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CALIDAD AMBIENTAL Y SALUD PÚBLICA La calidad ambiental es uno de los componentes de la calidad de vida en una comunidad, ya que dependiendo

del estado de los recursos naturales renovables que la rodean, se recibirán sus invaluables beneficios o en caso contrario, sus efectos que se reflejarán en un impacto nocivo para la salud especialmente sobre la niñez y la tercera edad El curso de Calidad ambiental y salud Pública ofrece las herramientas necesarias para llevar a cabo una evaluaci n objetiva frente al cumplimiento de los requisitos le!ales y las alternativas implementadas por las empresas para la miti!aci n de los impactos ambientales !enerados por efecto de sus actividades" OBJETIVO GENERAL Proporcionar los conocimientos y herramientas necesarias para que el estudiante est# en capacidad de liderar o participar en actividades de implementaci n, mantenimiento y evaluaci n de soluciones socioecon micas, urban$sticas y ambientales a favor de la salud de las personas y del ambiente OBJETIVOS ESPECÍFICOS % Conocer e interpretar los procesos de mejora continua en el &istema de 'esti n (mbiental" % Evaluar los sistemas de monitoreo ambiental )calidad de a!ua, aire, suelos, ruido, etc"* % Proporcionar al estudiante conocimiento en +o,icolo!$a % Evaluar los -mpactos en la &alud de la poblaci n en base a determinantes ambientales" DISPOSICIONES GENERALES % La asistencia a clases te ricas y prácticas es obli!atoria" El +.E-/+( )012* de inasistencias al curso te rico y práctico, inhabilita al estudiante a ser evaluado" % La tolerancia má,ima de in!reso a clases te ricas y prácticas es de 3-E4 )51* minutos" % 6ueda prohibido el uso de celulares en horas de clase" % El alumno cumplirá con los trabajos asi!nados y los presentará en la fecha indicada, caso contrario, el trabajo no será calificado" % Las evaluaciones en el curso son en forma permanente, clase dictada, clase evaluada" % Las diapositivas de los temas desarrollados serán transmitidas a sus correos" % Los trabajos encar!ados i!ualmente será presentados a trav#s del correo de la 3ocente" EVALUACION %Evaluaci n te rica7 &e tomarán 8 evaluaciones escritas, ambas tendrán un peso del 912 del calificativo del curso" %Evaluaci n práctica7 &e promediaran los talleres desarrollados en clase, trabajos encar!ados, evaluaciones de los temas desarrollados en clase, control de lecturas, como m$nimo se tendrá 1: notas por bimestre, el peso es del 01 2 del curso" La evaluaci n práctica no será recuperada" %+rabajo de investi!aci n7 &e asi!nará un trabajo de investi!aci n por ;imestre, el cual tiene que ser desarrollado utilizando estrictamente el m#todo cient$fico" Historia d LA SALUD PÚBLICA EN EL PERU El encuentro de dos mundos < El descubrimiento del nuevo mundo, no solo fue el encuentro de dos civilizaciones sino el contacto de !#rmenes pat !enos del anti!uo mundo que causaron estra!os en la poblaci n sin capacidad de respuesta a estas enfermedades ,se !eneraron !randes epidemias ,que durante el primer si!lo de la conquista "se e,tendieron rápidamente a todos los confines y tuvieron alta letalidad, la viruela ,el sarampi n ,la fiebre amarilla ,la peste fueron al!unas de las enfermedades

este re!lamento define entre otros que el servicio de &anidad se divide en servicio de sanidad ?ar$tima y sanidad +errestre. Chachapoyas.las ciudades de (nta. Lambayeque. la capacidad de respuesta se centraba en las cuarentenas y el uso de al!unas plantas contra la malaria " El =irreynato < La estructura &anitaria en el Perú se or!aniza bajo la estructura medica colonial que dej pocos aportes a la medicina nacional ya que no se nutri del conocimiento medico renacentista sino del oscurantismo decadente que primaba en la España colonial" < Conforme a la or!anizaci n pol$tica medieval de España . (requipa. en los mayores de nuestros males que son las enfermedades.que diezmaron a miles de peruanos. -ca.eal +ribunal del ProtomedicatoA. El nombramiento de Protom#dico proced$a del rey . para poder ejercer su car!o. con subsidiarias departamentales y provinciales. Cusco. Buaylas. Buaraz. tuvo que jurar ante el cabildo . &aña y &icuani La >r!anizaci n sanitaria < Las bases de la actual or!anizaci n sanitaria en el Perú se inician en la d#cada de 5GC1 ante la necesidad de evitar la propa!aci n de enfermedades transmisibles. Buancavelica . Callao. se refu!ien all$ donde encuentren m#dicos y medicinas y una asistencia dulce y arre!lada que pueda consolarlosAH5I" H5I Fnanue B7 'u$a pol$tica . Piura.>+>?E3-C(+> %El @. +rujillo. once de los cuales se ubicaban en lima .es !eneral.primera autoridad sanitaria. en este periodo se dispuso que cada una de las provincias de la república ten!an un medico titular sobre la base de los cirujanos militares" < El primer re!lamento !eneral de sanidad se dict en 5GGC durante el !obierno de (ndr#s (" Cáceres y no se modific hasta 5J19.era una instituci n creada en la España de 5::8.además . Eclesiástica y ?ilitar del =irreynato del Perú para el año 5CJ0"&ociedad (mantes del Pa$s "+omo .aminadores. Buaman!a. departamental y provincial" . seria esta la primera or!anizaci n sanitaria de la #poca republicana. Cajamarca. por lo tanto eran responsable de dictar normas sanitarias " EL P.en 590C este Protom#dico y otros miembros del cabildo hicieron la primera visita a las boticas para verificar @ si el boticario cobraba contra la fe cat lica. cada uno de estos servicios. arica."Lima 5CJ0" Los Bospitales % En 5G85 se dispon$a en el Perú de cincuenta Bospitales.Buaura. ?oque!ua. Las Duntas de beneficencia %Eue Bip lito Fnanue el que or!aniz en 5G89 la primera junta de benefiencia que deber$a diri!ir los establecimientos fundados para socorrer permanentemente a los Aque poco o /ada pueden hacer por si mismo @ Fnanue dec$a @ un hospital es una casa consa!rada por la piedad para los hombres que no pueden ser asistidos en sus propias casas.pero deb$a ser refrendado por el cabildo . Puno. el servicio de sanidad . ?oyobamba.eran los alcaldes comunales que presid$an los cabildos los responsables en velar por la hi!iene publica y la polic$a sanitaria de las ciudades y pueblos de su jurisdicci n. que reconoc$a la suficiencia de los que aspiraban a ser m#dicos y conced$a las licencias necesarias para el ejercicio de dicha facultad además hacia las veces de cuerpo consultivo en el campo del cuidado de la salud colectiva " % El primer protom#dico sustituto 3r Bernando &epúlveda.como un tribunal formado por los protom#dicos o e. tendrá una or!anizaci n y un personal especial.

compañero de Carri n" % En 5J1C se crea el consejo superior de hi!iene. en una combinaci n de !ripe humana y !ripe aviar" % 5J9C" 'ripe (siática =$ctimas7 5 a : millones de personas >ri!inada en China =irus causante7 B8/8 . formalizándose este comit# consultivo en 5J8J" El ?inisterio de salud < En 5J88 se crean las oficinas 3epartamentales de &alubridad que van sustituyendo las funciones de las juntas departamentales hasta su total supresi n en 5J80" < En 5J09 se crea el ?inisterio de &alud Pública y previsi n social . tomando a su car!o la beneficencia y la direcci n y sostenimiento de los establecimientos hospitalarios " < En 5J:8 el ?inisterio cambio de denominaci n a ?inisterio de &alud Pública y asistencia social dejaron de pertenecer las direcciones de trabajo y asuntos ind$!enas < En 5J0K se crea el &e!uro social >brero o caja /acional del &e!uro social que tenia acciones de salud y tambi#n de apoyo de la vivienda < En 5J:G se crea el &e!uro social del empleado. EF" =irus causante7 B5/5. aunque entr a Europa a trav#s de .que inclu$a direcciones de trabajo previsi n social y asuntos ind$!enas. como r!ano consultivo del !obierno. el !remio medico de entonces presento una f#rrea oposici n con huel!as e in!erencias pol$ticoL partidarias incipientes. y a la de C lera )principios del &i!lo M-M*" % En el &i!lo MM % 5J5GL5J5J" 'ripe Española =$ctimas7 91 millones de personas" >ri!inada en Nansas. pero ya poderosas por entonces" Las !randes epidemias de la Bistoria % (ntes del &i!lo MM % &e conoce que hubo !randes epidemias que causaban la muerte hasta de la cuarta o la tercera parte de la poblaci n del mundo conocido entonces" Entre esas !randes epidemias se cuenta a La Peste Negra )&i!lo M-=*.esponsabilidad del estado en la &alud % 5J10 &e crea la 3irecci n de &alubridad del ?inisterio de Eomento..ovina En el &i!lo MM- .usa =$ctimas7 no cuantificadas >ri!inada en China.eino Fnido Eue una Encefalopatia Espon!iforme . en una combinaci n de !ripe humana con !ripe de patos salvajes" % 5JKGLKJ" 'ripe de Bon! Non! =$ctimas7 :1 mil >ri!inada en Bon! Non! =irus causante7 B0/8.usia =irus causante7 B5/5 % 5JJ1" &$ndrome de las =acas Locas =$ctimas7 591 personas >ri!inada en el . antecesor del actual ministerio de &alud" &u primer director es el Prof" Dulián (rce. en una combinaci n de virus aviar y humano % 5JCC" 'ripe .

(ustralia y /ueva 4elanda" &ituaci n del =-B en el Perú % Perú es un pa$s de epidemia concentrada en hombres que tienen se. el reci#n nacido puede conta!iarse el virus antes del nacimiento.o femenino" La mayor$a de casos de &-3( se concentra entre j venes y adultos j venes en edad productiva )89 y 09 años*" &e ha estimado que entre 55":11L81"811 j venes )59L0: años* viven con =-B. pero solamente el 992 por ciento de ellos cuentan con el acceso al conocimiento.o con hombres. aunque se dice que el ori!en es de China =irus causante7 B5/5.o masculino y el 812 al se.ico. porcino y aviar" =-BO&-3(7 L( '.(/ EP-3E?-( 3EL si!lo MM&-3( )&$ndrome de -nmuno 3eficiencia (dquirida* causado por el virus del =-B )=irus de -nmunodeficiencia Bumana* que ocasiona la destrucci n del sistema inmunitario de la persona que lo padece" % (l parecer.% 8118" &$ndrome . Corea del &ur =irus causante7 B9/5 de ori!en aviar % 811J" -nfluenza (LB5/5 =$ctimas aún no cuantificadas 3etectada en ?#.elaciones se. si fuera necesario RC mo se da cuenta una persona de que padece =-BS .tensa del &-3( comenz a fines del decenio de 5JC1 y comienzos del de 5JG1 entre hombres y mujeres se. el G12 pertenece al se.espiratorio (!udo &evero =$ctimas7 cientos de personas aunque no fueron cuantificadas >ri!inada en China =irus causante7 Fn coronavirus % 8110" 'ripe (viar =$ctimas7 891 personas >ri!inada en &eúl.uales y bise.isten apro.imadamente CK"111 personas viviendo con =-BO&ida en el Perú % 3e todos los casos notificados de &-3( desde el año 5JG0 a la fecha. la propa!aci n e. como las que se utilizan para inyectarse dro!as )incluidas las a!ujas utilizadas para la inyecci n de esteroides* y tatuajes % &i una mujer con =-B queda embarazada. durante el parto o durante el amamantamiento" &i los m#dicos saben que la futura madre tiene =-B.uales % =ideo de la Campaña QFna ima!en contra el esti!ma y la discriminaci n causados por el =-BL&idaQ en el Perú % &e!ún el modelo de estimaciones desarrollado por >?& y >/F&-3(. e.ualmente promiscuos en Pfrica oriental y central y entre hombres homose. trabajadores y trabajadoras se. usualmente pueden prevenir el conta!io del virus de la madre al beb#" +odas las mujeres y adolescentes embarazadas deben someterse a pruebas de detecci n del =-B para comenzar el tratamiento. personas trans. en una combinaci n de virus humano. Europa occidental.uales sin protecci n % compartir a!ujas. informaci n y educaci n sobre el =-B y sobre c mo prote!erse del ries!o de contraerlo" % El &-3( es una de las enfermedades más !raves y mortales de la historia de la humanidad" % El virus se transmite a trav#s de comportamientos de alto ries!o entre los que se incluyen los si!uientes7 % .uales en determinadas zonas urbanas de (m#rica.

los !enitales y el ano % manchas blancas en la boca o !ar!anta % diarrea cr nica RC mo se puede prevenirS RC mo se dia!nostica y c mo se trataS Bepatitis .iste vacuna contra esta forma. que es una de las principales causas de hepatitis a!uda y enfermedades hepáticas cr nicas como la cirrosis y el cáncer de h$!ado Bepatitis . provoca la hepatitis .tremo % p#rdida rápida de peso % episodios frecuentes e ine. para diferenciarse." Los virus son !#rmenes que causan enfermedad" Por ejemplo.cedido por el &-3(.S % La hepatitis . los s$ntomas pueden incluir7 % debilidad o cansancio e. mediante el contacto con la san!re. el semen u otros l$quidos corporales de una persona infectada" % (l haber nacido de una madre con hepatitis . puede sobrevivir fuera del cuerpo por al menos siete d$as y se previene a trav#s de la vacunaci n" % La Bepatitis C infecta a entre 0 y : millones de personas al año. y C R6u# es la hepatitis . K11"111 de las cuales no consi!ue sobrevivir al año" &e e.Cuando el sistema inmunol !ico de una persona se ve e.S % &e puede contraer la hepatitis .uales con una persona infectada % Bacerse un tatuaje o una perforaci n con instrumentos que no hayan sido esterilizados y que se usaron en una persona infectada % Pincharse accidentalmente con una a!uja que fue usada por una persona infectada % Fsar la máquina de afeitar o el cepillo de dientes de una persona infectada RCuáles son los s$ntomas de la hepatitis . usualmente no presenta s$ntomas" Los adultos y los niños de 9 años en adelante al!unas veces presentan uno o más de los si!uientes s$ntomas7 . fundamentalmente por contacto directo con san!re" /o e. y C % Es una infecci n viral que ataca al h$!ado y de la cual se ha infectado unos dos millones de personas en todo el mundo.pande como el sida pero. % +ener relaciones se. la influenza es causada por un virus" La !ente puede conta!iar los virus a otras personas RC mo puedo contraer la hepatitis . es una enfermedad del h$!ado" Bepatitis si!nifica inflamaci n del h$!ado" -nflamaci n es la hinchaz n dolorosa y de color rojo que ocurre cuando los tejidos del cuerpo se infectan o lesionan" La inflamaci n puede causar que los r!anos no funcionen adecuadamente RCuál es la causa de la hepatitis .S % La hepatitis . que duran semanas % transpiraci n abundante por la noche % inflamaci n de los !an!lios linfáticos % infecciones menores que producen erupciones cutáneas y lla!as en la boca.S % El virus de la hepatitis .plicables de fiebre.

llamado ictericia moretones que aparecen fácilmente cansancio malestar estomacal. prolon!ar la vida. fomentar la salud y la eficiencia f$sica y mental. y la investi!aci n para prevenir enfermedades y lesiones" La salud pública incluye la aplicaci n de muchas disciplinas distintas.S % La hepatitis . diarrea heces claras orina turbia y amarillenta RC mo se dia!nostica la hepatitis . promoci n de estilos de vida saludables. mediante el esfuerzo or!anizado de la comunidad para7 5* el saneamiento del medio ambienteW 8* el control de las enfermedades transmisiblesW 0* la educaci n sanitariaW :* la or!anizaci n de los servicios m#dicos y de enfermer$aW y 9* el desarrollo de los mecanismos sociales que ase!uren al individuo y a la comunidad un nivel de vida adecuado para la conservaci n de la salud Eunciones esenciales de la salud pública . vacunándose contra la hepatitis . cr nica u otro tipo de hepatitis" RC mo puede prevenirse la hepatitis . fiebre p#rdida de apetito." &(LF3 PF.L-C( 3EE-/-C->/7 % &alud Pública es la ciencia que prote!e y mejora la salud de las comunidades a trav#s de la educaci n.% % % % % % % color amarillento de los ojos y la piel. le enseña al or!anismo a atacar el virus de la hepatitis .S % Fsted puede prevenir la hepatitis . incluyendo7 % biolo!$a Tsociolo!$a % matemáticas T antropolo!$a % pol$tica pública T ciencias ambientales % medicina T educaci n % psicolo!$a T computaci n % demo!raf$a y otras más" &(LF3 PF.L% &e!ún UinsloV. la &alud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades.L-C( F. se dia!nostica por medio de análisis de san!re. que tambi#n indican si tiene hepatitis ." % Las vacunas son medicamentos que impiden que se enferme" Las vacunas le enseñan a su or!anismo a atacar !#rmenes espec$ficos" La vacuna contra la hepatitis .

e!ulaci n y Establecimiento &e!uimiento de &e!uimiento del fiscalizaci n de normas y cumplimiento de la le!islaci n se!uimiento de su cumplimiento sobre salud de leyes de protecci n los trabajadores de la maternidad &e!uimiento de ries!os ambientales Enfermedades cr nicas &e!uimiento de ries!os de salud en enfermedades cr nicas &e!uimiento del cumplimiento de normativas que fomenten comportamientos saludables % EE&P 5 &e!uimiento. mediante intervenciones de educaci n sanitaria a trav#s de medios de comunicaci n de masas. investi!aci n y control de ries!os y daños en salud pública % EE&P 0 Promoci n de la salud % EE&P : Participaci n de los ciudadanos en la salud % EE&P 9 3esarrollo de pol$ticas y capacidad institucional de planificaci n y !esti n en materia de salud pública % EE&P K Eortalecimiento de la capacidad institucional de re!ulaci n y fiscalizaci n en materia de salud pública % EE&P C Evaluaci n y promoci n del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios % EE&P G 3esarrollo de recursos humanos y capacitaci n en salud pública % EE&P J 'arant$a y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos % EE&P 51 -nvesti!aci n en salud pública % EE&P 55 . con ello se habrá !anado una importante batalla contra todo tipo de enfermedades" Q3r LEE Don!LVooX. >r!anizaci n ?undial de la &alud"Q Promoci n sanitaria < &on actividades que intentan fomentar la salud de los individuos y colectividades.educci n del impacto de las emer!encias y desastres en la salud Eunciones esenciales y campos de actuaci n de la salud pública Protecci n sanitaria < &on actividades de salud pública diri!idas al control sanitario del ?E3-> (?. con el control de la C>/+(?-/(C->/ del suelo. promoviendo la adopci n de estilos de vida saludables.-E/+E en su sentido más amplio.EF/C->/E& (. a!ua.L-C( ocupacional infantil 5" &e!uimiento del estado de salud &e!uimiento &e!uimiento de de ries!os en el ries!os para la salud lu!ar de trabajo de las madres y los niños 8" . aire y de los alimentos y recursos" < (demás se incluye la se!uridad social que detectan factores de ries!o para la poblaci n y elaborar pro!ramas de salud para la sociedad" 3ar alternativas de soluci n a enfermedades que implican a cualquier poblaci n" QEl a!ua y el saneamiento son uno de los principales motores de la salud pública" &e debe !arantizar el acceso al a!ua salubre y a instalaciones sanitarias adecuadas para todos. 3irector 'eneral. evaluaci n y análisis de la situaci n de salud % EE&P 8 =i!ilancia de la salud pública. en las escuelas y en atenci n primaria" < (s$ para toda la comunidad que no tienen los recursos necesarios para la salud" La educaci n sanitaria debe ser complementada con los cambios necesarios en el medio ambiente y en las condiciones sociales y econ micas que permitan a los ciudadanos el ejercicio efectivo de los estilos de vida saludables y la participaci n en la toma de decisiones que afecten a su salud" . independientemente de la diferencia de sus condiciones de vida.E(& 3E (PL-C(C-Y/ 3E L(& EE&P E&E/C-(LE& 3E L( &(LF3 &alud ambiental &alud &alud maternoL PF.

que son responsabilidad de los servicios de asistencia sanitaria que desplie!an sus actividades en dos niveles7 atenci n primaria y atenci n hospitalaria" < El acceso o accesibilidad a los servicios de salud se define como el proceso mediante el cual se lo!ra satisfacer una necesidad relacionada con la salud de un individuo o una comunidad" Este proceso involucra el deseo de buscar atenci n en salud.. incluyendo las ciencias básicas. la prevenci n o la promoci n de la salud" El futuro de la salud pública % Los problemas de salud del medio ambiente ofrecen otro campo de inter#s y desaf$o para esta disciplina" El estudio y manejo de la salud ambiental constituye una especialidad de la &alud Pública" % Einalmente. de la administraci n. m#dicas.estauraci n sanitaria < Consiste en todas las actividades que se realizan para recuperar la salud en caso de su p#rdida. de la econom$a.E=E&7 5" La salud Pública es una Ciencia &ocial R=erdadero o EalsoS 8" El ámbito de acci n de la &alud Pública es7 5" Poblaciones 8" Enfermos 0" &anos :" +odos EP-3E?->L>'-( =-'-L(/C-( EP-3E?->L>'-C( (?. de las ciencias sociales en !eneral. por tenerla y por continuar con esa atenci n.. la iniciativa por buscarla. de la demo!raf$a y principalmente.-E/+(L & lo en los últimos años se ha determinado que muchas enfermedades no infecciosas son causadas por sustancias t . la rehabilitaci n. el tratamiento.icas en los residuos industriales" . es susceptible de ser interpretado de diferentes formas" 9" . de la bioestad$stica . bien sea en t#rminos del dia!n stico.equiere del concurso de disciplinas tales como7 biol !icas. la introducci n del componente social en el análisis de la situaci n de salud y de las condiciones de vida de la poblaci n requiere de una salud pública versátil y creativa para poder enfrentar estos y otros desaf$os futuros" C>/CEP+>& CL(=E& 5" La salud Pública es una disciplina m#dica que inte!ra conocimiento de variadas ramas de la medicina y otras disciplinas 8" &u foco de análisis es tanto el individuo como las poblaciones )comunidades*" 0" El control de la enfermedad y su prevenci n son piedras an!ulares en el trabajo en &alud Pública" :" Como concepto )&alud Pública*.

Cuáles pueden disminuir con el tiempoS. Cuándo. los epidemi lo!os dependen de los cl$nicos y de los cient$ficos de laboratorio para el dia!n stico adecuado de los pacientes individualmenteW el epidemi lo!o tambi#n contribuye a que los cl$nicos comprendan el espectro cl$nico y la historia natural de la enfermedad" :" .L(C-Y/" Para instaurar pol$ticas. y lo!os L estudio de* es el estudio de las causas de las enfermedades en las personas" El concepto de epidemia describe una enfermedad infecciosa en una comunidad. planes. como7 5" E=(LF(C->/ 3EL E&+(3> 3E &(LF3 3E F/( C>?F/-3(3 > P>.uales con hombres y personas que utilizaban dro!as intravenosas" 3escriba como #sta informaci n puede ser usada para7 Evaluaci n del estado de salud de la comunidad 3ecisiones individuales .posici n tolerables sin que se produzcan efectos ambientales adversos" La epidemiolo!$a )del !rie!o7 epi L desde. 3onde.F&6FE3( 3E C(F&(&" 'ran parte de la investi!aci n epidemiol !ica está dedicada a la búsqueda de causas y factores que influyen en el ries!o de padecer las enfermedades" La epidemiolo!$a da la suficiente informaci n para apoyar la toma de medidas efectivas" Ejercicio 5 ( principios de los 5JG1 los epidemi lo!os reconocieron que el &-3( ocurr$a más frecuentemente en hombres que ten$an relaciones se. contaminantes or!ánicos e inor!ánicos deben ser estudiados en estudios epidemiol !icos de lar!a duraci n con el prop sito de determinar las concentraciones @se!urasA.En este sentido. as$ como los tiempos de e. 6ui#n y porqu#" Pero el epidemi lo!o va a describir estos conceptos utilizando t#rminos como7 3efinici n de un caso +iempo Lu!ar Persona Causas 3EE-/-C-Y/ 3E C(&> . esco!er un m#todo de planificaci n familiar. EL CF(3. 6uien está en ries!oS. un epidemi lo!o determina el 6u#. etc" 0" C>?PLE+(.úsqueda de las causas E/E>6FE EP-3E?->L>'-C> (l i!ual que un reportero de un peri dico. demos L personas. Cuáles están aumentando con el tiempoS 8" 3EC-&->/E& -/3-=-3F(LE&" Las personas pueden no darse cuenta que usan la informaci n epidemiol !ica en las decisiones que toman todos los d$as" Ejem" Cuando dejan de fumar. pro!ramas diri!idas a prote!er a la poblaci n" RCuáles son los problemas presentes y potenciales de salud en la comunidadS R3 nde se localizanS.> CL-/-C>" Cuando se estudia un brote de una enfermedad. mientras que end#mico se refiere a enfermedades que se encuentran continuamente presentes en un poblaci n espec$fica" @Epidemiolo!$a es el estudio de la distribuci n y determinantes de los eventos relacionados con el estado de salud de poblaciones espec$ficas y la aplicaci n de ese conocimiento a la prevenci n y control de los problemas de saludA (PL-C(C->/E& La epidemiolo!$a y la informaci n !enerada por los m#todos epidemiol !icos tienen muchas aplicaciones.

ojas Prado ?edina ?ial!ia si si si si si Eiebre si si si /o no Edema facial /o si /o /o /o esinofilos :J9 pendiente 5. se ase!ura que cada caso es dia!nosticado de la misma manera.plicada /o Caso7 Ealta de todos los criterios de caso confirmado" Probable.abia Bumana 3escripci n cl$nica" La rabia es una encefalomielitis a!uda que casi siempre pro!resa a coma y muerte durante los 51 primeros d$as de evoluci n" Criterios de laboratorio para el dia!n stico" 3etecci n de ant$!enos virales por fluorescencia directa en muestras cl$nicas" (islamiento del virus rábico en un animal de laboratorio" -dentificaci n de t$tulos de anticuerpos" Clasificaci n de caso7 Caso confirmado7 cuadro cl$nico compatible con la enfermedad. los investi!adores usaron la si!uiente clasificaci n7 Caso confirmado7 si!nos y s$ntomas más confirmaci n por laboratorio" Caso probable7 inicio a!udo de un episodio de enfermedad de al menos tres de los si!uientes cuatro hallaz!os7 mial!ia. posible o sospechoso" (si!ne la clasificaci n adecuada para cada persona incluida en la lista /o" 5 8 0 : 9 (pell Perez Cueva . fiebre. con confirmaci n por el laboratorio" Ejercicio 8 En la definici n de caso que forma parte de un aparente brote de triquinosis.511 8.Fna definici n de caso es una serie de criterios estandarizados para decidir si una persona tiene una enfermedad en particular y otra condici n relacionada con la salud" (l utilizar una definici n de caso estandarizada. edema facial o eosinofilia mayor de 911 Omm0 Caso Posible7 -nicio a!udo y 8 de los : hallaz!os mas un dia!n stico m#dico de triquinosis" Caso &ospechoso7 Eosinofilia ine. independientemente de cuando o donde ocurri o quien lo identific " La definici n de caso se basa en el criterio cl$nico y puede ser7 Caso confirmado Caso Probable Caso Posible Caso sospechoso /o Caso Cada uno tiene un criterio clinico que debe de cumplir" Ejemplo" .191 K11 dian!nostico +riquin +riquinS +riquin +riquinS +riquin Confirmac"lab si pendiente pendiente pendiente /o hecha E* C(F&(L-3(3 La causa de una enfermedad se define como el factor )o caracter$stica que influye en la ocurrencia de una enfermedad7 Fn aumento en el factor lleva a un incremento en la enfermedad" La reducci n en el factor lleva una reducci n en la enfermedad" &e han propuesto una variedad de modelos de causalidad de las enfermedades" .

E&E/+E P(.icos Bu#sped o Bospedero % &u interacci n con el medio ambiente y el a!ente.->& PE. P.E E&+(.( 6FE >CF. concentrados en estos tres elementos +riada Epidemiol !ica .L( +.eservorios Z(limentos %&ociocultural Z=ivienda Z/ivel de vida (mbiente .> /> &-E?P.-L-3(3 > Z Constituci n f$sica .acterias ('E/+E ZParásitos ZBon!os ZPriones %E$sicos EL ('E/+E 3E.E&PFE&+( -/3-=-3F(L ( Z Berencia F/ ('E/+E C(F&(L" Z Caracter$sticas psicol !icas Z &istema inmune E$sico ZClima Z(ltitud Z&aneamiento ZContaminaci n atmosf#rica %. L>& E(C+>.> &>/ Z Estado nutricional E(C+>.-(3( EP-3E?->L>'-C( Es el modelo tradicional de la causalidad de las enfermedades infecciosas La enfermedad se produce por desequilibrio entre múltiples factores en jue!o.( ZCalor L( E/EE..E& 3EL estará en funci n de7 B>&PE3E.[/&-C>& Z Edad 6FE -/ELF\E/ E/ L( Z '#nero EMP>&-C->/.aza &FCEP+-.iol !ico ZElora ZEauna Z=ectores Z.?E3(3 )&>/ /ECE&(.E ZErio &FE-C-E/+E&* ZBumedad %6u$micos Z3ro!as Z+o. Z .E& -/+.iol !icos Z=irus Z.

?E3(3 (?.C-C-> Ftilizando el modelo )(!enteLBospederoL?edioambiente* describir el papel del virus de inmunodeficiencia humano )=-B* en el &-3(" (!ente7 Bospedero7 (mbiente7 EP-3E?->L>'[( (?.-E/+(L La epidemiolo!$a ambiental se aboca al estudio del impacto en la salud de las poblaciones que provoca la e. as$ como factores sociales.-E/+(L EP-3E?->L>'[( (?. qu$micos y biol !icos.ZEscolaridad ZBábitos y creencias ZEconom$a Z>cupaci n ?ecanismos de Conta!io o +ransferencia de Enfermedades EDE.posiciones" .-E/+(L \ C>/CEP+> 3E E/EE.posici n a a!entes contaminantes del medio ambiente7 f$sicos. econ micos y culturales inmediatos o remotos relacionados con dichas e.

En este documento se planteó un caso específico de contagio de cólera entre habitantes de un sector de Londres" En este estudio se demostr que 9J de las CC v$ctimas del c lera hab$an usado a!ua desde una fuente ubicada en una comunidad" En la misma área hab$a una industria que no presentaba nin!ún enfermo entre sus operarios y que se abastec$a de su propio pozo" (l verificar las condiciones hi!i#nicas del pozo comunitario se detect que hab$a sido contaminado por los derrames de a!uas servidas desde una casa que aco!$a a uno de los primeros enfermos de esta epidemia" (l cerrar el pozo no se detectaron nuevos conta!ios de este virus en la localidad" La conclusi n de este estudio que el !rado de saneamiento está relacionado con la posibilidad de contraer enfermedades. análisis. salud y sociedad" vi!ilancia ambiental es el conjunto de las si!uientes acciones y actividades. etc"*" b* >bservaciones o mediciones sistemáticas de factores y situaciones ambientales relacionados" c* 3escripci n. el doctor Dohn &noV public un documento titulado On the mode of Communication of Cholera. evaluaci n e interpretaci n de las mediciones sistemáticas de a!entes ambientales y de las observaciones o mediciones sistemáticas de factores y situaciones ambientales relacionados" =-'-L(/C-( 3E C>/+(?-/(/+E& (l conjunto de las si!uientes acciones y actividades. evaluaci n e interpretaci n de las mediciones sistemáticas de contaminantes. tejidos. alimentos. de las alteraciones bioqu$micas precoces y de las condiciones o factores del or!anismo humano relacionados" . con prop sitos definidos7 a* ?ediciones sistemáticas de las concentraciones de contaminantes qu$micos yOo de sus metabolitos en san!re. con prop sitos definidos7 a* ?ediciones sistemáticas de las concentraciones de a!entes ambientales nocivos en los diferentes componentes del ambiente )aire. ambiente !eneral. productos espec$ficos. por primera vez. análisis. ya sea por la to. lo que se basa en una observaci n emp$rica más que en el conocimiento te rico del mecanismo de conta!io" =-'-L(/C-( EP-3E?->LY'-C( (?.-E/+(L La participaci n ciudadana en materia ambiental es un concepto nuevo para la vida pol$tica de nuestro pa$s y necesaria como herramienta básica en la relaci n medio ambiente. mediante un microscopio desarrollado por LeeuVenhoeX en Bolanda" (PL-C(C->/E& 3E L( E( En 5G:J.-E/+(L En ciertas condiciones.(PL-C(C->/E& 3E L( EP-3E?->L>'[( (?.-E/+(L 3EE-/-C-Y/7 Es el conjunto de actividades que permiten reunir la informaci n indispensable para conocer en todo momento la conducta o historia natural de la enfermedad )o los problemas o eventos de salud* producidos por la contaminaci n del medio ambiente" =-'-L(/C-( (?. el aumento en la incidencia de efectos en salud producidos por un a!ente ambiental es fácilmente percibido" Fna de las más anti!uas teor$as acerca de la transmisi n de enfermedades supon$a que #stas eran propa!adas a trav#s del aire" Esta teor$a se mantuvo en pie hasta que en el si!lo diecisiete fue establecida la teor$a de propa!aci n de enfermedades a trav#s de !#rmenes" Los microor!anismos fueron observados. ambiente de trabajo.icidad del a!ente o por la dosis recibida. secreciones o fluidos del or!anismo humano" b* ?ediciones sistemáticas de alteraciones bioqu$micas precoces en el or!anismo humano" c* >bservaciones o mediciones sistemáticas de condiciones o factores del or!anismo humano relacionados" d* 3escripci n. suelos. a!uas.

anátomoLpatol !icos.=-'-L(/C-( 3E E(C+>. de pequeños !rupos de casos y de accidentes" . situaciones o caracter$sticas que se constituyen en factores de ries!o" b* ?ediciones u observaciones sistemáticas de las variaciones y las tendencias de los factores de ries!o identificados" =-'-L(/C-( 3E L>& EEEC+>& E/ L( &(LF3 &e denomina al conjunto de las si!uientes acciones y actividades. con prop sitos definidos7 a* -dentificaci n sistemática de condiciones. con prop sitos definidos7 a* ?ediciones sistemáticas de las frecuencias con que se presentan en la comunidad al!unos efectos adversos en la salud )precl$nicos.E& 3E .-E&'> &e denomina al conjunto de las si!uientes acciones y actividades. etc"*" b* 3etecci n e investi!aci n de brotes. cl$nicos.

=-'-L(/C-( EP-3E?->LY'-C( (?.-E/+(L Es el análisis e interpretaci n sistemático y oportuno de los datos. la difusi n de los resultados y recomendaciones que permite efectuar los cambios necesarios para mejorar la situaci n de salud" &e utiliza para observar de cerca todos los aspectos de la conducta de la enfermedad y todos los factores que condicionan al fen meno salud enfermedad" .

centrarse en el ambiente.posici n a productos qu$micos. en orina" 3ieldrin en san!re Parati n '. e. ruido.cesivos. etc El proceso de recolecci n. para lue!o describir. la acumulaci n de fati!a. culturales. posturas anormales. corresponde a un proceso sistemático. por lo tanto.FP>& EMPFE&+>& +rabajo a la intemperie.C>?P>/E/+E& 3E L( =E (?. tecnol !icos y sanitarios. entre otros" La vi!ilancia en !eneral. benceno en san!re" Cadmio en orina.-E/+E Los problemas de salud asociados a los a!entes qu$micos y f$sicos del ambiente están eminentemente !enerados y condicionados por un conjunto hetero!#neo de elementos socioecon micos. en san!re y cabello" Eenol en orina. el desequilibrio dentro de al!o natural. vibraciones. en el ser humano. análisis e interpretaci n de la informaci n !enerada por actividades de observaci n ambiental sistemática @monitoreo ambientalA Por actividades de observaci n biol !ica sistemática @ monitoreo biológicoA ('E/+E />C-=> (!ente nocivo. movimientos repetitivos. definitivamente el humano entra en Qa!entes nocivosQ""" &F&+(/C-( (rs#nico . reproducirse y devastar" (quello que no pertenece a un orden. radiaciones solares. los esfuerzos e. en san!re y saliva" Plomo en san!re.->L>'-C> (rs#nico en orina. es todo aquello que devasta. b* El dia!n stico precoz. . evaluar e interpretar tales observaciones y mediciones con prop sitos definidos" La vi!ilancia puede. y tienen en consecuencia probabilidad de !enerar enfermedades" Enfermedades Profesionales.-E/+(L (mbiente )vi!ilancia ambiental*" (!ente nocivo )vi!ilancia biol !ica*" 'rupos e. en instituciones. e. en otros or!anismos vivos. en un elemento particular. daña o depreda sin !uardar un equilibrio natural. sin más raz n qu#W como ciclo. ordenado y planificado de observaci n y medici n de ciertas variables definidas. antropol !icos.posici n a microor!anismos son factor de ries!o presente cotidianamente en las actividades rurales. de no ser as$" d* El pa!o de su incapacidad por haber padecido dicha enfermedad.puestos )vi!ilancia de efectos adversos*" Evaluaci n de factores de ries!o" (?. en san!re" Cromo en orina ?ercurio en orina.enceno Cadmio Cromo ?ercurio Plomo 3eltrin Parati n +-P> 3E -/3-C(3>. es decir que tienen que ver con las tareas especificas que realiza el trabajador del campo" a* La prevenci n de las mismas. . c* 3e contraer la enfermedad su tratamiento hasta su curaci n y. analizar.

ecalificaci n si lo hubiera y .eubicaci n" .e* Previa .

E& 3E . etc" En las enfermedades de las poblaciones humanas se denominará vi!ilancia epidemiol !ica" . vi!ilancia de los alimentos.EL(C-Y/ 3E ="E"(" C>/ P. centrarse en el ambiente.(?(& 3E P. en otros or!anismos vivos. ya que estos var$an de acuerdo a cada una de estas. en instituciones. por ej" Los factores de ries!o para que se produzca un C( )cáncer de pulm n*" E.-E&'> &e debe tener en cuenta los que e.isten para las diferentes patolo!$as.E=(LF(C-Y/ 3E E(C+>.E=E/C-Y/ \ C>/+. en un elemento particular.>L La vi!ilancia puede.>'. en el ser humano. etc" (mbiente se denomina vi!ilancia ambientalW si se centra en al!ún componente ambiental en particular se podrá llamar vi!ilancia del a!ua.posici n humo indirecto" (mbientales" Bistoria familiar" Eumar etc] . vi!ilancia climatol !ica. vi!ilancia del ambiente de trabajo.