You are on page 1of 1

0

Nmero de cuenta cliente Para ser llenado por BBVA Horizonte

ELECCIN DE COMISIN POR FLUJO (SUELDO)


HP
Para ser llenado por BBVA Horizonte

Declaracin Jurada
1. IDENTIFICACIN DEL AFILIADO (Completar todos los campos)
Apellido Paterno CHUPAN Tipo de Documento de identidad DNI Apellido Materno MAYTA N de Documento de identidad 20436428 Primer Nombre JUAN Segundo nombre MANUEL Cdigo nico de Identificacin - CUSPP 574201JCMPT2

2. DATOS DE CONTACTO DEL AFILIADO (Completar todos los campos) Domicilio


AV. GUILLERMO DANSEY 770 Distrito LIMA Provincia LIMA Correo Electrnico Principal Departamento LIMA Telfono Fijo 4330045 Correo Electrnico Secundario Telfono Celular

3. SELECCIN DE COMISION POR FLUJO (SUELDO) Mediante la presente declaracin jurada manifiesto: 1. Mi decisin de permanecer bajo el sistema de cobro de Comisin por flujo (sueldo) para la administracin de mi fondo de pensiones. 2. Conocer que, de conformidad con lo dispuesto en la Resolucin SBS N 8514-2012, a partir de los aportes devengados desde abril de 2013, existirn dos sistemas de cobro de comisiones en el Sistema Privado de Pensiones - SPP: a) La comisin por flujo (sueldo), la cual es la aplicada actualmente y se calcula nicamente aplicando el porcentaje de la comisin sobre mi remuneracin asegurable mensual, y b) La comisin mixta, integrada por dos componentes: porcentaje que se cobrar sobre mi remuneracin mensual, el cual se ir reduciendo cada dos aos hasta llegar a cero en el - Un ao 2023.

Un porcentaje que se aplicar sobre el saldo acumulado de los aportes que se realicen a partir de abril 2013 en adelante y su rendimiento acumulado en mi cuenta individual de capitalizacin.

3. Que he recibido toda la informacin sobre las caractersticas de cada uno de los sistemas de cobro sealados en el numeral 1, sobre la reduccin progresiva del componente de comisin sobre la remuneracin en el sistema de comisin mixta durante 10 aos, de acuerdo a los topes previstos en la Resolucin SBS N8514-2012, as como las implicancias e impacto de dicha eleccin en mis aportes y en mi futura pensin. 4. Que he tomado conocimiento que desde el 1 de abril hasta el 30 de setiembre del 2013, tendr la opcin de revocar, por nica vez, mi eleccin de permanecer en el sistema de cobro de Comisin por flujo (sueldo) a fin de optar por el sistema de cobro de Comisin mixta, siempre que lo comunique a la AFP, a travs de los medios que esta habilite para tal fin. En caso de optar por revocar mi eleccin, la comisin mixta ser aplicable desde el mes de devengue siguiente al de la revocacin. 4. ENVIO DE ESTADO DE CUENTA - EE.CC. VA CORREO ELECTRNICO (Marcar con X recuadro para autorizar) Autorizo la sustitucin del envo fsico de mi estado de cuenta, por un envo al correo electrnico principal indicado en la presente solicitud. Entiendo y acepto que es mi responsabilidad mantener actualizada mi direccin de correo electrnico e informar cualquier cambio a la AFP, tomando las medidas de seguridad correspondiente sobre el acceso y disposicin de la informacin que reciba. Resolucin SBS N 080-98-EF/SAFP: Artculo 103: La AFP podr celebrar convenios con los afiliados a efectos de sustituir el envo fsico de estado de cuenta por un envo o acceso a la referida informacin por medios electrnicos (correo electrnico, ...). El afiliado deber autorizar tal envo (...) mediante comunicacin escrita o por correo electrnico a la AFP (...) 5. IMPORTANTE -Este formato solo es vlido para la eleccin del sistema de comisin por flujo mediante correo postal certificado . -El presente formato debe ser enviado mediante correo postal certificado a Av. Repblica de Panam 3055 Piso 5-Hall 2, San Isidro, Lima 27, Lima -El presente formato debe ir acompaado necesariamente con una copia del Documento de Identidad vigente. -La firma deber ser igual a la de su Documento de Identidad. -Colocar en el documento impreso su huella digital(ndice derecho). -Una vez completado los datos, y luego de presionar el botn Generar Constancia, se generar un documento PDF el cual debe de imprimir. -Para completar este proceso de eleccin es necesario que realicemos una grabacin telefnica que nos permita confirmar su decisin de haber optado por un sistema de comisin por flujo, por lo que nos estaremos comunicando en los siguientes das a travs del(os) telfono(s) proporcionado(s) en el presente formato. Huella Digital

-----------------------------------------------------LIMA, 19/03/2013

-----------------------------------------------------Firma del Afiliado

ndice Derecho

Related Interests