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Psicosis

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Para otros usos de este trmino, vase Psicosis (desambiguacin).
La psicosis es un trmino genrico utilizado en la psicologa para referirse a un estado
mental descrito como una prdida de contacto con la realidad. A las personas que lo
padecen se les llama psicticas. En la actualidad, el trmino psictico es a menudo
usado incorrectamente como sinnimo de psicoptico.
Las personas que experimentan psicosis pueden presentar alucinaciones o delirios y
pueden exhibir cambios en su personalidad y pensamiento desorganizado. Estos
sntomas pueden ser acompaados por un comportamiento inusual o extrao, as como
por dificultad para interactuar socialmente e incapacidad para llevar a cabo actividades
de la vida diaria.
Una amplia variedad de elementos del sistema nervioso, tanto orgnicos como
funcionales, pueden causar una reaccin psictica. Esto ha llevado a la creencia que la
psicosis es como la fiebre de las enfermedades mentales, un indicador serio pero no
especfico.
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Sin embargo, muchas personas tienen experiencias inusuales y de
distorsin de la realidad en algn momento de sus vidas, sin volverse discapacitadas o
ni siquiera angustiadas por estas experiencias.

Como resultado, se argumenta que la psicosis no est fundamentalmente separada de
una consciencia normal, sino ms bien es un continuum con consciencia normal.
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Desde
esta perspectiva, las personas que son diagnosticadas clnicamente como psicticas
pueden estar teniendo simplemente experiencias particularmente intensas o angustiantes
(vase esquizotipia).
Contenido
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1 Definicin
2 Clasificacin
3 Sntomas
4 Etiologa
5 Psicosis y locura
6 Tratamiento
7 Vase tambin
8 Notas
9 Vase tambin
Definicin [editar]
El Diccionario mdico de Stedman define la psicosis como un desorden mental severo,
con o sin un dao orgnico, caracterizado por un trastorno de la personalidad, la prdida
del contacto con la realidad y causando el empeoramiento del funcionamiento social
normal.
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Una correcta apreciacin del trmino implica circunscribir la psicosis como una
situacin de enfermedad mental que presenta un desvo en el juicio de realidad. Este
desvo es propio de la psicosis, a diferencia de la insuficiencia de juicio propia de la
oligofrenia, del debilitamiento propio de las demencias, y de la suspensin del juicio
propio de los estados confusionales (o delrium).
Los sujetos psicticos suelen experimentar (o no) alucinaciones, pensamientos
delirantes (siempre si estn en perodo de estado), y trastornos formales del pensamiento
(cambios de las relaciones semnticas y sintcticas).
Clasificacin [editar]
Existen histricamente muchas clasificaciones, algunas de las cuales se establecan en
funcin de ser cuadros delirante-alucinatorios (por ejemplo, las esquizofrenias) o no
alucinatorios (por ejemplo la paranoia), en psicosis delirantes verosmiles o
inverosmiles, bien o mal sistematizadas, en relacin a su irrupcin como proceso o
desarrollo, etc.
En la actualidad, mundialmente se acepta como sistema de clasificacin nosolgica al
DSM-IV, y como descripcin clnico-psiquitrica sigue teniendo peso la escuela
alemana de Bleuler, Kraepelin y Kleist, y en cuanto a la descripcin de delirios, la
reseada por la escuela francesa (con Gaetn de Clerembault como mayor exponente).
Por lo general el sujeto carece de introspeccin acerca de la naturaleza extraa o
extravagante que puede adoptar su conducta o sus pensamientos, los que terminan por
provocar una grave disfuncin social.
El DSM (Manual estadstico y diagnstico de los trastornos mentales, de la Asociacin
Psiquitrica Estadounidense) reconoce varios tipos de psicosis:
Esquizofrenia
Tipo paranoide de esquizofrenia
Tipo desorganizado de esquizofrenia
Tipo catatnico de esquizofrenia
Tipo indiferenciado de esquizofrenia
Tipo residual de esquizofrenia
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno delirante
Trastorno psictico breve
Trastorno psictico compartido
Trastorno psictico debido a enfermedad mdica asociada
Trastorno psictico inducido por sustancias
Trastorno psictico no especificado
Sntomas [editar]
Los siguientes son sntomas que sugieren la presencia de un trastorno de tipo psictico:
(Se recomendo ver la pelicula "La isla siniestra" de Martin Scorsese para observar esta
enfermedad.)
Cambios bruscos y profundos de la conducta.
Replegarse sobre s mismo, sin hablar con nadie.
Creer sin motivos que la gente le observa, habla de l o trama algo contra l.
Hablar a solas (soliloquio) creyendo tener un interlocutor, or voces, tener
visiones (alucinaciones visuales, auditivas) sin que existan estmulos.
Tener perodos de confusin mental o prdida de la memoria.
Experimentar sentimientos de culpabilidad, fracaso, depresin.
Advertencia: Algunos de estos sntomas tambin pueden experimentarse en
condiciones no psicticas: abuso de sustancias, trastornos de personalidad, eventos
estresantes (distresantes), lo que Jaspers ha denominado situaciones lmite, momentos
graves de neurosis (por ejemplo ciertas neurosis del tipo histeria), momentos de
conversin. De modo que los sntomas mencionados no constituyen ninguna evidencia
concluyente. una enfermedad conyugente vaginal.
Etiologa [editar]
Las psicosis tienen diferentes orgenes, y suelen considerarse un sndrome mas que una
entidad nosolgica diferenciada. Se ha planteado que los fenmenos psicticos ms
caractersticos, como las alucinaciones y los delirios, sean ms frecuentes en la
poblacin general que lo que se pensaba, y que en realidad podran ser parte de un
continuo sintomtico (este ltimo concepto no es aceptado mayoritariamente).
Hacia fines de siglo XX, con el auge del avance en gentica se ha pretendido encontrar
siempre una etiologa de dicha ndole en las psicosis. Los psicoanalistas consideran que
esto parecera reintroducir criterios semejantes a los que Lombroso utilizaba a fines de
siglo XIX e inicios del XX. Por el contrario, el psicoanlisis considera que las psicosis
se deben a factores exgenos al afectado, factores ambientales. Lacan explica la gnesis
de la psicosis (tras estudiar muchos casos) en un proceso llamado forclusin.
Cul de las dos teoras sera la correcta? Estadsticamente parecen existir psicosis
"congnitas", pero a da de hoy dista de estar verificado; en cambio es evidente que
situaciones de distrs (estrs negativo), irritacin y mortificacin, decepciones
sentimentales, pueden ocasionar psicosis.
[cita requerida]

La persona psictica ha sufrido muchsimo dolor en su vida y acta con objetivos
inconscientes de hacerse dao a s mismo y a los que lo rodean, quedandose al fin solo y
atormentado. El origen es el dolor sufrido en la infancia y vida en general.
Psicosis y locura [editar]
En castellano, a la psicosis se le llama peyorativamente locura. Pero se debe tener en
cuenta que locura es toda actitud anormal, sin que por ello se trate realmente de una
psicosis (los rituales de un neurtico obsesivo compulsivo pueden parecer ejemplos
tpicos de locura, si bien no tienen nada que ver con una psicosis). Ciertas fobias pueden
hacer creer al inexperto que se trata de locuras; ms an, el ataque de pnico le provoca
muchas veces a la misma persona afectada la sensacin de que se est volviendo loca.
Por otra parte muchas veces tambin se confunden las demencias, de etiologa orgnica,
con las psicosis. De modo que se debe tener especial cuidado al hablar de estas
enfermedades ya que son entidades muy diferentes y su evolucin es, tambin, muy
diferente.
[cita requerida]

Tratamiento [editar]
El tratamiento de una psicosis depende del origen que tenga, pero en general en la
mayora de los casos se utilizan medicamentos antipsicticos, adems de diversos
apoyos psicosociales y el tratamiento de la enfermedad de base.
Existen terapias psicocorporales profundas y muy potentes que pueden mantener a la
persona psictica realizando una vida normal sin tomar medicacin y mejorar sus
adaptaciones sociales.
[cita requerida]

Vase tambin [editar]
Escotomizacin
Forclusin
Notas [editar]
1. Tsuang, Ming T.; William S. Stone, Stephen V. Faraone (July de
2000) Toward Reformulating the Diagnosis of Schizophrenia American
Journal of Psychiatry. Vol. 157. n. 7. pp. 10411050. DOI
10.1176/appi.ajp.157.7.1041. PMID 10873908.
2. DeLage, J. (February de 1955) [Moderate psychosis caused by mumps in a
child of nine years.] Laval Mdical. Vol. 20. n. 2. pp. 175183. PMID
14382616.
3. Johns, Louise C.; Jim van Os (2001) The continuity of psychotic experiences
in the general population. Clinical Psychology Review. Vol. 21. n.
8. pp. 112541. PubMed. DOI 10.1016/S0272-7358(01)00103-9. PMID
11702510.
4. The American Heritage Stedman's Medical Dictionary. Diccionario Medico
KMLE - Definicin de psicosis.
Vase tambin [editar]
Esquizofrenia
Neurosis
Trastorno delirante
Trastornos del lenguaje en sueo
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Categoras: Psicopatologa | Psiquiatra
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