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Xilogravura de Anico Herskovits, em srie especialmente realizada para esta publicao. Fachada da Santa Casa

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Relatrio Anual

Balano Social 2011

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MEsa aDmINIsTRaTIVa 2009/2011 Provedor

CONSELHO DE IRMOS DEFINIDORES 2009/2011 Titulares

Jos Sperb Sanseverino


Vice-Provedor

Salvador Horcio Vizzotto


Vice-Provedor

Alfredo Guilherme Englert


MESRIOS EFETIVOS

Adroaldo Carlos Aumonde Antonio Parissi Fernando Maria Englert Joo Victrio Berton Jorge Englert Lilian Siegmann Cirne Lima Neiro Waechter da Motta Nelson Pires Ferreira Nicolau Jorge Ache Waquil Plnio Oliveira Almeida (in memoriam) Telmo Pedro Bonamigo
MESRIOS SUPLENTES

Carlos Ary Vargas Souto Emilio Rothfuchs Neto Jair de Oliveira Soares Jos de Jesus Peixoto Camargo Maria Regina Fay Azambuja Nelson da Silva Porto Oly rico da Costa Fachin Srgio de Almeida Figueiredo Srgio Roberto Haussen
Suplentes

Bruno Carlos Palombini Fernando Antonio Bohrer Pitrez Jos Luiz Pereira Junior Jos Vincius Cruz Lo Voigt Ling Sheun Ming Nelson Venturela Aspesi Osvaldo Peruffo Tuiskon Dick (in memoriam)
DIREO ExECUTIVa Diretor-Geral e Administrativo

Brbara Sybill Fischinger Ernani Medaglia Muniz Tavares Fernando Antnio Lucchese Jos Azhaury Macedo Linhares

Carlos Alberto Fuhrmeister


Diretor Mdico

Jorge Lima Hetzel


Diretor Financeiro e de Planejamento

Ricardo Englert
Diretor de Relaes Institucionais

Jlio Flvio Dornelles de Matos


Diretora de Ensino e Pesquisa

Maria Beatriz Mostardeiro Targa


Diretor de Relaes com Sistemas de Sade

Roberto Plentz

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Durante cento e vinte dias, a artista plstica Anico Herskovits habitou, de corpo, alma e corao, os sete hospitais do complexo da Santa Casa. Armada de lpis e caderno, percorreu prdios antigos e instalaes modernssimas, perambulou por consultrios, salas de espera e de cirurgia, visitou UTIs e deslumbrou-se com tecnologias da fronteira da cincia. Deteve-se, sobretudo, na contemplao das pessoas. O registro dessa aventura rendeu centenas de esboos, desenhos e gravuras. A artista produziu, tambm, o comovido bilhete, publicado nesta pgina, em que relata seu espanto e suas emoes na descoberta deste universo insuspeito e de suas humanssimas criaturas que pulsa no centro de Porto Alegre h 208 anos, dedicado promoo da sade e da vida. Com sua sensibilidade e sua arte, Anico trouxe beleza a este relatrio e conferiu rosto e sentimento aos dados contbeis. Ivo Stigger

presente trabalho partiu de um convite da Santa Casa, que me pareceu um desafio interessante. Foi fascinante penetrar num mundo desconhecido e surpreendente. A Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, o mais antigo hospital da cidade, cresceu junto com ela. Por l, circulam diariamente milhares de pessoas dos mais diferentes tipos; funcionrios, mdicos, gente de todas as classes sociais e de todo o Estado. A ultramodernidade convive com praas e rvores centenrias por onde a vida flui. Durante meses circulei desenhando por esse mundo contido entre prdios, em pleno centro da cidade, me surpreendendo com a pulsao de vida que de fora nem sequer se suspeita. Conheci pessoas, vi e me emocionei com a dedicao e o entusiasmo de enfermeiros, atendentes, recreacionistas e mdicos. Em vrios momentos sofri presenciando a luta pela vida. Foram meses instigantes, produtivos e enriquecedores.
Anico Herskovits

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Coordenao Geral/Coordenao de Comunicao Ivo Stigger (MTB 4042) Textos e Edio Pedro Haase Filho (MTB 4751) Design Grco Cl Barcellos Fotos Equipe Comunicao e Imprensa Santa Casa Bruno Lois Luana Elias Adriana Contieri Abad Marco Antnio Junior Dierli Santos Banco de Imagens Santa Casa Editorao e Produo Grca Libretos Reviso Henrique Erni Grwer
Nasceu em Montevidu, Uruguai, em 07/12/1948. Estudou no Atelier Livre da Prefeitura de Porto Alegre e graduou-se na UFRGS. Realizou vrias exposies individuais desde o ano de 1974 e participou de diversas exposies coletivas no pas e no exterior. Recebeu muitos prmios, destacando-se o do 38 Salo Paranaense (1981). Foi artista convidada da 3 Bienal de Gravura de Santo Andr (2005) e artista homenageada na 2 Bienal Internacional Cear de Gravura (2006). Publicou o livro Xilogravura Arte e Tcnica em 1986. Foi curadora da mostra A gravura artstica no Rio Grande do Sul, no Centro Cultural Erico Verissimo, Porto Alegre, nos anos 2007, 2008 e 2009, atividade pela qual recebeu o Prmio Aorianos de Curadoria. Vive e trabalha em Porto Alegre. http://www.anicogravuras.blogspot.com/

Anico Herskovits

Rua Professor Annes Dias, 295 Centro Cep 90020-090 Porto Alegre/RS Fone (51) 3214.8576 Fax (51) 3214.8585 comunicacao@santacasa.tche.br www.santacasa.org.br

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ndice

10 | 16 | 36 | 38 | 41 | 44 | 47 | 52 | 56 | 59 |

Apresentao Perfil Unidades Assistenciais Hospital Santa Clara (HSC) Hospital So Francisco (HSF) Hospital So Jos (HSJ) Hospital da Criana Santo Antnio (HCSA) Pavilho Pereira Filho (PPF) Hospital Santa Rita (HSR) Hospital Dom Vicente Scherer (HDVS)
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Em seus passeios pela Santa Casa, alm de desenhar, Anico fotografava. Fez cerca de 450 fotos, com o nico propsito de registrar um mundo novo. Algumas dessas fotos, reunimos nestas pginas.

62 | 64 | 66 | 69 | 71 | 73 |

Servios Pronto Atendimento, Urgncia e Emergncia Laboratrio Central Anlises Clnicas Banco de Sangue Nutrio Ensino e Pesquisa

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Critrios de Excelncia

80 | 1. Liderana 86 | 2. Estratgias e Planos 92 | 3. Clientes




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96 | 4. Sociedade 104 | 5. Informaes e Conhecimento 108 | 6. Pessoas 116 | 7. Processos 122 | 8. Resultados 148 | 150 | 156 | 165 | 169 | Balano Social Compromisso com o Pblico Interno Compromisso com o Governo e a Sociedade Compromisso com o Meio Ambiente Compromisso com os Fornecedores

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Apresentao

a condio de Provedor da Irmandade da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, cumpro o honroso encargo de apresentar considerao da Mesa Administrativa e dos demais Irmos e sociedade rio-grandense o relatrio dos projetos, programas, realizaes e resultados das atividades desenvolvidas pelo seu complexo hospitalar no exerccio de 2011, ltimo ano do meu quinto mandato. Os dados consolidados do desempenho assistencial dos sete hospitais que formam a Santa Casa de Misericrdia mostram que o corpo clnico e os demais funcionrios realizaram, ao longo de 2011, entre outros atendimentos, 754.702 consultas mdicas ambulatoriais, 44.836 internaes, 64.547 procedimentos cirrgicos, 4.765 procedimentos obsttricos e 4.377.723 exames de diagnstico e tratamento. Em sua maioria, esses servios foram prestados aos benecirios do Sistema nico de Sade, o que conrma a Santa Casa como o hospital privado que mais atende ao SUS no Rio Grande do Sul. Em razo disto, em 2011, foi aplicada em Gratuidade a importncia de R$ 58.542.006,68. Considera-se como Gratuidade o dcit econmico (valor faturado menos o custo da prestao do servio) dos atendimentos ao SUS. Ainda assim, atravs do resultado auferido com os servios prestados a clientes particulares e de convnios de sade e, sobretudo, como produto de uma gesto marcada por prossionalismo, ecincia e austeridade, a Santa Casa de Misericrdia alcanou um supervit de R$ 12.334.043,52 em 2011. Prmios e outros destaques

m dos destaques de 2011 so a srie de oito prmios e outras formas de reconhecimento que a Santa Casa recebeu ao longo do ano. Entre as distines, esto o Prmio Top of Mind-RS, concedido ao Hospital da Criana Santo Antnio pela revista Amanh como a marca mais lembrada na categoria hospital infantil, o Prmio Nacional Destaque na Promoo da Doao de rgos, concedido ao Hospital Dom Vicente Scherer pelo Ministrio da Sa-

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de, e o Prmio Responsabilidade Social, institudo pela Assembleia Legislativa do Estado do Rio Grande do Sul e conferido Santa Casa de Misericrdia pelo terceiro ano consecutivo. Essa notvel sequncia de conquistas expressa o reconhecimento, por parte de instituies, empresas, mdia, governo e comunidades do Estado e do pas, da qualidade assistencial, da credibilidade e das aes de responsabilidade social da nossa Santa Casa. Em 2011, com um investimento total de R$ 30,6 milhes, teve prosseguimento o programa institucional de ampliao e modernizao das estruturas fsicas e de atualizao das tecnologias do complexo hospitalar. Desse montante, R$ 14,2 milhes foram investidos na compra de equipamentos avanados e R$ 16,4 milhes aplicados nas etapas nais da construo do prdio da nova garagem, na reforma e ampliao da Hemodinmica e da UTI do Hospital So Francisco e em outras obras de qualicao da estrutura fsica do complexo. A concluso do Mapa Estratgico do perodo 2011-2015, iniciado em agosto de 2010, um dos destaques de 2011. O planejamento estratgico contou com intensa participao da Mesa Administrativa da Irmandade, da Direo Executiva, de 50 mdicos e de gerentes e lderes das mais diversas reas de atuao institucional. O Mapa, resultado desse processo coletivo de construo, um conjunto de temas estratgicos e aes que orienta a Santa Casa na efetivao de sua misso bicentenria e de sua viso de futuro. Tasy e Acreditao

ntre os projetos em execuo na Santa Casa, destaco especialmente os avanos conseguidos, ao longo de 2011, no processo de implantao de dois deles, ambos vitais para o presente e o futuro da Instituio: o Sistema Tasy e a Acreditao pelos critrios da Joint Commission International. O Tasy, com entrada em operao prevista para 2012, tem como objetivo integrar os sistemas de informao, tanto assistenciais quanto administrativos, conferindo Santa Casa mais agilidade e um alto nvel de conabilidade no monitoramento dos processos e no controle dos custos e dos resultados do trabalho institucional.
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Iniciada em dezembro de 2008, a busca da Acreditao pela JCI ter seu grande teste em 2012, quando o Hospital da Criana Santo Antnio, primeira etapa da implantao desse processo em todo o complexo hospitalar, ser submetido inspeo nal dos auditores da JCI. A certicao da JCI reconhecida mundialmente como garantia de qualidade e segurana nos processos mdicos e hospitalares. Responsabilidade social

relato dos programas e demais atividades que concretizaram a prtica da responsabilidade social da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre ao longo de 2011 o foco do Balano Social. Nele constam as principais aes que expressam os compromissos da Santa Casa de Misericrdia com seus funcionrios, meio ambiente, fornecedores, clientes, comunidade de Porto Alegre e do Rio Grande do Sul, governo e sociedade, histria e cultura. Nele so relatados desde os objetivos e os resultados dos programas voltados integrao, ao bem-estar, qualicao prossional, diversidade, valorizao e reconhecimento dos funcionrios at as aes que visam permanente consolidao das relaes, nos diferentes nveis, da Santa Casa com o governo e a sociedade, que mantm, h 208 anos, como foco o cumprimento da misso institucional de proporcionar aes de sade a todas as pessoas, com excelncia, sustentabilidade e misericrdia. O Balano Social tambm relata a execuo de projetos criados nas duas ltimas dcadas e voltados ao respeito ambiental, como o Programa de Gerenciamento de Resduos Slidos e o Criar. Os fatos registrados neste documento mostram, de forma clara, que a Santa Casa vem intensicando sua ateno a essa rea, com resultados cada vez mais signicativos. Princpios e valores

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s programas e aes descritos no conjunto de documentos que formam o Relatrio Anual de 2011 e o Balano Social de 2011 so amparados pelos princpios cristos e balizados pelos valores desta Instituio como ti-

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ca, misericrdia, equidade, excelncia organizacional, humanismo, histria e cultura, credibilidade, sustentabilidade, pioneirismo e inovao. Os resultados alcanados se tornaram possveis graas ao esforo e abnegao dos irmos da Mesa Administrativa e dos demais membros que integram a Irmandade, da Direo Executiva, do corpo clnico e de todos os prossionais que atuam na Santa Casa, servindo com exemplar dedicao causa da misericrdia, da promoo da vida e da dignidade humana. A Irmandade da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, posta sob a proteo de Maria, Me de Misericrdia e Medianeira de todas as Graas, cona inteiramente nos desgnios da Providncia Divina e na generosa parceria da gente rio-grandense para alcanar, em plenitude, a realizao dos seus ns, denidos no Compromisso Institucional e arduamente buscados por todos que aqui trabalham. Jos Sperb Sanseverino
Provedor

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Perl

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A Instituio

o ser reconhecida, nacional e internacionalmente, como mantenedora de um complexo hospitalar aprovado por sua excelncia nos servios prestados comunidade, a Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre orgulha-se, sobretudo, da trajetria iniciada h 208 anos, quando seus fundadores estabeleceram os alicerces que sustentaram a Instituio por todos estes anos. Naquele longnquo 19 de outubro de 1803, um grupo de abnegados, liderado pelo Irmo Joaquim Francisco do Livramento, fez nascer a Santa Casa com a misso explcita de acolher e dar assistncia a pessoas de todas as condies sociais, sobretudo aos mais necessitados, grupo que inclua escravos, prisioneiros, indigentes, pobres enfermos, crianas e velhos abandonados e doentes mentais. Seu destino era cumprir esta misso assistencial e social atravs dos tempos. Assim, desde sempre, atravs da qualidade de atendimento em seu complexo hospitalar, da qualicao de seu corpo prossional e da consolidao como um parque tecnolgico de sade, a Santa Casa procurou honrar os princpios legados por seus fundadores. E tal destino consubstanciouse novamente em 2011, quando mais uma vez o atendimento a pacientes do Sistema nico de Sade (SUS) expressou a opo social da Instituio ao representar cerca de 60% do total de

procedimentos realizados no complexo hospitalar da Santa Casa, o que lhe confere o status de Instituio privada que mais presta servios ao SUS no Rio Grande do Sul.

simples cumprimento de sua misso social, contudo, no limita os horizontes que a Santa Casa vislumbra ao se constituir num dos maiores complexos hospitalares da Regio Sul do Brasil. Numa equao que soma misericrdia com inovao, a Instituio procura se destacar por se colocar sempre frente em recursos tecnolgicos voltados ao setor de sade, o que lhe possibilita a oportunidade de oferecer uma multiplicidade de servios capazes de diagnosticar e tratar de forma integral as principais doenas e suas causas. O hoje chamado Complexo Santa Casa se constitui de sete unidades assistenciais, das quais duas so hospitais gerais um para atendimento de adultos e outro peditrico e outras cinco especializadas em cardiologia, neurocirurgia, pneumologia, oncologia e transplantes. A Instituio

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oferece tambm os servios de consultas ambulatoriais eletivas e de urgncia e emergncia, servios auxiliares de diagnstico e tratamento, procedimentos cirrgicos e obsttricos, internaes hospitalares, clnicas e cirrgicas, entre outros. a nica do pas a realizar todos os tipos de transplantes de rgos, alm de ser referncia em diagnstico e tratamento de doenas e procedimentos de alta complexidade. Neste cenrio, a Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre est sempre atenta a outra de suas vocaes: o envolvimento com o ensino e a pesquisa. A Instituio certicada como hospital de ensino, sendo que em suas unidades so desenvolvidos programas de residncia mdica e cursos de especializao prprios ou associados a diversas univer-

sidades e faculdades do Rio Grande do Sul e do Brasil. Desde 1961, o hospital-escola da atual Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA).
Unidades Assistenciais
Hospital Santa Clara (HSC)

atendimento geral de adulto cardiologia neurocirurgia atendimento geral de pediatria pneumologia oncologia transplantes

Hospital So Francisco (HSF) Hospital So Jos (HSJ) Hospital da Criana Santo Antnio (HCSA) Pavilho Pereira Filho (PPF) Hospital Santa Rita (HSR) Hospital Dom Vicente Scherer (HDVS)

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Histrico

1803 1815 1826 1850 1884 1898 1915 1930 1940 1946 1951 1953 1954

Fundao da Santa Casa Fundao da Irmandade da Santa Casa de Misericrdia Inaugurao da Santa Casa Inaugurao do Cemitrio da Santa Casa Inaugurao do Hospital So Pedro Fundao da Primeira Escola de Medicina do Estado, hoje Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) Primeiro Bloco Cirrgico em funcionamento Inaugurao do Hospital So Francisco Inaugurao da Maternidade Mario Totta Inaugurao do Hospital So Jos Fundao da Escola de Enfermagem So Francisco de Assis Inaugurao do Hospital da Criana Santo Antnio Fundao da Escola de Enfermagem Me. Anna Mller

1967 1985 1989 1997 1998 2000 2002 2003 2004 2005 2010

Inaugurao do Hospital Santa Rita Reconhecimento como hospital-escola Incorporao do Hospital Santa Rita ao Complexo Hospitalar Santa Casa Renovao do Hospital So Francisco Inaugurao do novo Ambulatrio Central e Laboratrio Central de Anlises Qumicas Ampliao e modernizao do Hospital Santa Rita

2001 Inaugurao do Hospital Dom Vicente Scherer Inaugurao do novo prdio do Hospital da Criana Santo Antnio Ano do Bicentenrio da Irmandade da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre Inaugurao do CIEM Centro Integrado de Emergncias Mdicas Renovao fsica e atualizao tecnolgica do Hospital So Francisco. Incio das obras de modernizao tecnolgica e ampliao das estruturas fsicas do Hospital Santa Clara. Foco de atuao da Santa Casa passa a ser promoo, preveno, assistncia, ensino e pesquisa em sade Incio da construo do prdio do novo estacionamento da Santa Casa

1961 Inaugurao da Faculdade Catlica de Medicina, atual Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA) 1965 Inaugurao do Pavilho Pereira Filho

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O Posicionamento Estratgico

m diagnstico efetivado em agosto de 2010, quando a Direo Executiva da Santa Casa identicou a necessidade de atualizao das estratgias corporativas da Instituio, desencadeou uma srie de consequncias que se iniciou com a criao de um comit responsvel pela construo do ciclo do Planejamento Estratgico (PE) 2011-2015. Pela primeira vez no mbito da governana corporativa foi constitudo um comit com a misso precpua de coordenar o processo de elaborao do PE. O comit foi composto pela Direo Executiva, trs representantes da Mesa Administrativa, correspondendo ao corpo clnico, o empresariado e a preservao dos valores institucionais. O trabalho se prolongou por 2010, at que em janeiro de 2011 o comit, a partir de anlise dos ambientes externo e interno, pde estabelecer as prioridades, assim denidas: oportunidades, ameaas, pontos fortes e pontos fracos.

Imediatamente, foram deagradas novas etapas, como a atualizao dos Princpios Estratgicos (foco de atuao, misso, viso, valores e princpios) e a denio do Posicionamento Estratgico. A seguir, foi elaborado o Mapa Estratgico. Com a aprovao destas aes pela Provedoria e pela Mesa Administrativa da Irmandade da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, o processo evoluiu ao longo de 2011. Entre julho e outubro desse ano, cerca de 90 lderes de diferentes setores foram convidados para explicitar os seus objetivos em iniciativas, assim como planos e indicadores estratgicos. O resultado deste conjunto de aes congurou, ento, os trs temas estratgicos que sustentam o trabalho desenvolvido na Santa Casa.
Temas Estratgicos

Excelncia em Aes de Sade Sustentabilidade Inovao

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Representantes da Provedoria e da Mesa Administrativa da Irmandade e 90 lderes de diferentes setores participaram da criao do Mapa Estratgico 2011 2015

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Anico criou, especialmente para a Santa Casa, uma srie de dez xilogravuras. Primeiro, ela desenha. A partir do desenho (p.19), ela fez esta matriz, escavando um bloco de madeira

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Foco de atuao
Sade (assistncia, promoo da sade, preveno de doenas, ensino e pesquisa)

Misso
Proporcionar aes de sade a todas as pessoas, com excelncia, sustentabilidade e misericrdia

Viso
O Complexo Santa Casa de Misericrdia ser reconhecido por sua excelncia, gerao de conhecimento, capacidade de inovao, sustentabilidade, formao e reteno de talentos.

Os Valores Os Princpios

tica

Orientar as aes pelos princpios da tica e da moral Ter compaixo com todas as pessoas Realizar um tratamento justo a todos Garantir qualidade e segurana nas aes de sade e nos processos de apoio Oferecer ateno e cuidado humanizado em todos os momentos Preservar a histria e a cultura da Santa Casa e do Rio Grande do Sul Preservar a imagem de credibilidade perante nossos parceiros e sociedade Empreender e inovar atravs do ensino e da pesquisa Praticar a sustentabilidade social, ambiental e econmica, contribuindo para o desenvolvimento da sociedade

Misericrdia Equidade Excelncia organizacional

Humanismo

Histria e Cultura

Credibilidade

Pioneirismo e Inovao Sustentabilidade

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Modelo organizacional

O modelo organizacional da Santa Casa segmentado em trs nveis:


Corporativo e Ttico Operacional

Unidades Gerenciais Agregadas (UGAs) Unidades Gerenciais Bsicas (UGBs)

As UGBs, denominadas servios, funcionam como uma pequena empresa. Reunidas sob uma chea, formam uma UGA. Ao todo so 186 UGBs, representando ambulatrios, unidades de internao e centros cirrgicos, e 23 UGAs, que so os hospitais e os setores de apoio tcnico e administrativo, como Suprimentos, Engenharia e Desenvolvimento humano.

Todos os servios e atividades da Santa Casa esto estruturados em UGBs e UGAs

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Estrutura Orgnica

Assembleia Geral Nvel Corporativo Mesa Administrativa Provedoria e Direo Executiva

Divises e UGAs

Unidades assistenciais
HSC, HSF, HSJ, PPF, HSR, HCSA, HDVS, SADTs

UGAS operacionais

UGAS administrativas

Ambulatrio Unidade de Internao Centro Cirrgico U.T.I.

Engenharia Logstica Nutrio ...

Pessoal Marketing Finanas ...

UGBs

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O ano de 2011 Um total, indito na histria da Instituio, de oito prmios e de outras formas de reconhecimento qualidade da assistncia, credibilidade e s aes de responsabilidade social da Santa Casa, a forma de planejamento e definio do mapa estratgico 2011/2015 e a continuidade do programa institucional de ampliao e modernizao das estruturas fsicas e de atualizao tecnolgica do complexo hospitalar esto entre os destaques de 2011 Reconhecimento Um dos destaques de 2011 a srie de prmios que a Santa Casa recebeu ao longo do ano. Trata-se de notvel sequncia de conquistas que expressa, de forma intensa, por parte das instituies, empresas, governo, mdia e comunidade, o reconhecimento da qualidade assistencial, da credibilidade e da importncia social da Santa Casa.
Certicado Selo Verde de Pr-sustentabilidade, conferido pela Johnson & Johnson Medical do Brasil Prmio Nacional Destaque na Promoo da Doao de rgos, concedido ao Hospital Dom Vicente Scherer pelo Ministrio da Sade Ttulo de uma das 30 melhores empresas para se trabalhar no Rio Grande do Sul, concedido pelo organismo internacional Great Place to Work e pela revista Amanh Prmio Reputao Corporativa, concedido pela revista Amanh, como a marca mais lembrada pela populao da capital gacha na categoria Hospital
Dr. Jos Camargo ( direita) e a enfermeira Andrea Conrad recebem do Ministro da Sade, Alexandre Padilha, o Prmio Nacional de Doao de rgos O Diretor-Geral Carlos Alberto Fuhrmeister e a enfermeira Carmem Pozzer ( direita) recebem o Certificado Selo Verde de Pr-sustentabilidade da gerente de marketing da Johnson & Johnson

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Prmio Top of Mind-RS, concedido pela revista Amanh ao Hospital da Criana Santo Antnio como a marca mais lembrada na categoria hospital infantil Trs prmios conferidos pelo Instituto de Desenvolvimento do Fornecedor/ RS, nas categorias Ecologia, Cultura e Responsabilidade Social Prmio Responsabilidade Social, institudo pela Assembleia Legislativa do Estado do Rio Grande do Sul, e conferido Santa Casa pelo terceiro ano consecutivo Certicado de melhor empresa no setor de servios mdicos da Regio Sul concedido pelo anurio Valor 1000, do jornal Valor Econmico

O Vice-Provedor, Salvador Horcio Vizzotto, recebe o Top of Mind/revista Amanh

Raul Vallandro, Bruna Trolli e Cludio Roberto dos Santos Vieira recebem, pela Santa Casa, os prmios do Instituto de Desenvolvimento do Fornecedor


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Investimentos mplementado a partir de 2006, conduzido sob a liderana da Provedoria e contando com a ativa participao da Mesa Administrativa da Irmandade, o programa institucional de ampliao e modernizao das estruturas fsicas e de atualizao tecnolgica do complexo hospitalar teve importante seguimento em 2011. Os investimentos feitos no ano alcanaram o montante de R$ 30,6 milhes. Desse total, R$ 14,2 milhes foram investidos na compra de equipamentos e tecnologias avanadas. Entre estas ltimas esto um acelerador linear para o Servio de Radioterapia do Hospital Santa Rita, 54 monitores multiparmetros, 13 respiradores, dois microscpios cirrgicos, trs autoclaves, sete ecgrafos e um sistema de comunicao e arquivamento de imagens mdicas. Tambm fazem parte desse programa os R$ 2,5 milhes investidos em equipamentos de tecnologia de informao, sobretudo voltados implantao do Tasy, que ir integrar todos os sistemas de informtica da Santa Casa a partir de setembro de 2012. Entre os R$ 16,4 milhes aplicados na ampliao e modernizao das estruturas fsicas esto as etapas nais de construo do prdio do Edifcio Garagem (fotos), a concluso da reforma da Hemodinmica do Hospital

So Francisco, a concluso da reforma e ampliao do Centro Integrado de Emergncias Mdicas (CIEM), as reformas e ampliaes dos setores de Tesouraria, Compras, UTI Clnica do Hospital So Francisco, a criao do Centro de Ensino e Treinamento com quatro salas, a ampliao da Subestao de Energia Eltrica n 1 e as obras para instalao do novo acelerador linear do Servio de Radioterapia do Hospital Santa Rita.

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Os investimentos feitos em 2011 alcanaram o montante de R$ 30,6 milhes.

Mapa estratgico A construo do Mapa Estratgico para o perodo 2011-2015, iniciada em agosto de 2010 e concluda em 2011, um dos destaques do ano, sobretudo por suas caractersticas inditas. A mais importante delas a forma democrtica em que se processaram as vrias fases do planejamento estratgico, com intensa participao da Mesa Administrativa da Irmandade, da Direo Executiva, de 50 lderes mdicos e de gerentes e lderes das mais diversas reas de atuao institucional. O Mapa Estratgico 2011-2015, que resultou desse processo coletivo de construo, um conjunto de objetivos que orienta a Santa Casa na efetivao de sua viso de futuro: ser reconhecida por sua excelncia, gerao de conhecimentos, capacidade de inovao, sustentabilidade, formao e reteno de talentos. Importante destacar que nos prximos cinco anos a Santa Casa passa a ter como misso proporcionar aes de sade a todas as pessoas, com excelncia, sustentabilidade e misericrdia. O Mapa Estratgico tambm estabelece que, a partir de 2011, todos os projetos, iniciativas e realizaes institucionais passam a ser vinculados a um dos trs temas estratgicos denidos para o ciclo 2011-2015: Excelncia em Aes de Sade, Sustentabilidade e Inovao.

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Desempenho anual

Consultas mdicas ambulatoriais


Indicadores Pronto Atendimento (n) Especialidades (n) Total (n) Pronto Atendimentos (n) Especialidades (n) Total (n) Total geral Segmento Particular e Convnios 2009 136.547 272.139 408.686 99.498 257.540 357.038 765.724 2010 109.388 298.663 408.051 98.505 263.856 362.361 770.412 2011 86.507 324.575 411.082 86.814 256.806 343.620 754.702

Sistema nico de Sade

Internaes
Indicadores Leitos (n) Internaes Taxa de Ocupao (%) Mdia de Permanncia (dias) Categoria das Internaes Sistema nico de Sade (n) Convnios (n) Particular (n) Total (n) 2009 1.030 44.782 85,0 7,5 2009 21.713 21.996 1.073 44.782 2010 1.042 44.734 84,9 7,5 2010 21.100 22.506 1.128 44.734 2011 1.030 44.836 85,0 7,6 2011 20.453 23.215 1.168 44.836

Procedimentos cirrgicos
Indicadores Internados (n) Ambulatoriais (n) Total (n) Internados (n) Ambulatoriais (n) Total (n) Total geral Segmento Particular e Convnios 2009 18.193 16.662 34.855 12.962 15.001 27.963 62.818 2010 19.042 18.150 37.192 11.999 13.406 25.405 62.597 2011 20.882 19.769 40.651 11.566 12.330 23.896 64.547

Sistema nico de Sade

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Procedimentos obsttricos
Indicadores Partos Normais (n) Partos Cesreos (n) Outros Procedimentos (n) Total (n) Partos Normais (n) Partos Cesreos (n) Outros Procedimentos (n) Total (n) Total geral Segmento 2009 185 791 515 1491 1524 937 546 3.007 4.498 2010 205 855 523 1583 1653 1049 698 3.400 4.983 2011 188 822 537 1547 1647 1033 538 3.218 4.765

Particular e Convnios

Sistema nico de Sade

Servios auxiliares de diagnstico e tratamento


Laboratrio de Anlises Clnicas Angiograa (n) Dilise (n) Ecocardiograa (n) Ecograa (n) Endoscopia (n) Funo Pulmonar (n) Hemodinmica (n) Hemoterapia - Transfuses (n) Medicina Nuclear (n) pHmetria - Esofagomanometria (n) Quimioterapia (n) Radiologia (n) Radioterapia (n) Tomograa Computadorizada (n) Ressonncia Magntica (n) Densitometria ssea (n) Fisioterapia (n) Traados Grcos (n) Litotripsia (n) Urodinmica (n) Holter (n) Outros Servios (n) Total (n) 2009 2.880.647 4579 35.061 15.171 72.725 27.119 39.926 2.683 36.126 9.005 1.325 32.254 198.747 222.809 45.743 13.330 2.023 371.341 27.542 356 845 1.970 62.195 4.103.522 2010 2.942.917 4446 34.077 15.155 75.970 27.511 35.624 3.123 30.175 8.745 1.292 31.774 186.186 228.022 47.094 14.872 2.204 416.781 28.813 555 1.187 2.243 46.967 4.185.733 2011 2.982.353 3921 32.800 15.362 80.328 29.864 40.201 2.869 33.064 9.548 1.127 30.919 180.591 234.628 48.445 16.776 2.435 446.993 34.890 756 1.380 2.572 145.901 4.377.723

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Atendimentos de urgncia e emergncia

Centro integrado de emergncias mdicas (convnios e particulares)


Hospital da Criana Santo Antnio Hospital Dom Vicente Scherer Hospital Santa Clara Emergncia Obsttrica Total 2009 2010 2011 60.270 49.977 36.384 69.912 52.517 42.756 6.365 6.894 7.367 136.547 109.388 86.507

Sistema nico de Sade (SUS)


Hospital Santa Clara Pronto atendimento e emergncia Emergncia Obsttrica Hospital da Criana Santo Antnio Pronto atendimento e emergncia Total Total Geral (CIEM e SUS) 2009 2010 2011 42.262 41.921 36.906 9.415 10.690 10.650 47.821 45.894 99.498 98.505 236.045 207.893 39.258 86.814 173.321

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Servios auxiliares de diagnstico e tratamento centralizados

Laboratrio Central
Origem dos exames Particulares Convnios SUS ambulatrio SUS internao Total exames Exames por prossional/ms (mdia) 2009 42.809 1.223.690 821.500 578.027 2.666.026 1.501 2010 58.866 1.212.973 865.720 573.608 2.711.167 1.547 2011 52.657 1.315.217 849.426 590.902 2.808.202 1.592

Banco de Sangue
Indicadores Doadores Transfuses Procedimentos Exsanguneo Cell Saver Coleta de Clulas Plasmafrese Plaquetafrese 2009 22.858 36.126 2009 1 43 62 98 12 2010 20.324 30.175 2010 5 38 62 68 2 2011 20.753 33.064 2011 8 37 85 118 8

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Unidades Assistenciais

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Hospital Santa Clara

Fundao: 1803 Inaugurao: 1826 Especialidade: Hospital geral de adultos Atividades: Assistncia, ensino e pesquisa Atendimentos: Urgncias, emergncias, consultas eletivas, exames, cirurgias, internao e intensivismo

maior e mais antiga unidade de assistncia sade do complexo hospitalar que hoje forma a Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre tambm o hospital responsvel pela maioria dos atendimentos feitos atravs do Sistema nico de Sade na Instituio. Da mesma forma, destaca-se pelo volume das pesquisas e atividades de ensino que concentra. Estas so marcas que orgulham o Hospital Santa Clara (HSC), que em sua estrutura dividido por trs pavilhes: Daltro Filho, Cristo Redentor e Centenrio. Ao todo, dispe de 371 leitos xos, que chegam a 410 de acordo com a demanda. Sua atividade assistencial consiste em 28 especialidades, entre as quais a maternidade e as clnicas mdica e cirrgica despontam pelo volume de atendimentos e pelo reconhecimento de seus servios. Tambm se destacam os servios de diagnstico e tratamento, como o Servio de Dilise, o Centro de Diagnstico por Imagem (CDI) e o Litocentro. Assim,

pela amplitude do trabalho que desenvolve, o Hospital Santa Clara tambm se constitui na unidade com maior nmero de funcionrios, mdicos, residentes, estudantes, mestrandos e doutorandos entre as diversas unidades da Santa Casa. Atualmente, 1.179 prossionais atuam em diferentes nveis de funcionamento do hospital.

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Investimentos O aparelhamento tecnolgico uma preocupao constante no mbito da administrao do Hospital Santa Clara. E o ano de 2011 se mostrou prdigo neste sentido, com a concretizao de vrias aes que ajudaram a qualicar ainda mais o atendimento oferecido pela unidade, como demonstra a relao que se segue dos novos equipamentos incorporados rotina do hospital:
Unidade de Terapia Intensiva

Centros Cirrgicos

aparelho de laser e plasma Botton para cirurgias urolgicas, intensicador de imagem, trs torres de vdeo (duas em full HD e um LCD), instalao dos ltros Hepa sistema de climatizao e puricao do ar das salas cirrgicas

ventilador pulmonar, desbrilador, analisador de gases metablicos, monitor multiparmetros, monitor de sinais siolgicos para transporte, cardioversor e colcho pneumtico
Unidades de Internao

eletrocardigrafo com interpretao, guincho eltrico de transporte

Na rea materno-infantil, a aquisio de alguns equipamentos foi possvel atravs de recursos do Funcriana, do Troco do Corao (parceria com a Companhia Zaffari) e o Troco Amigo (com a rede Panvel). Para o Centro Obsttrico, houve a aquisio de um novo monitor multiparmetro para sala cirrgica e um bero de reanimao neonatal. Enquanto no Centro de Diagnstico

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e Tratamento foi agregado um aparelho de ecograa Aplio-Toshiba e no Ambulatrio de Dermatologia, um aparelho Mini com lmpadas UVA e UVB-NB e um painel para controle dos aparelhos.

Serventia Registral A existncia, desde 2010, da Serventia Registral da 4 Zona proporcionou em 2011 um fato interessante. Alm de garantir que 100% das crianas nascidas na Maternidade Mario Totta tenham alta j com sua certido de nascimento feita, o servio possibilitou que outras crianas da mesma famlia do recm-nascido tambm zessem suas certides de nascimento.

Indicadores

2009 373 335 38 22 361.238 17.660 28.876 6,2 83,4 3.437 1.709 1.728 96

2010 371 333 38 22 368.282 17.087 28.967 6,3 84,2 3.762 1.858 1.904 95

2011 371 333 38 22 369.528 17.002 30.406 6,2 83,4 3.690 1.835 1.855 138

Total de leitos (n) Leitos de internao (n) Leitos da UTI (n) Salas cirrgicas (n) Atendimentos ambulatoriais (n) Internaes (n) Procedimentos cirrgicos (n) Mdia de permanncia (dias) Taxa de ocupao (%) Partos (n) Normais (n) Cesreos (n) Transplantes de crnea (n)

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Hospital So Francisco

Inaugurao: 1930 Especialidades: Cardiovascular e cirurgias de grande porte Atividades: Assistncia, ensino e pesquisa Atendimentos: Consultas seletivas, exames, cirurgias, internao e intensivismo

o completar 81 anos de atividade, o Hospital So Francisco (HSF), segunda unidade hospitalar mais antiga no Complexo Santa Casa, consolidou em 2011 sua condio de um dos mais importantes centros brasileiros de referncia em Cardiologia. O HSF especialmente reconhecido pela excelncia nas cirurgias de grande porte e nos procedimentos de interveno por cateter. Neste contexto, o So Francisco avanou na implantao em seus processos do conceito de Heart Team, o que resultou, por exemplo, na aquisio e instalao de uma sala hbrida de sosticada tecnologia.

Qualidade O conceito de Heart Team (Time do Corao) cada vez mais se insere nos procedimentos do HSF. Em 2011, foram incrementados os recursos para a atuao conjunta e articulada entre cirurgies, clnicos, ecocardiograstas, intervencionistas, anestesistas e equipe de apoio. O empenho em consolidar o modelo adotado em 2010 mostra resultados nos procedimentos endovasculares efetivados no hospital, como comprova o baixo ndice de mortalidade nas mais de 80 cirurgias de aneurisma na aorta at ento.

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Ao mesmo tempo, a exigncia por uma qualidade crescente nos processos e servios oferecidos pelo hospital motivou sua direo, corpo clnico e funcionrios a desenvolverem aes que apontam para a busca do certicado de Acreditao Hospitalar, pela Joint Commission International (JCI).

Avanos e pioneirismo Em 2011, o setor de eletrosiologia experimentou importantes avanos, em especial com a adoo em sua rotina da ablao por cateter no tratamento de arritmias ventriculares e atriais e da brilao arterial, utilizando-se do sistema Kartor. Pioneiro em Porto Alegre nesse processo, o HSF torna-se uma referncia regional e nacional. Outro momento marcante do HSF em 2011 foi sua atuao, em parceria com o Incor-SP, a Escola Paulista de Medicina e a Braile Biomdica, de So Jos do Rio Preto, no estudo e desenvolvimento da primeira vlvula biolgica transcateter expansvel por balo a ser concebida num pas fora da Europa e dos Estados Unidos, com a chancela da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa). At o nal de 2011, trinta procedimentos j haviam sido realizados.

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Reconhecimento A ecincia, a qualidade, a segurana e o pioneirismo adotados no desempenho clnico e cirrgico na unidade deram respaldo para uma ao de marketing diferenciado em 2011, com a instalao de estandes do HSF em dois importantes eventos realizados em Porto Alegre. O hospital marcou presena, exibiu seus atributos cientcos e divulgou seu trabalho de forma ativa no 38 Congresso Brasileiro de Cirurgia Cardiovascular, na PUC, e no 66 Congresso Brasileiro de Cardiologia, ocorrido na Fiergs.

Indicadores

Total de leitos (n) Leitos de internao (n) Leitos da UTI (n) Salas cirrgicas (n) Atendimentos ambulatoriais (n) Internaes (n) Procedimentos cirrgicos (n) Mdia de permanncia (dias) Taxa de ocupao (%) Ecocardiograa (n) Hemodinmica (n) Traados grcos (n)

2009 88 71 17 5 19.261 3.445 3.102 5,8 85,6 11.995 2.683 14.613

2010 89 69 20 5 23.975 3.777 2.979 5,3 87,5 11.767 3.123 15.071

2011 91 69 22 5 23.610 4.029 3.432 5,4 89,9 12.042 2.869 14.294

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Hospital So Jos

Inaugurao: 1946 Especialidades: Neurocirurgia e Neurologia Atividades: Assistncia, ensino e pesquisa Atendimentos: Consultas eletivas, exames, cirurgias, internao e intensivismo

qualicao dos atendimentos nas duas especialidades que centralizam os servios praticados no Hospital So Jos (HSJ) neurocirurgia e neurologia assegura unidade uma posio de destaque nacional. Os procedimentos neurocirrgicos realizados no HSJ tornaram-se referncia no pas e so reconhecidos pelo Ministrio da Sade como de alta complexidade na especialidade. Ao mesmo tempo, o hospital tem lugar de destaque na Amrica Latina pela excelncia como centro de estudos em neurocirurgia e neurologia. O corpo clnico registra em paralelo s suas atividades uma produo cientca signicativa, com participao em eventos mundiais, trazendo para o HSJ os avanos do conhecimento cientco e tecnolgico.

Investimentos e qualidade Em 2011, diferentes aes foram concretizadas para atender o objetivo permanente de buscar a qualicao constante nos servios do HSJ. Enumeram-se iniciativas como a reviso e a criao de novos protocolos assistenciais, com implantao em diversas reas. Ao longo do ano, foram criados protocolos de enfermagem e a sistematizao da assistncia com base nos critrios da Joint Commission International (JCI), com um programa de educao permanente para a equipe de funcionrios. O hospital igualmente passou a oferecer servios de novos produtos, como o vdeo EEG prolongado e ampliao da polissonograa. Os investimentos realizados em 2011 possibilitaram, ainda, a aquisio de novos equipamentos para diferentes setores do hospital:

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Bloco Cirrgico

1 1 2 1

Aparelho de trpano eltrico com cranitomo Suporte Mayeld translucente Microscpios Intensicador de imagem

Neurorradiologia

UTI

1 1 1 1

Duodenoscpio Monitor multiparmetros para o carro de anestesia Bomba ejetora Eletrocautrio

1 4 4 1 4 1

Respirador de transporte Cabos de ECG para monitores da marca Dixtal e Nihon Cabos de oximetria Leed do monitor Ohmeda Conjuntos de traqueias de servo S Laringo Truview EVO 2 bra ptica

Servio de Neurosiologia Clnica

1 2

Eletroencefalgrafo digital porttil Aparelhos de polissonograa

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UTI do HSJ passou por uma reforma em sua rea fsica, no comeo de 2011, que a deixou em condies de oferecer um servio ainda mais qualicado. Da pintura do ambiente, passando por obras de marcenaria, troca de equipamentos, entre outras iniciativas, a reforma trouxe uma melhor adequao dos espaos fsicos no sentido de proporcionar um atendimento em condies mais apropriadas.

do servio, visando implantao de novos equipamentos, com capacidade para abrigar um tomgrafo Multslice de 64 canais, necessrio para atender demandas das especialidades de Neurocirurgia, Pneumologia, Cirurgia Torcica, Cardiologia e Traumatologia. Todo o processo de buscar a melhoria dos servios no HSJ privilegia tambm a qualicao dos funcionrios, que se expressa atravs do projeto de treinamentos abrangentes, como foco no entendimento da anatomia e siologia das patologias neurocirrgicas.

A rea da Radiologia foi completamente reavaliada, originando a criao de um projeto para que em 2012 acontea a reestruturao

Indicadores

2009 82 69 13 3 7.652 3.318 1.320 6,0 81,9 4.579 3.781 2.363 7.579

2010 82 69 13 3 7.567 3.275 1.421 6,1 82,7 4.446 4.033 2.567 6.647

2011 76 66 10 3 7.878 3.015 1.269 5,7 81,6 3.921 4.251 3.337 6.392

Total de leitos (n) Leitos de internao (n) Leitos da UTI (n) Salas cirrgicas (n) Atendimentos ambulatoriais (n) Internaes (n) Procedimentos cirrgicos (n) Mdia de permanncia (dias) Taxa de ocupao (%) Neurorradiologia invasiva (n) Eletroencefalograa (n) Eletroneuromiograa (n) Tomograa (n)

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Hospital da Criana Santo Antnio

Inaugurao: 1953 Especialidade: Pediatria geral Atividades: Assistncia, ensino e pesquisa Atendimentos: Urgncias, emergncias, consultas eletivas, exames, cirurgias, internao e intensivismo

omo unidade pioneira no Com plexo Santa Casa a buscar o certicado de Acreditao Hospitalar pela Joint Commission International (JCI), o Hospital da Criana Santo Antnio (HCSA) manteve ainda mais forte, em 2011, o compromisso de ser a maior e mais moderna unidade peditrica do Rio Grande do Sul, consolidando sua posio de referncia no pas. O HCSA oferece uma estrutura fsica e funcional em constante evoluo, o que lhe permite estar sempre frente no tratamento das mais variadas e complexas patologias que fazem parte da vida infantil. Em 2011, a unidade recebeu 150 pacientes vindos de diferentes Estados para tratamento de patologias torcicas, cardacas, neurolgicas e transplantes.

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Qualidade e segurana O ano de 2011 foi fundamental no processo que o HCSA desenvolve desde 2009 na implementao de uma cultura da qualidade e segurana assistencial em toda a equipe multidisciplinar, pacientes e familiares. Ao longo do ano, foram realizadas duas avaliaes simuladas de acreditao, feitas dentro dos parmetros do processo de educao para a certicao da Acreditao Hospitalar CBA/ JCI, tendo como resultado a melhora crescente da pontuao nal. Ao mesmo tempo, efetivou-se a aplicao de procedimentos adotados nas Metas Internacionais de Segurana. A trajetria percorrida at agora permitiu ao

HCSA programar-se para buscar a avaliao nal de Acreditao em abril de 2012.

Tecnologia Em 2011, o HCSA procedeu a mais uma etapa de renovao no aparelhamento tecnolgico em setores de maior complexidade do hospital. Para atender reas como a Unidade de Terapia Intensiva, o Centro Cirrgico e o setor de emergncias, novos equipamentos foram adquiridos: monitores multiparamtricos, macas, carros de parada, beros aquecidos e oxmetros, entre outros. Parte considervel destas aquisies tornou-se possvel graas aos recursos obtidos de doaes de pessoas fsicas e jurdicas atravs do projeto que o HCSA mantm no Fundo dos Direitos

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da Criana e do Adolescente (Funcriana). A constante preocupao em renovar o aparelhamento tecnolgico permite ao hospital qualicar seus processos de atendimento em todos os nveis.

Humanizao e eventos A organizao e propagao de aes que envolvam os diferentes pblicos que convivem no hospital corpo clnico, funcionrios, pacientes e familiares constitui-se na essncia das atividades do Grupo de Humanizao do HCSA. So aes que se expressam especialmente na realizao de eventos em datas festivas, como Carnaval, Pscoa, Dia das Mes, Dia dos Pais, Dia das Crianas e Natal. Da mesma forma, o grupo mais uma vez empenhou-se na comemorao do aniversrio do novo prdio do HCSA, inaugurado em 2002. Ao longo de junho, a crianada pde aprender e se divertir em diversas ocinas, shows, brinquedos inveis e contao de histrias, alm de receberem visitas da comunidade. Em outubro, no ms da criana, foi organizada pelo segundo ano consecutivo a Eco Fashion Week, em parceria com o Programa Criar e a Grife Morro da Cruz de Porto Alegre, confeco de roupas feitas de material

Servios De maneira pioneira no Rio Grande do Sul, o Hospital da Criana Santo Antnio desenvolveu o Centro de Enurese e Distrbios Miccionais (CEDM), no qual crianas e adolescentes com suspeita de algum distrbio miccional tm uma avaliao completa realizada por equipe multidisciplinar e, aps o diagnstico denitivo, so orientadas e encaminhadas realizao de diferentes modalidades teraputicas. O servio est localizado no Ambulatrio de Especialidades, para clientes particulares e de convnios.

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Eventos do HCSA contam com a solidariedade de personalidades como o judoca Joo Derly, o jogador Leandro Damio e o humorista e msico Guri de Uruguaiana

reciclvel. Cada unidade do HCSA, em conjunto com os pequenos pacientes e seus familiares, confeccionou uma roupa com material reciclvel utilizado e recolhido no prprio hospital. Em dezembro, foi realizada a quarta edio do concurso de rvores de Natal nas unidades de internao, com apoio de familiares e pacientes. Neste processo de avano nas aes de humanizao, destacaram-se, ainda, em 2011: a implantao de avaliao sistemtica da dor (o quinto sinal vital) em todos os pacientes do HCSA; a implantao do protocolo do paciente terminal com objetivo de oferecer ainda mais conforto e humanizao para o paciente; e fornecimento de alimentao para os acompanhantes do segmento SUS.

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Preveno O Ciclo de Palestras organizado pelo HCSA realizou em 2011 sua nona edio, contando com a participao de 150 pessoas. As apresentaes buscaram informar o pblico sobre diversos temas, como cuidados com crianas oncolgicas, obesidade infantil, cuidados com crianas recm-nascidas, distrbios miccionais e segredos da boa postura. Tambm foram realizadas palestras em escolas, com o
Indicadores

objetivo de informar e incentivar a doao de rgos. A ao conseguiu atingir um pblico de 300 alunos. importante destacar outra atividade relevante concretizada em 2011, vinculada ao Dia Mundial do Rim, comemorado em 10 de maro, quando foram montados estandes em pontos estratgicos da cidade para medir a presso arterial e informar a populao sobre as doenas renais. 2009 176 146 30 6 200.963 8.126 7.125 6,7 83,0 7.107 3.176 54.383 4.850 1.822 2010 180 150 30 6 197.677 7.721 7.026 6,8 79,9 7.569 3.388 48.103 5.141 2.062 2011 180 150 30 6 183.954 7.798 6.967 6,9 79,7 7.763 3.320 43.200 4.520 1.947

Total de leitos (n) Leitos de internao (n) Leitos da UTI (n) Salas cirrgicas (n) Atendimentos ambulatoriais (n) Internaes (n) Procedimentos cirrgicos (n) Mdia de permanncia (dias) Taxa de ocupao (%) Ecograa (n) Ecocardiograa (n) Radiologia (n) Traados Grcos (n) Quimioterapia (n)

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Pavilho Pereira Filho

Inaugurao: 1965 Especialidades: Pneumologia e cirurgia

torcica
Atividades: Assistncia, ensino e pesquisa Atendimentos: Consultas eletivas, exames, cirurgias, internao e intensivismo

Pavilho Pereira Filho (PPF) orgulha-se do caminho percorrido ao longo de 47 anos de atuao, pela qual consolidou uma posio de referncia latinoamericana no diagnstico e o tratamento de doenas respiratrias. Alm do atendimento qualicado em sua especialidade, o PPF tambm encara com igual responsabilidade sua vocao na rea de pesquisa, sendo destaque entre as unidades do Complexo Santa Casa por sua produo cientca em pneumologia e cirurgia torcica. Neste cenrio, o PPF tem insero signicativa no ensino de graduao e ps-graduao da Fundao Universidade Federal e de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA) e da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).

Educao e preveno O PPF desenvolveu em 2011 diversas aes com a nalidade de preveno, como a administrao de medicamento para preveno da asma de difcil controle, participao na capacitao de vigilantes da sade, desenvolvimento de campanhas antitabagismo em datas emblemticas, participao em eventos de preveno ocorridos na Instituio promovidos por outros hospitais e pelo prprio PPF, consultas de enfermagem e orientaes ao uso de medicaes inaladoras. Alm disso, seu ambulatrio manteve o programa de tratamento do tabagismo 180C. Entre os processos assistenciais realizados pela unidade, tambm se destacou em 2011 o Programa de Controle do Tabagismo, no qual foi desenvolvido um protocolo de tratamento em grupo, assim como a realizao de nove palestras de cunho educativo para o pblico externo.

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O Servio de Reabilitao Pulmonar foi revitalizado em 2011, sedimentando as bases para que em 2012 seja lanado um novo produto, diversicando a qualidade assistencial e potencializando o resultado do PPF.

Investimentos Diferentes setores do Pavilho Pereira Filho receberam investimentos em 2011 com o objetivo de atender as demandas de qualicao dos seus servios, com destaque para a aquisio de equipamento no Servio de Endoscopia:

3 2 8 2 4 3 1 4 2 2

lavadoras endoscpicas automticas endoclear videobroncoscpios - Olympus videogastroscpios - Olympus videocolonoscpios - Olympus videogastroscpios - Fujinon videocolonoscpios - Fujinon sistema de videoendoscopia - Fujinon oxmetros monitores cardacos macas para transporte

Unidades de Internao e UTI Em 2011 ocorreu a inaugurao da nova recepo do 2 andar, o que possibilitou suprir a demanda de atendimento a pacientes e familiares na UTI e no Centro Cirrgico, otimizando este processo. No 3 andar, houve a aquisio de oito camas eltricas, que foram instaladas nas sutes com a nalidade de melhorar a hotelaria, aumentando o conforto e satisfao dos nossos clientes. Com isso, as camas eltricas que antes estavam nas sutes puderam ser colocadas nos quartos semiprivativos, fazendo com que a unidade tenha quase 100% de camas neste padro. Para as unidades do 4 andar foram compradas seis camas eltricas para os quartos privativos, alm de um novo oxmetro, qualicando ainda mais o trabalho das equipes de enfermagem e sioterapia.

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Com a abertura de dois novos leitos para atender as demandas de emergncias, o Pavilho Pereira Filho investiu na capacitao de sua UTI, que recebeu tambm 14 camas eltricas que proporcionam maior conforto aos pacientes e ergonomia para o atendimento da equipe de enfermagem. Foi adquirida, ainda, uma central de monitorizao para controle de alteraes nos sinais vitais.

Aperfeioamento e satisfao O ndice de satisfao do PPF junto a seus clientes particulares e de convnios atingiu percentual de 95,94%, para uma meta de 95%. Essa marca revela a permanente preocupao do hospital no desenvolvimento da sua equipe de prossionais, com a participao em eventos, reunies cientcas, treinamentos tcnico-comportamentais e comits gestores.

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O PPF tambm manteve o envolvimento com o projeto institucional sobre o Programa de Melhoria da Qualidade e Segurana do Paciente Acredita Santa Casa, desenvolvendo em 2011 etapas para aprimorar os processos para 2012, com foco na criao da equipe de atuao e implantao das metas internacionais de segurana do paciente. Os setores que se destacaram no processo de qualidade da gesto, recebendo o Prmio de Reconhecimento pela Aplicao dos Critrios

de Excelncia da Qualidade Total, foram o Centro Cirrgico, a Endoscopia SUS, a Unidade de Terapia Intensiva, as Unidades de Internao dos 2, 3 e 4 andares, o Ambulatrio e as SADTs. Essa conquista fruto do trabalho e comprometimento das equipes, com o desenvolvimento constante de lideranas, num clima de trabalho proativo, responsabilidades bem denidas e o monitoramento constante das aes e metas.

Indicadores

Total de leitos (n) Leitos de internao (n) Leitos da UTI (n) Salas cirrgicas (n) Atendimentos ambulatoriais (n) Internaes Procedimentos cirrgicos (n) Mdia de permanncia (dias) Taxa de ocupao (%) Exames de funo pulmonar (n) Exames de motilidade digestiva (n) Fibrobronscopia Radiologia (n) Transplante de pulmo intervivos (n)

2009 69 59 10 3 15.680 1.619 6.684 8,4 88,8 36.673 1.239 435 18.740 1

2010 78 66 12 3 15.176 1.466 5.782 8,2 85,7 35.624 1.222 418 19.494 1

2011 71 59 12 3 13.249 1.287 5.555 7,8 88,5 36.307 1.127 690 22.454 1

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Hospital Santa Rita

Inaugurao: 1967 Especialidade: Oncologia Atividades: Assistncia, ensino, pesquisa, preveno e educao Atendimentos: Consultas eletivas, servios de diagnstico e tratamento, cirurgias, internao e intensivismo

o assumir um papel de vanguarda no tratamento do cncer, combinando avano tecnolgico com atendimento exemplar, o Hospital Santa Rita (HSR) hoje reconhecido como um Centro de Alta Complexidade em Oncologia (CACON). Fundado em 1967 e incorporado Irmandade Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre (ISCMPA) em 1989, o HSR exibe nesta trajetria de 44 anos uma atuao expressiva de sua equipe multidisciplinar de prossionais, com aes de assistncia, preveno, ensino e pesquisa direcionadas a desvendar e a tratar as demandas dos servios oncolgicos.

Eventos Em 2011, o Centro de Preveno de Cncer do HSR manteve sua orientao de estar sempre prximo comunidade com a realizao de eventos que tratam de temas sobre preveno de diferentes tipos de cncer. Ao longo do ano, realizaram-se 94 eventos, com aes especcas para cada local, contemplando empresas, escolas, academias, universidades e espaos pblicos de grande circulao de pessoas.

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A Semana de Preveno de Cncer ocorreu em novembro, com participao total de 325 pessoas da comunidade e funcionrios da Santa Casa, que se envolveram em atividades preventivas relacionadas doena, mas igualmente promoo da sade e da qualidade de vida. O ano tambm viu a realizao do torneio de atividade fsica por oito horas, com o objetivo de estimular a prtica de atividade fsica entre os funcionrios, e a Campanha Nacional de Preveno de Cncer de Pele que atendeu 250 pessoas. Qualidade assistencial A excelncia que o atendimento, os servios e os procedimentos alcanaram no Hospital Santa Rita tem origem numa busca constante de qualicao e renovao de processos, entre as quais se destacam:

continuidade e adequao dos processos relacionados ao Programa de Melhoria da Qualidade e Segurana, atravs de discusses em reunies e treinamentos, buscando sempre o aprimoramento do processo maior tecnologia no Laboratrio de Patologia, com a aquisio de um criostato, um microscpio de imunouorescncia e um micrtomo rotativo, a m de proporcionar maior agilidade com a qualidade necessria para contemplar a complexidade dos exames aquisio de um Acelerador Linear, que torna o Servio de Radioterapia do Hospital Santa Rita o maior centro de referncia em tratamento radioterpico do Brasil. O aparelho permite a realizao de radioterapia convencional de megavoltagem de tumores localizados na superfcie e na profundidade, assim como a radioterapia conformada tridimensional e com modulao da intensidade do feixe (IMRT), com maior sistema do controle de qualidade

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Novo Acelerador Linear consolida o Servio Radioterpico do Hospital Santa Rita como o maior centro de referncia em tratamento radioterpico do Brasil

Indicadores

2009 178 168 10 6 84.942 4.944 7.746 9,3 86,4 9.005 30.432 222.809 14.986 98.941

2010 178 168 10 6 94.661 5.070 7.654 9 86,8 8.745 29.712 228.022 15.235 99.200

2011 177 167 10 6 102.114 4.958 7.978 9,2 88,9 9.548 28.972 234.628 15.851 107.483

Total de leitos (n) Leitos de internao (n) Leitos da UTI (n) Salas cirrgicas (em n) Atendimentos ambulatoriais (n) Internaes (n) Procedimentos cirrgicos (n) Mdia de permanncia (dias) Taxa de ocupao (%) Medicina nuclear (n) Quimioterapia (n) Radioterapia (n) Tomograas (n) Exames de anatomia patolgica (n)

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Hospital Dom Vicente Scherer

Inaugurao: 2001 Especialidades: Centro de Transplantes, Centro Cirrgico Ambulatorial, Centro de Imagens, Centro Integrado de Emergncias Mdicas e Laboratrio de Imunologia de Transplantes Atividades: Assistncia, ensino, pesquisa, preveno e educao Atendimentos: Urgncias, emergncias, consultas eletivas, servios de diagnstico e tratamento, cirurgias, internao e intensivismo

O
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Hospital Dom Vicente Scherer (HDVS) a mais nova entre as unidades hospitalares que formam o Complexo Santa Casa. Inaugurado em 2001 com foco em suas especialidades, o HDVS orgulha-se de oferecer a seus clientes o nico centro exclusivo de transplantes na Amrica Latina. Sob responsabilidade de um corpo clnico e funcional qualicado, o centro atua na realizao de transplantes de pele, pulmonar, renal, heptico, corao, pncreas/rim e medula ssea. Ao mesmo tempo, a equipe do HDVS dedica-se ainda clnica mdica, atravs de seu Centro Clnico, composto pelo

Centro Integrado de Emergncias Mdicas (CIEM) e pelo Centro de Diagnstico por Imagem (CDI). Em seu Centro de Transplantes, funcionam as unidades de internao, o hospital-dia, a unidade de terapia intensiva e o centro cirrgico de transplantes. A unidade abriga ainda um centro cirrgico ambulatorial, um ncleo de cirurgia plstica, um laboratrio de imunologia de transplantes e um laboratrio de biologia molecular.

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os pacientes. J na Emergncia, um avano tcnico passou a representar mais agilidade no setor: a troca dos lmes de raios X pela impresso em papel.

Investimentos Em 2011 foram efetivados importantes investimentos com a aquisio de diferentes equipamentos que trouxeram avanos signicativos nos procedimentos feitos no hospital, entre os quais destacamos:
Centro Cirrgico Ambulatorial

Processos Em 2011, diversos servios realizados no HDVS tiveram um incremento, assim como novos processos foram adotados para que o hospital possa cada vez mais se qualicar. Foi institudo, por exemplo, o protocolo de cuidados de enfermagem em terapia intensiva para os pacientes transplantados de rim. No protocolo, constam os cuidados de enfermagem descritos de maneira uniforme para que sua sequncia de execuo seja devidamente respeitada pela equipe. Com isso, perseguese o objetivo de diminuir ainda mais os riscos relacionados s primeiras horas aps a realizao deste procedimento. No segundo semestre do ano, teve incio a mobilizao para a coleta de clulas-tronco hematopoiticas, realizada ambulatorialmente para pacientes atendidos pelo SUS. A iniciativa determina que um nmero maior de transplantes possa ser alcanado, alm de auxiliar no menor tempo de espera de um leito para
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1 2 2 1 1 10 3

torre de vdeo (cirurgias videolaparoscpicas) motores de manta trmica perfuradores (traumato) motor para cirurgias bucomaxilofaciais dermoabrasador ticas (gineco e geral) lipoaspiradores

Centro de Transplantes

1 3 1

eletrocautrio (bisturi eletrnico) motores de manta trmica (sistema de controle de temperatura por ar direcionado) sistema de compresso intermitente (bota de retorno venoso)

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O castor Heitor, mascote do Hospital da Criana Santo Antnio, confraterniza com integrantes das equipes de transplante do Dom Vicente Scherer

Da mesma forma, outras unidades do HDVS receberam investimentos em obras para que possam ter uma melhor adequao para a realizao de seus servios. Na Internao, tiveram incio as obras da reestruturao do setor de transplante de medula ssea. No Centro de Imagem, ocorreu reestruturao para o atendimento do cliente no setor da tomograa e ressonncia, salas de entrevista, vestirios e sala de espera interna. Tambm comearam as obras para a instalao do laboratrio de microbiologia. 2009 64 53 11 4 6 75.988 5.670 7.965 4,5 92,9 329 0 63 50 40 165 5 6 2010 64 53 11 4 6 128.196 6.338 8.768 4,0 94,7 345 1 60 45 27 202 2 8 2011 64 53 11 4 6 54.369 6.747 8.940 3,7 90,8 371 2 76 48 24 211 1 9

Indicadores

Total de leitos (n) Leitos de internao (n) Leitos da UTI (n) Salas cirrgicas do centro de transplantes (n) Salas cirrgicas ambulatoriais (n) Atendimentos ambulatoriais (n) Internaes (n) Procedimentos cirrgicos (n) Mdia de permanncia (dias) Taxa de ocupao (%) Total de transplantes (n) Transplante de corao (n) Transplante de fgado (n) Transplante de medula ssea (n) Transplante de pulmo (n) Transplante de rim (n) Transplante de rim/pncreas (n) Transplante de vlvula cardaca (n)

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Servios

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Pronto Atendimento, Urgncia e Emergncia

rs unidades so responsveis pelos servios de pronto atendimento, urgncia e emergncia oferecidos nas dependncias do Complexo Santa Casa. As unidades esto localizadas nos hospitais Santa Clara, Dom Vicente Scherer e Criana Santo Antnio. Realizam atendimento a benecirios do Sistema nico de Sade (SUS) e de convnios, alm de clientes particulares.

Sistema nico de Sade (SUS) O servio de emergncia disponvel no Hospital Santa Clara dispe de 12 leitos para atender uma mdia de 400 pacientes por dia. O atendimento ali realizado condiz com a misso da Santa Casa de proporcionar aes de sade a todas as pessoas, sobretudo s mais necessitadas.

Centro Integrado de Emergncias Mdicas (CIEM) O Centro Integrado de Emergncias Mdicas (CIEM) tem atuao signicativa no processo de internaes no Complexo Santa Casa. O uso de recursos tecnolgicos de alto nvel e a destacada capacitao dos prossionais que ali trabalham conferem ao CIEM o reconhecimento de ser uma referncia no atendimento a pacientes em estado grave.

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Um total de 36 diferentes especialidades mdicas atuando em centros cirrgicos, internao e intensivismo alvo dos cuidados prestados pelo centro, que se divide entre o Planto Mdico Santo Antnio, especializado no atendimento de urgncia e emergncia peditrica, e o Planto Mdico Dom Vicente Scherer, direcionado a adultos. Tambm agregado ao CIEM, encontra-se o pronto atendimento de Traumatologia e Ortopedia, que presta servio a pacientes com convnio ou particulares, assim como aqueles desenvolvidos pelo Centro de Diagnstico e pelo Centro de Cirurgias Ambulatoriais, ambos com funcionamento 24 horas.

Atendimento de urgncia e emergncia

Hospital da Criana Santo Antnio Hospital Dom Vicente Scherer Hospital Santa Clara Pronto atendimento e emergncia Emergncia Obsttrica

2009 108.091 69.912 42.262 15.780

2010 2011 95.871 52.517 41.921 17.584 75.642 42.756 36.906 18.017

Total Geral

236.045 207.893 173.321

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Laboratrio Central Anlises Clnicas

ano de 2011 trouxe novos desaos e novas conquistas para o Laboratrio Central Anlises Clnicas com seu servio essencial de atendimento a pacientes ambulatoriais e de internados nos hospitais do Complexo Santa Casa. Com o setor analtico localizado em rea de 845m, nas dependncias do Hospital Santa Clara, o Laboratrio dispe tambm de trs Postos de Recepo e Colheita de amostras, localizados nos Hospitais Dom Vicente Scherer (um) e Santa Clara (dois). Alm disso, atua na orientao tcnica de outros trs Postos de Colheita situados nos hospitais Santo Antnio, Santa Rita e Pavilho Pereira Filho. Buscando a excelncia dos servios, o Laboratrio manteve expressiva atuao na reduo de custos e no aumento de receitas, com produtividade, sem abdicar da obteno de outros resultados ainda melhores, como superar seus desempenhos do ano anterior em 25 diferentes processos. Uma das consequncias desta postura positiva pode ser constatada na avaliao do ndice de satisfao dos clientes internos e das Instituies de Ensino que atende, ambos com ndices de 100%.

Atualizao Tecnolgica A renovao constante de seu parque tecnolgico uma meta permanentemente perseguida pelo Laboratrio Central, atravs da incorporao de novos equipamentos, que ajudam a sempre melhorar desempenhos no atendimento s necessidades dos clientes. Em 2011, nove novos equipamentos foram acrescidos sua estrutura, o equivalente a um investimento de R$ 900 mil, considerando aquisies, doaes, permutas e aluguis.

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Os equipamentos incorporados em 2011

Ensino e Pesquisa O contnuo aperfeioamento prossional da equipe de colaboradores do Laboratrio Central essencial para atender a constante evoluo tecnolgica da especialidade. Em 2011 foram publicados cinco trabalhos cientcos com autoria de seus prossionais, que tambm participaram diretamente em 100 projetos de pesquisa desenvolvidos pelo corpo clnico da Santa Casa de Misericrdia. No mbito do ensino, o Laboratrio proporcionou estgios curriculares de 400 horas a 14 acadmicos, de quatro diferentes universidades. Essa uma ao profcua, iniciada em 1991, com consequncias muito favorveis: dos atuais 56 prossionais de nvel superior sob contrato no laboratrio, 21 deles (37,5%) so ex-estagirios. Ainda, das quatro prossionais que atuam em nvel de superviso, duas so ex-estgiarias.

Fase pr-analtica Sistema SIGA Greiner (recepo, chamada, identicao de tubos) Mdulo Centrifugao Siemens (automao para Imunoqumica) Fase analtica Immulite 2000 XPI Siemens (Imunoqumica) ADVIA Autoslide Siemens (Hematologia) Variant II BioRad (Imunologia) AP 16 IF Plus Sullab (Imunologia) URISED Alere (Uroanlise) Slide Preparer SP 1000i Sysmex (Hematologia) Sistema Bact Alert Biomrieux (Bacteriologia)

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Certicaes e reconhecimento A manuteno de importantes certicaes, em 2011, revela o compromisso com a qualidade adotado pelo Laboratrio Central. Trs dessas certicaes so de nvel internacional: College of American Pathologists (CAP/ EUA), Digital PT AccuTest (EUA) e HPTN (EUA). No mbito nacional, recebeu as certicaes do Programa de Acreditao de Laboratrios Clnicos (PALC), do Programa de Excelncia de Laboratrios Mdicos (PELM), do Programa Nacional de Controle de Qualidade (PNCQ), Fundao Estadual de Ensino e Pesquisa em Sade (FEEPS) e do Programa de Controle de Qualidade Auto-Imune (PCQAUTO). Ao mesmo tempo, manteve a acreditao PALC Programa de Acreditao de Laboratrios Clnicos da Sociedade Brasileira de Patologia Clnica / Medicina Laboratorial, conquistada e mantida desde 2002, que permite o uso nos seus laudos do selo PALC. O reconhecimento da excelncia dos servios prestados pelo Laboratrio Central da Santa Casa expressou-se tambm em 2011 na forma de benchmarking, quando 60 diretores e prossionais de laboratrios de grande porte do pas realizaram visita tcnica s suas instalaes, por convite de fornecedores como Greiner, Siemens e Sysmex.

Referncia brasileira, o Laboratrio Central recebeu, em 2011, a visita de 60 diretores e profissionais de laboratrios de grande porte do Brasil

Produtividade Superar a cada ano o desempenho em produo e produtividade um dos objetivos perenes no Laboratrio Central. E 2011 no fugiu regra, ao serem suplantados os nmeros de 25 indicadores do ano anterior. Um dos recordes alcanados foi no nmero de exames por prossional/ms, chegando a 1.733, um aumento de 2% sobre 2010. Em relao produo de laudos de exames (2.808.202), vericou-se um crescimento de 3,6% sobre o ano anterior.

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Banco de Sangue

Ser vio de Hemoterapia da Santa Casa, o Banco de Sangue, orgulha-se por ser o servio de maior demanda em doaes e transfuses no Rio Grande do Sul, destacando-se ainda pela realizao de procedimentos especializados, tais como a coleta de Stem Cells, plasmafreses teraputicas e plaquetafreses, entre outros. Diante da complexidade dos processos desenvolvidos em suas atividades, o Banco de Sangue tem uma classicao especial entre os servios da Instituio, a de ser uma Unidade Gerencial Bsica (UGB) com caractersticas de Unidade Gerencial Agregada (UGA), sempre com o objetivo de cumprir sua misso primordial, qual seja, a de realizar uma transfuso segura, garantindo a sade de quem doa o sangue e de quem o recebe.

Metas Em 2011, o Banco de Sangue raticou metas que devem estar permanentemente no seu horizonte de atuao, destacando:
Valorizao dos prossionais de Hemoterapia Continuar promovendo o aperfeioamento de mdicos, enfermeiras, bioqumicos e demais funcionrios, que se destacaram em suas tarefas, qualicando-os em consonncia com os avanos tecnolgicos e do conhecimento em nossa rea Continuar mantendo os resultados obtidos nos controles de componentes e controles externos em sorologia e imuno-hematologia

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Processos e segurana Os cuidados que o Servio de Hemoterapia da Santa Casa mantm em seus procedimentos receberam ateno especial em 2011. Da mesma forma, o servio manteve seu compromisso de sempre atuar com o objetivo de garantir o abastecimento de hemocomponentes dos pacientes do complexo hospitalar, bem como auxiliar outros hospitais no processo de captao de doadores, evitando, dessa maneira, o desperdcio de hemocomponentes por tempo de validade.

Satisfao O comprometimento com o trabalho realizado ajudou a melhorar os ndices de satisfao medidos entre os diferentes pblicos que esto envolvidos com os procedimentos do Banco de Sangue, assim quanticados em 2011:



Indicadores

Funcionrios Doadores Mdicos Outras UGBs/UGAs

90,70% 98,11% 90,30% 95,00%

Doadores Transfuses

2009 22.858 36.126

2010 20.324 30.175

2011 20.753 33.064

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Nutrio

Nutrio Servio de Apoio Tcnico s Atividades Assistenciais da Santa Casa responsvel pelos processos que envolvem a alimentao institucional, a interveno nutricional e alimentao de acompanhantes. Sempre levando em conta as necessidades dos clientes internos e externos , o setor tem a misso de determinar a conduta diettica na Instituio, que compreende a assistncia nutricional atravs da educao alimentar, com qualidade, presteza e cordialidade no atendimento, apoiada por programas de ensino e pesquisa.

Qualicao prossional Durante o ano de 2011, o setor ofereceu a oportunidade de estgio curricular a 97 alunos, que puderam desenvolver suas atividades prticas e de complementao aos estudos nas reas de Alimentao Institucional, Nutrio Clnica e Nutrio Social. Ao mesmo tempo, sua equipe funcional organizou e participou de 36 treinamentos atravs do Programa de Desenvolvimento Interno, alm de fazer parte de 137 eventos externos. Foram atividades fundamentais para o objetivo de aprimorar a qualicao dos prossionais que atuam no setor.

Visando diminuir o ndice de desperdcio no refeitrio dos funcionrios, a Nutrio organizou um concurso. Os vencedores receberam cestas com alimentos

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Receita A implantao do Projeto de Reestruturao da Nutrio foi um marco para o desempenho do setor. Neste processo, deu-se a criao de centros de custos especcos, permitindo a ampliao do controle do custo e da receita, que deixaram de ser lanados nas prprias unidades de internao. Com esta nova forma de procedimento, foi possvel atingir um resultado no valor de R$791.258,00, o que refora a importncia da continuidade dos registros dietoterpicos realizados pela equipe de nutricionistas.
Desempenho dos Servios

Total de refeies produzidas Refeies servidas aos funcionrios Consultas ambulatoriais Atendimentos em Cafeterias/Lancherias/familiares e acompanhantes Procedimentos tcnicos de Assistncia Nutricional Atendimento no Banco de Leite Humano Leite Materno Coletado (em litros) Protocolos da EMTN Triagem Nutricional

2.462.044 687.010 6.304 1.125.842 128.622 12.739 722 3.183 9.457

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Ensino e Pesquisa

st na origem da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, alm de sua misso assistencial, a vocao voltada tambm para a gerao e transmisso de conhecimento. Para tanto, o Instituto de Ensino e Pesquisa inspira-se no conceito rmado pelo professor canadense William Osler (18491919), que arma: Nenhum hospital pode desempenhar completamente sua misso se no for um centro de instruo de mdicos e de estudantes. Como consequncia, o instituto privilegia atividades que estimulam o processo de evoluo e qualicao dos servios prestados pelo Complexo Santa Casa. Em 2011, as divises de Ensino e Pesquisa desenvolveram aes que mais uma vez validaram reconhecimento regional e nacional da excelncia de sua medicina, com a realizao de diversos estudos e cursos de especializao e aperfeioamento na rea de sade.

Telemedicina A Santa Casa integra a Rede Universitria de Telemedicina (RUTE) e, desde 2009, participa regularmente da programao dos Grupos de Interesses Especiais (SIG). O ano de 2011 determinou um novo perodo de intensa atividade da Unidade de Telemedicina, com a realizao das reunies de grupos, em sua maioria por videoconferncia. Durante o ano, foram efetivadas 181 videoconferncias, envolvendo a participao de 710 prossionais. Atualmente, o ncleo RUTE Santa Casa coordena quatro grupos (Urologia, Bucomaxilofacial, Oncoginecologia e Radiologia do Trax) e participa de 22 SIGs de um total de 47 grupos.

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Atividades de ensino Em 2011, passaram pela unidade de Ensino da Santa Casa 213 alunos, que frequentaram os seguintes cursos de extenso: Cirurgia Geral, Cirurgia Cardiovascular, Cardiologia, Cirurgia Plstica, Oftalmologia, Endocrinologia, Pneumologia, Otorrinolaringologia, Radiologia e Diagnstico por Imagem, Medicina Interna, Traumatologia, Emergncia, Neurocirurgia, Dermatologia, Reumatologia, Patologia e Pediatria.

Foi tambm aprovada a criao de um novo programa de Residncia Mdica na rea de Cirurgia Geral e Cirurgia Videolaparoscpica, com incio das atividades em 2012. Ao mesmo tempo, os programas de Transplante de Pulmo, Transplante de Corao e Cirurgia Geral foram recredenciados por mais cinco anos. Outra importante conquista ocorreu a partir da parceria com a instituio de ensino So Camilo-Sul, com o surgimento do primeiro curso de ps-graduao de Enfermagem em Transplantes do Rio Grande do Sul, registran-

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do 26 alunos matriculados. Ainda em 2011, foi reforada a parceria com a Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA) para criar a Residncia Multiprossional Integrada em Sade (REMIS). Credenciada pelo Ministrio da Educao e pelo Ministrio da Sade, a REMIS ter capacidade para 18 vagas, sendo trs para cada atividade: Enfermagem, Fisioterapia, Nutrio, Fonoaudiologia, Psicologia e Farmcia. Ao longo de 2011, 3.510 pessoas passaram pela Santa Casa nas mais diversas atividades de Ensino, buscando aperfeioamento prossional, estgios curriculares e atividades de extenso.

Graduao
reas: Enfermagem, Biomedicina, Medicina, Farmcia, Biologia, Servio Social, Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Fonoaudiologia, Nutrio, Psicologia, Pedagogia, Fsica, Msica e Psicopedagogia, Radiologia, Educao Fsica Alunos: 1.345 rea: Medicina Alunos: 253 Cursos de Extenso: 213 Estgios p/ mdicos formados: 131

Ps-Graduao
Cursos de Especializao: Engenharia Clnica, Cardiologia, Dermatologia, Oftalmologia, Cirurgia Cardiovascular, Neurocirurgia, Neurorradiologia, Motilidade Digestiva, Tomograa e Ressonncia Magntica, Ecocardiograa, Medicina Nuclear Alunos: 60

Aes de Ensino

Nvel tcnico
reas: Tcnico de Enfermagem, Instrumentao Cirrgica, Enfermagem do Trabalho, Segurana do Trabalho, Tcnico em Radiologia e Tcnico em Farmcia Hospitalar Alunos: 1.393 Programas de Educao continuada: Cursos de atualizao voltados para nvel tcnico na rea assistencial. Foram oferecidos nas seguintes reas: Ressuscitao Cardiopulmonar, Cuidados com Drenos e Sondas, Preveno e Tratamento de Feridas, Paciente Crtico: Sinais de Gravidade Total de alunos: 41

Residncia Mdica
reas: Cancerologia Clnica, Cancerologia Cirrgica, Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Torcica, Medicina Intensiva, Dermatologia, Radiologia e Diagnstico por Imagem, Cirurgia Geral, Transplante de Pulmo e Transplante de Corao, Mastologia e Cardiologia Alunos: 48

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Desenho e foto de Anico, no Laboratrio Central

Produo cientca A unidade de Pesquisa viveu em 2011 um ano especialmente produtivo, com signicativo aumento no volume de projetos e estudos. Os investigadores produziram resultados importantes, divulgados atravs de eventos cientcos e publicaes especializadas. Este cenrio ajuda a distinguir e qualicar diretamente a Santa Casa como entidade promotora e sede dos projetos, o que induz a atrao de mais projetos multicntricos nacionais e internacionais. Atravs destes projetos, a unidade de Pesquisa tem participado do prestigioso e restrito circuito internacional de pesquisa clnica, o qual se constitui em fonte alternativa de captao de recursos, possibilitando acesso a novas tecnologias e novas modalidades diagnsticas e teraputicas em diversos campos de atuao. O produto nal deste crescimento da pesquisa realizada na instituio a gerao de conhecimento contnuo e aplicvel dentro e fora de seus limites, beneciando o paciente,

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melhorando o padro da assistncia e, consequentemente, beneciando tambm toda a comunidade. Os projetos de pesquisa promovem a fuso da pesquisa com as reas assistencial, acadmica e tcnica, criando uma cultura de inovao e aumentando a responsabilidade social da Santa Casa. Projetos e reconhecimento Em 2011, foram iniciados 96 projetos, dos quais 34 so multicntricos, em diferentes especialidades, com destaque para oncologia, cardiologia, nefrologia, endocrinologia e pneumologia. Tambm foram realizados 62 projetos acadmicos. Os 34 projetos que comearam a ser desenvolvidos em 2011 fazem parte do total de 152 projetos multicntricos em andamento.

A Santa Casa e seus pesquisadores mantiveram, em 2011, participao efetiva e marcante em reconhecidas publicaes cientcas brasileiras e do exterior. Da mesma forma, tiveram presena expressiva em eventos nacionais e internacionais. As pesquisas desenvolvidas na Santa Casa tm possibilitado a gerao de um atendimento de qualidade e diferenciado aos pacientes do complexo hospitalar, em todas as especialidades. Alm disso, conquistaram patrocnios de rgos de fomento governamentais atravs de editais da Finep e Fapergs, entre outros.

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Critrios de Excelncia

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Liderana

Governana Corporativa

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ano de 2011 trouxe novidades na composio das estruturas que formam a governana corporativa na Instituio. Em maio, ocorreu renovao no quadro de irmos que integram a Irmandade da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, com a admisso de 92 novos integrantes, completando um total de 313 irmos. Em dezembro, deu-se a reeleio do Provedor e a renovao de 1/3 da Mesa Administrativa, conforme previso estatutria.

As mudanas foram consubstanciadas ainda pelo engajamento constante dos integrantes da Mesa Administrativa, do Conselho de Irmos e da Direo Executiva no acompanhamento e execuo das diretrizes organizacionais estabelecidas pelo Planejamento Estratgico, em que foram seguidas por outras instncias diretivas da Instituio, seja na esfera administrativa, seja na clnica.

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Atuao associativa A participao da Santa Casa de Misericrdia junto a entidades associativas com insero na rea de sade, regionais e nacionais, seguiu em 2011 os parmetros delineados em seu Planejamento Estratgico, aperfeioando e fortalecendo sua representatividade junto a diferentes organizaes. Um exemplo encontra-se em seu desempenho na Federao das Santas Casas e Hospitais Benecentes, Religiosos e Filantrpicos do Rio Grande do Sul, na qual contribuiu decisivamente para a execuo do planejamento estratgico e, em dezembro de 2011, por seu representante, assumiu a presidncia da entidade que agrupa 239 hospitais lantrpicos e atende mais de 70% da assistncia SUS no Estado. Entre as aes lideradas pela Federao, esteve a negociao junto ao Governo Estadual para obteno de recursos na ordem de R$ 100 milhes, a fundo perdido, em carter emergencial, para ajudar na complementao do custeio dos hospitais, e, por consequncia, permitir a continuidade de seu funcionamento. Para este m, ainda, a entidade assegurou um nanciamento junto ao Banrisul no valor de R$ 90 milhes, atravs do Fundo de Apoio aos Hospitais Filantrpicos, com juros subsidiados pelo governo. Na liderana da Federao, a Santa Casa marcou presena, ainda, no Conselho Nacional de Justia e integra o Frum Nacional do Judicirio para a rea de Sade. No mbito da Confederao das Santas Casas de Misericrdia, Hospitais e Entidades Filantrpicas, conhecida como Confederao das Misericrdias do Brasil (CMB), contribuiu para o desenvolvimento do planejamento es-

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mos governamentais, a exemplo dos ministrios da Sade, da Educao e da Cincia e Tecnologia. Na Abrahue teve atuao decisiva para a validao dos critrios de renovao de certicaes dos hospitais lantrpicos. A Santa Casa tambm continuou em 2011 com presena ativa na Associao Brasileira de Instituies Filantrpicas de Combate ao Cncer (ABIFCC). Em termos regionais, a Instituio deu continuidade, de forma marcante em sua atuao, s atividades do Sindicato dos Hospitais Benecentes e Filantrpicos do Rio Grande do Sul, contribuindo para a concretizao de acordos salariais e sociais com os representantes das categorias que integram o setor de sade no Estado. Foram 27 acordos coletivos estabelecidos com diferentes categorias prossionais. Na Federao das Associaes Comerciais e de Servios do Rio Grande do Sul (Federasul), continuou a exercer uma das vice-presidncias da entidade, liderando a estruturao do sistema de clusters, o chamado turismo mdico, em conjunto com outras instituies. Da mesma forma, esteve frente do processo de construo e divulgao de Porto Alegre como um centro de referncia e excelncia cientca, baseado no polo de psgraduao formado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre (UFCSPA) e Pontifcia Universidade Catlica (PUC).

tratgico, que trouxe importantes conquistas para o setor, como a efetivao da nova portaria n 1970, de agosto de 2011, do Ministrio da Sade, que estabelece novos critrios e adapta metodologia para a renovao da certicao das entidades benecentes de assistncia social na rea da sade. A CMB hoje congrega 17 federaes regionais e rene 2.100 hospitais em todo o Brasil, representando 47% do atendimento pelo Sistema nico de Sade (SUS) no pas. Junto Associao Brasileira dos Hospitais Universitrios e de Ensino (Abrahue), a Santa Casa manteve sua contribuio para a consolidao do planejamento estratgico, aperfeioando o relacionamento com organis-

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Integrantes da bancada federal gacha visitaram obras de ampliao e de atualizao tecnolgica do Hospital Santa Clara

Atuao legislativa A Santa Casa de Misericrdia registrou em 2011 mais um ano de esforo no sentido de estreitar e fortalecer o relacionamento com as representaes legislativas federal, regional e municipal. Assim, foi possvel desenvolver um trabalho intenso junto bancada do Rio Grande do Sul na Cmara Federal com o objetivo de garantir a aprovao de uma emenda destinando R$ 18,5 milhes ao projeto de revitalizao do Hospital Santa Clara. Tambm foram garantidos recursos atravs de emendas individuais, totalizando R$ 5,8 milhes, que possibilitaram a aquisio de equipamentos de ponta para UTIs e blocos cirrgicos. Ao mesmo tempo, a atuao junto ao Congresso Nacional mostrou-se positiva em 2011 especialmente por ter sido obtida a regulamentao da Emenda 29, que, entre melhorias parciais, estabelece o conceito para a aplicao de recursos estaduais no SUS. Com isso, o Governo do Estado ter que direcionar

R$ 1,2 bilho para a rea da sade, alm do j previsto em oramento. A insero da Santa Casa na esfera institucional ainda se expressa com sua participao em diferentes rgos que regulam o setor de sade, como o Conselho Municipal de Sade, o Conselho Municipal de Assistncia Social e as Comisses de Sade da Assembleia Legislativa e da Cmara Municipal, entre outros.

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Histrico da Evoluo da Busca pela Excelncia

1983-1987

Suprimento das Necessidades Bsicas Constituio da Comisso de Apoio Tcnico (atual Direo Executiva) Resgate do Crdito e Credibilidade Reestruturao dos Servios Desenvolvimento de Recursos Humanos Convnio Universitrio 1 ciclo de Plano de Longo Prazo
1988-1992

Plano de Expanso (2 ciclo de Plano de Longo Prazo) Denio do Modelo Funcional Investimentos em Recursos Humanos Incio dos investimentos em Tecnologia da Informao

Prmio Qualidade RS - Trofu Prata - PGQP/ RS (1999) Prmio Qualidade RS - Trofu Ouro - PGQP/ RS (2000) Prmio Qualidade RS - 2 Trofu Ouro - PGQP/RS (2001) Prmio Destaque do Ano na rea da Sade/ Jornal do Comrcio ao Hospital Santa Rita (2001) Prmio Qualidade Hospitalar - 2001 Categoria Nacional (2001) Prmio Top Ser Humano - ABRH/RS (2001) 4 ciclo de Planejamento Estratgico 1997- 2001 Implantao do Planejamento Oramentrio Departamentalizado

2002-2005 1993-1996

Programa da Qualidade Total Adeso ao Programa Gacho da Qualidade e Produtividade Ampliao da Assistncia 3 ciclo de Planejamento Estratgico Certicado Hospital Amigo da Criana - OMS/Unicef (1995) Prmio Destaque do Ano na rea da Sade/ Jornal do Comrcio ao Complexo Hospitalar Santa Casa (1995)

1997-2001

Reestruturao da Direo Executiva Sistema de Gesto pela Qualidade Seminrios institucionais sobre gerenciamento da rotina Plano de Desenvolvimento Institucional Prmio Destaque do Ano na rea da Sade/ Jornal do Comrcio ao Hospital So Francisco (1997) Prmio Qualidade RS - Trofu Bronze - PGQP/RS (1998) Prmio Top de Marketing ADVB/RS (1998)

Conquista do Prmio Nacional da Qualidade, concedido pela Fundao Nacional da Qualidade (2002) Prmio de Acreditao PALC 2002 ao Laboratrio Central de Anlises Clnicas do Complexo Hospitalar Santa Casa (2002) Outorga do Trofu Diamante, concedido pelo PGQP, devido ao grau de excelncia conferido em nvel nacional (2003) Modernizao do sistema de anlise do desempenho estratgico Strategic Adviser SA (2005) 2 Prmio Top de Marketing ADVB/RS (2004) Projeto: Revitalizao do Sistema de Gesto Revitalizao do Sistema de Gerenciamento da Rotina (2004) Revitalizao do Sistema de Anlise Crtica de Desempenho Global (2005) Atuao nas OMs identicadas no RA / PNQ 2002 (2005) 5 ciclo de Planejamento Estratgico 2001-2005

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2005-2010
2005

Reviso do Planejamento Estratgico 20052010, com participao ativa das principais lideranas da Organizao, como fruto do Aprendizado Organizacional
2006

Aperfeioamento do Sistema de Anlise Crtica (2006) Reestruturao da Direo Executiva 6 ciclo de Planejamento Estratgico 20052010 Prmio Unidas Destaque em Sade
2007

Segunda fase da reestruturao da Direo Executiva Projeto PNQ 2008 Planos de Melhoria da Gesto Implantao dos Planos Anuais para 2008 de UGBs, como desdobramento das Diretrizes de Diviso/UGAs e Corporativas Prmio Top Consumidor
2008

Unidades de Negcio identicadas Incio do Processo de Acreditao Hospitalar pela Joint Commission International Projeto Piloto no Hospital da Criana Santo Antnio (2009) Execuo do programa: Liderando para a Excelncia, de desenvolvimento das lideranas de UGAs, UGBs e corpo clnico, com participao da Direo Executiva (2009) Campes da Inovao revista Amanh (2010) Criao do Comit do Planejamento Estratgico Revitalizao do mtodo de reviso do Planejamento Estratgico. Incio da reviso do Planejamento Estratgico Corporativo Prmio Top Ser Humano ABRH/RS Reputao Corporativa revista Amanh

2011-2015
2011

Projeto PNQ 2008 Elaborao Relatrio de Gesto 2008 Inscrio no PNQ 2008 e recebimento da visita dos examinadores da FNQ Campes da Inovao revista Amanh

2009-2013
2009

7 ciclo de Planejamento Estratgico 20052010 Renamento do Planejamento Estratgico com denio de ciclos prospectivos de cinco anos, com incio no perodo 2009-2013, implementao do Balanced Scorecard com denio do Mapa Estratgico Corporativo e para as dezoito

Finalizao da Reviso do Planejamento Estratgico 2011-2015, com participao ativa do Comit do Planejamento Estratgico, corpo clnico e Lideranas na construo do Mapa Estratgico e seus desdobramentos Top of Mind (Hospital Infantil) HCSA Entre as 30 melhores empresas para trabalhar no Rio Grande do Sul revista Amanh (GPTW) Certicao Fornecedor Consciente (Ecologia, Cultura e Responsabilidade Social) IDF RS Prmio Responsabilidade Social Assembleia Legislativa do RS Prmio Nacional na Promoo da Doao de rgos concedido pelo Ministrio da Sade Certicado de melhor empresa no setor de servios mdicos da Regio Sul concedido pelo jornal Valor Econmico

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Estratgias e Planos

identicao, ainda em 2010, de mudanas no cenrio geral que envolve a rea de sade alertou a Direo Executiva da Santa Casa a dar continuidade, em 2011, ao processo de atualizao das estratgias corporativas iniciado um ano antes. Neste contexto transcorreu o incio de construo do ciclo do Planejamento Estratgico 20112015, quando, de forma indita, a Instituio constituiu um Comit de Planejamento Estratgico para exercer a funo de coordenao. O comit foi composto pelos integrantes da Direo Executiva e trs Irmos Mesrios, representando o corpo clnico, o empresariado e a Provedoria. Tambm apoiaram no desenvolvimento desta proposta as reas da Controladoria, responsvel pelo sistema de informao, do Marketing, com o seu conhecimento do mer-

cado da Sade, e a Qualidade, encarregada de organizar o mtodo do Planejamento Estratgico, sendo usado o Balanced Scorecard (BSC) como suporte ao desdobramento e acompanhamento das estratgias. A denio das estratgias

PE 2011-2015, apresentou elementos inovadores. Realizou-se uma ampla anlise de aspectos ligados aos ambientes externo (poltico, econmico, tecnolgico, ambiental, legal, concorrncia, tendncias da sade e da sociedade, principais fornecedores, etc.) e ao ambiente interno (principais reas geradoras de resultados, produtividade, gesto de pessoas, oportunidades de melhorias no sistema de gesto, etc.). Essa anlise possibilitou a identificao dos cenrios com os quais a Santa Casa trabalharia para definir suas estratgias. Como subsdio construo e avaliao desta realidade, 50 lderes do corpo clnico,

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escolhidos pela Direo e validados pela Provedoria, foram convidados a participar de entrevistas sobre a Santa Casa, para identicar tendncias ligadas s diversas especialidades e medicina de uma forma geral. Alm deste trabalho, os demais lderes puderam contribuir com informaes relevantes sobre cenrios futuros, consolidando aspectos elencados por suas equipes.

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Planejamento de longo prazo

urante quatro meses ao longo de 2011, o Comit do PE consolidou o trabalho que havia iniciado em 2010, avaliando os principais aspectos identicados. Esta etapa nalizou a primeira fase do processo de revitalizao do Planejamento Estratgico Corporativo, com a criao e a construo do Mapa Estratgico Corporativo. A constituio do Mapa apresenta caractersticas inditas. A mais importante delas a forma democrtica em que se processaram as vrias fases do planejamento, com intensa participao da Mesa Administrativa da Irmandade, da Direo Executiva, de 50 lderes mdicos, de gerentes e lderes das mais diversas reas de atuao institucional. O Mapa Estratgico que resultou deste processo coletivo aponta um conjunto de 15 objetivos que, a partir de agora, conduzem a

Santa Casa na efetivao de sua Viso de Futuro, qual seja: ser reconhecida por sua excelncia, gerao de conhecimentos, capacidade de inovao, sustentabilidade, formao e reteno de talentos. A partir de 2011, e nos prximos cinco anos, a Santa Casa passa a ter como misso: proporcionar aes de sade a todas as pessoas, com excelncia, sustentabilidade e misericrdia. Em maio, o trabalho do Comit foi validado pela Provedoria e pela Mesa Administrativa, dando incio segunda fase do processo: o desdobramento dos objetivos.

Fotos de Anico

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Construo do futuro Todos os projetos, iniciativas e realizaes institucionais esto vinculados, a partir de agora, a um dos trs Temas Estratgicos denidos para o ciclo 2011-2015: Excelncia em Aes de Sade, Sustentabilidade e Inovao. Para assegurar a real concretizao de cada um desses temas, foi instituda a gura do sponsor, na pessoa de um integrante da Diretoria Executiva responsvel pelo acompanhamento do processo. Em maio de 2011, o trabalho do Comit do PE foi validado pela Provedoria e Mesa Administrativa, dando incio segunda fase do processo: o desdobramento dos objetivos. A tarefa seguinte cou a cargo de cerca de 90 lderes, divididos em 15 equipes uma para cada Objetivo distribudo pelos trs Temas Estratgicos com participao em workshops externos. As equipes desdobraram os objetivos em iniciativas, planos e aes, propondo indicadores e metas a serem alcanadas. Este trabalho foi renado em encontros das equipes com o setor de Qualidade durante 2011.

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Clientes

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s clientes externos e internos so alvos da ateno especial em diferentes aes desenvolvidas na Santa Casa de Misericrdia. Com esse foco, o ano de 2011 trouxe a criao de novos servios assistenciais, a consolidao do programa de investimentos que buscam a qualicao e o aumento do espao fsico e tambm a constante modernizao da tecnologia do complexo hospitalar. Da mesma forma, o setor de Marketing dedicou-se ao trabalho de sempre

bem atender aos clientes, com a realizao de eventos cientcos e institucionais, a atuao da Ouvidoria e a aplicao das pesquisas de satisfao e delizao. Satisfao e delizao A exemplo de anos anteriores, em 2011 foram realizadas pesquisas de satisfao de clientes atingindo variados pblicos que interagem com a Instituio. Mantiveram-se os mtodos e

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os procedimentos de avaliao, buscando alcanar o objetivo de auxiliar a identicao de oportunidades de melhorias no atendimento e na assistncia mdico-hospitalar. O incio do projeto Hotelaria Hospitalar em novembro lanou mais uma ao que conduz ao aprimoramento da satisfao e da delizao dos clientes.

Ouvidoria A Ouvidoria um canal de comunicao entre a Instituio e o cliente. Os atendimentos podem ser realizados de forma presencial, por telefone ou e-mail. A demanda aberta e espontnea, por isso diariamente so recebidas reclamaes, crticas, sugestes e elogios. O objetivo principal deste servio mediar e estreitar as relaes entre pacientes e Instituio, buscando a melhoria dos processos e a delizao dos clientes.

O desempenho em 2011

Mdia de satisfao do cliente particular / convnios (em %)


Emergncias Consultas Internao SADTs
Mdia consolidada

2009 78,23 89,04 93,25 92,55


88,27

2010 81,35 92,16 94,11 94,77


90,60

2011 86,93 91,83 93,10 93,83


91,69

Central de Agendamento A Central de Agendamento, com o apoio da rea de Telefonia, o marco inicial no processo de relacionamento dos pacientes de convnios e particulares com a Santa Casa. Seus servios garantem o encaminhamento das demandas para atendimentos. Na Central, atuam uma supervisora, quatro monitores e 92 colaboradores. Em 2011, o ndice de satisfao das demais unidades do complexo hospitalar em relao ao desempenho do setor foi de 100%.

Mdia de satisfao do cliente SUS (em %)


Emergncias Consultas Internao SADTs
Mdia consolidada

2009 92,72 89,99 97,32 96,14


94,04

2010 87,76 94,94 96,69 96,34


93,93

2011 84,64 90,99 96,61 95,27


91,88

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Eventos cientcos A Santa Casa orgulha-se do compromisso que sempre adotou em relao a atividades de ensino e pesquisa, assim como busca o constante aprimoramento de seus prossionais. Para tanto, entre as aes que a Instituio desenvolve, esto a realizao e o incentivo participao em eventos cientcos, reunindo diferentes atores do setor da sade. Em 2011, 17.601 prossionais, entre mdicos, enfermeiros, sioterapeutas e nutricionistas, tiveram participao em 186 eventos, que se dividiram entre congressos, seminrios e jornadas.

Aes de marketing e eventos institucionais Ao longo de 2011, a Santa Casa de Misericrdia mais uma vez foi protagonista na participao em diversos congressos e nas atividades de promoo da sade. Da mesma forma, organizou aes que comemoraram efemrides de unidades da Instituio. Entre tais atividades, destacamos:
Semana da doao de rgos Dia Mundial sem Tabaco Dia Nacional de Combate ao Fumo Dia do Bem-Estar Jogo pela Vida, com edies no vero e no inverno Congresso Brasileiro de Cirurgia Cardaca Congresso da Sociedade Brasileira de Cardiologia 20 anos do 1 transplante de fgado Aniversrio de 65 anos do Hospital So Jos Expointer Atividades do ms da criana Encenao do Auto de Natal pelos jovens cantores, danarinos e msicos do Colgio Anchieta (fotos ao lado)

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Assessoria de Imprensa Os projetos e as realizaes da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, do seu complexo hospitalar, de seus mdicos e demais prossionais foram tema de 2.160 reportagens e outras matrias em jornais, revistas, redes de rdio e televiso, sites, blogs e outros espaos das redes sociais, em inseres locais, estaduais e nacionais, ao longo de 2011. Entre os fatos divulgados pela Assessoria de Imprensa, um dos ncleos que compem a Comunicao Institucional, esto a tradicional partida entre mdicos e transplantados, o Jogo Pela Vida, que em 2011 teve uma edio em Atlntida Sul e outra no Estdio Olmpico Monumental, a ampliao e modernizao do parque radioterpico do Hospital Santa Rita,
Jogo pela Vida: duas edies em 2011

o ciclo de palestras de controle do tabagismo e da asma, promovido pelo Pavilho Pereira Filho. Tambm foram tema dos 46 releases distribudos pela Assessoria de Imprensa o Projeto Msica nos Hospitais, que trouxe uma orquestra para o Hospital da Criana Santo Antnio, o pioneiro implante auditivo, realizado pela equipe do Servio de Otorrinolaringologia, e os 20 anos do primeiro transplante de fgado, que motivou uma entrevista coletiva de imprensa com os especialistas da Santa Casa e a paciente transplantada.

Vinte anos do primeiro transplante de fgado

Nova tecnologia radioterpica

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Sociedade

Campanhas institucionais As dependncias da Santa Casa, em 2011, voltaram a ser um local em que prosperam diferentes campanhas institucionais, seja como palco das atividades, seja como incubadora de aes efetivadas externamente. Aqui podemos destacar o exemplo do Hospital Dom Vicente Scherer, que manteve seu comprometimento permanente com a Campanha de Doao de rgos e Tecidos. Entre outras atividades, realizou a Semana de Doao de rgos e Tecidos para Transplantes, entre 25 de setembro e 1 de outubro, iniciativa que incluiu palestras, visitas em escolas, even-

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or vocao e estratgia, a sade localiza-se no centro do relacionamento que a Santa Casa de Misericrdia desenvolve com a sociedade em geral. A anlise de dados epidemiolgicos e de pesquisas qualitativas efetuadas junto ao pblico externo ajuda a Instituio no planejamento de programas e aes focadas nas necessidades que se apresentam. Da mesma forma, fundamental neste processo de relacionamento a preocupao em criar programas sociais que forneam subsdios para a formao das futuras geraes.

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tos para a classe mdica do Estado e cursos de capacitao para educadores, entre outras atividades. Da mesma forma, foi mais uma vez organizado o Jogo pela Vida, disputado entre mdicos e transplantados, e que em 2011 ocorreu no Estdio Beira-Rio, em Porto Alegre, no dia 25 de setembro. No Hospital da Criana Santo Antnio (HCSA), o envolvimento com a comunidade tambm mereceu ateno especial. Foram diferentes aes que transcorreram ao longo do ano, destacando:
Campanha Seja um Papai Noel no Natal, possibilitando que as crianas internadas recebam conforto no Natal e fazendo com que a comunidade se mobilize em torno do hospital Ocinas educativas, com a participao dos colgios Marista Rosrio e Anchieta, oferecendo momentos de lazer e educao s crianas internadas e orientao aos alunos dos colgios sobre responsabilidade social IX Ciclo de Palestras HCSA, informando a populao sobre enfermidades e desenvolvimento infantil

Comemorao do 9 aniversrio do HCSA, com atividades para as crianas envolvendo brinquedos inveis, show de mgica, visita de mascotes contao de histrias e teatro Natal na Praa, em parceria com o Colgio Rosrio, SIMERS, MUHM e Corpo de Bombeiros GBS, numa integrao entre paciente/familiares e a comunidade Msica nos Hospitais, apresentao da Orquestra Linear de So Paulo, atravs de projeto da Associao Paulista de Medicina e da Sano, proporcionando momentos de lazer para pacientes, familiares e o pblico em geral

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Dia Mundial do Autismo, com caminhada no Brique da Redeno, em Porto Alegre Semana da doao de rgos, participao com estande no Shopping Total promovendo a conscientizao e a importncia da doao Dia do Rim, distribuio de material e brindes no Brique da Redeno

Mural da Sade Expostos no refeitrio, murais abordam informaes sobre diversos temas, como alimentao na gestao, dez passos da alimentao saudvel, toterpicos, consumo de sal, entre outros Incentivo ao aleitamento materno Participao na Rede Gacha de Bancos de Leite Humano, rgo criado para padronizao de condutas e formao de parcerias, como a estabelecida com o Corpo de Bombeiros de Porto Alegre

Outra unidade fortemente envolvida com projetos voltados responsabilidade social a Diviso de Nutrio e Diettica (DND), que em 2011 desenvolveu trabalhos com resultados signicativos:
Campanha contra o desperdcio realizada no refeitrio para funcionrios e busca a conscientizao e educao dos comensais contra o desperdcio

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Estmulo a pautas jornalsticas Aes como Cuidados com a Alimentao, Alimentao Saudvel e Dicas de Substituio de Itens mais caros da Cesta Bsica receberam ateno da mdia, com reportagens em emissoras de tev, rdios e jornais

Assistncia Religiosa A Assistncia Religiosa da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre prestada por trs padres capeles, um coordenador, uma secretria e uma funcionria auxiliar, alm de cerca de 60 voluntrios. Durante 2011, foram realizadas em torno de 60 mil visitas nas diferentes unidades hospitalares, sempre buscando a preparao espiritual dos internos e familiares. Aos que desejam, so ministrados os sacramentos da uno dos enfermos, consso, eucaristia e, em situao de emergncia, o batismo. Tambm foram realizados diversos momentos de reexo motivacional envolvendo prossionais da sade, para que possam trabalhar em meio a harmonia e a espiritualidade. H trs capelas no complexo: no Hospital da Criana Santo Antnio, no Hospital Santa Rita e no Hospital So Francisco, com missas em diversos horrios na semana. Respeitando o princpio de liberdade de crena, consagrado na Constituio da Repblica do Brasil, a Santa Casa assegura aos

pacientes de outras religies, que desejarem ter a assistncia de seu culto, a oportunidade de receb-la.

Sepultamentos gratuitos O servio de sepultamento gratuito registra quase 200 anos de histria, desde os primrdios da Santa Casa, recebe nos dias atuais o apoio da Sociedade Unio Pelotense e de funerrias permissionrias do Sistema Funerrio Municipal que doam os caixes e da Prefeitura de Porto Alegre que fornece o transporte dos corpos. Em 2011, foram realizados 571 sepultamentos gratuitos.

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Benchmarking A cada ms, desde 1995, a Santa Casa de Misericrdia abre suas portas para atividades de benchmarking, oferecendo a organizaes, empresas e pblico em geral a oportunidade de conhecerem o modelo de gesto da Instituio. So programadas visitas a instalaes e setores das diversas unidades que compem o complexo hospitalar.
Ano Empresas Participantes

2010 2011

111 79

491 317

Liderana e inuncia social A poltica institucional da Santa Casa prega a existncia de um relacionamento positivo com instituies e rgos governamentais ou no governamentais. Da mesma forma, participa ativamente de associaes e entidades de classe no setor de sade, inclusive com posio de liderana em vrias delas. Entre entidades com que a Santa Casa estabelece relaes estreitas esto:

Agncia Nacional de Sade Suplementar Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Associao Brasileira de Hospitais Universitrios e de Ensino Associao Brasileira de Instituies Benecentes de Combate ao Cncer Cmara Americana de Comrcio Comisso Bipartite Estadual Confederao das Misericrdias do Brasil Conselho Municipal de Sade Conselho Nacional de Secretarias Municipais da Sade Conselho Nacional de Secretrios de Sade Federao das Associaes Comerciais do Rio Grande do Sul Federao das Indstrias do Rio Grande do Sul Federao das Santas Casas e Hospitais Filantrpicos do RS Fundao Nacional da Qualidade Ministrio da Educao Ministrio da Indstria e Comrcio Ministrio da Sade Programa Gacho da Qualidade e Produtividade Secretaria da Administrao Federal Secretaria da Sade e Meio Ambiente Secretaria Municipal da Sade Sindicato dos Hospitais Benecentes, Religiosos e Filantrpicos do RS

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Centro Histrico Cultural Em 2011, o Centro Histrico Cultural da Santa Casa (CHC) concluiu a ocupao dos espaos prontos dentro da nova sede, nas Casas 6, 7 e 8, marcando a diviso estrutural na equipe. O processo de concluso da sede continua em desenvolvimento. O Laboratrio de Restaurao e Conservao em Papel est numa das salas do novo espao, sendo utilizado pelas restauradoras no projeto de restaurao aprovado pelo BNDES ainda em 2008, denominado Restaurao de documentos raros da Misericrdia de Porto Alegre: registro de bitos das pessoas livres 1850-1882, do qual foi feita a primeira prestao de contas em maro de 2011. Entre as atividades realizadas ao longo do ano, destacam-se as aes administrativas, de organizao dos acervos museolgico, arqui-

vstico e arqueolgico, visando exposio de longa durao do CHC. Alm destas, a equipe participou da organizao e editorao da obra resultante do II Encontro de Pesquisadores do CHC, assim como do lanamento da obra na Santa Casa e na Feira do Livro.

O Secretrio da Cultura do Estado, Luiz Antonio de Assis Brasil, visitou as obras do CHC

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Novos site e hot site para o CHC foram desenvolvidos, com inseres de Pingos de Histria e informaes sobre a participao no projeto CHC. Realizou-se ainda a 12 Semana da Cultura, ofertando visitas guiadas no Cemitrio da Santa Casa e palestras sobre a histria da Instituio, e no dia 19 de outubro realizamos em parceria com ACOR-RS a palestra do restaurador Jukka Ilmari Jokilehto (Roma) com o tema O Conceito de Autenticidade no Patrimnio Cultural.

Outras iniciativas importantes foram a quarta e quinta edies do curso de Restaurao em objetos e mveis em madeira, com sessenta e nove alunos e a primeira edio da Ocina de Restaurao de Documentos Arquivsticos, com doze alunos. Foram elaboradas trs exposies temporrias, a primeira em maio, ms dos Museus, denominada Vitrines da memria; a segunda, dos mveis restaurados na 4 edio do curso de restaurao em madeira, em agosto, as duas nos corredores da praa central da Santa Casa; e a terceira em outubro, junto com outras instituies museolgicas, no Hospital da PUC-RS, na 1 Semana Museolgica da AMRIGS. Tambm houve a produo de projetos de captao de recursos para demandas do CHC, enviando projeto para a LIC (estadual), MINC (federal), Sociedade de Arqueologia Brasileira e Ita. Alm destas atividades, foi lanada a implantao do processo de Gesto Documental na ISCMPA, com palestras para lderes e envio de instrumentos de arquivo a todas as lideranas, o que gerou um reestudo dos fundos documentais do arquivo, diante do novo organograma da Instituio. Em 2011, o Centro Histrico-Cultural contou com o apoio das empresas patrocinadoras Agrogen, BRDE, Cremer, Fresenius, Marcopolo e Florense, alm da captao interna. O volume total de recursos captados atravs de lei de incentivo scal atingiu R$ 1.054.663,43.

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Coral da Santa Casa O Coral da Santa Casa, que em 2013 estar completando 20 anos de existncia, tambm se constituiu em um elo importante de aproximao da Instituio com a comunidade. Suas atividades, desenvolvidas ao longo do ano, buscam a elevao artstico cultural, a valorizao humanstica e a integrao social entre funcionrios, comunidade e clientes da Instituio, contando atualmente com 40 integrantes. Alm de apresentaes em eventos internos, no mbito do complexo hospitalar, o coral participa de eventos externos. Em 2011, apresentou-se no Festival de Coros em Uruguaiana e no Festival Internacional em Livramento.

Dia do Desao um evento anual, organizado pelo Servio Social do Comrcio (Sesc), que oferece um dia de prtica de atividades fsicas a todos aqueles (pacientes, familiares, estudantes, estagirios, mdicos, empregados e voluntrios) que nesta data esto presentes nas diferentes reas e unidades da Santa Casa. Em 2011, caram disposio esteiras para caminhar e foi estimulada a prtica de alongamentos, com orientao dos sioterapeutas do Ateno Sade e Qualidade de Vida.

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Informaes e Conhecimento

O
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O setor de Tecnologia da Informao e Telecomunicao (TIT) da Santa Casa consolidou sua atuao no complexo hospitalar e em outras unidades da Instituio ao longo de 2011, depois de ter incorporado a rea de telecomunicaes ainda em 2010. Com o objetivo de sempre unir qualidade e segurana aos servios prestados pela TIT, foram feitos investimentos que trouxeram agilidade e conabilidade s informaes processadas. As trs unidades que compem o setor so Suporte, Infraestrutura e Desenvolvimento, todas estruturadas como Unidades Gerenciais Bsicas (UGBs).

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Infraestrutura A infraestrutura de apoio ao pleno funcionamento dos sistemas utilizados est distribu da em dois Data Centers, um localizado no Centro Administrativo e outro no Hospital da Criana Santo Antnio. Ambas as salas esto interconectadas atravs de bra ptica e comportam todos os equipamentos responsveis pelo armazenamento de dados, sistemas, trfego de informao e link de internet. Em 2011, foram adquiridos dois novos storages da marca DELL/Compellent, um para cada Data Center, o que permitiu aumentar a segurana e a disponibilidade da informao, atravs da implementao de replicao das informaes institucionais entre estes equipamentos.

Tambm foi iniciada a utilizao do AD (Microsoft Active Directory), com um trabalho intenso para a sua congurao. Este projeto continua em 2012, com a instalao do AD em todas as estaes de trabalho e em todos os servidores da Santa Casa. Ao ser concludo este processo, a Instituio ter um domnio nico para seu uso, aumentando de forma substancial a segurana da informao, ao mesmo tempo em que facilita a rastreabilidade nos diferentes sistemas acessados e tambm confere importante suporte a uma poltica de administrao de segurana e troca de senhas mais robusta. O setor foi responsvel pela elaborao de um novo ambiente de VMWare, com armazenamento em storage para a instalao do sistema PACS. Este projeto resultou na cria-

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Desenvolvimento Metas importantes foram alcanadas em 2011, destacando algumas aes que contriburam para a consolidao da rea de Desenvolvimento:
Implantao do Sistema ABCD Biblioteca, com o objetivo de atualizao tecnolgica e alcance de melhores recursos na gesto da biblioteca da Instituio Implantao do Sistema de Audiometria WinAudio, para confeco e armazenamento de laudos Concluso da avaliao e escolha do sistema integrado de gesto, com a implantao do Tasy da Wheb Sistemas, empresa vinculada Philips. Para implantao desse projeto foi necessria a criao de um centro de custo especco, o qual se compe de prossionais dedicados em tempo integral, num trabalho conjunto com a consultoria externa especializada, para efetuar as parametrizaes no sistema e o treinamento de todo o quadro de empregados da Instituio

o e congurao de sete servidores para gerenciar a demanda de imagens de tomograa, ressonncia e ecograa da Instituio. O ambiente constitudo de duas novas lminas blade, com acesso via iSCSI aos storages Compellent. Em paralelo, foi desenvolvida uma negociao com a Microsoft em busca de uma congurao que possa movimentar todas as caixas de e-mail da Instituio para a nuvem. Uma parceria com o segmento educacional da Microsoft permitiu que o uso desta ferramenta fosse feito sem custo. Assim, a Santa Casa passou a receber gratuitamente servios de gerenciamento e armazenamento de todas as mensagens trafegadas por e-mail. Em outra frente de trabalho, o setor atuou fortemente em auditorias das contas telefnicas, gerando resultados animadores. Uma das tarefas de auditoria resultou no cancelamento de algumas rubricas apresentadas pela operadora de telefonia xa, determinando uma economia de 85% do valor mensal da conta, que representa cerca de R$ 480 mil por ano.

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Suporte O setor privilegiou em sua atuao, entre outros procedimentos, a busca de conscientizao dos usurios em relao conservao e economia de energia eltrica, promovendo benefcios ambientais e reduo de custos, atravs das seguintes aes:
Congurao dos monitores para que quando no esto em uso entrem em modo de economia de energia, pois o monitor responsvel por 90% do consumo de energia do microcomputador Substituio dos monitores de tubo mais antigos por monitores LCD, mais econmicos e menos prejudiciais sade dos usurios

Descarte de equipamentos obsoletos e de alto consumo de energia Aquisio de equipamentos com economia de energia Substituio de computadores defasados por equipamentos novos Substituio da ferramenta Ocomon pelo mdulo de manuteno do Tasy Instalao de impressoras trmicas para impresso de pulseiras identicadoras em todos os hospitais

A TIT/Suporte experimentou em 2011 um signicativo avano em termos de tecnologia, ao substituir grande parte de seu parque de mquinas e ao realizar treinamentos a m de qualicar sua equipe. Ao mesmo tempo, criou novas funes para a UGB, organizando e atualizando o setor. A reestruturao funcional, devido ao aumento do parque de mquinas, resultou em atendimentos geis e ecazes, correspondendo s exigncias de uma organizao complexa e de grande porte como a Santa Casa. Igualmente houve forte monitoramento sobre equipamentos e processos, assegurando conabilidade e segurana aos usurios.

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Pessoas

esde sua origem, a Santa Casa busca constantemente a qualicao de seus recursos tcnicos e talentos humanos para desenvolver e proporcionar assistncia mdico-hospitalar para pessoas de todos os grupos sociais, do Estado e do pas, com excelncia e responsabilidade social. Neste contexto, o grande patrimnio da Instituio representado pelas pessoas que compem o quadro funcional. A partir dessa concepo, so desenvolvidas as polticas e diretrizes de Gesto de Pessoas, executadas de forma integrada pelas seguintes reas:
Administrao de Pessoas (AP) Desenvolvimento Humano (DH) Ateno Sade e Qualidade de Vida (ASQV)

Administrao de pessoas (AP) Ao longo de 2011, realizaram-se alguns aperfeioamentos nos processos que envolvem o pblico interno da Santa Casa, buscando agilizar e simplicar as demandas existentes, entre as qualicaes destacamos:
Implantao de controle de acesso ao refeitrio dos funcionrios Implantao do ponto eletrnico nas reas administrativas da Santa Casa Aquisio de uma impressora para confeco de crachs de identidade funcional visando agilizar este processo, que anteriormente era realizado por terceiros

Em 2011, foram instalados os controles de acesso ao refeitrio dos funcionrios e os pontos eletrnicos

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Mdicos

Enfermeiros Nutricionistas Farmacuticos, Bioqumicos e Bilogos Fisioterapeutas

Demais

Pesquisa de Satisfao Interna Na pesquisa de clima organizacional realizada em novembro de 2011, os funcionrios apontaram um ndice de 86,88% de satisfao em trabalhar na Santa Casa. Importante destacar tambm a participao da Santa Casa na pesquisa Great Place To Work, patrocinada pela revista Amanh/RS, na qual a Instituio posicionou-se entre as 30 melhores empresas para se trabalhar no Rio Grande do Sul.

ESPECIALIDADE

PROFISSIONAIS CONTRATADOS 2011

Mdicos 494 Enfermeiros 484 Nutricionistas 45 Farmacuticos, Bioqumicos e Bilogos 108 Fisioterapeutas 48 Assistentes Sociais 15 Gestores 92 Pessoal Administrativo 1.438 Nvel tcnico e mdio assistencial 2.829 Outros prossionais de nvel mdio e elementar 1.338 Residentes 71 Estagirios 26 Total
* Total inclui funcionrios inativos (auxlio-doena, licena-maternidade, etc.)

6.988 *

Perl do corpo clnico

Contratados Credenciados Total

Mdicos 528 2.028 2.556

Professores 21 86 107

Residentes

252

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Capacitao e Desenvolvimento A UGA Desenvolvimento Humano da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre investe continuamente no aprimoramento dos prossionais da Instituio. Sob a liderana da UGB Capacitao e Desenvolvimento, promove atividades de treinamento e aperfeioamento, com o objetivo de manter seu corpo funcional atualizado e preparado para os desaos do setor de sade. Em 2011, foram desenvolvidos programas de capacitao que contemplaram diferentes temas e setores, entre os quais destacamos:
Excelncia Santa Casa em Atender Programa de Integrao Institucional Acolher Ciclo de Palestras Comportamentais (abordagem de questes como Administrao de Conitos, Formao de Equipe e Relacionamento Interpessoal) Rotinas Transfusionais Ciclo Palestras Assistenciais Treinamento Progresso Publicaes Cientcas (Artigos e Pster) Gerenciamento de Projetos in Company

treinamento e de desenvolvimento, com investimentos de R$ 165.000,00.

Valorizao da Diversidade Entre as atividades da UGB Capacitao e Desenvolvimento, est tambm o trabalho que busca fortalecer constantemente o compromisso estratgico de responsabilidade social assumido pela Santa Casa, proporcionando a equidade de oportunidades, com uma participao ativa no resgate da cidadania da pessoa com decincia. Este compromisso se concretiza no Integre-se: Programa Institucional de Incluso de Pessoas com Decincia (PCDs), coordenado pela UGA Desenvolvimento Humano, que conta ainda com a participao de outras unidades Administrao de Pes soas, Ateno Sade e Qualidade de Vida, Departamento Jurdico e Projetos e Captao e Desenvolvimento na composio de seu comit gestor. Tambm fazem parte do programa o Comit de Acompanhamento, responsvel pelas aes de acompanhamento individual dos prossionais com decincia e de seus lderes, conforme demanda, e o Comit de Anlise de Projetos de Obras Fsicas de Novas reas e/ou Reformas e Aquisies, cujo papel o de efetuar anlise sob o ponto de vista da promoo da acessibilidade e ergonomia.

A UGB Capacitao e Desenvolvimento tambm teve atuao marcante no Programa de Melhoria da Qualidade e Segurana Assistencial Acredita Santa Casa. Ao longo de 2011, a Santa Casa possibilitou que colaboradores participassem de eventos externos de

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Seis turmas do programa Jovem Aprendiz foram formadas em 2011

Jovem Aprendiz Entre tantas atividades em 2011, destacam-se:


Ciclo de palestras Integre-se, que promove momentos de aprendizado sobre os diversos tipos de decincia e realiza atividade vivencial, na qual experimenta-se a privao de alguns sentidos, a m de possibilitar aos funcionrios compreenderem a limitao vivida por uma pessoa com decincia Ciclo de aprendizagem Integre-se, que promove a reexo e o aprendizado de conceitos e temas da empregabilidade da pessoa com decincia, atravs de discusso entre os participantes a respeito do tema, preparando as equipes para a incluso Ocina de Libras, que qualica os funcionrios para o atendimento comunidade surda, facilitando a comunicao entre surdos e ouvintes

A qualicao tcnico-prossional de jovens estudantes a essncia do Programa Aprendiz Santa Casa, que tem por objetivo dar a alunos dos ensinos Fundamental e Mdio, entre 18 e 24 anos, a oportunidade de insero no mercado de trabalho. O programa realizado com o apoio de uma equipe multidisciplinar, envolvendo as reas de Administrao de Pessoas (AP); Ateno Sade e Qualidade de Vida (ASQV), Desenvolvimento Humano (DH) e Gestores Receptores. Alinhado s estratgias institucionais, o programa desenvolve prticas, respeita aspectos legais e oferece acesso ao mercado de trabalho para jovens de baixa renda. Em 2011, manteve-se a parceria com as Escolas Jos Csar de Mesquita e Escolas e Faculdades QI, agregando ainda duas escolas SENAC Comunidade, uma na Zona Norte e outra no Colgio Estadual Jlio de Castilhos. O Programa Jovem Aprendiz formou, em 2011, 184 jovens, dos quais 11 PCDs, em turmas voltadas s funes de Auxiliar Administrativo, Atendimento ao Pblico, Manuteno Eletro-Eletrnica, Servios de Higienizao Hospitalar e Comercial dos Servios Administrativos.

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Lderes Aes importantes foram realizadas em 2011 com o objetivo de atender a constante demanda de qualicao do corpo funcional da Santa Casa, como as que foram destaques na UGB Capacitao e Desenvolvimento:

Programa Liderando para a Excelncia

Ugb, recrutamento, seleo e acompanhamento A exemplo do ano anterior, em 2011 a UGB Recrutamento, Seleo e Acompanhamento teve um expressivo aumento de seu trabalho, acompanhando o crescimento da Instituio. Processos seletivos Em 2011 a UGB avaliou um total de 4.917 candidatos, sendo aprovados em processo seletivo 1.807, destes 1.524 foram admitidos durante o ano. Estes nmeros revelam o aumento de vagas em aberto durante todo o ano. Este crescimento tem sido constante nos ltimos anos. O setor sentiu necessidade de diversicar suas fontes de recrutamento com o intuito de ampliar o nmero de currculos interessados em oportunidades. Realizamos aes como a divulgao de vagas em murais no Trensurb, alm de utilizarmos de anncios na mdia como no telejornal Bom Dia Rio Grande, alm de continuarmos com a prtica de publicaes de anncios em jornais de grande circulao. No entanto, este ano mudamos nossa estratgia e passamos a publicar anncios abertos, divulgando o nome da Instituio, sendo este mais um atrativo para os candidatos. Os processos internos dentro da Instituio tambm foram utilizados como uma forma de recrutamento, proporcionando crescimento e valorizao dos nossos funcionrios, totalizando 86 promoes.

Promove o desenvolvimento da equipe de lderes da Instituio, oportunizando a aquisio e aprimoramento de conceitos e vivncias de comportamentos e competncias que possibilitem mudanas cognitivas e emocionais dos participantes, habilitando-os para o exerccio mais ecaz do papel de liderana. Participantes: 150 gerentes, lderes de UGAs e de UGBs

Tambm no mbito deste programa ocorreram aes como o Desenvolvimento da equipe interna na UGB e o Desenvolvimento das lideranas informais da Instituio.
Capacitaes Assistenciais Enfatiza a melhor capacitao dos funcionrios atravs de aes como o treinamento para uso correto do aparelho de HGT e Insulinoterapia; o treinamento em Flebotomias; e o curso de exame fsico para enfermeiros.

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Acompanhamento dos funcionrios O acompanhamento funcional individual tem como objetivo apoiar a xao e a satisfao dos funcionrios que possam apresentar alguma diculdade no trabalho. Trata-se de uma ao de continuidade do grupo de adaptao, beneciando especialmente os colaboradores que esto no contrato de experincia, mas tambm Jovens Aprendizes, Pessoas com Decincia (PCDs) e, at mesmo, aqueles que esto h mais tempo na Instituio e que espontaneamente recorreram ao Recrutamento buscando apoio no manejo de questes relacionadas ao trabalho. Em 2011, foram atendidos 42 funcionrios em acompanhamento individual. Qualidade de vida Todos os colaboradores da Santa Casa de Misericrdia recebem atendimento assistencial e ocupacional, misso desempenhada

pela unidade Ateno Sade e Qualidade de Vida da Santa Casa (ASQV), responsvel pelo planejamento e execuo das aes desenvolvidas. A unidade tambm atua em programas de promoo e preveno da sade, que so extensivos aos familiares dos funcionrios. O trabalho da ASQV no mbito da promoo da sade disponibiliza programas e aes de valorizao da vida, incentivando as prticas de atividades fsicas, alimentao saudvel e controle do tabagismo, alm do manejo do estresse, atendimento sioteraputico e cuidados com grupos especiais de pessoas: gestantes, puericultura e acompanhamento de PCDs.

Segurana no trabalho tambm na ASQV que tm origem as intervenes da unidade no processo de preveno que abrangem os programas de informao e capacitao organizados para desenvolver a conscincia da sade pessoal e a valorizao do comportamento preventivo e organizacional. Dentro deste processo, incorporam-se as aes da CIPA, que esto vinculadas preveno de acidentes de trabalho. importante ressaltar a participao ativa dos empregados nos eventos da CIPA, que

CIPA 2011: Diretoria inaugura novas instalaes

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atua em parceria com o SESMT, como na realizao da Semana Interna de Preveno de Acidente (SIPAT), que ocorreu em junho de 2011. Ao mesmo tempo, destaca-se o processo de revitalizao da Brigada de Emergncia, que j conta com dois bombeiros civis, que atuam junto s cinco turmas de brigadistas de emergncia, cada uma com 25 funcionrios treinados pelo Corpo de Bombeiros da Brigada Militar. Comunicao interna Sob a gerncia da Comunicao, o Ncleo de Comunicao Interna deu continuidade ao trabalho desenvolvido com os canais voltados aos funcionrios, alguns deles, no entanto, tambm disponveis aos diversos pblicos que transitam pelas sete unidades do Complexo, caso do mural institucional, por exemplo, que est disponvel em 50 locais espalhados pela Instituio e Cemitrio, contando com atualizaes quinzenais. Tambm compem os canais de Comunicao Interna: o informativo mensal Notcias da Casa (distribudo aos funcionrios); o Clinews (newsletter enviada a 2.240 integrantes do corpo clnico) e disponibilizado na Intranet; o Ldernews enviado por e-mail aos coordenadores e demais lderes de servios assistenciais, de apoio administrativo e dos principais processos da Santa Casa, com periodicidade varivel, denida pela demanda de informaes. utilizado para comunicar notcias de cunho estratgico, com textos assinados pela prpria direo, ou orientaes relacionadas especicamente s atribuies e responsabilidades deste pblico. Alm disso, os comunicados eletrnicos (Extra! e Comunicado) so emitidos via e-mail aos 4.670 funcionrios que tm acesso ao sistema interno de correio eletrnico. Em 2011, o informativo Notcias da Casa teve onze edies, pois a de janeiro e fevereiro especial e conjunta, destacando o Seminrio do Reconhecimento; o Mural Institucional foi renovado 18 vezes; Clinews foi distribudo 49 vezes e o Ldernews alcanou 23 edies. Por intermdio de Comunicado e Extra!, foram distribudos um total de 2.900 notas ao longo do ano.

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Associao de funcionrios Atravs de atividades culturais, sociais e esportivas, a Associao dos Funcionrios da Santa Casa de Porto Alegre (AFUSC) desenvolve com regularidade aes de bem-estar e de convivncia dos funcionrios e dependentes, somando trs mil associados. A AFUSC tambm estabelece convnios com diferentes empresas de servios, nas quais os funcionrios podem fazer compras com o carto da entidade, garantindo algum desconto. Entre as atividades sociais realizadas em 2011, destacamos:
Comemorao do stimo aniversrio do CTG Tropeiros da Solidariedade, reunindo em torno de 800 pessoas no Stio da Santa Casa, onde o evento contou com cavalgada, caf campeiro, almoo e baile tradicionalista

Festa de comemorao do 43 aniversrio da AFUSC, realizada no Clube Caixeiros Viajantes (foto acima), com a escolha do rei e da rainha da associao Em dezembro, a AFUSC marcou presena na tradicional festa de Natal (foto ao lado) realizada no ptio da Santa Casa, quando todos os lhos de funcionrios com idade at 11 anos foram presenteados com brinquedos Participao, ao longo do ano, de vrios eventos esportivos, torneios externos e internos de futebol sete e futsal

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Processos

Santa Casa de Misericrdia experimentou ao longo de 2011 a efetivao de importantes aes no mbito da gesto de processos. Destaca-se aqui o ineditismo na composio do comit que assumiu a misso de coordenar o processo de elaborao do Planejamento Estratgico 2011-2015. O comit formado pela Direo Executiva, trs representantes da Mesa Administrativa, correspondendo ao corpo clnico, ao empresariado e preservao dos valores institucionais.

De outra parte, a Instituio consolidou progressos expressivos no Programa de Melhoria da Qualidade e Segurana o Acredita Santa Casa , que estabelece padres e requisitos com vistas a um desempenho exemplar atravs de anlise e aprimoramento dos processos clnicos e administrativos, em conjunto com a avaliao do bom andamen-

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Restaurao da esttua do irmo So Joaquim: um processo executado em vrias etapas, ao longo de 2011

to dos processos atravs da coleta de dados. O processo piloto desencadeado no Hospital da Criana Santo Antnio (HCSA) em 2009 avanou de forma signicativa na busca da Acreditao Hospitalar com certicao pela Joint Commission International (JCI). O caminho percorrido desde ento permitiu ao HCSA programar-se para alcanar a Acreditao em abril de 2012, ao mesmo tempo em que ampliou seu protagonismo como referncia para a aplicao dos processos adotados em todos os hospitais e servios da Santa Casa.

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Gesto Econmico-Financeira A rea de gesto econmico-nanceira da Santa Casa de Misericrdia esteve envolvida em um processo de mudana estrutural em 2011. A partir de janeiro, as funes que, temporariamente, eram exercidas desde setembro de 2010 pela Diretoria Geral e Administrativa passaram para o mbito da Diretoria Financeira e de Planejamento, com a posse de um novo diretor. A alterao exigiu uma readequao nos relacionamentos entre as reas e a Direo Executiva. Em meio s mudanas, a concluso do Planejamento Estratgico para o perodo de 2011 a 2015 e o incio de sua implementao receberam ateno especial de parte da diretoria, em especial as questes ligadas ao tema estratgico Sustentabilidade. Dentro deste tema, destacam-se algumas iniciativas importantes tendo em vista o objetivo estratgico de melhorar e otimizar os resultados econmico-nanceiros da Instituio:
Ampliar a rentabilidade de produtos e servios Garantir a gerao lquida de caixa total positiva Aumentar a receita de produtos e servios Aumentar o resultado das atividades acessrias Aperfeioar a gesto de custos

Alm destas aes, mudanas legais signicativas tiveram impacto na gesto econmico-nanceira da Santa Casa, entre as quais citamos: a) A continuidade e renamento na implantao das novas normas contbeis adotadas no pas, que trouxeram grandes mudanas nos conceitos, nas prticas e nos padres de trabalho dos prossionais das reas contbeis das entidades brasileiras, com o objetivo de harmonizar as normas brasileiras de contabilidade aos padres internacionais disciplinados pelos International Financial Reporting Standards (IFRS). b) As adequaes e complementos ocorridos nas legislaes que disciplinam as prticas tributrias ligadas s aes de lantropia no Brasil. Por m, em junho de 2011, iniciou-se o projeto de implantao de um novo sistema informatizado na Instituio, passo importante na busca da melhoria nos processos e nos resultados, bem como no objetivo de unicar os vrios sistemas hoje em uso.

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Suprimentos Algumas aes desenvolvidas em 2011 pelo setor de Suprimentos ajudaram a Santa Casa a experimentar avanos na qualidade de seus servios e na segurana assistencial. Neste sentido, destacam-se as seguintes:
Implantao da Central de Fracionamentos, em junho, no Hospital da Criana Santo Antonio (HCSA), com o objetivo de proporcionar aumento na segurana atravs de um processo racional de preparo de medicamentos dentro de padres tcnicos qualitativos e quantitativos, prevenindo possveis contaminaes microbiolgicas e alteraes fsico-qumicas nos medicamentos. Alm desses ganhos de qualidade assistencial, foi possvel diminuir perdas e estoques perifricos de medicamentos, reduzindo custos e melhorando o controle logstico da entrega dos insumos nas unidades

A Farmcia Quimioterapia teve a sua infra-estrutura completamente remodelada e ampliada conforme normas previstas em legislao, ao mesmo tempo em que houve a informatizao dos processos, o que possibilita a rastreabilidade total dos medicamentos utilizados A Farmcia Clnica fortaleceu-se no decorrer de 2011. Com atividade ainda restrita ao HCSA, conta com um prossional farmacutico em cada Unidade de Internao, com objetivo de qualicar todo o processo que envolve medicamentos, desde sua prescrio, armazenamento, preparo e administrao ao paciente e dispensao

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Matriz de madeira, etapa de entalhe, no processo de trabalho da gravurista Anico Herskovits

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Resultados

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BALANOS PATRIMONIAIS DOS EXERCCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO (em reais)

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BALANOS PATRIMONIAIS DOS EXERCCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO (em reais)

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DEMONSTRAO DO SUPERVIT DOS EXERCCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO (em reais)

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DEMONSTRAO DO SUPERVIT DOS EXERCCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO (em reais)

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DEMONSTRAO DOS FLUXOS DE CAIXA DOS EXERCCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO - MTODO INDIRETO (em reais)

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DEMONSTRAO DO VALOR ADICIONADO DOS EXERCCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO (em reais)

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NOTAS EXPLICATIVAS S DEMONSTRAES CONTBEIS DOS EXERCCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2011 E 2010 (em reais)

NOTA 1: CONTEXTO OPERACIONAL

NOTA 2: APRESENTAO DAS DEMONSTRAES CONTBEIS

NOTA 3: PRINCIPAIS PRTICAS CONTBEIS

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NOTA 4: CAIXA E EQUIVALENTES DE CAIXA

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NOTA 5: instrumentos Financeiros

NOTA 6: CONTAS A RECEBER DE CURTO PRAZO

NOTA 7: OUTROS CRDITOS

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NOTA 8: ESTOQUES

NOTA 9: OUTROS DIREITOS A RECEBER

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NOTA 10: INVESTIMENTOS

NOTA 11: INVESTIMENTOS

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NOTA 12: IMOBILIZADO

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NOTA 13: INTANGVEL

NOTA 14: PROVISO PARA O PIS SOBRE A FOLHA DE PAGAMENTO

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NOTA 15: PROVISES TRABALHISTAS, CVEIS E TRIBUTRIAS

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NOTA 16: OBRIGAES COM O FGTS

NOTA 17: INSTITUIES FINANCEIRAS

NOTA 18: OUTRAS OBRIGAES

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NOTA 19: PASSIVO NO CIRCULANTE

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NOTA 20: RECEITA LQUIDA DE SERVIOS

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NOTA 21: CUSTO DOS SERVIOS PRESTADOS

NOTA 22: RECEITAS E (DESPESAS) OPERACIONAIS NO RECORRENTES

NOTA 23: RESULTADO FINANCEIRO

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NOTA 24: PARTES RELACIONADAS

NOTA 25: RESULTADOS SOCIAIS

NOTA 26: SEGUROS

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NOTA 27: CONTINGNCIAS ATIVAS E PASSIVAS

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RELATRIO DOS AUDITORES INDEPENDENTES SOBRE AS DEMONSTRAES CONTBEIS

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Balano Social

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Compromisso com o Pblico Interno

O
Quadro Funcional TOTAL 6.815*
(*) inclui funcionrios inativos, auxlio-doena, licena-maternidade etc.

Perl dos Colaboradores

s processos de gesto na Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre apresentam entre suas prioridades a qualidade de vida e de trabalho para o quadro funcional da Instituio. A sua poltica administrativa preocupa-se fundamentalmente com o bem-estar dos colaboradores, assim como almeja garantir a capacitao, a xao e o reconhecimento dos talentos prossionais. Com base em atividades do dia a dia, que sejam motivadoras e que estimulem o interesse dos funcionrios, a Santa Casa esfora-se em buscar a satisfao de seu pblico interno.

PoR SEXo Feminino 73,00% Masculino 27,00%

PoR EStaDo CIVIl Vivo 0,74% Solteiro 67,90% Separado/ Divorciado 4,85%

Casado/ Unio estvel 26,50%

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PoR FaIXa EtRIa Mais de 53 anos 9,78% De 45 a 53 anos 15,08% De 18 a 23 anos 6,17% De 24 a 33 anos 36,77%

De 34 a 44 anos 32,20%

PoR CIDaDE DE RESIDNCIa Cachoeirinha 2,94% Demais 6,96%

Gravata 3,08% Alvorada 6,33% Canoas 6,86%

Guaba 2,28%

PoR tEMpo DE EMpRESa Mais de 25 anos 2,96% De 15 a 25 anos 13,24%

Viamo 8,29%

Porto Alegre 63,26%

At 5 anos 52,83% De 5 a 15 anos 67,90% PoR ESColaRIDaDE Ensino Superior 29,08%

Ensino Fundamental 14,16%

Ensino Mdio 56,76% FUNCIoNRIoS apoSENtaDoS Aposentados 3,28%

No aposentados 96,72%

PoR GRUpo DE FUNES Operacional 22,88%

Assistencial 55,06%

Administrativo/ Gerencial 22,06%

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Liderana nas Relaes Trabalhistas A ampliao e a transparncia no relacionamento com as entidades representativas de diferentes categorias que atuam prossionalmente na Santa Casa despontam como uma das iniciativas prioritrias em seu Planejamento Estratgico 2011-2015. Neste cenrio, podemos destacar a participao efetiva tanto na Federao das Santas Casas e Hospitais Filantrpicos do Rio Grande do Sul quanto no Sindicato dos Hospitais Benecentes, Religiosos e Filantrpicos do Rio Grande do Sul (Sindiberf). Tal envolvimento tem sido fundamental para os avanos e melhorias nas relaes de trabalho junto aos sindicatos representativos dos trabalhadores, sempre sob o foco da responsabilidade social. Em 2011, foram rmados 19 acordos coletivos, resultando em reposies salariais e conquistas no mbito social para os colaboradores.

Gesto Participativa A Santa Casa enfatiza em seus processos de gesto o desenvolvimento e a consolidao de uma viso sistmica do coletivo de funcionrios, nos diferentes nveis hierrquicos. Esta viso est contemplada, por exemplo, no Programa Acolher, pelo qual os novos funcionrios recebem informaes e orientaes sobre o valor da contribuio de todos no sentido de que o melhor desempenho possvel seja alcanado em todas as unidades. Ao assumir como prtica o Modelo de Excelncia da Gesto, estabelecido pela Fundao Nacional da Qualidade (FNQ), e os Padres de Qualidade e Segurana, adotados pela Joint Commission International, a Instituio busca, com vigor, despertar a participao dos colaboradores, desde a concepo e aplicao do Planejamento Estratgico, com o consequente desdobramento nas unidades e, principalmente, no Gerenciamento da Rotina. O modelo organizacional da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre dividido em trs nveis:
Corporativo (Provedoria e Direo Executiva) Ttico (Unidades Gerenciais Agregadas UGAs) Operacional (Unidades Gerenciais Bsicas UGBs)

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As UGBs esto organizadas como uma pequena empresa, cada qual com seus lderes e equipe funcional. Estas unidades, quando reunidas sob uma gerncia, formam uma UGA. O sistema adotado oferece oportunidades de tomadas de deciso de forma descentralizada, pois a anlise do desempenho e a proposio de aes, com atenta observao dos itens de controle, so efetivadas pelas prprias equipes. O modelo de autoavaliao torna-se um mtodo de melhoria permanente dos processos de trabalho de cada setor. A partir de 2011, com a implantao do Balanced Scorecard no nvel corporativo, cerca de cem lderes da Instituio, metade desse total formada pelo corpo clnico, apoiaram, de forma indita at ento, o Comit do Planejamento Estratgico no desdobramento dos Temas e Objetivos Estratgicos em iniciativas, planos e aes. Ao longo do ano, foi institudo um conjunto de reunies de acompanhamento das estratgias em trs nveis. Na primeira semana de cada ms, lderes de objetivos e suas equipes renem-se para avaliar o andamento das aes. Na semana seguinte, os lderes dos objetivos renem-se com o sponsor do seu tema e na terceira semana, na Reunio de Acompanhamento das Estratgias, um dos trs Temas Estratgicos apresentado pelo sponsor e seus lderes de objetivos para toda a equipe estratgica, Direo e Provedoria. Nessa reunio, so compartilhadas as experincias na execuo das aes estrat-

gicas e as diculdades de execuo, alm de serem identicadas novas oportunidades e diculdades no mbito do setor de sade. Ao mesmo tempo, o Seminrio sobre Gerenciamento da Rotina acontece mensalmente, dando oportunidade participao de representantes de todas as UGAs e UGBs no conhecimento dos resultados corporativos e contato com boas prticas assistenciais e de gesto identicadas interna e externamente.

Seminrios em 2011

11 edies 1.712 pArticipAEs

Valorizao e Reconhecimento Desde o ano 2000, em suas 11 edies, a realizao do Seminrio de Reconhecimento tem sido um processo fundamental, que procura valorizar e destacar o desempenho dos colaboradores de cada UGB e UGA, de acordo com critrios de avaliao que levam em considerao vrios aspectos, tais como a gesto de pessoas, de processos, de clientes e dos resultados econmicos, via Gerenciamento da Rotina. Na prtica, busca-se premiar as unidades que melhor aplicaram os modelos de qua-

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lidade adotados pela Instituio, como forma de incentivar a continuidade do seu uso. O seminrio tornou-se um evento especial de fechamento de ano ao expressar o crescimento pessoal e institucional de seus agentes. As equipes reconhecidas recebem medalhas, certicado e crdito em dinheiro para aplicao em programas de desenvolvimento prossional. Os prprios funcionrios decidem como aplicar o recurso. Benefcios oferecidos Os colaboradores da Santa Casa e seus dependentes so amparados por uma variedade de benefcios colocados disposio pela Instituio, por intermdio de convnios com empresas atuantes e reconhecidas. As possibilidades de assistncia so amplas, desde planos de sade at crdito nanceiro, entre tantos outros. Na rea de alimentao,

por exemplo, o refeitrio colocado disposio dos funcionrios oferece refeies equilibradas, com custo subsidiado, servindo em mdia 1,23 mil refeies por dia, incluindo todos os turnos.
Foco dos convnios e servios

Sade Alimentao Segurana e Previdncia Financeiro e Material Transporte Lazer

Convnios

Plano de sade Santa Casa CABERGS Plano de sade UNIMED Plano Odontolgico SOPREVI Plano Odontolgico NOVODONTO Farmcia Panvel Farmcia SESI Sacola alimentao SESI Emprstimo consignado Previdncia Privada Instituies de Ensino (Nveis Tcnico e Superior) Lavanderia Bolha Azul Associao de funcionrios (AFUSC)

ASQV: reconhecimento especial pelo Programa Interno de Tratamento do Tabagismo

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Servios

Desenvolvimento Humano A Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre investe continuamente no aprimoramento de seus prossionais. Sob a liderana da UGA Desenvolvimento Humano, promove atividades de treinamento e aperfeioamento, com o objetivo de manter seu corpo funcional atualizado e preparado para os desaos do setor de sade. Em 2011, foram desenvolvidos programas de capacitao que contemplaram diferentes temas e setores. O detalhamento destas aes consta no captulo Sociedade, no Relatrio Anual, primeira parte desta publicao. m 2011 foram desenvolvidos outros programas de capacitao do corpo funcional e de incluso social, que contemplam diferentes temas e setores. Tais programas e aes esto descritos em Pessoas 6 critrio de Excelncia (pginas 110 a 117) em textos como Diversidade e Jovem Aprendiz, entre outros, que tambm correspondem a aes de responsabilidade social da Santa Casa junto a seu pblico interno

Assistncia mdica em regime de pronto atendimento ASQV Creche (*) Refeitrio Vale-transporte Cesta de Natal Uniforme (*) Estacionamento Adiantamento salarial Auxlio-funeral Posto bancrio Biblioteca

(*) Sem desconto para funcionrios Categorias contempladas: Tcnicos de enfermagem, Radiologia, Hemoterapia, Laboratrio, Auxiliares de Nutrio e Suprimentos, Auxiliares de servios de apoio/administrativos dos hospitais, Lavanderia, Higienizao, Manuteno, Obras.

Palestra promovida pelo Desenvolvimento Humano

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Compromisso com o Governo e a Sociedade

Responsabilidade Social congurase em um eixo essencial na atuao da Santa Casa de Misericrdia, como bem registra o legado deixado por seus fundadores h 208 anos, e que hoje se expressa no enunciado da Misso, conforme os seus princpios estratgicos: Proporcionar aes de sade a todas as pessoas, com excelncia, sustentabilidade e misericrdia. Assim, a Santa Casa refora e estreita seus laos com a sociedade na qual est inserida, estabelecendo relaes em diferentes nveis, seja no mbito governamental ou em meio comunidade. Neste contexto, o planejamento estratgico aponta claramente para o caminho da promoo da sade, da preveno de doenas, do ensino e pesquisa em sade Por vocao e estratgia, a sade localiza-se no centro do relacionamento que a Santa Casa de Misericrdia desenvolve com

a comunidade. A anlise de dados epidemiolgicos e de pesquisas qualitativas efetuadas junto ao pblico externo ajuda a Instituio no planejamento de programas e aes focadas nas necessidades que se apresentam. Da mesma forma, fundamental neste processo de relacionamento com a comunidade a preocupao em criar programas sociais que forneam subsdios para a formao das futuras geraes.

Em 2011, os sete hospitais do Complexo da Santa Casa realizaram 754.702 consultas, 44.836 internaes, 64.547 cirurgias e 4.377.723 exames e diagnsticos por imagem. Em sua maioria, esses servios foram prestados aos beneficirios do Sistema nico de Sade (SUS), ao qual a Santa Casa destinou R$58.542.000,00 de recursos prprios para garantir uma assistncia universal, integral e gratuita.

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Distines em responsabilidade social Por sua atuao consciente nos relacionamentos que estabelece com a sociedade na prtica de sua atividade, a Santa Casa foi premiada com duas distines no mbito da responsabilidade social em 2011:
Prmio Fornecedor Consciente

Campanhas A Central de Agendamento e Telefonia desenvolveu uma iniciativa que teve comeo em 2010 e continuidade em 2011. Seus integrantes visitam a sede da Aldeia SOS, onde distribuem lanches e chocolates no sbado que antecede a Pscoa. O objetivo da ao envolver a equipe em aes sociais que possibilitem o crescimento pessoal, envolvimento emocional e cooperao em equipe no auxlio s crianas abandonadas ou retiradas de suas famlias por ordem judicial. Desta vez, cerca de 80 crianas estiveram envolvidas na ao. A equipe do Laboratrio Central de Anlises Clnicas teve um ano especial em 2011 no que diz respeito participao em atividades de responsabilidade social. Foi entre os servidores do laboratrio que surgiu a iniciativa de realizar, com apoio integral da direo da

Concedido pelo Instituto de Desenvolvimento de Fornecedor do RS, no qual recebeu distino em trs categorias: Ecologia Gerenciamento de Resduos da Santa Casa; Cultural Centro Histrico Cultural Santa Casa; Responsabilidade Social Programa Interno de Tratamento do Tabagismo.
Prmio de Responsabilidade Social

Concedido pela Assembleia Legislativa do Rio Grande do Sul, que busca incentivar, nas organizaes gachas, projetos voltados para a promoo do bem-estar da sociedade e para a preservao do meio ambiente. o terceiro ano consecutivo que a Santa Casa conquista este prmio.

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Santa Casa de Misericrdia, a 1 Campanha do Agasalho, ocorrida entre julho e agosto. Mais de duas mil peas foram recebidas (entre calados, luvas, cachecis, toucas, cobertores e outros tipos de roupas para adultos e crianas) no laboratrio. Cerca de 80% desses agasalhos foram retirados por funcionrios da Santa Casa, e o restante das peas foi embalado e disponibilizado ao Servio Social para doao s entidades benecentes de Porto Alegre. O Laboratrio Central tambm participou de Campanha para Doao de Brinquedos no Dia da Criana, encaminhando para o ASQV brinquedos e material escolar arrecadados pelos colaboradores. A Santa Casa participa de outras campanhas de responsabilidade social descritas no critrio 4 Sociedade (pgs.96 a 98).

Servio Social Com 61 anos de atividades, completados em 2011, o Servio Social do Complexo Santa Casa tem sua existncia dedicada estritamente a promover a assistncia integral ao paciente e seus familiares, conforme ditam os valores e a misso da Instituio. O setor manteve suas metas de conduzir atividades, muitas em parceria com equipes de outras unidades, que tenham como foco a melhoria da qualidade de vida e a garantia do acesso aos direitos sociais, atingindo, assim, o pleno exerccio da cidadania. Ao longo de 2011, o Servio Social atendeu um total de 12.076 pacientes, sendo 4.012 ambulatoriais e 8.064 internados.

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Campo Santo J nos primrdios de sua existncia, no comeo do sculo XIX, a Santa Casa realiza, de forma gratuita, o sepultamento dos menos favorecidos, contingente de pessoas que inclua, naquela poca, idosos abandonados, recolhidos nas ruas, e escravos doentes, trazidos para a assistncia e que iam a bito. A partir de 1850, com a inaugurao do Cemitrio da Santa Casa ento o nico cemitrio de Porto Alegre , os sepultamentos gratuitos, feitos numa rea denominada Campo Santo, passaram a incluir todos os falecidos carentes da cidade e no apenas os pacientes da Instituio. Outras aes de responsabilidade social esto descritas no texto Assistncia Religiosa, e Coral da Santa Casa, no critrio 4 Sociedade.

Educao e Preveno Aes voltadas promoo e preveno da sade esto entre as preocupaes centrais da Santa Casa no mbito da responsabilidade social, procurando envolver tanto pessoas da comunidade quanto o pblico interno. Essas aes se viabilizam por intermdio de palestras e eventos planejados. Uma dessas palestras a Educao com Asma, realizada todos os meses e que tem o objetivo de informar e educar a preveno e tratamento da doena. Da mesma forma, o esclarecimento sobre o tabagismo permanentemente tratado na Instituio. O Programa de Tratamento do Tabagismo um exemplo emblemtico deste esforo desenvolvido pela Santa Casa. Alm de efetivar aes com o intuito de ajudar os pacientes a largar o cigarro, o programa tambm promove palestras men-

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sais para a comunidade e funcionrios, mostrando fatos sobre os malefcios do tabaco e buscando incentivar uma vida mais saudvel, sem fumo, sempre sob a orientao de um mdico pneumologista, assistente social, sioterapeuta e psicloga no ASQV. Tambm vale destacar o programa Envelhecer com Sade, com foco no pblico da terceira idade, atravs da realizao de diversas palestras. Ainda no mbito da Educao e Preveno, a Santa Casa pode se orgulhar da criao do Centro de Preveno de Cncer do Hospital Santa Rita, servio pioneiro no pas tem como misso realizar assistncia multidisciplinar na rea da educao e preveno do cncer para a comunidade, com o objetivo de diminuir o risco e diagnosticar precocemente o cncer. Aes educativas e preventivas buscam incentivar a populao sobre a necessi-

dade de autocuidado, mudana de hbitos e de atitudes que atuam como precursores ao adoecimento. A meta sempre estimular as pessoas a adotarem um estilo de vida saudvel para prevenir o cncer. Em 2011, foi realizado um total de 96 palestras, 63 delas direcionadas comunidade externa e 33 ao pblico interno. Em todas as atividades foram distribudos aos participantes materiais educativos sobre preveno de cncer, com a produo de 27 folhetos tratando sobre diversas formas de preveno em uma linguagem objetiva e de fcil entendimento. Santa Casa Voluntrios O Santa Casa Voluntrios um dos mais antigos entre os programas de relacionamento e envolvimento com a comunidade mantidos pela Instituio. Em 2011, quando com-

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pletou 10 anos de atividade, contou com 219 integrantes e comemorou o fato com evento realizado em agosto no Anteatro Hugo Gerdau. Neste ano festivo, entre as aes desenvolvidas destaca-se a reviso dos processos do programa, tendo por base os padres da Joint Commission International (JCI). Tambm vale destacar o lanamento da segunda edio do livro Cozinha da Solidariedade, concebido e produzido pelo grupo de voluntrios do Hospital Santa Rita. A renda deste livro revertida em prol dos pacientes do Hospital Santa Rita e de seu Centro de Convivncia. Outras atividades em que o voluntariado na Santa Casa envolveu-se em 2011 foram:

Combate ao Cncer Com mais de 50 anos de atuao, a Liga Feminina de Combate ao Cncer tem sua sede no Hospital Santa Rita (HSR) e formada atualmente por cerca de 100 voluntrias, entre efetivas e eventuais, que tambm atuam no Hospital da Criana Santo Antnio. Ao longo de todos estes anos, como em 2011, a Liga desempenhou uma incessante e dedicada atividade em favor da conscientizao e preveno ao cncer. O setor de Educao e Preveno ao Cncer da Santa Casa faz parte da Liga e responsabiliza-se pela organizao de aes em escolas, clubes de mes, comunidades carentes e empresas. Da mesma forma, o Departamento de Preveno do Hospital Santa Rita foi parceiro da Liga em algumas palestras em empresas. Entre estas aes, destaca-se o Programa de Preveno e Deteco do Cncer Ginecolgico, que se efetiva atravs de um Ambulatrio. Em 2011, os exames realizados (citopatolgicos papanicolau e palpao mama) alcanaram um total de 3.079. Foi tambm lanado um vdeo educacional de preveno de cncer para jovens e adultos, que est disponvel para escolas e locais pblicos. A consolidao do site da Liga (www.ligafeminina.org.br ou www.ligafemininars.org.br) foi outro fator importante nos laos que se estabelecem com a comunidade. Cabe ressaltar ainda a atuao do Grupo Gala (Grupo de Apoio

Apoio Pedaggico permite que os pacientes persistam em sua vida escolar, num processo de aprendizado durante a hospitalizao Maternagem oferece conforto aos pacientes eventualmente privados da presena de familiares Recreao Hospitalar oferece momentos de lazer e descontrao durante a hospitalizao Hora de Ninar leva momentos de conforto aos pacientes no comeo da noite, prximo ao horrio de dormir

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a Pacientes Laringectomizados), que ajuda estes pacientes na aquisio de nova voz e comunicao. Em 2011, foram realizados 45 encontros do Grupo, totalizando 423 atendimentos. A equipe de voluntrios que forma o setor assistencial da Liga atua diretamente junto aos leitos dos pacientes e faz visitas dirias s enfermarias, dando apoio, consolo e providenciando roupas, artigos de higiene, revistas, ranchos aos familiares, cortes de cabelo e unhas, alm da organizao de momentos especiais com a distribuio de presentes em datas festivas. Outra atividade fundamental das voluntrias est na confeco de prteses mamrias (feitas de malha de algodo e polipropileno), que contribuem para que as pacientes mastectomizadas tenham uma aparncia normal. Tambm so distribudas perucas para pacientes em tratamento quimioterpico.

Entre outras frentes de atuao, a Liga tambm coordena em sua secretaria a doao de medicaes e de passagens para pacientes adultos e crianas em tratamento ambulatorial de cncer. Tambm so doadas refeies para cuidadores das crianas do Hospital Santo Antnio. Igualmente, a Liga Feminina de Combate ao Cncer fez uma doao no valor de R$ 100.000,00 ao Hospital Santa Rita, para a compra de dois colposcpios a serem usados no ambulatrio do SUS e de duas lmpadas cirrgicas para salas de cirurgia do Hospital Santa Rita. Doou alguns brinquedos para compor o parque infantil do Hospital Santo Antnio, e fez doao de brinquedos especiais para crianas em fase terminal.
Provedor Jos Sperb Sanseverino recebe doao da Liga Feminina de Combate ao Cncer

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Investimentos Sociais A Campanha de Responsabilidade Social da Santa Casa busca em sua essncia recursos que possam beneciar, preferencialmente, as crianas e a cultura. Ao estimular o exerccio da Responsabilidade Social, a Campanha incentiva a doao em valores que podem ser deduzidos do Imposto de Renda. O Hospital da Criana Santo Antnio (HCSA) e a Maternidade Mario Totta por meio do Fundo Municipal dos Direitos da Criana e do Adolescente (Funcriana) e o Centro Histrico-Cultural Santa Casa, pela Lei Federal de Incentivo Cultura, receberam recursos em 2011 atravs da captao de 385 contribuies. Centro de Convivncia do Hospital Santa Rita O Centro de Convivncia do Hospital Santa Rita cumpre uma misso relevante em termos de responsabilidade social. Sua meta principal promover a incluso social dos pacientes assistidos no hospital, a partir de aes que envolvem educao, lazer e resgate da autoestima. Entre estas atividades destacamse as ocinas de artes e trabalhos manuais, biblioteca, atividades musicais, relaxamento, cuidados pessoais: cortes de cabelo, jogos e recreaes, atividades teatrais e projees de lmes.

Em funcionamento desde o nal de 2009, o espao foi construdo com o apoio da comunidade e coordenado pelo Servio Social do Hospital Santa Rita, com o suporte do voluntariado e da Liga Feminina de Combate ao Cncer. A importncia do Centro de Convivncia ressaltada na medida em que, para muitos pacientes do hospital, o signicado da vida depende do fato de sentir-se valorizado e apoiado no momento em que se recebe um diagnstico de cncer.

Atendimentos no Centro em 2011

Ms

paciente

acompanhante

janeiro fevereiro maro abril maio junho julho agosto setembro outubro novembro dezembro Total

391 485 519 467 553 579 621 877 549 602 623 542 6.808

310 387 430 418 427 426 410 479 405 397 415 355 4.859

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Em 2011, entre as tantas atividades especcas praticadas pelo centro, com um total de 11.667 atendimento entre pacientes e acompanhantes, destacamos:
Comeo das atividades da biblioteca: emprstimo de livros Instalao do DVD para contribuir nas atividades de lazer/educativas Fixao de banner na rea externa do centro para auxiliar na divulgao Coleta de dados para a pesquisa de satisfao com usurios do centro Espao de cuidados pessoais, atravs do convnio da Liga Feminina de Combate ao Cncer com estticas que enviam prossionais voluntrios para o atendimento de pacientes, alm de emprstimo de perucas para pacientes em quimioterapia Implantao de novo programa de informtica, para melhor controle e acesso ao banco de dados do centro

Centro Histrico Cultural Localizado no corao de Porto Alegre, o Centro Histrico Cultural (CHC) surgiu com a inteno de estreitar ainda mais a relao da Santa Casa com a sociedade, servindo como abrigo seguro de guarda e disponibilizao de incontveis bens da trajetria da Instituio atravs dos sculos, alm de ser um animador da vida cultural na cidade e no Estado. O projeto do CHC foi lanado em 2003 e tem como sede o conjunto de casas tombadas pelo patrimnio histrico, com frente para a Avenida Independncia, e com um total de 3.200 m de rea construda. Esse espao, em fase nal de restaurao, ser uma nova opo de cultura e lazer para a sociedade, incluindo as seguintes reas:
Arquivo Histrico com aproximadamente 11 km de documentos e 15 mil fotograas; Biblioteca com mais de quatro mil exemplares; Museu com cerca de cinco mil objetos; Salas de ensaios, mltiplos usos e de educao patrimonial; Teatro com 300 lugares; Cafeteria e rea de convvio.

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Compromisso com o Meio Ambiente

o incrementar e intensicar diferentes projetos e programas de aes preventivas, a Santa Casa de Misericrdia persegue incessantemente a reduo do impacto ao meio ambiente causado por algumas das atividades pertinentes a um complexo hospitalar. As diretrizes adotadas em seus processos de trabalho seguem os parmetros determinados pelas legislaes vigentes na rea ambiental, sob a coordenao da UGB Departamento de Gesto Ambiental.

ProGResSo
Os sete hospitais e as reas administrativas que compem o Complexo Santa Casa so o alvo principal do Programa de Gerenciamento de Resduos Slidos (ProGResSo), que implementado desde 1996 e envolve uma equipe multidisciplinar. Por intermdio do ProGResSo, torna-se possvel alavancar aes que buscam a conscientizao em favor da preservao ambiental, adotando-se medidas que possibilitam a reciclagem de matrias-primas e a reduo de riscos sade. O programa segue a legislao da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) e do Conselho Nacional do Meio Ambiente (Conama). O objetivo fundamental das aes do programa reforar a importncia de separar, processar e dar destino adequado a todos os tipos de resduos, considerando-se que as atividades hospitalares, necessariamente, envolvem-se com o tratamento de doenas infectocontagiosas e com o uso de insumos que geram resduos txicos. Em 2011, os sete hospitais geraram 34 toneladas/ms de resduos infectantes e prfuro-cortantes, 65 toneladas/

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ms de resduos comuns e 43 toneladas/ms de resduos reciclveis. Em parceria com a UGB Capacitao e Desenvolvimento, foi realizada uma capacitao institucional obrigatria sobre o ProGResSo. Foram treinados 119 multiplicadores, que receberam material de apoio para execuo da atividade, atingindo a capacitao de 4.051 funcionrios (71%), de um total de 5.724.

Programa CRIAR
O Programa CRIAR (Conscientizar, Reeducar, Inovar, Agir e Racionalizar) desde 2003 tem como foco a realizao de atividades com objetivos determinados: a reexo sobre a temtica socioambiental, a gerao e a transferncia de conhecimentos para todos os colaboradores e dependentes, pacientes e familiares e a comunidade, a promoo da cultura do uso racional dos recursos disponveis, como gua e derivados, energia eltrica, materiais, equipamentos. A comisso responsvel pela execuo do programa tem mantido um plano de palestras ao longo do ano que tratam da educao ambiental, de atividades educativas em datas comemorativas relacionadas ao meio ambiente e da elaborao de informativos difundidos na Instituio. Em 2011, foram realizadas 10 palestras, atingindo um total de 994 participaes. Realizou-se ainda a Semana do Meio Ambiente, de 31 de maio a 7 de junho, com diversas atividades, destacando-se o painel colocado na praa central da Santa Casa sobre o impacto do tabaco no meio ambiente, o carto distribudo no Dia Mundial do Meio Ambiente, a palestra Por um mundo mais limpo e a entrega de mudas de plantas aos funcionrios.

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Jardim Ecolgico
Desde 2008, a Santa Casa de Misericrdia mantm o projeto Jardim Ecolgico, que tem por princpio integrar os funcionrios e a comunidade atravs de informaes sobre as espcies vegetais que compem os jardins que somam os quase 10 mil m da rea verde localizada em pleno centro de Porto Alegre. Exemplos desta ao so as placas dispostas na Praa Central e na rea externa do Hospital So Francisco, assim como as informaes disponibilizadas na intranet.

Projeto Suinocultura
A Diviso de Nutrio e Diettica (DND) desenvolve o Projeto Suinocultura desde 1992, em parceria com o Departamento Municipal de Limpeza Urbana (DMLU) da prefeitura de Porto Alegre. Sua essncia destinar todos os resduos resultantes do preparo das refeies e restos de refeitrio a suinocultores cadastrados que tenham diculdades para adquirir rao. Em contrapartida, os criadores doam, mensalmente, cestas bsicas para as creches comunitrias Arco-ris e Santa Rita, ambas no Bairro Restinga.

Programa do leo Saturado


Uma parceria com a empresa Faros, do municpio de Cruzeiro do Sul, que produz e comercializa raes para animais, permite que as 12 toneladas de leo saturado produzidas anualmente nas cafeterias e cozinhas da Santa Casa sejam totalmente recicladas. Alm do cuidado com o meio ambiente, este programa existente desde 1996 gera recursos para a Instituio. Uma estao externa de coleta de leo saturado tambm colocada disposio da comunidade em geral.

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Coletor de Chapas de Raio-X para reciclar


Voc sabia...

A Irmandade da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre implantou, em 2010, o coletor de chapas de raios-X para reciclar. O coletor tem a nalidade de promover a destinao adequada de chapas de raios-X, objetivando a reciclagem deste resduo atravs de processos industriais ambientalmente corretos, alm da busca contnua pela conscientizao dos colaboradores e da comunidade no que tange ao meio ambiente. As chapas de raios-X que vo para casa geralmente vo parar em lixes e aterros. Como contm metanol, amnia e metais pesados como o cromo, as chapas usadas acabam carregando resduos txicos, causando assim a contaminao do solo. Desta forma, atravs do Coletor de Raio-X a comunidade tem a oportunidade de fazer o descarte correto e, assim, contribuir para a minimizao dos impactos ambientais. importante destacar que possvel extrair cristais de prata das chapas. Reutilizados, esses cristais se transformam em talheres e jias, por exemplo. A partir de outro material restante das chapas, o acetato, podese fabricar caixas de presentes e bolsas.

Que a Santa Casa disponibiliza um coletor para chapas de raios-X na entrada da Internao do HSC? A necessidade de reciclar este material fundamental, tendo em vista que ele contm metanol, amnia e metais pesados como cromo, que se descartadas de forma errada podem carregar o ambiente com resduos txicos. A iniciativa da Gesto Ambiental, foi realizada em parceria com o Programa Criar, Programa de Gerenciamento de Resduos Slidos (Progresso), e a Engenharia. O objetivo da ao contribuir
Marco Antnio Jnior

para a minimizao dos impactos ambientais. Qualquer dvida a respeito da reciclagem ou das estaes de coleta de leo e de chapas de raio-x podem ser encaminhadas para gestaoambiental@santacasa.tche.br ou atravs do ramal 8511.

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Compromisso com os Fornecedores

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seleo dos parceiros comerciais que se relacionam com a Santa Casa de Misericrdia de Por to Alegre respeita critrios de terminados pelos conceitos da Responsabilidade Social. Esta postura seguida de forma vigorosa na escolha dos parceiros que iro desenvolver atividades e processos em conjunto com a Instituio.

Padronizao
Com base nos critrios adotados, a Santa Casa, atualmente, desenvolve relacionamentos com 2.134 diferentes fornecedores de bens e servios ativos. Ao mesmo tempo, contabiliza em seus cadastros 11.472 produtos, alm de diversos outros grupos de materiais. A partir de 75.343 ordens de compra emitidas em 2011, foram adquiridos 292 mil unidades de produtos.
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Os critrios que servem como parmetro para o processo de seleo e qualicao na anlise tcnica dos fornecedores/produtos so assim discriminados:
Possuir Registro junto ao Ministrio da Sade (Anvisa) (Portaria conjunta n 1/93) cpia do Dirio Ocial do produto. Apresentar amostra original do material para anlise (no pode ser amostra grtis), acompanhada de Nota Fiscal com operao outras sadas no especicadas, constando no campo observao: material enviado para teste. Possuir laudo analtico do lote fornecido, do laboratrio fabricante e de referncia da amostra, testes qualitativos e quantitativos, microbiolgicos e bioequivalncia (Genrico). Medicao no padronizada deve acompanhar ensaio clnico e monograa original; fornecer cha tcnica do insumo para teste (embalagem original, bula, demais especicaes tcnicas de composio e produo). Possuir certicado de Boas Prticas de Fabricao da Empresa e dos Produtos Farmacuticos (BPFPF), isto , se est inserido em programa de qualidade. Constar na relao dos Hospitais onde so fornecedores credenciados Possuir registro do certicado de Aprovao do Ministrio do Trabalho (EPI).

Apresentar Alvar de Sade; Apresentar certicado de regularidade para funcionamento de fornecedor com respectivo responsvel tcnico Anvisa.

A escolha dos fornecedores denida a partir de outras exigncias, entre as quais podemos destacar: a autorizao do fabricante/laboratrio para representao e venda e o registro de comercializao, caso cadastrados na Instituio; participaes em programas nacionais e/ou regionais de qualidade e produtividade e certicaes (ISO, Avaliao de desempenho); e aes relativas responsabilidade ao meio ambiente.

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Xilogravura da srie de obras de Anico Herskovits, feita especialmente para esta publicao

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