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Bol. Epidemiol.

(Lima) 22 (27)

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(del 30 de Junio al 06 de Julio de 2013) Volumen 22 – Semana Epidemiológica Nº 27
ISSN ve !ión imp e!a" 1#63$270% ISSN ve !ión elec& ónica" 1'16$'6##

Boletín Epidemiológico (Lima)
/c&ualidad

(i!poni)le en" *&&p"++,,,-dge-go)-pe+)ole&in-p*p

.on&enido
/ &0culo de ac&ualidad"
Perspectivas del estudio enfermedad. Pág. 587 – 589. de carga de

7e !pec&iva! del e!&udio de ca ga de en3e medad
;a 2's<ueda de indicadores sint6ticos <ue refle5en con ma$or fidelidad la situación de salud de las po2laciones (a sido una preocupación constante desde la d6cada de 19-+. Por muc(o tiempo se (an utili=ado indicadores clásicos como las tasas de mortalidad: para el sustento del dise9o de pol#ticas $ planes de intervención. Sin em2argo: la transición epidemiológica <ue se viene presentando en varios pa#ses del mundo: (a (ec(o <ue dic(as medidas convencionales no consideren una de las consecuencias más importantes de las enfermedades crónicas como es la discapacidad <ue 6stas generan (1:*". Para la identificación $ monitoreo de dic(os indicadores eran metodolog#as necesarias <ue midan adecuadamente los nuevos perfiles epidemiológicos ligados entre otras cosas a la ma$or esperan=a de vida. )n este conte>to: la %rgani=ación ?undial de la Salud (%?S" $ la @niversidad de 0arvard reali=aron en el a9o 199-: el A)studio Blo2al de 8arga de )nfermedadC (D(e Blo2al &urden of 1isease: B&1". )n este estudio se empleó un nuevo indicador <ue com2ina los da9os letales prematuros <ue ocasionan los pro2lemas de salud con sus consecuencias en t6rminos de discapacidad: de manera <ue (acen posi2le identificar a<uellos pro2lemas de salud <ue sin ser causas de muerte son causas de importantes de mor2ilidad: comor2ilidad $ discapacidades. )l indicador de carga de enfermedad <ue integra la carga producida por la muerte prematura: la duración $ las secuelas de la enfermedad $ la discapacidad asociada con los da9os es el de a9os de vida saluda2le perdidos (!/IS!": tam2i6n conocidos como !9os de /ida !5ustados por 1iscapacidad (!/!1" (,:8". Posteriormente: la %?S pu2licó un nuevo estudio glo2al de 8arga de )nfermedad en el a9o *+++: en la <ue se ampliaron las estimaciones a 14 regiones: a 1,5 causas de enfermedad: 18 factores de riesgo $ a 7++ secuelas: contando con información de mortalidad de 75 pa#ses: participando alrededor de 1*+ e>pertos. ! partir de all# cada a9o se presenta datos so2re carga de enfermedad de las diferentes regiones del mundo (9:11". 1.

/n1li!i! de !i&uación de !alud"
Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (I !" neumon#as $ S%& (asma" en el Per' (asta la S). *7 – *+1, (!l +-.+7.1,". Pág. 59+ – 59,. !nálisis de la mortalidad por /I0.SI1! seg'n el Su2sistema de 3otificación de casos fallecidos vs certificados de defunción. Pág. 594 – 597.

2e!umen de la! en3e medade! o even&o! !u4e&o! a vigilancia epidemiológica"
esumen de las enfermedades o eventos su5etos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica *7. Pág. 598 – -+*. Indicadores de la vigilancia de sarampión ru26ola $ parálisis flácida aguda. Pág. -+, – -+4.

5 o&e! 6 !ani&a ia!

o& a!

eme gencia!

7allecimiento de caso sospec(oso de peste en el distrito de 8a9aris: provincia de 7erre9afe: departamento de ;am2a$e<ue. Pág. -+5.

Indicado e! de moni&o eo no&i3icación !emanal

de

la

Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica *7: *+1,. Pág. -+-.

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1iferentes pa#ses de ;atinoam6rica se sumaron a esta iniciativa $ reali=aron sus primeros estudios de 8arga de )nfermedad: los cuales en un inicio utili=aron las estimaciones de mor2ilidad del B&1: constitu$6ndose por el momento en la medida de salud más utili=ada para medir el estado de salud $ definir prioridades de salud. Posteriormente: el Instituto para la ?6trica de la Salud $ )valuación de la @niversidad de Eas(ington: 2a5o el auspicio de la fundación &ill $ ?elinda Bates: en cola2oración con la @niversidad 0arvard: @niversidad Fo(ns 0opGins: @niversidad de Hueensland $ la %?S: actuali=aron el estudio de la 8arga ?undial de la )nfermedad al a9o *++5. )ste estudio tuvo por finalidad producir estimaciones nuevas: ro2ustas $ confia2les so2re la carga de la enfermedad: lesiones $ factores de riesgo <ue puedan ser ampliamente diseminadas $ entendidas $ de uso accesi2le a tomadores de decisiones: investigadores: agencias financiadoras $ tra2a5adores de la salud en general. ;as estimaciones se ampliaron a *5 regiones: a *41 causas de enfermedad: *5 factores de riesgo $ a 15++ secuelas: contando con información de mortalidad de 75 pa#ses: participando alrededor de 8++ e>pertos. ecientemente: se (a pu2licado la 'ltima actuali=ación del estudio de 8arga ?undial de )nfermedad: con datos del a9o *+1+: el mismo <ue además de proporcionar información so2re a<uellas enfermedades: lesiones $ factores de riesgo <ue contri2u$en a la ma$or p6rdida de la salud: permite comparar la salud de la po2lación entre los pa#ses $ en el tiempoI asimismo (ace una evaluación los sistemas de información a trav6s de la identificación de fuentes de datos de 2a5a calidad o presencia de datos perdidos o con alta incertidum2re (1*". )n este estudio se presentan los resultados de los !/IS! $ de sus componentes de a9os perdidos por muerte prematura $ los a9os vividos con discapacidad de *91 enfermedades $ lesiones por pa#s para el per#odo 199+ a *+1+. !demás: inclu$e -7 factores de riesgo: 11-+ secuelas para *1 regiones de 187 pa#ses. Dodo ello fue posi2le gracias al esfuer=o cola2orativo de alrededor 488 investigadores de ,+, instituciones en 5+ pa#ses: liderados por el Instituto para la ?6trica de la Salud $ )valuación en coordinación con otras instituciones como la @niversidad de 0arvard: el 8olegio Imperial de ;ondres: la @niversidad de Fo(ns 0opGins: la @niversidad de Hueensland: la @niversidad de DoGio $ la %?S. )n el Per': el primer estudio nacional de 8arga de )nfermedad lo reali=ó el ?inisterio de Salud: a trav6s de la 1irección Beneral de )pidemiolog#a en el mes de Fulio del *++-: con datos del *++4. )ste estudio sirvió de 2ase en la ela2oración del Plan )sencial de !seguramiento en Salud: al esta2lecerse la lista de da9os a asegurar: esencial en la definición de prestaciones e intervenciones sanitarias. Posteriormente el Pro$ecto Promoviendo alian=as $ estrategias (i=o un a5uste a estos resultados $ pu2licó sus resultados en 7e2rero del *++8 con los datos del *++4. )n el marco de la implementación de los pilotos de !seguramiento @niversal: el ?inisterio de Salud a trav6s de la 1irección Beneral de )pidemiolog#a: en el mes de 7e2rero del *+1+ pu2licó el documento de 8arga de )nfermedad en las regiones de !$acuc(o: 0uancavelica $ !purimac con datos del *++7 $ en 1iciem2re del *+1+ se pu2licó la 8arga de )nfermedad de la provincia de ;ima $ región 8allao con datos del *++7. 7inalmente en !gosto *+1* se pu2licó el segundo estudio nacional de 8arga de )nfermedad con datos del *++8. )s importante mencionar <ue en nuestro pa#s: la medición de la 8arga de )nfermedad se da en cumplimiento a lo dispuesto en la ;e$ ?arco del !seguramiento @niversal en Salud (;e$ 3J *9,44": <ue en su 8apitulo III APlanes de !seguramiento en SaludC: !rticulo 15K 1el Proceso de ela2oración del Plan )sencial de !seguramiento en Salud: esta2lece <ue el ?inisterio de Salud es el ente encargado de ela2orar el Plan )sencial de !seguramiento en Salud: el mismo <ue se aprue2a por 1ecreto Supremo $ se ela2ora so2re la 2ase de estudios de 8arga de )nfermedad $ otros estudios epidemiológicos <ue refle5en la situación de salud de la po2lación del pa#s: tomando en cuenta las prioridades regionales. Por tal motivo: en este a9o se (a planificado iniciar el proceso de actuali=ación del estudio nacional de 8arga de )nfermedad con datos correspondientes al a9o *+1*. 2e3e encia! )i)liog 13ica!
1. *. /alde= E: et al. )stimación de la carga de enfermedad por muerte prematura $ discapacidad en el Per'. !9o *++8. ev. Per'. )pidemiol. /ol 1- 3L * !gosto *+1*. Bóme=M1ant6s 0: 8astro ?/: 7rancoM?arina 7f: &edregal P: odr#gue=MBarc#a F: )spino=a !: /alde=M 0uarca$a E: ;o=ano : et al. ;a carga de la enfermedad en pa#ses de !m6rica ;atina. Salud Pu2lica ?e> *+11I5, (Supl *"KS7*MS77. Sassi 7. 0oN to do (or not to do". 8alculating H!;Os: comparing H!;O and 1!;O calculations. %>fordK D(e ;ondon Sc(ool of 0$giene and Dropical ?edicine. %>ford @niversit$ Press. *++-K4+*M4+8. ?orroN 0. D(e application of a <uantitative approac( to t(e assessment of t(e relative importance of vector and soil transmitted diseases in B(ana. Soc Sci ?ed 1984I19(1+"K1+,9M1+49. ?urra$ 8. Huantif$ing t(e 2urden of diseaseK tec(nical 2asis for disa2ilit$Mad5usted life $ears. &ull Eorld 0ealt( %rgan 1994I7*(,"K4*9M445. ?urra$ 8: ;ope= !1. Blo2al and regional cause of deat( patterns in 199+. &ull Eorld 0ealt( %rgan 1994I7*(,"K447M48+. ?urra$ 8: ;ope= !1. Huantif$ing disa2ilit$K data: met(ods and results. &ull Eorld 0ealt( %rgan 1994I7*(,"K481M494. ?urra$ 8: ;ope= !1: Famison 1. D(e glo2al 2urden of disease in 199+K summar$ results: sensitivit$ anal$sis and future directions. &ull Eorld 0ealt( %rgan 1994I7*(,"K495M5+9.

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. &urden of diseasesMimplications for future researc(.49K1498M15+4.%.P0PRS8 IPDSS8ITP1 7UPI1SS15-1.*++5+++.Bol.8@.S8I).(ealt(metricsandevaluation. 0DDPK. 1*. !lternative pro5ections of mortalit$ and disa2ilit$ 2$ cause 199+M*+*+K Blo2al 2urden of disease stud$.U. ..3BS)SU3 ?SIS %UD.pu2li cations.NNN. 11. 1isponi2le enK 15.glo2alM2urdenMdiseaseM generatingMevidenceMguidingMpolic$ 89d.5M9.++++. ev 8u2 0ig )pidemiol *++5I4.". F!?! *++1I*85K5.g2d. ?ic(aud 8?: ?urra$ 8F: &loom & .. 1*.3BS)S.org. D(e Blo2al &urden of 1iseaseK Benerating )vidence: Buiding Polic$. Seuc !0: 1om#ngue= ).ópe= !.:illiam Valde.Epid.(.S. Epidemiol.ancet. <ua ca6a Fefe de e<uipo de la 1irección de Inteligencia Sanitaria (i ección =ene al de Epidemiolog0a Dirección General de Epidemiología | 589 . ?urra$ 8: . 1997I.polic$Mreport.++. 14.S8I). (Lima) 22 (27) 1+. 1isponi2le enK 1. (ttpK.1.%. !cerca del cálculo de la carga de las enfermedades por mor2ilidad Prevista electrónicaQ.

1I )S!. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (I !" neumon#as $ S%& (asma" en el Per' (asta la S) *7 – *+1. )pidemiol (.a DI! (a disminuido en los 5 'ltimos a9os $ en el *+1. /n&eceden&e . 8o &alidad 6 le&alidad po de # a@o! neumon0a en meno e! )n el Per': la tasa de mortalidad por neumon#as por cada 1++ +++ menores de 5 a9os: durante el per#odo *+++M*+1* (a tenido un descenso considera2le de -*:.". Si&uación ac&ual In3eccione! 2e!pi a&o ia! /guda! en meno e! de # a@o! )n el Per': (asta la S) *7 del presente a9o: se (an notificado 1 574 4*5 episodios de las I ! en menores de 5 a9os: con una incidencia acumulada (I!" de 54*5:* episodios de I ! > 1+ +++ menores de 5 a9os: o2servándose un incremento de -:+5 V en relación a la I! reportada para el mismo per#odo del a9o *+1*.?. esta tendencia se mantiene.1.* episodios de neumon#a en menores de 5 a9os: <ue representa una I! de -5:9 episodios de neumon#a > 1+ +++ menores de 5 a9os.as 1IS!.ima )ste (*4..?I3S! del 18 de 5unio de *+1*: la <ue inclu$e la notificación de las I !: neumon#as $ defunciones por neumon#as: con prioridad en los menores de 5 a9os: a nivel nacional: en 2ase a las notificaciones agrupadas de las I !.+1 con .Epi!odio! e incidencia! acumulada! de la! I2/ en meno e! de # a@o!B 7e ? 200'$2013 (SE 27) 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica – 1B) – ?I3S! Aigu a 3.S@&P8I !M+*. 3J 5+-M*+1*. (!l +-. (Lima) 22 (27) /n1li!i! 6 !i&uación de !alud Si&uación epidemiológica de la! in3eccione! e!pi a&o ia! aguda! (I2/) neumon0a! 6 S>5 (a!ma) en el 7e ? *a!&a la SE 27 – 2013 (/l 06+07+13) Suge encia pa a ci&a K Oon 8.as 1IS!.I ** (*7"K 59+ – 59.-:4 V (-9-*.*" de los casos fueron (ospitali=ados. . &ol.1B)M/..".+7.Ca!a de mo &alidad po neumon0a en meno e! de # a@o! (C8 D 100 000 E # a@o!)B 7e ? 2000$2012- Dirección General de Epidemiología 590 .": Pasco (1+7:7" $ !re<uipa (98:5".ima".99: <ue fue actuali=ada con la directiva sanitaria 3J +4-M?I3S!.oreto (157:.191. 7uenteK Sistema 3acional de Salud P'2lica– 1B) – ?I3S! /igilancia )pidemiológica en /igilancia en Aigu a 1.B) )S!: <ue presentaron ma$or I! de episodios de neumon#a > 1+ +++ menores de 5 a9os fueronK . 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica – 1B) – ?I3S! Aigu a 2.neumon#as.B) )S!: <ue presentaron ma$or I! de episodios de I ! > 1+ +++ menores de 5 a9os fueronK . V como se aprecia en la 7igura . . defunciones por neumon#a reali=ado por más de 7 mil esta2lecimientos de salud (p'2licos $ privados" <ue forman parte de las unidades notificantes de la ed 3acional de )pidemiolog#a ( )3!8)". Epidemiol. *+1.Bol.ima )ste (14498:4": ?o<uegua (1+74*:4": !re<uipa (1+**5:+": @ca$ali (9-88:9" $ 8allao (9.a 1irección Beneral de )pidemiolog#a (1B)" del ?inisterio de Salud: reali=a la vigilancia epidemiológica de la tendencia $ el comportamiento de las I ! desde 1999: a trav6s de la 1irectiva 3J ++1M 1BSP.:5": @ca$ali (191:1": .7:.1I )S!. Neumon0a! en meno e! de # a@o! 0asta la S) *7 se notificaron 19 1.Epi!odio! e incidencia! acumulada! de neumon0a! en meno e! de # a@o!B 7e ? 200'$2013 (SE 27) .. )l .

Ca!a de le&alidad po a@o!B 7e ? 2000$2012- neumon0a! en meno e! de # . .$ ANCA(H CA.3 3.0 1.V" (Da2la 1".A .B) )S! con ma$ores tasas de letalidad sonK 8utervo (4:5 V": Puno (*:9 V": Dum2es (*:7 V" $ 0uancavelica (*:. 2011 2012 1.B) )S! <ue (an presentado ma$or I! sonK !re<uipa (51:9": Pasco (51:.0 2013 2.E1UE &AD*E DE D$O( &O1UEGUA 0ACNA To%al &e'e(al 2010 2428 916 4888 1130 1146 6%" 353 959 4% 516 14)1 ")% "1 3"9 "61 %1 153) 443 %9 5)% 11 5 419 9" 11% 11 22197 Ne+mo'ia* 2011 2012 2231 2024 889 860 4450 5114 912 856 936 1153 59% 544 55) 3% 994 "99 35) %5 46 4)5 9%5 "5 55% 499 %%1 653 4)" 3) 5%3 6" 59 56 1534 13"6 56 39 1)) 6" 33" "6 1)%1 1)94 3%3 41" 15% 1)4 %% 1)5 "6 5" 20328 19300 2013 1848 986 4657 881 943 661 4)4 %6 313 345 9)1 645 396 359 "5" 41 1156 536 11) 4% 1) 1 555 1)3 13 " 19132 2010 24 58 6 16 9 1 6 16 " 1) 11 ) ) 6 4 % 6 ) 5 4 1 ) ) ) 240 )e.8 1! 1!1 1!% 3!3 !) 1!% )!4 1!1 1!" !5 1!5 1!5 )!" )!4 )! )!4 )! )!) )!5 )!) !1 1!) 1!9 !3 )!5 )!1 )!6 )!) )!) )!) )!9 )!" )!6 )!6 )!% )!5 )!6 )!) !3 1!) 5!3 )!) 1..a tasa de letalidad (D. Neumon0a! en adul&o! ma6o e! de 60 a@o! )ntre los grupos etarios de riesgo para neumon#as tam2i6n se consideran a los adultos ma$ores de -+ a9os. Dirección General de Epidemiología | 591 . )n lo <ue va del a9o (S) *7M*+1.ima (*8": (/er Da2la *".B) )S! <ue notificaron ma$or n'mero de defunciones fueronK . .7": 0uancavelica (.9 0. .4 1.as 1IS!.$CA -A(CO UCA. Se (an notificado .ACUCHO -$U*A (AN &A*0$N 0U&/E( A-U*$&AC A*E1U$-A .": no solo depende de la virulencia del agente etiológico: sino tam2i6n de la oportunidad de atención (accesi2ilidad": el nivel de comple5idad de los servicios de salud $ de la respuesta del (u6sped.AO $CA . 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica – 1B) – ?I3S! Aigu a F.95 defunciones en este grupo de riesgo $ una tasa de letalidad de 7:.6 1.1I )S!.A&/A. )l 7+:4 V (*78.**5" son intra(ospitalarias.1 1.$/E*0AD A.+'-io'e* 2011 2012 35 35 29 31 10 17 12 15 11 13 11 1% 11 6 4 9 6 " " 6 " 3 1 ) ) 1 6 5 6 " 3 ) ) ) 3 " " 3 1 ) 1 4 ) 195 188 2013 41 29 18 17 16 15 1) % % % % " " 6 6 5 5 3 3 1 ) ) ) 225 2010 1.as 1IS!.ima )ste (4+:4" $ 8usco (.a ..1 Le%alidad .0 6.7 3.1I )S!.2 0.6 0.A.V.Epi!odio! de neumon0a! 6 de3uncione! en meno e! de # a@o! po depa &amen&o! del 7e ?B 200%$2013 )epa(%ame'%o* LORETO PUNO L !" #U$#O HUANUCO #UN$N A&A'ONA( CA#A&A*CA HUANCA+E. Epidemiol.2 2 .ima Sur (54": !re<uipa (.3 0.3 1.3 1.i2ertad (99": .9 1!" !3 !5 )!9 !6 !3 )!9 1!1 1!% 1!" )!% !1 )!4 )!6 !" )!% )! )! )!) )!) )!) 1.Bol.4 1!9 1!3 )!3 )!6 3!3 1!4 )!" 1!6 )!) )!) 3!4 1!4 )!5 1!4 )!) 1!) )!4 )! )!) )!) )!) 1.1I )S!.a D.. (Lima) 22 (27) Sin em2argo la tasa de letalidad se (a mantenido casi inaltera2le durante este mismo per#odo.": 0uancavelica (4-:1": .e3alidad por n4mero de epi5odio5 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica – 1B) – ?I3S!.2 2. por neumon#a en menores de 5 a9os a nivel nacional es de 1:* V $ las 1IS!.8:*". Ca)la 1.": se (an notificado 5179 episodios de neumon#as: siendo la incidencia acumulada a nivel nacional de 18:4 > 1+ +++: similar al *+1* <ue fue de 18:1 > 1+ +++. ! la S) *7M*+1.95" de las defunciones por neumon#as fueron intra(ospitalarias.1" $ egión .: se (an notificado **5 defunciones por neumon#a: de los cuales el 54:7 V (1*.

oreto (88:-": . 5.9:1 episodios de (S%&".ima 8iudad (-7:1" $ egión .B) )S! <ue presentan la ma$or I! sonK .Epi!odio! e incidencia! acumulada! de S>5 (a!ma) en meno e! de # a@o!B 7e ? 200'$2013 (SE 27) Dirección General de Epidemiología 592 .asma en menores de +5 a9os: con una I! de .:7 V (**-7.5179" (Da2la *".1I )S!. . (Lima) 22 (27) Ca)la 2.* episodios de s#ndrome o2structivo 2ron<uial (S%&".ima (-4:9". Aigu a #.asma > 1+++ menores de +5 a9os: se o2serva un incremento de 1:+ V en relación al *+1* para el mismo per#odo. 1el total de casos de neumon#as se (an (ospitali=ado el 4.Epi!odio! de neumon0a! 6 de3uncione! en ma6o e! de 60 a@o! po depa &amen&o! del 7e ?B 200%$2013 (SE 27) 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica – 1B) – ?I3S!.: se (an notificado 11. S0nd ome o)!& uc&ivo ) onGuial en meno e! de # a@o! 0asta la S) *7M*+1. Epidemiol.Bol. 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica – 1B) – ?I3S!.": 8allao (1-4:5": .as 1IS!.ima )ste (*48:.

.onclu!ione! W Se o2serva un incremento en la I! de las I ! en menores de 5 a9os de -:+5 V comparada con el mismo per#odo del a9o anterior. eali=ar el monitoreo de las actividades programadas en el marco del Plan de Bestión de iesgos $ 1esastres en Salud frente a la Demporada de 7r#o. de 7:. Epidemiol. Se (an notificado **5 defunciones por neumon#a en menores de 5 a9os: cifra elevada en relación al a9o *+1* con un incremento de *+ V.*V".a tasa de letalidad en los 'ltimos 1* a9os es constante (1.V.a men Hon Aa)i1n Brupo Demático de las Infecciones espiratorias !gudas (i ección =ene al de Epidemiolog0a W W W W Dirección General de Epidemiología | 593 . !mpliar la co2ertura de los usuarios del SIS. (Lima) 22 (27) . W W W W 2ecomendacione! W 7ortalecer las acciones de prevención de I ! $ neumon#as con 6nfasis en los grupos de ma$or riesgo (menores de 5 a9os $ ma$ores de -+ a9os".a tasa de letalidad por neumon#a en menores de 5 a9os a nivel nacional se mantiene en 1:* V. Promover el reconocimiento preco= de las se9ales de alarma en neumon#a en la po2lación: as# como en el personal de salud. )n adultos ma$ores de -+ a9os la I! es de 18:4 > 1+ +++. 5lga.**5" fueron intra(ospitalarias.Bol. 8ompletar las dosis de vacunación contra influen=a $ neumococo: a los grupos de riesgo $ de acuerdo al es<uema nacional de vacunación seg'n norma vigente. .95 defunciones $ una D. Se (an notificado para este grupo etario . . )l 54:7 V de las defunciones (1*.. Sin em2argo la tendencia de I! tanto de neumon#as como de S%& (asma" en menores de +5 a9os se mantienen similares al a9o *+1*.

a información de la vigilancia epidemiológica permite conocer la tendencia de la mortalidad: mas no es un 2uen indicador de la magnitud de la mortalidad: $a <ue muc(os de los pacientes con SI1! en estadio terminal: no regresan a los esta2lecimientos de salud donde fueron diagnosticados $ notificados como SI1! $ la muerte ocurre en los domicilios.SI1! en el Per': su impacto como un importante pro2lema de Salud P'2lica es innega2le. Seg'n el análisis reali=ado de los certificados de defunción se o2serva <ue el n'mero de muertes en el per#odo *++1M*+11 es ma$or al detectado por la vigilancia: encontrándose 1-79. Por esta ra=ón: el grupo temático anali=a periódicamente las defunciones por SI1! <ue se identifican en los certificados de defunción.en este mismo per#odo captados por la notificaciónI la ra=ón de esta diferencia se de2e principalmente a la su2notificación por los m6dicos <ue constatan las muertes en los domicilios como $a se mencionó $ tam2i6n por la omisión <ue puede producirse desde los esta2lecimientos de salud <uienes lo notifican como Acaso de SI1!C pero no como Afallecido por SI1!C.9 casos de infecciones por /I0 $ *9:197 casos de SI1! (1". Brupo Demático de D&M/I0. Dirección General de Epidemiología 594 . muertes en comparación a 4 +1.SI1! seg'n el Su2sistema de 3otificación de casos fallecidos vs certificados de defunción. (asta el a9o *+11 se (an notificado a trav6s del sistema de vigilancia un acumulado de 8+55 defunciones. Epidemiol. ! partir del a9o 199. !nálisis de la mortalidad por /I0. 1". (Lima) 22 (27) /n1li!i! de la mo &alidad po VI<+SI(/ !eg?n el Su)!i!&ema de No&i3icación de ca!o! 3allecido! v! ce &i3icado! de de3unciónSuge encia pa a ci&a K Pun ?. 1esde el a9o 1997 (asta el a9o *++.Bol. $ 4 (om2res por cada mu5er notificada por la misma ra=ón.SI1! esponsa2le de /igilancia )pidemiológica de Aigu a 1.%?S. 7uenteK 3%DIM/I0. se o2servó una tendencia relativamente esta2le en el n'mero de muertes por SI1! notificadas en esos a9os: a'n eran mu$ poco los pacientes <ue reci2#an D! B!I sin em2argo: a partir del a9o *++4 cuando se esta2lece el D! B! de manera gratuita para todos los pacientes <ue lo re<uieren el n'mero de muertes notificadas empe=ó a descender o25etivamente (7ig. ! trav6s del Su2sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica de /I0MSI1! $ gracias a la ed 3acional de )pidemiolog#a ( )3!8)" <ue conduce la 1irección Beneral de )pidemiolog#a del ?inisterio de Salud: se (a monitoreado la tendencia de la epidemia a fin de proveer información oportuna para la fundamentación de pro$ectos $ el dise9o de estrategias para (acer frente a la epidemia.a 1B) procesa $ anali=a la 2ase de certificados de defunción del pa#s: reali=ando las correcciones de su2registro $ de causas mal definidas seg'n normas de la %PS.ima". ?ónica Pun. ! *9 a9os de identificada la epidemia del /I0. )pidemiol (. )l n'mero de casos de SI1! notificados (a sido el principal indicador <ue (a permitido o2servar la evolución de la epidemia del /I0 en el Per': su tendencia en el tiempo: su distri2ución geográfica $ el análisis de la frecuencia por se>o: grupos de edad $ categor#as de transmisión: (an sido fundamentales para conocer a los grupos de ma$or vulnera2ilidad $ riesgo de ser afectados por esta epidemia.cuando el Programa 3acional de 8ontrol de )nfermedades de Dransmisión Se>ual $ SI1! (P %8)DSS" me5oró el sistema de registro de casos $ muertes: la tendencia del n'mero de defunciones notificadas fue ascendente (<ui=ás por una ma$or 2's<ueda activa de casos". 1esde el a9o 198.(e3uncione! no&i3icada! po SI(/" 7e ? 1%%6 $ 2011 )n la 7igura 1 se presenta además de las muertes notificadas al sistema de vigilancia ((om2res $ mu5eres" la evolución de la ra=ón 0om2re.?u5er: <ue permite o2servar <ue en los 'ltimos a9os las defunciones ocasionadas por el SI1! se mantienen entre . . . 0asta diciem2re del *+11 (an sido notificados más de 48 -. &ol. 1irección Beneral de )pidemiolog#a – ?inisterio de Salud )la2orado por 1ra. *+1. IDS $ /I0.SI1!. 1esde la introducción del Dratamiento !ntirretroviral de Bran !ctividad (D! B!": en el a9o *++4: se (i=o importante además reali=ar un análisis de la mortalidad ocasionada por el SI1!: $a <ue el análisis de la mortalidad se convertir#a en el indicador más importante para evaluar el impacto del D! B! en el pa#s.I ** (*7"K 594 – 597. )3!8).

Bol.SI1!. !ngelita 8ru= ?art#ne= $ ?6d. )st. 1irección Beneral de )pidemiolog#a M ?inisterio de Salud )la2orado porK .SI1! esponsa2le de /igilancia )pidemiológica Aigu a 3. 7uenteK 3%DIM/I0. IDS $ /I0.ic. (Lima) 22 (27) )n la curva de defunciones anuales: del a9o *+++ al *++* se o2serva un incremento progresivo de las muertes llegando a *455 muertes en el a9o *++*: luego se o2servó una disminución en el n'mero de defunciones en los a9os *++. Epidemiol. )3!8). $ *++4 con un incremento para el a9o *++5 <ue llega a 178muertes para luego descender a partir del a9o *++progresivamente (asta los a9os siguientes: concordante con la implementación del D! B!: sin em2argo: se mantiene una cifra de defunciones por encima de mil muertes cada a9o: pro2a2lemente de2ido al diagnóstico tard#o de la infección por el /I0 cuando $a se encuentran en estadio de SI1! $ el 2eneficio del D! B! $a no es efectivo (7ig. *".ima $ 8allao (a$ una disminución progresiva $ significativa de estas defuncionesI sin em2argo: en los 'ltimos a9os en el resto de la 8osta fallecen el do2le de personas de las <ue fallecen en . ?ónica Pun. )n la curva de las defunciones registradas en los certificados de defunción por regiones naturales: se o2serva <ue: en .7e ? 2000 $ 2011 Dirección General de Epidemiología | 595 . Brupo Demático de D&M/I0.(e3uncione! po SI(/ en ce &i3icado! de de3unción7e ? 2000 $ 2011 7uenteK )<uipo de 3otificación $ Procesamiento de la Información.ima: as# mismo se o2serva en la Selva $ en la Sierra la tendencia de las muertes registradas no están disminu$endo.SI1! esponsa2le de /igilancia )pidemiológica de Aigu a 2.(e3uncione! po SI(/ 2egión Na&u al 6 Iima 8e& opoli&ana. ?ónica Pun – BD D&M/I0 de IDS $ /I0. 1irección Beneral de )pidemiolog#a – ?inisterio de Salud )la2orado por 1ra.

1BSP. Dirección eneral de !pidemiolog"a # $inisterio de %alud 1irección Beneral de )pidemiolog#a M ?inisterio de Salud )la2orado porK .. Angelita Cruz . Lic. !ngelita 8ru= ?art#ne= $ ?6d.ic.ima concentra el ma$or n'mero de defunciones en el a9o *+11: sin em2argo a lo largo del per#odo *+++M*+11 muestra una disminución significativa de las defunciones por SI1! a diferencia de los demás departamentos <ue no se o2serva decremento de defunciones (Da2la 1" 7uenteK )strategia Sanitaria de Prevención $ 8ontrol de IDS : /I0MSI1!. ?ónica Pun – BD D&M/I0 esponsa2le de /igilancia )pidemiológica de IDS $ /I0. ?ónica Pun. . Epidemiol./@o! 2000$2011 C/2=/- Departamento AMAZONAS ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CALLAO CUSCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI Total Año de defuncion 2000 24 32 4 33 8 13 120 10 5 17 35 28 48 54 1119 87 8 3 6 85 3 24 8 47 20 1841 2001 21 31 1 51 8 12 132 2 2 19 80 43 45 57 1350 107 2 9 3 77 7 48 21 40 29 2197 2002 16 76 2 52 10 11 153 3 0 9 103 41 65 76 1388 164 10 12 5 142 1 37 14 35 30 2455 2003 3 37 10 48 4 13 86 5 0 17 27 39 40 1 633 184 9 7 3 112 3 26 18 32 32 1389 2004 8 65 0 66 5 7 87 5 2 16 57 5 47 67 694 0 8 3 2 157 3 51 5 52 43 1455 2005 26 37 20 56 18 22 78 19 8 9 52 46 33 85 865 102 10 9 6 91 8 44 23 55 64 1786 2006 25 29 17 43 4 14 94 17 4 10 60 46 34 55 699 82 11 8 6 88 4 58 29 31 45 1513 2007 2 33 0 30 12 20 92 7 0 22 35 33 40 57 609 85 16 7 8 77 4 44 13 42 30 1318 2008 10 22 12 60 5 8 106 20 0 10 41 34 48 60 494 135 9 14 2 100 3 51 12 25 38 1319 2009 15 35 11 22 0 8 52 20 4 17 35 52 30 63 369 188 12 9 7 95 12 71 10 20 43 1200 2010 12 16 5 31 12 5 27 9 3 17 26 32 19 56 412 140 11 4 0 80 5 70 6 11 46 1055 2011 11 16 1 33 3 7 38 0 3 29 24 36 41 69 365 175 17 7 7 67 5 76 18 23 35 1106 7uenteK )<uipo de 3otificación $ Procesamiento de la Información.SI1! Dirección General de Epidemiología 596 . .ima $ 8allao <ue en el resto de los departamentos del Per' (7ig. Fuente: Unidad Técnica de Notificación y procesamiento de la información . )l departamento de .Bol. (Lima) 22 (27) )sta o2servación podr#a estar e>plicada por una detección tard#a de los casos cuando $a están en estadio de SI1! $ una ma$or co2ertura del D! B! en .". osario !liaga.(e3uncione! po SI(/ !eg?n depa &amen&o!B 7e ?. )la2orado por 1ra. esponsa2le de /igilancia )pidemiológica de IDS: /I0: SI1! 1irección Beneral de )pidemiolog#a – ?inisterio de Salud Aigu a F.?I3S!. )stad#st.ic.a!o! de SI(/ 6 pacien&e! Gue inicia on 7e ?" 2000 $ 2011 Ca)la 1.

Se espera <ue el su2registro $ su2notificación de las defunciones se (a$a me5orado con el nuevo sistema de notificación de casos <ue la 1B) (a desarrollado $ <ue se encuentra en proceso de implementación: en tanto el análisis con5unto de la mortalidad considerando tanto la fuente de la notificación como de los certificados de defunción a$uda a evaluar la tendencia $ el impacto de la mortalidad por el SI1! en la po2lación.vi(. 1iciem2re *+11. 1irección Beneral de )pidemiolog#aM ?inisterio de Salud. )l análisis de las defunciones por SI1! en 2ase a los certificados de defunción es un me5or indicador de la magnitud de la mortalidad: $ nos permite evaluar el impacto del D! B! en la po2lación.8ónica 7un . *..SI1!. .(t m.go2.SI1! (i ección =ene al de Epidemiolog0a *.pe. 2e3e encia! )i)liog 13ica! 1.NNN.onclu!ione! 6 comen&a io! 1. (Lima) 22 (27) .dge. 4. 1irección Beneral de )pidemiolog#a..dl teniendo en consideración <ue uno de los criterios de acceso a D! B! (a sido tener 814 menor de *++: desde el a9o *++4 (asta el a9o *+1+ $ 814 menor de .*ina o )<uipo temático para la vigilancia de la D&8 – IDS /I0.2oletinesTvi(. 1isponi2le enK (ttpK.vigilancia.5+: desde el a9o *+1+ con el propósito de me5orar el pronóstico de las personas viviendo con /I0: lo cual podr#a refle5arse en una disminución de la mortalidad $ ma$or n'mero de personas <ue reci2irán el D! B!. &olet#n )pidemiológico de la Situación )pidemiológica del /I0.SI1!K &ases para la Prevención $ 8ontrol de la )pidemia del /I0M SI1!C. Dirección General de Epidemiología | 597 . )l ?inisterio de Salud desde el a9o *++4: <ue se inició el D! B!: (a venido incrementando sostenidamente el n'mero de personas <ue acceden al tratamiento $ los casos notificados de SI1! (an mostrado una disminución significativaI sin em2argo: a'n son más de 1+++ los casos anuales de SI1! <ue son notificados al sistema lo <ue puede interpretarse como diagnósticos tard#os de la enfermedad. . Se está discutiendo la posi2ilidad de modificar el criterio de 814 a 5++ ml.a notificación de las defunciones por SI1! permitió conocer la distri2ución $ tendencia de las muertes como un indicador complementario del análisis reali=ado en 2ase a los casos de SI1! notificadosI sin em2argo: no es un 2uen indicador de la magnitud de la mortalidad.Bol. 89d. A!nálisis de la Situación de la )pidemia del /I0. Epidemiol. !SIS *++-.

(J) 0-00 '-0' 0-1% 2#-FF 0-7# 0-2# 0-11 0-0' 1-66 '-%2 0-#' F-F6 7uente K Siste ma 3acional de /igilanci a )pide mi ológica en Salud P'2li ca M 1B) M ?I3S! ()nfe rmedades cong6nitas" Po2lación me nore s de 1 me s (X" Incide ncia acumulada por 1++ +++ 0a2. &ol )pidemiol (.de Fulio de *+1..+ de Funio al +. *+1. Epidemiol.ima". Dirección General de Epidemiología 598 . (Lima) 22 (27) 2e!umen de la! en3e medade! o even&o! !u4e&o! a no&i3icación o)liga&o ia En3e medade! !u4e&a! epidemiológica a la SE 27 a vigilancia Suge encia pa a ci&a K esumen de las enfermedades o eventos 2a5o vigilancia epidemiológica en el Per': del .En3e medade!+even&o! !u4e&o! a vigilancia epidemiológicaB !emana epidemiológica 26B a@o! 2012$2013 ENAE28 E(/(ES Kn& aD (ca )unco) (engue con !e@ale! de ala ma (engue g ave (engue !in !e@ale! de ala ma En3e medad de .*aga! Aie) e ama illa !elv1&ica <epa&i&i! 5 Iei!*mania!i! cu&1nea Iei!*mania!i! mucocu&1nea Iep&o!pi o!i! IoDoceli!mo 8 ala ia miD&a 8 ala ia P.a ión aguda En3e medad de .(J) Semana 26 /cumulado (e3unción 1 2F36 #7 766' 226 7F 3F 23 #01 26'7 17F 13FF 3%% 1 3'03 21'06 1 2 12 0 3 0 1 # 3 0 0 7 1 0 2 1 121 1F 62 16FF 1#%7 13#2 22 # 170 13 11%' 3 0 # 3 1 6 0-07 0-02 0-#6 0-0F 3-%' 0-00 12-62 72-36 I-/.a ión e up&iva En3e medad de . Falciparum 8 ala ia po P.Bol.I ** (*7"K 598 – -+*. Ca)la 1. Vivax 8 ue &e ma&e na di ec&a 8 ue &e ma&e na inciden&al 8 ue &e ma&e na indi ec&a 8 ue &e 3e&al 8 ue &e neona&al >3idi!mo 7e!&e )u)ónica 2a)ia *umana !ilve!& e S03ili! cong9ni&a C9&ano! Co! 3e ina 0 60 ' F36 # F 2 0 17 117 6 '7 16 0 1'0 1111 12 1 2 62 '% F' 0 0 12 0 13 2012 Semana 26 /cumulado (e3unción 2 1''0 110 1210F 27' 12% 32 ' 326 F0%0 2%0 'F6 F16 0 1%61 1F2'% 0 1 20 0 6 0 0 6 1 1 0 13 0 0 1 1 1#% 16 67 212# 1%0# 13'7 1 ' 20F 11 #F1 7 0 # 1 F F 0-00 0-03 0-6' 0-0F 1-'0 0-00 6-#1 F7-F2 0-01 6-2F 0-37 F0-16 0-%2 0-F3 0-11 0-03 1-0' 13-#7 0-%6 2-'1 0 1' 0 %1 1 0 0 0 3 10 0 % 7 0 '6 #22 6 0 1 1 0 2% 0 0 2 1 17 2013 I-/.

u!co <uancavelica <u1nuco Ica Jun0n Ia Ii)e &ad Iam)a6eGue .!. 1-66 26'7 Dirección General de Epidemiología | 599 .!.iudad Iima E!&e Iima Iima Iima Su Io e&o 8 ad e de (io! 8 oGuegua 7a!co 7iu a 7iu a 7uno San 8 a &0n Cacna Cum)e! Mca6ali 7uno San 8 a &0n Cacna Cum)e! Mca6ali Io e&o 8 ad e de (io! 8 oGuegua 7a!co Iuciano .!.ona! Knca!* /pu 0mac 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0-00 0-0% 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 6 3F 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 16 0 20 7 2 2 2 0 1% 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 17 % 0 0 F 2 0 ' 0 0 13 2'7 #7F 0 0 0 1 1 0 0 16 1 1 0 F6 0 3F# 27 3' 3 13 0 '3 1223 1F#6 0 13 16F# 302 1 #26 0 F17 6F% 8asos 2%F 60' 0 1 0 1 1 0 0 22 1 1 0 62 0 366 3F F0 # 1# 0 103 2F%3 I.allao .a ión e up&iva (engue con !e@ale! de ala ma (engue !in !e@ale! de ala ma En3e medad de .a4ama ca .ona! Knca!* /pu 0mac .(X" 1-FF 0-00 0-00 0-00 0-0' 3-1# 0-00 0-00 0-70 0-2% 0-00 0-#F 0-21 0-36 0-00 0-3' 0-61 0-F1 0-0' 0-16 0-%' 0-1F 'F-61 1'-02 0-00 0-3F 2-6F 0-00 0-00 F2-#3 0-00 #-26 2-30 F-F6 0-00 2-3# 0-00 0-00 0-#' 1-'6 0-00 0-00 0-21 0-#' 13FF Co&al (engue 0-00 12#3 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 1F# 0 7 3F7 3# 0 %% 0 30 F06 123 12-22 1 F 6 13 F F 17 7 1 1 #01 0-7' 2-2% 2-02 1-63 0-F0 0-2% 2-11 2-13 0-FF 0-21 1610 1261-37 0 20 1%%6 33% 1 633 0 FF7 106' 0-00 6-72 2#0-62 33-7% 0-07 7'-F% 0-00 1%#-'6 223-61 <epa&i&i! 5 320 2#0-71 0 7# 16 2F# 27 2F7 0 0 133 0-00 2#-20 2-01 2F-F2 1-%6 30-63 0-00 0-00 27-'# '-%2 2# 1%-#% 0 7 0 0 ' 1# 0 0 1 17F Co&al 1 0-00 2F36 #7 766' 10161 33-72 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica M 1B) M ?I3S! ()nfermedades cong6nitas" Po2lación menores de 1 mes (X" Incidencia acumulada por 1++ +++ 0a2.(X" 2F-%1 16-2% #-76 0-%6 0-00 F-'0 7-#' #-F2 3F-11 10-F7 0-00 31-27 0-00 '-#6 0-00 1#-#1 7-6# 2-6' 0-00 0-00 20-2# 0-00 %-#3 8asos I.*anLa / eGuipa /6acuc*o / eGuipa /6acuc*o .a ión (E7/2C/8 ENC> (IS/S+(I2ES/S (engue g ave Iei!*mania!i! mucocu&1nea Aie) e ama illa !elv1&ica Iei!*mania!i! cu&1nea En3e medad de c*aga! Kn& aD (ca )unco) 8asos I.*o&a .!.Bol.u!co <uancavelica <u1nuco Ica Jun0n Ia Ii)e &ad Iam)a6eGue Iima .(X" 8asos 0 0 0 0 22 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 3 1 0 0 3F 0-00 0-00 0-00 0-00 1-77 0-30 0-2' 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-0' 0-00 0-00 0-00 0-00 0-20 0-7' 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-37 0-30 0-00 0-00 0-11 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 1 # 0 0 0 0 1 7 0 0 0 23 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-30 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-0' 0-00 0-00 0-00 0-F# 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-10 3-%2 0-00 0-00 0-00 0-00 0-07 0-'7 0-00 0-00 0-00 0-0' 1 F F 0 10# F1 1 0 1 0 1 76 1 % 2 1' 3 # 2F 11 3 10 0-2F 0-3# 1-6# 0-00 '-F3 6-16 0-1F 0-00 0-70 0-00 0-10 #-'' 0-21 1-07 0-26 1-36 0-17 0-F1 0-62 0-F# 0-33 0-F7 10F 1'F 1F 2 0 32 #F 17 F% 36 0 F0F 0 72 0 20# 137 33 0 0 1'# 0 %6 I. (Lima) 22 (27) Ca)la 2 $ /.!.a4ama ca .(X" 8asos 8asos 8asos /ma.(X" 70-F2 #3-'3 0-00 0-F' 0-00 0-1# 0-1F 0-00 0-00 6-F0 0-10 0-0' 0-00 7-37 0-00 27-70 1-%0 3-2# 0-13 0-61 0-00 F-'0 2F7-#' 8asos 8asos 8asos 12% 27 0 0 0 13 1 0 3 11 0 F 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 3# 0 1 0 0 0 226 # F0 0 0 0 0 F 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 0 F 0 0 0 1 0 7F 13F 67 0 0 0 13 # 0 F 1F 0 F 0 0 0 0 0 0 0 1 16 0 1 0 0 0 0 3% 0 1 0 1 0 300 I.(X" 8asos # 3 0 0 0 2 1 1 0 0 0 6# 0 ' 0 % 0 0 0 0 2 0 22 1-20 0-27 0-00 0-00 0-00 0-30 0-1F 0-32 0-00 0-00 0-00 #-03 0-00 0-%# 0-00 0-6' 0-00 0-00 0-00 0-00 0-22 0-00 2-1' 6 0 0 0 1 21 0 0 1 1 0 7 1 3 0 # 11 # 3 F % 3 '#2 23 0 1 21 0 0 3F3 0 12 11 Iep&o!pi o!i! I.!.(X" 8asos I.a!&illo /ma. Epidemiol.(X" 32-10 #-%3 0-00 0-00 0-00 1-%# 0-70 0-00 2-7' F-07 0-00 0-31 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-0F 1-7# 0-00 0-10 0-00 0-00 0-00 0-00 3-'% 0-00 0-12 0-00 0-FF 0-00 1-00 8asos I.allao .u&e vo Ja9n .!.!.a ión aguda Co&al En3e medad de .En3e medade! + even&o! !u4e&o! a vigilancia epidemiológica po (IS/S+(I2ES/SB !emana epidemiológica 26B a@o 2013 En3e medad de .!.(X" 8asos I.

a4ama ca . (Lima) 22 (27) Ca)la 2 $ 5.(X" 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 8asos 3 0 0 0 0 73# 7 0 0 1 0 30# 2 3 1 1#03 #0 7 0 0 0 0 I.!.ona! Knca!* /pu 0mac 12 3F F 0 0 2 1 0 0 3 1F 11 7 30 1 #3 FF 1 1 0 13# 0 F 1 0 0 0 26 0 1F 0 1 0 3%% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 I.a4ama ca .(X" F2-60 '-72 0-00 0-00 %-#' 6-22 0-00 0-00 0-00 0-00 1%-F0 #0-26 0-00 36-1F 0-00 3F-10 F0-77 F-#2 31-'7 8asos 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 # 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 13 I.!.(X" 8asos 3 3 1 1 F 3 # 2 0 F 3 # 0 3 1 7 6 # 0 F 2 3 1F 2 1 1 6 F 13 # 2 2 6 121 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 F 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1F 3 1 0 0 1 2 2 2 1 1 2 # 0 0 1 3 7 1 # 2 2 2 6 1 1 0 3 1 F 3 0 0 0 1F3 1 0 0 0 7 3 F F 12 0 63 3 71 0 %1 1F % 2 0 % 0 3%2 3' 0 F0 0 23 1 222 0 6 1%F 0 0 0 0 0 0 1 16 0 1 0 0 0 0 0 0 0 F 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-1F #-10 0-00 0-2% 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-33 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-07 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 # 0-2F 0-00 0-00 0-00 0-00 0-1# 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-30 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-02 F 2 0 0 2 1 0 0 0 0 3 13 0 7 0 10 1F 1 1% I.(X" 8asos I.!.*o&a .(X" 0-72 0-00 0-00 0-00 0-00 110-36 0-%' 0-00 0-00 0-2% 0-00 23-60 0-F1 0-36 0-13 113-7F 2-7% 0-#7 0-00 0-00 0-00 0-00 1efunción 1efunción 1efunción 8asos 8asos I.allao .u!co <uancavelica <u1nuco Ica Jun0n Ia Ii)e &ad Iam)a6eGue .!.(X" 0-2F 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-06 0-16 0-13 0-00 0-00 0-0# 0-00 0-00 0-00 0-00 0-13 0-00 0-07 0-12 0-00 0-00 0-00 8asos I.(X" 8asos /ma.Bol.ona! Knca!* /pu 0mac .iudad Iima E!&e Iima Iima Iima Su Io e&o 8 ad e de (io! 8 oGuegua 7a!co 7iu a 7iu a 7uno San 8 a &0n Cacna Cum)e! Mca6ali Co&al 7uno San 8 a &0n Cacna Cum)e! Mca6ali Io e&o 8 ad e de (io! 8 oGuegua 7a!co Iuciano .u&e vo Ja9n . Falciparum 8ala ia po P.a!&illo /ma. Epidemiol.En3e medade! + even&o! !u4e&o! a vigilancia epidemiológica po (IS/S+(I2ES/SB !emana epidemiológica 26B a@o 2013 8ue &e ma&e na inciden&al 8ue &e ma&e na indi ec&a 8ue &e ma&e na di ec&a 2a)ia *umana !ilve!& e 8ala ia P.!.allao . Dirección General de Epidemiología 600 8ue &e neona&al S03ili! cong9ni&a 8ue &e 3e&al >3idi!mo Co! 3e ina C9&ano! .!.!. Vivax IoDoceli!mo 7e!&e )u)ónica (E7/2C/8 ENC> (IS/S+(I2ES/S 8ala ia miD&a 8asos 8asos I.u!co <uancavelica <u1nuco Ica Jun0n Ia Ii)e &ad Iam)a6eGue Iima .*anLa / eGuipa /6acuc*o / eGuipa /6acuc*o .(X" 1e funci ón 1e función 13 1# % 0 21 10 2# 1 0 # F1 # 3 12 F F# 66 F F1 2% % # 3-11 1-33 3-70 0-00 1-6% 1-#0 3-#1 0-32 0-00 1-F# F-23 0-3% 0-62 1-F3 0-#2 3-F1 3-6' 0-33 1-0# 1-1% 0-%' 0-23 2' 2# 1# % 12 3% F7 16 2 3% 32 10% 3' '0 27 100 137 #3 2%0 '2 17 #' 72 3 6 2F 3F %F %# 2% 11 1F # 16FF 3# F1 ' # 17 3' #7 3 1 1% 32 126 30 F2 3# 10% 10% #7 2#1 FF 10 #2 7' # 1 17 F1 '7 106 FF 2' 26 F1 1#%7 F% 110-%2 7 ' 6 0 3%-6F 22-F7 2#-F6 0-00 0-00 37%% 377-2' 1'''0 1'7F-%6 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-12 0-00 0-00 0-00 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-00 0-2# 0-00 0-00 0-F2 222 0 2# 11 3 0 3# 0 0 12 173-%3 0-00 '-F0 1-3' 0-30 0-00 F-3F 0-00 0-00 2-#1 72-36 77' 77-26 0 0 3 ' 7 11 3 1 1 23 0-00 0-00 1-01 1-00 0-70 0-'0 0-37 0-30 0-FF F-'2 3-%' F 1F7-%3 1 0 3 0 F 0 2 1#-6F 0-00 1F-#% 0-00 23-%' 0-00 F%-F2 10 10'-#2 170 2%-21 0-00 3'03 12-62 21'06 62 13#2 0-0F 11%' 7ue nte K Sistema 3acional de /igilancia )pide miológica e n Salud P'2lica M 1B) M ?I3S! ()nferme dades cong6ni tas" Po2lación me nores de 1 me s (X" Incide ncia acumulada por 1++ +++ 0a2.!.

9 + + + 4 #2 + * + *+9*.1 17-19 .* 77 -F'F# 4 1-44.a .*+1+ 11 -51 4*95.+ 1-*4+ 8-97 -7.1741 1 7-8 19 ** 1 8 8-5 144 19*..*9 989* 1*891 1459+ 17..74 *8 19*5 2327F 4 47++9 11++ 41*.5 988 1.* 5-+ *++. 18+. + . 1.544 . 4119 8 *1+ .am2a$e<ue . (Lima) 22 (27) !re<uipa !re<uipa !$acuc(o !$acuc(o 8a5amarca 8a5amarca 8(ota 8utervo Fa6n 8allao 8allao 8usco 8usco 0uancavelica 0uancaveli ca 0uánuco 0uánuco Ica Ica Fun#n Fun#n .ado! (e3uncione! Co&al E(/S 17574 **4-5 5481 18-4.757 915+ -* 1998 *1194 11 41. **898 111-1 151*4 1*77.7+94515 97+.87 991** 9** 45*94 47 1715 1997 * 4. 4+18 1**-+ ##7'72 1 .8 1+5 *15 .+9 111 1-1 -8 *48.* 181* + *+4+ -185..54-49 198 *5* . 1+9 1-1.*95 *--145-5 #F0%F% + *8945 74* *7-98 + 7*+* *-.1* 184 145 715 181+9 .-8 8*1 8.i ma 8i udad .uciano 8astillo Pi ura Puno Puno San ?art#n San ?art#n Dirección General de Epidemiología | Dacna Dacna Dum2es Dum2es @ca$ali @ca$ali 601 Co&al 17'3' #3F111 ''3 23761 7uenteK Sistema 3acional de /igilanci a )pidemiológi ca en Salud P'2lica M 1B) M ?I3S! .5 *81 .oreto ?adre de 1ios ?adre de 1ios ?o<uegua ?o<uegua Pasco Pasco Piura .*--1 .8* 1-+ . *1-+7 --4 **511 945. 4191+ 4.481 1+-. -44 1551* 1.4 . 1.*447 4. 1 5+74 187 5+85 11 .449 *.-1+* *+.ima .*.- !ma=onas !ma=onas Yncas( Yncas( !pur#mac !pur#mac 8(anGa Bol.am2a$e<ue .1 44* 18875 51 11+5 158+7 *1 -. Epidemiol.ado! (e3uncione! Co&al E(/S Semana 26 /cumulado Semana 26 /cumulado 1.a .Epi!odio! de la! en3e medade! dia 9ica! aguda! po (IS/S+(I2ES/SB !emana epidemiológica 26B a@o! 2012$2013 2012 (ia ea! acuo!a! <o!pi&ali.*9 887 .7.. 1 + + + + + + 14 + + 1 * + 4 + + + + 36 (ia ea! di!en&9 ica! (ia ea! acuo!a! (ia ea! di!en&9 ica! 2013 <o!pi&ali.+ 9*7 . 7578 + 19-77 **77 4 + 5 17 51 *7 *7 19 9 1* 19 1* 1. 579 54.-1+7 4.15 7-8. 1444* 1*.*7 49 1.9 41-7 *7** *. 1+79+ 1--+8 9518 75-9 1.1 . 6'6 + 4599 7*-8. 1+8+ 795 795 81+ 174 *+1 4-* .87 17+8 -8* 44* 417 58.+4.* 1-8114 *15 *+* 115 -+7 149 71 *9+ -1 11+ *+5 4*51 *41 7.8-.57 144** 1-4 1*499 1* .*49+ .-+ *+1 **9 47+ . 1*1.--85 *+9**-5. *-481 44-. .+ 7 1+ 8 1* 44 4 * 9. 574 1-9-9 *8 -+5 *5* 1 + + + 1 1 + + + + + 4 1 .i2ertad .44. + .*74* . 44*4 *1 8-+** 8-4 1-984 .9 45--8 . --9 .Ca)la 3.* .*+88 .i ma Sur . 1*1. 4-. *97 1*+87 ** 49* 1.17 9451 1. 158+9 + 1*579 *87 587 95+ 447 54.1419 .*995 1* 448 .4 *** 9* 1481 .-9-5 177 4945 ..oreto .+* 17 8.41 947+ 479+ 1*.19 4*8 .85 17.7 .* *51+5 *4* 178 . 199 1*7 .i ma .9 4 *5.47 *59944455 .i ma )ste . *791.9+ 1998+ -98 *+84+ 5* 1-*5 *-1 51 .. .-1 11.*+ .+1 595 1 11148 . *87-7 9 178 71*5 1 77 19** 1 44 45*9 4 7+ .847 5 1 1+8.975 1 1**-. * 1.8.11 .*118 4-7 1#13# * 14.1494 1.184*. 5* 1-81 *59*1 . 117 59 55 59 #F#2 + + 8 * 1 .9* 9-. *99 141 -78 1+-47 .8.-9 *-94 1-49+ #6F223 (E7/2C/8 ENC> (IS/S+(I2ES/S Semana 26 /cumulado Semana 26 /cumulado 558 -. -19 18 18 * 47 *7 **9 1..8 .i 2ertad .15.49 588 *75 587 1+-8 4-8 917 1441 8.

5+ 114 -57 19+ 185 *77 1* *.ado! (e3uncione! Co&al I2/S Semana 26 /cumulado Semana 26 /cumulado . 8 22# .8 *1 + + *+ 6%1 1 155.74 9.4.11 -48 .5. 1-1*7. 11+78 . .-+ 95. .4-19. *5+5+ 1+75 *--.ima 8iudad .ima .1.a .511.ima .1+ 1+-*5 45-91 1#7FF2# (E7/2C/8 ENC> (IS/S+(I2ES/S I2/S (no neumon0a!) Semana 26 /cumulado Semana 26 /cumulado 1.5 + 1 + * .17 8.54-7 9 *41 544 95 -7 15. Epidemiol. 58 189 .* *+ 1+145.4 11+7 1+*4 495 1847 . . 1*+15 -.*.4+ 499 *.8 15 **. 1.ima )ste . .*+ 544 -*7 417 7*5 18*1 1-*+ 957 *+*4 1+4 1+5 4+5 51.a .Ca)la F.858 44 4*+-9 *8 .54718 **188 1844. 984.19* .9 45-8* 4-8+* 9*+55 -5+7* 7. *184 1875 1*9+ 1.+448 4-4+5-+14 *9.1.. 415-5 1-47 . .. 7+9 884 141.77+ 4.4-++ 14 *-4-4 ** 159.uciano 8astillo Piura Puno Puno San ?art#n San ?art#n Dirección General de Epidemiología Dacna Dacna Dum2es Dum2es @ca$ali @ca$ali Bol.1--+ 1F%7'%F 8+.7* 11+ 9+1 1%132 7 1+*547 5.+9+8 11+11 * 18.ado! (e3uncione! Co&al I2/S .775 719+7 9*79 14-*9 *-1.81 1+4945 51+*1 1 11+5.1-9 1498 *1+.. **-74 7..9.1*88 1*.5 571 15. 7*784 1. 79* *7.8 *81 114 44.9 985.9 .458 48+ 8..81 *1859 18 5. (Lima) 22 (27) 602 670FF 1F7'#6% 72F 1%32# Co&al 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica M 1B) M ?I3S! . + 7 17 8 115 1 1 * 5 1+ 41 + + 8 + 5 *9 . 5* 11+1.1+.94.ima Sur .57+8 *718* 154*1 991.11 *57 8+ 18* -7* 77+ .94 18 4-5-+ 454.+7-5 47*45 57+++ *98-+ *5.* .1.+7 98 9 4+4 89 1-+ 4 -5 8.8 1847 1918 .91+879 4 71 1591* 775 15815 .1. 17* * 51744 *45+ 58991 1-45 .1 . 44+8* 4-+41 474-.8 1+515 4479+ 1###2%3 + -984. *.47.-9 18 !ma=onas !ma=onas Yncas( Yncas( !pur#mac !purimac 8(anGa !re<uipa !re<uipa !$acuc(o !$acuc(o 8a5amarca 8a5amarca 8(ota 8utervo Fa6n 8allao 8allao 8usco 8usco 0uancavelica 0uancavelica 0uánuco 0uánuco Ica Ica Fun#n Fun#n . 1.Epi!odio! de la! in3eccione! e!pi a&o ia! aguda! po (IS/S+(I2ES/SB !emana epidemiológica 26B a@o! 2012$2013 2012 Neumon0a! <o!pi&ali.7 -991+ .+4 17* . 1'' 4 1 * ---81 7.8 . 4*9.i2ertad .8 59-.-. .-. *+ *+ 45 97 *7 ** 1 * 14 17 44 .714 85+ .-7 **.47+9 1.4+ 1+94 *54+9 1*+ 7+ *++ -5.4+8. 15-71* 51*45 11 ..75 8.8. *1. 7.1 + + + .*7 4+5+ . 85*85 115.59 --1 757 555 5+1 1744 1-+* 81+ 1848 1+. 8-7 8-+ I2/S (no neumon0a!) Neumon0a! 2013 <o!pi&ali.am2a$e<ue . 9*81* -5-*7 744.1 7* *-1 6%62 .1-.4 *+ 4+4 97 1+ 7 * + * 5 5 + .1 4*8 58+9 157* 94* 5*8 . 1-1+ .9881 .4 .4 8.15987 1+955 1+59-. 94.*9 57 -7 41 75* 719 *. --*-4 *1 797-7 *4-+** 4* 45118 1+ 4+41* 55 .am2a$e<ue .*4 *5*.1 11+8 1.. + .8 1.. *819 -9+*9 .77.45 .4 1. *4-41 9 .1+7 5.598 1* -*-17 4* -919+ 7 *+**9 4 77*1 1 15415 . *819 .7* -55 5.88.*7* 5884 4+.5 1* . .5 1.-. 8+ **8 17 5 .i2ertad .4 *+4+ .9+.1 7363 . 8*9-5 7++59 91714497 *5789 . 8-*+ 1 775** 55 8*947 *9-++8 55 1*98+9 5. 14 .*84 1744 .9+4 795487*4 1-+44 *-8-9 .oreto ?adre de 1ios ?adre de 1ios ?o<uegua ?o<uegua Pasco Pasco Piura .*5 79 18 .5+9 1.48 .+ 97-*8 8. 178 .oreto ..5 .7*. 1-17* 158 .*5 4-7 1*75 61730 1.+-8 7*741 + *+4*9 94* **518 * 7791 45.

+.++ 1++.am2a$e<ue .++ 7.++ +.18 +.*5 1++. Epidemiol.8 1++ 1++ 5+ 88 1++ 5+ 55 5+ *+ -+ -4 7.Bol.15": distri2uidas a lo largo del territorio peruano en los sectores ?I3S!: )sSalud: 77!!: P3P $ sector privado: en el a9o *+1*: notificaron -.*1 .++ 1++.++ 1++. 88 1++ 1++ 5+ 1++ 1++ + 91 1++ 1++ 8+ 85+ 7* + 1++ 88 1++ 1++ 1++ 1++ 1++ + 91 1++ 1++ 1++ 1++ -1 1++ + 94 88 1++ 1++ 1++ 88 1++ 5+ 45 5+ 1++ 1++ 81++ 81.* 1*4 97. se estimó en 7. 0uancavelica 0uancavelica .ima .95 *77 1*9 418 *-4 *++ .1++.+4 1.++ 8+. (Lima) 22 (27) Indicado e! de la vigilancia de Sa ampión$2u)9ola .++ 85. 9+ -7 *-..84 1++.ima Sur . )n cuanto a los indicadores de vigilancia con5unta de sarampión $ ru26ola: la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se e>presa a trav6s del indicador tasa de notificación: <ue fue 1:.++ 1++.1* 1.7*.1+ 1++.78 1.+1 1++.a .ima .++ 91.5+ .++ 9*.casos sospec(osos de sarampión $ ru26ola: siendo descartados el 1++ V. -..++ 1++.++ *.57 1++. 1++. 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica M 1B) M ?I3S! Dirección General de Epidemiología | N de e!ul&ado! del INS epo &ado! E ó O F d0a! 94 1++ 49 ..ima 8iudad .5 +.i2ertad .. .++ 1++.++ 1++.7+ +.++ +.97 1++.8 (97:5 V del total".9 *.++ 97. 7+ 1++ 1++ 75 * 85 4. 7 1 * *1 * 5 5 ** 18 *4 8 71 .74 97.*1 +.on3i mado! (e!ca &ado! So!pec*o!o N 603 . *51 184 159 8.++ .+8 1. 97. 8a5amarca 8allao 8usco 0uánuco Ica Fun#n .a!o! Ca!a a4u!&ada de no&i3icación D 100B000 *)! Co&al ca!o! no&i3icado! de la vigilancia in&eg ada Indi cado e! de vi gi l anci a epi demiol ógi ca 2013 (1) N de l uga e! Gue no&i3ican !emanal men&e Co&al de unidade! no&i3ican&e! N de ca!o! con inve!&igación adecuada (3ic*a compl e&a) N Vi!i&a domicilia ia en F' *o a! N de ca!o! con inve!&igación adecuada (3ic*a comple&a) Indicado e! l a)o a&o i o(2) N de mue!& a! de !ang e Gue llegan al INS E ó O # d0a! .++ %7-F6 1++ *5 1++ 75 45 8 *8+ *95 **.++ +.1 *5 (IS/S$(I2ES/S !ma=onas Yncas( !pur#mac !re<uipa !$acuc(o !ma=onas Yncas( !pur#mac 8(anGa !re<uipa !$acuc(o 8a5amarca 8(ota 8utervo Fa6n 8allao 8usco 0uánuco Ica Fun#n .V $ el porcenta5e de resultados <ue emite el I3S antes de los 4 d#as fue -1 V.++ +.8..i2ertad .++ 1++.*9 +. .oreto ?o<uegua P asco P iura P uno San ?art#n D acna D um2es @ca$ali ?adre de 1ios ?adre de 1ios 4 9 17+ 1-7 185 19* 71 8.a .++ 1++. *+5 1++ 1++ 1++ 206 0 713' 77 '% 76 1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80 %.9 114 11.9+ 88.*+ 1.as unidades notificantes en la presente semana epidemiológica: fueron 71.5 por cada 1++ +++ (a2itantes.++ +.78 +.++ 99.uciano 8astillo Puno San ?art#n D acna D um2es @ca$ali Co&al 7.-1 1++.++ 1-3# 14 + + 47 8 + + * + 4 + 8 1 * ** * 5 5 ** 18 *5 8 + + + 4 9 + + * + + 21F ' 1 1 1 1 * * 14 4.4 4++ *.19 *.1+..1+.++ 98.++ 1.-+ 1++..ima )ste . 0asta la S) *7M*+1. )l 95:8 V (*+5" de los casos notificados fueron descartados $ el 4:* V (+9" se encuentran en investigación $ pendientes de clasificación $ registro.++ +.: se notificaron *14 casos fe2riles eruptivos: de estos: +9 fueron sospec(osos a sarampión $ *+5 a ru26ola.. 57 1++ *5 + 61 (epa &amen&o .7.++ 98.++ +.51 +.1+. 8on respecto a las muestras de sangre <ue llega al I3S antes de los 5 d#as: en la S) *7M*+1.a ed 3acional de )pidemiolog#a ( )3!8)": a trav6s de las unidades notificantes (7.am2a$e<ue .++ +.-8 +.++ 99. )n relación al indicador de investigación adecuada alcan=ó el 77 V $ el porcenta5e de visita domiciliaria fue 89 V.++ 99.oreto ?o<uegua Pasco Piura .*.

?I3S! Dirección General de Epidemiología Nº .15 unidades notificantes. +. * 1 + + 1 + F3 +.++ +." se encuentran en investigación.-5 1..+:* V(1. .ima .++ 1++.++ 97.uciano 8astillo P uno San ?art#n D acna D um2es @ca$ali Co&al 1 + .++ 1-13 + 1 + 1 4 1 + 1 1 + * 5 1 * + . +.9* 1..++ .*9 +.a!o! no&i3icado! 7endien&e Nega&ivo (IS/S$ (I2ES/S Ca!a de no&i3icación D 100 000 E 1# 604 .44 +.++ 0-%# 97. Investigación de los casos dentro de las 48 (orasK 79 V. Indicado e! 2013 /@o 2012 (epa &amen&o Indicado e! vigil ancia epidemiol ógica(1) Ca!a a4u!&ada D 100 000 E 1# a@o! N Inve!&igación P F' * !.-. Epidemiol.++ +.i2ertad . 1.++ 1.-1 +.+" fueron descartados: $ el .57 +.4.++ 1++.++ +. + * 4 1 * 1 .ima .8..++ +.++ 89.98 *. 4.-* +.a!o! no&i3icado! N de opo &unidad no&i3icación !emanal (inclu6e no&i3icación nega&iva) .5+.am2a$e<ue .++ 1.81 9*.++ 1++. 1 1 .7* +.98 1++. + 1++ 75 1 + 1 + + 1 8a5amarca 8allao 8usco 0uancavelica 0uánuco Ica Fun#n . 7uenteK Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica en Salud P '2lica M 1B).5.Bol.*+ 1++.+1 1. )n el presente a9o: se (an notificado 4.ima ciudad: . +.7 +.*5 1.++ 1++. 1.1+.-+ 1++.*5 1++.5 +.a .17 98.7+ +.++ 1++.. +.oreto ?adre de 1ios ?o<uegua P asco P iura . .ima 8iudad .71 *.49 1.+1++.++ *. 4 + 1 .a!o! !in mue!& a N 8ue!& a /decuada .+7 1++.++ 1. + + + %% +...14 1++. + + * .ima )ste .++ 1++.++ 1++.95 *.++ 1++.++ .8.++ 97.4*.-* *.++ 1++.oreto: Pasco: Piura1: Piura *: Puno $ Dum2es.a 1irección Beneral de )pidemiolog#a reci2e la notificación de casos de Parálisis 7láccida !guda (P7!" a trav6s del Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica <ue involucra a 7.4+ +. Dasa de 3otificación 3acionalK +:95 casos por 1++ +++ menores de 15 a9os. 94.i2ertad: . Porcenta5e con muestra adecuadaK -+ V.++ +. *.++ 1.1I )S!.4 1.++ 99..++ 1++. )n nuestro pa#s la vigilancia epidemiológica de P7! $ la organi=ación de los servicios se reali=a en forma dinámica $ en e<uipo.++ %3-%7 7% 31 0 12 0 0 37 26 60 6 1 1 1 1++ 1++ 1++ 1++ 1++ * . * 1 * .++ +.** 1++. * * 1++ 1++ * 1 1 * 1 * 1 -7 1++ + 5+ 1++ 1 1 1++ 1++ + 5+ * .5 +.:.V del total <ue reali=aron la notificación semanal": siendo 6stasK !ncas(: 8(anGa: !re<uipa: !$acuc(o: 8(ota: 8utervo: 8allao: 8usco: 0uancavelica: 0uánuco: Fun#n: .++ +.++ 97.l a!i3icación 7olio vi u! de ivado >& o! en&e ovi u! 7oliovi u! vacunal Ia)o a&o io NQ de ca!o! con mue!& a adecuada (1F d0a!) NQ ca!o! con mue!& a !ma=onas Yncas( !pur#mac !re<uipa !$acuc(o !ma=onas Yncas( !pur#mac 8(anGa !re<uipa !$acuc(o 8a5amarca 8(ota 8utervo Fa6n 8allao 8usco 0uancavelica 0uánuco Ica Fun#n ....os casos proceden de *1 B) )S!.++ *.++ 1.a .i2ertad .8. 3otificación Semanal %portunaK 9. )l monitoreo de la /igilancia de P7!: e>presado en indicadores esK 1.85 +.am2a$e<ue .++ 97.. 1 * * * 5 1 * 1 4 + 1 8+ 1++ 5+ 5+ 1++ 1++ 1 1 1 + 1 1++ 5+ + 1 4 1 1 4 1 . (Lima) 22 (27) Indicado e! de la vigilancia de 7a 1li!i! Al1cida /guda .++ +.74 +.a . + 1 + 7 9 1 * 8 7 5 + + + 4 4 .++ 1++.1IS!S (alcan=ando el -. * 1 1 1 * 1 5+ -+ 1++ 1++ + 1++ 1 1 * 1 * 1 * 1++ -7 1 1++ 1++ * . 1.-..4+ +.7* +.7+.95 ..-* +.++ +.++ .ima Sur . 1 + .8* 1.++ 99.ima Sur: .84 1++.++ 99.++ +.7 +.ima región: .:97 V. )n el a9o *+1*: (asta la S) *7 se notificaron 5casos sospec(osos de P7! con una tasa de 1:18 por 1++ +++ menores de 15 a9os. . .oreto ?adre de 1ios ?o<uegua Pasco Piura Puno San ?art#n Dacna Dum2es @ca$ali 1 $ *K )l m#nimo esperado para el Indicador es 8+V.++ +.** +.4*.-*.++ 1. casos de P7!: de los cuales -9:7 V (.

W Dirección General de Epidemiología | 605 .a 1I )S! . Doma de muestras de la fallecidaK ganglio a>ilar: (isopado nasofar#ngeo.+7.a 1B) reali=ará el seguimiento $ asistencia t6cnica correspondiente.: un 2u2ón a>ilar de apro>imadamente .am2a$e<ue: área con circulación reciente de peste: (* casos pro2a2les de peste 2u2ónica en la S) *1": se tiene referencia de roedores muertos por actividades de desrati=ación reali=ada en las 'ltimas semanas. . .+7. Epidemiol.a residencia (a2itual de la fallecida fue el distrito de Pucará: sin em2argo 5 d#as anteriores a la presentación de la enfermedad ella estuvo en la localidad de 8(ilas<ue: en el distrito de 8a9aris: provincia de 7erre9afe: departamento de . *+1.*+1. I-$ Si&uación /c&ual )l caso corresponde a una mu5er de 5* a9os: <ue el . )l +5.a@a i!B p ovincia de Ae e@a3eB depa &amen&o de Iam)a6eGueSuge encia pa a ci&a K !lerta $ espuesta – 1irección Beneral de )pidemiolog#a.ima". (S) *7": la oficina de epidemiolog#a de la Su2 región Fa6n notificó la defunción de una paciente residente en el distrito de Pucará: provincia de Fa6n: departamento de 8a5amarca: cu$o lugar pro2a2le de infección es el distrito de 8a9aris: provincia de 7erre9afe: departamento de . )l personal del 8entro de Salud de Pucará tomó conocimiento del caso ante la solicitud del certificado de defunción: por parte de los familiares. &ol )pidemiol (.am2a$e<ue.+7.+.I ** (*7"K -+5..+7. Se trasladó el cadáver de 8(icla$o a Pucará.. W W Auen&e" >3icina de Epidemiolog0a (IS/ Ja9n$. . Investigación del caso. (Lima) 22 (27) 5 o&e! 6 !ani&a ia! o& a! eme gencia! III-$ /n1li!i! de la !i&uación 1e acuerdo a la investigación preliminar: la fallecida correspondió a un caso sospec(oso de peste 2u2ónica: el cual se encuentra en proceso de confirmación.*+1.: presentó escalofr#os: fie2re: dolor torácico intenso $ vómitos: agregándose el +1. Huimioprofila>is de contactos (familiares" de fallecida en Pucará $ contactos en la vivienda del (ospeda5e en la ciudad de 8(icla$o. Se (ospedó en la casa de un familiar en la invasión Eilmer 7ernánde= ?alca: de la ciudad de 8(icla$o: donde fue tratada con plantas medicinales: falleciendo el +. Domando en cuenta la referencia de sintomatolog#a respiratoria severa: se está reali=ando el tratamiento de los contactos: inclu$endo a los de la vivienda en la ciudad de 8(icla$o: para disminuir el riesgo de transmisión de las formas severas de peste.*+1.a enfermedad (a2r#a sido ad<uirida en el distrito de 8a9aris: área en la cual se (a identificado recientemente la circulación de Yersinia pestis. )ste caso evidencia la necesidad de fortalecer la educación sanitaria en la po2lación: la atención oportuna en los esta2lecimientos de salud de los casos con sintomatolog#a compati2le con peste: as# como la coordinación con prestadores de salud: tales como los consultorios m6dicos privados $ 2oticas en las áreas end6micas: para garanti=ar un adecuado tratamiento de los casos: evitando casos severos $ fatales: as# como la diseminación de la enfermedad.*+1.am2a$e<ue. .Bol.+-.os familiares refieren <ue unas (oras antes del deceso presentó tos $ dificultad respiratoria. > 4 cm. )s necesario fortalecer la difusión de medidas de control de peste en las áreas end6micas.am2a$e<ue de2erá reali=ar la intervención inmediata de 2rote de peste de la localidad de 8(ila<ui $ sus localidades ane>as: as# como fortalecer la notificación de casos. 7allecimiento de caso sospec(oso de peste en el distrito de 8a9aris: provincia de 7erre9afe: departamento de . IV-$ 7lan de C a)a4o W .ada! W W W 3otificación a la 1B). es llevada por los familiares a la ciudad de 8(icla$o. (e3unción de ca!o !o!pec*o!o po pe!&e en el di!& i&o de . 7ue atendida inicialmente en una 2otica de la localidad de Pucará: $ al no o2servar me5or#a: la noc(e del +1.*+1.en& o de Salud 7uca 1 6 (I2ES/ Iam)a6eGue- II-$ /c&ividade! eali.

7onde ación de indicado e! de la! unidade! no&i3ican&e! de la 2ed Nacional de Epidemiolog0a (2EN/.Indicado e! de moni&o eo de la in3o mación del Si!&ema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud 7?)lica po egione!.7e ? SE 27 – 2013 CALIDAD DEL DATO 100. Epidemiol.8apa de indicado e! de moni&o eo de la in3o mación del Si!&ema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud 7?)licaB po 2egione!... 100.os indicadores de monitoreo contri2u$en a me5orar la disposición de información oportuna $ de calidad en el Sistema 3acional de /igilancia )pidemiológica: <ue permiten el procesamiento $ análisis para la toma de decisiones en la prevención $ control de los da9os su5etos a vigilancia epidemiológica en salud p'2lica.7e ? SE 27 – 2013 .Bol. -+-. )l indicador más 2a5o para la S) *7 fue retroinformación con 89:4 so2re 1++ V: calificado como regular.SE 27B a@o 2013 Lima Junín Loreto Cajamarca Luciano Castillo Tacna Piura La Libertad Aigu a 2.E).1I )S!.: la ed 3acional de )pidemiolog#a ( )3!8)" o2tuvo un punta5e ponderado de 97:9 so2re 1++ puntos calificado como óptimo. 7uenteK Sistema 3acional de vigilancia epidemiológica en salud p'2lica –1B) – ?I3S! )n la S) *7M*+1. &ol )pidemiol (. * $ . (Lima) 22 (27) Indicado e! de moni&o eo de la no&i3icación de ca!o! Suge encia pa a ci&a K 1irección Beneral de )pidemiolog#a. Cutervo San Martín100 IV Lima Este Ica V Lima Ciudad Amazonas Ancash 80 Ucayali II Lima Sur Huancavelica Ayacucho Madre de Dios Chota 60 40 20 0 Puno Pasco Arequipa Chanka Moquegua Lambayeque I Callao Jaén Cusco Huánuco Apurímac Tumbes .I ** (*7"K Pág.+ +:*+ +:15 +:1+ +:1+ )n el punta5e final de los indicadores (7ig.7 89. Indicadores de monitoreo de la notificación de casos: en la semana epidemiológica *7 M *+1. especto a la co2ertura: la )3!8) alcan=ó el 97:7 V: calidad del dato 1++ V: oportunidad 1++ V $ los indicadores seguimiento: regulari=ación o2tuvieron 1++ V: calificándose como óptimo: se muestra en la figura 1.1IS! (. Ca)la 1. .a ponderación de indicadores e<uivale al 1++ V.0 Aigu a 1.0 REGULARIZACION 100. i&e io de moni&o eo 7onde ación %portunidad 8alidad del dato 8o2ertura etroinformación Seguimiento egulari=ación +:15 +:.ima".0 SEGUIMIENTO100.4 RETROINFORMACION 60 COBERTURA 40 20 0 Aigu a 3. *+1.": la totalidad de estas o2tuvieron el punta5e por encima del m#nimo esperado para esta semana.0 OPORTUNIDAD 100 80 97.": se o2serva <ue de todas las B) )S!.7un&a4e de!ag egado de lo! indicado e! de moni&o eo de la in3o mación del Si!&ema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud 7?)licaB 7e ? SE 27 – 2013 Dirección General de Epidemiología 606 .

ima M Per'.ic.pe . Dirección General de Epidemiología | 607 . . )l &olet#n )pidemiológico: pu2lica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos su5etos a notificación o2ligatoria: las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud p'2lica en el Per': los informes t6cnicos de 2rotes $ otras emergencias sanitarias: res'menes de tra2a5os de investigación desarrollados por el personal de la ed 3acional de )pidemiolog#a $ otras informaciones de inter6s para el personal de salud del pa#s $ de la región. ?ar#a /ictoria . !da . !ngelita 8ru= ?art#ne= . ?ar#a del 8armen e$na ?aurial Fefa del e<uipo de 7ortalecimiento Institucional ?6d.1M45++ 8orreo electrónico $ suscripcionesK notificacionZdge. . ?idori ?usme 8ristina de 0a2ic( ?inistra de Salud ospigliosi 1r.ima": es la pu2licación oficial de la 1irección Beneral de )pidemiolog#a (1B)": de la ed 3acional de )pidemiolog#a ( )3!8)" $ del ?inisterio de Salud.. en S. (Lima) 22 (27) 5ole&0n Epidemiológico 8ini!&e io de Salud ?g. 86sar !ugusto &ueno 8uadra 1ra.a )3!8) está conformada por esta2lecimientos del ?inisterio de Salud: )sSalud $ otros del sector en sus diferentes niveles de las .K (ttpK. Del6fonoK (511" -. Fuan 8arlos !rrasco !legre 1irector )5ecutivo de /igilancia )pidemiológica ?6d.NNN.15 son @nidades 3otificantes: reconocidos con esolución 1irectoral de las respectivas egiones de Salud del Per'.Bol. .i=ar2e 8astro . Fos6 8arlos 1el 8armen Sara /iceM?inistro de Salud )l &olet#n )pidemiológico (. Se permite la difusión total o parcial del presente 2olet#n: siempre $ cuando se citen e>presamente sus fuentes.go2. . .P. © 8op$rig(t 1991M*+1. 86sar !ugusto &ueno 8uadra Fefe del e<uipo de /igilancia )pidemiológica en Salud P'2lica ?6d. ?argot 0a$de6 /idal !n=ardo 1irectora )5ecutiva de Inteligencia Sanitaria ?6d.a Semana )pidemiológica inicia el d#a domingo de cada semana $ conclu$e el d#a sá2ado siguiente. n'meros: $ estos 'ltimos n'meros consolidan el análisis anual. )pid. )pid. ?art#n Oagui ?oscoso 1irector Beneral S&a33 ?6d.pe @ .a información del presente &olet#n )pidemiológico: procede de la notificación de 814. )pid.ic. 1irecciones de Salud <ue tiene el Per'.os datos $ análisis son provisionales $ pueden estar su5etos a modificación.esta2lecimientos de salud de la ed 3acional de )pidemiolog#a ( )3!8)": registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica: de estos 7.go2. )stad. 06ctor )duardo Hue=ada Dirado Fefe del e<uipo de !lerta $ espuesta ante &rotes $ )mergencias Sanitarias EGuipo Edi&o ?6d. )sta información es suministrada semanalmente por la ed 3acional de )pidemiolog#a ( )3!8)": cu$a fuente es el registro semanal de enfermedades $ eventos su5etos a notificación inmediata o semanal.i=$ Palpán Buerra 0ec(o el 1epósito . Eilliam /alde= 0uarca$a Fefe del e<uipo de !nálisis en Situación de Salud .dge. M )pid.os art#culos de investigación son de responsa2ilidad e>clusiva de sus autores $ no refle5an necesariamente las opiniones oficiales de la 1irección Beneral de )pidemiolog#a. C0&ulo! an&e io e!" eporte epidemiológico semanal &olet#n epidemiológico semanal (i ección =ene al de Epidemiolog0a ?6d. )l &olet#n: se edita semanalmenteI cada volumen anual tiene 5* o 5..egal en la &i2lioteca 3acional del Per' 3J *++1M*89+.a información contenida en la sección de tendencia del 2olet#n es actuali=ada cada semana o mes. )pid. 1B)M?I3S!MPer' 8alle 1aniel %laec(ea 3J 199: . .ic. Epidemiol.ima 11.