide por el grado de logros alcanzados de acuerdo con las expectativas propuestas por el individuo según el papel que desempeña dentro del funcionamiento social. La incapacidad se mide por la habilidad de realizar actividades cotidianas de la vida diaria. 2006). Finalmente. La calidad de vida relacionada con la salud se ha medido a través de la función física. y. La incomodidad se caracteriza por la presencia de dolor y la presencia de fatiga desde la percepción del individuo. hipertensión arterial.

relaciones familiares y sociales. circunstanciales de la propia persona. funcionamiento y habilidades (Velarde-Jurado y Ávila-Figueroa. del estado físico. con el equipo médico. accidente.INSTITUTO DE GERIATRÍA En estas investigaciones destacan problemas derivados de la adherencia terapéutica. Para Patrick y Erickson (1993). miedo. sin embargo. frustración) y sociales (situación ocupacional. La valoración se realiza sobre un amplio conjunto de factores . Su evaluación debe llevarse a cabo en sus dos dimensiones: una evaluación objetiva del funcionamiento y una percepción subjetiva del individuo. la percepción de la salud y la oportunidad social debido a una enfermedad. las personas con alguna enfermedad requieren evaluaciones con relación a la mejoría o al deterioro de su estado funcional y de su calidad de vida. el estado funcional. recreación). la calidad de vida asociada a la salud ha sido defnida como el valor asignado a la duración de la vida modifcado por la defciencia. inseguridad. pero indiscutiblemente personal. tratamiento o política determinada. Tal valoración es un proceso individual infuido y moderado por otras personas. 2006). discapacidad funcional. mediano y largo plazo. incapacidad y deterioro. relacionada principalmente con la propia enfermedad o con los efectos del tratamiento. recuperación de la salud. emocionales (sentimientos de tristeza. mejoría. En este sentido. el énfasis de éstos es básicamente sobre los síntomas. en el trabajo y en la vida social. 2002). adaptación ante la enfermedad. las relaciones interpersonales con la familia. la calidad de vida relacionada con la salud es la valoración que realiza una persona. o con la proximidad de la propia muerte. sueño). estas mediciones pueden usarse para planear programas de tratamiento a corto. la realiza el De ahí que los instrumentos de calidad de vida individuo de acuerdo con sus propios relacionados a la salud también incluyan dominios de la vida y reactivos para evaluar calidad de vida en general o satisfacción en la vida. problemas vinculados con la autoimagen. que pueden agruparse en tres categorías: físicobiológicas (sintomatología general. Desde el punto de vista subjetivo. rehabilitación. de acuerdo con sus propios criterios. 2005). autoestima. emocional y social en que se encuentra en un momento dado (Vinaccia y Orozco. y para evaluar a diversos grupos con diferentes padecimientos y con distintos instrumentos (López-Carmona y Rodríguez-Moctezuma.

Jurado y Ávila-Figueroa. en vulnerable que requiere de estrategias de este contexto. ya que las expectativas CALIDAD DE VIDA EN LA VEJEZ de salud. así como de los recursos buscan defnir y evaluar la calidad de vida de los 370 . ya que el envejecer La calidad de vida es hoy en día una cuestión es un proceso que despliega una secuencia de máxima importancia. sociales y vez más frecuente encontrar trabajos que psicológicas. están infuidos por las de su situación vital. la familia y el equipo de salud. evaluada por el equipo de salud. expectativas y pacientes. la autoestima y la habilidad para competir con limitaciones y Es a partir de este tipo de planteamientos que discapacidad pueden afectar la calidad de vida. como el dolor y la presente la consideración que el enfermo hace discapacidad. ya que por los cambios físicos. especialmente las experiencias y expectativas de una persona. psicológicos y sociales Se han observado diferentes interpretaciones asociados al proceso del envejecimiento entre el paciente. ni extrapolarse de un paciente a otro. 2006).. 2002). los estudios sobre la calidad de vida surgen de tal forma que dos personas con el mismo para conocer y dar mejor atención a las estado de salud tienen diferente percepción necesidades de la persona –en este caso personal de su salud. social y sólo existen medidas terapéuticas paliativas. la calidad de vida no debe ser emocional y social.valores. Pero ello no es tarea fácil. valorar las condiciones derivadas de una enfermedad o tratamiento como para tener Tanto la vitalidad. Concepto que servirá tanto para percepciones (Vinacciay et al. constituyen una población particularmente así como discrepancias en su evaluación. En afectivo-emocional. que dependerá de las la investigación y en la práctica clínica es cada circunstancias biológicas.digna. experiencias. sobre todo cuando se compleja de cambios y pérdidas que exigen habla de enfermos crónicos para los cuales una adaptación en lo intelectual. este sentido. el soporte social. creencias. En consecuencias en su bienestar físico. específcamente del adulto mayor–. es el paciente quien debe emitir atención que les garanticen una calidad de vida el juicio perceptivo de calidad de vida (Velarde.

Se puede entender la vejez –etapa fnal del proceso de envejecimiento– como el conjunto de cambios biológicos. capacidad física. psicológicos y sociales.CALIDAD EN EL ADULTO MAYOR con los que en ese momento cuente el individuo (Velasco y Sinibaldi. haciendo referencia a que el deterioro físico y mental pudiese agudizarse a causa de la depresión e impotencia. debido a la óptica de cultura occidental en la que la valoración social se basa en la apariencia. además. para mantener un buen nivel de bienestar. posibilitando así la psicopatología de la depresión en esta población (González-Celis. originando en algunos de ellos sentimientos de aislamiento e inutilidad. irreversible y constante. lo que reduce sus redes de apoyo social y emocional. competencia y productividad. 2000) menciona que a medida que las personas envejecen. y a los temores por la pérdida del control. Así. teme la pérdida de su buen funcionamiento mental y físico. organizar su jerarquía de metas y cambiar sus estrategias para llegar a ellas. refejado en el estilo de vida y en su interacción con el medio. disminuyendo sus contextos de participación. Así. que se inicia desde el nacimiento mismo. generando así restricciones que disminuyen las posibilidades de mejoramiento de su calidad de vida. normal e inherente a todo individuo. Lazarus (1998. la presencia de dolores crónicos y penosos. la persona necesita reestructurar su vida en torno a sus capacidades y limitaciones. aceptando que la vejez es una etapa más de la vida con características propias. cualidades que presentan relación inversa al paso de los años. y aprendiendo a disfrutar de ella y a vivirla con dignidad. . especialmente si es crónica. así como las condiciones progresivas de degeneración. 2001). y que repercute en el sistema social y económico de la sociedad. que deja huella a nivel físico y en el comportamiento de cada uno. la “fragilidad” física que aumenta en este periodo de la vida hace que las personas de la tercera edad muchas veces tengan que suspender sus labores. el adulto mayor con alguna enfermedad. Esta depresión es en gran medida propiciada también por la segregación y discriminación de la que son objeto las personas de la tercera edad. aumenta la probabilidad de importantes pérdidas funcionales. 2009b). provocando que se sientan inútiles. Por su parte. Las condiciones desfavorables antes mencionadas hacen difícil y complicada la vida de los ancianos.

En el envejecimiento patológico. Se entiende que es un envejecimiento normal cuando se presentan en el individuo una serie de pérdidas o deterioros. González-Celis y Sánchez-Sosa (2003) mencionan que en la vejez no sólo se dan pérdidas y deterioros. para llegar a una vejez exitosa. graduales. en virtud de la serie de pérdidas y deterioros que se dan Así. ejercicio. se sugiere seguir dicho modelo. o el uso de una agenda o cuaderno de notas para anotar lo que pudiera olvidarse o simplemente como un recordatorio. 1993). como el uso de lentes de aumento para una mejor visión. casi imperceptibles e irreversibles en los tres niveles –biológico. que bien vale la pena mencionar que puede aplicarse para cualquier edad y para cualquier función u objetivo. Sin embargo. Una vez que se hayan seleccionado las actividades a realizar. optimizar los esfuerzos para ponerlas en práctica. conforme envejecen. sin embargo. que consiste en seleccionar de todas las funciones y/o actividades que aún conservan y/o realizan. psicológico y social–.Existen tres formas de concebir el envejecimiento: normal. interacciones y 371 . que lo llevan incluso hasta la muerte. además de contar con hábitos alimentarios adecuados. compensar o sustituirlos por paliativos. una tercera forma de concebir a la vejez. continuos. aquellas que al llevarlas a cabo les producen satisfacción y bienestar. Esta forma de concebir a la vejez se conoce como envejecimiento exitoso. o aparatos auditivos para mejorar la audición. saludable o en plenitud (Baltes y Baltes. esta serie de cambios se presentan de manera abrupta. y en caso de que no cuenten con todos los recursos o estén deteriorados por el paso del tiempo. o bastón o andaderas para caminar. lentos. y se promueve que las personas mayores aprendan a minimizar las pérdidas y maximizar las ganancias. rápida y acelerada en uno o más niveles simultáneamente. sino también se despliegan nuevos aprendizajes y se obtienen ganancias. para el caso de personas de la tercera edad. Para lograr una vejez exitosa estos autores proponen seguir el modelo SOC que consiste en la selecciónoptimización-compensación de funciones y/o actividades. es cuando no sólo se presentan pérdidas o deterioros. una vida activa. Esta nueva forma de concebir a la vejez se le conoce como una vejez exitosa y se presenta cuando las personas mayores se mantienen física y mentalmente activas. patológico y exitoso. sino al mismo tiempo se observan una serie de ganancias.

. 2006). trabajo productivo y el Al analizar los resultados del primer estudio. 2007). tipo de actividades que realizan los adultos mayores (Acuña. IMPACTO DE VARIABLES ASOCIADAS A LA CALIDAD DE VIDA EN LA VEJEZ González-Celis y su equipo de colaboradores en la Facultad de Estudios Superiores Iztacala. 2006). y el permitir que la persona mayor se adultos mayores. Acuña. 2006. y en centros recreativos-culturales para ancianos. 2005). comportamientos saludables (Rodríguez y Pérez. Rodríguez y Pérez. soledad (Vera. 2006. 2006) con la calidad de vida. En el primer estudio se analizó la asociación de las variables jubilación (Mercado. González-Celis y Lázaro. En el segundo estudio las variables asociadas a la calidad de vida fueron: enfermedad (Padilla. de la Universidad Nacional Autónoma de México. espiritualidad (García. 2007. bienestar subjetivo (Vera. integración con su bienestar del individuo. González-Célis y Padilla. la mantenimiento de funciones mentales. La espiritualidad se retoma sienta útil. Mientras que en el tercer estudio las variables relacionadas con la calidad de vida fueron espiritualidad y soledad (Flores. 2006). posiblemente como medio. Vera. 2007. En este sentido. 2006). 2006).INSTITUTO DE GERIATRÍA apoyos sociales. la labor del psicólogo está concordando así con Viamonte (1993) sobre la encaminada a ayudar en el proceso de inclusión de dicho aspecto como uno de los adaptación por medio del fomento de cinco para mantener un equilibrio dentro del independencia del anciano. creación de una imagen positiva de la estrategia de afrontamiento utilizada por los vejez. De ahí la importancia de conocer cuáles son las variables que promueven un envejecimiento exitoso con el propósito de mejorar la calidad de vida de las personas mayores. García. espiritualidad resaltó como elemento importante en el funcionamiento de la calidad de vida. se han dado a la tarea de evaluar el impacto de algunas variables asociadas a la calidad de vida de los ancianos mexicanos en escenarios diferentes: en dos centros de salud de instituciones del sector salud. 2006. 2006) y autoefcacia (Acuña. con una mejor calidad de vida. bienestar subjetivo y actitud ante su propio envejecimiento (Barrón. 2006). 2006. promoviendo así un envejecimiento sano y funcional.

ya que éstas personas. refejar que la pertenencia a un grupo contribuye a aumentar el nivel de espiritualidad. así como que asistían a un grupo obtuvieron también en la manera enfrentar lo que les califcaciones más altas en el dominio de espera. así como entre nivel de escolaridad y condiciones especiales dicha anticipación. sino como la creencia de algo que repercute en la vida diaria La jubilación es uno de los cambios más y el sentido de trascendencia. puntuación de calidad de vida. sí se observó que las personas todas las personas que le rodean. grandes por los que pasa un adulto mayor. nuevas actividades.no sólo como la pertenencia a algún grupo o de nuevas relaciones personales. que aquellos 1996). lo cual Ejemplo de ello es la ruptura o pérdida de las repercutiría en la calidad de vida de las redes de apoyo. lo que indica que este por ser el primer contacto del ser humano con proceso deberá ser contemplado como un la sociedad (Bazo. repercutiendo en todos los niveles de la espiritualidad que aquellas que no. pues generalmente conduce a una pérdida de Aunque no se encontró una asociación estatus. esto puede vida de la persona. hecho alarmante. pues son En cuanto a la relación entre calidad de vida y éstas las que los ayudan a salir adelante. hecho que es de esperar. 1990). se halló que los ancianos que se sentirse solos o deprimidos y a mejorar la encontraban laborando obtuvieron mejor percepción que tengan de sí mismos (Kalish. planes y desarrollo 372 . lo que dominio de espiritualidad y la asistencia a un implica una redefnición en las relaciones con grupo religioso. pues como la planeación del futuro. tanto en el en otros estudios se ha visto que la formación sentido económico. La principal red de apoyo es la familia. asociación de tipo religioso. donde la psicología puede proporcionar herramientas Por otra parte. cambio importante a afrontar. como en lo referente a la escolar salud. que eran jubilados. a no jubilación. así calidad de vida. pues el retiro exige como vida. reducción de redes de apoyo y signifcativa entre las puntuaciones en el disminución o pérdida de los ingresos. son de vital importancia para todo ser humano. más aún para los adultos mayores. se encontró una correlación para preparar a las personas ante este positiva entre bienestar subjetivo y calidad de acontecimiento.

Pikler y Winterowd. sin embargo. Lo primero se fundamenta si se considera que la calidad de vida es un constructo defnido como la percepción que las personas tienen acerca de su vida. Pelechano y DeMiguel. En el estudio se comprueba lo documentado por Rivera-Ledesma (2003) en el sentido de que la variable de salud es la de mayor peso en la percepción de bienestar de los ancianos. mientras que lo segundo se argumenta sobre la base de que. la actitud que los adultos mayores tienen respecto a su propio envejecimiento es resultado de su estilo de vida y su historia personal (Pinquart y Sörensen. y que los défcits de salud constituyen el primer . 2003). Johansson et al. 1998. de ahí los puntajes moderados y altos en el nivel de calidad de vida. con lo que las personas mayores puedan afrontar la vejez de una manera más adecuada. ya que una considerable proporción manifesta una percepción de calidad de vida pobre. Clark et al. asimismo. más que del deterioro biológico o corporal. es importante considerar que 27% y 17% de ellos se autopercibe con una calidad de vida regular o pobre. dado que los integrantes del grupo estudiado asistían regularmente a uno de los cuatro centros recreativos y culturales en la Ciudad de México. habilidades y destrezas). Otro hallazgo relevante fue que el grupo de ancianos con una actitud positiva hacia su propio envejecimiento se correlacionó positivamente con su calidad de vida. 1992. el cual adjudica al viejo el rechazo de la sociedad por dejar de ser productivo. 2001. 1994. que afecta a la percepción de sí mismo como algo negativo. es probable que se cuente con un número más elevado de recursos (conocimientos. respectivamente. Los resultados encontrados en el segundo estudio dos fueron tales a pesar de que poco más de la mitad de la muestra se ubicó dentro de categorías de calidad de vida aceptables (56%). 2001).. Lo que lleva a afrmar que uno de los principales problemas que enfrentan los adultos mayores es el referente al estigma social. distinguiéndose que la actitud negativa hacia el envejecimiento dependió de factores psicológico-emocionales. a mayor nivel escolar.CALIDAD EN EL ADULTO MAYOR tiene una relación positiva con el bienestar y negativa con la depresión y se asocia con mejores resultados en el afrontamiento (Adams et al. lo que debe seguir siendo motivo de interés para las diferentes disciplinas de la salud. lo que implica una evaluación subjetiva de su bienestar.

en este caso. En cuanto a las preocupaciones. a mayor soledad. el anciano participa y se relaciona con los distintos integrantes de la familia estableciendo nuevos papeles y diferentes necesidades en cada etapa. menor será la autoefcacia percibida. ya que la familia es un recurso de apoyo básico en la vejez. la cual se defne como “las creencias en las propias capacidades para organizar y ejecutar los cursos de acción requeridos para manejar situaciones futuras” (Bandura. dado que las puntuaciones de autoefcacia presentan una distribución de porcentajes similar a las de calidad de vida. Por ello es que se analizaron otros factores relacionados con la autoefcacia. cuando el cuidado de los nietos está a cargo de los abuelos. 373 ..problema para ellos. mejorará la percepción de autoefcacia de las personas. debido a que con la prolongación de la vida se crean nuevos papeles entre los miembros en la estructura familiar. apoyo moral y ayuda fnanciera o en especie (González-Celis. encontrando que la soledad mantiene una relación negativa débil con ésta. Por otra parte. la situación familiar es una de las principales. Esto indica que. 2009a). su sentimiento de autoefcacia y su calidad de vida. su capacidad funcional. Asimismo se ratifca que las enfermedades de mayor prevalencia en este grupo de edad son las crónico-degenerativas (Bazo. refejando así lo dicho por Burke y Walsh (1998) de que la incidencia de problemas de salud suele aumentar con la edad. Además. la familia es una importante red de apoyo social en la vejez. p. lo cual a su vez afecta su estado de salud general. Esto es de esperarse. 2003). pues un alto porcentaje de la muestra sufría de alguna afección. por ejemplo. éstos esperan ser retribuidos con afecto. 1999. por lo que se puede afrmar que el fomentar relaciones que ayuden a disminuir el sentimiento de soledad. 21). las cuales se encuentran íntimamente relacionadas con los estilos de vida que se han llevado a lo largo de la vida. es probable que la autoefcacia se considere como una variable predictora que contribuye a regular la presencia de algunos factores y comportamientos que infuyen en la percepción de las personas (González-Celis. 1999). por lo que es importante prestar atención a intervenciones de prevención en grupos de edades más jóvenes. García et al. diferenciando entre expectativas de efcacia (capacidad para llevar a cabo una conducta) y expectativas de resultado (estimación de que cierta conducta produzca cierto resultado).

ello en correspondencia autoefcacia y algunas actividades. la proporción de personas con un nivel de calidad de vida moderada fue un poco más de la mitad. por ejemplo. como es de esperarse para este grupo de personas mayores. 2009). 1998. se pudo a lo reportado por Rivera-Ledesma y Monteroobservar que las más relevantes fueron leer y López Lena resolver juegos. sin embargo. Se observó que la soledad –defnida como “fenómeno multidimensional. siendo el más bajo el correspondiente a salud física.11)– es una variable que afecta de manera negativa la calidad de vida de las personas. observándose también que una buena calidad de vida aumentará la Finalmente. desagradable. en la salud tanto física como mental. resultado de carencias afectivas. ya que ambas actividades inciden positivamente en la percepción total de autoefcacia. ya que la soledad no sólo tiene como consecuencia una sensación . Por otra parte. reales o percibidas que tiene un impacto diferencial sobre el funcionamiento y salud física y psicológica del sujeto” (Montero-López Lena. lo que resulta importante conocer qué actividades realizan los adultos mayores (Acosta y González-Celis. al analizar cada uno de los dominios de calidad de vida. respecto a la correlación de satisfacción existencial. En el tercer estudio. A su vez. p. por lo que se puede afrmar que la evaluación que la persona realiza de su situación es importante en la percepción de sus capacidades y límites. para alentarlas y así mejorar la autoefcacia en cada uno de sus dominios. ya que el deterioro biológico en esta etapa de la vida es inminente (Sanchéz Sosa y González-Celis. mientras que otras lo harán de manera muy particular en cada dominio de ésta. siendo el factor más altamente correlacionado con ésta la actitud hacia su propio envejecimiento. psicológico y potencialmente estresante. sino que en algunas dimensiones puede ser más grave. se observó que los puntajes no fueron muy altos. en esta investigación se confrma que los sentimientos de soledad y el bienestar espiritual se relacionan de manera directa con la calidad de vida de los adultos mayores. en todos los dominios de ésta. la espiritualidad y la calidad de vida tienen una correlación que se mueve hacia la misma dirección.INSTITUTO DE GERIATRÍA Otra variable débilmente correlacionada con autoefcacia fue el bienestar subjetivo. 2002).

y cumplido experiencias del envejecimiento. lo que pudiera Asimismo. Ello coincide metas o propósitos más placenteramente. Se ha de considerar también sociales y de su medio ambiente. más que el recurrir a grupos sociales permite sentir agradable les resultará el vivir diariamente.. (2006) en el sentido de van afrontando su propia vejez (Riveraque los sentimientos de soledad continúan Ledesma et al. la pertenencia a un grupo y disminuir así algunos de los sentimientos de soledad. lo que justifca las difíciles satisfecho ciertas necesidades. y si las factores del funcionamiento humano que son personas gozan de una buena calidad de vida. tales como la otros aspectos psicológicos tendrán más salud psicológica o mental de los individuos o probabilidades de funcionar mejor. 2007). de la familia.y particular. justifcación de la manera como se vive esta psicológicas. eminentemente psicológicos. dependiendo de las necesidades Ledesma. de la persona.(2005) acerca de que la espiritualidad no es mayores con respecto a su propio necesariamente religiosa. etapa de la vida. es decir. así como el soporte social familiar que las dimensiones que conforman la “calidad constituye por sí mismo un recurso externo de vida” se confguran de una manera específca determinante para el adulto mayor (Rivera. la actitud que tienen los adultos 374 . entre mejor satisfaga el individuo sus necesidades personales. siendo un factor recurrente con el que se vive el proceso del envejecimiento. ya que CONCLUSIONES el soporte social religioso suele ser un elemento presente en la vida espiritual y religiosa de las Los resultados encontrados permiten concluir personas. que con Treviño-Siller et al. mejor La calidad de vida se asocia con algunos será su proceso de envejecimiento. así como la valoración de su capacidad y valía. espirituales. de independencia. se puede afrmar que de acuerdo con explicar la gran importancia de la religión y el la forma en que las personas mayores determinismo divino como una especie de satisfagan sus necesidades físicas. ya que es conforme A menudo se observa una resignación a la constatan que en su proceso de vida han “voluntad divina”. envejecimiento. 2007).

el sedentarismo y conductas disfuncionales como la automedicación. así como las consecuencias que puedan producir en la salud y el bienestar de las personas. la imagen social e individual que se tiene de la misma y su tratamiento. psicológicas. La importancia de las investigaciones acerca de la calidad de vida en función de las condiciones de existencia y su evolución radica en que se puede valorar el efecto del tiempo y la intensidad en que han estado actuando los estilos de vida o condiciones específcas de intervenciones médicas. las características del apoyo familiar. en la familia y en el individuo. los efectos del ingreso hospitalario. permiten estimar la calidad de vida que se está gestando y orientar dichas . en las instituciones. sino se valora o estima a partir de la actividad humana. Por tanto. Esto es posible porque la calidad de vida no se mide. el análisis de los proyectos de vida y las formas en que se percibe todo este complejo proceso.CALIDAD EN EL ADULTO MAYOR Resumiendo. ya que en su ausencia o con información distorsionada el individuo puede hacer. el concepto calidad de vida es una categoría que se puede desglosar en niveles de particularidad hasta llegar a su expresión singular en el individuo. al estudiar la calidad de vida cotidiana de las personas se obtiene información pertinente que coadyuva a intervenir sobre el riesgo y el grado de vulnerabilidad ante las enfermedades. Los estudios de calidad de vida permiten buscar información con metodología y técnicas adecuadas acerca de cómo se están estructurando las condiciones de vida en la sociedad. sus resultados y su percepción individual previamente informada. a partir de criterios técnicos. Otra aportación importante de las investigaciones en calidad de vida es que posibilitan la documentación de los efectos de la enfermedad a lo largo de su evolución. educativas o de cualquier otra índole sobre la salud del individuo. su contexto histórico. desear o disfrutar actividades que pueden arruinar su salud o la de los demás como ocurre en el caso de las adicciones. de las relaciones médico-paciente. de la cultura específca y del grado de equilibrio de la personalidad del individuo. Los estudios sobre calidad de vida permiten ponderar sobre algunas causas del proceso de salud y enfermedad. sean favorables o desfavorables. los efectos del tratamiento en los estados de ánimo y las expectativas del enfermo.

Sin embargo. en la construcción de instrumentos y en la búsqueda de su aplicabilidad y efcacia (González-Celis et al. 1998. La gente mayor reorganiza su escala de aspiraciones. materiales. 2009). La aparición y el desarrollo del constructo calidad de vida para estudiar e intervenir en la enfermedad. El gran reto para los países en desarrollo. las personas cuentan con menos recursos. tome sus decisiones y pueda seguir considerándose a sí mismo como una persona independiente. 375 . biológicos. para mantener sus niveles de bienestar (Baltes. Por tanto. Por último. resulta claro preguntarse: ¿qué medidas pueden ponerse en práctica para asegurar una buena calidad de vida durante la vejez? Lograr un buen grado de bienestar para Se tiene documentado que. reubica las pérdidas. el efecto de la pérdida de los recursos sobre el bienestar subjetivo en personas ancianas muestra que el bienestar no declina con la edad. es alcanzar una mejor calidad de vida para los individuos. debe buscarse fomentar en el anciano una valoración positiva sobre sus capacidades (González-Celis. sociales y psicológicos. 1997). no sólo se trata de aumentar los años a la vida de una persona. 2009c) y ofrecerle las oportunidades necesarias para que desarrolle sus potencialidades. Baltes. sino de mejorarla y aumentar el bienestar de la gente.condiciones para propiciar los objetivos de los adultos mayores requiere de programas de intervenciones biomédicas o psicoterapéuticas intervención que optimicen los recursos de los (Vergara-Lope y González-Celis. Es decir. conforme envejecen. esto es. en sus conceptos y terminología. que se sienta capaz de realizar exitosamente un comportamiento que le resulte pleno de bienestar y contribuya a su satisfacción vital y a su calidad de vida.. es una muestra de integración y progreso de las ciencias del comportamiento –y en particular de la psicología– que se debe aprovechar trabajando en su fundamentación teórica y metodológica. 2009). ancianos. la salud y el bienestar. como el caso de México.

Flores. P. 1990. D. J.R.M.. Burke. 2007. 1-50.conapo. 411-415. 4 CONAPO (Consejo Nacional de P. Current Opinion in Psychiatry.. 1974... 26 (2). 289-293. M. pp.. Reporte de investigación para obtener el título de Licenciado en Psicología. M.K. Health gob. Baltes. Consultado en: Kaufman. 2006. 1 (1).INSTITUTO DE GERIATRÍA of life. H.. R. 1998. Converse. Baltes. women. y Martínez. Nueva York: Cambridge University Press. 4-6. Revista Psicología y Salud.. La situación health in three demográfca de México. Clark. P. 2 (1). Envejecimiento y sociedad: una perspectiva internacional. measures on pp.mx Fernández-Ballesteros. título de Licenciado en Psicología. M.. Bazo. S. Schork. Social Indicators muerte y calidad de vida Research.. Psychological predictors of good Población). Barrón. A. y Agudelo.N. Calidad de vida: las condiciones F.H. Impact of selfentre autoefcacia. P.B.. 11 (4).L. Calidad de vida y actitud hacia el envejecimiento en adultos mayores.. Successful aging.A. y Baltes. Superiores Iztacala. 19 (2). Baltes. W. A.B. 1997. caps. pp. en personas adultas mayores. J. Perspectives from the behavioral sciences. 1976. M. 1992. 1998. CONAPO para obtener el (Consejo Nacional de la Población). La sociedad anciana.. N. pp... y González-Celis. 13. G. M. 57-65. Maiztegui.M...M.E.... y Withey. M. Nueva York: Russell Sage Foundation.. Actividades mayor de Medellín. 1998. Wheeler.B. 1999. experiencia de dos grupos Janz. Asociación Liang. Reporte de investigación Gerontologist. Bazo. P. La Facultad de Estudios situación demográfca de México en el 2004. 2006.mx/publicacicnes/200 Wink. México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala. y Walsh. Strategies for psychological intervention in old age. M. Madrid: Masson. 2006. 438-443. Ostrove. pp. O. focales. En: Enfermería Gerontológica. Developing diferenciales.B..H. UNAM. S.. et al. The quality REFERENCIAS .L. 32 (4). Cardona. A. Población adulta mayor.gob.M.. y http://www. Gerontologist. pp.A. Adams. M.V. 1998. México: 2004. 1999. 4.. de la vida diaria en adultos mayores: la Biomédica. Madrid: Médica Panamericana. pp.. Ansiedad ante la perceived life quality.. Andrews... La Psicología en España. Acosta Quiroz. Y. S. Calidad de vida y condiciones de salud de la población adulta 2009. Bandura.. UNAM. 5 y 6. M. Becker. Estrada A. Psychology.T. R.J. Campbell. 1993. eds. y Rodgers. Tesis para 1-30. Madrid: Siglo XXI.. Bilbao: Desclée de Brouwer. Consultado en: longitudinal samples of educated midlife http://www. Stewart.. M. García. L. C. bienestar subjetivo.O. tipo de actividades que realizan las personas adultas management education on the funcional health status of older adults with mayores y su heart disease. 412-420. Autoefcacia: Cómo afrontamos los cambios de la sociedad actual. 17 (5). pp.conapo. 206-215. J.. pp. The psychology of obtener el título the oldest-old: the fourth age. Acuña.

47-74. INEGI (Instituto Nacional de Estadística. B. En: L. Puerto Rico: Editorial Psicoeducativa. Evaluación en Psicogerontología. Psychological Medicine. Calidad de vida y estrategias de afrontamiento ante problemas y enfermedades en ancianos de la ciudad de México. Journal of Behavior. Pederson.inegi.M. Geografa e Informática). González-Celis R. Health Psychology. Autoefcacia para realizar actividades cotidianas (AeRAC) en ancianos mexicanos. 2002. Tesis para obtener el título de Licenciado en Psicología. Espiritualidad y calidad de vida en adultos mayores. 28.. pp.L. 1998.... México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala.. pp.inegi.. González-Celis R. México: Editorial Manual Moderno. Trón. UNAM.. Calidad de vida. San Juan.. Los adultos mayores: un reto para la familia.de Licenciado en Psicología. Dinámica de la familia. 15-28. B. A.L.. R.asp Johansson.L. 4. Berg.. 2007. México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala. coord. 2009. A.. y Power. González-Celis R. A. México: Editorial Manual Moderno.. A. . M. y Lázaro.L. Grant. coord.J. 1991. Universitas Psychological.. S.. A. pp. Revista Psicología y Ciencia Social. González-Celis R. 2007. Estadísticas. Espiritualidad y sentimientos de soledad sobre la calidad de vida en adultos mayores.L.mx/poblacion! densidad... México: Facultad de Psicología. 501-509. Efectos de intervención de un programa de promoción a la salud sobre la calidad de vida en ancianos. 127-139. México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala. 2005. pp. México: Editorial Pax. 2009a. Health locus of control in late life: A study of genetic and environmental infuences in twins aged 80 year and older. 20 (1). gob.E. González-Celis.D. A. et al.L. En: R.. F.. cap. UNAM. y Chávez.L..R. UNAM. 5 (3). México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala.. 2009b. R. mx/ INEGI (Instituto Nacional de Estadística. Geografía e Informática). 143-158. 376 L... Development of the World Health Organization WHOQOL-Brief quality of life assessment. Tesis para obtener el título de Licenciado en Psicología.. Plomin. 551-558. A.. 9 (1).. Evaluación en Psicogerontología. Revista Mexicana de Psicología. A.M. 2001. A. pp.L..A. y Padilla. La calidad de vida. Harper. 2003. González-Celis R. UNAM. García.L. 2006. González-Celis R.gob. García. Consultado en: http: // cuentame. los sentimientos de soledad y la ansiedad a la muerte en adultos mayores que asisten a una clínica de salud. A. 20 (1). Eguiluz.L. Ahem. pp.. Evaluación de calidad de vida a través del WHOQOL en población anciana en México. N. A. González-Celis R. coord.G. González-Celis R.. A. 2002. Health & Social Issues. J. y Sánchez-Sosa. Densidad de la población. González-Celis R. 3340. Efectos de un programa cognitivo-conductual para mejorar la calidad de vida en adultos mayores. Tesis de doctorado. pp. 44-55. J.. Consultado en: http://www.. 1 (1). 2003. Giusti. 2009c. 2006...L. Composición factorial del inventario de depresión de Beck en ancianos mexicanos. L. G.L... estrés y bienestar. UNAM.

7. UNAM. D. Books Division of Spectrum Publications.. R. Modelo de intervención racional emotivo para la promoción del ajuste psicológico en el adulto mayor en un contexto religioso. Sartorius. UNAM. 2001. eds. S. M. Pinquart. H. 200-211. A. Berg y P.. 107-149. Rivera-Ledesma... R. 1998. 632-637. En: J. Health policy. Clinical Geropsychology. pp. México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala.. Lazarus. Utilidad del concepto de calidad de vida en psiquiatría. Tesis de Maestría. y RodríguezMoctezuma. A.. Patrick. S. Coping with aging: Individuality as a key to understanding. 2006. 1996. Katschnig. VandenBos. 75-81. D. Buendía. Espiritualidad y salud mental en adultos mayores. Abad. pp. Rivera-Ledesma. pp. J. Manejo e implicaciones en nuestra salud. jubilación ¿y ahora qué? Reporte de investigación para obtener el título de Licenciado en Psicología. Soledad y depresión: ¿Fenómenos equivalentes o diferentes? La Psicología Social en México. V.. En: H. Tesis de doctorado. La vejez: perspectiva sobre el desarrollo humano. C. P. Habilidades interpersonales y salud en la vejez. AMEPSO. M. UNAM. 2003. P. En: I. Montero-López Lena...R. y Winterowd. 1994. A. Barcelona: Masson. Dimensiones psicosociales mediadoras de la conducta de enfermedad y la calidad de vida en población geriátrica. 2003. 1980. eds. Madrid: Siglo XXI. Racial and body image differences in coping for women diagnosed with breast cancer. Inc. Padilla. y Torres. 2005. Anales de Psicología..S. Levi. Gender differences in self-concept and psychological well-being in old age: a meta-analysis. R. Calidad de vida en los trastornos mentales. Nueva York: Oxford University Press. 22 (6). pp.M. y Montero-López Lena.. S. M. Fromholt. 2006. Nieto.Kalish. y Anderson... pp. 62-67. environment and quality of life. Adaptación y validación del instrumento de calidad de vida Diabetes 39 en pacientes mexicanos con diabetes mellitus tipo 2. López-Carmona.. Salud Pública de México. Pelechano. Freman y N. G. 1998. pp. Bilbao: Desclée De Brouwer. 2000. 2007. H.C. Pikler. Espiritualidad y religiosidad en adultos mayores mexicanos. Rivera-Ledesma. Lazarus. 28 (6). 2000. México: Facultad de Psicología... 48. Washington.. Salud Mental. 195-213. pp. pp. ¿Cómo afrontan los adultos mayores los problemas y enfermedades? Reporte de investigación para obtener el título de Licenciado en Psicología.. 51-58. A. L. M. pp. 1998. Nueva York: S. comp. M. y Erickson. 2005. y Sörensen. Calidad de vida. Katschnig. L. México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala. y DeMiguel. A. González- ...R. Madrid: Pirámide. México: Facultad de Psicología. Rivera-Ledesma. 1993. quality of life: health care evaluation and resource allocation.H Nordhus. R. Psychosocial stress: population. 3-15. Envejecimiento y Psicología de la Salud. A. 4. Mercado. M. 109-130. V.. The Journals of Gerontology Series B: Pshychological Sciences and Social Sciences. UNAM. Health Psychology.: American Psychological Association. J. Montero-López Lena. Estrés y emoción. A. 56.

1 (2). Al encuentro de la salud y longevidad.. Vinaccia. L. y Márquez-Serrano. Revista Salud Mental. coords. M. García. 2007. 2003. Escala de ansiedad ante el envejecimiento de Lasher y Faulkender: propiedades psicométricas en adultos mayores mexicanos.. B.. 1993. Sánchez-Sosa. 9-21. Revista Ciencia y Enfermería. México: Trillas. Enseñanza e Investigación en Psicología. 2009.. 2006. En: L. coord.163-179.S.. A. pp. 2006.. Vinaccia. Aspectos psicosociales asociados con la calidad de vida de personas con enfermedades crónicas. pp. Manejo del enfermo crónico y su familia. Revista Argentina de Clínica Psicológica.. A. UNAM. Revista Intercontinental de Psicología y Educación.. M.J.. En: V. México: UNAM.L. pp. pp. S. 2001. Rodríguez. 2002. La calidad de vida en ancianos. M. Gonzáles. México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala. México: Manual Moderno. La calidad de vida en el adulto mayor. Sánchez-Sosa. ¿Los sentimientos de soledad en adultos mayores disminuyen su bienestar subjetivo así como los niveles de autoefcacia? Reporte de investigación para obtener el título de Licenciado en Psicología. pp. pp. S.. 125-137. Quiceno. A. México: UNAM-Conacyt. Calidad de vida relacionada con la salud: aspectos conceptuales. T. Viamonte.J.J. y Pérez. Salud Pública de México. 125-134. Seligson. E. y González-Celis R. 48 (1). y Sinibaldi.E.. Salud Pública de México.L.. México: Facultad de Estudios Superiores Iztacala. La psicoterapia cognitivo-conductual de grupo manualizada como una alternativa de intervención con adultos mayores... J. 155-190. S. y Ávila-Figueroa. Evaluación de la calidad de vida desde la perspectiva psicológica. y Orozco. J.. S.CALIDAD EN EL ADULTO MAYOR Celis R. Velarde-Jurado. pp..F. 2005. Pelcastre-Villafuerte. Diversitas. A. y González-Celis R. Reynoso y I. y Sánchez-Sosa. Manual para la evaluación clínica de los trastornos psicológicos: trastornos de la edad adulta e informes psicológicos.M.J. Reporte de investigación para obtener el título de Licenciado en Psicología. pp.. Yasuko.N. A. 15. T. J...L. N. Treviño-Siller.. J.. S. Madrid: Editorial Pirámide.. asociada a la autoefcacia y los comportamientos saludables. Experiencias de envejecimiento en el México rural. pp. y Villegas. 349-361. 377 . 93-102. B. 191-218. 55-61. 10 (1). J. Calidad de vida relacionada con la salud y emociones negativas en pacientes con diagnóstico de esclerosis múltiple.L. L. 11 (2).. 2005. Evaluación de la calidad de vida. Schwartzmann. 473-492.. 9 (2).. Vera. 2006. Psicología y Salud. C. M. 2002. 2006. M. pp. Zapata. J..L. Indicadores objetivos y subjetivos de la calidad de vida. 2006. E. 30 (4). Vergara-Lope. Caballo. Romano. C. y Félix. Velasco. 44. y González-Celis R.

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378 .