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TRONERAS GINGIVALES

Hoy da, la importancia de nuestro aspecto fsico posee un papel relevante en la sociedad en la que vivimos. La esttica de la boca y de los dientes contribuye en nuestro aspecto de una manera importante. Cada vez son ms los pacientes que acuden a la consulta del "dentista" para resolver no slo los problemas funcionales, sino tambin los estticos. Es por esto, que nuestro estudio trata de analizar las caractersticas de los dientes y las encas de una poblacin joven, para ver si coinciden con los parmetros de idealidad. Los dientes y la enca constituyen los dos componentes de la sonrisa que el odontlogo puede modificar para intentar acercar a sus pacientes a lo que sera una sonrisa ideal Parmetros gingivales: -Troneras gingivales: es el espacio que ocupa la papila gingival. Su presencia da sensacin de salud y belleza a la sonrisa -Enca libre: Constituye la pared anterior del surco gingival. Mide de uno a tres milmetros cuando est sana, pudiendo aumentar de tamao cuando la enca est hiperplsica o hipertrofiada, alterando la apariencia del diente como consecuencia de una disminucin ficticia de la altura de la corona. -Enca insertada: se extiende desde la enca libre hasta el pliegue mucogingival. -Inclinacin del cnit gingival: El punto ms apical del rodete gingival de cada diente se conoce con el nombre de "Cnit gingival". ste, en condiciones normales est desplazado ligeramente hacia distal. Esto se debe a la inclinacin radicular, que cambia el punto ms alto de la enca a esta posicin. -Nivel gingival: La lnea que une los cnit gingivales de los distintos dientes, constituye el nivel gingival. Se distinguen dos niveles: El nivel gingival tipo I se da cuando el cnit del reborde gingival en los incisivos laterales est por debajo de la lnea que une el de los centrales y caninos En el nivel gingival tipo II ocurre lo contrario. El cnit de los laterales est ms alto que la unin de los cnit del central y del canino. -Recesin: Existe recesin gingival cuando la enca se desplaza apicalmente sobrepasando el lmite amelocementario. -Estado de salud gingival: el estado de la salud gingival se valora subjetivamente por la prdida del punteado gingival (aspecto de piel de naranja), y la presencia o no de sangrado gingival.

PARMETROS DENTARIOS: -Forma del diente: -Cuadrada: cuando las lneas angulares de la corona son prcticamente paralelas, el borde incisal es recto y se acompaa de una enca con poca inflexin distal. El ngulo mesioincisal est cercano a los 90, mientras que el distal es algo ms obtuso. -Triangular: cuando las lneas angulares convergen acentuadamente hacia gingival. El borde incisal es recto y los ngulos mesioincisal y distoincisal son redondeados. La superficie vestibular es poco convexa y el tercio incisal aplanado. -Oval: cuando presenta forma ms o menos de ovoide. Tanto las lneas angulares como la superficie vestibular son muy convexas. -Relaciones entre los dientes: Presencia de troneras incisales: La tronera incisal es el espacio triangular formado entre el punto de contacto proximal, el plano oclusal y las caras mesial y distal de los dientes contiguos. Su ubicacin es ascendente hacia distal. Es caracterstico de dientes jvenes, ya que el desgaste natural o patolgico del borde incisal, ocasiona la prdida progresiva de esta caracterstica. Estas troneras pueden usarse para crear efectos ilusorios de cambios de dimensin. -Caractersticas pticas: -Translucidez: Se define como la capacidad que tiene un cuerpo de dejar pasar la luz a su travs. La translucidez de un diente depende del espesor del tejido, y es mayor en el esmalte que en la dentina. La translucidez permite observar el color reflejado difuso del tejido subyacente. -Opalescencia: Cuando la luz de longitud de onda corta del espectro visible llega al esmalte se refracta, dando una tonalidad azul o mbar al esmalte translcido que realza la naturalidad y belleza del diente. El tono azulado suele ser caracterstico de dientes jvenes, mientras que el mbar suele presentarse en dientes de personas adultas. -Caractersticas del tercio incisal de la corona: El tercio incisal de la corona tiene caractersticas peculiares por ser la zona donde se organizan el esmalte y la dentina. Podemos encontrar distintas combinaciones de ambos tejidos: -Mamelones dentinarios: Los mamelones dentinarios son proyecciones de la dentina de forma redondeada que desde el tercio medio se insinan en el incisal ms translcido. Son representativas de los lbulos de desarrollo embrionario. -Infiltraciones de dentina hasta incisal: Si el nmero de proyecciones dentinarias aumenta, se adelgazan y llegan hasta el borde incisal, se conocen con el nombre de infiltraciones dentinarias. Suelen tener forma pectiniforme.

-Dientes sin mamelones: Cuando los mamelones no existen, el lmite entre dentina y esmalte se conforma como una lnea ms o menos redondeada. Observndose claramente el limite amelo dentinario en el tercio incisal. -Borde incisal opaco: En dientes sin abrasin incisal, la unin del esmalte vestibular y el palatino da lugar a una zona lineal menos traslucida que se denomina "borde incisal opaco". Suele tener una tonalidad blanca lechosa. -Y por ltimo podemos encontrar dientes totalmente opacos11 donde no podemos observar ninguna de las caractersticas mencionadas anteriormente. Tambin contribuyen al resultado esttico dentogingival:

La presencia de mal posiciones dentarias individuales. La presencia de apiamiento dental en el grupo incisivo-canino inferior. Las desviaciones de la lnea media y Las discromas dentales.