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Psicología Clínica

La psicología clínica es el campo que dirige el estudio, diagnóstico o tratamiento de problemas o trastornos psicológicos. Se dedica al bienestar humano y se enfatiza en la búsqueda del conocimiento. " eldman, ! "#$$%&. 's la rama de la psicología que (ersa sobre el estudio, diagnóstico y tratamiento del comportamiento anormal"

)ómo surge la *sicología )línica+
• • 'stablecer un determinado periodo o designar a una persona en particular como iniciador de la psicología clínica seria arbitrario, sino francamente enga,oso. "!eisman, - "#$./&. 'ncuentra m0s útil buscar las raíces de la psicología clínica moderna en los mo(imientos reformistas del siglo 121, cuyos propósitos incluyeron el me3oramiento en los cuidados de los enfermos mentales".

4ntecedentes
5na de las principales figuras del mo(imiento fue *hilippe *inel, un m6dico franc6s que horrorizado por la insensata brutalidad que era costumbre en los hospitales mentales del siglo 121, logró que se le nombrara director del manicomio de 7icetre y despu6s, del Salpatriare. 'n 'stados 5nidos, 'li 8odd, traba3ó con 69ito durante mucho tiempo para desarrollar un retiro para enfermos mentales. )omo sus colegas europeos 8odd enfatizó el papel de cuidado ci(ilizado del respeto y de la moralidad. 4 tra(6s de sus esfuerzos, se (ol(ió menos con(encional considerar a los pacientes con enfermedad mental como incurables. • • • La búsqueda de los antecedentes psicológicos y un 6nfasis en el tratamiento habían empezado a remplazar la rudeza rutinaria de la custodia. 4 tra(6s de los esfuerzos de este tipo de personas, se establecieron las bases para un campo de la psicología clínica, pero sería erróneo e(aluar estas contribuciones independientes de las fuerzas sociales de este tiempo. 'n el siglo 121 los filósofos y escritores proclamaban la dignidad e igualdad de todos los seres humanos. Los gobiernos estaban empezando a responder a la ciencia, que apenas empezaba a surgir, y como tal contribuyó al mo(imiento, empezó a pre(alecer una atmósfera de conocimiento a tra(6s de la e9perimentación. 'l sentimiento de que las personas podían predecir, comprender y quiz0s aun controlar la condición humana comenzó a remplazar la (ie3a sabiduría. 'ste fenómeno ciencia, 3unto a la literatura, política, gobierno y reforma se combinan para producir los primeros signos claros e inconfundibles de nue(as profesiones en lo que llegaría en su futuro de(enir como salud mental.

La *sicología )línica :oderna
• La *sicología )línica moderna ha tenido un cambio de 6nfasis ampli0ndose del sólo inter6s por el su3eto enfermo o anormal al inter6s por el su3eto normal que enfrenta problemas psicológicos m0s o menos inesperados como consecuencia de una enfermedad física, de la e9posición a distintas condiciones ambientales de estr6s en la familia, o en la (ida profesional, o debido a la e9posición de situaciones e9tremadamente difíciles.

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la *sicología ha adquirido un papel fundamental como una opción obligada e importante dentro de las estrategias de solución de problemas relacionados con la salud. que desestructuran casi por completo la personalidad del su3eto y cuyo tratamiento presenta muchas dificultades.os recientes. se ha e9tendido. *or lo anterior. se debe suponer que e9iste una demanda de ser(icio creada por el aumento de las comple3idades de la (ida moderna 3unto con un aumento del inter6s por el bienestar del indi(iduo. compitiendo.• • • • • 'sta e(olución no ha restringido de ningún modo el traba3o tradicional en la pre(ención y el tratamiento de las enfermedades mentales. = -iagnóstico. durante los a. 5n e3emplo es el de las operaciones cardíacas que han producido nue(as clases de situaciones para los seres humanos que hace a. Ser un buen obser(ador y tenga la capacidad de comprender a sus pacientes. fobias. obser(aciones indi(iduales y grupales. entre otras. político y social por lo que ha requerido de la contribución de (arias disciplinas para dar solución a estos problemas. 'l campo de acción es muy grande y abarca desde peque. e9pedientes clínicos. y la producti(idad.? aplicación e interpretación de instrumentos psicológicos que le permitan tener elementos suficientes para emitir un 3uicio diagnóstico. timidez. = 'ntre(ista. por lo que debe contar con una gran capacidad de autocrítica y de an0lisis. adultos y adultos mayores. campo en el que muchos psicólogos clínicos y psiquiatras est0n actualmente cooperando o. familiares. en ni. @ . La *sicología )línica moderna reconoce que los seres humanos normales se enfrentan a situaciones que no han sido preparados para afrontar. que se respete y que respete a las personas con quienes traba3a. 8ambi6n est0 dando una gran atención a los aspectos pre(enti(os adem0s del enfoque cl0sico hacia el tratamiento. etc.os desa3ustes en la relación del indi(iduo con su medio "neurosis. unción del *sicólogo )línico • • La función del psicólogo clínico consiste en la pre(ención. debe ser genuino y modesto y con amplio conocimiento de sí mismo y de su propia problem0tica emocional.? an0lisis y detección de registros comportamentales. la educación. *erfil del psicólogo clínico • • 'l perfil del psicólogo clínico se conforma mediante la con3ugación de las características de personalidad y de preparación acad6mica. 2mplica la integración de los datos recabados. hasta patologías. como la esquizofrenia. a (eces. grupales.os.os habrían tenido una menor esperanza de (ida. <uestro país se caracteriza por agudos contrastes en el desarrollo económico.&. Si como se se. debido a que cuenta con una sólida metodología. escolares. principios y conocimientos empíricamente e(aluados. adolescentes. 'sto demanda que el psicólogo posea inter6s tanto para ayudar a sus seme3antes como el conocimiento científico.? realización de entre(istas según las necesidades indi(ididuales. diagnóstico y tratamiento de todo tipo de trastornos mentales que pueda presentar una persona. • *erfil de habilidades = >bser(ación.aló es un hecho que el campo de acción de la *sicología )línica. y con fle9ibilidad para aplicar los diferentes enfoques teóricos.

relacionados con la pr0ctica profesional del psicólogo.o y aplicación de estrategias que le permitan ofrecer orientación y terapias para resol(er problemas en su campo de acción. = *re(ención y desarrollo. rese. = *laneación. instrumentos y procedimientos en el proceso de in(estigación científica. 'llis • 8erapia )ogniti(a. *erls • *sicoan0lisis Dumanista. SFinner • 8erapia )entrada en la *ersona. . Dorney • 'l )iclo Eital. escuelas.as. ensayos.? participar en el dise. por e3emplo+ • *sicoan0lisis.o de programas y proyectos relacionados con la salud y el bienestar de los usuarios. ).ar y lle(ar a cabo proyectos de in(estigación aplicada. Cung • *sicología 2ndi(idual. t6cnicas. = '(aluación. reud • *sicología 4nalítica.? participación en acti(idades dirigidas a la capacitación. !eich • )onductismo !adical.= )omunicación. = 2n(estigación. *sicología de la Salud ? )LI<2)4 2mplica+ • • • • • • • 2n(estigar en 'ducar y asesorar en -iagnosticar e inter(enir en !ehabilitar en 2nter(ención en adicciones a sustancias psicoacti(as+ 8abaquismo 4lcoholismo -rogadicción J . enriquecer la comunicación y propiciar tanto el crecimiento personal como el desarrollo espiritual. programas.? capacidad de redacción de informes. '. en escenarios públicos y pri(ados. acerca de los riesgos de salud de la población usuaria de los ser(icios de atención clínica. 8odas las orientaciones clínicas mencionadas han ser(ido a hombres y mu3eres para resol(er problemas personales. G. 4. :asloH • 8erapia !acional 'moti(a. B. artículos. 4.? selección dise. 7ecF. = 2nter(ención. 'riFson • *sicología Som0tica. me3orar la crianza de los hi3os. S. o corrientes psicológicas.? seleccionar y aplicar m6todos. 4dler • *osfreudianos. >rientaciones )línicas 's a partir del Siglo 121 con mayor claridad que surgen diferentes teorías. 4nna reud • 8erapia Best0ltica. 7. ritz y L. A. !ogers • *sicología 8ranspersonal 4. actualización y super(isión de colegas y del personal en los escenarios institucionales. A. 4.? dise.

4spectos e inter(ención en trasplante de órganos. 2nter(ención en -olor+ -olor crónico -olor por trastornos osteoarticulares. 2nter(enciones *sicológicas con -iscapacitados ísicos+ !ehabilitación. 4tención de pacientes en 5)2 y 582. 'nfermedades reum0ticas. 8rastornos Bastrointestinales. 43uste psicológico del discapacitado. c0ncer y enfermos KterminalesL. cefaleas. 4tención psicológica post operatoria. N . >rientación familiar. :ane3o psicológico del equipo de salud. )0ncer -iabetes 4sma 'nfermedades renales. 4cciones psicológicas en Salud+ • • • • • • • • • • • • :ane3o psicológico de la familia del enfermo. reum0ticas. 4tención psicológica del paciente KterminalL y su familia+ -uelo y p6rdida. 2nter(ención psicológica+ *reparación para la cirugía. !eorientación y reincorporación laboral. 4tención psicológica en enfermedades crónicas transmisibles+ • • E2D M S2-4 '8S "enfermedades de transmisión se9ual&.4tención psicológica en enfermedades crónicas no transmisibles+ • • • • • • • • • 'nfermedades cardio(asculares. !ehabilitación psicosocial.

2nter(enciones en redes de apoyo. Salud >cupacional+ • • • • • • • • • • • 'str6s Laboral. 2nter(enciones en <utrición+ *re(ención de la >besidad. 'n(e3ecimiento y gerontopsicología+ )alidad de Eida en la tercera edad. '(aluaciones e 2nter(enciones en malformaciones cong6nitas. -ise.• • • • • • • • • • • • • • 4sistencia en la agonía al paciente y su familia. O . 4tención y tratamiento del obeso. *re(ención de 'nfermedades K*rofesionalesL. -ise. Salud >cupacional y ergonomía. etc. )onductas de !iesgo y D0bitos de Salud. etc. )onductas saludables y protectoras en salud dental. 4dherencia y auto cuidado. 2nter(ención en pare3as con diagnostico de infertilidad. e(aluaciones psicológicas.o de programas de 4poyo *sicosocial. 4tención y rehabilitación neuropsicológica del desnutrido. 4ccidentes de tr0nsito "conductas protectores.o de programas en estilos de (ida y comportamiento alimentario. capacitación y formación del personal de salud. 4sesoría. Salud -ental+ 'str6s -ental. 4tención psicológica de la pu6rpera. conductual. )alidad de Eida y 'stilos de Eida. Salud !eproducti(a+ 'mbarazo *recoz. '(aluación e inter(ención en el funcionamiento cogniti(o. >tras 0reas y temas+ *siconeuroinmunología. *lanificación familiar y medios anticoncepti(os.

un m6dico franc6s horrorizado por la insensata brutalidad que era costumbre en los hospitales mentales del siglo 121.os anteriores a #%$P e9iste realmente muy poco en la historia de la psicología clínica como para separarla de la psicología de lo anormal. -e hecho se puede ir hasta los filósofos griegos. "!eisman. quienes mucho antes del nacimiento de )risto especulaban de los seres humanos y la naturaleza del pensamiento. fomentaron los d6biles comienzos de las profesiones de la salud mental. la sensación y la patología. cuyos propósitos incluyeron el me3oramiento en los cuidados de los enfermos mentales" "pp. 'n el presente documento se lle(ar0 acabo un completo an0lisis referente a la psicología clínica.oso. Psicología Clínica La psicología es en la actualidad la ciencia que estudia el comportamiento humano.• 4daptación a la (ida en el espacio. Gilliam 8uFe. . Distoria 'stablecer un determinado periodo o designar a una persona en particular como iniciador de la psicología clínica seria arbitrario. diagnóstico y tratamiento del comportamiento anormal" "pp. la función e9acta del profesional en el 0rea de la tan conocida psicología clínica. Dipócrates o 4ristóteles. sino francamente enga. " eldman. logró que se le nombrara director del manicomio de 7icetre y despu6s./&. un ingl6s. diagnóstico o tratamiento de problemas o trastornos psicológicos o conducta anormal. y en última instancia de la psicología clínica casi al mismo tiempo. 'n los a. o como lo denominaron Qiboorg y Denry "#$N#& psicología m6dica. Aspectos generales -efinición La psicología clínica es el campo que dirige el estudio. encuentra m0s útil buscar las raíces de la psicología clínica moderna en los mo(imientos reformistas del siglo 121. 4 tra(6s de su bondad y humanidad obtu(o grandes logros. se dedicó al establecimiento que se podría llamar un hospital moderno para el tratamiento humanitario de enfermos y perturbados. -entro de un campo muy difícil es poco claro si se debe considerar a los logros de *inel como algo personal o como desarrollos lógicos deri(ados la filosofía de !ousseau y del enfoque de la salud mental. ! "#$$%&."#$. como se le conoce hoy en día "Dothersall #$%N&. NJ&. como 8ales. 's la rama de la psicología que (ersa sobre el estudio. 'stas me3orías y los impulsos humanitarios de aquellos de aquellos que los alentaron. *ara una gran parte de los psicólogos esta no puede ser considerada una ciencia. 5na de las principales figuras del mo(imiento fue *hilippe *inel. . su historia y algo muy importante. Se dedica al bienestar humano y se enfatiza en la búsqueda del conocimiento. del Salpatriare. ya que su ob3eti(o de estudio no es susceptible de ser in(estigado por medio de un m6todo e9perimental y por eso no cumple con una de las principales condiciones de cualquier ciencia.&. / . Se desarrollaran temas cla(es como lo son su definición.

-esde la promulgación de la Ley de salud de #$N% ha ido creciendo la demanda de psicólogos clínicos para traba3ar con ni.os desa3ustes en la relación del indi(iduo con su medio "neurosis. 'ste fenómeno ciencia. se (ol(ió menos con(encional considerar de los pacientes con enfermedad mental como incurables. . )omo sus colegas europeos 8odd enfatizó el papel de cuidado ci(ilizado del respeto y de la moralidad. política. se establecieron las bases para un campo de la psicología clínica. 'l psicólogo clínico recibe entrenamiento durante dos o tres a. administración de pruebas psicológicas a pacientes con da. que apenas empezaba a surgir. presionó. instituciones destinadas a los subnormales mentales. *lanificación y e3ecución de programas de terapia. -orothea -i9. traba3ó con 69ito durante mucho tiempo para desarrollar un retiro a Dartford para enfermos mentales. 4mbas se deri(an de los principios de la teoría del aprendiza3e.os de postgrado y se encuentra clasificado para+ #.&. crónicos y para e(aluar ancianos en cuanto a su capacidad mental para (i(ir de manera independiente en sus hogares. >tro estadounidense que tu(o un profundo efecto en el mo(imiento de la salud mental fue. clínicas psiqui0tricas e9ternas. -e los hechos del sentimiento público impuso su (oluntad y en #$N% <ue(a Cersey respondió construyendo un hospital para los enfermos mentales. timidez. . gobierno y reforma se con(ino para producir los primeros signos claros e inconfundibles de nue(as profesiones en lo que llegarían anocheceres como salud mental. como tal contribuyo al mo(imiento. 'li 8odd. centros de rehabilitación y cada (ez m0s en los hospitales generales. Los gobiernos estaban empezando a responder a la ciencia. unción del psicólogo clínico La función del psicólogo clínico consiste en la pre(ención. que desestructuran casi por completo la personalidad del su3eto y cuyo tratamiento presenta muchas dificultades. dise. *ero en ocasiones pueden elegir la psicoterapia grupal o indi(idual como m6todo preferido o adem0s de t6cnica conducta.os cerebrales. 4 tra(6s de los esfuerzos de este tipo de personas. quien con determinación y obstinación.o de programas de rehabilitación para enfermos psiqui0tricos. pero sería erróneo e(aluar estas contribuciones independientes de las fuerzas sociales de este tiempo. fobias. literatura. el primero en precesión de mas de treinta estados en hacerlo. pabellones de neuróticos. comprender y quiz0s aun controlar la condición humana comenzó a remplazar la (ie3a sabiduría. 'l campo de acción es muy grande y abarca desde peque. etc. estimuló y lison3eó hasta conseguir respuestas de los representantes del gobierno utilizando la fuerza de la lógica. 'l sentimiento que las personas podían predecir. :0s de un tercio de los psicólogos est0n ubicados en esta rama. diagnóstico y tratamiento de todo tipo de trastornos conductuales que pueda presentar una persona. @. empezó a pre(alecer una atmósfera de conocimiento a tra(6s de la e9perimentación.'n 'stados 5nidos. 'n el siglo 121 los filósofos y escritores proclamaban la dignidad e igualdad de todos los seres humanos.os y con adultos en los hospitales de enfermos mentales. como la esquizofrenia. '(aluar las personas con incapacidades mentales. hasta patologías. 4 tra(6s de sus esfuerzos. La búsqueda de los antecedentes psicológicos y un 6nfasis en el tratamiento habían empezado a remplazar la rudeza rutinaria de la custodia. en general y terapia modificada conductual.

8ercero Los test ayudan al psicólogo a re(elar talentos o intereses latentes que sea posible utilizar en forma constructi(a en el tratamiento.a un papel en el asesoramiento acerca de la rehabilitación. Segundo 'l psicólogo tambi6n ayuda a e(aluar la probabilidad de que un paciente responda al tratamiento psiqui0trico." "Eaillant. )uarto :ediante el uso de los test el psicólogo da una estimación ob3eti(a de los cambios que ocurren en el intelecto y la personalidad como consecuencia del tratamiento. La Psicología Clínica % .ar y lle(ar a cabo in(estigaciones en el campo clínico. 'stas son algunas de las muchas acti(idades que puede realizar un psicólogo clínico.P. )uando no e9iste solución de continuidad entre las 0reas del comportamiento normal y las del 0rea patológica+ ansiedad o agresi(idad son por e3emplo dentro de cierto margen perfectamente normales y fisiológicas.os o con adultos se ocupan de problemas psicológicos que suscita el diagnóstico y del planeamiento de la rehabilitación educacional. 8ambi6n podríamos decir que el 3uicio de normalidad est0 subordinado al e9amen del conte9to sociocultural dentro del cual se encuentra el paciente. social y ocupacional de los pacientes.&. Se9to -ebido a su entrenamiento en estadística y m6todo e9perimental puede dise. >tro de los puntos importantes a in(estigar por los psicólogos clínicos. pero se con(ierten en conductas anormales cuando sobre pasan determinados límites.Los psicólogos que traba3an en el ser(icio de salud sea con ni. N$. es la conducta desadaptada. Ruinto )ualquiera que sea el paciente el psicólogo desempe. pp. por e3emplo se les atribuye una conducta desadaptada a los consumidores de f0rmacos "drogas o alcohol&. #$. 'l adicto necesita ayuda tanto para lograr la independencia como para satisfacer sus instintos. )on cual criterio traba3an los psicólogos clínicos para saber si el paciente es o no anormal mentalmente. "E6ase tabla #& 8abla # 4cti(idades que puede realizar un psicólogo clínico Número de oficio Oficio *rimero 4yudan a los psiquiatras en el diagnóstico del estado del paciente mediante el uso de test ob3eti(os destinados a estimar la relación e9istente entre el ni(el intelectual del paciente y sus dificultades *sicológicas y funcionamiento en el momento del e9amen. B. "La adicción a los narcóticos difiere en las enfermedades mentales.

'l desarrollo de la *sicología )línica durante los a. Los esfuerzos de Gitmer y su grupo se basaban en la idea de que los psicólogos no sólo debían generar información acerca del comportamiento humano. reforzada por la aparición del modelo freudiano de los trastornos de la conducta. )omo es sabido. a su (ez. es decir. manteniendo una orientación científico?profesional en la prestación de ayuda mediante la e(aluación psicológica. el conse3o yMo terapia psicológica. sin embargo. 'se 6nfasis en la e(aluación continuó durante los a. en indi(iduos con trastornos psicológicos. ShaFoH. para la formación en *sicología )línica. en la 5ni(ersidad de *ennsyl(ania. -e esa manera estos clínicos sugerían ya que la psicología era una ciencia adem0s de una profesión. la apro9imación clínica de la *sicología. y en #$#$ se estableció la -i(isión de *sicología )línica de la 4*4 "pre(iamente había e9istido una 4sociación <orteamericana de *sicólogos )línicos&. La *rimera Buerra mundial estimuló el desarrollo de baterías de test que pudieran ser usados para medir las diferencias indi(iduales en adultos. inter(ienen necesariamente siempre que se determina cómo funciona la mente de un indi(iduo. y eso contribuyó a que definiti(amente los psicólogos clínicos se con(irtieran en terapeutas. desde el comienzo del siglo la *sicología )línica se desarrolló crecientemente. sobre la base de las recomendaciones de la 4sociación <orteamericana de *sicología "ShaFoH. #$O#&. inicialmente por $ . o el Boodenough. en cuanto disciplina científica. en la mitad del siglo 121. #$#@&. Gitmer presentó el primer número de Psychological Clinics diciendo+ "'n cuanto a los m6todos de la psicologia clínica.%&. que deben ser ob3eto de una rigurosa in(estigación mediante una cuidadosa e(aluación en un marco clínico.os (einte con la publicación de muchos de los test m0s conocidos y usados en la clínica psicológica "el !orschach. fundamentalmente la de la terapia de conducta. se centraba. en #$#@.os. por e3emplo&./&. naturalmente. aunque la hipótesis fundamental en el campo ha seguido siendo que la conducta disfuncional nace de procesos intrapersonales. la e9pansión de la *sicología )línica prosiguió sobre la línea establecida. que tradicionalmente se encuadraban en el conte9to de la enfermedad mental.os la referencia del traba3o clínico en psicología. 4dem0s se generó una impresionante cantidad de personas con necesidad de tratamiento psicológico.os siguientes a la Segunda Buerra mundial fue incorporando nue(as perspecti(as de tratamiento. 'sa perspecti(a se (io. y ligada a Lighner Gitmer y a su grupo de traba3o. 'n cualquier caso. 'ste concepto se mantu(o en el transcurso del tiempo en las sucesi(as definiciones que se han ido dando "Gatson. 'n ''55. #$%. #$. casi @P millones de soldados y ci(iles fueron e(aluados psicológicamente mediante pruebas escritas o entre(istas "!eisman. la aparición formal de la *sicología )línica puede establecerse en #%$/. sino tambi6n buscar las aplicaciones de los principios y de las t6cnicas psicológicas a los problemas de una persona indi(idual "Gatson. y fueron las dos guerras mundiales las que contribuyeron a su consolidación. Los psicólogos clínicos comenzaron a ligar los trastornos del comportamiento con los trastornos del desarrollo y estructura de la personalidad. #$. #$. incluyendo trastornos de la personalidad.%&. el desarrollo de dicha mente" "Gitmer. ha de ligarse igualmente a la aparición de la propia *sicología como tal. que se centró fundamentalmente en ni. así como cuando se aplica un tratamiento pedagógico para lograr un cambio. 'l empu3ón definiti(o a la consolidación de la *sicología )línica lo dio la Segunda Buerra mundial. y naturalmente el número de psicólogos clínicos. y se (ieran reconocidos como una profesión sanitaria. 'l proceso quedó culminado con el establecimiento de los primeros programas de doctorado. que comenzó a suplantar a los modelos psicodin0micos. y en pacientes con trastornos del lengua3e y del aprendiza3e ":c!eynolds. dentro de una perspecti(a intrapsíquica.4unque. 'l concepto de *sicología )línica quedó formalmente establecido cuando. Los centros de psicología clínica fueron proliferando r0pidamente en ''55. #$O#. mediante la obser(ación y e9perimentación. La e(aluación centrada en las diferencias indi(iduales entre las personas estimuló los an0lisis teóricos de la naturaleza y función de la personalidad.&. 'l traba3o de Gitmer significó durante a. por razones ob(ias.

La acción del grupo de Schoffield. ollicF y Singer. y se.$ "Stone. *ero tambi6n indicaba las posibilidades de que esa presencia llegara a ser "robusta". en la Sociedad 4lemana.% con la creación de una di(isión específica "la -i(isión J%& dentro de la Sociedad <orteamericana de *sicología "4merican *sychological 4ssociation&. escribía por aquel entonces Beorge Stone concebir una demostración m0s dram0tica del impacto de auto?atribución sobre una empresa profesional y científica.J. )asi inmediatamente.&.. La Psicología de la Salud 4unque el inter6s de los psicólogos en cuestiones de salud física data de los comienzos del siglo 11 "!odin y Stone. en #$. La re(ista ya citada. etc. en la Sociedad Dolandesa de *sicología. hasta ese momento el inter6s de los psicólogos en el estudio de la enfermedadMsalud física había sido muy ba3o. #$%. 'n el período #$. Aing y 4ltman. y la aparición del primer libro definitorio del tema en #$. científicas yMo profesionales. en la -anesa. 8omando nota de ello. 'l e3emplo de <orteam6rica cundió r0pidamente y las secciones de *sicología de la Salud se han ido constituyendo en casi todas las Sociedades de *sicología. nombró a Schofield presidente de un Brupo de 8raba3o sobre 2n(estigación en Salud. 'n ese traba3o Schofield "#$/$&. 7elar. y en #$%% ser0 ya de JOPP. 5na encuesta de #$. referido al periodo #$//M#$. en la 4ustriaca. llegando a la conclusión de que. publicada por la propia 4*4&. en efecto.$&. el campo de la *sicología de la Salud ha ido creciendo r0pidamente. en la 'scandina(a. mostrando que en ese periodo se habían publicado muy pocos artículos sobre temas de aplicación de la *sicología al campo de la salud "e9cluida la salud mental en el sentido m0s restringido del t6rmino&.. #$. el número de psicólogos que aparecen dedicados a la aplicación de la psicología al campo de la saludMenfermedad físicas es de #OPP. #$OP&+ 'l ob3eti(o de la *sicología )línica es identificar y aplicar los principios psicológicos para pre(enir y tratar problemas psicológicos del indi(iduo. en el que este autor e9ponía los resultados de un an0lisis de contenido sobre el *sychological 4bstracts de #$//?#$/. Stone. subraya la presencia "an6mica" de la *sicología en el campo de los ser(icios de salud. Dealth *sychology. y asentada por la )onferencia <acional norteamericana sobre la formación del psicólogo clínico. como en la Sociedad 7rit0nica de *sicología. 'n #$%J tiene lugar la primera conferencia norteamericana "que fue tambi6n la primera que se realizaba en todo el mundo& sobre la formación y entrenamiento de psicólogos de la salud. en in(ierno de #$%@. tu(ieron un resultado altamente positi(o y. #$%. la 4sociación <orteamericana de *sicología "4*4&. como consecuencia de la cual aparecen tambi6n. :atarazo. un con3unto de directrices para la formación de especialistas en psicología de la salud "Stone. #$%J. )ohen y 4dler. -e esa forma.$?#$%$ han aparecido #O manuales de psicología de la salud ":aess y Eeldho(en.$&. 'l grupo realizó un an0lisis de contenido seme3ante al primero. aparece tambi6n la re(ista Health Psychology "que en #$$J. pasaría a ser la re(ista oficial de la -i(isión de *sicología de la Salud. 'l reconocimiento formal de la *sicología de la Salud se produce en #$. #$%$&.&. y sus informes. Stone.J. por primera (ez. #$%$&. a los diecis6is a. )ada día m0s los psicólogos de la salud son requeridos #P . en #$/$. #$. 6sta crece muy r0pidamente hasta constituirse en un 0rea gen6rica de la psicología. #$%. !odin. :iller.alaba que eso dependía en muy buena parte de las decisiones y de los intereses de los propios psicólogos. que se puede considerar como el del nacimiento de la *sicología de la Salud.N puso de relie(e que sólo O@ psicólogos se podían considerar como psicólogos de la salud "a(ant la lettre" "Ginett. el desarrollo real de la *sicología de la Salud se (incula con la publicación de un artículo de Gilliam Schofield por el 4merican *sychologist. órgano oficial de la -i(isión de *sicología de la Salud de la 4*4. "en número y en tecnología" frente al de otros profesionales sanitarios.Gitmer. Sería dificíl. a partir de ese momento. tenida en 7oulder ")olorado& en #$N$ "!aimy. y se desarrollan programas de formación de postgrado en este campo "7elar. 'n #$%P.os de su aparición es una de las que tiene mayor circulación de todas las re(istas de psicología en el mundo.

La idea de salud integral. diagnóstico.. habían establecido un escenario adecuado para que los psicólogos estudiaran estas cuestiones y asumieran un papel importante en el desarrollo de las t6cnicas para la pre(ención de la enfermedad. referido a la saludMenfermedad físicas. La Sociedad adoptó como órgano oficial la re(ista *sychology and Dealth. que ha conseguido una merecida buena reputación en la psicología europea. <o cabe. e9presada en la definición de la >:S. #$.& como "el campo interdisciplinar referido al desarrollo e integración de los conocimientos y t6cnicas de las ciencias biom6dicas y de la conducta rele(antes para la salud y la enfermedad. 4 esa re(ista se unieron posteriormente la !e(ista de la *sicología de la Salud. o la antropología. representaba un modelo bio?psico?social de la salud y de la enfermedad. por tanto. p. definida por su )onferencia fundacional de Tale "#$. #$$/&. decir que la psicología de la salud est6 dominada por la psicología norteamericana. 'l t6rmino de "medicina comportamental" se utiliza. Bedrag S Bezondheid+ 8i3dschrift (oor *sychologie en Bezondheid. Qeitschrift far Besundheitpsychologie. medicina interna. científicos y m6dicos. por tanto. a la identificación de los correlatos ## .. nutrición.os antes de la aparición formal de la *sicología de la Salud. que han influido de manera fundamental en la proliferación de la psicología de la salud europea. pediatría. medicina familiar. la rele(ancia de las (ariables comportamentales y psicosociales en importantes problemas de salud cada día m0s e(idente. y de la educación sanitaria.N. y *sychology. #$$#&.alar que muy pocos a. La *sicología de la Salud aparece. educati(as y profesionales que las diferentes disciplinas psicológicas hacen a la promoción y mantenimiento de la salud. fisiología. Dealth S :edicine. que reúne elementos pro(enientes de las ciencias del comportamiento. educación y pr0ctica. 'n ese marco.. y el desarrollo del paradigma en la in(estigación psicofisiológica. en los que los psicólogos han llegado a con(ertirse en miembros de equipos sanitarios de inter(ención e in(estigación en rehabilitación. lo que le ayudaría a contribuir de una manera significati(a a un mundo amenazado por las secuelas de sus propios logros industriales. que tienen una influencia determinante en el bienestar de los seres humanos. odontología. pero tambi6n de la epidemiología. 'n ''55 el 0rea en la que se ha empleado un mayor número de psicólogos ha sido en los centros m6dicos. en los a. traba3o social y salud pública. y por los cambios económicos y sociales. *recisamente." "5sdheH #$. tratamiento y rehabilitación. 'l desarrollo de la *sicología de la Salud en 'uropa parece. debe asumir su necesidad de dar mayor 6nfasis a una perspecti(a social. p. farmacología. como subraya -a(id :arFs "#$$/& desde su naturaleza interdisciplinar dentro de la *sicología misma. endocrinología.por los ser(icios sanitarios. es interesante se. tales como la psicología y la sociología. enfermería. a la pre(ención y tratamiento de la enfermedad. SchHartz S Geiss. y se (io refle3ada en un número cada (ez mayor de cone9iones entre la medicina y las ciencias del comportamiento. para referirse a un campo interdisciplinar de in(estigación. 'n ese desarrollo. inmunología. por tanto tan sólido como lo est0 siendo en ''55. y a la aplicación de esos conocimientos y t6cnicas a la pre(ención. a comienzos de los setenta apareció la :edicina )omportamental. odontología y un largo etc6tera de campos "4merican *sychological 4ssociation. entre otras. la aparición de un nue(o paradigma en el que se integran tales (ariables para dar cuenta de sus mutuas interacciones. como un 0rea m0s específica que subraya el papel primario de la psicología como ciencia y como profesión en el campo de la medicina comportamental y que se definió como "el con3unto de contribuciones científicas. el 7ritish Cournal of Dealth *sychology. neuroanatomía. cardiología.@OP&.%. oncología. 2gualmente. y m0s recientemente el Cournal of Dealth *sychology. La Sociedad 'uropea de *sicología de la Salud ha organizado congresos científicos desde #$%/.os $P se ha producido una cantidad considerable de traba3o de in(estigación e inter(ención psicológica en el campo sanitario. para colaborar en el cuidado de la salud y en el tratamiento y pre(ención de la enfermedad "!odríguez?:arín. por tanto.

'sa línea (a desde un e9tremo en el que la persona es consciente de ciertos acontecimientos que toda(ía no la ponen en peligro. la persona adopta el "papel de enfermo" e in(oca la gama completa del proceso de tratamiento. y. p. la psicología de la salud presta su atención a los problemas de la salud de la persona en diferentes ni(eles de organización+ ni(eles intraindi(iduales.%#O&. contienen un con3unto de t6rminos comunes+ pre(ención.@&. y el ni(el psicológico "emoti(o.ar. p.&. y problemas del sistema sanitario "4dler et al. y ni(eles sociales "colaboración con el dise. 'sta "aplicación de la psicología" al campo de la saludMenfermedad física ha reunido in(estigadores y practicantes de una amplia (ariedad de disciplinas psicológicas. la enfermedad y las disfunciones relacionadas. ni(eles interindi(iduales "t6cnicas de inter(ención en grupo para educación sanitaria. los traba3adores sociales.. a tra(6s de una gama de conductas de regulación del riesgo. #$.etiológicos y diagnósticos de la salud. 4l considerar a la persona dentro de ese con3unto. 4sí. *or otro lado.&. como el ni(el bio? químico "por e3emplo. #$%J&. o inter(ención comunitaria&. posibles efectos secundarios psicológicos de unos f0rmacos determinados&. comprometida con los problemas del campo de la salud.#$%@&. se considera recuperada "Stone.#$%. y su conocimiento de las personas. en el que el indi(iduo se determina a buscar ayuda profesional. 4l final de una serie de estadios "del diagnóstico al seguimiento&. como lo pueden hacer m6dicos. conte9tos. aunque. como se (e. es su especial referencia al campo de la salud física lo que le da su car0cter diferencial a la *sicología de la Salud. los psicólogos de la salud contribuyen con su traba3o al campo de la medicina comportamental. *sicología de la Salud y :edicina )omportamental. quiz0s la característica m0s diferencial del psicólogo de la salud sea la pre(ención de la enfermedad y la promoción de la salud a tra(6s del cambio de conducta. y respecto a otros campos aplicados de la *sicología que tienen que (er con la salud. *or otro lado. y los miembros de todas aquellas otras disciplinas que han elegido practicar. sino al "con3unto comple3o de instituciones y fuerzas dentro de las cuales se persigue la salud" "Stone. el psicólogo de la salud la estudia sobre una línea casi?temporal de las relaciones de aqu6lla con los problemas de salud. moti(acional y cogniti(o& y comportamental "Stone. La *sicología de la salud constituye ya una disciplina aplicada sustanti(a que se nutre de una amplia gama de teorías y m6todos de muchas disciplinas psicológicas b0sicas. la *sicología de la Salud no sólo dirige su atención al indi(iduo cuya salud est0 en cuestión. y delimita un 0rea de pr0ctica profesional. hay una fase de rehabilitación en la cual la persona se adapta a los d6ficits residuales del episodio de enfermedad. parece claro que la medicina comportamental no podría e9istir sin las contribuciones de la psicología m0s de lo que podría hacerlo sin las contribuciones de la biomedicina "Geiss. diagnóstico. #$%P. #$%@&. con (arios tipos de apoyo y asistencia. 4sí. marFeting social de la salud.#$%J. mientras que la "medicina comportamental" es considerada como un campo interdisciplinar que reúne los conocimientos comportamentales y biom6dicos rele(antes para la salud y la enfermedad la "psicología de la salud" se refiere al papel de la psicología en este dominio. pero.$&. el ni(el fisiológico y de aprendiza3e instrumental o condicionado "biofeedbacF y t6cnicas de modificación de conducta&. ciertamente. finalmente. etc. cuya característica distinti(a es su consideración del sistema sanitario como "entorno de traba3o". ense. tratamiento y rehabilitación. *or otro lado. como indica Geiss "#$%@&. #@ . personal de enfermería. hasta un estadio en el que sucumbe a los riesgos y desarrolla los síntomas alcanzando el estadio de conducta de enfermedad. 4l decidir que necesita cuidados. a la me3ora del sistema sanitario y a la formación de una política sanitaria" ":atarazzo. in(estigar o desarrollar políticas relati(as a la integración de las ciencias biom6dicas y comportamentales rele(antes para la salud y la enfermedad "7elar.o de políticas sanitarias.

y la interacción con el sistema de pro(isión de cuidados sanitarios&. la distinción de :arino *6rez me parece certera. en el marco global de la aplicación de la *sicología al campo de la salud. y me sir(e para afianzar la idea ya e9presada. :arFs. -onFer. me3ora y mantenimiento de la salud. mientras que la psicología clínica se ocupa en los problemas psicológicos por sí mismos. para el citado Brupo de 8raba3o. o la formación de políticas sanitarias se consideran dentro del campo de la psicología de la salud. cogniti(a. )omparto esa opinión y me permito ampliar la parte correspondiente a la *sicología de la Salud. La psicología de la salud debe ser capaz de integrar datos de las diferentes disciplinas psicológicas cuando se plantea todas estas cuestiones. U*ueden identificarse los factores de riesgo bio? comportamentales y cu0les son sus mecanismos de acciónV URu6 es el estr6sV. la misión de la psicología de la salud profesional es promo(er y mantener el bienestar mediante la aplicación de la teoría. Psicología Clínica y Psicología de la Salud )omo hemos (isto. mientras que la *sicología )línica se preocupa primordialmente de la e(aluación.& euerstein. m6todos y destrezas psicológicos en la promoción y mantenimiento del bienestar. URu6 factores contribuyen al desarrollo de las conductas de salud y enfermedadV. social. predicción y ali(io de los trastornos de la salud mental "cogniti(os. U)ómo contribuye el conocimiento psicológico a la comprensión b0sica de la etiología y mane3o de muchos problemas m6dicos importantesV. URu6 roles puede 3ugar el psicólogo dentro del sistema sanitarioV. por e3emplo. proceso o circunstancia que tenga componentes psicológicos y que amenace el bienestar. 'n consecuencia. personalidad. Psicología y Salud. tomando en cuenta el conte9to económico. hay que tomar en cuenta las aportaciones de pr0cticamente todas las 0reas de la psicología "e(oluti(a. 'l conte9to ecológico de estos aspectos psicológicos de la salud incluye los sistemas sociales en los que e9iste el ser humano ":arFs. !odríguez?:arín.)ualquier acti(idad de la psicología relati(a a cualquier aspecto de la salud yMo las enfermedades físicas. #$$O&. 'l principal propósito de la psicología de la salud profesional es el empleo del conocimiento. #$$/. y hay seme3anzas y sinergias entre ellas. que la psicología de la salud trata cuestiones b0sicas tales como U)u0les son las bases fisiológicas de la emoción y cómo se relacionan con la salud y la enfermedadV. se preocupa de los aspectos psicológicos de la promoción. Sidot y Gallin. de la ederación 'uropea de 4sociaciones *rofesionales de *sicología "' **4&. cuando se traba3a dentro del campo de la salud desde esta perspecti(a. 'n cualquier caso. Labb6 y AuczmierczyF "#$%/& afirman. emocionales y comportamentales asociados a la saludMenfermedad física. y según las conclusiones del Brupo de 8raba3o sobre *sicología de la Salud. educati(a. *or ello. fisiológica. concluye que la psicología de la salud se ocupa en los asuntos psicológicos que puedan tener consecuencias fisiológicas. )ualquier acti(idad o proceso psicológico que me3ore el bienestar "la calidad de (ida& le interesa a la *sicología de la Salud. la *sicología de la Salud es la aplicación de la teoría y m6todos psicológicos a la salud. etc. de que la *sicología de la Salud se preocupa primordialmente de la salud y enfermedad físicas y del cuidado de la salud física "aun reconociendo que la salud física y la salud mental est0n interrelacionadas&. la enfermedad física y al cuidado de la salud. respecto a la diferenciación entre *sicología )línica y *sicología de la Salud. diciendo que tambi6n se ocupa en las consecuencias psicológicas que puedan tener problemas fisiológicos "incluyendo en ellas los comportamientos de enfermedad. *ero tambi6n hay diferencias. emocionales y comportamentales&. :arino *6rez "#$$#&. social y cultural. 'n suma. el sistema sanitario. mantenida por el Brupo de 8raba3o en *sicología de la Salud de la ' **4 de que la *sicología de la Salud tiene que (er con los aspectos cogniti(os. político. m6todos e in(estigación psicológicos. la psicología de la salud y la psicología clínica se interesan en ello. y del mismo modo le interesa cualquier acti(idad. #J . Cepsen.

la *sicología )línica se orientaría preferentemente a la enfermedad. S. Labb6. Singer "'ds. y Eeldho(en. "#$%%&. "esa "nue(a" 0rea de "*sicología )línica y de la Salud" incluye dos "campos separados de especialización" pre(iamente e9istentes+ la *sicología )línica y la *sicología de la Salud. ( )1.*ara Santacreu "#$$#&. . Psicólogos (Papeles del Colegio de Psicólogos).?@#.&. *. al e9istir. Bezondsheidspsychologie+ (an zieFtegedrag tot gezondsheidgedrag "thematische bespeFing (an #O belangri3Fe titels uit de 3aren %P op het gebied (an gezondheidspsychologie&. !. sin duda."#$%/&. )al. :arFs. "#$$/&.$&.. :arcos de aplicación. "edrag and "e#ondheid. a la promociónMpre(ención. "#$%. Psychology and Health. euerstein. *sicología y salud. C.alado. Lightner Gitmer+ Little FnoHn founder of clinical psychology.&. "#$$#&. B. (. -i(ision J%. "#$%. *p. Secretaría 'statal. -. que se ha (enido a denominar "psicología clínica y de la salud". la *sicología de la Salud dedica a la promoción de la salud y a la pre(ención de la enfermedad. 4merican *sychological 4ssociation "#$$/&. como ya se ha dicho. suplementarios.. )hicago. "#$%P&.G.'. S. 4tenas. Health Psychology: A discipline and a profession. !odríguez?:arín. aspectos complementarios. y 4dler. 7. hacerlo así. C. mientras que la *sicología de la Salud se orientaría preferentemente a la salud. "'ds. *6rez. :atarazzo. a la curación y al organismo indi(idual psicológicoMsom0tico. -. S. G. 2nforme sobre -efinición del 0rea de *sicología )línica y de la Salud. 1. .). Geis. O# ?/J.'. health and health care. y Stone. . y Gallin.-. "#$$P&. Vl ( ! 4). :c!eynolds. JN?NP.. )iertamente. :adrid. al organismo som0ticoMpsicológico considerado en su ecosistema socio?ambiental y al propio ecosistema. las diferencias tienen que (er con las siguientes dimensiones+ campo de aplicaciónMinter(ención. <. "#$$O&.&. 8hemes and professional prospects in Dealth *sychology. *sicología de la Salud y *sicología )línica. %N$?%O%. )omo dice el documento de nuestro )olegio >ficial de *sicólogos "#$$. 7elar. se puede pretender plantear la disolución de las diferencias y la consideración de un 0rea común. %o&rnal of Health Psychology. La segunda se centra en los conflictos y fenómenos psicológicos relacionados con los problemas de salud o m6dicos en un sentido general". como he se. -ieFstra. <eH TorF+ *lenum.+ Cossey 7ass. Dealth *sychology in conte9t. costos conceptuales y metodológicos no despreciables. Sidot. C. y AuczmierczyF. Q. *rogress report. :edicina. <. siempre que subrayemos especialmente la atención que. :. B. C. San rancisco. 4). BIBLIOG A!"A 4dler <. 8he current status of predoctoral and postdoctoral training in health psychology. #N . )ohen. pero que genera. !odin. :arFs. *sychology. . @#?NN. y sinergias.a "#$$.al&d. ). 7eha(ioral Dealth and 7eha(ioral :edicine+ rontiers for a neH health psychology. Health Psychology.. )olegio >ficial de *sicólogos de 'spa. 4sí. :. '. . ' **4 Beneral 4ssembly. J@/?JJN. %P. 1$. tipo de inter(ención. Cepsen.?%#.. 'n B.'. . La primera est0 específicamente dedicada a la consideración de los trastornos clínicos o mentales. lll+ 5ni(ersity of )hicago *ress. Stone. ormación de profesionales. )ohen. Dealth *sychology. ).. 7elar.. :iller. A'erican Psychologist. -onFer. Health Psychology: A psychological perspective.&. mediante la cual se pueden obtener ciertos beneficios pragm0ticos.$&. 's una posibilidad.. ollicF y C.. *evista de Psicolog+a de la . :atarazo. 'n Stone. A'erican Psychologist. "#$%$&. y ob3eti(o de la inter(ención. que sería la mera suma de ambos campos. Dome page ">n? line&. JO?O$.. "#$. 4(1). Doltzman.&.& "#$. :. :aes. Dealth *sychology @PPP+ 8he de(elopment of professional health psychology. .

B. .. C. #O?@/..'. "#$/$&.$&. Healthy People: A *eport of the . B. "#$$@& )linical psychology. "#$. 7elar. Psychological Clinics. )al. Ginett. B.. #?#/ Stone. Dealth *sychology+ 4 neH Cournal for a neH field. %#?$#. C. supl. #N%?#O%. )ohen.:.a actual. :iller. y 4ltman. 'n B. S.& "#$. y Singer. 1. ). 222+ 5ni(ersity of )hicago *ress. G. *sicología de la Salud+ Situación en la 'spa. Health Psychology: A discipline and a profession./&. <C+ *rentice Dall.%&. L. *p. <eH TorF+ Darper S !oH. y 4dler. Stone.+ Cossey 7ass. Schofield. C. #?$.?. <. "#$. Singer "'ds. y Geiss. 8he role of psychology in the deli(ery of health ser(ices. S. A'erican Psychologist. 'n B. 1. <o. ShaFoH. 7elar. *sychology and the health system.&. Gashington -)+ B*> -D'G *ubl. "#$OP&. Stone. A history of clinical psychology. <.$?OOP. ( )1 . :. <.$&. "#$. J?@P.$&.+ Cossey 7ass. )hicago.ale Conference on /ehavioral 0edicine. Stone. !odin. )linical psychology seen some OP years later.1(1).). *p. Proceedings of the ..!aimy. "#$%@&. B. !. Health Psychology: A discipline and a profession.al&d.al&d. Gashington. A'erican Psychologist. C. C.. Health Psychology. "#$$#&. N. >9ford+ *ergamon *ress. :atarazo. )hicago. B. S. "#$%%&. SchaHrtz. E. Health Psychology. !odin C. y Stone. Geis. "-e. )4. <eH TorF+ 2r(ington. Health Psychology. *evista de Psicolog+a de la . Health Psychology. "#$%.. Stone. "<2D& . O/O?O%N. C.&. :. :iller. ollicF :.l. *evista de Psicolog+a de la . )ohen.&. S.. !odin. ). "#$$#&. . Santacreu. "#$. "#$O#&. *sicología )línica y *sicología de la Salud.&rgeon "eneral on Health Pro'otion and 1isease Prevention. Gatson !. !eisman. :atarazzo. -epartment of Dealth 'ducation and Gelfare.. Gitmer. -. Geiss. ( )1 OO?$@.:. -. Geis. Health Psychology and P&2lic Health. Stone."'ds.#. San rancisco. *roceedings of the <ationaW GorFing )onference on 'ducation and 8raining in Dealth *sychology. lll+ 5ni(ersity of )hicago *ress. *rinting >ffice.%&. y <. "*DS& .4. 5nited States -epartment of Dealth 'ducation and Gelfare "#$..&.%?#@N.O.). . )al. 4dler "'ds. B. Stone. San rancisco.& "#$%. C. C. "#$%@&. -raining in clinical psychology# 'ngleHood )liffs. #O . -he clinical 'ethod in psychology. "#$%$&. Health Psychology.. B.'. !odríguez?:arín. Dealth *sychology+ the time is noH. ollicF y C. "'ds. -)+ 5S -ep. ).'.B.&. Aing 4. Distorical highlights in the emergence of the field. ).