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FISIOLOGIA DE LOS SIGNOS VITALES

OBJETIVO
Describir los principales sistemas constituyentes de los signos vitales, para así
poder explicar cómo funcionan y se relacionan entre ellos para un adecuado
funcionamiento y así poder realizar una toma correcta de estos.
SANGRE:
La función primaria de la sangre es la transportación interna de sustancias
nutritivas y desechos, las sustancias nutritivas y el oxígeno son transportadas a
todas las células.
El bióxido de carbono es transportado a los pulmones para su expulsión,
mientras que otros desechos son llevados a los riñones para su eliminación
selectiva.
Por otra parte los leucocitos funcionan evitando infecciones, mientras que la
sangre total se separa con facilidad en plasma y elementos formales, el
porcentaje de elementos formales se denomina hematocrito y todos estos
elementos formales se desarrollan y maduran a partir del mismo tipo básico de
célula: el hemocitoblasto.
Los elementos formes son glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, los
glóbulos rojos o eritrocitos transportan el oxígeno gracias a la acción de una
proteína especial, la hemoglobina.
Los glóbulos blancos o leucocitos constituyen a una defensa contra cualquier
virus, bacteria o u otra sustancia extraña, los neutrófilos y monocitos devoran
cualquier microrganismo o proteína extraña, eosinofilos y basófilos son
leucocitos menos notables, los linfocitos llevan a cabo la respuesta inmune
produciendo anticuerpos.
Las plaquetas actúan en el mecanismo de la coagulación sanguínea.
El plasma sanguíneo está formado por el 91% de agua y alrededor de 9% de
proteínas sanguíneas, el plasma se obtienes de eliminando los elementos
formes de la sangre total.
El suero sanguíneo se obtiene eliminando el material fibroso coagulable del
plasma.
La albumina, la proteína más abundante, conserva el adecuado equilibrio
osmótico, la globulina contiene anticuerpos que participan en el mecanismo de
respuesta inmune del cuerpo y el fibrinógeno y la protrombina funcionan en el
proceso de coagulación.
Todas las células sanguíneas se originan de células llamadas hemocitoblastos,
al madurar los hemocitoblastos, se diferencian en eritrocitos, leucocitos y
plaquetas.
La mayor parte de la sangre se forma en la medula ósea roja.
Los linfocitos y monocitos son producidos por el tejido linfático, principalmente
los ganglios linfáticos y el vaso.
El proceso de formación y maduración de las células sanguíneas es estimulado
por cualquier factor o situación en que ese usen o se necesiten más células
sanguíneas, la producción de eritrocitos es estimulada por todo aquello que
disminuya la cantidad de oxigeno que va a los tejidos.
Todo aquello que estimule una respuesta inmune aumentara la velocidad de
formación de los leucocitos.
Hay tres mecanismos independientes que participan en la detención de la
salida de sangre por una herida, las plaquetas forman un tapón temporal en el
lugar de la pérdida de sangre o del daño vascular, dos los vasos locales de la
lesión se contraen con lo que disminuye el flujo de sangre hasta esa zona, tres
en la coagulación sanguínea se forma un coagulo insoluble de fibrina al
convertirse en fibrinógeno soluble en fibrina insoluble. Los tres pasos de este
proceso son; la interacción entre plaquetas y plasma forma tromboplastina, por
otro la protrombina se convierte en trombina, y el fibrinógeno se convierte en
fibrina.
Dos anormalidades frecuentes del mecanismo de la coagulación son la
trombosis y hemofilia, la trombosis es la coagulación dentro de un vaso
sanguíneo normal, un embolo es un coagulo interno que se ha desprendido y
alojado en otra parte del cuerpo, la hemofilia se caracteriza por retraso de la
coagulación.
Para la transfusión segura de sangre total se necesita establecer el tipo y hacer
pruebas cruzadas.
La reacción potencial es una respuesta inmune que ataca la sangre
transfundida como una sustancia extraña, el sistema de clasificación de sangre
se basa en la presencia de proteínas específicas, antígenos y anticuerpos que
se sabe presentan reacciones cruzadas, a una persona con sangre tipo AB se
le llama receptor universal, a una persona con tipo O se llama donador
universal, a causa del proceso de sensibilización en las personas que reciben
transfusiones múltiples después de semana o años aumenta el peligro de una
reacción grave.
APARATO CIRCULATORIO, SISTEMA LINFATICO Y ORGANOS
ACCESORIOS.
El aparato circulatorio es el sistema de transporte interno del cuerpo, el aparato
circulatorio relaciona entre si los otros aparatos homeostáticos principales;
respiratorio, digestivo y urinario.
El sistema endocrino depende de la circulación para la distribución de
hormonas, los proceso de lucha contra la infección también dependen en gran
medida del aparato circulatorio.
En términos estrictos, el aparato circulatorio está formado por el sistema de
circulación de la sangre y el sistema de circulación de la linfa.
El corazón es la bomba muscular con 4 cámaras del aparato circulatorio que se
encuentra en la cavidad torácica entre los pulmones, el pericardio es una
estructura a manera de saco que envuelve y sostiene el corazón, la pared del
corazón consta de tres capas: epicardio, miocardio, endocardio.
El epicardio es una capa serosa de tejido conectivo que almacena grasa
El miocardio es la capa muscular
El endocardio se continúa con el revestimiento interno de las cavidades y los
grandes vasos.
El corazón se divide en mitades izquierda y derecha por medio de una pared de
tejido o tabique longitudinal, las cámaras superiores de ambos lados se llaman
aurículas, aurículas izquierda lleva sangre de púlmanes por venas pulmonares,
la aurícula derecha recibe sangre del resto del cuerpo por las venas cavas
superior e inferior.
Las cámaras inferiores más musculares en ambos lados se llaman ventrículos,
el ventrículo derecho bombea la sangre que recibe la aurícula derecha hacia
los pulmones por la arteria pulmonar, el ventrículo izquierdo es el más muscular
y bombea la sangre oxigenada que recibe de la aurícula izquierda a todas las
partes del cuerpo excepto de los pulmones por la aorta.
Las cuatro válvulas cardiacas son estructuras membranosas diseñadas para
evitar el reflujo de sangre, las válvulas auriculoventriculares evitan en reflujo de
los ventrículos a las aurículas, las válvulas semilunares evitan el flujo de las
arterias pulmonar y aorta, las válvulas cardiacas se abren y se cierran cuando
la sangre cambia su presión a ambos lados de ellas.
Los ruidos cardiacos característicos son producidos por la desaceleración
súbita de la sangre al cerrarse las válvulas, primer ruido: apagado y de tono
bajo, tiene lugar al cerrarse las válvulas auriculoventriculares, el segundo ruido:
seco, se presenta con el cierre de las válvulas semilunares.
El sistema de estimulación eléctrica del corazón inicia la secuencia del ciclo
cardiaco y controla su regularidad, el nodo sino auricular o marcapaso
descarga con regularidad para establecer e ritmo del corazón, el nodo
auriculoventricular conduce los impulsos electroquímicos del nodo SA al haz de
His, el haz de His conduce los impulsos electroquímicos del nodo AB a los
ventrículos para activar su contracción.
La frecuencia cardiaca normal es de 60-100 latidos por minuto, hay taquicardia
cuando hay una frecuencia mayor a 100 por minuto, la bradicardia es cuando
hay una frecuencia menor a 60 latidos por minuto.
El gasto cardiaco es el volumen de sangre bombeado por el corazón por
minuto: los latidos por minuto regulan el volumen promedio por latido, el gasto
cardiaco normal en reposo es de 4-5 L/m, el gasto cardiaco es afectado por el
volumen de sangre venosa que regresa en número de latidos por minuto y la
fuerza de cada contracción, la le de Starling del corazón establece que “la
energía de contracción es proporcional a la longitud inicial de la fibra muscular
cardiaca”.
El electrocardiograma (SG) es el registro de los impulsos eléctricos que
atraviesa el corazón para iniciar su contracción.
Los tres tipos principales de vasos sanguíneos son: arterias, venas y capilares,
las arterias llevan sangre oxigenada lejos del corazón.
El intercambio de sustancias nutritivas y oxigeno por desechos se efectúa a
través de las paredes de los capilares, las paredes delgadas están formados
por una sola capa de tejido epitelial, los capilares tienen el diámetro suficiente
solo para permitir el paso de células sanguíneas en una fila, las venas reciben
la sangre de los capilares y a su vez las drenan a venas aún mayores.
Las venas tienen 3 capas. Pero su pared es delgada y menos muscular, las
venas mayores se llaman venas cavas y las menores vénulas, las venas tienen
válvulas pequeñas que evitan el reflujo, las venas varicosas se presentan
cuando las válvulas se debilitan.
El aparato circulatorio en conjunto consta de tres circuitos más pequeños
relacionados entre sí, la circulación menor lleva sangra al corazón, a los
pulmones y de estos al corazón.
La presión sanguínea es la presión interna que ejerce la sangre contra las
paredes de los vasos.
La presión sistólica es la presión sanguínea en las arterias durante la sístole
cardiaca (normal 120)
La presión diastólica es la presión sanguínea en las arterias durante la diástole
cardiaca (normal 80)
La sistólica y diastólica normales es de 120/80, numerosos factores afectan la
presión sanguínea.
El corazón influye en la presión aumentando la frecuencia o la fuerza de
contracción.
El estado de choque es un trastorno del aparato circulatorio que se caracteriza
por perdida del volumen circulante efectivo, los síntomas del choque incluyen
aprensión, piel fría, disminución de la presión sanguínea, actividad respiratoria
superficial, sudoración y pulso rápido.
La frecuencia del pulso corresponde a la frecuencia cardiaca y se puede sentir
con la punta de los dedos, como una pulsación regular en una arteria cercana a
la superficie del cuerpo, en el pulso se describen frecuencias, amplitud y tipo de
onda y ritmo, la frecuencia del pulso aumenta con el ejercicio y después de
comer, en enfermedades que cursan con fiebre y en lesiones que entrañan
pérdida de sangre.
APARATO RESPIRATORIO
El aparato respiratorio funciona en el intercambio de sangre entre la sangre que
circula por los pulmones y el medio externo, sirve para llevar el oxígeno a los
tejidos, y eliminar el exceso de bióxido de carbono, también actúa regulando el
equilibrio acido básico en la sangre.
Las vías respiratorias superiores, forman un paso abierto entre los pulmones y
un medio externo, la nariz y cavidad nasal, sirven para calentar y humedecer el
aire en su camino hacia los pulmones, la membrana mucosa de revestimiento,
también captura bacterias y partículas de polvo.
Las células olfatorias, en la cavidad nasal, funcionan en el sentido del olfato,
los senos son espacios pequeños en las estructuras Oseas del cráneo, también
sirven de cajas de resonancia para la voz.
La faringe sirve a los aparatos digestivo y respiratorio, los alimentos pasan de
la faringe al esófago, el aire pasa de la faringe a la laringe, la epiglotis sirve
como portero, las trompas de Eustaquio amígdalas y adenoides se relacionan
con la faringe.
La laringe o caja de la voz comunica la faringe con la tráquea, su fusión es la
producción de sonido, las cuerdas vocales laxas producen sonidos de tono
bajo, y las cuerdas tensas producen sonidos de tono alto.
La cavidad torácica está separada de la cavidad abdominal por el diafragma, el
mediastino es el compartimiento medio del tórax entre los pulmones, la cavidad
laural contiene un pulmón.
Los pulmones son dos órganos cónicos que se extienden del diafragma justo
arriba de la clavícula, el pulmón derecho tiene 3 lóbulos y el izquierdo 2, los
bronquios primarios se dividen repetidas veces para formar miles de conductos
aéreos como un árbol invertido, los conductos más pequeños los bronquiolos,
se dividen en muchos conductos diminutos llamados conductos alveolares.
El proceso de respiración incluye dos fases, inspiración y espiración, para la
inspiración se necesita la expansión musculare del volumen del tórax, mismo
que lleva aire a los pulmones, ordinariamente, la espiración es pasiva el
volumen del tórax disminuye para expulsar el aire.
La respiración costal es superficial y en ella hay movimiento de la pared
torácica hacia arriba y afuera, se efectua por la acción de los músculos
intercostales, la respiración diafragmática en profunda y en el a hay movimiento
de la pared abdominal.
La respiración normal desplaza el volumen de ventilación pulmonar hacia
adentro y hacia afuera, la capacidad vital es la suma de la inspiración máxima
más la espiración máxima, la capacidad pulmonar total es el volumen en el
momento de la inhalación máxima, el volumen residual es lo queda después de
una espiración máxima, la capacidad funcional racional es el volumen de
reserva espiratoria mas el resumen residual, el espirómetro se usa para medir
los volúmenes y capacidades respiratorios.
El mecanismo más importante en el intercambio de gases es la difusión natura,
la hemoglobina ayuda al proceso de difusión en los pulmones, uniéndose al
oxígeno, cuando este entra a la sangre.
Con la hemoglobina la sangre conduce 60 veces más oxigeno que sin ella.
La acidosis demasiado acido en la sangre y alcalosis muy poco acido en la
mismo son influenciadas en la respiración, e bióxido de carbono es acido.
El pH normal es de 7.4
La respiración es controlada por el bulbo y puente en el encéfalo, la
información se recibe de los perceptores de tensión y los quimiorreceptores, las
porciones automáticos del sistema nervioso anulan cuando es necesario, el
control necesario para la normalización.

CONCLUSION
Podemos decir que todos nuestros aparatos de cuerpo interactúan y se
relacionan por un único fin que es el de tenernos vivos y con esto los signos
vitales se reflejan y con ellos podemos hacer un diagnostica de una persona y
saber si la persona sufre de alguna enfermedad o no.

BIBLIOGRAFIA
Francone, J. (1990). anatomia y fisiologia. Mèxico: Interamericana.
Cervantes, E. (2003). Primeros Auxilios. Mèxico: Trillas.