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Clase N° 6: GRANDES SINDROMES PSIQUIÁTRICOS

Dr. Pihán

Existe un Ordenamiento práctico de estos síndromes: I. TRASTORNOS PSICOTICOS II. TRASTORNOS AFECTIVOS III. TRASTORNOS OR ANICO CERE!RA"ES IV. TRASTORNOS POR #SO $E S#STANCIAS V. TRASTORNOS SE%#A"ES VI. TRASTORNOS $E PERSONA"I$A$ VII. TRASTORNOS NE#ROTICOS I. TRASTORNOS PSICÓTICOS Definición: rupo de trastornos menta&es 'ue se caracteri(a por &a p)rdida de& *uicio de rea&idad+ mani,estándose esto como: - A&ucinaciones: "os ,en-menos intrapsí'uicos no son reconocidos como propios. .a/ una p)rdida de &a 0arrera entre mundo externo e interno 10arrera diacrítica2+ a& desconocer de donde pro3ienen &os estímu&os+ se está a&ucinando. - Ideas de&irantes: E& sentido4 &as cosas pasan por cosas 'ue pasaron antes+ / &o 'ue pasa a5ora permitirá 'ue pasen otras cosas. $ar un si6ni,icado a a&6o+ e& si6ni,icado es estocástico+ tiende a uno pero no &&e6a a eso. "a si6ni,icaci-n no reside en e& acto+ uno se &a otor6a a ese acto. Reductor de contin6encia: como pasaron &os 5ec5os+ entonces 1/ no en otro momento2 5acia 1/ no para otro &ado24Cuando &a si6ni,icaci-n ad'uiere un 7889 de certe(a+ desconocer 'ue e& si6ni,icado es dado por uno+ eso es una idea de&irante. Por e*emp&o+ 3er un pape& tirado puede si6ni,icar 'ue a a&6uien se &e ca/- / 'ued- a5í+ o 'ue te asesinarán. #na persona puede sentirse 7889 se6uro de 'ue es &a :; opci-n. E& uso mismo da si6ni,icado: &a sa& en si no es sa&ada+ una pe&ícu&a no es 0uena ni ma&a+ etc. - Autismo: Se re,iere a& autismo es'ui(o,r)nico+ no a& in,anti& 1en adu&tos es un síntoma2. A& producirse &as otras dos+ e& <O comien(a a ,ra6mentarse. No puede inte6rarse a& ,&uir de &a red en 'ue nos re&acionamos. Pierden &as suti&e(as 'ue todos mane*amos para re&acionarnos adecuadamente con &os demás. Nadie pierde e& *uicio de rea&idad comp&etamente. Por mu/ es'ui(o,r)nico 'ue sea+ sa0e 'u) es una puerta+ persona+ etc. Clasificación: - Dis cia!i" # A$!is!a: Es'ui(o,renia 1Fra6mentaci-n+ e& aparato psí'uico se desmorona2 - Deli%an!e: Paranoia 1$e&irio in3ade una psi'uis sana2 II. TRASTORNOS A&ECTI'OS Definición: rupo de trastornos menta&es 'ue se caracteri(a por &a presencia de síntomas psí'uicos /=o somáticos 'ue son &a expresi-n de una a&teraci-n en e& estado de ánimo 1primariamente2. Clasificación: - T%as! %n s (e)%esi" s : $epresi-n+ 0a*a de& estado de ánimo - T%as! %n s *an+ac s: A&(a en e& estado de ánimo+ se >5iper3enti&an?. - ,i) la%es: cuando presentan &os : anteriores 1So0re dia6nosticados2. "os trastornos depresi3os están so0redia6nosticados. #na persona triste o eno*ada no está necesariamente deprimida. "o 'ue 5ace su,rir no es e& e3ento+ sino e& si6ni,icado. Pero a,ecta &as emociones+ no e& estado de ánimo+ 'ue sería e& 0asa& por así decir&o. E& estado de ánimo 6enera&mente no depende de ,actores am0ienta&es 1a no ser 'ue sean mantenidos2. Debe haber alteración del ánimo, de &a 0ase misma de mi aparata*e emociona&+ no de &as emociones ni de &os sentimientos. Emociones depresi3as o pertur0adas no son &o mismo 'ue @nimo depresi3o. .a0itua&mente+ a un depresi3o no &e 5a ocurrido nada ma&o+ simp&emente se &es >aca0a &a cuerda?. III. TRASTORNOS ORGÁNICO- CERE,RA.ES Definición: rupo de trastornos 'ue se caracteri(an por un d),icit de &os procesos co6niti3os 1primariamente2. Tiene 0ase or6ánica.

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Antes se usa0a para 5acer un >0ien a &a sociedad?.T%as! %n *en!al (el c *) %!a*ien! in($ci( ) % alc 8 l $ !%as s$s!ancias )sicó!% )as sin es)ecificación. TRASTORNOS POR USO DE SUSTANCIAS Definición: Trastornos producidos por e& uso de sustancias.O!% s !%as! %n s *en!ales (el c *) %!a*ien! in($ci( ) % alc 8 l $ !%as s$s!ancias )sicó!% )as.S+n(% *e (e a7s!inencia. .S+n(% *e (e a7s!inencia c n (eli%i$*.G%$) .a tener inte&i6encia norma&2 ∗ De*encias 1tu3o inte&i6encia norma& / perdi. "a E6odistonía es e& rec5a(o+ no reconocer a&6o como propio. 1 enera pro0&emas2 Clasificación: . O &os 5ippies+ en &a 0Bs'ueda de& autoconocimiento+ decían 'ue estados de conciencia 5a/ muc5os+ / 'uerían descu0rir unos superiores.A*n/s!ic s 1se a&tera memoria2 . 1E*emp&o: $e&irium Tremens.S+n(% *e (e (e)en(encia.IDAD Definición: A&teraci-n persistente en e& modo 1esti&o2 de perci0ir e interpretar &a rea&idad+ de pensar+ de sentir+ / de re&acionarse consi6o mismo / con &os demás. Dis)a%e$nia n %0<nica.unci-n sexua& NO or6ánica. TRASTORNOS SE. Clasificación: A$sencia )/%(i(a (el (ese se5$al. &%acas (e la %es)$es!a 0eni!al. Es &a incapacidad para participar en una re&aci-n sexua& deseada.C ns$* )e%6$(icial.In! 5icación a0$(a. 'I.G%$) A: >e5!%a? s@ >e5/n!%ic s@ ∗ paranoide ∗ es'ui(oide ∗ es'ui(otípico . .: >(%a*<!ic s@A >e* ci nales@ ∗ antisocia& ∗ &ímite+ &imítro. . .T%as! %n )sicó!ic %esi($al 9 !%as! %n )sicó!ic (e c *ien: !a%(+ in($ci( ) % alc 8 l $ !%as s$s!ancias )sicó!% )as.Clasificación: .ori(antes 5o/ en día. Por eso+ se uti&i(an dro6as eu.S+n(% *e a*n/sic in($ci( ) % alc 8 l (% 0as.De (/fici! in!elec!$al ∗ Oli0 f%enias 1nunca &&e6.esa condici-n2 . Clasificación 1CIE-234 : . . TRASTORNOS DE PERSONA. I*)$ls se5$al e5cesi" . . . 'a0inis* n %0<nic . Disf$nción %0<s*ica. '. Rec8a: se5$al 9 a$sencia (e )lace% se5$al.T%as! %n )sicó!ic . . E9ac$lación )%ec :. .o/+ &as sustancias se usan para pasar&a 0ien.ES Definición: dis.o/ 5a/ menos4su0d6A2 .e o 0order&ine >e%%<!ic s@ 2 . #n e*emp&o de e&&o eran &os c5amanes. P (%+a a0%e0a%se %ien!ación se5$al: = * se5$ali(a( "a E6osintonía es &a capacidad de aceptar a&6o como propio.Del ni"el (e "i0ilancia 1a&teraci-n conciencia2 I'. .UA.

TRASTORNOS POR ANSIEDAD ∗ T. POR ANSIE$A$ ENERA"IDA$A ∗ T. $ISEORFICO ∗ $O"OR SOEATOEORFO ∗ . POR $ESPERSONA"IDACION 1raro2 ∗ PERSONA"I$A$ E#"TIP"E 1raro2 ∗ F# A PSICO ENA 1 $esaparecen+ aparecen en otro &ado / no recuerdan nada2 ∗ AENESIA PSICO ENA .unciona&2 'II.&icto psico&-6ico. O!SESIVO C COEP#"SIVO .unciona& se6Bn e& am0iente en e& 'ue está.- ∗ 5istri-nico ∗ narcisista G%$) C: >ansi s s@ >!e*e% s s@ ∗ e3itaci-n ∗ dependencia ∗ o0sesi3oCcompu&si3o 1No es TOC+ es un esti&o nada más en este caso2 ∗ pasi3oCa6resi3o E& esti&o será más o menos dis. $E PANICO ∗ A ORAFO!IA ∗ FO!IA SOCIA" ∗ FO!IA SIEP"E ∗ T. $E CONVERSION ∗ T.$isociati3a . POR ESTRES POSTRA#EATICO ∗ T. 1E*emp&o: un 5istri-nico en &a te&e estará mu/ 0ien+ mientras 'ue en otro am0iente+ será dis.TRASTORNOS SOMATOMOR&OS ∗ T.TRASTORNOS NEURÓTICOS Definición: rupo de trastornos 'ue se caracteri(an por &a presencia de síntomas psí'uicos /=o somáticos &os 'ue+ se supone+ son &a mani.a0ía neurosis 5ist)rica .estaci-n de un con. Clasificación: .TRASTORNOS DISOCIATI'OS ∗ T.Con3ersi3a 3 .IPOCON$RIA . POR SOEATIDACION ∗ T.