Depresión

Introducción
• La Depresión es un trastorno bastante común entre los 20 y los 45 años
• Es aproximadamente dos veces más prevalente en mujeres que en hombres • No hay diferencias entre razas o condición socio económica • Aproximadamente un 15 % de la población general presentará Depresión en algún punto de la vida

• Un 20% de los pacientes con Depresión intentarán el suicidio en el curso de su enfermedad • Un 90% de los pacientes con Depresión presentan comorbilidad: ansiedad, alcoholismo o abuso de otras sustancias

• Un 50% de los pacientes depresivos no reciben tratamiento

Criterios Diagnósticos
A. Criterios generales: 1) El episodio debe durar al menos dos semanas 2) El episodio no es atribuible a abuso de sustancias psicoactivas o a trastorno mental orgánico B. Presencia de al menos dos de los siguientes síntomas: 1) Sensación de tristeza permanente 2) Falta de interés o motivación 3) Falta de vitalidad o aumento de la fatigabilidad

C. Además deben estar presentes al menos 1 de los sgtes síntomas: 1) Pérdida de confianza en sí mismo y sentimientos de inferioridad 2) Sentimientos de culpa excesiva e inadecuada 3) Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio 4) Disminución de la capacidad de concentrarse y pensar .

5) Cambios en la actividad psicomotriz con agitación o inhibición 6) Alteraciones del sueño de cualquier tipo 7) Cambios en el apetito con la correspondiente modificación del peso .

sin importar otros síndromes presentes en la génesis del cuadro . la Depresión se debe principalmente a trastornos del Hígado • Un clásico del siglo XVIII dice “Toda Depresión puede ser clasificada como enfermedad del Hígado” (Za Bing Yuan Liu Xi Zhu) • En general.Depresión y Medicina China • Según algunos autores de MTCh. la gran mayoría de los pacientes depresivos presentan síntomas de Estancamiento del Qi hepático.

El tratamiento debe normalizar el movimiento del Qi” • El Hígado se afecta principalmente por deseos no cumplidos que generan frustración y rabia .• Otro clásico de la dinastía Qing “Colección completa de Síndromes y Tratamientos” dice: “En todos los casos de Depresión la causa es el Qi que por alguna razón no fluye.

otros factores patógenos se agregan surgiendo patrones de Exceso y Deficiencia . pero a medida que la enfermedad progresa.• El carácter Yu 郁 tiene el doble significado de Estancamiento y Depresión • El Estancamiento de Qi puede causar por si solo Depresión en estados iniciales.

al alterarse el funcionamiento del Bazo se va a acumular Humedad y/o Flema.• Cuando se afecta el fluir del Qi hepático. este a su vez afecta la función de otros órganos como el Bazo. agravando el cuadro clínico • Por otra parte un Estancamiento de Qi prolongado genera Fuego. el cual tiende a ir hacia arriba a perturbar el Shen • Además el Fuego puede condensar los fluidos corporales generando más Flema . la cual va a obstruir aun más la circulación de Qi de nuestro cuerpo.

Efecto de las Emociones en el Qi y la Sangre Calor Fuego Estancamient o de Qi Condensa fluidos Flema Deficiencia de Yin Emociones Se agravan Deficienci a de Qi Estancamiento de Sangre Calor por Deficiencia .

inspiración.Relación entre Hun y Shen en Depresión Shen Shen Shen Controla e integra Aporta movimiento. creatividad Hun Hun Hun Shen sobre controla = Depresión Hun deficiente= Depresión .

2. 5.Diferenciación y Tratamiento 1. 4. Estancamiento de Qi del Hígado Fuego hepático afectando al Shen Estancamiento de Sangre del Hígado Estancamiento de Qi y Flema Flema y Fuego perturbando el Shen Deficiencia de Qi y Sangre del Corazón Deficiencia de Corazón-Bazo Deficiencia de Yang Bazo-Riñón Deficiencia de Yin con hiperactividad del Yang Exceso Deficiencia . 7. 3. 6. 8. 9.

puede ser algo oscura . distensión abdominal. Paciente solitario y taciturno • • Pulso Alámbrico Lengua: bordes rojo anaranjados. dolor y distensión mamaria premenstrual en mujeres.1. Estancamiento de Qi del Hígado: irritabilidad. sensación de distensión en tórax. tendencia a los suspiros.

a excepción de Zusanli .• Puntos:  Taichong H-3: para promover la circulación de Qi hepático  Hegu IG-4: potencia el efecto del H-3  Neiguan: excelente para los síntomas toráxicos. además es un gran punto para calmar la mente  Shenmen C-7: punto principal para calmar la mente • Usar técnica de sedación. especialmente si son causados por Estancamiento de Qi del Hígado.

sabor amargo en la boca. tinitus.2. cefalea. boca seca. Rápido Lengua roja en bordes y punta. Fuego hepático afectando al Shen: similar al anterior pero más severo. la rabia reemplaza a la irritabilidad. saburra amarilla . ojos rojos. ataques de ira • • Pulso: Alámbrico. constipación.

tinitus)  Quchi IG-11: para eliminar Calor  Shaofu C-8: elimina Fuego del Corazón . cefalea.• Puntos:  Xinjiang H-2: mejor punto para eliminar Fuego hepático  Hegu IG-4: para los síntomas de la cabeza (ojos rojos.

 Fengchi GB-20: útil para tratar los órganos de los sentidos y para eliminar Viento en caso que se presentara  Neiguan Pc-6: calma la mente y regula el Qi del Hígado  Neiting E-44: para eliminar Calor y calmar el espíritu • Todos con técnica de sedación .

3. rostro oscuro. Estancamiento de Sangre del Hígado: es la evolución del Estancamiento de Qi. ideación suicida • Pulso: Cortante • Lengua: púrpura . Depresión más severa. se presenta con dolor en hipocondrios. dismenorrea en mujeres.

• Puntos:  Xuehai B-10  Geshu V-17  Ganshu V-18  Ququan H-8  Yanglingquan VB-34  Hegu IG-4 junto con Taichong H-3 • Todos con técnica de sedación .

Estancamiento de Qi y Flema: globus hystericus. cualquier otro síntoma de Estancamiento de Qi del Hígado • • Pulso: Alámbrico. saburra pegajosa . Resbaloso Lengua: bordes rojos anaranjados.4. sensación de opresión toráxica. dolor en parrilla costal.

regula el Qi del Hígado .• Puntos:  Taichong H-3 en combinación con Hegu IG-4 para promover la circulación de Qi  Fenglong E-40: para eliminar Flema  Zhongwan Ren-12: para fortalecer el Jiao medio y eliminar Flema  Neiguan Pc-6: calma el espíritu. beneficia tórax y región costal.

 Danzhong Ren-17: desobstruye el tórax  Zusanli E-36: tonifica el Estómago. calma el espíritu  Tiantu Ren -22: para tratar globus hystericus  Lieque P-7: asiste para eliminar Flema • Usar técnica de sedación con excepción de Zusanli y Zhongwan que deben ser tonificados . elimina flema.

sensación de opresión toráxica. Habitualmente los síntomas depresivos se alternan con agitación. Flema y Fuego perturbando el Shen: insomnio. rechazo del alimentos. flatulencia. sabor amargo. regurgitación ácida.5. ansiedad y síntomas maniacos • • Pulso: Rápido y Resbaloso Lengua: roja con saburra amarilla y pegajosa . salivación abundante.

• Puntos:  Fenglong E-40: para eliminar Flema  Jianshi Pc-5: para eliminar Flema del Corazón  Shuidao E-28: para activar conductos de agua  Shuifen Ren-9: para activar conductos de agua  Zhongwan Ren-12: para fortalecer el Jiao medio y eliminar Flema  Danzhong Ren-17: desobstruye el tórax  Jiexi E-41: elimina Calor y calma el espíritu .

 Shaofu C-8 o Laogong Pc-8: elimina Fuego del Corazón  Xinjiang H-2: elimina Fuego  Lieque P-7: asiste para eliminar Flema • Usar técnica de sedación con excepción de Zusanli y Zhongwan que deben ser tonificados .

tristeza y ansiedad.6. insomnio • Pulso: Fino y Débil • • Lengua pálida En este caso hay Depresión de larga data que lleva a un consumo del Qi y Sangre del Corazón. Deficiencia de Qi y Sangre del Corazón: intranquilidad. tendencia al llanto. perdiendo el Shen su residencia .

Shenmen habitualmente se manipula con técnica neutra. el resto sedar .• Puntos:  Shenmen C-7: tonifica el Corazón y calma el espíritu  Neiguan Pc-6: regula el Corazón y calma el espíritu  Taichong H-3: promueve la circulación de Qi  Xinshu V-15: nutre el Corazón  Danzhong Ren-17: regula el Qi del Jiao superior  Baihui Du-20: beneficia el Cerebro y calma el espíritu • Tonificar Xinshu.

mala memoria. palidez.7. palpitaciones. por lo cual se debilita el corazón y el Shen . Deficiencia de Corazón-Bazo: sobrepensamiento y preocupación excesiva. anorexia • • Pulso: Fino y Débil Lengua pálida • Al estar debilitado el Bazo no hay materia prima para formar Qi y Sangre. insomnio.

la Sangre y calma el espíritu  Zusanli E-36: nutre Estómago y Bazo • Se deben tonificar .• Puntos:  Xinshu V-15: tonifica el Corazón  Geshu V-17: nutre la Sangre  Shenmen C-7: tonifica el Corazón y calma la mente  Sanyinjiao B-6: nutre el Bazo. el Yin.

impotencia en hombres. tendencia a la obesidad • Pulso: Profundo y Fino • Lengua: hinchada. frío en extremidades. pálida. complexión oscura. malestar lumbar. falta de vitalidad y movimiento. tendencia a permanecer acostado. dentada.8. insomnio. palpitaciones. con saburra blanca • Este síndrome es más habitual en edades avanzadas . ataques de pánico. falta de libido. Deficiencia de Yang Bazo-Riñón: Depresión.

• Puntos:  Pishu V-20  Mingmen Du-4  Shenshu V-23  Shenque Ren-8  Guanyuan Ren-4  Zusanli E-36 • Todos con moxa .

Deficiencia de Yin con hiperactividad del Yang: mareos. sueño no reparador. ansiedad. paciente fácilmente irritable. insomnio. agitación. calor en las cinco suelas. sequedad de boca y faringe.9. intranquilidad • Pulso: Flotante. Fino y Rápido • Lengua: seca y roja .

• Puntos:  Taixi R-3  Zhaohai R-6  Sanyinjiao B-6  Shenmen C-7  Yinxi C-6  Neiguan Pc-6  Fengchi VB-20  Shenting Du-24  Yintang punto extra • Sedar Fengchi. el resto tonificar o técnica neutra . Shenting y Yintang.

en los últimos años se ha reivindicado el rol del cerebro en las patologías mentales .Método Contemporáneo • En la actualidad se le da mucha importancia al uso del Meridiano Du para el tratamiento de Depresión • Esto es debido a la conexión que tiene el Meridiano con el Cerebro • Pese a que en los clásicos las actividades psico espirituales se le atribuyen a los órganos internos.

Zhiyang Du-9.• Se recomienda palpar los puntos del Meridiano Du buscando puntos sensibles • Luego insertar agujas en esos puntos y manipularlas en forma suave • Los puntos sensibles más habituales son: Jinsuo Du8. Shendao Du-11. Fengfu Du-16 • El punto Shendao se encuentra sensible en un 80% de los casos tratados . Shenzhu Du-12. Lingtai Du-10.

Baihui Du-20. Fengfu Du-16.• Se recomienda además usar los siguientes puntos: Dazhui Du-14. Shenting Du-24 y Punto extra Yintang .

Uso de Puntos de Meridiano de la Vejiga • El uso de los puntos de la segunda línea del Meridiano de la Vejiga son descritos por San Yin Fan en 1174:  Rabia debilita la puerta del Hun  Alegría agita el salón del Shen  Sobrepensamiento agota el refugio del Yi  Preocupación abre la ventana del Po  Miedo desestabiliza la habitación del Zhi .

Hunmen y Zhishi • Muy útil cuando hay falta de motivación y pérdida de objetivos de vida . Pohu. Yishe y Zhishi • En Depresión están especialmente indicados Shentang. Shentang.• Esta cita hace referencia a los puntos Hunmen.

Auriculoterapia .

Comentario • El tratamiento de Depresión requiere de mucha paciencia y compasión de parte del practicante • Puede llevar meses • Es importante que el paciente no deje sus fármacos y controles con el psiquiatra .

FIN .