CASA DE SANATATE DRAGOMIR

LUCRARE DE DIPLOMA Pentru absolvirea cursului de tehnician maseur

SPONDILOZA CERVICALA

Coordonator: Prof. Dr. Cristian Dragomir Indrumator: Valentin Dobre

Absolvent Enascuta Alina Veronica

Martie 20 0 !ucuresti

CUPRINS
1. Spondiloza cer icala "recventa bolii in lume
Dia!no"#ic #ag $ #ag & #ag ) #ag ) #ag ) #ag * #ag * #ag 0 #ag 2 #ag #ag #ag #ag #ag , , & & )

%ermografia Primul stadiu al s#ondilo'ei( local Al doilea stadiu al s#ondilo'ei( miotonic Al treilea stadiu al s#ondilo'ei( iritativa Al #atrulea stadiu al s#ondilo'ei( radicalar Al cincilea stadiu al s#ondilo'ei( atro#ic
Ana#o$ia "i %iziolo!ia coloanei er#e&rale

Anatomia si fi'iologia coloanei vertebrale s+n+toase Anatomia si fi'iologia coloanei vertebrale afectate de s#ondilo'a cervicala
Tra#a$en#

%ratamentul medicamentos "i'iotera#ia asociata cu masa-ul tera#eutic .inetotera#ia %ratamente balneare %ratament chirurgical
Gi$na"#ica $edicala

Program de e/ercitii fi'ice 0ntocmirea #rogramului de gimnastica
Api#erapie

#ag 20 #ag 2 #ag 21 #ag 21 #ag 2$ #ag 2$ #ag 2$ #ag 2, #ag 2& #ag 2& #ag 2) #ag 2) #ag 1 #ag 12 #ag 1$

Mierea Ceara Polenul P+stura Pro#olisul 2a#tisorul de matca Cura cu otet de mere "abricarea otetului de mere A#ilarnilul Veninul de albine
Co$plica#ii Reco$andari 'i&lio!ra%ie

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

2

Spondiloza cer icala
Este o afectiune #rovocata de u'area articulatiilor coloanei vertebrale cervicale legate de varsta #acientului. Afectiunea a#are 5n general la #ersoanele cu v6rsta mai mare de $0 de ani si evoluea'a in tim#. Desi s#ondilo'a afectea'a ambele se/e 5n mod egal( b+rbatii sunt afectati mai devreme decat femeile. 7data cu imbatranirea( oasele si cartilagiile care alcatuiesc coloana vertebrala imbatranesc si formea'a neregularitati ale oaselor numite osteofite. 7steofitele sunt de#uneri de calciu la nivelul #latourilor discale sau 5n -urul articulatiilor( si se mai numesc si 8ciocuri de #a#agal9. In ultimele decenii reumatismele degenerative a#ar in #rim #lan al #reocu#arilor #o#ulatiei si asistentei medicale. Putem afirma ca artro'a si s#ondilo'a sunt considerate destul de im#ortante in #atologia reumatismala si constituie #reocu#ari in randul #o#ulatie de #este $: de ani. Desi nu #un in #ericol viata individului( sim#tomele ma-ore ale reumatismelor degenerative sunt #rintre maladiile care #reocu#a cel mai mult #e omul societatii contem#orane.

(rec en#a &olii in l)$e
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala 1

4#ondilo'a nu este o boala recenta( ea a e/istat in toate e#ocile si a interesat( ca si asta'i( #o#ulatia adulta de #este $0 de ani. Deosebirea consta in fa#tul ca omul contem#oran( a carui durata medie de viata trece #este &0 de ani( intam#ina dificultatile si disconfortul articular #e o #erioada mai lunga de tim#. Asta'i s;a creat o stare de deruta si de alarma in -urul reumatismelor degenerative( conditionata #e de o #arte de carentele informationale #rivind natura si #revenirea bolii( iar #e de alta #arte de e/aminarea sim#tomelor si inter#retarea gresita a e/amenelor medicale si in s#ecial a celui radiologic. Cand s#unem s#ondilo'a cervicala ne gandim imediat la forma de reumatism degenerativ( locali'ata in 'ona cervicala a coloanei vertebrale (care a#are in urma u'urii discurilor si articulatiilor intervertebrale( insotite de reactii de re#arare <osteofite=ciocuri> la nivelul cor#ilor vertebrali. Aceste e/crescente osoase im#reuna cu scaderea diametrului canalului medular #roduc le'ari ale nervilor si maduvei s#inarii cunoscute sub numele de radiculo#atii sau mieolo#atie cervicala. Cercetatorii considera ca #rinci#ala cau'a a acestei afectiuni este datorata imbatranirii tesutului( dar trebuie luate in considerare si urmatoarele cau'e: Deshidratarea si li#sa de elasticitate a discurilor intervertebrale. 4caderea tonsului muscular din diferite cau'e <sedentarism>. Durerile de ceafa a#ar si ca urmare a starii de tensiune interioara si stres( care determina o contractura #ermanenta a muschilor cefei. • Ado#tarea unei #o'itii vicioase a coloanei vertebrale <statul #relungit in fata calculatorului sau la birou( cu ca#ul a#lecat si in tensiune #ermanenta>. • Anomalii congenitale la nivelul vertebrelor sau a unor structuri de la nivelul coloanei vertebrale. • %raumatisme ale coloanei vertebrale.
• • •

%oate aceste actiuni au ca si consecinta urmatoarele sim#tome asociate s#ondilo'ei cervicale : ?edoare articulara matinala <limitarea in #ro#ortii diferite a miscarilor la nivel articular>. • Dureri la nivelul coloanei vertebrale cervicale si gatului. • Dureri la nivelul umerilor( toracelui sau membrului su#erior. • %ulburari de sensibilitate <inte#aturi( furnicaturi> la nivelul bratelor.
• Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala $

Amorteli si scaderea fortei bratelor. Dificultati de coordonare a miscarilor. • %ulburari ale mersului. • %ulburari ale refle/elor neurologice. • 4indrom vertiginos <ameteli>.
• •

In regiunea cervicala( e/ista in cor#ii vertebrali laterali( un canal #rin care trec artere vertebrale care duc sange la cerebel( acestea fiind com#rimate( se reduce cantitatea de sange care iriga cerebelul( res#onsabil cu echilibrul. Acest fenomen se manifesta #rin cefalee( ameteli si tulburari de mers. 7amenii in varsta sunt mai e/#usi la reumatismele degenerative din cau'a intreru#erii activitatii #rofesionale( acce#tarii sedentarismului( cresterii in greutate si diminuarii considerabile a activitatii a#aratului locomotor. In aceste ca'uri #roduc diminuari ale tonusului muscular( a#ar atrofii musculare( muschii isi #ierd din functii alaturi de modificari in a/ele e/tremitatilor osoase modificand ra#orturile de contact ale su#rafetelor osoase ale unei articulatii( #rovocand tulburari in nutritia articulara si modificari biochimice la nivelul cartila-elor articulare.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

:

Dia!no"#ic
Durerea de ca#( amorteala in brate si #icioare este adesea ignorata insa( atunci cand devine greu de su#ortat( multi se tratea'a cu antiinflamatorii #recum Ibu#rofen( Diclofenac( .eto#rofen( Algocalmin si As#irina. Atunci cand administrarea acestor substante nu mai inhiba sen'atia de durere este absolut necesara #re'entarea la un medic s#ecialist. 4im#tomele descrise( im#reuna cu istoricul medical al bolii si cu e/aminarea clinica #ot de'valui un diagnostic de s#ondilo'a cervicala. Pentru certitudintea diagnosticului( medicul s#ecialist va face o seria de investigatii: • Evaluarea fle/ibilitatii coloanei cervicale: s#ondilo'a cervicala limitea'a miscarile gatului. Pentru a observa acest efect( medicul va cere #acientului sa incline ca#ul in mai multe directii catre umeri si sa roteasca ca#ul. • E/amenul neurologic: #entru a afla daca e/ista o #resiune asu#ra maduvei s#inarii sau a radacinilor nervoase( medicul va testa refle/ele neurologice si se va asigura de sensibilitatea in limitele normale ale mainilor si #icioarelor #acientului. Medicul #oate verifica de asemenea daca #resiunea asu#ra maduvei afectea'a mersul. • ?adiografia coloanei cervicale: o radiografie #oate arata anomalii( #recum osteofito'a vertebrala( care sunt dovada a s#ondilo'ei cervicale. • Com#uter tomografia <C%> sau re'onanta magnetica nucleara <?M@>: C% foloseste ra'ele A #entru a vi'uali'a coloana vertebrala( ca si o radiografie( insa obtine mai multe detalii decat o radiografie obisnuita. ?M@ foloseste cam#uri magnetice si unde radio #entru a #roduce detalii imagistice ale structurilor nervoase. Aceste teste a-uta medicul sa evalue'e e/tinderea locala a #rocesului #atologic. • Mielograma( care este tot o investigatie radiologica( obtinuta #rin in-ectarea unei substante s#eciale in canalul s#inal care #ermite o mai buna vi'uali'are a maduvei.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

,

Ter$o!ra%ia

7 metoda e/celenta de diagnosticare( #recisa( neiradianta si foarte avansata ca numar si ti# de informatii #e care la aduce este termografia. %ermografia este o investigatie neinva'iva( nedaunatoare nici #entru #acient( nici #entru medic( de o acuratete com#arabila cel #utin cu celalte metode de diagnostic imagistic( este com#lementara cu acestea( dar mult mai #utin costisitoare. "iind o metoda functionala( facand #arte din familia E.B( EEB( EMB( ea e/#lorea'a termogene'a celulara in conditii de sanatate sau de boala. Astfel cu a-utorul termografiei se #ot detecta boli inainte de a se manifesta( tratamentul fiind mai usor si mai #utin costisitor. Poate fi re#etabila la infinit si confera #osibilitatea unor investigatii com#arative in s#ecial la verificarea re'ulatelor unor tratamente <oncologice( antiinflamatorii( antireumatice( endocrine( etc>. Prin dialog cu #acientul si cu un consult medical adecvat( acuratetea diagnosticului se a#ro#ie de nivelul ma/im. Cu a-utorul termografiei se #ot desco#eri #este ,0 de boli.
Vizualizarea termografica a corpului

Avand in vedere ca traim intr;o #erioada in care maladiile canceroase au cunoscut o crestere neaste#tat de mare( termografia inde#lineste un rol im#ortant in lu#ta cu aceasta boala. Prin #osibilitatile ei de diagnostic termografia ofera e/#loratorului o cantitate imensa de date care im#reuna cu alte investigatii #ot vindeca ra#id( #ot urmari eficienta unor tratamente( in final asigurand acea stare de bine dorita de toata lumea. Pe langa acestea( termografia face o diferentiere a sindromului dureros si #une diagnosticul unor urgente medicale <a#endicita acuta( #ancreatita acuta>( a#recia'a starea sistemului osos <osteo#enie( osteo#oro'a( osteofite> si identifica stadiile hi#ocalcemiei la co#ii. Este singura metoda imagistica care evidentia'a afectiunile tiroidiene in mod direct <hi#otiroidie( hi#ertiroidie( gusa nodulara( cancerul de tiroida>. 4e #reconi'ea'a ca in viitor tot mai multe #ersoane vor beneficia in folosul lor de avanta-ele e/traordinare oferite de termografie si vor fi constiente ca o boala desco#erita cat mai devreme ofera #osibilitatea vindecarii ra#ide( #rin aceasta imbunatatindu;se calitatea vietii( ca#acitatea de munca si nu in ultimul rand cheltuelile curative reduse. Din #unct de vedere termografic s#ondilo'a are cinci stadii de evolutie.
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala &

Pri$)l "#adi) al "pondilozei* local

Este fa'a in care #rocesul de degradare ince#e la nivelul discului intervertebral( deci e/ista fenomene locali'ate doar la nivelul unui disc. 4e #oate s#une ca in acest stadiu este doar o disco#atie. Ca sim#tomatologie( in acest stadiu al s#ondilo'ei se simte o durere care #oate fi de mai mica intensitate( dar care este locala doar la nivelul discului bolnav <disco#atia>. Aceasta este un #rim semnal de alarma si in acest ca' ar fi foarte bine ca cei care simt o asemanare durere sa se #re'inte la medic #entru o scanare termografica( #entru un diagnostic corect si un tratament cores#un'ator. In aceasta eta#a( recu#erarea este mai ra#ida si mai ieftina. In ca' contrar( boala avansea'a si se a-unge la urmatorul stadiu( s#ondilo'a cervicala in stadiul 2( miotonic.
al doilea "#adi) al "pondilozei* $io#onic

Este fa'a in care #rocesele degenerative cu#rind doua sau mai multe discuri intervertebrale( #recum si structurile adiacente. Procesul de degradare de#aseste 'ona coloanei cervicale si cu#rinde si musculatura #aravertebrala( de aceea se numeste mitonic. In acest stadiu al s#ondilo'ei durerea este mai acuta si cu#rinde o 'ona mai e/tinsa( de obicei coborand #ana la nivelul vertebrei C&. Acesta este semnalul de alarma iar cel in suferinta trebuie sa mearga la medic #entru a fi diagnosticat si trecut #e tratament combinat cu masa- recu#eratoriu. Altfel boala isi continua #rocesul de degradare afectand structura si re'istenta coloanei vertebrale cervicale si a-unge la stadiul trei.
Al #reilea "#adi) al "pondilozei* iri#a#i a

In aceasta eta#a sunt afectati nervii care #leaca de la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Durerea creste in intensitate si se e/tinde s#re regiunea inter;sca#ulovertebrala si a#ar noi afectiuni si anume: • 4indromul muschilor scaleni • Periartrita #erisca#ulo;humerala • Distonia neurovegetativa • 4indromul C?eino9
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala )

• Di#ertensiune arteriala Daca nici de aceasta data nu se merge la medic( boala va evolua si se va indre#ta s#re stadiul radicular.
Al pa#r)lea "#adi) al "pondilozei* radic)lar

In acest stadiu( s#ondilo'a cervicala se concreti'ea'a #rin fenomenul de com#resiune a radacinilor nervoase care #leaca de la nivelul cervical cu ras#andire a sim#tomatologiei #e toata 'ona inervata de res#ectiva radacina nervoasa. Daca sunt afectate radacinile nervoase de la nivelul C ;C1( atunci se de'volta sindromul de insuficienta circulatorie vertebroba'ilara <ICV!>. Daca s#ondilo'a cervicala in stadiul al #atrulea <radicular> este tratata su#erficial( necores#un'ator si #rea tar'iu aceasta avansea'a si trece in ultimul stadiu numii atro#ic.
)l#i$)l "#adi) al "pondilozei* a#ropic

In acest stadiu al s#ondilo'ei a#ar disfunctii trofice ale segmentului vertebral afectat. %oata sim#tomatologia mai sus mentionata se accentuea'a( se agravea'a si de cele mai multe ori se a-unge la com#licatii. Intre cele trei segmente ale coloanei vertebrale <cervical( toracal si lombar> #ot e/ista diferente in ceea ce #riveste de'voltarea s#ondilo'ei( #oate fi un anumit stadiu de de'voltare( in tim# ce in altul #oate fi un stadiu mai avansat( sau invers sa nu se fi a-uns inca la acel stadiu. Acest lucru de#inde de gradul in care este solicitat organismul de;a lungul anilor. 4edintele com#le/e de recu#erare medicala din care fac #arte( refle/otera#ia si masa-ul medical( au un efect curativ si #o'itiv #regatind #acientul #entru a#licarea tratamentului de recu#erare medicalaE infiltratiile cu #roduse naturiste cu efect regenerativ( care au o #reci'ie foarte mare si cu un randament foarte bun si sub stricta s#raveghere termografica. %ermograful nu numai ca #ermite a#licarea unei metode foarte avansate de tratament( dar da si #osibilitatea de a verifica si eficacitatea tratamentului a#licat. @umarul de sedinte de tratament se stabileste la scanarea termografica( in functie de gravitatea bolii. 2a ince#ut sedintele se fac 'ilnic( in numarul indicat de medic( a#oi se trece la sedinte de intretinere( facuta sa#tamanal #entru a da #osibilitatea coloanei sa se regenere'e cat mai bine.
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala *

Ana#o$ia "i %iziolo!ia coloanei er#e&rale

Ana#o$ia "i %iziolo!ia coloanei er#e&rale "ana#oa"e

Coloana vertebrala re#re'inta scheletul de sustinere a/ial al trunchiului. Este formata din 11; 1$ de vertebre ( re#arti'ate du#a cum urmea'a: sa#te cervicale( dois#re'ece toracale sau dorsale( cinci lombare( cinci sacrale( si #atru;cinci coccigiene. Coloana se articulea'a su#erior( #rin intermediul sacrului cu oasele co/ale.

Coloana vertebrala

"iecare vertebra #re'inta anterior un cor# vertebral si #osterior un arc vertebral. Arcul vertebral este alcatuit dintr;un #edicul( doua lame vertebrale( doua #rocese transverse( doua #rocese articulare su#erioare( doua #rocese articulare inferioare si un #roces s#inos. Pentru o elasticitate si o re'istenta crescuta( coloana vertebrala #re'inta $ curburi normale:
Vertebra

• 2ordo'a cervicala( conve/a anterior • Cifo'a toracala( conve/a #osterior • 2ordo'a lombara( conve/a anterior • Cifo'a sacro;coccigiana( conve/a #osterior

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

0

Coloana cervicala #re'inta sa#te vertebreE #rimele doua avand o im#ortanta esentiala in mobili'area ca#ului( sustinerea lui si #rotecia maduvei s#inarii. Prima vertebra se numeste Atlas si sustine o mare #arte din greutatea ca#ului( iar a doua se numeste A/is( aceasta din urma are un Ccioc9 care favori'ea'a miscarea de rotire a ca#ului.
Atlas si Axis

Ada#tarea coloanei la noile conditii mecanice im#use de #o'itia bi#eda( a necesitat modificari structurale com#le/e caracteristice omului. Acest #roces de restructurare este in desfasurare( ortostatismul fiind o achi'itie relativ recenta. Astfel la nivelul coloanei vertebrale( se observa 'one vulnerabile unde reada#tarea structurilor nu a ras#uns inca in modul cel mai adecvat noilor solicitari. @e referim mai ales la coloana lombara si la cea cervicala( segmentele cele mai interesate in aceste modificari. 7 data cu lordo'a lombara a a#arut #redis#o'itia #entru lombalgie #rin degenerarea discala 2:;4 ( s#ondololiste'isul( etc. In ceea ce #riveste coloana cervicala( #e langa a#aritia lordo'ei( se modifica si distributia greutatii ca#ului. 7data cu ortostatismul( forma ca#ului devine sfenoida( se mareste #lanul nucal al occi#italului( gaura occi#itala si condilii se de#lasea'a s#re fata( astfel incat de la #arghie de gradul II( initiala la #atru#ede( la care ca#ul este sus#endat de #uternicul ligament al cefei( se a-unge la om( la o #arghie de gradul I de echilibru. 2ordo'a cervicala si redistributia greutatii( alaturi de mobilitatea coloanei cervicale si cu im#ortantele ei relatii anatomice <maduva s#inarii( radacinile nervoase( arterele vertebrale> fac segmentul cervical deosebit de vulnerabil de diverse traume. De asemenea( modificarile #atologice a#arute la nivelul coloanei cervicale se #ot rasfrange negativ si asu#ra altor organe( stand la ba'a asa numitei C#atologii re#ercursive9.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

Ana#o$ia "i %iziolo!ia coloanei cer icala

er#e&rale a%ec#a#e de "pondiloza

In ultimele decenii cunostintele legate de #atologia re#ercursiva a afectiunilor coloanei cervicale au luat o am#loare a#reciabila. 4;a adunat un material imens de date( aratand ca le'iunile coloanei #ot #rovoca nenumarate si variate tulburari la distanta in sistemul nervos( organele de simt( membre si trunchi. "a#tul ca le'iunile coloanei cervicale #ot cau'a suferinte in domeniul viscerelor este de asemenea unanim recunoscut. @otiunea a intrat in domeniul cunostintelor generale curente si este e/#rimata de unii autori sub denumirea de Cboli vertebrogene9 sau Cviscero#atii s#ondilogene9. In realitate #atologia viscerala vertebrogena se s#ri-ina nu numai #e observatii clinice ci si #e o serie de argumente histo#atologice( e/#erimentale( radiologice etc.( de o valoare indiscutabila( care dau notiunii un fundament solid. 2e'iunile coloanei vertebrale #ot constitui un factor etiologic in gene'a suferintelor viscerale. Patologia re#ercursiva vertebrogena cervicala este foarte bogata si variata( fiind e/#resia( #e #lan #atologic a #articularitatilor anatomo; functionale ale coloanei cervicale. 2a nivelul canalelor intervertebrale cervicale( radacinile nervilor s#inali se incrucisea'a cu artera vertebrala si nervul vertebral. @ervul vertebral este un nerv vegetativ sim#atic( care are cone/iuni cu intregul lant ganglionar sim#atic si cu nervii situati in -urul arterelor ce iriga o buna #arte din sistemul nervos central si din organele de simt. In acest fel( modificarile din 'ona canalelor intervertebrale <gaurile de con-ugare> #ot determina atat durerile locale cat si la distanta <#recordiale( faringolaringiene( retro;oculare( etc.> 7rice modificare suferita de artera vertebrala direct sau #rin intermediul nervului vertebral( va declansa #erturbarea irigatiei sangvine a trunchiului cerebral( a cerebelului etc.( si se va cointeresa si substanta reticulara. Primele semne clinice de avertisment sunt consecintele su#rasolicitarii musculare si se traduc #rin dureri in regiunea cervicala si occi#itala si #rin contracturi musculare care blochea'a intermitent miscarile gatului si care #ot fi insotite de dureri nevralgice iradiate in brate sau amorteli la nivelul mainilor.

Radiografia spondilozei

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

2

Cu tim#ul se instalea'a si suferinta discala( care #roduce iritarea nervilor cervicali la nivelul orificiilor de emergenta( fa#t datorat scaderii in inaltime a discurilor( #rin #ierderea fortei de elasticitate a acestora. Aceasta eta#a a suferintei discale <disco#atia> este reversibila( daca se asigura restabilirea unei bune nutritii a discului intervertebral si restaurarea lordo'ei coloanei cervicale #rin reeducarea musculaturii cefei. De obicei( in momentul a#aritiei semnelor de suferinta discala( curba coloanei cervicale se inversea'a iar lordo'a fi'iologica este inlocuita cu cifo'a. 7rice #rofesie care solicita #entru un tim# indelungat coloana cervicala intr;o #o'itie cifotica( #redis#une la s#ondilo'a cervicala. Po'itia cifotica( cu ca#ul a#lecat mult inainte( se intalneste la dactilografe( elevi( studenti( scriitori( #rofesori( chirurgi( muncitori de #reci'ie din industria electronica( croitori( etc. Continuitatea #o'itiei cu ca#ul a#lecat mult inainte( #rovoaca oboseala muschilor cefei( iar cu tim#ul nu mai echilibrea'a greutatea e/tremitatii cefalice( fa#t ce #rovoaca su#rasolicitarea discului intervertebral( discul deshidratandu;se cu tim#ul. Acesta se turteste si isi #ierde elasticitatea( iar vertebrele se a#ro#ie com#rimand radacinile nervoase( care dau dureri nevralgice. Amorti'area socurilor in tim#ul miscarilor gatului( nu mai este reali'ata de discurile intervertebrale( iar fortele e/ercitate aici se transmit direct si brutal #latourilor vertebrale( acestea ingrosandu;se si a#arand osteofite. 7steofitele re#re'inta re'ultatul unor mecanisme de a#arare si in unele situatii reduc de#lasarea vertebrelor( im#iedicand #ana la o anumita limita( ingustarea s#atiului intervertebral. 7steofitul nu re#re'inta elementul #rimar al le'iunii degenerative cervicale. El a#are in cadrul fenomenelor re#aratorii( fiind consecinta su#rasolicitarii discale. Deci( osteofitul -oaca un rol in declansarea unor sim#tome dureroase( mai ales daca #o'itia lui este #osterioara. 7steofitele situate anterior nu #rovoaca in general sim#tome dureroase. Asa se e/#lica de ce un numar de indivi'i( la care se desco#era cu oca'ia unor radiografii oca'ionale si care au o musculatura cervicala normala( numeroase osteofite anterioare care nu #re'inta suferinta.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

1

Atunci cand( #rin gimnastica si Finetotera#ie( s;a restabilit echilibrul mecanic al coloanei cervicale( osteofitele nu mai #roduc semne dureroase. De aceea bolnavii nu trebuie sa fie #reocu#ati de #re'enta sau de numarul osteofitelor( ci de res#ectarea metodelor de restabilire a miscarilor si a #o'itiei normale a coloanei cervicale. Cei care sufera de aceasta boala( trebuie sa fie convinsi ca fa'a disco#atica este reversibila. %ratamentul se a/ea'a #e re#aosul coloanei cervicale( cu ca#ul in hi#ere/tensie( su#rimand #ernele. In modul acesta se restabileste curbura normala <lordo'a>. Pentru a usura refacerea lordo'ei fi'iologice( se recomanda folosirea unui sul <burete din material #lastic invelit in #an'a> care sa fie introdus sub ceafa( intre occi#it si torace( bolnavul odihnindu;se cu fata in sus #e un #at dur. Concomitent cu re#ausul coloanei cervicale in hi#ere/tensie si refacerea lordo'ei fi'iologice( ce urmareste restabilirea tonusului normal al musculaturii cervicale( #entru a reface mecanica coloanei si a decongestiona discul. ?olul static al coloanei vertebrale( consta in mentinerea atitudinii verticale a ca#ului( in mod s#ecial( si a cor#ului in general. Coloana vertebrala este su#ort al greutatii cor#ului( ca#;gat;trunchi( de care sunt legate #rin centuri membrele inferioare si su#erioare. "unctionalitatea dinamica a coloanei vertebrale este in ra#ort cu mobilitatea sa. Mobilitatea articulatiilor intervertebrale este mica( in general redusa( dar atunci cand se insumea'a mobilitatea <#ortiunea cervicala si cea toracala >( determina o am#litudine mai mare. Coloana cervicala este cea mai mobila( a#oi coloana lombara si ultima este coloana dorsala. "ortele care actionea'a asu#ra coloanei vertebrale sunt( #e de o #arte gravitatia( iar #e de alta #arte muschii( ligamentele si discurile intervertebrale. Articulatiile sunt: • Intrinsece <intervertebrale> • E/trinsece <ca#ul( coastele( ba'inul> Miscarile coloanei vertebrale se orientea'a du#a cele trei #lanuri #rinci#ale: sagital( frontal( transversal. "le/ia in #lan sagital: o am#litudine mai mare a fle/iei o e/ecuta coloana cervicala si cea lombara. Coloana toracala <dorsala este cea mai #utin mobila>. Insumata( fle/ia a-unge la )0 de grade. E/tensia este mai mult redusa( :0 :: de grade. In e/tensie se e/ersea'a curbura cervicala si cea lombara( iar cea dorsala de redresea'a.
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala $

"le/ia in #lan frontal: in cea mai mare masura se e/ecuta din 'ona lombara si cervicala ;:: de grade. ?asucirea: 'ona cervicala si cea lombara insumea'a 20 de grade. Combinat cu rotirea soldurilor si a membrelor inferioare( se #oate a-unge la o rasucire com#leta de )0 de grade. Mobilitatea coloanei vertebrale varia'a du#a varsta si se/E la co#ii si femei mobilitatea este mai mare. Cu varsta( discurile intervertebrale se turtesc si isi #ierd elasticitatea. In #lus( e/ista si diferentieri individuale destul de mari. Mobilitatea coloanei vertebrale #oate fi mult marita #rin e/ercitii s#eciale de mobilitate( #ermanente( inca de la varste fragede si se mentine #rin #ractica continua.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

:

Tra#a$en#
4co#ul tratamentului in s#ondilo'a cervicala este ameliorarea durerii si evitarea le'iunilor #ermanente ale maduvei si nervilor. Ca'urile usoare beneficia'a de #e urma tratamentului antiinflamator <Ibu#rofen>( a e/ercitiilor fi'ice #rescrise de un fi'iotera#eut( cu sco#ul de a intari muschii si articulatiile. Gneori #oate fi #rescrisa #urtarea unei orte'e cervicale #entru a limita miscarile gatului si a reduce inflamatia nervilor. Ca'urile mai grave necesita s#itali'are cu imobili'area gatului si admistrare de miorela/ante si corticosteroi'i #entru reducerea inflamatiei si a durerii. Daca tratamentele de mai sus nu dau re'ultate si durerea #ersista sau daca au a#arut semne si sim#tome neurologice( este necesar tratamentul chirurgical. ?iscurile interventiei chirurgicale includ infectiile( sangerarile( formarea( trombilor( etc. %ratamentul in s#odilo'a cervicala este unul care trebuie sa fie tratat cu ma/ima serio'itate. El este com#us din tratament medicamentos cu admistrare de analge'ice( recomandate de medic si intotdeauna insotit de Finetotera#ie care este singurul tratament care invinge boala <e/ce#tand ca'urile care necesita interventie chirurgicala>.
Tra#a$en# $edica$en#o"

Actionea'a im#otriva durerii cervicale( insa efectele lui sunt de scurta durata si uneori #ot fi agresive #entru #ersoanele cu #robleme gastrice <de aceea antiinflamatoarele se asocia'a cu medicamente ti# #ansament gastric>E aceasta medicatie se ia cel mult : 'ile. Efectele sunt limitate deoarece se tratea'a durerea si nu cau'a <in li#sa Finetotera#iei fenomenele dureroase rea#ar>.
(izio#erapia a"ocia#a c) $a"a+)l #erape)#ic

Aceasta actionea'a im#otriva durerii cervicale avand efect antialgic( a-uta la cresterea troficitatii 'onelor adiacente coloanei vertebrale si la decontractarea musculaturii #aravertebrale cervicale. Efectele fi'iotera#iei sunt mult mai benefice si de lunga durata daca aceste #roceduri se asocia'a cu masa-ul tera#eutic.
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala ,

In ca' de s#ondilo'a se va insista cu geluiri( frictiuni( vibratii #e tot traseul coloanei cervicale( se va decontracta musculatura contractata si se va face o usoara gimnastica la nivelul coloanei cervicale. In ca' de nevralgii Arnold se va insista cu geluiri si frictiuni in -urul gaurilor nervului Arnold si #e linia nucala. In contracturi musculare se insista #e 'ona contractata. Bimnastica gatului: • "le/ie;e/tensie • 2ateral drea#ta;lateral stanga • Miscari de rotatie • Miscari de circumductie In ca' de torticolis( se va face un masa- sedativ asu#ra regiunii contractate <muschiul tra#e'> si un masa- tonifiant #e musculatura antagonista sanatoasa( incercand o reechilibrare a situatiei. Daca situatia este mai grava se incearca o metoda de su#rasolicitare a muschiului tra#e' contractat #rin miscari cu re'istenta( a#oi masa- de rela/are al intregii regiuni.
,ine#o#erapia

Actionea'a direct asu#ra cau'eiE asu#ra degenerarii vertebrelor si discurilor intervertebrale a-utand la rehidratarea acestora. Conduce la redobandirea mobilitatii articulare( cresterea elasticitatii si tonusului muscular( actionea'a benefic asu#ra efectelor negative ale osteofitelor si imbunatateste starea generala a organismului din #unct de vedere #siho;motor. .inetotera#ia se ince#e du#a cele 2 sedinte de fi'iotera#ie asociate cu masa- ter#eutic.
Tra#a$en#e &alneare

4e recomanda du#a trecerea sim#tomelor 'gomotoase #rovocate de iritarea arterei vertebrale si a sim#aticului cervical si sunt deosebit de utile. Indicarea statiunilor balneare se va numai de catre medicul curant. ?e'ultate bune se obtin in statiunea %echirghiol( 4ovata( "eli/( #entru varstnici si bolnavii cu sistemul nervos labil. In statiunile Derculane si Bovora se #ot trata bolnavii obe'i( cu valori tensionate normale.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

&

Tra#a$en#)l c-ir)r!ical

Acesta se face in formele severe de boala cu limitarea miscarilor in articulatiile afectate. Daca tratamentul conservator nu da re'ultate sau daca semnele neurologice si sim#tomele( cum ar fi scaderea fortei mainilor sau #icioarelor( devin mai #regnante( #robabil va fi nevoie de o interventie chirurgicala. %i#ul de interventie chirurgicala va de#inde de ti#ul de com#resie a structurior nervoase <osteofitii vertebrali( steno'a s#inala>. Cele mai frecvente ti#uri de interventii chirurgicale includ: Abordarea anterioara: chirurgul face o inci'ie anterioara la nivelul gatului( si accesea'a #ortiunea anterioara a coloanei vertebrale. A#oi( acesta #oate scoate discul intervertebral si #ortiunea herniata a discului <hernia de disc cervicala>( in functie de #rocesul #atologic e/istent. Gneori( du#a inlaturarea discului intervertebral( chiurgul #refera sa um#le s#atiul dintre vertebre cu o grefa osoasa sau cu un im#lant <ca-a intervertebrala>. Abordarea #osterioara: #rin acest abord chirurgul re#o'itionea'a oasele din #ortiunea #osterioara a coloanei vertebrale cervicale( mai ales in ca'ul in care canalul vertebral #re'inta o steno'a la mai multe nivele. Aceasta o#eratie( numita laminectomie( re'eca #ortiunea osoasa #osterioara a vetebrelor #rintr; o inci'ie situata la nivelul regiunii #osterioare a gatului. ?iscurile acestei #roceduri includ infectia( ru#tura unei membrane care aco#era maduva s#inarii la nivelul locului unde s;a efectuat actul chirurgical( hemoragia( trombo'a venoasa #rofunda( agravarea semnelor neurologice. In #lus( chirurgia #oate sa nu elimine toate #roblemele #e care le aveti datorita s#ondilo'ei cervicale.

Gi$na"#ica $edicala
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala )

Bimnastica medicala antagonica se va a/a #e miscarile de hi#ere/tensie si refacerea lordo'ei fi'iologice. 4e urmareste restabilirea tonusului normal al musculaturii cervicale( #entru a reface mecanica coloanei ai a des#ovara discul. Bimnastica medicala antagonica se va a/a #e miscarile de hi#ere/tensie( rotatia si fle/ia gatului. Este necesar sa se e/ecute aceasta gimnastica 'ilnic dimineata inaintea ince#erii activitatii #rofesionale si la sfarsitul acesteia( cel #utin 0; : minute. De asemenea in cursul activitatii #rofesionale ( cei afectati trebuie sa e/ecute #eriodic miscari de redresare ale coloanei cervicale<e/tensie( fle/ie( rotatie> #entru a #reveni oboseala musculara si a favori'a nutritia discurilor intervertebrale. Aceste miscari care au o im#ortanta hotaratoare in #revenirea artro'ei cervicale sau in o#rirea evolutiei si tratamentului acesteia( trebuie e/ecutate inainte sa a#ara oboseala sau contractura muschilor cefei( frecventa lor fiind in functie si de sensibilitatea individuala. Ele se #ot e/ecuta la locul de munca fara a necesita intreru#erea activitatii #rofesionale. De un real folos este si auto masa-ul care trebuie #racticat cu blandete( de sus in -os( de;a lungul musculaturii #osterioare a gatului( de la nivelul regiunii occi#itale s#re umeri. Durata masa-ul va fi de :; 0 minute si va fi #recedat de miscari de fle/ie;e/tensie si rotatie a ca#ului( #ana dis#ar sen'atiile de cre#itatii. Aceste metode #racticate cu #erseverenta( 'ilnic( ani si ani de 'ile duc la dis#aritia durerilor musculare si nevralgice din regiunea cefei si la #revenirea s#ondilo'ei cervicale( fara a mai fi nevoie de tratamente medicamentoase. Programul de gimnastica medicala se va #ractica 'ilnic( de regula dimineata la deste#tare( sub forma de gimnastica de inviorare si durea'a 20 minute. 2a nevoie se #oate re#eta in tim#ul 'ilei. E/ercitiile se fac in #o'itie stand( se'and #e genunchi si culcat. In regiunea cervicala se #ot efectua miscarile de fle/ie e/tensie( indoiri( rasuciri( si rotiri ale ca#ului si gatului( in ritm lent. 7dihna se face #e un #at tare( fara #erna cu un sul sub ceafa. 4unt contraindicate miscarile bruste in segmentul cervical( mai ales cand muschii sunt rigi'i si durerosi.

Pro!ra$ de e.erci#ii %izice Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala *

. 4tand cu mainile #e solduri se efectuea'a rotiri ale umerilor in ambele sensuri( de cate 0; : ori in fiecare sens. 2. In aceeasi #o'itie se duc bratele #rin lateral in sus si se lasa ca#ul #e s#ate( se revine in #o'itia initiala. 1. 4tand in de#artat cu mainile #e ceafa se duce lent ca#ul #e s#ate cu barbia inainte si revenire( de : ori. $. 4tand in de#artat se ridica si se coboara umerii in ritm lent de : ori. :. 4tand #e scaun cu s#atele re'emat de s#atar si mainile #e solduri se face fle/ia ca#ului e/ecutata lent cu ins#iratie;e/#iratie. 4e e/ecuta de 0; 2 ori cu ma/imum de am#litudine. ,. Aceeasi #o'itie( indoirea trunchiului si a gatului s#re stanga si ins#iratie( se revine in #o'itia initiala cu e/#iratie si a#oi s#re drea#ta. 4e e/ecuta de 0; 2 ori. &. In aceeasi #o'itie( rasucirea ca#ului si a gatului s#re stanga ( revenire si s#re drea#ta( se e/ecuta de 0; 2 ori. ). Aceeasi #o'itie( rotatia am#la si lenta a ca#ului si a gatului s#re stanga si drea#ta ( se e/ecuta de ,;: ori fiecare. *. Culcat #e s#ate cu bratele #e langa cor#( ducerea bratelor #rin inainte #este ca#( cu inclestarea degetelor si intinderea coloanei vertebrale <elongatia>( revenire in #o'itia initiala( se re#eta de 0; : ori. 0. Din aceeasi #o'itie rasucirea trunchiului s#re stanga a-ungand in culcat cu fata in -osE revenire( se e/ecuta s#re drea#ta. 4e re#eta de : ori in fiecare #arte. . Culcat cu fata in -os( cu mainile inclestate la s#ate se face e/tensia ca#ului si a gatului de#artand barbia de cor# si se duc bratele sus; ina#oi cu ins#iratie #rofunda( se revine cu e/#iratie. 4e e/ecuta lent de 0; : ori. 2. Aceeasi #o'itie( se rasuceste cor#ul si gatul s#re stanga si a#oi s#re drea#ta( se e/ecuta alternativ de 0; 2 ori.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

20

1. Culcat cu fata in -os( mainile in dre#tul umerilor( e/tensia ca#ului si a gatului odata cu intinderea bratelor si revine in #o'itia initiala. 4e re#eta de &;) ori. $. Aceiasi #o'itie( rasucirea ca#ului si a gatului s#re stanga( cu ins#iratie si mentinerea #o'itiei : secunde( revenire cu e/#iratie si se re#eta s#re drea#ta. 4e e/ecuta de cate :;, ori in fiecare #arte. :. In aceiasi #o'itie rotiri ale ca#ului si gatului tim# de un minut. ,. 4e'and #e un scaun cu s#atele re'emat de s#atar( fle/ia ca#ului cu ducerea genunchiului stang la #ie#t si a#ro#ierea de ca#( se revine la #o'itia initiala si a#oi se e/ecuta aceeasi miscare cu dre#tul. 4e re#eta de :;, ori cu fiecare genunchi. &. 4tand in de#artat cu mainile #e solduri( se rasuceste ca#ului si gatului s#re stanga cu arcuire(se revine si a#oi se re#eta s#re drea#ta. 4e e/ecuta de : ori in ritm lent. ). Mers #rin camera cu ridicarea a cate unui genunchi la #ie#t( cu a-utorul mainilor se e/ecuta a#ro#ierea ca#ului de genunchi( la : #asi. 4e e/ecuta ;2 minute. *. Mers #rin camera cu rasucirea trunchiului s#re stanga si a#oi s#re drea#ta( la cinci #asi( cu ducerea mainilor la ceafa si rasucirea ca#ului. 4e e/ecuta ;2 minute.

in#oc$irea )n)i pro!ra$ de !i$na"#ica

2a #rima intalnire cu #acientul( tera#eutul trebuie sa;i afle motivatia si sa intocmeasca o schema de tratament.Gn #rogram de gimnastica trebuie sa cu#rinda trei #arti: o #arte incal'ire( o #arte fundamentala si incheierea. In #rima #arte se incal'esc tre#tat muschii si articulatiile si ada#tea'a #rogresiv( organismul la efort. Gn rol im#ortant il va -uca e/ercitiul de res#iratie. %era#eutul va evalua
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala 2

#acientul si va urmari am#litudinea miscarilor( starea generala si evolutia #acientului. In #artea fundamentala se introduc e/ercitii cu grad de com#le/itate ma/im( necesare #entru recu#erarea afectiunii res#ective in general doar miscari active( mai rar #asive( #rin care sa fie mobili'ate si solicitate toate articulatiile si toate gru#ele de muschi. In #artea finala( e/ercitiile revin la un ritm mai lent( instalandu;se #e e/ercitii de res#iratie( astfel incat organismul sa revina usor la normal. Programul se va incheia cand #ulsul si res#iratia au revenit la normal.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

22

Api#erapia
Mierea

Mierea este singurul #rodus dulce nedaunator cu calitati datatoare de viata( care nu se gasesc in nici un alt aliment. In tim# ce 'aharul trebuie su#us unui #roces de invertire in organism( in ca'ul mierii( in ca'ul mierii( acest #roces este efectuat de-a de catre albina( cu a-utorul secretiilor salivare glandulare. Mierea contine: mono'aharide direct asimilabile <levulo'a( de/tro'a> minerale( fier( clor( #otasiu( calciu( sodiu( fosfor( aluminiu( magne'iu( vitamine( en'ime( hormoni( inhibine( <antibiotici naturali> etc. Mierea um#le toate golurile care ar #utea a#area in hrana 'ilnica( sustinand si intretinand starea de sanatate a organismului. Mierea se asimilea'a usor si re#ede. Mai mult( aceasta nu are nici un element comun cu 'aharul. In ca'ul mierii maturate #rocentul de a#a trebuie sa fie de ma/im )H. Mierea maturata are ardere com#letaE in #rocesul de metaboli'are nu necesita nicio #relucrare din #artea organismului uman. Densitatea mierii este mai mare decat a a#eiE cu cat densitatea ei este mai mare( cu atat mierea intra mai mult intr;un #roces natural de cristali'are care;i conserva calitatile. Este un tonic muscular( #rin arderea ei re'ulta a#a( energie si dio/id de carbon si mai ales nu ingrasa. Din #unct de vedere medical( mierea este recomandata in diverse afectiuni( ca si antibiotic( in curele de slabire ( #entru imuni'are( in anemii( iar in ca'ul co#iilor( fi/ea'a calciul

Ceara

Din cele mai vechi tim#uri ceara a fost folosita in tratamentul #lagilor infectate si al bolilor de #iele( iar in farmacologie se foloseste ca em#lastru. In ultima #erioada de tim# ceara a castigat in valoare tera#eutica #rin asocierea cu alte #roduse a#icole sau farmaceutice.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

21

Fagure de ceara

Pentru a #roduce un Filogram de ceara <vitamina A condensata>( albina consuma cam 0Fg de miere. Ceara este o substanta grasa care se #oate consuma sub forma de fagure cu miere( este folosita in fabricarea unor creme cosmetice( im#otriva arsurilor( in creme de#ilatorii <ceara( colofoniu( saca'>.

Ca#acelele de la fagure contin si fractiuni de #ro#olis care #ot fi masticate in afectiuni res#iratorii.

Polen)l

Contine absolut toate vitaminele si com#le/ele vitaminice( #roteine<in a#ro/imativ de : ori mai mult decat carnea>( si toti aminoaci'ii esentiali si neesentiali. Este foarte benefic in mai multe afectiuni: in tera#ia anemiei( a starilor de slabire( convalescenta( ina#tenta si este un foarte bun #rotector he#atic. 4e administrea'a in tim#ul meselor( trebuie mestecat foarte bine <di'olvat a#roa#e( in gura>( iar in #erioadele critice se iau 2 lingurite #e 'i. Cura cu #olen va dura cam o luna( a#oi se face #au'a 2;1 luni. @u se fac mai mult de 2;1 cure cu #olen #e an.
Pa"#)ra

Este #olenul #relucrat natural de catre albina si are #ro#rietati net su#erioare #olenului( insa este destul de greu de recoltat si in cantitati foarte mici. Pastura este cea mai buna #rotectoare si reconstructoare a ficatuluiE combinata cu #ro#olisul are re'ultate e/ce#tionale si in he#atita ! sau he#atita C. 4e consuma cca. o -umatate de lingurita #e 'i. Este foarte eficienta( #e langa celelalte afectiuni mai usoare( in he#atite si in sclero'a multi#la. Com#o'itia chimica a #olenului este urmatoarea: carbohidrati 1:H( li#ide ;,H( caretonoi'i<#rovitamina A> 200;)&:mg=Fg( vitamina E .&g=Fg( vitamina C ,;200mg= 00gr de #rodus.
Propoli"

In decursul tim#ului oamenii au sesi'at efectele benefice ale #ro#olisului( iar daca la ince#ut s;au ba'at #e intuitie( observatia efectelor sale benefice si utili'area em#irica a calitatilor sale( in ultima vreme oamenii de stiinta au cercetat com#o'itia biochimica a #ro#olisului si l;au su#us la numeroase
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala 2$

studii desfasurate in laboaratoarele medicale si s#itale. Com#o'itia chimica re#re'inta un cocFtail de substante cu efecte tera#eutice deosebite( cum sunt: derivatii flavonici( acid ferulic <activ contra germenilor Bram #o'itiv si Bram negativ>( ceruri( aminoaci'i( balsamuri( fermenti( microelemente <siliciu( magne'iu( cu#ru( molibden( arsen( staniu( aluminiu( vanadiu( Iolfram( fier( aur( iridiu( calciu( cadmiu( cobalt( strontiu>( substante antibiotice( rasini( aci'i( aci'i aromatici( in functie de com#o'itia si s#ecia vegetala de #e care s;a cules #ro#olisul. El contine in medie ::H rasini si balsamuri( 10H ceruri si 0H uleuri eterice( #ro#ortii care sunt asemanatoare #entru orice fel de #ro#olis. Este un #rodus natural cel mai a#ro#iat de #anaceu. Com#o'itia sa este inca insuficient elucidata. Este cel mai #uternic antibiotic natural cunoscut( este restructurant si regenerator celular <vindeca rani interne si e/terne>( antitumoral( inhiband inmultirea celulelor canceroase. Contine o serie intreaga de elemente foarte rare.
Propolis

?eglea'a metabolismele interne celulareE contine foarte multe elemente=uleiuri esentiale( <#rintre care si substante antibiotice ale #lantelor( <seva din muguri( e/tin(etc.>. Pro#olisul este singurul remediu in #aradonto'a( este foarte eficient in giardo'a( candido'a si trebuie su#t sub forma #ura <dar mare atentie sa nu se adoarma cu el in gura datorita causticitatii sale>( foarte bun #entru intarirea imunitatii si in infectii ascunse. Poate fi folosit: • 4ub forma #ura( in stare bruta( ca atareE se #ot face bobite de marimea unui bob de ma'are si #astrat in miere de salcam( inchis ermetic. 4e consuma cate o bobita #e 'iE • 4ub forma de cata#lasma #e rani( bataturi( furunculeE • Cel mai adesea se foloseste sub forma #relucrata: tinctura de #ro#olis <cu o concentratie de 10H Jalcool natural din cereale> • 2a adulti do'a 'ilnica este de 20 de #icaturi di'olvat in a#a( la#te sau ceaiE daca afectiunea este mai grava do'a #oate fi usor marita.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

2:

• 2a co#ii mici( 1;: #icaturi #e 'iE • 2a #readolescenti 0; : #icaturi #e 'i. Pro#olisul se recoltea'a foarte greu si in cantitati foarte mici de ceara se #re#ara sub forma de tinctura.

Lap#i"or)l de $a#ca

Este un #rodus glandular al albinei( secretat de glanda hi#ofaringiana din creierul acesteia. Acesta este secretat doar de albinele tinere( sub 2 'ile si cu el se hraneste doar matca. 2a#tisorul de matca intensifica activitatea hormonala( reuseste sa intinereasca #ermanent celulele. Gn e/em#lu concludent( o albina traieste vara $: de 'ile( iarna 2;1 luni( iar matca , ani <de#une 'ilnic :00 de oua( adica dublul greutatii ei> datorita la#tisorului de matca cu care se hraneste( care este foarte eficient im#otriva u'urii( a imbatranirii celulare si in activitatea hormonala intensa.
Albina matca

2a#tisorul de matca reglea'a foarte bine activitatea hormonala: #entru fete in #erioada #ubertatii( #entru co#ii in covalescenta( #entru s#ortivi cand ince#e sa a#ara o u'ura a organismuluiE #entru intinerire( in #remeno#au'a si meno#au'a( dre#t tratament de #revenire a osteo#oro'ei( iar combinat cu a#a distilata se #oate folosi in cosmetica sub forma de masca. Com#o'itia la#tisorului de matca #ur : a#a <,:;,& H>E #roteine < 2(:H>( amino;aci'i esentiali <5ntreaga gamK>E glucide HE aci'i grasi <:H>E vitamina !: < :0;2:0 mg H>E calciu( magne'iu( sodiu( #otasiu( 'inc( cu#ru( fier( mangan( vitamine diverse <A( ! ( !2( !,( ! 2( D( E( .>. 2a#tisorul de matcK are #robabil cea mai mare concentratie de vitaminK !: dintre toate #rodusele naturale cunoscute. 2a#tisorul de matca se #oate folosi sub doua forme: • Pur ; de la recoltare #ana la ince#erea tratamentului se tine in congelator( iar cand ince#e tratamentul se tine la frigider. 4e ia o

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

2,

bobita cat un bob de ma'are. 4ublingual( inainte de masaE cura cu la#tisor: 2 ; : grame du#a care se va face #au'aE • Prelucrat ; fiole sau dra-euri <amestecat cu glicol>

C)ra c) o#e# de $ere - cura du#a dr. Larvis

7tetul se face din suc natural de mere combinat cu miere( contine magne'iu( #otasiu( calciu( fluor( brom( iod( etc. este un reglator metabolic. Acesta di'olva calciul si uratii din articulatii si este foarte bun #entru rinichi #rin reglarea echilibrului acido;ba'ic. De asemenea( acesta reuseste in a regla metabolismul grasimilor si scade colesterolul si acidul uric. Este foarte benefic #entru cei cu de#uneri calcice( cu guta sau cu infectii renale si este un e/celent energi'ant #entru omul sanatos. 4e administrea'a cate doua lingurite de otet J ;2 lingurite de miere( amestecate bine intr;o cana( de ;1 ori #e 'i. 2a #ersoanele sanatoase #oate fi administrat oricand( iar la cele cu #robleme digestive la : minute du#a masa. 2a #ersoanele cu ulcer activ nu se administrea'a.

(a&ricarea o#e#)l)i de $ere "i $iere

Merele s#alate si cantarite se dau #rin ra'atoarea mare. 2a un Fg de mere se #un 2l de a#a( :0grame miere. 4e #un intr;un vas desco#erit si se lasa sa fermente'e la tem#eratura camerei<2$ de grade>. Du#a 2 sa#tamani se strecoara #rin tifon iar sucul este #us ina#oi( la fiecare litru de suc se #un :0g miere. 4e aco#era vasul cu un tifon si acest cidru usor alcoli'at se lasa iar la fermentat $0;,0 de 'ile. Procesul e gata cand deasu#ra se formea'a o membrana gelatinoasa de 2;1 cm( iar lichidul este lim#ede. 4e da membrana la o #arte( se trage in alt vas strecurandu;se #rin tifon. Du#a doua sa#tamani se #oate folosi. Are o tarie de $;& grade( iar tim# de doi ani isi #astrea'a calitatile.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

2&

Apilarnil)l

Trantor

Este triturat de larve de trantori( cu o 'i inainte ca larva sa fie ca#acita. Acesta contine la#tisor de matca si #recursor hormonal masculin. Aceasta este foarte bun #entru s#ortivi( culturisti <#entru cresterea masei musculare>( #entru #ersoanele cu #robleme de dinamica se/uala. In general este un #rodus destinat barbatilor dar in ca'uri s#eciale #oate fi folosit si de femei. A#ilarnilul brut;#roas#at( triturat si filtrat contine: calciu $(00 mgH( magne'iu 2(00 mgH( fosfor **(00 mgH( fier 1(21 mgH( cu#ru ( 0 mgH( mangan $($* mgH( 'inc :(:$ mgH( sodiu 1)(00 mgH( #otasiu 0(:0 mgH( Vitamina A <0(:$ Gi=g>( betacaroten <#rovitamina A 0($2, mgH( /antofila <0(2*& mgH>E Vitamina ! sub limita de do'areE vitamina !, <0(&1* mgH>E vitamina PP acid nicotinic < :(* mgH>( colina <$$2() mgH>( li'ina7(&:gH( histidina 0(11 gH( arginina 0(: F gH( acid as#argic (: gH( treonina 0($ gH( serina 0($, gH( glicina 0()$ gH( alanina 0M,, gH( valina 0(,) gH( metionina 0(1 gH( i'oleucina 0(:, gH( leucina 0(*: gH( tiro'ina 0($: gH( fenilalanina 0($, gH <total ($ gH aminoaci'i>.

Venin)l de al&ine

4e foloseste in toate ca'urile in care imunitatea organismului trebuie crescuta( in reumatisme( in boli anti;imune( in s#ondilita reumatoida( in sclero'a multi#la( este radio#rotector. Veninul de albine av6nd o com#o'iNie com#le/+( #rinci#alul s+u com #onent este format din substanNe #roteice 5n #rocent de #6n+ la &:H din veninul uscat. Din cele ) fracNii albuminoide e/istente( numai dou+ #re'int+ im#ortanN+. Prima fracNiune alcalin+ <#D O > are 5n com#onenN+ 1 aminoaci'i: glicocol( alanin+( valin+( leucin+( i'oleucin+( serin+( treonin+( u'in+( arginin+( #rolin+( acid as#artic Pi acid glutamic.

tri#tofan(

Ac de albina

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

2)

Aceast+ fracNie are acNiune to/ic+. A doua fracNie are 5n com#onenNa sa ) aminoaci'i( res#ectiv cei menNionaNi la fracNia anterioara #lus tiro'in+( cistina( metionina( fenilalanina Pi histamin+. Aceast+ fracNie nu are acNiune to/ic+. Veninul de albine conNine( de asemenea( li#ide( 5n s#ecial din gru#a sterinilor( hidrocarbonaNi( aci'i <formic( clorhidric( ortofosforic> Pi ba'e. Dintre substanNele minerale( veninul conNine calciu( magne'iu( mangan( fosfor( sulf Pi cu#ru. 4e #oate administra sub trei forme:

Inte#aturi naturale; se folosesc albine tinere. 4e face un test #entru a se observa reactia organismului( daca este alergic sau nu la venin. Inte#atura se face la gle'na( iar daca este alergic nu va fi afectat #rea tare si va avea un edem tim# de ;2 'ile du#a inte#atura.

In functie de afectiune se va urma schema: o inte#atura mai multe 'ile( a#oi 2/2( 1/1( $/$( :/:( ,/,( stagnare in #latou mai multe 'ile( a#oi se scade #rogresiv( se face #au'a( se re#eta. @umarul ma/im de inte#aturi admise la o singura sedinta este de 2. Inte#aturile se vor face in 'ona afectata( in sclero'a #e membre( antebrat( #aravertebral( in 'one musculare sau articulatii. @u se fac #e gat( fata( abdomen( sau in 'one sensibile. • 4ub forma in-ectabila • Gnguente s#eciale care contin venin de albine <e/: A#irevin>
Ne!li+area %azei di"copa#ice de de&)# a "pondilozei Cer icale

Daca nu se restabileste #o'itia si mecanica normala a coloanei( #ersistenta contracturii muschilor cervicali #rovoaca dislocari ale vertebrelor cervicale( su#rasolicitand discul si a#ofi'ele articulare. Alaturi de u'ura discului a#ar le'iuni artro'ice la nivelul articulatiilor intervertebrale a#ofi'are( instalandu;se fa'a de s#ondilartro'a. In acest stadiu a#ar iritatii ale vaselor din 'ona cervicala <artera vertebrala> si a nervilor vegetativi cervicali. 4im#tomatologia devine bogata si variata. ?educerea debitului in artera vertebrala #rovoaca sim#tome 'gomotoase traduse #rin ameteli <verti->( #ierderi de echilibru( va-aieturi in urechi. !olnavii se alarmea'a( solicita consultatii la s#ecialisti neurologi sau otorino;laringologi. Iritatia nervilor si ganglionilor vegetativi #rovoaca stari de oboseala( #al#itatii( dureri #roiectate in -urul inimii( imitand suferinte coronariene( care;i determina sa se adrese'e serviciilor de cardiologie. Atat sim#tomele #rovocate de iritarea arterei
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala 2*

vertebrale cat si a formatiunilor vegetative sim#atice( sunt declansate sau accentuate de inclinarea sau rotirea brusca a ca#ului. Abia in acest stadiu ma-oritatea bolnavilor cu s#ondilo'a cervicala se adresea'a medicului de s#ecialitate. Din fericire si fa'a de s#ondilo'a( cu multi#lele sim#tome de'agreabile( este curabila( dar necesita un tratament com#le/ si #erseverent cu durata ceva mai lunga. %ratamentul s#ondilo'ei urmea'a aceleasi obiective de des#ovarare a coloanei( de refacere a curburii fi'iologice si a tonicitatii normale a musculaturii cervicale. ?estabilirea functionalitatii cervicale se face ca si in fa'a disco#atica #rin su#rimarea #ernelor( folosirea sulului introdus sub ceafa. Procedeele de fi'iotera#ie vor urmari decontractarea musculaturii cervicale #rin ioni'ari( curenti diadinamici si 4olu/. Contractura musculara si durerile nevralgice( in ca'uri rebele( vor fi tratate cu infiltratii cu Procaina( Ailina sau %elo/( la nivelul emergentei nervului Arnold sau in masele musculare cu tonus ridicat. Medicamentul indicat #entru combaterea contracturii musculare este Clor'so/a'inul( care va fi administrat sub #rescri#tie medicala. Ameteala si durerile #recordiale sunt bine influentate de tranchili'ante <Diro/i'in( Dia'e#am> uneori asociate cu !regonal sau ?edegin. Efectuarea gimnasticii medicale si #rocedeele fi'iotera#eutice remit sim#tomele 'gomotoase( de ameteli si dureri #recordiale in interval de cateva sa#tamani. !olnavii trebuie sa res#ecte cu calm si #erseverenta aceste tratamente sim#le( #entru a evita recidiva. Durerea de ca# este o sen'atie ne#lacuta( sacaitore( deseori insu#ortabila. Medicii recunosc ca intre :0;*0H din #o#ulatie sufera de dureri de ca#. 4im#tomatologia durerii de ca# este diversa( durerile de ca# sunt #rovocate de mai multe cau'e( au diferite mecanisme de declansare( e/istand diferente individuale. Cele mai dese cau'e ale durerii de ca# sunt traumele fi'ice si #sihice( bolile infectioase( into/icatiile( racelile( dereglarile endocrine( afectiunile vaselor( organelor interne( ale coloanei vertebrale( tumorile( marirea #resiunii intercraniene(etc. Mecanismele si metodele de tratament #entru inlaturarea durerilor de ca# sunt variate. Deseori nu este suficient sa se ia o #astila analge'ica #entru a se sca#a de durere( trebuie gasita cau'a si sa fie tratata( a#eland la un s#ecialist. Durerile de ca# sunt cunoscute omenirii din totdeauna. In China( durerea de ca# se trata #rin acu#unctura( o tehnica veche de mai bine de 2:00 de ani.
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala 10

In Egi#tul antic e/istau #reoti care se ocu#au numai cu tratarea durerilor de ca#. Claudiu Balen introduce termenul de Chemicranie9 adica durere a -umatatii de ca#. Caracterul( intensitatea( durata si locali'area durerii #ot fi foarte diferite. Intotdeauna durerea ne va averti'a asu#ra starii de sanatate a cor#ului( a sistemelor si a organelor. Brecii in vechime s#uneau ca durerea este Ccainele de #a'a la sanatatii9. Durerea #revine organismul des#re influenta nefasta a agentilor mecanici( chimici( electrici( aceasta obliga organismul sa ia masuri cu #rivire la eliminarea cau'elor si influentelor nedorite. Acest lucru se #roduce reflector. "iecare #ersoana simte sen'atia de durere datorita activitatii sistemului nervos;central( vegetativ( si #eriferic. De la rece#torii #ielii si #ana la organele interne( energia iritata( trecand #rin maduva s#inarii si a-ungand la creier( se transforma in im#ulsuri nervoase care informea'a sistemul nervos des#re functia tuturor organelor si sistemelor. "oarte multe afectiuni sunt insotite de dureri de ca# ca sim#tom la: boala hi#ertonica( hi#otonica( arterosclero'a cerebrala( migrene alergii( dereglari tiroidiene( hi#ofi'are( a su#ra renalelor( ovariene( #rostatei( maningita( encefalita( sinu'ita( otita( nevralgii trigeminale( nervul occi#ital si facial( bolile cavitatii bucale( afectiunile oftalmice( into/icatiile( tumori( etc.
Co$plica#iile "pondilozei cer icale

Acestea sunt re'ultatul afectarii maduvei s#inarii( #rin #resarea acesteia de catre vertebre si discurile intervertebrale afectate de s#ondilo'a. 7rice com#resie asu#ra maduvei s#inarii necesita tratament chirurgical #entru a evita le'iunile #ermanente ale maduvei si nervilor. %ratamentul medicamentos actionea'a im#otriva durerii cervicale( insa efectele lui sunt de scurta durata si uneori #ot fi agresive #entru #ersoanele cu #robleme gastrice. Aceasta medicatie se ia cel mult : 'ile. In li#sa Finetotera#iei fenomenele dureroase rea#ar.
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala 1

Reco$andari

• In toate ca'urile a#aritiei durerii de ca#( trebuie sa ne intindem in #at( sa nu su#rasolicitam regiunea cervicala( sa nu miscam brusc ca#ul si gatul si sa evitam mai ales( a#lecarea si ridicarea ca#uluiE • Putem folosi medicamente vaso;dilatatoare( care maresc circulatia craniana si cardiaca. • 2a recomandarea medicului( #utem folosi medicamente ce normali'ea'a #rocesele metabolice <As#irina( Vitamina C( ! ( ceaiuri din #lante( Migrenosto#( #roduse homeo#ate( etc> • Pentru mentinerea sanatatii este necesara efectuarea e/ercitiilor fi'ice #entru coloana cervicala in stadiul de remisie si cu sco# #rofilactic( se #ot folosi si #roceduri fi'iotera#eutice.

Este necesar sa res#ectam regimul de munca( odihna( alimentatie( eliminarea stresului( autoeducarea si autocontrolul emotiilor si schimbarea gandirii negative in gandire #o'itiva

• Patul trebuie sa fie tare( iar #erna mai mica • Este bine ca o data sau de doua ori #e an sa se faca serfe/otera#ie( masa-ul coloanei vertebrale si Finetotera#ie. Prin masa- si Finetotera#ie se inlatura bloca-ele si de#lasarile vertebrelor( se eliberea'a vasele sangvine si firele nervoase( se restabileste circulatia si incet( incet( dis#ar sim#tome cervicalgiei si se restabileste functia normala a organismului.
S%a#)ri pen#r) a e i#a apari#ia "i$p#o$elor celor &olna i de "pondiloza "pondilozei "i a$eliorarea

• 4a evita #o'itiile indelungate cu gatul fle/at. In ca'ul in care #rofesia le im#une o asemenea #o'itie( este bine sa se e/ecute #eriodic miscari de redresare. • 4a se odihneasca fara a s#ri-ini ca#ul #e #erne inalte( folosind doar un sul introdus sub ceafa. • 4a e/ecute 'ilnic miscari de e/tensie( fle/ie si rotatie a ca#ului #ana la dis#aritia durerii musculare si nevralgice.
Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala 12

• ?estabilirea functionalitatii musculaturii cervicale #rin gimnastica si masa-( care inde#artea'a sim#tomele ne#lacute. • A#aritia s#ondilo'ei #oate fi #revenita daca se combat 'ilnic si cu #erseverenta #o'itiile vicioase ale coloanei( ince#and din co#ilarie. • %ratamentele medicamentoase sunt doar a-utatoare #entru combaterea sim#tomelor in fa'ele evolutive ale bolii.
Pre enirea "pondilozei cer icale

4#ondilo'a nu #oate fi #revenita( insa riscul a#aritiei #oate fi sca'ut daca se mentine o #ostura corecta( cu gatul aliniat umerilor( daca se #ractica e/ercitii fi'ice regulate( #e tot #arcursul vietii( #entru intarirea musculaturii cervicale si a ligamentelor si evitarea #roducerii unor traumatisme la acest nivel.

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

11

'i&lio!ra%ie
Dr. Cristian Dragomir 3 Curs masa- 3 s#eciali'are in msa-ul medical( balneofi'ioFinetotera#ie si recu#erare medicala Internet: III.DealthQ.ro III.farmaciata.ro III.vindeca;te.ro III.cugetliber.ro III.orto#ediaonline.ro III.stiri'oot.ro III.i;medic.ro III.romedic.ro III.tion.ro III.mierealbine.ro III.#roa#icultura.ro III.medicinafamiliei.ro III.clo#otel.ro III.famousIhQ.com III.IiFi#edia.com III.s#ineuniverse.com III.cervical;s#ondQlosis.com III.ansIers.com III.isto#.org

Enascuta Alina Veronica 2ucrare de Di#loma 3 4#ondilo'a Cervicala

1$