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RESI DENTADO
PER
Traumatologa
Desgloses
3 Desgloses
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T1
Fracturas
1. Cul de los factores abajo mencionados
puede ser el causante de isquemia de VO-
LKMANN en el tratamiento de fractura su-
pracondlea de hmero?
A. Manipulaciones repetidas.
B. Traccin al cenit.
C. Inmovilizacin del codo en 25 grados de
fexin.
D. Inmovilizacin del codo a 120 grados de
fexin.
E. Inmovilizacin del codo en extensin.
Rc: D
2. Qu alternativa de tratamiento incruento
adoptara en una fractura desplazada de
cuello de quinto metacarpiano en la que
no podra aplicar aparato de yeso por ne-
cesitar la funcin articular inmediata?
A. Aplicacin de tornillo.
B. Transfxin proximal y distal al metacarpia-
no vecino.
C. Vendaje elstico.
D. Enclavado distal endomedular.
E. Ninguno de los anteriores.
Rc: B
3. El fundamento del vendaje en 8 utiliza-
do en el tratamiento de fracturas de clav-
cula es:
A. Descender el fragmento distal.
B. Aducir el fragmento distal.
C. Extender el fragmento distal.
D. Llevar hacia arriba y atrs el fragmento distal.
E. Todas ellas.
Rc: D
4. En las fracturas cervico-femorales, las re-
ferencias para establecer la clasifcacin
radiolgica de Pauwels, son:
A. Lnea pbica lnea vertical de la espina ila-
ca anterosuperior.
B. Lnea paralela arteral lnea arco crural.
C. Lnea bicrestal lnea trazo de fractura.
D. Lnea Hilgenreiner lnea acetabular.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: C
5. Una fractura severa conminuta de rtula
es idealmente tratada por:
A. Fijacin interna con alambre.
B. Reduccin cerrada y yeso.
C. Excisin de los fragmentos.
D. Movilizacin activa de la articulacin de la
rodilla.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: C
6. Cul de los siguientes factores, puede ser
causante de isquemia de Volkmann en el
tratamiento de fractura supracondlea del
hmero?
A. Manipulaciones repetidas.
B. Traccin al cenit.
C. Inmovilizacin del codo a 25 grados de
fexin.
D. Inmovilizacin del codo a 120 grados de
fexin.
E. Inmovilizacin del codo en extensin.
Rc: D
7. Es secuela de las fracturas supracondleas
de hmero en nios, EXCEPTO:
A. Cbito varo.
B. Cbito valgo.
C. Isquemia de Volkman.
D. Neuropata del cubital.
E. Desgarro o ruptura de la arteria humeral.
Rc: B
8. Son caractersticas de las fracturas de cla-
vcula (EXCEPTO):
A. Mecanismo de produccin: unido a cada
sobre el hombro.
B. Disminucin de la distancia Entorno-Acromial.
C. Desaparicin de fosa supraclavicular.
D. Hay hombro en charretera.
E. Tratamiento: Vendaje en ocho.
Rc: D
9. El tratamiento correcto en una fractura de
tibia y peron, transversa, desplazada es:
A. Traccin esqueltica.
B. Fijacin externa.
C. Aparato de yeso.
D. Reduccin abierta + osteosntesis.
E. Vendaje elstico.
Rc: C
10. Se considera indicada la reduccin abierta
de una fractura en los siguientes casos, ex-
cepto:
A. Reducciones inestables.
B. Cuando la reduccin manual es habitual-
mente inefcaz.
C. Cuando han fracasado todas las tentativas
de reduccin incruentas.
D. Fractura diafsaria de cbito y radio en un
nio de 3 aos.
E. Cuando el tratamiento incruento expone a
transtornos de consolidacin.
Rc: E
11. Cul de las siguientes fracturas despla-
zadas en el adulto usualmente requieren
solucin quirrgica como tratamiento de-
fnitivo?
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D. Fractura del semilunar.
E. Luxacin del escafoides.
Rc: C
17. En la fractura de la cadera, el tratamiento
inicial debe ser:
A. Bota de yeso antirrotaria.
B. Traccin esqueltica supracondlea o de la
tuberosidad tibial.
C. Traccin cutnea.
D. Pelvipedio.
E. Traccin esqueltica supramaleolar.
Rc: B
18. Las fracturas que se producen por micro-
traumatismos, ya sea por intensidad o por
repeticin que alteran las propiedades f-
sicoqumicas del hueso, se denominan:
A. Por fatiga.
B. Patolgicas.
C. Seniles.
D. Osteoporticas.
E. Poliomielticas.
Rc: A
19. La pseudoartrosis es una complicacin
en el tratamiento de las fracturas, clnica-
mente hay movilidad anormal y:
A. Ulcera.
B. Mucho dolor.
C. Edema.
D. Fstula.
E. Escaso dolor.
Rc: E
20. Las principales complicaciones del tra-
tamiento de las fracturas son: infeccin,
pseudoartrosis, retardo de la consolida-
cin, consolidacin viciosa, rigidez articu-
lar, artrosis secundaria y:
A. Sndrome compartimental.
B. Embolia grasa.
C. Sndrome de aplastamiento.
D. Dao tendinoso muscular.
E. Atrofa sea de Sudek.
Rc: E
21. Existen fracturas que se producen por
micro traumatismos repetidos ya sea por
intensidad (Sobrecarga) o repeticin (So-
breutilizacin), lo que condiciona altera-
ciones en las propiedades fsico qumi-
A. Espiroidea del hmero.
B. Metafsiaria distal del radio.
C. Cuello del hmero.
D. Diafsiaria aislada de cbito.
E. Diafsiaria del cbito y radio.
Rc: E
12. La dureza y rigidez caractersticas del hue-
so se debe a la:
A. Fosfatasa alcalina.
B. Sustancia osteoide.
C. Hidroxiapatita.
D. Slo al hidrxido de calcio.
E. Ninguna anterior.
Rc: C
13. Clnicamente, en las fracturas del cuello
del fmur encontramos:
A. Acortamiento, rotacin interna y abduccin.
B. Impotencia funcional, abduccin y rotacin
externa.
C. Rotacin externa, abduccin e impotencia
funcional.
D. Rotacin neutra y fexin.
E. Ninguna anterior.
Rc: C
14. En un hueso largo, el cartlago de creci-
miento est justo entre:
A. La metfsis y la difsis.
B. El cartlago articular y la epfsis.
C. La epfsis y la metfsis.
D. Las dos metfsis.
E. El cartlago articular y la difsis.
Rc: C
15. En la fracturas de cadera intracapsular
(Cuello femoral) desplazada se produce
frecuentemente:
A. Ruptura de la arteria del ligamento teres.
B. Necrosis avascular de la cabeza femoral.
C. Ruptura de la arteria femoral profunda.
D. Necrosis avascular del trocnter mayor.
E. Ruptura de la cpsula articular.
Rc: B
16. Cul de las siguientes lesiones suele dar
sntomas neurolgicos en la mano?
A. Fractura del escafoides.
B. Luxacin posterior del semilunar.
C. Luxacin anterior del semilunar.
cas del hueso normal. Estas se conocen
como fractura:
A. Espontnea.
B. Fisuraria.
C. Osteoportica.
D. Patolgica.
E. Por fatiga.
Rc: E
22. El diagnstico de fractura de Colles se rea-
liza encontrando los signos de dorso de
tenedor, de Laugier y adems:
A. Dolor agudo a la palpacin en estiloides cu-
bital.
B. Dolor agudo a la palpacin en estiloides ra-
dial.
C. El signo de la bayoneta.
D. Falta de movilidad lateral.
E. Falta de la movilidad fexo extensiva.
Rc: C
23. Ms frecuentemente la fractura de hme-
ro produce dao al nervio:
A. Radial.
B. Mediano.
C. Cubital.
D. Axilar.
E. Msculo cutneo.
Rc: A
24. Dos horas despus de la aplicacin del
yeso por una fractura supracondlea, un
paciente regresa a la Emergencia con la
queja de dolor severo en la mano. El exa-
men revela edema y cianosis de los dedos.
El mejor manejo sera:
A. Observar al paciente.
B. Administrar vasodilatadores.
C. Administrar analgsicos.
D. Cortar el yeso cerca de los dedos.
E. Abrir la totalidad del yeso inmediatamente.
Rc: E
25. La fractura de hmero se asocia ms fre-
cuentemente a injuria del nervio:
A. Radial.
B. Mediano.
C. Cubital.
D. Mediano y cubital.
E. Ninguno de los anteriores.
Rc: A
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8. Una fractura del cuello quirrgico del h-
mero ocasiona debilidad en la abduccin
y en la rotacin lateral del brazo. El dao
producido es al (los) nervio(s):
A. Axilar.
B. Torcico.
C. Musculocutneo.
D. Radial.
E. Supraescapulares.
Rc: A
9. La incapacidad para refexionar la falan-
ge distal del cuarto y quinto dedos de la
mano indicara lesin de cul de los si-
guientes nervios:
A. Radial.
B. Radial profundo.
C. Mediano.
D. Interseo anterior.
E. Cubital.
Rc: E
T3
Lesiones traumticas
e infamatorias
de partes blandas
1. Cul de los siguientes enunciados es in-
correcto?
A. Abducin signifca movimiento de una ex-
tremidad hacia fuera de la lnea media.
B. Adducin signifca movimiento de una ex-
tremidad hacia dentro de la lnea media.
C. Motilidad activa, es la que realiza el pacien-
te cuando se le solicita.
D. Al examinar la rodilla, normalmente est
presente el choque rotuliano.
E. Todo lo anterior es falso.
Rc: D
2. El sndrome del tnel del carpo es origina-
do por:
A. Compresin del nervio radial.
B. Lesin de tendones fexores.
C. Engrosamiento de la fascia palmar.
D. Compresin del nervio mediano.
E. Compresin del nervio cubital.
Rc: D
3. Se denomina codo de tenista a la enfer-
medad que se presenta preferentemente
A. Paciente en decbito ventral con el miem-
bro superior pndulo por fuera de la camilla.
B. Colocacin del taln en la zona axilar y trac-
cin a nivel de la mueca.
C. Traccin al cenit.
D. Abduccin y rotacin interna.
E. Abduccin y rotacin externa.
Rc: B
4. Cul es la complicacin sea ms fre-
cuente en la luxacin escpulo humeral?
A. Fractura del reborde glenoideo anterior.
B. Fractura de la cabeza del hmero.
C. Fractura del troquiter.
D. Fractura del cuello quirrgico del hmero.
E. Fractura del cuello anatmico del hmero.
Rc: B
5. En caso de luxacin de cadera de un hom-
bre joven, con 6 horas de evolucin, Qu
hara Ud. como mdico general de guardia
en un centro asistencial de provincias sin
mayores recursos?
A. Dar analgsicos y transferirlo.
B. Reducir en forma incruenta y hacerle trac-
cin continua.
C. Inmovilizarlo con un pelvipedio y transferir-
lo.
D. Reducir en forma cruenta y colocarle un pel-
vipedio.
E. Reducir e inmovilizarlo.
Rc: B
6. En los pacientes con luxacin posterior
traumtica de cadera se observa:
A. Extensin, rotacin interna y abduccin.
B. Flexin, rotacin interna y abduccin.
C. Flexin, rotacin externa y abduccin.
D. Extensin, rotacin externa y abduccin.
E. Flexin, rotacin interna y aduccin.
Rc: E
7. Las luxaciones de hombro escpulo hu-
merales en 95% de casos son:
A. Posteriores.
B. Anteriores.
C. Subglenoideas.
D. Altas.
E. Verticales.
Rc: B
26. La fractura de Monteggia se caracteriza
por:
A. Fractura del mango del cubital.
B. Fractura de los huesos del antebrazo.
C. Fractura de la apfsis del radio y disloca-
cin del cubital.
D. Dislocacin de la cabeza radial.
E. Fractura de la apfsis del cubital y disloca-
cin de la cabeza radial.
Rc: E
27. La complicacin ms frecuente de la frac-
tura de pelvis es:
A. Dao a la uretra peneana.
B. Dao a la uretra bulbo membranosa.
C. Dao escrotal.
D. Dao vesical.
E. Dao al recto.
Rc: B
T2
Luxaciones
1. De los signos abajo mencionados, Cul
es el que nos orienta hacia el diagnstico
de luxacin acromioclavicular?
A. Signo de la charretera.
B. Signo del hachazo.
C. Signo de la tecla.
D. Signo elstico de Berger.
E. Ninguno de ellos.
Rc: C
2. La tcnica hipocrtica para el tratamien-
to de la luxacin escpulo humeral con-
siste en:
A. Paciente en decbito ventral con el
miembro superior pndulo por fuera de
la camilla.
B. Colocacin del taln en la zona axiliar y
traccin a nivel de la mueca.
C. Traccin al centro.
D. Abduccin y rotacin interna.
E. Abduccin y rotacin externa.
Rc: B
3. La tcnica hipocrtica para el tratamien-
to de la luxacin escpulo humeral con-
siste en:
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entre la tercera y la cuarta dcada de la
vida, con dolor e hipersensibilidad en el
origen de los msculos que se insertan en:
A. Apfsis coronoides.
B. Cabeza radial.
C. Epicndilo.
D. Epitrclea.
E. Olcranon.
Rc: C
T4
El sistema
nervioso perifrico
1. Cualquiera que sea el nivel de seccin del
nervio mediano, la alteracin que siempre
existe es:
A. La pronacin no puede efectuarse.
B. Flexin y abduccin de la mano alteradas.
C. Anestesia del pulpejo o cara palmar del
dedo ndice.
D. Flexin del codo interferida.
E. Movimientos del meique alterados.
Rc: C
2. La lesin del nervio obturador, producida
durante un esfuerzo fsico intenso, pre-
senta lo siguiente:
A. Hipoalgesia de la cara anterior del muslo sin
dfcit motor.
B. Incontinencia urinaria.
C. Asintomtica.
D. Severa incapacidad para caminar.
E. Incapacidad para cruzar las piernas.
Rc: E
3. Paciente con parestesias en los dedos de
la mano y dolor a la percusin en la cara
anterior de la mueca. El diagnstico ms
probable es:
A. Tenosinovitis estenosante.
B. Sndrome del tnel carpiano.
C. Tendinitis crepitante.
D. Tendinitis pirgena.
E. Tendinitis retrctil.
Rc: B
4. Recin nacido producto de un parto trau-
mtico presenta a la exploracin fsica:
refejo de Moro asimtrico, brazo izquier-
do en adduccin y rotacin interna con el
antebrazo en pronacin y extensin. Qu
tipo de lesin presenta?
A. Fractura de clavcula izquierda.
B. Fractura de hmero izquierdo.
C. Lesin de nervios C5 y C6.
D. Lesin de nervios C7, C8 y D1.
E. Lesin raqudea con hemiparesia izquierda.
Rc: C
5. El sndrome del tnel carpiano es produci-
do frecuentemente por:
A. La fractura de Colles.
B. El embarazo.
C. Un neurofbroma del nervio mediano.
D. No se encuentra ninguna causa.
E. Por la artritis reumatoide.
Rc: D
6. En el hombre, el principal producto cata-
blico de las purinas es:
A. Amoniaco.
B. Alantona.
C. Hipoxantina.
D. Urea.
E. cido rico.
Rc: E
T5
Tumores
y lesiones seas
pseudotumorales
1. Seale la localizacin ms frecuente de
fracturas patolgicas como consecuencia
de cncer metasttico:
A. Cuello de fmur.
B. Pelvis.
C. Tibia.
D. Difsis femoral.
E. Columna vertebral.
Rc: E
2. El tumor ms frecuente de la mano:
A. Quiste epidrmico.
B. Lipoma.
C. Hemangioma.
D. Tumor de clulas gigantes.
E. Ganglin.
Rc: E
3. Cul de las siguientes patologas es ra-
diosensible?
A. Fibrosarcoma.
B. Osteosarcoma.
C. Condroma de clulas reticulares.
D. Tumor de Ewing.
E. Mieloma.
Rc: D
4. De manera caracterstica, los sarcomas ha-
cen metstasis:
A. Como mbolos hacia el tejido linftico.
B. Por crecimiento directo a lo largo de los
conductos linfticos.
C. Como mbolos hacia la sangre.
D. Por crecimiento directo a lo largo de los va-
sos sanguneos.
E. Por desprendimiento y reimplantacin en
las cavidades corporales.
Rc: C
5. El tratamiento del sarcoma osteognico es:
A. Radioterapia.
B. Antimetabolitos.
C. Amputacin radical.
D. Curetaje.
E. Ninguna de las anteriores.
Rc: C
6. El tipo de osteosarcoma que conlleva el
pronstico ms pobre es:
A. Sarcoma paraostal.
B. Tipo espiculado radiado de la pubertad.
C. Sarcoma de la enfermedad de Paget.
D. Variedad esclertica.
E. Tipo osteoltico metafsario.
Rc: C
T6
Ortopedia infantil
y del adolescente
1. La displasia del desarrollo de la cadera
est asociada a los siguientes factores de
riesgo, EXCEPTO:
A. Tortcolis congnita.
B. Anormalidades faciales o craneanas.
C. Madre primpara.
D. Antecedente familiar de luxacin.
E. Lactante nacido con presentacin cefli-
ca.
Rc: E
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2. La triada de Putil, se evidencia en las ra-
diografas de pelvis tomadas en nios con
luxacin congnita de la cadera. Marque
el grupo de edad a partir del cual se ve
esta triada:
A. De 1 hasta los 2 aos.
B. De 0 hasta los 3 meses.
C. De 3 meses hacia delante.
D. A partir de los 8 meses.
E. A cualquier edad.
Rc: C
3. Cuando nos referimos al pie plano, esta-
mos valorando:
A. La forma del pie.
B. La altura del arco plantar.
C. La huella plantar.
D. Todas son ciertas.
E. Ninguna es cierta.
Rc: C
4. En relacin a la displasia del desarrollo de
cadera, seale la proposicin incorrecta:
A. Puede detectarse tempranamente en el
neonato.
B. Los exmenes de despistaje deben repetirse
en los controles hasta que el nio camine.
C. Tiene mayor riesgo de displasia del desarro-
llo de la cadera los nios nacidos en presen-
tacin podlica.
D. Si el examen de las articulaciones de las ca-
deras fue normal en el recin nacido ya no
es probable que se presente la alteracin.
E. La maniobra de Barlow es una prueba til
para el diagnstico.
Rc: D
5. En el denominado pie plano existe un
triple desplazamiento: el hundimiento
del arco longitudinal interno, el ensancha-
miento del pie debido a aplanamiento de
los metatarsianos y valgo porque el calc-
neo se coloca en:
A. Eversin.
B. Inversin.
C. Pronacin.
D. Supinacin.
E. Varo.
Rc: C
6. En los nios, el procedimiento quirrgico
en Ortopedia mediante el cual se realiza la
detencin temporal o defnitiva del creci-
miento a nivel de la metfsis (Cartlago de
crecimiento) se denomina:
A. Artrocentesis.
B. Artrodesis.
C. Epifslisis.
D. Epifsiodesis.
E. Osteodesis.
Rc: D
T7
Ciruga reconstructiva
del adulto
1. El dedo en martillo o malet fnger se pro-
duce por:
A. Ruptura del tendn extensor del dedo.
B. Ruptura del fexor profundo.
C. Tendinitis del fexor superfcial.
D. Insufciencia de la banda lateral.
E. Ruptura del fexor superfcial.
Rc: A
2. La artrodesis es la:
A. Rigidez de una articulacin.
B. Soldadura espontnea de una articulacin
enferma.
C. Facilidad de movimiento de una articula-
cin rgida.
D. Soldadura de una articulacin por ciruga.
E. Correccin de una posicin viciosa.
Rc: D
3. En el hallux valgus doloroso, el dolor se
produce principalmente debido a:
A. Luxacin del sesamoideo.
B. Infamacin del sesamoideo.
C. Desviacin del metatarso.
D. Bursitis.
E. Desviacin del dedo.
Rc: D
T8
Patologa de
la columna vertebral
1. El test de Schber es til para valorar la:
A. Presencia de pequeos derrames en las arti-
culaciones.
B. Amplitud torcica.
C. Movilidad de las caderas.
D. Amplitud de la movilidad de la columna
lumbar.
E. Amplitud de la movilidad cervical.
Rc: C
2. Forman parte del perfl de riesgo de la mu-
jer a desarrollar osteoporosis, EXCEPTO:
A. Historia familiar de osterosporosis.
B. Vida sedentaria.
C. Multiparidad.
D. Menopausia prematura.
E. Dieta rica en carnes rojas y alcohol.
Rc: C
3. La enzima secretada por los osteoblastos
que parece proporcionar fosfato para el
depsito de hueso es:
A. Deshidrogenasa de la glucosa 6-fosfato.
B. Fosfatasa cida.
C. Trifosfatasa de adenosina.
D. Fosfatasa alcalina.
E. Cinasa de la fosforilasa.
Rc: D
Otros
1. Cul debe ser la conducta de un mdico
general al tratar de emergencia una heri-
da sangrante de la mano con seccin de
los tendones fexores de los dedos?
A. Con anestesia general, limpieza asptica y
suturar los tendones.
B. Tal como se encuentra derivarlo al especia-
lista.
C. Con anestesia, torniquete, limpieza, sutura
de la piel y transferencia.
D. Colocarle un torniquete y derivarlo a un es-
pecialista.
E. Con anestesia general, hemostasia e inmo-
vilizacin.
Rc: C
2. La seudoartrosis fotante se produce cuan-
do hay:
A. Hipertrofa de extremos seos fracturados.
B. Infeccin.
C. Atrofa de extremos seos fracturados.
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D. Fractura segmentaria.
E. Prdida sea.
Rc: E
3. En la columna cervical la enfermedad de
Grisel se produce por:
A. Luxacin violenta.
B. Luxacin espontnea del atlas.
C. Descalcifcacin de la insercin sea del li-
gamento transverso.
D. Subluxacin altoideo occipital.
E. Fractura por compresin del atlas.
Rc: B
4. Las secciones microscpicas de los tendo-
nes revelan:
A. Haces paralelos de fbras elsticas.
B. Que los elementos celulares principales son
los fbroblastos.
C. Numerosos histiocitos y clulas cebadas.
D. Que no existen diferencias con las secciones
de la dermis.
E. Todo lo anterior.
Rc: B
5. Se observa una alta incidencia de injurias
vasculares asociadas a todas las siguien-
tes, EXCEPTO:
A. Fractura de la columna vertebral.
B. Fractura supracondlea del fmur.
C. Fractura supracondlea del hmero.
D. Fractura de la apfsis femoral.
E. Dislocacin de la rodilla.
Rc: A
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