INTRODUCCION

Todo abuso sexual es una violación al cuerpo, a los límites y a la confianza. Es una ruptura a los limites personales, emocionales, sexuales y energéticos, que provocan heridas profundas y que de an cicatrices a nivel físico, emocional, espiritual y psicológico, que producen en la personas una serie de síntomas. !in embargo, estos síntomas, pueden ser las semillas para iniciar el proceso de recuperación. El abuso sexual en ni"os, adolescentes y adultos es m#s com$n de lo que se piensa. Estudios muestran que una de cada cuatro ni"as y uno de cada ocho ni"os ser#n sexualmente agredidos antes de cumplir %& a"os. En el '( por ciento de las veces el abusador es un hombre, y en m#s de un )( por ciento de los casos ser# un conocido. *a mayoría de estos actos quedan impunes, ya que este tema hace parte de un tab$. *a ignorancia y falta de compresión de la familia, cultura, sistema, y sistema udicial, quienes muchas veces culpan a la victima y encubren o excusan al abusador, hace que la persona no denuncie el acto, convirtiendo el abuso en un secreto. Existen al menos %( millones de +sobrevivientes secretos, que llevan la carga de un abuso, nunca compartido. -uchos ni"os.as/ no hablan, por que temen que si cuentan no les van a creer o les van a culpar, se sienten responsables y avergonzados. En el caso de un hombre es mas difícil contar, por que si un hombre revela que fue abusado sexualmente su 0hombría0 y orientación sexual pueden ser cuestionadas. 1or lo general, la gente asume que cuando un hombre ataca o viola sexualmente a otro hombre, el ofensor es homosexual y la víctima puede llegar a serlo también y convertirse en abusador mas adelante. Estas nociones, populares son equivocadas, tienen su raíz en el mito de que el asalto sexual busca principalmente la gratificación sexual, y la gente ignora los asuntos del poder y el control. 2o todas las personas que fueron abusadas, se convertir#n en abusadores, aunque si muchos de los abusadores, fueron abusados de ni"os.

CAPITULO I: EL ABUSO SEXUAL
1.1) DEFINICIÓN !e define el abuso sexual a menores como la actividad encaminada a proporcionar placer sexual, estimulación o gratificación sexual a un adulto mayor de edad en relación al ni"o abusado , que utiliza para ello a un ni"o3a, aprovechando su situación de superioridad. 4onsideramos adem#s que existe abuso sexual cuando se dan las circunstancias de asimetría de edad entre víctima y agresor, lo que supone una diferencia de aproximadamente cinco a"os5 cuando existe asimetría de poder, pues el abusador es el que controla o tiene alg$n tipo de autoridad con respecto a la víctima5 cuando aparece asimetría de !"! imie"t!s pues se supone que el que abusa utiliza su astucia, y cuando e#iste asimetría de $rati%i a i&". *as formas m#s comunes de abusos sexuales a menores son6 el incesto, la violación, la ve ación y la explotación sexual . 7lgunos de estos comportamientos por parte de los agresores pueden consistir en exhibir sus órganos sexuales, tocar, besar, o manosear a los menores, conversar con ellos de forma obscena, exhibir películas pornogr#ficas o fotos, hacer fotos de los menores desnudos, inducirlos a realizar actividades sexuales o eróticas, etc., todo ello con el ob etivo de obtener una gratificación sexual. 8na relación m#s detallada sobre los diferentes tipos de abuso sexual. De a 'erd! (si &)!$! Ra*) C+'"$a P'ri,a a% 6 1ara que un acto se pueda definir como abuso, debe cumplir con tres elementos6 %. 8so de la fuerza física o emocional y3o colocación de la victima en incapacidad para discernir por medio de sustancias psicotrópicas. 9. 4ontacto sexual. :. ;esacuerdo de la victima. 1.1.1 CARACTER-STICAS DEL ABUSO SEXUAL INFANTIL
%

<a$l 4hunga 1urizaca 6 1roblemas de conducta y aprendiza e.9(('

Es %. 9. :. =.

'a).'ier !"d' ta de ti(! se#'a) .'e se rea)i e !" '" "i/! ! "i/a0 T! ar )!s de $e"ita)es de) "i/! ! "i/a (!r (arte de) a2'sad!r3a. T! ar !tras ,!"as de) 'er(! de) "i/! ! "i/a (!r (arte de) a2'sad!r3a I" ita i&" (!r (arte de) a2'sad!r3a t! ar s's (r!(i!s $e"ita)es. Pe"etra i&" 4a$i"a) ! a"a) ! i"te"t! de e))a 1a sea !" s's (r!(i!s $e"ita)es0 !" !tras (artes de) 'er(! 5E6.: ded!s)0 ! !" !26et!s 5E6.: (a)!s)0 (!r (arte de) a2'sad!r3a.

i" )'1e"d! )as si$'ie"tes sit'a i!"es:

>. &. ?. ).

E#(!si i&" de materia) (!r"!$r7%i ! a '" "i/! ! "i/a 5E6.: re4istas0 (e)í ')as0 %!t!s) C!"ta t! 2' ! $e"ita) e"tre e) a2'sad!r3a 1 e) "i/!3a. E#+i2i i&" de s's $e"ita)es (!r (arte de) a2'sad!r3a a) "i/! ! "i/a. 8tilización del ni"o o ni"a en la elaboración de material pornogr#fico .E .6 fotos, películas/.

Estas situaciones se pueden dar ya sea en forma con unta, sólo una de ellas, o varias. 1ueden ser efectuadas en un episodio $nico, en repetidas ocasiones o hasta en forma crónica por muchos a"os. 1.1.2 TIPO DE NI8O O NI8A PUEDE SER 9-CTI:A DE ABUSO SEXUAL 1uede ser víctima de 7buso !exual cualquier ni"o o ni"a. 2o existe un perfil o característica específica que determine la ocurrencia del abuso en un tipo de ni"o o ni"a y en otros no. El abuso !exual @nfantil se da en todas las clases sociales, religiones, y niveles socioculturales, y afecta a ni"os y ni"as de diferentes edades. 2o obstante se han identificado algunas características que constituyen factores de riesgo para la ocurrencia del 7buso !exual @nfantil6

se supone que abusan de las ni"as y los ni"os porque sus relaciones sexuales no son satisfactorias. que estas no son razones para un abuso sexual. !e podría presumir que se trata de un con unto de causas y circunstancias que desde hace poco tiempo est#n siendo ob eto de un estudio m#s profundo. son considerados como gente enferma. de todas las profesiones y clases sociales. !e parte del principio de que los agresores son generalmente hombres discretos.”Contra el abuso sexual de niñas y niños – na gu!a "ara "adres” # editado "or "$J%"& .A Balta de educación sexual A Ca a autoestima A 2ecesidad de afecto y3o atención A 2i"o o ni"a con actitud pasiva A . -uchos expertos. 9 ( Fuente: "Gegen den sexuellen Missbrauch an Mädchen und Jungen. lo que crea las condiciones ba a las cuales mu eres. ni"as y ni"os est#n expuestos a la violencia sexual así como la forma en la que est#n expuestos. Day principios de explicaciones que subrayan diferentes aspectos.2) CAUSAS DEL ABUSO SEXUAL2 7 menudo los que abusan de las ni"as y los ni"os. mu eres y hombres. que no se salen aparentemente de las 0normas0.ificultades en desarrollo asertivo A Tendencia a la sumisión A Ca a capacidad de toma de decisiones A 2i"o o ni"a en aislamiento A Timidez o retraimiento 1. 7 menudo. subrayan que sería la forma desigual en que se tratan los sexos en nuestra sociedad. se puede sin embargo decir. también. En general.

buscado a través de la violencia sexual. tienen contactos sexuales con mu eres adultas. y que la agresión es parte de su propia naturaleza.igualmente en el plano sexual/. !e trata de un abuso de poder. sobre todo si los hombres creen que solo su voluntad es lo que cuenta y que las mu eres y las ni"as deben someterse a ella. !uperioridad. no act$an a causa de una 0necesidad sexual0 ya que frecuentemente. una violencia que marca la vida cotidiana de las ni"as.urante el abuso sexual. 8na actitud violenta se excusa. por la enorme dimensión que toma la violencia sexual. se sirve de su superioridad para infligir violencia al que 0no tiene poder0. *a sexualidad es usada como un medio. imagen sostenida por la prensa. y no solamente en las películas de aventuras. 4iertos hombres van tan le os que consideran a las mu eres y a los ni"os y ni"as como una propiedad que pueden utilizar a voluntad . ya que para ellos el ob etivo principal del abuso sexual no es el placer.. sino una forma sexual de violencia. los hombres tienen m#s poder que las mu eres y los adultos mucho m#s que las ni"as y los ni"os. el cine. fuerza e imposición de su voluntad. el riesgo de abuso de poder est# siempre presente. para e ercer el poder. En todas partes. El conquistador masculino que se apropia de todo lo que quiere. etc. siendo la distancia m#s grande la que hay entre hombres y ni"as. el que 0tiene el poder0. de lo que ellos deducen el poder de abusar sexualmente. se dice a menudo que ella quiere ser conquistada. El abuso sexual no es una forma violenta de sexualidad. Es admirado por sus alternativos contactos sexuales. viven el predominio de los hombres demostrado por su entorno. Esta disparidad es un factor determinante. sobre todo en el caso de las ni"as. Fa cuando los ni"os son peque"os. que en realidad ella quiere decir 0!@0. !i una mu er dice 02E0. . En nuestra sociedad. sobre todo si son con mu eres muy óvenes. Tal actitud est# favorecida por la imagen siempre propagada en nuestra sociedad. es lo que se les . es considerado como una persona alegre que no de a pasar una ocasión. digamos como un 0arma0. la publicidad. ha sido siempre un ideal de virilidad. afirmando que los hombres tienen necesidades sexuales m#s importantes.*os abusadores. cuando una persona o un grupo poseen muchos m#s poder que otro.

:. de una crisis social generalizada .8na pieza sola no es suficiente para hacerse una imagen. el abuso sexual tiene lugar en el entorno de oficio. incluso por la fuerza. Cuscar las causas del abuso sexual de las ni"as y los ni"os. =. se sentir# m#s tarde empu ado a reclamar ese pretendido derecho. no respeta las necesidades y los derechos de los ni"os y las ni"as. !on sobre todo los ni"os abusados que tratan de reprimir sus sentimientos de impotencia. el abandono la pobreza y otros. 1obreza en la educación de la sexualidad de un conglomerado social. 9. directo especialmente en occidente.concede y lo que se espera de ellos.a a6 %. >. para satisfacer los deseos de los adultos. -uchos abusadores adultos no han recibido mucho afecto durante su infancia o han sido víctimas de violencia corporal o sexual. conflictos armados que involucran a los ni"os directamente como victimas y como victimarios. Ellos han aprendido que han obtenido de la sexualidad un lugar de afecto y reconocimiento y contin$an esta experiencia agrediendo a sus hi os. 7lgunos expertos se"alan que el abuso sexual puede estar en relación con las experiencias vividas en la infancia. es comparable a un rompecabezas . Todos los expertos est#n de acuerdo para afirmar que una de las causas del abuso sexual es el hecho de que muchas ni"as y ni"os han sido hechos víctimas por la educación que Dan recibido. es realmente f#cil de servirse de la necesidad de afecto vital de los ni"os. En esos casos. El que crece en la convicción de que tiene m#s derechos que los dem#s. 8na pobre legislación nacional que garantice los derechos del ni"o y del adolescente. En otros casos.. También son mencionados como causas por Ra*) C+'"$a P'ri. abusando a su vez. 8na educación que puede llegar a ser peligrosa. *a soledad infantil producto. ya que para muchos ni"os el papel de víctima no coincide con el retrato viril impuesto por la sociedad. Balta de atención a la integrada de la familia que se victima de la violencia intrafamiliar.

I"tra%ami)iares: en los cuales el abuso es cometido por personas cercanas a la familia o de la misma familia tales como padrastros.3. compartida. que compensa sus problemas de pare a a través de la relación sexual con los ni"os. de los cuales promueven consciente o inconscientemente una cultura del abuso infantil por medio mensa es >.1 DEPENDIENDO DE LA RELACIÓN 9-CTI:A<9ICTI:ARIO0 EL ABUSO SEXUAL PUEDE SER: ABUSO INTRAFA:ILIAR = ABUSO EXTRAFA:ILIAR 1. 8n pobre refle o del significado de los derechos del ni"o dentro de los medios de comunicación social.. en la cu#l se lo fuerza a seguir a través de la amenaza.extrafamiliares/ pero con una cercanía grande . Estos abusadores tienden a ir gradualmente progresando en el abuso y aprovech#ndose de la confianza del ni"o para ir pasando de una relación de amistad a una situación en que hacen al ni"o ir sintiéndose cómplice en una +maldad. *os abusos sexuales pueden provenir de personas de fuera de la familia . 1. 8na falta consenso internacional en cuanto a la materia del abuso infantil o desconocimiento de las leyes internacionales y su aplicación en el plano nacional. padres biológicos o hermanos mayores o parientes muy cercanos. E#tra%ami)iares: en los cuales el abuso es cometido por personas a enas a la familia. 4omo pertenecen a la familia y est#n en estrecho contacto con los ni"os. o est#n a solas con el ni"o. el abuso es sostenido en el tiempo y se da de manera progresiva.&. Estos abusadores corresponden al primer tipo descrito. muchos irresponsables .) TIPOS DE ABUSO SEXUAL 1. 7lgunos de estos abusadores repetidos tienen su cara oculta escondida y surge cuando se desinhiben al tomar. ?.

9i!)a i&": 4ontacto físico sexual o relación sexual .3. El abuso sexual de personas externas a la familia e ser ocasional siendo igualmente da"ino para el menor. tío3a. Ellos tienen que ver con que tienden a establecer algunas maneras de relacionarse con adultos. sobrino3a. 1. oral o anal/.padres adoptivos.padre3madre3abuelo3abuela/ o por hermano3a. !in embargo la mayoría de los adultos que abusan sexualmente de los ni"os es una figura de confianza para la familia y los ni"os. 7lgunos abusadores pueden ser m#s le anos y abusar a escondidas de un peque"o. 7lgunos ni"os son abusados varias veces por distintas personas. I" est!: 4ontacto físico sexual o relación sexual por un pariente de consanguinidad lineal . A2's! se#'a) !" !"ta t! A.de modo de no despertar sospechas por el interés en alg$n ni"o o ni"a. B. que los delatan como fr#giles y f#ciles de mane ar o presionar. pare as estables/. aprendidas de su experiencia familiar y personal. *os abusadores de este tipo pueden ser personas cercanas o personas conocidas en las que la familia tiene confianza como para encargarles que cuiden por un tiempo al o los ni"os. !e incluye también el contacto físico sexual con figuras adultas parentales .penetración vaginal.9(('. :: . 1#g. 1.2 ABUSO SEXUAL CON CONTACTO = ABUSO SEXUAL SIN CONTACTO. Ello facilita enormemente la tarea del abusador ya que est# a solas con él y posibilita que la situación de abuso se repita en el tiempo. por una persona adulta exceptuando los casos se"alados en el : <a$l 4hunga 1urizaca 6 1roblemas de conducta y aprendiza e.

apartado anterior como incesto. #rea genital. agresión. . por parte del perpetrador hacia el ni"o. Esto incluye6 El tocamiento intencionado. parte interna de los mismos o nalgas. c/ 7uto masturbación en la presencia de un ni"o. 7lentar. o las ropas que cubren estas partes. degradación o propósitos similares. consiste en la estimulación o gratificación de las necesidades o deseos sexuales de otra persona. de los genitales o partes íntimas. no incluyen contacto físico6 a/ !olicitud indecente a un ni"o o seducción verbal explícita. agresión. degradación u otros propósitos seme antes. 9e6a i&" se#'a): 4onducta sexual con un menor de edad cuando tal contacto. forzar o permitir al ni"o que toque de manera inapropiada las mismas partes del perpetrador. C. c/ <ealizar el acto sexual intencionadamente en la presencia de un menor de edad con el ob eto de buscar la excitación o la gratificación sexual. >. b/ Exponer los órganos sexuales a un ni"o con el propósito de obtener excitación3gratificación sexual. Etros autores incluyen en la categoría de abuso sexual infantil los diversos tipos de explotación sexual comercial infantil6 prostitución. incluyendo los pechos. A2's! se#'a) si" !"ta t! %ísi !: @ncluye las siguientes conductas.

el estigma social negativo generado por el abuso sexual o el temor de no ser capaz de sacar adelante por sí sola la familia. !antos. el tr#fico sexual infantil y el turismo sexual infantil. -adrid. !ave the 4hildren Espa"a.meses o a"os/ de los primeros incidentes. vecino o amigo. El descubrimiento del abuso suele tener lugar bastante tiempo después . 4. unto con el miedo a destrozar la familia o a las represalias del agresor5 y por parte del abusador.9((%/. es el p#nico a la pare a o el miedo a desestructurar la familia5 en otros. el hecho de obtener ciertas venta as adicionales. la posible ruptura de la pare a y de la familia y el rechazo social acompa"ado de posibles sanciones legales = 7 veces la madre tiene conocimiento de lo sucedido. Existen diferentes factores que pueden explicar los motivos de esta ocultación6 por parte de la víctima. o el temor a no ser creída. y -olino.e ahí que el abuso sexual pueda salir a la luz de una forma accidental cuando la víctima decide revelar lo ocurrido Ga veces a otros ni"os o a un profesorG o cuando se descubre una conducta sexual casualmente por un familiar. . . 7buso sexual infantil6 manual de formación para profesionales. . 7. *o que le puede llevar al silencio.la pornografía infantil.?) S-NTO:AS DEL ABUSADO SEXUAL:ENTE *as conductas incestuosas tienden a mantenerse en secreto. 1.. en algunos casos. 1. como regalos. = Dorno.

. y Huerricaechevarría. . > Echebur$a. Ialle o . 1apel sexual inapropiado para con sus compa"eros. los efectos que puede sufrir la víctima a largo plazo. En -. . 9K. *os colaboradores de !ave the 4hildren citan por otro lado. >&:G&(%.Ed.TABLA I: I"di ad!res %ísi !s0 !m(!rtame"ta)es 1 de ti(! se#'a) e" )!s me"!res 4í timas de a2's!@ 1.1 S-NTO:AS A NI9EL ESCOLAR    1roblema con los compa"eros. pp.yJinson. vol./.?. 7buso sexual en la infancia. falta de cooperación. 4. como ansiedad y depresión.7. .ificultades repentinas de aprendiza e. -anual de terapia de conducta.%'')/. -adrid. E.

!on. Guía para los educadores .  *as ideas de suicidio. aislamiento y marginalidad que disminuyen. con frecuencia. los padres o los propios hi os. Abusos sexuales a menores. la tensión y las dificultades en los h#bitos de comida est#n asociados también con una mayor frecuencia a este tipo de traumas infantiles. menos frecuentes y menos claros que los efectos iniciales. por su pare a u otros. . los intentos de suicidio y los suicidios consumados también son m#s probables en quienes han sido víctimas de abusos sexuales. la autoestima de quienes los sufrieron.  *a ansiedad. %''?/ se encuentran una amplia variedad de trastornos entre los que figuran las siguientes6  *a depresión6 Esta es la patología m#s claramente relacionada con los abusos sexuales.  *a víctima de abusos sexuales en la infancia est# también m#s predispuesta a sufrir abusos sexuales. con cierta frecuencia estas sintomatologías. acompa"an también. la edad. Entre las consecuencias detectadas por. comparativamente. *os estudios efectuados al respecto muestran que quienes los sufrieron durante la infancia es m#s probable que tengan depresiones durante la vida adulta. en especial con los hombres. duración y frecuencia. cuando es adulta. !e estima que afectan aproximadamente al 9( por ciento de quienes sufren estas pr#cticas. Bélix *ópez !#nchez . la relación con el agresor y sus estrategias. etc.  *os abusos sexuales provocan también sentimientos de estigmatización. .ependen de factores como el tipo de abuso. Es frecuente que la víctima sienta hostilidad hacia las personas del mismo sexo que el agresor.  *as dificultades de tipo relacional.

explotación sexual. los ni"os est#n atemorizados o confundidos por el abuso sexual. educadores. 7 menudo. Aspectos jurídicos del abuso sexual a menores./. y corresponde seg$n el estudio realizado por !ave the 4hildren a un :( por ciento de las víctimas no se lo cuenta absolutamente a nadie porque temen la reacción de los dem#s ante la revelación. En otros casos. los ni"os permanecen silenciosos debido a que ellos no quieren constituirse en un problema para el abusador. por sentimientos de culpabilidad o por vergLenza.=9M de las víctimas le cuenta su experiencia a profesionales . 2inguno recurre a la policía. 7lgunas veces los ni"os no son perturbados por situaciones que parecen muy serias para sus padres. %'').el -olino./6 .. 2i"os mayores pueden sentirse avergonzados para describir el incidente. 7un si un ni"o no dice nada acerca del abuso. Estos problemas son especialmente comunes cuando el abusador es alguno de la familia. ueces o abogados. 8no de cada dos menores que han sufrido el abuso sexual elige como confidente a un amigo y uno de cada cinco a la madre . .psicólogos. *as reacciones de los ni"os al abuso sexual difieren con su edad y personalidad y con la naturaleza de la ofensa. *o anterior se puede ver claramente refle ado en lo que se llama +*ey del silencio.. . anorgasmia. Todo parece indicar que 0las víctimas de abusos sexuales durante la infancia tienen m#s dificultades sexuales y disfrutan menos con la actividad sexual0. 8n 99M se lo cuenta a otro familiar. !ave the 4hildren. -uchos ni"os est#n temerosos de decir a cualquiera acerca del incidente por temor de ser culpados o castigados. es importante tener la sospecha de que algo no anda bien cuando se presentan conductas diferentes a las corrientes.entro de las principales formas de abuso sexual infantil se encuentran las citadas por 4armen . promiscuidad.las madres no est#n casi nunca involucradas en los abusos sexuales de sus hi os/.. !ólo un (. También se han confirmado otros efectos relacionados con la sexualidad6 dificultad para rela arse. etc.

desfloración antigua. *os presentes casos clínicos de abuso sexual han sido resumidos y parcialmente modificados para fines did#cticos. no solo manose#ndola sino también sexualmente. !in embargo muchas veces su traba o no termina con la pericia sino que adem#s debe explicar como pueden haberse producido las lesiones y si estos guardan relación con los hechos. de tal manera que ha ocasionado la lesión de la que les expliquen en términos sencillos los hallazgos. DISCUSION: *as lesiones descritas en el himen de la ni"a se relacionan a una penetración a través de la membrana del himen. AL EXA:EN FISICO :EDICOLEAAL: Dallazgos6 Dimen6 Dimen anular. acude a medicina legal para determinar su integridad física y sexual. 7no6 Tonicidad y pliegues conservados. no signos de acto contranatura. no lesiones. al ser interrogada la menor refiere que su padrastro le ha acariciado sus partes íntimas.1. CASO 1: 2i"a de (& a"os acude acompa"ada de su madre quien refiere que su conviviente ha abusado en repetidas oportunidades de su hi a. puesto que quienes administran la usticia no son médicos y requieren la mayoría de veces de cómo actuar en estos casos. desgarro parcial antiguo a horas @.@) SIANOS = EXB:ENES *a pericia medicoGlegal en casos de abuso sexual es de gran ayuda para los operadores de la usticia a fin de que a través de sus resultados se compruebe la e ecución del delito y puedan aplicar las penas establecidas en el código penal para el autor del mismo. Esta redacción busca orientar a quienes no son médicos legistas acerca .

En este caso se propone la inserción digital en la ratificación pericial. equimosis de pared. !ignos de acto contranatura antiguo. <especto a los hallazgos debemos comentar que algunos autores solo reconocen la presencia de cicatrices en el ano . las lesiones en la mitad inferior se relacionan generalmente a penetración de miembro viril y la mitad superior a inserción digital. . este acto hubiera ocasionado lesiones importantes en los genitales del menor . de haberse producido. bordes íntegros. por otro lado seg$n la literatura americana se describe que en una paciente en posición ginecológica .de : a ' horas/. para que así no tengan gastos de alquiler y puedan ahorrar. DISCUSION: El siguiente caso estamos ante un típico caso de abuso del menor donde en el interrogatorio se encuentra que es un familiar cercano y hay uso de la seducción para conseguir la colaboración de la victima. si dividimos el himen en dos mitades una superior . adem#s para ello le hacia ofrecimientos como que le iba a regalar su casa para que viva ella y sus padres. 2o cicatrices.membrana al sobrepasar su capacidad de distensibilidad. dilatación espont#nea . 7cude para examen de integridad física y sexual. si bien el acto sexual es posible. CASO >: 2i"a de %9 a"os acude acompa"ada de su padre refiere que su tío va a su casa cuando se encuentra sola y le ha obligado a tenido relaciones con ella en repetidas oportunidades por +la parte de atr#s. sin embargo la posibilidad que esta lesión se haya producido por un pene erecto se ale a .refle a/ del esfínter anal externo de aprox. Corramiento de pliegues a horas I@@.4oito anal/ lo hacia así porque decía que de esa forma no le iba a ocasionar da"o. 7no6 Tonicidad disminuida. AL EXA:EN FISICO :EDICOLEAAL: D7**7NHE!6 Dimen6 Dimen anular. 9 cm. etc/. lo cual esta en relación a la declaración del acusado.boca arriba/.desgarro vaginal.de ' a : horas/ y una inferior . no desfloración.

claro esta las condiciones higiénicas y el control de enfermedades de origen sexual de estos países est#n m#s avanzadas. 2o desfloración. sin embargo otros autores reconocen el borramiento de pliegues y la perdida de tonicidad del esfínter anal externo como un signo de coito contranatura. mas no asi otras como condilomatosis. 7no6 Tonicidad y pliegues conservados. bordes íntegros.como $nico signo de acto contranatura antiguo.: 2i"a de %% a"os que acude acompa"ada de su madre quien refiere que su ni"a se que aba de ardor genital. !e consideran enfermedades como exclusivamente de transmisión sexual la gonorrea y la sífilis. 7cude para reconocimiento de integridad física y sexual. EXA:EN :EDICO LEAAL: Dallazgos6 Dimen6 Dimen anular. etc. !e aprecia lesión verrugosa a nivel de tercio inferior labio menor derecho. . 1or lo que necesariamente no se puede relacionar esta lesión como ocasionada por un abuso sexual en un menor. esta es considerada una enfermedad venérea. DISCUSION: *as lesiones genitales verrugosas suelen relacionarse a una enfermedad llamada condilomatosis la que debe ser confirmada por el estudio anatomopatologico del te ido. no lesiones. !in embargo no es considerada como transmisión exclusiva la sexual. 2o signos de acto contranatura. En otros países consideran toda enfermedad venérea en un menor como de origen sexual hasta que no se demuestre lo contrario. candidiasis. tricomoniasis. sobretodo si hay dilatación anal refle a igual o mayor de 9 cm. 2o lesiones. al ser interrogada la ni"a refiere que su tío se sobaba el pene en sus genitales en varias ocasiones. CASO . al llevarla a un examen de control la ginecóloga encuentra una verruga genital en los labios menores.

y que impiden hablar de un síndrome del abuso sexual infantil . . %'':/.de acuerdo a los diferentes estudios analizados por la investigadora 2oemí 1ereda Celtr#n tenemos los siguientes cuadros a modo de resumen y quienes son aquellos sicólogos que coinciden en los diferentes criterios .!on diversos los autores que constatan la existencia de víctimas asintom#ticas. %''%5 CroOne y BinJelhor.*ópez. tanto aquellas que se producen en la infancia como las que. impidiendo establecer un síndrome que defina y englobe los problemas emocionales. estas víctimas podrían llegar a presentar problemas posteriormente. NucJer. cognitivos y sociales que se relacionan con la experiencia de abuso sexual . perduran hasta la edad adulta.. 1. y 7Jman. así como la presencia de una extensa variedad de síntomas en estas víctimas. -eyer y BinJelhor. %')&5 <untz y !challoO. en muchas ocasiones. %''=/.PendallGTacJett et al.En este caso debe examinarse al agresor para confirmar si tiene una lesión parecida. e incluso la ausencia total de síntomas en algunas de ellas. *os traba os publicados al respecto demuestran la no existencia de un patrón de síntomas $nico.Ceitchman. configurando los llamados efectos latentes del abuso sexual infantil .E* 7C8!E !ER87* @2B72T@* 8niversitat de Carcelona .PendallGTacJett.a4osta. a los que se agrega lo ya mencionado en nuestro modulo que son 6 a/ !íntomas físicos o enfermedades que no se pueden diagnosticar o que no tienen una razón org#nica & 2oemí 1ereda Celtran 6 4E2!E48E24@7! 1!@4E*QH@47! @2@4@7*E! . esto unto con ex#menes psicológicos y otros indicios pueden tipificar el delito. estableciéndose que entre un 9( y un :(M de las víctimas de abuso sexual infantil permanecerían estables emocionalmente tras esta experiencia . !in embargo. %''?/. %'':/.tal como lo recuerda el profesar psicólogo Ra*) C+'"$a P'ri.C) CONSECUENCIAS DEL ABUSO SEXUAL C *as consecuencias psicológicas que suelen acompa"ar a la vivencia del abuso sexual infantil son frecuentes y diversas. *os estudios constatan consecuencias que afectan a todas las #reas de la vida de la víctima.a a los síntomas no son exclusivos de quienes han sido abusados sexualmente sino que también pueden estar cuando existen otro tipo de traumas . Dood.

b/ @nhabilidad para regular el afecto. esto quiere decir que la persona puede sentir mucho o no sentir nada. .

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.! de) a2's! se#'a) e" "i/!s 1 ad!)es e"tes *a tabla > nos muestra los tipos de consecuencias y como evolucionan con el ni"o abusado sexualmente. -adrid. 7buso sexual en la infancia.%'')/. . el cuadro que se expone a continuación resume algunas de las principales?6 ? Echebur$a.TABLA @: Pri" i(a)es !"se 'e" ias a !rt! ()a. pp. vol./. -$ltiples son las consecuencias que para un ni"o o ni"a puede conllevar el hecho de haber sido víctima de 7buso sexual.yJinson. -anual de terapia de conducta.7. 9K. En -. dependiendo de sus propias características. E. >&:G&(%. . y Huerricaechevarría. 2o obstante. Ialle o . 4.Ed. Estas consecuencias pueden variar de un ni"o a otro.

Ta2)a C: Ti(!s De Se 'e)asD ) Ialeria 7rredondo Essandón 6Huía C#sica de 1revención del 7buso !exual @nfantil 1sicóloga .

! de) a2's! se#'a) e" "i/!s 1 ad!)es e"tesF ' Ialeria 7rredondo Essandón 6Huía C#sica de 1revención del 7buso !exual @nfantil 1sicóloga .TABLA E: Pri" i(a)es !"se 'e" ias a !rt! ()a.

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• @nserción en actividades insomnio delictuales Trastornos alimenticios6 • @nterés excesivo por anorexia.! de) a2's! se#'a) e" "i/!s 1 ad!)es e"tes1G CONSECUENCIAS CONSECUENCIAS CONSECUENCIAS E:OCIONALES COANITI9AS CONDUCTUALES A C!rt! P)a. • A . @nadaptación social.elincuencia. • -asturbación . .isfunciones sexuales Estigmatización6 sentirse diferente a los dem#s. obesidad.esmotivación por • Dostilidad hacia el tareas escolares <ebeldía. agresor • A . • Temor al agresor IergLenza y culpa • Embarazo precoz 7nsiedad • Enfermedades de Transmisión !exual A :edia"! P)a.epresión Trastornos emocionales diversos A Lar$! P)a. <elaciones familiares conflictivas • • • • • • • • • • • • • • %( Ialeria 7rredondo Essandón 6Huía C#sica de 1revención del 7buso !exual @nfantil 1sicóloga . bulimia.! Bracaso escolar • • • • • • • 1rostitución.eserción escolar A Trastornos ansiosos • <epitencia escolar • @ngestión de drogas y A Trastornos de sue"o6 alcohol terrores nocturnos.! ! e" Perí!d! I"i ia) a )a A$resi&" !entimientos de tristeza • A Ca a en rendimiento • 4onductas agresivas y desamparo escolar • <echazo a figuras 4ambios bruscos de • A .! A . sexual • Embarazo precoz Temor a expresión • Enfermedades de sexual Transmisión !exual @ntentos de suicidio o ideas suicidas • • • • • • Ca a autoestima y pobre autoconcepto . 7lcoholismo . uegos sexuales. .esmotivación general Temores diversos. 1romiscuidad sexual.istorsión de desarrollo compulsiva.epresión enmascarada • Trastornos del • Bugas del Dogar o manifiesta aprendiza e • .ificultades de atención adultas estado de #nimo.TABLA D: Pri" i(a)es !"se 'e" ias a !rt! ()a. y concentración • -arginación @rritabilidad.rogadicción.

subentendemos que tras esta realidad existen por una parte distintas condiciones de riesgo que favorecen la emergencia y mantención de este flagelo social.1) RESPECTO A LOS LINEA:IENTOS TE:BTICOS PARA LA PRE9ENCIÓN DEL ABUSO SEXUAL INFANTIL 4uando hablamos de prevención en 7buso !exual @nfantil.CAPITULO II: FUNDA:ENTOS :ETODOLÓAICOS PARA UN PROARA:A PRE9ENTI9O EN ABUSO SEXUAL INFANTIL11 1ara dise"ar un 1rograma de 1revención en 7buso !exual @nfantil es necesario tener en cuenta algunas consideraciones b#sicas6 >. y por otra una serie de condiciones protectoras que de ser incorporadas en diversas acciones y3o estrategias. contribuirían a la disminución de la incidencia y prevalencia de este problema en la comunidad. considerando diversos niveles de profundidad. de acuerdo a los ob etivos program#ticos que se quieran abordar.: AUTOCUIDADO EN NI8OS = NI8AS Estos tres e es tem#ticos participan en la fenomenología del 7buso !exual @nfantil5 no obstante constituyen en sí mismos #reas de contenidos específicos a traba ar con los distintos grupos a los cuales podría ir dirigida una estrategia preventiva. 7 partir del an#lisis de la comple idad multifactorial que integra el 7buso !exual @nfantil. es posible precisar tres e es o lineamientos tem#ticos que cruzan este fenómeno y que son susceptibles de abordar a través de estrategias preventivas. Estos lineamientos tem#ticos serían6 EHE 1: ABUSO SEXUAL INFANTIL EHE >: EDUCACIÓN SEXUAL INFANTIL EHE . %% Ialeria 7rredondo Essandón 6Huía C#sica de 1revención del 7buso !exual @nfantil 1sicóloga .

así como facilitar la movilización de las primeras acciones de enfrentamiento. psicológicas y legales. *os contenidos específicos que debieran estar incluidos serían6 a/ . enmarcado en el respeto a la corporalidad individual y la visualización de la sexualidad como una parte fundamental del desarrollo humano integrada como parte del proceso de aprendiza e afectivo. a este problema. necesarias de considerar para propiciar un acercamiento del grupo al cual est# dirigido el programa preventivo.iferenciación sexual b#sica c/ <oles asociados a las diferencias sexuales d/ . @ncluye los siguientes contenidos específicos6 a/ @dentidad b#sica b/ .EHE 1: ABUSO SEXUAL INFANTIL Esta #rea tem#tica abarca las dimensiones descriptivas. sociales.esarrollo sexual . que involucra el fenómeno del 7buso !exual @nfantil. es sensibilizar al grupo respecto al problema y favorecer la detección precoz de eventuales casos de 7buso !exual. EHE >: EDUCACIÓN SEXUAL INFANTIL Este e e tem#tico considera la formación en desarrollo sexual infantil.efiniciones de 7buso !exual @nfantil b/ Tipología del 7buso !exual @nfantil c/ @ndicadores que favorezcan la detección del 7buso !exual @nfantil d/ 4onsecuencias en las víctimas e/ -arco *egal del 7buso !exual @nfantil f/ 7cciones b#sicas de enfrentamiento de casos El ob etivo b#sico de este e e tem#tico materializado en alguna estrategia preventiva.

etc. . !e incluyen los siguientes contenidos6 a/ 4uidado 1ersonal b/ @dentificación de situaciones de amenaza personal c/ 1autas conductuales de autoprotección !u ob etivo es favorecer en el ni"o o ni"a la identificación de situaciones de amenaza o vulneración personal. 1rocura favorecer el contacto del ni"o o ni"a con sus vivencias y esquema corporal. y el desarrollo de estrategias conductuales efectivas de seguridad y protección.El ob etivo fundamental de este e e tem#tico es integrar en los procesos de aprendiza e del ni"o o ni"a el conocimiento y familiarización con su propia identidad corporal. EHE . asociados a diferencias educativas. lo m#s probable es que en los diferentes contextos en que se desarrolle la experiencia. valóricas y de crianza. Dablar de 7buso !exual o de !exualidad en nuestra sociedad no es una tarea f#cil. !iempre existir#n aspectos controvertidos que surgir#n en el mismo traba o. C. es posible que se generen resistencias o cuestionamientos.>) RESPECTO A LA DECISIÓN TE:BTICA DE LA ESTRATEAIA PRE9ENTI9A: 4uando pensamos en desarrollar alguna estrategia de 1revención del 7buso !exual @nfantil debemos tener en cuenta algunas consideraciones6 7. sanitario. @mplica el reconocimiento y desarrollo de las habilidades necesarias para enfrentar situaciones de amenaza o peligro y su diferenciación de experiencias de confianza y seguridad personal. ya sea educativo. comunitario. >.: AUTOCUIDADO EN NI8OS = NI8AS 4onsidera la formación y fortalecimiento de herramientas de autoprotección en los ni"os y ni"as en su contexto evolutivo.

... . contribuyendo a la generación sesgada de su propio desarrollo sexual exclusivamente desde lo da"ino o nocivo. en este caso el 7buso !exual @nfantil. !exualidad @nfantil. . 1oseer un marco ético acorde a la tem#tica que se va a traba ar de manera tal de propiciar un ambiente de confianza e intimidad. 4onviene por lo tanto. *a claridad en las tem#ticas a abordar resulta ser un elementos clave ya que la sexualidad en nuestra sociedad est# saturada de dobles mensa es y subentendidos que contribuyen a la ignorancia y mantención del problema. dependiendo de la estrategia preventiva a desarrollar. >. en el cual se vele por el respeto a la confidencialidad de las experiencias compartidas. E. es decir mane ar los conceptos de 7buso !exual. 1ara un traba o dirigido a adultos siempre es bueno plantear con transparencia la tem#tica que se ha elegido traba ar.) RESPECTO AL :ONITOR O ENCARAADO DE LA ESTRATEAIA PRE9ENTI9A: El monitor o facilitador debe6 7. 4.4. Sue el primer contacto con la esfera del desarrollo sexual para un ni"o o ni"a sea a partir de las experiencias de 7buso podría propiciar un entendimiento errado de la sexualidad. dependiendo del grupo al cual va dirigido el traba o preventivo. C. 1oseer facilidades para la conducción grupal ya sea con ni"os y ni"as o con adultos. antes de plantear alguna otra instancia preventiva que aborde directamente el 7buso !exual @nfantil.esarrollo !exual tal como se propone en esta guía. 7 los ni"os y ni"as no es conveniente hablarles del 7buso !exual @nfantil sin previamente haber abordado la tem#tica de la sexualidad en alguna medida. 8n punto de inicio de la tarea de la prevención en esta problem#tica es transmitir que el 7buso sexual @nfantiles un tema que nos debiera interesar a todos como miembros de una sociedad. 1oseer conocimiento sobre los contenidos tem#ticos a traba ar. anteceder alguna experiencia educativa de . y que no es exclusivo de un grupo en particular.erechos de los 2i"os y 2i"as y 1r#cticas de 7utoprotección @nfantil.

Day grupos que son m#s participativos que otros. es necesario otorgarle estructura a cada sesión de traba o de manera de facilitar las condiciones de motivación para los participantes. >. centrado en la escucha activa que propicie la participación de los integrantes del grupo. 4onstituirse en un facilitador de la experiencia de aprendiza e que desarrollar#n los participantes. de manera de facilitar el compromiso con la asistencia y regularidad de la participación. folletos o boletines.. es necesario considerar esta planificación con la suficiente flexibilidad. En este sentido es conveniente mane ar un marco de conducción no directivo. Esta tarea requiere de la planificación de cada sesión. evitando los uicios de valor que pudiesen inhibir la confianza de los integrantes del grupo. >. y cómo se va a desarrollar. siendo siempre la me or alternativa que este proceso sea realizado en forma directa por el agente social m#s cercano a los eventuales integrantes. . 1oseer capacidades comunicativas que faciliten la expresión de los participantes.. que poseen tiempos distintos para la reflexión y aprendiza e. de manera tal de respetar los procesos particulares de cada grupo y a ustarse a sus necesidades. 2o obstante. lo cual implica una revisión continua del desarrollo de la experiencia.?) Res(e t! a )a C!"4! at!ria de )!s Parti i(a"tes: *a convocatoria debe ser una invitación a participar de un espacio educativo.@) Res(e t! a )a Estr' t'ra de) Pr!$rama de Pre4e" i&": El dise"o del 1rograma 1reventivo resulta algo fundamental. en qué momentos. Esto puede desarrollarse a través de invitaciones escritas. ya sea ni"os y ni"as o adultos. así como la evaluación de la misma posterior a su desarrollo. E. procurando otorgar claridad a los eventuales participantes sobre qué se va a traba ar.

un breve diagnóstico del nivel de conocimiento o mane o que poseen del tema a traba ar. así como de sus propias características generales. Esta tarea contribuye a facilitar la planificación de las sesiones de traba o. !e puede realizar en la primera sesión de traba o o en alg$n contacto previo al inicio del programa .C) Res(e t! a )a Ide"ti%i a i&" de) Ni4e) de C!"! imie"t! Tem7ti ! de )!s Parti i(a"tes: Es recomendable realizar. .>.ebe ser un proceso simple y $til. así como optimizar los tiempos compartidos. y no convertirlo en una prueba o evaluación. especialmente con adultos.

violación/. *a prevalencia por distrito es de %?M para !an -artín de 1orres. .. El &9M refirió ser afectado por gestos y miradas obscenas.CAPITULO III : ESTAD-STICAS DE ABUSO SEXUAL EN EL PERI . En !an -artín de 1orres e @quitos no se aprecia diferencia en la proporción de varones y mu eres. En promedio. Esta prevalencia en ni"as fue de %:M mientras que en los ni"os de ?M. >M para 4usco y %(M para @quitos. el =(M por tocamientos o besos incómodos. los tocamientos y3o besos incómodos5 las propuestas indecentes5 ser obligadas. el 9)M manifestó obligación de realizar tocamientos a alguna persona. compa"ero de colegio. fueron mencionados el empleador. % de cada %( adolescentes en !an -artín de 1orres5 cerca de 9 de cada %( en 4usco y = de cada %( adolescentes en @quitos han sido afectados por alguna forma de abuso sexual. padre. ha sufrido alguna forma de abuso sexual. El 1rograma de *ucha @ntegral contra la violencia familiar y sexual . profesor. % de cada %( escolares de primaria. *as formas m#s frecuentes de abuso sexual son. 4omo personas agresoras se"alan a6 tíos. amenazas por no querer tener relaciones sexuales.os/ a realizar tocamientos5 intento de violación5 seguido de violación5 y finalmente. vecino.1@*IB!/ realizó una encuesta en 7yacucho en el a"o 9((=.a/. En el distrito de 4usco las mu eres doblan al porcenta e de varones. y un ?M relaciones sexuales forzadas . alg$n desconocido y en +otros. primos.1) ESTAD-STICAS PNC9FS: E" 'esta s!2re a2's! se#'a) e" "i/as 1 ad!)es e"tes de tres re$i!"es de) Per* >GG? : A2's! se#'a) e" es !)ares de En cuanto al abuso sexual la incidencia es alta y nos revela que este es un problema m#s frecuente de lo que pens#bamos.

=%( a violencia física y %%' a violencia sexual. El )>M de los encuestado de %& y %? a"os opinan que la violación es el delito m#s grave que se comete en el 1er$5 esta misma opinión la tienen el &'M de los adolescentes de %) a %' a"os El estudio -ulticéntrico de la E-! se"ala que en la ciudad de *ima y 4usco dos de cada %( mu eres fueron víctimas de abuso sexual antes de los %> a"os. terapia y asesoramiento legal que reciben las mu eres. 7 los hombres que denuncian ser víctimas de violencia se les brinda el mismo apoyo psicológico.9'& denuncias ata"en a mu eres y 99% a hombres.en esta localidad. así como por un incremento de locales del 4E. . seguido de los primos.>%? casos. en tercer lugar se encuentra el padre o padrastro. %. de los cuales ')) corresponden a violencia psicológica.el total de casos. *as estadísticas del 4E-G1iura indican que en lo que va de este a"o se han reportaron %.a/. el gobierno regional y otras entidades..*as personas mencionadas como agresoras. !eg$n la coordinadora del 4E-G1iura. de acuerdo con las estadísticas de los 4E. El :M de las mu eres reportan violencia sexual contra sus hi os5 mientras el )M no sabe si han sufrido abuso. los reportes de violencia familiar aumentaron en este departamento debido a que una mayor cantidad de mu eres deciden denunciar los maltratos. .4entro de Emergencia -u er/ de todo el 1er$. y en el cuarto lugar se encuentran los abuelos y hermanos.la/ tío. .>) EN PIURA CRECE ABUSO SEXUAL = FA:ILIAR: DESJONROSAS CIFRAS 1iura ocupa el primer lugar del país en el reporte de casos de violencia familiar y abuso sexual de ni"os y adolescentes. Entre los agraviados figuran profesionales de la municipalidad. en el #mbito familiar fueron6 el. principalmente por parte de un allegado o familiar. comentó N$"iga. Cetty N$"iga.

. por un lado.CONCLUSIONES: El abuso sexual en la infancia es un fenómeno invisible porque se supone que la infancia es feliz. tiene una enorme importancia para impedir la continuación del abuso sexual.a un =MG)M en un sentido estricto/. relaciones sociales.1or $ltimo. que la familia es protectora y que el sexo no existe en esa fase de la vida. el 9(M de este tipo de delitos est# causado por otros menores *as consecuencias de la victimización a corto plazo son. solo víctimas de las agresiones sexuales. *as implicaciones legales y familiares de este problema. si bien hay una cierta correlación entre el abuso sexual sufrido en la infancia y la aparición de alteraciones emocionales o de comportamientos sexuales inadaptados en la vida adulta. El papel de los factores amortiguadores Gfamilia. !in embargo. en donde se analicen con detalle Gy mediante procedimientos m$ltiplesG la capacidad de fabulación y la posible distorsión de la realidad. el an#lisis de la validez del testimonio desempe"a un papel fundamental. así como la corta edad de muchas de las víctimas implicadas.esde la perspectiva de la evaluación. por un deseo de venganza o por una situación de despecho. hay una tendencia al aumento del abuso de las denuncias de abuso. lo que supone un problema social importante y que afecta a uno y otro sexo . así como la veracidad de las retractaciones. el diagnóstico precoz. !olo de este modo se puede . el abuso sexual infantil puede llegar a afectar a un %>MG9(M de la población . *os menores no son. pero est# a$n por esclarecer T%:U.especialmente a ni"as/. con las consecuencias que ello implica para el desarrollo del ni"o T%=U. etc. sin embargo. sino que también pueden ser agresores. devastadoras para el funcionamiento psicológico de la víctima. En concreto. autoestima. !e echa en falta una mayor finura en los procedimientos de diagnóstico actualmente disponibles . sobre todo en el caso de mu eres que denuncian a sus ex pare as con acusaciones hechas en litigios por la custodia de los hi os. en general. sobre todo cuando el agresor es un miembro de la misma familia y cuando se ha producido una violación. 1or otro.G en la reducción del impacto psicológico parece sumamente importante. . *as consecuencias a largo plazo son m#s inciertas.e hecho. un reto de futuro es ahondar en el papel mediador de los factores de vulnerabilidad y de protección. 2o de a de ser significativo que un 9>M de los ni"os abusados sexualmente se conviertan ellos mismos en abusadores cuando llegan a ser adultos. requieren una evaluación cuidadosa.

la terapia del agresor. etc.abordar una toma de decisiones adecuada entre las distintas alternativas posibles y no necesariamente excluyentes6 el tratamiento de la víctima. la salida del agresor del hogar. la separación del menor de los padres. . el apoyo social a la familia.

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