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LA SEGURIDAD DEL PACIENTE COMO

INSTRUMENTO DE COLABORACIÓN CON LAS
CC.AA. PARA LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA

IV JORNADAS SOBRE EL USO
ADECUADO DE LOS MEDICAMENTOS
Plasencia, Noviembre 2010

Eduardo Liaño
Dpto. Relaciones Institucionales
LA SEGURIDAD DEL PACIENTE COMO
INSTRUMENTO DE COLABORACIÓN CON
LAS CC.AA. PARA LA INDUSTRIA
FARMACÉUTICA
ÍNDICE

Necesidades no cubiertas en la S del P

Situación actual del mercado farmacéutico

La S del P como estrategia de Colaboración

Retos para el futuro

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Introducción
¿Qué es el Marketing?
– Marketing, (mercadotecnia o mercadeo) (Kotler*)

• Concepto: Es el arte o ciencia de satisfacer las necesidades de los
clientes y obtener ganancias al mismo tiempo.

• Objetivo: favorecer el intercambio entre dos partes de modo que
ambas resulten beneficiadas

• Condiciones:
– Debe haber al menos dos partes.
– Cada parte debe tener algo que supone valor para la otra.
– Cada parte debe ser capaz de comunicar y entregar.
– Cada parte debe ser libre de aceptar o rechazar la oferta.
– Cada parte debe creer que es apropiado.
*KOTLER, Philip (2003). Fundamentos de Marketing, 6ª edición, Pearson Educación de México, S.A.

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Necesidades (no cubiertas) relacionadas con la
Seguridad en la Asistencia Sanitaria
http://www.who.int/features/factfiles/patient_safety/en/index.html

1. Las estimaciones realizadas
apuntan a que en los países
desarrollados el porcentaje de
pacientes ingresados que
sufren daños causados
durante el proceso asistencial
es del 10%.

El daño puede ser causado por
un conjunto de errores y
fallos del sistema.
10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Necesidades (no cubiertas) relacionadas con la
Seguridad en la Asistencia Sanitaria

2. En un momento
cualquiera, 1.4 millones
de personas en todo el
mundo sufren una
infección adquirida en el
hospital.

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Necesidades (no cubiertas) relacionadas con la
Seguridad en la Asistencia Sanitaria

3. Más de 100 millones de
personas al año requieren
una intervención quirúrgica
en todo el mundo.
Los problemas relacionados con
la Seguridad en IQ en países
desarollados suponen el 50%
de los EAs evitables que
tienen como resultado la
muerte o discapacidad
permanente.

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Necesidades (no cubiertas) relacionadas con la
Seguridad en la Asistencia Sanitaria

4. Los beneficios económicos de
mejorar la S del P son
espectaculares.

Los estudios indican que la
prolongación de la estancia,
las indemnizaciones, las
infecciones adquiridas en el
hospital (IAAS), las pérdidas
de productividad, los costes
de la incapacidad y los gastos
médicos asociados cuestan
en EE. UU. entre 6 y 29
billones de $ al año. (Entre 12
y 60€ / hab / año).
10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Necesidades (no cubiertas) relacionadas con la
Seguridad en la Asistencia Sanitaria

5. Las industrias con un riesgo
percibido mucho mayor, como la
aeronaútica y las plantas
nucleares, tienen unos datos de
seguridad mucho mejores que la
asistencia sanitaria.

Hay 1 probabilidad entre un millón
de que un viajero sufra daño en
un vuelo.
En comparación hay 1 probabilidad
entre 300 de que un paciente
sufra daño durante la asistencia
sanitaria en un hospital.
(riesgo 3.000 veces mayor)
10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Efectos adversos en España
Estudios ENEAS y APEAS

– Prevalencia:
• Hospitales 10%
• AP 1%

– Evitabilidad: Cercana al 50%

– Causas más frecuentes:
• El 37,4% de los EAs estaban relacionados con la medicación
• El 25,3% fueron infecciones nosocomiales de cualquier tipo
• Un 25,0% estaban relacionados con problemas técnicos durante
un procedimiento
(Estudio ENEAS. MSC, 2.005y APEAS MSC 2008)

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
El riesgo de la asistencia sanitaria
El mercado farmacéutico
Durante el S XX En el S XXI

Influenciador principal: Influenciador principal :
El médico Múltiples stakeholders

Fabricación: Fabricación:
Productos de síntesis química Productos biotecnológicos

Target: Target:
Toda la población Medicina individualizada

Expectativas: Expectativas:
Blockbuster Optimizar Patente
(vtas/año > 1.000 mill. de $)

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Cada día es más caro comercializar un producto nuevo

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Las patentes de los “blockbusters” expiran en
los 3 próximos años

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Stakeholders mercado farmacéutico
The customer Universe

Health Authorities
Key Opinion Leaders

Regional Author.
Head Department Doctors

Pharmacy
Commission
Media

Nurses Other workers
Hospital
Managers Pharmacist

Patients Hospitals

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Roche – shaped by “family values” for
over 100 years

Adele and Fritz Hoffmann-La Roche

Innovation, sustainability,
10/11/2009
performance, responsibility and respect
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Más de 112 años de Roche
Medicina
Evolución histórica individualizada
Transición estratégica centrada en
Ventas en 2008: 45’617 mio productos farmacéuticos y de
CHF diagnóstico
50.000 Ventana
Chugai
40.000 Disetronic Venta de OTC
Boehringer Vitaminas & Productos Químicos
30.000 Mannheim Venta de Fragancias & Sabores
Genentech
20.000 Diagnostics Ventas
Sociedad
Farmacéutica Fragrances &
10.000 Flavours
Fundación Expansión
Internacional Diversificación
0
1896 1934 1970 1990 2000 2008
I+D Inversiones en 2008

I+D en % de ventas 14 % 16 % 16 % 17 % 18 % 19 %

8.845
8.385
7.365

5.705
mio. CHF
5.093

1.883

98 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente: Memoria del grupo Roche
Grupo Roche en España 2009

Roche Diagnostics, S.L.
330 M €
641 personas

Oficinas Centrales
Centro logístico
Roche Farma, S.A.
700 M €
1.232 personas
Oficinas Centrales
Centro de Producción
Centro Informático
Almacén

10/11/2009
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Roche Farma, S.A
Centro de Producción en Leganés (Madrid)
Centros de Excelencia
LE: Comprimidos y c. laqueados

FDA SE: Grageas, Cápsulas + comprimidos

Japón .BS: Lanzamientos
MA: Jeringuillas precargadas
Leganés

Š MA
Viracept (Sida, UE)
Š BS Invirase (Sida, UE; EEUU, Japón)
Š SE
Naprosyn (antiinflamatorio, todo el mundo)
Š LE Inhibace (antihipertensivo, U, N.Zelanda, Canadá)
Nuevos productos
10/11/2009
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Roche Farma S.A
Centro de Informática Internacional

• Prestación de Servicios de Ingeniería
Informática y Servicios Técnicos
• A filiales Roche de todo el Mundo

• Alta cualificación de los empleados
2004 2005 2006 2007-8

Personas 77 90 143 250

Gastos
4.2 7.5 9.9 26-40
M€/año
Instituto Roche

• Registro de Fundaciones del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte,
Nº 714; BOE nº 30. Orden ECD/174/2004, de 13 de Enero

• Divulgar el conocimiento de la medicina individualizada (avances en
genética, genómica y proteómica) a través de actividades

• Página Web (http://www.institutoroche.es):
– Referente en Farmacogenética,
farmacogenómica y
Medicina Individualizada

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Fortalezas de la Industria farmacéutica en
relación a la S del P
• Ensayos clínicos: Planes de Gestión de Riesgos

• Fabricación: GMPs. http://ec.europa.eu/enterprise/pharmaceuticals/eudralex/vol4_en.htm

• Post- Comercialización: Farmacovigilancia

• Productos: Oncológicos, Hepatitis, SIDA, Inflamación,
Metabolismo (Uso hospitalario, dispensación i.v.)

Necesidades mundo Necesidades industria
asistencial en S del P farmacéutica nuevo
marco stakeholders

10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
Introducción
Estrategia General para la Implantación

FOMENTAR LA CULTURA DE SEGURIDAD
PACIENTES
SEGURIDAD DE
PROBLEMA DE

SISTEMAS SISTEMAS IMPLANTACIÓN
DE DE DE
DETECCIÓN ANÁLISIS PROGRAMAS

EVALUACIÓN DE
RESULTADOS
10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
RESUMEN Y CONCLUSIONES

- La Seguridad del Paciente es un tema prioritario en la agenda de todos
los gestores y profesionales sanitarios en todos los niveles, de los
políticos a los operativos, y tanto de Primaria como de Especializada.

- Se relaciona con Roche en su aspecto principal que respecto a este
tema consiste en la Prevención de los Errores de Medicación (más de
1/3 de todos los Efectos Adversos), que tiene en cuenta todo lo que
debe realizarse ANTES que la medicación se administre.

- Consideramos que la Seguridad del Paciente es una oportunidad
especial para que se establezca un relación sólida, fiable y a largo
plazo de Roche con los gestores y las instituciones sanitarias, basada
en la confianza y en aspectos relacionados con la calidad y la
Seguridad de la Asistencia
10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
RETOS PARA EL FUTURO
- No podemos pedir a los profesionales que se impliquen en una
estrategia de mejora de la Seguridad Clínica basándonos en la
notificación de incidentes hasta que exista un entorno jurídico seguro
que garantice la confidencialidad de dichas notificaciones.
- Le experiencia del aprendizaje en la implantación de sistemas de
mejora continua de la calidad nos enseña que la calidad rinde muchos
beneficios pero necesita de una inversión en recursos humanos y
materiales que debe quedar reflejada en presupuestos para que se
consolide
-Todos los implicados en la asistencia sanitaria tenemos una parte de
responsabilidad en relación a la Seguridad Clínica. Asumir dicha parte
es una tarea de concienciación.
- Los proveedores sanitarios en general, y la industria farmacéutica en
particular, poseen, por sus prácticas, una experiencia muy valiosa para
ser compartida por el mundo sanitario asistencial en el área de
prevención de errores.
10/11/2009
IV Jornadas Uso Adecuado Medicamento. Plasencia
GRACIAS
eduardo.liano@roche.com