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MDULO PROFESIONAL N1 5:

HEMATOLGICOS Y CITOLGICOS

FUNDAMENTOS

TCNICAS

DE

ANLISIS

ASOCIADO A LA UNIDAD DE COMPETENCIA N1 5: REALIZAR ESTUDIOS HEMATOLGICOS


Y GENTICOS PROCESANDO Y ANALIZANDO MUESTRAS DE MDULA SEA Y SANGRE
HUMANA, Y OBTENER HEMODERIVADOS
PRIMER CURSO ACADMICO
DURACIN: Mnimo 448 horas, Mximo 512 horas
CAPACIDADES TERMINALES Y CRITERIOS DE EVALUACIN
5.1. REALIZAR, EN EL LABORATORIO DE HEMATOLOGA, EL ANLISIS CUANTITATIVO DE
LOS ELEMENTOS CELULARES FORMES DE LA SANGRE, UTILIZANDO PROCEDIMIENTOS MANUALES Y/O AUTOMTICOS.
- Explicar los elementos formes susceptibles de ser cuantificados y las tcnicas ms apropiadas
para cada uno de ellos, enumerando los valores normales de cada serie.
- Explicar: concepto, valores normales, alteraciones y significacin clnica de los parmetros
hematocitomtricos ms comunes.
- Seleccionar los equipos y reactivos en funcin de la tcnica y parmetro a determinar, identifi cando los valores de referencia a utilizar.
- En supuestos prcticos de recuento de elementos celulares, debidamente caracterizados:
. Realizar recuentos celulares de cada serie con cmara de recuento y con contadores
automticos.
. Determinar el valor hematocrito mediante centrifugacin.
. Determinar hemoglobina en sangre total.
. Calcular ndices hematocitomtricos.
. Realizar estudios de la velocidad de sedimentacin globular.
5.2. ANALIZAR MORFOLGICA Y CUALITATIVAMENTE LOS ELEMENTOS CELULARES
FORMES DE LA SANGRE, MEDIANTE TCNICAS DE TINCIN, MICROSCOPA O ESTUDIO DE MOLCULAS MARCADORAS DE MEMBRANA O INTRACITOPLASMTICAS.
- Explicar el funcionalismo leucocitario, eritrocitario y plaquetario.
- Explicar las alteraciones morfolgicas y funcionales de los elementos formes de la sangre.
- Diferenciar los glbulos blancos segn clasificaciones convencionales: funcionales, morfolgicas,
tintoriales o inmunolgicos.
- Explicar las tinciones utilizadas para la identifi cacin y estudio de los elementos formes de la
sangre.
- Explicar los criterios de identificacin de los elementos celulares normales de mdula sea.
- Seleccionar los equipos y reactivos en funcin de la tcnica y parmetro a determinar,
identificando los valores de referencia a utilizar.
- En supuestos prcticos de identificacin morfolgica de leucocitos, debidamente caracterizados:
. Realizar tinciones de los elementos celulares sanguneos para su posterior identificacin y
estudio de las alteraciones morfolgicas.
. Realizar un anlisis diferencial de la composicin leucocitaria, expresando el resultado de
manera porcentual y absoluta.
. Identificar elementos celulares normales en mdula sea.
5.3. ANALIZAR EL SISTEMA DE COAGULACIN/HEMOSTASIA MEDIANTE DETERMINACIN
DE SUS COMPONENTES INDIVIDUALES O COMPROBACIN DEL FUNCIONALISMO DE
TODO EL SISTEMA.
- Describir los metabolitos especficos de la coagulacin que permiten detectar patologas del
sistema.
- Explicar los procedimientos analticos que evalan globalmente la funcionalidad del sistema de
coagulacin.
- Enumerar y describir los anlisis que permiten el control de tratamientos anticoagulantes, en
funcin del tipo y dosis del mismo.
- Seleccionar los equipos y reactivos en funcin de la tcnica y parmetro a determinar, identifi -

cando los valores de referencia a utilizar.


- En casos prcticos de determinaciones de pruebas de coagulacin:
. Realizar procedimientos analticos que detecten deficiencias especfi-cas en el sistema de
coagulacin.
. Realizar un tromboelastograma.
5.4. ANALIZAR LOS PROCEDIMIEN-TOS DE OBTENCIN, FRACCIONAMIENTO, CONSERVACIN Y UTILIZACIN DE LA SANGRE CON FINES TERAPUTICOS.
- Explicar los procedimientos de obtencin de sangre a partir de donantes sanos para ser utilizada
con fines teraputicos.
- Explicar los componentes sanguneos que es posible obtener a partir de una unidad de sangre
total, relacionndolos con las posibles patologas/deficiencias donde van a ser utilizados.
- Explicar las tcnicas de fraccionamiento, manual o automtico, de una unidad de sangre en
funcin de los componentes que se deseen obtener.
- Describir los procedimientos de leucoafresis o plaquetoafresis, mencionando sus ventajas e
inconvenientes respecto a otros sistemas de fraccionamiento.
- Explicar los sistemas de conservacin, tiempos de caducidad y aditivos a aadir, de cada uno de
los componentes sanguneos obtenidos por fraccionamiento de una unidad.
- Enumerar y describir los procedimientos de identificacin, control y reconocimiento de los
hemoderivados conservados en un banco de sangre.
- Seleccionar los equipos y reactivos en funcin de la tcnica y parmetro a determinar,
identificando los valores de referencia a utilizar.
5.5. ANALIZAR LOS PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS EN UN BANCO DE SANGRE PARA
GARANTI-ZAR LA COMPATIBILIDAD DE LOS COMPONENTES SANGUNEOS ENTRE
DONANTE Y RE-CEPTOR.
- Explicar las tcnicas de determinacin del grupo sanguneo srico y eritrocitario del sistema ABO
y del factor Rh.
- Explicar las tcnicas de determinacin de compatibilidad entre sangre de donantes y de receptores.
- Enumerar y describir otros sistemas sanguneos, identificando los casos prcticos en los que sea
necesario su conocimiento.
- Seleccionar los equipos y reactivos en funcin de la tcnica y parmetro a determinar, identifi cando los valores de referencia a utilizar.
- En supuestos prcticos de identificacin y compatibilidad de grupos sanguneos, debidamente
caracterizados:
. Realizar la determinacin del grupo sanguneo srico y eritrocitario del sistema ABO.
. Realizar la determinacin del factor Rh en una muestra de sangre.
. Realizar pruebas de antiglobulina directa o indirecta para deteccin de anticuerpos
antieritrocitarios.
. Realizar pruebas de compatibilidad cruzada mayor entre sangres de donante y receptor.
. Realizar una bsqueda de anticuerpos irregulares en los casos en que exista sospecha de
incompatibilidad.
5.6. REALIZAR TCNICAS DE RECUENTO CITOLGICO EN OTRAS MUESTRAS BIOLGICAS.
- Definir la normalidad celular en cada tipo de muestra.
- Explicar las tcnicas de anlisis citolgico, recuento y composicin celular, en las siguientes
muestras: orina, heces, semen, LCR, jugo gstrico, exudados y trasudados y lquidos articulares.
- Seleccionar los equipos y reactivos en funcin de la tcnica y parmetro a determinar, identifi cando los valores de referencia a utilizar.
- En supuestos prcticos de anlisis citolgicos, debidamente caracterizados:
. Realizar recuento y composicin celular en muestras de orina.
. Realizar recuento y composicin celular en muestras de heces.
. Realizar recuento y composicin celular en muestras de semen.
5.7. ANALIZAR LOS MTODOS IN-MUNOLGICOS DE APLICACIN EN HEMATOLOGA Y
BANCO DE SANGRE.

- Describir los distintos componentes de la respuesta inmune


- Explicar las distintas tcnicas analticas basadas en la unin antgeno-anticuerpo.
- Explicar las diferentes alteraciones del sistema inmune y seleccionar las pruebas para su
diagnstico y seguimiento.
CONTENIDOS
- Introduccin a la hematologa
. Introduccin:
. Material.
. Aparataje.
. Toma de muestras.
. Calidad del proceso.
. Normas de seguridad e higiene.
. Muestras analizables.
. Caractersticas de la sangre:
. Composicin.
. Plasma y protenas plasmticas.
. Caractersticas generales y funciones de las clulas sanguneas y elementos formes de la
sangre.
. Caractersticas fisicoqumicas.
. Funciones de la sangre.
. Hematopoyesis.
. El laboratorio en hematologa:
. Objetivos.
. Rol del profesional en el laboratorio de hematologa.
. Material y reactivos.
. Equipos diagnsticos: equipos automticos, contadores de clulas, microscopio...
. Tipos de muestras y mtodos de extraccin.
. Normas de seguridad e higiene. Seguridad laboral a profesionales, usuarios y
medioambiente.
. Control de calidad.
- Exmenes bsicos de laboratorio en hematologa
. Hemograma:
. Tcnicas de recuento celular: manual, semiautomtica y automtica
. Tcnicas de observacin microscpica de elementos formes y clulas sanguneas.
. Tcnicas de extensin y fijacin de frotis sanguneo.
. Tcnicas de tincin de una extensin sangunea.
. Tcnicas de coloracin vital.
. Tcnicas de hematocrito.
. Tcnicas para determinacin de hemoglobina.
. Clculos de los ndices eritrocitarios.
. Velocidad de sedimentacin globular. Tcnica y valoracin clnica.
. Tcnicas de recuento celular en muestras no sanguneas.
- Sistema eritrocitario
. Eritropoyesis.
. Eritrocintica y ferrocintica.
. Morfologa eritrocitaria.
. Patologa eritrocitaria: anemias y poliglobulias.
. Pruebas analticas para el diagnstico y seguimiento de estas patologas.
- Sistema leucocitario
. Leucopoyesis.
. Cintica leucocitaria.
. Clasificacin de los leucocitos.
. Frmula leucocitaria: manual y automtica.
. ndices elaborados por contadores automticos.
. Patologas del sistema leucocitario: leucocitosis y leucope-nias.
. Pruebas analticas para el diagnstico y seguimiento de estas patologas.

- Hemostasia
. Hemostasia primaria:
. Factores que intervienen.
. Plaquetas.
. Trombopoyesis.
. Morfologa plaquetaria.
. Cintica plaquetaria.
. Tcnicas para el estudio de la hemostasia primaria.
. Hemostasia secundaria: coagulacin.
. Factores que intervienen en la coagulacin.
. Mecanismo de la coagulacin.
. Tcnicas para el estudio de la coagulacin.
. Hemostasia terciaria:
. Fibrinlisis.
. Tcnicas para el estudio de la fibrinlisis.
. Alteraciones de la hemostasia.
. Prpuras angiopticas.
. Alteraciones de las plaquetas.
. Alteraciones morfolgicas.
. Alteraciones funcionales.
. Alteraciones de la coagulacin.
. Trombosis y tratamiento antitrombtico.
. Pruebas para el diagnstico y seguimiento de las alteraciones de la hemostasia.
- Otras enfermedades hematolgicas
. Insuficiencia medular.
. Sndromes mieloproliferativos. Leucemias.
. Linfomas.
. Gammapatas monoclonales.
. Tcnicas y pruebas para el diagnstico y seguimiento de estas patologas.
- Inmunohematologa y banco de sangre
. Antgenos y anticuerpos eritrocitarios, leucocitarios y plaquetarios.
. Tcnicas para la determinacin de grupos sanguneos eritrocitarios: sistema ABO, sistema Rh
y otros sistemas.
. Tcnicas para la deteccin de anticuerpos irregulares:
. Sangre total.
. Componentes sanguneos.
. Hemoderivados.
. Hemoterapia:
. Consideraciones generales.
. Donacin de sangre. Legislacin vigente.
. Anticoagulantes y conservantes.
. rdenes de transfusin.
. Tipo y despistaje: donante y receptor.
. Pruebas de compatibilidad.
. Administracin de las transfusiones.
. Productos sanguneos.
. Reacciones adversas.
. Tcnicas de fraccionamiento, separacin y conserva-cin de hemoderivados.
. Trasplante de mdula sea.
- Principios del anlisis gentico
. Introduccin al anlisis gentico.
. Anlisis del ADN. Tcnicas.
. Anlisis de la expresin gnica. Tcnicas.
. Amplificacin del ADN (PCR). Tcnicas.
. Polimorfismo del ADN (RFLP). Tcnicas.
. Cariotipo y anomalas cromosmicas.
. Investigacin de la paternidad.

- inmunologa
. Introduccin a la inmunologa. Respuesta inmune humoral y celular.
. Sistema linfoide: rganos linfoides primarios y secunda-rios.
. Clulas que intervienen en la respuesta inmune.
. Mediadores qumicos que intervienen en la respuesta inmune.
. Inflamacin.
. Sistema del complemento.
. Antgenos. Sistema HLA.
. Anticuerpos. Anticuerpos monoclonales.
. Respuesta inmune:
. Presentacin del antgeno.
. Produccin de anticuerpos.
. Inmunidad y cncer. Marcadores tumorales.
. Inmunidad e infeccin.
. Inmunidad y trasplante.
. Inmunopatologa:
. Hipersensibilidad.
. Inmunodeficiencias. Sida.
. Enfermedades autoinmunes. Autoanticuerpos.
. Tcnicas analticas basadas en la unin antgeno-anticuerpo:
. Aglutinacin.
. Precipitacin.
. Fijacin del complemento.
. Inhibicin de la hemlisis.
. Turbidimetra y nefelometra.
. Inmunofluorescencia.
. Enzimoinmunoanlisis.
. Radioinmunoensayo.
. Fluoroinmunoanlisis.
. Citometra de flujo.
. Estudio por el laboratorio de la respuesta inmune humoral. Tcnicas.
. Estudio por el laboratorio de la respuesta inmune celular. Tcnicas.

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