Las marcas más recomendadas son

:
 Fuji
 Canon
 Sony

Es ideal que la cámara tenga la función macro para que capture todos los detalles al tomarse a una distancia
de 30 cm.

Aditamentos en la toma de fotografías orales
 Retractores  se colocan partiendo de la línea media de nuestros labios hacia fuera dirigiéndolos
hacia las comisuras labiales de ambos lados.
 Espejo intraoral  debe de ser de acero o de níquel; se pueden colocar en agua tibia antes de
introducirlos a la boca para que no se empañen.
o Oclusal
o Lateral

Intraorales
 Lateral izquierda
 Lateral derecha
 Oclusal superior
 Oclusal inferior
 Sobremordida (overjet – overbite)
 Frente

Extraorales
 Perfil derecho
 Frente sonrisa
 Frente en reposo

Fotografía Clínica Intraoral
Lateral izquierda y derecha
Se utiliza el espejo lateral tipo bigote y el retractor del lado contrario según sea el lado que se vaya a tomar. Se
debe tomar lo más perpendicular posible, con el paciente manteniendo la oclusión céntrica.

Oclusal superior e inferior.
Deben de salir los primeros molares enfocados. Tomamos la fotografía con el paciente totalmente recostado y
sin retractores. Para separar los labios utilizamos una forma en H.
La inferior la tomamos como la superior pero deteniendo la lengua atrás con el espejo.

Sobremordida (overjet – overbite).
Es importante tomarla con fondo negro y retractores.

Frente
Se toma con retractores y con el paciente cerrando en máxima intercuspidación (oclusión céntrica). Es
importante buscar el enfoque sobre los colmillos o primeros premolares, ya que de ese modo saldrán
enfocados tanto los dientes más anteriores como los más posteriores.
Fotografía Clínica Extraoral
 Color del fondo: Homogéneo preferentemente el color azul oscuro o negro.
 El cabello: En caso de las mujeres deberá de estar recogido dejando la frente descubierta y las orejas
de ambos lados descubiertas.
 Ojos recto (mirada recta).
 Labios en reposo.
 Sin aretes ni collares.
 Poco maquillaje.
 En formato vertical.
 El enfoque de la cámara debe ser paralelo al piso.
 El paciente deberá estar despegado de la pared o sentado.
 La foto se toma poco más abajo del cuello y hasta arriba de la cabeza.
 Si se hace sombra  la cámara deberá ser invertida para evitar el reflejo del flash.
 Todas las fotografías deberán ser tomadas a la misma altura de la cara del paciente sin angulaciones.

Ansas
Doblez realizado en el alambre en forma de “U”, el cual presentará modificaciones dependiendo del
tratamiento.

Arcos
Son fabricados con alambre y pueden desempeñar dos funciones, dependiendo el empleo que se les dé:
 Activo  posicionar los dientes dentro del arco.
 Pasivo  para mantenerlos en su sitio; son útiles para estabilizar el aparato.

Gachos (retenedores)
Son un auxiliar para los aparatos ortodóncicos u ortopédicos, ya que les permite mantenerse en posición,
aumentando el anclaje del aparto al ajustarlo contra los dientes y la mucosa del paladar, permiten el uso de
aparatos extraorales combinados con la aparatología removible.

Dobleces de primer orden
Van en plano horizontal y pueden ser en alambres redondos o rectangulares, desde los más delgados (flexibles
12, 14, 16, 18) hasta los más gruesos (17x25, 17x22, 21x25). Los alambres más delgados son de
acondicionamiento al ser más flexibles para ir adaptando al paciente.
La ranura .022, es el alambre más grueso que podemos utilizar, aunque el 21x25 se puede utilizar en casos
especiales. Normalmente el 19 x 25 es el alambre más grueso que vamos a utilizar en la mayoría de nuestros
tratamientos.

Arcos de finalización
Toe in.
Sirve para anclar los molares en una posición palatodistal. Está indicado para corregir o prevenir las rotaciones
de los molares, como consecuencia de la tracción intraoral o extraoral.

Out set.
La inclinación es hacia afuera, generalmente para piezas que estaban palatinizadas.


In set.
El escalón es hacia adentro para piezas vestibularizadas.


Dobleces de segundo orden.
Los dobleces horizontales dan movimientos verticales y los dobleces verticales dan movimientos horizontales.

Tip - back (doblez de anclaje).
Es de anclaje mínimo que se realiza en la parte terminal del arco principal. La pequeña inclinación se puede
hacer en molares, durante los arcos de finalización. Se realiza utilizando alambre redondo de .020 o
rectangulares de .017 x .025 a 45º hacia gingival produciendo un tip o angulación del molar.


Dobleces Artísticos.
Ya no son utilizados.

Curva Inversa (Curva de Spee Reversa).
Son prefabricados y es más común utilizarlos en la parte inferior como algo temporal (3 meses aprox.).


Dobleces de tercer orden.
Se confeccionan con alambres cuadrados o rectangulares de acero:
 Cuadrado  .016 X.016, .017x017, .018x.018
 Rectangular  .016X.022, .017X.022, .017X.025, .019X.025

Son los movimientos con los que hay que tener más cuidado ya que pueden causar problemas radiculares
(reabsorción). El dolor es normal durante 2-3 días; si el dolor es más o hay cambio de color en el diente, hay
que tener cuidado y revisar sin hacer movimientos bruscos ni fuertes.

Extruye

Intruye
Torque positivo.
Los dientes están inclinados hacia delante (vestibularizados) con sus raíces inclinadas hacia palatino o lingual.
Se realiza un doblez hacia fuera (arriba) para intruír.


Torque negativo.
Los dientes están inclinados hacia dentro u atrás (palatinizados o lingualizados) con la raíz hacia vestibular.
Para piezas retroinclinadas, se realiza un doblez hacia adentro (abajo) para extruír.


Torque individual.
Es para solo una pieza.

Torque progresivo.
En zona de centrales es menor, conforme avanza hacia distal va aumentando.

Torque seccional.
Es de mucho uso, generalmente se usa en centrales. Selecciona un grupo de piezas y a ellas se aplica el torque.

Se indica en:
 Casos de extracciones atípicas.
 Extracciones asimétricas.
 Predicción final de tratamiento.
 Casos con problema de Bolton (discrepancia en anchos mesio-distal).

Es aparatología auxiliar para evitar movimientos indeseables en molares superiores como:
 Mesialización.
 Rotación.
 Inclinación.

Tipos de anclaje:
 Mínimo: Dobleces de 2do orden (tip back, stop (tubos en molares)), head gear (extraoral), lip bumper.
 Moderado: ATP, botón de Nance, arco lingual.
 Máximo: se combina con extraoral superior.

El anclaje se retira cuando el canino esté en contacto con el segundo premolar (aprox. 6 a 8 meses).


Arco transpalatino (ATP, Goshgarian):
El arco de alambre es de calibre .036 o .040 de acero inoxidable. El omega va en la línea media hacia distal, de
9mm de largo aprox. Debe haber una separación de 2 a 3 mm. de la mucosa palatina y no debe atrapar
alimento. Se coloca en casos de extracciones de premolares para mantener la clase molar. Los brazos de
ajuste y soldadura del arco de mesial siempre hacia distal.

Arco lingual:
Sirve para mantener el espacio del sitio de las extracciones (mantiene transversal las molares evitando que
roten) o como anclaje para algunos aparatos auxiliares (jasper jumper). Se utiliza también en maloclusiones
clase III o clase I, donde no se desea perder la relación molar.
Debe quedar 2mm separado de los incisivos y el loop también, el cual puede ser entre los dos premolares o en
el 5 (es mejor), lo más cercano a la banda.

Botón de Nance:
Tiene un diámetro aproximado de 1.5 a 2mm y un grosor aprox. de 2 cm. El arco debe estar separado 2 mm de
la mucosa palatina ya que puede provocar inflamación en la mucosa. Se coloca en casos de extracciones de
premolares.

Botón de Nance (de 4 a 4 o de 5 a 5):
Se coloca al distalizar molares colocando acetato rígido calibre.60 como anclaje anterior. Es mejor con curvas
porque da más estabilidad.

Botón de Nance + ATP:
Se coloca después de que se ha usado un distalizador y se puede reforzar con un extraoral de uso nocturno.

Las cajas palatinas son elementos accesorios para colocarse en las bandas. Solamente se colocan en palatino y
lingual. Se puntean a la banda. Todos los aparatos en cajas se activan fuera de boca.

ATP:
Las bandas se colocan en primeras molares superiores. Provoca rotación de los molares. Es activo
transversalmente y puede haber movimiento de torque positivo o negativo.
 ATP simple: entra por gingival y sale por oclusal.
 ATP de precisión: entra por oclusal y sale por gingival, por detrás del alambre.

ATP con extensiones laterales:
Es utilizado para movimientos sagitales, pequeñas giroversiones, en molares palatinizados o colapsados,
expansión dentoalveolar.
Los brazos (extensiones) vestibularizan dientes superiores. Los omegas son utilizados como topes. Debe salir
3mm hacia distal, se extiende a premolares (si se ocupa expansión, si no, no se toca el premolar) y se deja una
curva al terminar la extensión.

Arco lingual:
Abre el arco, lo verticaliza, para dar torque.

Arco lingual con extensiones:
Es prefabricado y va de lateral a lateral. Expande o contrae la arcada con efectos reflejados en piezas
anteriores.
Rotador de Arndt sin extensiones:
Sirve como rotador de molares superiores, expansor unilateral o bilateral y control del torque molar.
Lleva 5 loops:
 un loop central.
 2 loops hacia adelante.
 uno hacia atrás de cada lado.
Se coloca cuando hay piezas con mucha rotación, se inicia con un calibre delgado y luego se cambia a uno más
grueso.
Se ajustan los extremos que entran por gingival por las cajas en las molares superiores de manera que roten.
Los ajustes son de 2mm cada 2 semanas o cada 4 semanas, 5 mm por lado (se expande transversalmente
aprox. 1 cm por cita mensual).
Al finalizar se coloca un anclaje de ATP de ajuste de precisión con extensiones.

Rotador de Arndt con extensiones:
Las extensiones son hasta premolares.

Quad-hélix:
Para casos que presentan problemas transversales de origen dentoalveolar. Las maniobras deben realizarse al
comienzo del tratamiento y finalizar al término de esta fase. También se utiliza con frecuencia en el
pretratamiento en dentición primaria o mixta temprana.
Tiene 4 helicoides; 2 brazos se extienden a premolares en forma de W. Va 3-4 mm separado de la mucosa
palatina. Al activarse desciende del paladar; la primera se realiza antes de cementarlo y la próxima revisión es
a las 4 semanas después de haberlo cementado (abro los brazos de 5 a 10 mm por lado cada mes).