EL VIENTRE MATERNO Sin embargo, existimos como ser independiente desde el mismo momento de la concepcin.

Esta forma de contabilizar nuestra edad tiene como fondo la idea de que, durante los ms o menos nueve meses que dura un embarazo, el beb intrauterino es una especie de tumor benigno que va creciendo dentro de la madre y que finalmente ser expulsado con mayor o menor esfuerzo. Y esto, que a muchos de nosotros nos puede parecer increble, sigue siendo an hoy en da aceptado, considerando la gestacin y el nacimiento ms como una enfermedad que como la ms maravillosa de las experiencias, sin tener para nada en cuenta las necesidades emocionales de madre y beb y mucho menos lo que representan en el futuro de las personas. El beb intrauterino, a los 3 / 4 meses, tiene todos sus rganos formados, a la espera de su crecimiento y acabado posterior, y a los 6 / 7 meses puede sobrevivir si nace prematuramente. Es un ser en proceso de formacin a todos los niveles. En el nivel fisiolgico, todos tenemos claro que en el fantstico e increble proceso de multiplicacin celular que convertir dos clulas iniciales (vulo y espermatozoide) en un complejsimo cuerpo, tanto a nivel material, como mental, emocional y espiritual cualquier pequea desviacin en ese proceso, tendr consecuencias en el cuerpo futuro del beb, ms o menos graves segn sea ese fallo. Pues de la misma manera sucede con su proceso de desarrollo psicoemocional, que se inicia desde el mismo momento de la concepcin. Y hablar de desarrollo psicoemocional es hablar de que el beb intrauterino es capaz de percibir, procesar, almacenar y dar respuesta a la informacin que recibe.

1. DESARROLLO INTRAUTERINO El desarrollo prenatal de divide en: PREEMBRIONARIO: desde la fecundacin hasta la formacin de las capas germinativas EMBRIONARIO: tiempo de crecimiento y malformacin de los rganos principales FETAL: el crecimiento y el posterior desarrollo de los rganos y los sistemas 1.1. PRIMERA SEMANA

El ovulo fertilizado (alcanzado por un espermatozoide), es una nueva celula que vuelve a tener 46 cromosomas, ya que tendr los 23 cromosomas del vulo ms los 23 del espermatozoide y sedenomina cigoto. El cigoto comenzar un viaje hasta implantarse en el tero, se divide por primera vez tan slo 1 da despus de haber sido fecundado. Durante este viaje comienza a dividirse y empieza a desarrollarse como embrin. A partir de las 16 clulas se empieza hablar de mrula, ya que su aspecto recuerda a una mora.

La divisin contina los siguientes das y se forma una bola, llamada blastocito, que en los primeros 4 das puede llegar a tener ms de 100 clulas. A los 5 das, stas empiezan a separarse en 2 grupos. Con 7 das, el vulo fertilizado desciende por las trompas de Falopio y llega hasta el tero, se produce la implantacin, el cual ser su refugio en los prximos 9 meses.

1.2.

SEGUNDA SEMANA

El embarazo se mide en semanas a partir de la ltima regla, pero el beb se concibe antes. A partir de la semana 2 del embarazo, se desarrolla lo que llamamos embrin, que tiene bsicamente una cabeza, un tronco y una cola rizada. Las primeras semanas de embarazo son muy importantes porque, aunque todava es un embrin, empieza a desarrollar los cimientos de lo que sern sus rganos, sus rasgos y su sistema nervioso. Aparecen dos pequeas cavidades oculares y la formacin de sus orejitas y sus ojos entran en una fase primaria. Adems, se va haciendo hueco para huesos, msculos, riones, pulmones, intestinos y sistema digestivo. Principalmente se empieza a desarrollar el tubo neural, un tubo al descubierto sin piel ni huesos que se convertir en el cerebro, la mdula espinal y el sistema nervioso y la columna vertebral. La placenta, que es el rgano que nutrir al beb en los prximos nueve meses, tambin se empieza a formar. Tu volumen de sangre aumenta en un 50%, para afrontar la demanda de oxigeno del feto que crece en tu interior. Dentro de tu cuerpo, creas un mundo seguro para que tu pequeo pueda desarrollarse, protegido del mundo exterior, acurrucado. 1.3. TERCERA SEMANA Con solo 3 semanas de embarazo, el corazn es un grupo de clulas musculares aletargadas y diminutas, pero que sobre los 22 das explota de vida. Una clula se contrae espontneamente, contagia a sus vecinas y comienza una reaccin en cadena hasta que todas las clulas del corazn empiezan a latir. Estas clulas estn programadas para controlar los latiditos del beb hasta que el cerebro se haga cargo en las prximas semanas. Por ahora, el corazn distribuir el alimento y el oxgeno que el embrin necesita para crecer. El corazn del futuro beb ya late y lo hace con una media de 150 pulsaciones por minuto. De todos modos, no podrs escuchar sus latidos aproximadamente hasta la semana 12 y lo tendrs que hacer con el auscultador que usan los mdicos, aparatos especiales o comprobarlo en la primera ecografa. Slo a partir de la semana 27 podrn escucharlo quienes se apoyen en tu abdomen. 1.4. CUARTA SEMANA

El embrin en la semana 4 de embarazo tiene el tamao aproximado de 0.6 cm y crece un milmetro al da.

Sus ojos empiezan a distinguirse como dos puntos negros y son visibles las orejas tambin. Se abre la boca y la lengua comienza a desarrollarse. Empiezan a desarrollarse los bultitos que formarn ms tarde sus brazos y piernas. El embrin posee un corazn en forma de S que comienza a pulsar. Se comienzan a formar hgado, pulmones, estomago, riones, etc. Adems, en la cuarta semana ya habr capas de tejido que formarn el rostro de tu beb. Su diminuto corazn, formado ahora por una nica cmara, va ms rpido. EXTREMIDADES Crecimiento y desarrollo de las extremidades Al final de la cuarta semana del desarrollo, las yemas o esbozos de las extremidades se hacen visibles en forma de evaginaciones en la pared ventrolateral del cuerpo. Primero aparecen las extremidades anteriores y 1 o 2 das ms tarde aparecen las posteriores. Inicialmente las yemas de las extremidades estn formadas por un ncleo mesenquimatoso que deriva de la capa parietal (somtica) del mesodermo de placa lateral que formar los huesos y los tejidos conjuntivos de las extremidades y que tiene una capa de ectodermo cbico que lo recubre. El ectodermo del margen distal de la extremidad se engruesa y forma la cresta ectodrmica apical (CEA). Esta cresta ejerce Lina influencia inductiva sobre el mesnquima adyacente, y hace que este lo mantenga como una poblacin de clulas indiferenciadas en rpida proliferacin llamada zona de progresin. 1.5. QUINTA SEMANA

El tubo neural sufre transformaciones que permiten diferenciar tres regiones distintas en su extremo craneal: prosencfalo (cerebro anterior o futuros hemisferios cerebrales), mesencfalo (cerebro medio o futuros tubrculos cuadrigminos, que intervienen en reflejos auditivos y visuales) y romboncfalo (cerebro posterior o futuros puente enceflico, bulbo raqudeo y cerebelo). Los cambios de la forma del cuerpo son mnimos en el transcurso de la quinta semana en comparacin con los que ocurren a lo largo de la cuarta, pero el crecimiento de la cabeza supera al de otras regiones. El crecimiento de la cabeza se debe al rpido desarrollo del encfalo y las prominencias faciales. La cara entra pronto en contacto con la prominencia cardiaca. El segundo arco farngeo se crecimiento rpido sobrepasa a los arcos tercero y cuarto, formando una depresin ectodrmica lateral en cada lado, el seno cervical. Las yemas de las extremidades superiores tienen forma de paleta y las de los inferiores son semejantes a aletas. Los rebordes mesonefrcos indican los rebordes mesonefrcos indican el lugar de los riones mesonefrticos, rganos provisionales en el humano. 1.6. SEXTA SEMANA

La longitud vrtex-cccix es de 21 a 23 mm. El embrin presenta una herniacin umbilical fisiolgica: las asas intestinales no caben en la cavidad abdominal y parte de ellas se introducen en el cordn umbilical, fuera del cuerpo del embrin. Posteriormente regresarn al abdomen. El corazn ha comenzado a dividirse en cuatro cmaras, divisin que finalizar entorno a la 7 semana. Se distinguen los procesos nasales y surge el primitivo paladar. Las extremidades superiores comienzan a mostrar una diferenciacin regional en los codos y se desarrollan placas de las manos de gran tamao. Los primordios de los dedos, denominados rayos digitales, comienzan a desarrollarse en dichas placas, indicando la formacin de los dedos. Se ha publicado que los embriones en su sexta semana muestran movimientos espontneos, como la torsin del tronco y extremidades. El desarrollo de las extremidades inferiores se produce algo ms tarde que el de las superiores. Aparecen varias tumefacciones pequeas (montculos auriculares) alrededor del surco o hendidura farngea entre los dos primeros arcos farngeos. Este surco se convierte en el meato acstico externo (conducto auditivo externo) y los montculos auriculares situados a su alrededor se fusionan y forman la aurcula, la parte en forma de concha del odo externo. El ojo es ahora evidente, principalmente debido a la formacin del pigmento de la retina. El tamao relativo de la cabeza es mucho mayor que el del tronco y se inclina sobre la prominencia cardiaca. Esta posicin de la cabeza es consecuencia del acomodamiento de la regin cervical. El tronco y el cuello han empezado a enderezarse. Se ha referido que los embriones muestran respuestas reflejas al tacto durante la sexta semana.

1.7.

SETIMA SEMANA

Las extremidades sufren modificaciones considerables en el transcurso de la sptima semana. Aparecen surcos entre los rayos digitales de las placas de las manos que indican claramente los dedos futuros. La comunicacin entre el intestino y el saco vitelino se reduce en esta etapa a in conducto relativamente delgado, el tallo vitelino. El intestino se introduce en el celoma extraembrionario de la parte proximal del cordn umbilical. Esta herniacin umbilical constituye un fenmeno normal en el embrin se debe al reducido tamao de la cavidad abdominal para acomodar al intestino en crecimiento rpido. A finales de la sptima semana se ha iniciado la osificacin de los huesos de las extremidades superiores.

1.8.

OCTAVA SEMANA

Al comenzar esta semana final del periodo embrionario, los dedos de la mano se encuentran separados, aunque notablemente membranosos. Se pueden observar claramente surcos en los rayos digitales de los pies en forma de abanico. La proyeccin caudal tipo cola todava est presente, pero es gruesa y corta. El plexo vascular del cuero cabelludo ha aparecido y forma una blanda

caracterstica alrededor de la cabeza. Hacia el final de esta semana son visibles todas las regiones de las extremidades, los dedos se han alargado y estn completamente separados. En esta fase se produce producen por primera vez movimientos intencionados de las extremidades. La osificacin comienza en las extremidades inferiores a lo largo de la octava semana y se reconoce primero en el fmur. A finales de esta semana desaparece todo vestigio de la cola. Las manos y los pies se acercan entre s ventralmente. El embrin cuenta con caractersticas ms humanas; no obstante, la cabeza tiene an un tamao desproporcionadamente grande y constituye aproximadamente la mitad del embrin. La regin del cuello se han establecido y son ms obvios los parpados, que se estn cerrando y a finales de la semana comienzan a unirse por fusin epitelial. El intestino contina todava en la porcin proximal del cordn umbilical. Los pabellones auriculares empiezan a adquirir su forma final. Aunque existen diferencias sexuales en el aspecto de los genitales externos, todava no son suficientemente claras como para permitir efectuar una identificacin sexual precisa.

PERIODO FETAL: El desarrollo se produce en las siguientes semanas: 1.9. NOVENA SEMANA En esta semana los prpados se le han formado y estn fusionados. Se abrirn alrededor de las 26 semanas. Las costillas estn creciendo en torno a los delicados rganos internos. Los brazos, piernas y dedos se ven claramente y casi ha desaparecido la cola que se vea en las semanas anteriores. El beb ahora tiene alrededor de 1 pulgada (2.5 cm) de largo de la coronilla a las nalgas. El tero de la madre tiene el tamao aproximado de una toronja. Es posible que an se sienta cansada y tenga malestar estomacal. El volumen de sangre est aumentando y quizs haya aumentado una o dos libras de peso (entre medio kilogramo a 1 kilogramo). 1.10. DECIMA SEMANA El beb ahora es oficialmente un feto, que es el trmino tcnico que tendr hasta que nazca. Las uas estn creciendo en las races. Los intestinos estn creciendo y colocndose en posicin. La glndula tiroidea, el pncreas y la vescula estn comenzando a funcionar a fin de preparar al beb para digeriralimentos despus de nacer. Todo eso se est manifestando en un beb que tiene tan slo 1 pulgadas (casi 4 cm) de la coronilla a las nalgas y pesa alrededor de 1/5 onza (alrededor de 5 gramos y medio). El beb est creciendo a un ritmo acelerado, pero no el abdomen de la madre. Posiblemente todava no se le note el embarazo. Quizs sienta que tiene ms hambre o que est ms sensible emocionalmente. 1.11. ONCEAVA SEMANA En esta semana el beb comenzar a generar sus propios glbulos rojos y ya est produciendo orina, que es el componente principal del lquido amnitico.

La piel todava es transparente. Si pudiera ver adentro del tero, casi podra ver que el cuerpo del beb se va alargando aunque la cabeza an es un tercio del largo del cuerpo. Tambin podr ver el sexo del beb ya que comienza el desarrollo externo de los rganos sexuales. El beb tiene de 1 a 2 1/3 pulgadas (alrededor de 4 1/2 cm. a casi 6 cm.) de la coronilla a las nalgas y pesa alrededor de 1/3 onza (un poco ms de 9 gramos). El cuerpo de la madre sigue creando un entorno propicio para el beb. El volumen de sangre le ha aumentado significativamente, sus senos estn creciendo y el abdomen est ms grande. Notar que se le ha agudizado el olfato o que produce ms saliva. Esos cambios son normales en el embarazo aunque sean a veces irritantes.

1.12. DOCEAVA SEMANA Ya es posible or el latido del corazn del beb con un Doppler, una clase especial de micrfono utilizado por el mdico o partera. El beb tiene casi 2 pulgadas (un poco ms de 6 cm) de la coronilla a las nalgas y pesa alrededor de 1/3 a onza (entre 9 gramos y medio a 14 gramos). Todos los sistemas principales del cuerpo y rganos como el estmago, hgado, pulmones, pncreas e intestinos, estn formados y en su sitio aunque no estn totalmente desarrollados. El tero de la madre ha crecido tanto que es muy grande para la pelvis. Est comenzando a elevarse sobre el hueso plvico. Debe sentirse menos cansada y con menos nuseas.

1.13. SEMANA TRECE A DIECISEIS El crecimiento es rpido durante este periodo. Hacia la semana 16, la cabeza es relativamente pequea en comparacin con la del feto de 12 semanas y se han alargado las extremidades inferiores. Los movimientos de las extremidades, que ocurren por primera vez al final del periodo embrionario, estn coordinados hacia la semana 14 , pero son demasiados ligeros como para ser percibidos por la madre, ejemplo: el feto hace movimientos de succin con la boca. La osificacin del esqueleto fetal es activa durante este periodo y los huesos son claramente visibles en imgenes ecografas hacia el inicio de la semana 16. Se ha desarrollado ms tejido muscular y seo, y los huesos se vuelven ms duros. Durante esta fase tambin se determina el patrn de cabello del cuero cabelludo. Se desarrolla un vello fino en la cabeza denominada lanugo. El sexo de los genitales externos se puede reconocer hacia la semana 12 o 14 en la mayora de los casos. Para la semana 16, los ojos se dirigen hacia delante en vez de antero lateralmente. Asimismo, las orejas estn cerca de su posicin definitiva a los a los de la cabeza.

1.14. SEMANA DIECISEIS A VEINTE El crecimiento se ralentiza durante esta etapa. Las extremidades alcanzan sus proporciones finales relativas y por lo general la madre puede sentir los movimientos fetales. El beb puede or, efecta ms movimientos; la madre puede sentir una agitacin en la parte baja del abdomen. Ejemplo (A las 18 semanas el nio es activo y energtico, flexiona los msculos, da puetazos y patea, ahora la madre siente sus movimientos) El tiempo medio transcurrido entre la primera vez que la madre percibe tales movimientos y el parto es de 147 das, con una desviacin estndar 15 das. La piel est ahora cubierta de un material grasiento similar al queso, la vermix caseoso o unto sebceo. A las 20 semanas se puede observar las cejas y el cabello de la cabeza. Generalmente, los cuerpos de los fetos de 20 semanas estn recubiertos en su totalidad por un vello fino denominado lanugo, que ayuda a retener el unto sebceo en la piel. En este tiempo, tratndose de un feto masculino los testculos comienzan a descender, pero todava se encuentran en la pared abdominal; al igual que los ovarios en los fetos femeninos. Los latidos cardacos fetales se pueden escuchar con un estetoscopio Durante este periodo tambin se forma la grasa parda, lugar de produccin de calor, especialmente en el recin nacido 1.15. SEMANA DE VEINTIUNO A VEINTICUATRO En este periodo se produce un aumento notable de peso. Aunque todava es un poco delgado, el feto est mejor proporcionado. La piel suele estar arrugada y ms transparente, especialmente durante la primera parte de esta fase. La piel es de color rosa a rojo en muestras en fresco, ya que se puede visualizar la sangre en los capilares. En la semana 21 comienza los movimientos oculares rpidos y se han descrito respuesta de parpadeo y susto entre las semanas 22 y 23 tras aplicar una fuente sonora vibroacustica en el abdomen de la madre. Hacia la semana 24, las clulas epiteliales secretoras, (neumocitos de tipo II) de las paredes interalveolares del pulmn han comenzado a secretar un agente tensio activo, un lpido con actividad de superficie que mantiene la permeabilidad de los alvolos pulmonares en desarrollo. Adems, las cejas y las pestaas estn bien formadas, y todas las partes del ojo estn desarrolladas. Tambin hacia la semana 24 existen uas en los dedos de las manos. Aunque es posible que un feto de 22 a 25 semanas sobreviva si recibe cuidados intensivos, puede morir en la lactancia temprana ya que su aparato respiratorio es aun inmaduro.

1.16.

20 SEMANAS APARECE EL PELO SUAVE

A las 20 semanas, comienza a aparecer el vello suave y fino en el resto del cuerpo del feto. Ahora, generalmente la madre puede sentir al feto moverse y patear .esto se conoce como movimientos fetales. La sangre fluye a lo largo de los pulmones

todava no desarrollados por completo, pero el intercambio de oxgeno y dixido de carbono sigue hacindose en la placenta. A las 20 semana, es comn hacer una ecografa y alos padres se les puede decir el sexo del bebe LONGITUD: 6-1/4 pulgadas PESO: 3/4 de libra 1.17. 22 SEMANAS VOLTEARSE DE LADO EN LADO A las 22 semana, cordones del feto comienzan a funcionar y los sacos del aire de los pulmones continan su desarrollo .a medida que la piel empieza a opacarse, se van desarrollando las glndulas sudorparas. El feto ahora se vuelve, ms activo y puede voltearse del lado .la mujer continuara sintiendo movimientos. la sobre vida fuera del tero en esta etapa aun no es posible. 1.18. 24 SEMANAS DETECCION DEL ESQUELETO A las 24 semanas crece el vello en la cabeza y el cuerpo del feto. Tambin son ms visibles las cejas y pestaas .la piel del feto es arrugada, pero todava muy delgada .en este punto del desarrollo empiezan a formarse las primeras capas de grasa y puede reconocerse el esqueleto fetal. Continua habiendo cambios en los pulmones del feto. En este momento los pulmones pueden estar lo suficientemente desarrollados para que el feto sobreviva fuera del tero .de los que sobrevive al menos la mitad tendr discapacidades permanentes. LONGITUD: 8-1/2 pulgadas PESO: 1-1/4 libras 1.19. 26 SEMANAS RESPONDE AL SONIDO Al final de las 27 semanas completas termina el segundo trimestre .los pulmones fetales continan con su desarrollo .ahora, los movimientos corporales del feto son ms fuertes y la madre es muy consciente de ellos. La piel del feto se volvi roja y arrugada y est cubierta de vello fino. El feto ahora puede responder al sonido tanto de dentro del cuerpo de la madre como el exterior del entorno de la madre. En esta etapa, la mayora de los bebes que nacen vivos sobrevivir si nacen en hospital con la tecnologa mdica adecuada y expertos .estos bebes necesitaran largas permanencias en la unidad de terapia intensiva neonatolgica y al menos uno de cada cuatro tendr discapacidades permanentes. LONGITUD: 9 pulgadas PESO: 2 libras 1.20. A LOS 28 SEMANAS SE CHUPA EL DEDO El principio de la semana 28 marcara el tercer trimestre .ahora los ojos estn parcialmente abiertos y el feto puede chuparse los pulgares la piel delgada roja y arrugada del feto est cubierta. Con una sustancia blanca que aparece queso .esta sustancia se llama vermix caseosa o unto sebceo y protege la piel de los efectos secantes del lquido amnitico .la mayora de los bebes que nacen en esta etapa del desarrollo sobrevivir si nacen en un hospital que provee cuidados expertos para recin nacidos de alto riesgo, todos estos bebes permanecern en el hospital semanas o meses despus de haber nacido y al menos el 10% sufrir discapacidades. 1.21. A LOS 30 SEMANAS OJOS ABIERTOS A los 30 semanas el feto tiene pulmones que pueden respirar aire. Sin embargo, si nace en esta etapa, es posible que necesite asistencia mdica

para hacerlo .se est empezando a desarrollar grasa en el cuerpo del feto y se empieza a redondear, en esta etapa el feto puede abrir y cerrar los ojos y llorar. LONGITUD: 10-1/2 pulgadas PESO: 3 libras 1.22. ALOS 32 SEMANAS ARRUGAS EN LAS PLANTAS DE LOS PIES A partir de esta etapa el desarrollo fetal se centra ms que nada en el crecimiento .el feto sigue aumentando de peso y produce ms grasa, aparecen arrugas en las plantas de los pies .sigue formndose una capa gruesa de vermix caseosa en la piel del feto Desarrollo fetal LONGITUD: 11 pulgadas PESO: 3 libras 1.23. 34 SEMANAS 99% DE SOBREVIDA

A la 34 semanas, el feto est aumentando de peso constantemente en aproximadamente media libra por semana .la pie les ahora rosada y suave en esta etapa el feto empieza a voltearse cabeza abajo en preparacin para el parto. LONGITUD: 12 pulgadas PESO: 4-1/2 libras 1.24. 36 CASI DESARROLLO EN SU TOTALIDAD A las 36 semanas el feto casi totalmente se desarrollo El cuerpo ahora es ms redondo y rellenito .la cara tiene menos arruga .el lanugo o vello desaparece de la cara del feto, pero permanece en la cabeza, ya se desarroll el tono muscular y el feto puede voltear y levantar su cabeza. Para este momento el feto ya debe estar en posicin correcta para el parto .en esta etapa, la tasa de sobrevida del feto es de ms del 99%.

1.25.

38 SEMANAS AGARRA CON FUERZA

Ahora el feto puede agarrar con firmeza .su cuerpo luce rellenito y redondo a las 38 semanas pesa aproximadamente 6-1/2libras y, en la mayora de los casos, estas desarrollado en su totalidad. La tasa de sobrevida en esta etapa es superior al 99% 1.26. 40 SEMANAS HA TERMINADO

A las 40 semanas, el feto se considera a trmino. Todas las partes del cuerpo estn completamente desarrolladas y el feto puede sobrevivir fuera del tero. El pecho del feto est definido y los senos sobresalen. El feto ahora pesa aproximadamente 7.5 libras y mide alrededor de 14 pulgadas (como 20 pulgadas de pies a cabeza).