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Anlisis de orina

QUE ES EXAMEN GENERAL DE ORINA



tambin llamado anlisis de orina, es una serie de exmenes efectuados sobre la orina, constituyendo uno
de los mtodos ms comunes de diagnstico mdico.
1
Algunos de los anlisis se efectan mediante tiras
reactivas cuyos resultados se leen de acuerdo a los cambios de color.

Las caractersticas ms tiles del examen de orina son:
lo fcil y rpidamente disponible de la muestra a analizar, la posibilidad de obtener informacin sobre
muchas funciones metablicas importantes de nuestra fisiologa, y a el ser un mtodo de laboratorio simple
y rpido. Los elementos que constituyen la orina son dinmicos y pueden variar con la dieta, actividad,
consumo de medicamentos y otras variables.


Apariencia microscpica:
La muestra de orina se examina bajo un microscopio para buscar clulas, cristales urinarios, moco y
otras sustancias, al igual que para identificar cualquier tipo de bacterias u otros microorganismos
que pudieran estar presentes.
Apariencia qumica (qumica urinaria):
Con una tira especial (tira reactiva) se evalan diversas sustancias en la orina. La tira reactiva
contiene pequeas almohadillas de qumicos que cambian de color cuando entran en contacto con
las sustancias que interesa analizar.

ANALISIS DE ORINA
QUE ES EXAMEN GENERAL DE ORINA

tambin llamado anlisis de orina, es una serie de exmenes efectuados sobre la orina, constituyendo uno
de los mtodos ms comunes de diagnstico mdico.
1
Algunos de los anlisis se efectan mediante tiras
reactivas cuyos resultados se leen de acuerdo a los cambios de color.
El anlisis de orina proporciona informacin valiosa para la deteccin, diagnstico diferencial y
valoracin de alteraciones nefro-urolgicas, y, ocasionalmente, puede revelar elementos de
enfermedades sistmicas que transcurren silentes o asintomticas. Su interpretacin data desde los
albores de la medicina, y gracias al desarrollo de tcnicas bioqumicas aplicadas a la orina, la
informacin que aporta, as como su exactitud, estn en continuo crecimiento. Las caractersticas
ms tiles del examen de orina son: lo fcil y rpidamente disponible de la muestra a analizar, la
posibilidad de obtener informacin sobre muchas funciones metablicas importantes de nuestra
fisiologa, y a el ser un mtodo de laboratorio simple y rpido. Los elementos que constituyen la
orina son dinmicos y pueden variar con la dieta, actividad, consumo de medicamentos y otras
variables.

Tcnica de recoleccin de orina
La orina debera ser recolectada con un mnimo de contaminacin, idealmente con una muestra de
segundo chorro, cateterismo o puncin vesical; los dos ltimos especialmente en nios pequeos o
que no colaboran. Una alcuota debe ser depositada en un frasco limpio y seco, y analizada lo ms
rpidamente posible (dentro de una hora), a menos que se le agreguen preservantes y sea mantenida
en refrigerador. A excepcin de que lo que se est investigando lo contraindique, es preferible la
orina de la primera miccin matinal.
Para el anlisis microscpico, se ha estandarizado la preparacin de la muestra para poder hacer
comparaciones vlidas entre dos o ms muestras: la muestra, de 10 a 12 ml, se debe centrifugar a
2000 r.p.m. por 5 minutos. Luego se bota el sobrenadante, dejando 0.5 a 1 ml para resuspensin del
sedimento. Finalmente, una gota del resuspendido se coloca sobre un portaobjeto y se cubre con un
cubreobjeto para luego ser observado al microscopio. Para el mejor anlisis de elementos celulares
en la orina, puede utilizarse una gota de azul de toluidina como tincin del sedimento.
Anlisis Fsico
Sin lugar a dudas, la evaluacin de las caractersticas fsicas de la orina fue el inicio del laboratorio
en medicina, como lo confirman algunos dibujos humanos del perodo paleoltico. Esta parte del
anlisis de orina sigue siendo una de las maneras ms frecuentes de sospechar alteraciones
metablicas o patologa renal oculta.
Apariencia: se refiere a la claridad o grado de turbidez de la orina. Si bien normalmente es clara, la
orina tambin puede verse turbia debido a precipitacin de cristales (uratos y fosfatos amorfos,
oxalato de calcio o cido rico), la presencia de clulas (bacterias, eritrocitos, leucocitos, cls.
epiteliales, etc.), o la existencia de proteinuria masiva o lipiduria. La presencia de espuma residual
orienta hacia proteinuria importante.
Color: el espectro normal va desde el cristalino al amarillo oscuro, dependiendo especialmente de
su concentracin. Esta coloracin es dada principalmente por el pigmento urocromo. En la Tabla
1 se describen algunos colores de la orina y sus diagnsticos diferenciales.
Olor: el olor caracterstico es sui generis o aromtico (debido a cidos orgnicos voltiles),
dependiendo en algunas ocasiones, al igual que con el color, de alimentos o drogas consumidas.
Este olor se transforma en amoniacal cuando la orina permanece por tiempo prolongado expuesto al
medio ambiente Existen algunos olores de orina que sugieren patologas especficas (Tabla 2).
Gravedad especfica: se define como la densidad de una solucin (orina) comparada con la densidad
de un volumen similar de agua destilada a igual temperatura, y refleja la capacidad del rin de
concentrar o diluir la orina medible a travs de un urinmetro, un refractmetro o una cinta reactiva.
Si bien hay una buena correlacin directa con la osmolalidad urinaria, esta ltima mide
concentracin de solutos en una solucin, por lo que es menos influenciada que la primera ante la
presencia de partculas de alto peso molecular, como glucosa, protenas y medios de contraste. La
gravedad especfica de la orina isostenrica (igual al plasma) es de 1.010, dividiendo la orina entre
concentrada y diluida. Si bien el espectro puede ir de 1.001 a 1.035, la gravedad especfica de
muestras aisladas suele ir entre 1.010 a 1.025.
Anlisis Qumico
Con el desarrollo de las cintas reactivas, el anlisis qumico de la orina dej de ser un procedimiento
laborioso y caro, y por lo tanto impracticable en la prctica rutinaria. Las cintas reactivas son tiras
plsticas con cojinetes absorbentes impregnados con diferentes productos qumicos que, al tomar
contacto con orina, producen reacciones qumicas que generan cambios de color del cojinete. De
esta manera, se obtienen resultados cualitativos y semi-cuantitativos dentro de segundos a minutos
mediante simple pero cuidadosa observacin. Esta tcnica puede presentar falsos positivos y
negativos frente a cada reactivo, lo que se esquematiza en la Tabla 3.
pH
El pH urinario de individuos normales tiene un rango de 4.5 a 8.0, pero en muestras matinales es
levemente cido, con pH de 5.0 a 6.0. Estos valores deben ser interpretados en relacin a la
informacin clnica obtenida del paciente, pues el pH puede variar segn su estado cido-bsico
sanguneo, la funcin renal, la presencia de infeccin urinaria, el tipo de dieta o drogas consumidas,
y el tiempo de obtenida la muestra. Las dietas altamente proteicas acidifican la orina, en cambio
aqullas ricas en vegetales la alcalinizan. El conocimiento de esta variable tiene gran importancia al
momento de identificar los cristales vistos en examen microscpico del sedimento de orina. La
determinacin de pH urinario por reaccin colorimtrica no es lo suficientemente exacta para ser
usada en el diagnstico de acidosis tubular renal, en que deben utilizarse pH-metros calibrados.
Nitritos
Los nitratos presentes en la orina son convertidos a nitritos por la reduccin enzimtica de bacterias,
especialmente Gram (-). Los nitritos, que normalmente no se encuentran en la orina, son detectados
por la cinta reactiva, sugiriendo as una probable infeccin urinaria. La reaccin positiva a nitritos
debe ser siempre confirmada con urocultivo, pues tiene falsos (+) y (-).
Glucosa
Menos de 0.1% de la glucosa normalmente filtrada por el glomrulo aparece en la orina. Cuando la
glicemia supera el umbral renal de reabsorcin tubular de glucosa, lo cual ocurre entre los 160 a 180
mg/dl, aparece en elevadas cantidades en la orina, y es detectada en la cinta reactiva mediante la
reaccin de glucosa oxidasa. Esta reaccin es especfica para glucosa, no detectando la presencia de
otros azcares reductores, como galactosa y fructosa. Si bien es utilizada especialmente para
diagnosticar o controlar pacientes con diabetes mellitus, la presencia de glucosuria importante
puede no asociarse a cuadros hiperglicmicos, como lo son: tubulopatas, alteraciones tiroideas y
dao del S.N.C.
Cetonas
Su presencia en orina refleja una alteracin en el uso de hidratos de carbono como principal fuente
energtica, requirindose para ello de la utilizacin de grasas corporales. Las principales causas de
cetonuria se relacionan a cuadros con incapacidad para metabolizar (diabetes mellitus), prdidas
aumentadas (vmitos), o inadecuado consumo de carbohidratos (desnutricin, reduccin de peso).
La causa ms frecuente del hallazgo de escasa cantidad de cuerpos cetnicos en la orina, es el
ayuno. De los tres compuestos cetnicos presentes en la orina (hidroxibutirato 78%, cido
acetoactico 20% y acetona 2%), slo el cido acetoactico es adecuadamente detectado por la cinta
reactiva.
Protenas
Normalmente existen en la orina pequeas cantidades de protenas, ya sea filtradas o secretadas por
el nefrn, no excediendo los 10 mg/ml o 4 mg/m2/hr. La presencia de proteinuria significativa
fuertemente sugiere enfermedad renal, aunque puede no serlo, como ocurre en la proteinuria
ortosttica, la asociada a fiebre, deshidratacin o ejercicios extenuantes, o la secundaria a
hiperproteinemias (proteinuria de Bence Jones). Esta parte de la cinta es altamente sensible para
albmina, pero no para globulinas, hemoglobina o cadenas livianas; cuando se sospecha este tipo de
proteinurias debe realizarse el test de precipitacin con cido sulfasaliclico. Las equivalencias
segn color estn expresadas en el envase comercial, y generalmente corresponden como sigue:
trazas, 5 a 20 mg/dl; 1+: 30 mg/dl; 2+: 100 mg/dl; 3+: 300 mg/dl; 4+: >2 g/dl.
Bilirrubina
La bilirrubina que se detecta en la orina es la conjugada, y puede ser el primer indicador de una
enfermedad heptica no detectada. La exposicin a la luz puede degradar esta substancia y hacerla
indetectable.
Urobilingeno
Es un pigmento biliar producto de la degradacin de la bilirrubina conjugada en el intestino, y le da
la coloracin a las heces en forma de urobilina. Es normal que se encuentre en bajas cantidades en
la orina (< 1 mg/dl). Puede estar aumentado en enfermedades hepticas y hemolticas. Su ausencia
en orina puede verse en cuadros colestsicos. (Tabla 4).
Leucocitos
Utiliza la accin de esterasas de los granulocitos presentes en orina, ya sea ntegros o lisados. Otras
clulas presentes en la orina no contienen esterasas. Su positividad no es diagnstica de infeccin
urinaria pero s la sugiere. El umbral de deteccin es entre 5 a 15 leucocitos por campo de mayor
aumento (CMA).
Sangre
Detecta hemoglobina a travs de su actividad pseudoperoxidsica. El test no distingue entre
hemoglobinuria, hematuria y mioglobinuria, por lo que antecedentes clnicos, anlisis microscpico
de orina y test especficos ayudan a clarificar el diagnstico.

Anlisis Microscpico
La ltima parte del anlisis rutinario de orina es el examen microscpico de sta, segn tcnica
descrita previamente. El propsito es identificar elementos formados o insolubles en la orina, y que
pueden provenir de la sangre, el rin, las vas urinarias ms bajas y de la contaminacin externa.
Debido a que algunos de los componentes son de ninguna importancia clnica, en cambio otros son
considerados normales a menos que se encuentren en cantidades aumentadas, el examen del
sedimento urinario debe incluir la identificacin y la cuantificacin de los elementos presentes.
Eritrocitos
Aparecen como discos bicncavos incoloros de alrededor de 7 micrones de dimetro, y estn
normalmente presentes en la orina en cantidades bajas (aprox. 5 por CMA). El origen de los
glbulos rojos puede estar en cualquier lugar del rin o del rbol urinario, e incluso fuera de ste
(pseudohematuria). Su forma puede variar con cambios de pH y concentracin de la orina, si bien la
dismorfia de mayor importancia clnica se relaciona con la fragmentacin y protrusiones de
membrana celular de los hemates (acantocitos), pues sugieren origen glomerular
Leucocitos
Son ms grandes que los eritrocitos (aprox. 12 micrones) y presentan ncleos lobulados y grnulos
citoplasmticos. La degeneracin propia de estas clulas las transforma en piocitos. Pueden
originarse en cualquier lugar del sistema genitourinario y traducen inflamacin aguda de ste.
Normalmente se encuentran en recuentos menores a 5 por CMA, aunque pueden estar en nmero
levemente mas alto en mujeres. Las principales causa de leucocituria (o piuria) son ITU (incluyendo
prostatitis y uretritis), glomrulonefritis, nefritis intersticiales, tumores y por inflamaciones en
vecindad (apendicitis, anexitis, etc.).
Clulas epiteliales
Usualmente presentes en bajas cantidades en orina, pueden clasificarse en tres tipos de acuerdo al
origen dentro del sistema genitourinario:
Clulas escamosas
Son clulas grandes, con citoplasma abundante e irregular y ncleo central y pequeo. Pueden
provenir del epitelio vaginal o de la porcin distal de la uretra. Un nmero elevado de ellas puede
sugerir contaminacin vaginal o uretritis.
Clulas transicionales
Son clulas ms pequeas que las escamosas, de contorno redondeado y con ncleo central.
Provienen del epitelio que cubre la pelvis renal, vejiga y uretra proximal. Pueden verse en elevado
nmero en pacientes con litiasis renal.
Clulas tubulares renales
Son redondas y algo ms grandes que los leucocitos, con un ncleo redondo central. Su presencia en
nmero aumentado se asocia a condiciones que causan dao tubular, incluyendo necrosis tubular
aguda, pielonefritis, reacciones txicas, rechazo de injertos, y pielonefritis. En el sndrome nefrtico,
estas clulas pueden cargarse de lpidos, pasando a llamarse cuerpos ovales grasos, siendo
reconocidas con microscopio de luz polarizada al presentar las caractersticas "cruces de Malta".
Bacterias, hongos
No estn normalmente presentes en la orina, siendo frecuente su presencia en muestras
contaminadas (especialmente s fueron tomadas con recolector), y en infecciones urinarias. La
presencia de bacterias en muestras de orina sin piuria asociada puede sugerir bacteriuria
asintomtica. De los hongos, el ms frecuente es la Candida albicans, que puede ser confundida con
eritrocitos.
Mucus
Es un material proteico producido por glndulas y clulas epiteliales del tracto genitourinario. Su
presencia no tendra importancia clnica, encontrndose en algunas ocasiones de contaminacin
vaginal
Otras clulas
Espermios, protozoos (Trichomonas), clulas tumorales, histiocitos. Algunas de ellas pueden
sugerir contaminacin de la muestra; en cambio otras revelan patologa real del rbol urinario.
Cilindros
Son estructuras cilndricas que representan moldes del lumen tubular renal, y son los nicos
elementos del sedimento urinario que provienen exclusivamente del rin. Se forman
primariamente dentro del lumen del tbulo contorneado distal y ducto colector a partir de una
matriz de mucoprotena de Tamm-Horsfall. Su ancho est determinado por el lugar de formacin,
siendo ms gruesos los del ducto colector, lo que sugiere mayor estasis al flujo urinario. La
apariencia de los cilindros est influenciada por los materiales presentes en el filtrado al momento
de su formacin, y del tiempo que ste ha permanecido en el tbulo. Los diferentes tipos de
cilindros son: hialinos, hemticos, eritrocitarios, leucocitarios, de clulas epiteliales, granulosos,
creos, grasos, anchos.
Cristales
Estn formados por precipitacin de sales en orina, a consecuencia de cambios de pH, temperatura
y concentracin que afectan su solubilidad. Pueden adoptar la forma de cristales verdaderos o
presentarse como material amorfo. Su presencia rara vez tiene significado clnico de importancia,
pero su correcta identificacin es til para detectar los pocos tipos de cristales que confieren per se
una situacin patolgica como: enfermedades hepticas, errores congnitos del metabolismo o dao
renal causado por cristalizacin tubular de drogas o sus metabolitos. Los cristales son muy
frecuentes en orina refrigerada. Para su identificacin es til reconocer su forma, en muchos casos
caracterstica, y el pH urinario, ya que algunas sales precipitaran slo dentro de ciertos rangos de
pH. Interesantemente, los cristales patolgicos o anormales son encontrados slo en orinas con pH
neutro o cido (Tabla 5 y Figura 2).






2. PROTENAS URINARIAS.
Normalmente la excrecin de protenas es menor a 150 mg al da. En caso de haber proteinuria, la principal
protena urinaria en pacientes con enfermedades renales es la albmina. Niveles elevados de proteinuria,
que persisten en varias mediciones, deben ser tomados en consideracin ya que implican anormalidades en
la permeabilidad glomerular. Las globulinas predominan en alteraciones tubulares y en proliferacin de las
clulas plasmticas (por ejemplo mieloma mltiple). La cantidad de proteinuria indica la gravedad de la
enfermedad, y en un mismo enfermo, el aumento o disminucin sirve para evaluar la progresin.
Proteinuria se define como una concentracin de protenas en la orina mayor a 300 mg/24 horas. Si es
mayor de 3.5 g/24 horas, generalmente se asocia a Sd. nefrtico, donde sus causas ms frecuentes son todo
tipo de glomerulopatas, enfermedades sistmicas del tejido conectivo, diabetes mellitus, mieloma mltiple,
amiloidosis, alteraciones circulatorias, como insuficiencia cardaca crnica, pericarditis, trombosis de la vena
renal; algunas infecciones bacterianas y virales, tumores y linfoma, entre otros.

Protenas
Normalmente existen en la orina pequeas cantidades de protenas, ya sea filtradas o secretadas por el
nefrn, no excediendo los 10 mg/ml o 4 mg/m2/hr. La presencia de proteinuria significativa fuertemente
sugiere enfermedad renal, aunque puede no serlo, como ocurre en la proteinuria ortosttica, la asociada a
fiebre, deshidratacin o ejercicios extenuantes, o la secundaria a hiperproteinemias (proteinuria de Bence
Jones). Esta parte de la cinta es altamente sensible para albmina, pero no para globulinas, hemoglobina o
cadenas livianas; cuando se sospecha este tipo de proteinurias debe realizarse el test de precipitacin con
cido sulfasaliclico. Las equivalencias segn color estn expresadas en el envase comercial, y generalmente
corresponden como sigue: trazas, 5 a 20 mg/dl; 1+: 30 mg/dl; 2+: 100 mg/dl; 3+: 300 mg/dl; 4+: >2 g/dl.


Color[editar editar cdigo]
La orina es de color amarillo claro y en funcin de su concentracin puede adoptar una coloracin amarillo
clara, si est diluida, y amarillo oscuro, si est concentrada; sin embargo, puede tener una apariencia turbia
si en ella existen clulas o cristales. Si el paciente est tomando ciertos medicamentos, la orina podra ser
teida por ellos.
2

Color de la orina y su posible significado
2

3

Color Muestra Causas patolgicas Causas no patolgicas
Amarillo
intenso

Orina ms concentrada, existe bilirrubina directa
o urobilina.
Uso
de tetraciclinas, fenacetina o nitrofuant
ona. Consumo dezanahorias.
Rojizo

Hematuria, hemoglobinuria,
mioglobinuria, porfirinas (porfirias) o sndrome
carcinoide.
Uso de frmacos o colorantes
como rifampicina, antipirina,anilinas, fe
nolftalena o rojo Congo. Consumo
de remolacha.
Naranja

Pigmentos biliares, bilirrubina, pirimidina.
Fenotiazinas,
algunos antimicrobianos urinarios, uso
decomplejo B.
Marrn

Metahemoglobinemia, hematina cida, mioglobina,
pigmentos biliares.
Nitrofurantona, levodopa, sulfamidas.
Pardo o
negro

Melanina, alcaptonuria (cido
homogentsico), hematuria, intoxicacin por cido
fnicoy sus derivados, fiebre hemoglobinrica
del paludismo.
Levodopa, complejos de hierro, fenoles.
Azul
verdoso

Intoxicacin por fenol, infeccin por especies
de Pseudomonas, trastornos de absorcin
de triptofano (usualmente
congnitos), metahemoglobinuria, biliverdina.
Algunas vitaminas, nitrofuranos, azul de
metileno.
Blanco-
lechosa

Quiluria, piuria intensa, hiperoxaluria.

Incolora
o
transpare
nte

Poliuria o diurticos. Consumo elevado de agua pura.
Turbia

Piuria, fosfaturias, fecaluria.

El procedimiento de recogida.
1. Lavarse las manos con agua y jabn
2. Preparar el frasco estril y tenerlo a la mano
3. limpiarse el glande o la vulva con una torunda y antisptico o con una
esponja, agua y jabn
.4. No recoger los primeros mililitros de orina, porque son los que arrastran
los grmenes que puede contener la uretra.
5. Recolectar la orina de medio chorro en el frasco
6. Una vez obtenida la muestra, tiene que cerrar el bote inmediatamente.

DENSIDAD 1,015-1,025 g/ml;
Depende del grado de concentracin o dilucin urinaria
Baja: diabetes inspida e insuficiencia renal crnica.
Alta: deshidratacin, diabetes mellitus, contraste radiolgico.

2. PROTENAS URINARIAS.
La presencia de protenas en concentraciones anormales en la orina se llama proteinuria Normalmente la
excrecin de protenas es menor a 150 mg al da. En caso de haber proteinuria, la principal protena urinaria
en pacientes con enfermedades renales es la albmina. Niveles elevados de proteinuria, que persisten en
varias mediciones, deben ser tomados en consideracin ya que implican anormalidades en la permeabilidad
glomerular. Las globulinas predominan en alteraciones tubulares y en proliferacin de las clulas
plasmticas (por ejemplo mieloma mltiple). La cantidad de proteinuria indica la gravedad de la
enfermedad, y en un mismo enfermo, el aumento o disminucin sirve para evaluar la progresin.
Proteinuria se define como una concentracin de protenas en la orina mayor a 300 mg/24 horas. Si es
mayor de 3.5 g/24 horas, generalmente se asocia a Sd. nefrtico, donde sus causas ms frecuentes son todo
tipo de glomerulopatas, enfermedades sistmicas del tejido conectivo, diabetes mellitus, mieloma mltiple,
amiloidosis, alteraciones circulatorias, como insuficiencia cardaca crnica, pericarditis, trombosis de la vena
renal; algunas infecciones bacterianas y virales, tumores y linfoma, entre otros.

Protenas
Normalmente existen en la orina pequeas cantidades de protenas, ya sea filtradas o secretadas por el
nefrn, no excediendo los 10 mg/ml o 4 mg/m2/hr. La presencia de proteinuria significativa fuertemente
sugiere enfermedad renal, aunque puede no serlo, como ocurre en la proteinuria ortosttica, la asociada a
fiebre, deshidratacin o ejercicios extenuantes, o la secundaria a hiperproteinemias (proteinuria de Bence
Jones). Esta parte de la cinta es altamente sensible para albmina, pero no para globulinas, hemoglobina o
cadenas livianas; cuando se sospecha este tipo de proteinurias debe realizarse el test de precipitacin con
cido sulfasaliclico. Las equivalencias segn color estn expresadas en el envase comercial, y generalmente
corresponden como sigue: trazas, 5 a 20 mg/dl; 1+: 30 mg/dl; 2+: 100 mg/dl; 3+: 300 mg/dl; 4+: >2 g/dl.

Descripcin :

- Esta prueba es muy utilizada por el mdico para evaluar el tracto urinario.

- Tambin es utilizada para obtener informacin, de manera indirecta, de la
presencia de alteraciones renales, metablicas o sistmicas, como, por
ejemplo, cuando se observa protenas o glucosa en orina.

- El examen de Orina Completa podemos dividirlo en 3 fases:

La primera fase (Macroscpica) consiste en reportar las caractersticas fsicas
de la muestra.
La segunda fase (Qumica) consiste en analizar varios parmetros a travs de
un equipo automatizado.

En la tercera fase (Microscpica) se informa de las clulas, bacterias, hongos
y otros elementos que pudiesen estar presentes.

- La interpretacin de los resultados deber estar a cargo del mdico tratante.
ste se basar en la historia clnica del paciente.
Recomendaciones:

- La muestra ideal es la primera orina de la maana, salvo otra indicacin de
su mdico tratante.

- Es importante que el recipiente que utilice sea el adecuado, solicite un
frasco para la recoleccin de la muestra.

- Adems tambin es importante que Ud. escriba la informacin que se
solicita
en la etiqueta que viene con el frasco.

- Si desea que a su muestra de Orina Completa con resultado positivo se le
realice urocultivo, puede solicitar esta prueba como "Urocultivo Condicional"
(ver urocultivo).

Procedimiento para adultos:

- Realice un aseo profuso a los rganos genitales con agua y jabn.

- Elimine el primer chorro en el inodoro (W.C.).

- Las pacientes mujeres, con ayuda de los dedos, separar los labios genitales
y colectar la orina dentro del frasco llenndolo hasta la mitad.

- No coloque los dedos en el interior del frasco.

- Los pacientes varones, deben retraer el prepucio y colectar la orina dentro
del frasco llenndolo hasta la mitad.

- No coloque los dedos en el interior del frasco.

- Cierre el recipiente inmediatamente, rotule la etiqueta indicando su nombre,
fecha, hora, y pguelo al frasco.

- Coloque la muestra dentro de la bolsa y envela al laboratorio.

- Si el envo se retrasa, mantenga la muestra refrigerada por un mximo de 4
horas evitando la congelacin.

Procedimiento para nios:

- En nios y nias mayores, la orina se recoge de manera similar a los
adultos.

- En nios y nias ms pequeos, la orina se recoger en bolsas estriles
(bolsas colectoras).

- En estos casos se recomienda, en lo posible, no movilizar al nio durante la
recoleccin.

- Lavar cuidadosamente los genitales y rea perineal igual que a los adultos.

- Colocar la bolsa colectora y vigilarla cada 20 minutos.

- Se recomienda mantener al nio en reposo durante la recoleccin de la
muestra.

- En caso de urocultivos, colocar una nueva bolsa colectora si la muestra no
ha podido ser recolectada en una hora.

LAS MUESTRAS NO ADECUADAS, como las enviadas despus de 4 horas de
recoleccin que no fueron refrigeradas, las recogidas del inodoro (W.C.),
muestras en cantidad insuficiente, contaminadas con heces (atencin con las
muestras recogidas con bolsas colectoras) y muestras recogidas en frascos no
estriles, SON CAUSA DE RECHAZO.

Causas que influyen en el resultado:

- Medicamentos

- Alimentacin

- Ayuno prolongado

- Ejercicio

- Menstruacin

- Descensos

- Higiene

- Tiempo de recoleccin de la muestra

- Entre otras
Tcnica Utilizada:

Refractometra con el Fotmetro de Reflexin MIDITRON - M. Examen
Microscpico del Sedimento Urinario.

Rangos Referenciales:

Densidad 1.005 - 1.025
PH 6.0 - 7.5
Protenas 0 - 24 mg/dL
Glucosa 0 - 49 mg/dL
C.cetnicos 0 - 14 mg/dL
Bilirrubina Negativo
Urobilingeno 0-0.9 mg/dL
Hemoglobina 0 - 9 mg/dL
Leucocitos 0 - 14 mg/dL
Nitritos Negativo

Coprocultivo
Cultivo de Secrecion
Orina Completa
Parasitos Seriados
Reaccion Inflamatoria
Urocultivo