Características de Trichinella spiralis La Trichinella spiralis es un nematodo dioico pequeño y filiforme. Los machos miden de 1.4 mm a 1.

6 mm de longitud por 40 µm de diámetro y presentan dos apéndices caudales lobulados sin espículas copulatrices. Las hembras miden de 3 a 4 mm de longitud por 60 µm de diámetro y tienen el extremo posterior romo y redondeado, poseen un solo ovario que se localiza en la parte posterior y produce óvulos con tres cromosomas, posteriormente sigue el útero y después la vulva cerca de la mitad del esticosoma, sus células somáticas tienen seis cromosomas. Los machos producen espermatozoides no flagelados, de dos a tres cromosomas, sus células somáticas tienen cinco cromosomas. Las larvas recién nacidas miden 120 µm de longitud por 7 µm de diámetro y tienen un conjunto de células, quizá germinales, pero no órganos. Larva infectante. También conocida como larva muscular, presenta cuerpo cuticular, abertura oral, esófago, anillo nervioso, esticosoma, intestino medio, posterior y cloaca. El esticosoma está en la parte posterior, después del esófago granular, cuyas células poseen gránulos secretorios altamente antigénicos que descargan en la luz del esófago. Compuesto por 50 a 55 esticocitos que son células discoides cerca de la región media. Tiene al menos 5 subtipos de gránulos que se diferencian en forma y tamaño, tipo de inclusión, antigenicidad y localización dentro del esticosoma, estos gránulos son; α0, α1, α2, β y γ. Larva recién nacida. Representan la fase de invasión al músculo. Vive en el citoplasma de la célula muscular e induce la agregación de mitocondrias, alargamiento de núcleo con nucleolos prominentes, hipertrofia del glucocalix en cubierta gruesa de colágena formada por una compleja red de vénulas que se cree facilitan el transporte de nutrientes. La célula muscular se convierte en “célula nodriza” en proporción 1:1, aunque en infecciones masivas puede encontrarse mas de una larva en cada célula nodriza. Las larvas comienzan a enrollarse y se completa la forma del quiste (1 mes aproximadamente). El complejo larva y célula nodriza puede permanecer estable toda la vida del hospedero. Ciclo biológico. Un mismo organismo animal actúa como hospedero intermedio y como hospedero definitivo, alojando al parásito adulto en un período corto de sólo unos cuantos días y a la forma larvaria por largos períodos, de meses e incluso años. Para que este parásito continúe el ciclo, se requiere que otro organismo ingiera la masa muscular en donde está alojada dicha larva. Los hospederos principales de la Trichinella spiralis son la rata, el cerdo, y el hombre. Las larvas de Trichinella spiralis ingresan al humano por ingestión de carne cruda o mal cocida que abrigan larvas. Las enzimas digestivas en el estomago digieren la carne y las larvas quedan en libertad, pasan al intestino delgado y en 10 minutos invaden el epitelio columnar y la lámina propia del duodeno. En el proceso de infección se remodelan la cutícula, las células glandulares hipodérmicas, el sistema muscular y nervioso, el aparato digestivo y el esticosoma, apareciendo el primordio genital. Cinco días posteriores a la infección la hembra invade en forma simultánea 425 células epiteliales, en tanto el macho ocupa 152. La cópula se efectúa en este

el gusano llega estar encerrado en una cápsula y la célula ahora es un quiste o célula enfermera que alimenta al gusano ( nurse cell. ya que se ha visto en estudios in vitro que estas producen una feromona. reptiles y otros hospederos circunstanciales.500 gusanos vivos sobre un periodo de 2-5 semanas. El parásito requiere de un solo hospedero. La triquinelosis es una parasitosis zoonótica intestinal y tisular causada por el nematodo Trichinella. con unos 40 µm de diámetro. Fase parenteral . CICLO BIOLÓGICO DE Trichinella spiralis TRICHINELOSIS o TRIQUINELOSIS Introducción. aves. Las formas infectantes.Desarrollo de los parásitos adultos en intestino delgado y la producción de larvas. larvas L1 en células nodriza. excepto las células musculares.40 µm de diámetro.nicho intramulticelular en las siguientes 40 horas y es probable que el macho se desplace hacia la hembra. Similar a un virus. a diferencia de la mayoría de los nematodos.3 . cuya forma infectante es la L3. La forma infectante es la larva 1 (L1).2 mm y unos 35 . Morfología. Trichinella spiralis cambia las actividades de las células invadidas para sobrevivir. Las larvas ingeridas en carne cruda o mal cocida se liberan en intestino delgado y .5 mm de longitud. que alberga a las formas adultas y las larvas. La mayoría de las células se mueren como resultado de la invasión de larvas. La vulva se ubica en la quinta parte anterior del gusano. En extremo posterior presentan dos apéndices caudales lobulares. Cada hembra produce aproximadamente ente 500-1. Son pequeños nematodos filiformes. Dentro de una célula muscular. miden alrededor de 1. con extremo anterior delgado. mostrado en la foto a la derecha). Las larvas parecen preferir los músculos activos tales como el diafragma y la lengua. Los machos miden 1. en células nodriza. Las larvas recién nacidas fluyen por la sangre y pueden penetrar en cualquier célula pero sólo pueden sobrevivir en células musculoesqueléticas. El tercio anterior del cuerpo está ocupado por el esticosoma y presenta extremo posterior redondeado. Ciclo biológico. Tiene un solo ovario que comunica con útero. entre ellos a humanos.Liberación de larvas recién nacidas y su establecimiento en músculo esquelético. el cual infecta a una gran variedad de mamíferos. En su ciclo de vida presenta dos fases: Fase entérica .4 mm de longitud y unos 60 µm de diámetro. sin espículas copulatorias. La hembra mide 3 . El parásito presenta características muy sui generis: es el nematodo de menor tamaño que parasita al humano y un solo hospedero cubre las funciones de hospedero definitivo e intermediario.1.

ubicándose finalmente en los músculos estriados de mayor actividad (más oxigenados). El miocito se desarrolla como "célula nodriza". unos 14 . entre éstos se considera de gran importancia a los roedores (ratas. ratones). o por canibalismo. hasta que la respuesta inmune del hospedero afecta su viabilidad. tales como los masticatorios. meses. Trichinella spiralis es la especie más importante como agente etiológico de enfermedad en el humano.ahí sufren 4 mudas de cutícula hasta convertirse en parásitos adultos. células de Paneth y células caliciformes. años). La infección intestinal se asocia a infiltrados masivos en submucosa. Las formas infectantes. Las larva adopta una posición en espiral y presenta un continuo movimiento de vaivén dentro de la célula muscular. osos polares. Las larvas LRN pasan a torrente sanguíneo y sistema linfático y se diseminan en el cuerpo. gatos y perros. y pierde sus características de célula muscular estriada. son adquiridas por estos animales cuando son alimentados con desperdicios cárnicos contaminados. gatos monteses. rodeada de un infiltrado linfocitario. Espectro clínico. al cabo de unos 2 días. La respuesta del hospedero consiste en un infiltrado inflamatorio (células cebadas. Se contemplan ciclos de vida doméstico y silvestre. las larvas L1 enquistadas. monocitos. animales marinos como morsas. durante semanas. . el humano adquiere la infección por ingesta de carne cruda o mal cocida.El ciclo doméstico de T. una estructura funcional diferente de cualquier otra célula de mamíferos. en un perfil de orientación Th2. pero también están involucrados caballos. pumas. con distribución cosmopolita. eosinófilos.El ciclo silvestre se desarrolla cuando los hospederos (osos negros. linfocitos). . eliminación de desechos de la larva anaerobia). otros carnívoros) ingieren la carne contaminada de sus presas o carroña. spiralis incluye principalmente a cerdos y algunos animales sinantrópicos. La cópula ocurre con los nematodos embebidos en la mucosa intestinal (en un nicho multicelular) y las hembras vivíparas liberan larvas recién nacidas (LRN) a los 7 días de la infección. intercostales. con producción de IgE. hiperplasia de criptas. atrofia de microvellosidades. . de cualquier animal parasitado con larvas L1. En ambos.16 días después de la penetración de la larva. evidencia un alto grado de angiogénesis y modifica la actividad de sus organelos (serie de cambios anatómicos y fisiológicos que aseguran la nutrición. jabalíes. adquiere una cápsula de colágeno (en especies con cápsula). oculares y miembros superiores e inferiores. Este complejo larva-célula nodriza modula de alguna manera la respuesta inmune y puede permanecer viable durante años (hipobiosis) o sufrir calcificación eventualmente (semanas. a través de la ingesta de roedores infectados. diafragma.

hemorragias conjuntivales y subungueales. fatiga. sudoración. lo que da lugar a brotes epidémicos. eosinofilia. Rigidez muscular. Complicaciones. Los datos habituales consisten en dolor abdominal. . inducidas por los parásitos adultos y larvas. se encuentran rigidez muscular. intestinal Edema periorbitario.Fase sistémica o muscular . moronga. edema periorbital. dolor abdominal. Desde luego.5 días desarrollo (larvas .Los signos y síntomas de la enfermedad dependen de la carga parasitaria y la vasculitis asociada. El cuadro clínico varía. cuando se han acumulado un mayor número de larvas en los músculos. de amigos o trabajo. erupciones cutáneas. Asimismo. Las infecciones leves suelen ser asintomáticas o cursar con datos inespecíficos. malestar general. 6 Vivipopostura y hemorragias subungueales y/o migración larvaria conjuntivales. fiebre. cefalea.2011). En las infecciones severas. (edema en extremidades en casos severos). facial y de manos. El cuadro clínico característico incluye: fiebre elevada.2 semanas de la infección.Gastroenteritis. malestar general. pueden presentarse signos y síntomas intestinales en el transcurso de una semana de la ingesta de carne contaminada con larvas. mialgias. Cuado clínico de la trichinelosis aguda Tiempo postinfección Fase de infección la Signos y síntomas Penetración y 12 h . facial. hiporexia. mialgias.6 semanas Larvas en miocitos . dependiendo de la dosis infectante.2 semanas adultos en mucosa mialgias. fatiga. pero es posible que se manifieste hasta 4 -6 semanas después. Eosinofilia en todos los casos.Ocurre transcurridas 1 . hiporexia. no debe desecharse la posibilidad de la parasitosis en casos aislados o de una trichinelosis crónica (ésta última en controversia). mialgias. Cópula de parásitos Habitualmente preceden a la fiebre y 30 h . longaniza). adultos) náuseas. . Diarrea. fiebre elevada. 5 o 7 d semanas - 10 d . Persistencia de datos de migración. la susceptibilidad del individuo y posiblemente de la especie de Trichinella. embutidos (chorizo. exantemas. cefalea.las manifestaciones clínicas se deben a los nematodos creciendo e invadiendo las vellosidades intestinales. son consecuencia de reacciones de hipersensibilidad I o IV.Fase intestinal . con raras excepciones. diarrea. Es útil recordar que casi siempre existe el antecedente de ingesta de carne de cerdo. que persisten durante algunos días. habitualmente en reuniones familiares. (Murrell & Pozio.

. Se requieren 0. diarrea persistente. persistentes durante meses o años después de la enfermedad aguda.Laboratorio: Leucocitosis con eosinofilia elevada 5 .90%. Oculares – Trastornos en la microcirculación. (Gottstein et al. IFI.Cuadro clínico. de baja sensibilidad. LDH. Se pueden identificar alteraciones electromiográficas y persistencia de infiltrados inflamatorios años más tarde.aunque las larvas no se encapsulan en corazón. En embarazo – Aborto. de Loeffler. retina. . bronquitis obstructiva.2 .Necrosis aguda.Antecedentes epidemiológicos. sudoración excesiva y conjuntivitis. Incremento en niveles de enzimas musculares (CPK. Diagnóstico. Biopsia. S. Se puede realizar digestión artifical o efectuar un análisis histopatológico. aldolasa) . Western blot (esta última se utiliza para confirmación). Cuando se emplea se puede realizacionar con la carga parasitaria: Leve (1-50 larvas/g de músculo) Moderado (50-100 ) Severo ( > 500) IDR de Bachman. . IgM e IgG aparecen habitualmente 15 . de utilidad epidemiológica. la migración por este órgano produce puede producir una respuesta inflamatoria importante. Respiratorias – Neumonía y pleuritis (bacterianas). Complicaciones. Miositis. poco después de la aparición de fiebre y mialgias.20 días posteriores a la infección. Poco utilizada. Neurológicas – Encefalitis.5 g de músculo. . hormigueo. Cardiovasculares – Miocarditis (5 -20%) . alta especificidad. parto prematuro. de deltoides u otro músculo esquelético. Raras. 2009).Datos durante la convalecencia de acuerdo a carga parasitaria y respuesta del hospedero. Gastrointestinales . Se emplean diversas técnicas inmunodiagnósticas: ELISA. . músculos del globo ocular. antes del desarrollo de la aparición de las manifestaciones clínicas características. Trastornos tromboembólicos. Existe elevación temprana de IgE total (no constante). Prácticamente en todos los casos se presenta eosinofilia temprana.0. Existe controversia con relación a la trichinelosis crónica. mialgias. datos focales. Se asocia a entumecimiento. Complicaciones: Incluyen principalmente miocarditis y encefalitis. larvas en arteriolas ciliares. debilidad muscular.signo de miositis.

La fuente de infección habitual es el cerdo doméstico. Los parásitos que ya han desarrollado una cápsula son resistentes a los fármacos.Tratamiento. sin embargo. principalmente. La Comisión Internacional sobre la Trichinelosis incluye un apartado para los consumidores: . Guanajuato. Los cortes de mayor grosor deben congelarse durante 4 semanas antes de su consumo. mebendazol. Colima. Analgésicos no esteroideos. la diversidad gastronómica posibilita la infección a partir de carne de animales considerados exóticos. Epidemiología. . Nuevo Leon. Edo. Veracruz y Sonora. También se han identificado infecciones en perros. el curado. se han detectado caballos infectados. En países europeos y en EE.Cocimiento de las carnes de cerdo y caballo hasta que la temperatura interna alcance los 71°C. El menor número de casos se ha encontrado en Queretaro. Puebla. . jabalí. ratas y algunos animales exóticos en zoológicos. Medidas generales. gatos. Prevención. de México y Distrito Federal. alimentados de desperdicios y con pobre control veterinario.Es importante la inspección controlada en rastros. restablecimiento del balance hidroelectrolítico y otras medidas acordes a los órganos afectados. a -15°C durante 3 semanas. Jalisco. Antiparasitarios: albendazol. Actualmente. se han reportado brotes epidémicos por ingesta de carne de caballo. con administración de antiparasitarios. Los brotes se asocian principalmente al mantenimiento de cerdos de “traspatio”.5 g obtenidos de diafragma. Guerrero. Oaxaca. antiinflamatorios.Varias especies resisten la congelación. Los estados de mayor endemicidad son Zacatecas. En México. perro. La trichinelosis es cosmopolita.Congelamiento de los cortes de carne de un grosor de 15 cm. secado o ahumado de la carne. lengua y maseteros de los animales) por la baja sensibilidad del método. . analgésicos. . Aguascalientes. principalmente por consumo de cerdo y sus derivados. San Luis Potosi. corticosteroides (prednisona). ya que su carne se consume debido a factores económicos. Hospitalización en casos severos. la mayor parte de los reportes corresponde a brotes epidémicos. . Durango. tanto en la enfermedad como en el período de convalecencia.UU no se considera como una opción adecuada el empleo de la triquinoscopía (revisión de 28 cortes de 0.No se consideran medidas seguras: el empleo de horno de microondas. lo cual constituye un factor de riesgo. Chihuahua y Michoacan reportan una incidencia media.