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Apuntes de Anatomía

 
 
 

Aparato Genitourinario

APATARO  GENITOURINARIO  

Se   le   llama   genitourinario   porque   comprende   órganos   que   cumplen   una   doble   función:  
urinario  y  genital.  
 
 
APARATO  URINARIO:  
Comprende  el  estudio  de  riñones,  conductos  excretores,  vejiga  y  uretra.  
 
 
; RIÑONES  
 
Son   los   órganos   encargados   de   mantener   el   equilibrio   iónico   de   los   líquidos   del   cuerpo,  
filtrándolos  y  eliminando  los  desechos  líquidos  a  través  de  la  orina.    
Tienen  una  función  mixta:  exocrina  y  endocrina,  ya  que  excretan  orina    y    producen  sustancias  
metabólicamente  activas.  
Son   2   órganos,   derecho   e   izquierdo,   situados   en   la   región   lumbar,   en   el   espacio  
retroperitoneal;    de  color  rojo  pardo,  con  forma  de  poroto,  aplastados  de  delante  atrás.    
Se  ubican  a  los  lados  de  la  columna,  entre  D10  y  L2,     protegidos  por  las  costillas  10,11  y  12.  El  
riñón   derecho   se   ubica   un   poco   más   bajo   que   el   izquierdo,   gracias   a   su   relación   con   el   hígado.  
Ambos   presentan   una   dirección   oblicua,   donde   su   polo   o   extremo   superior   se   encuentra   más  
cercano  a  la  línea  media,  quedando  separados  entre  ellos  por  un  espacio  de  6  a  7  cm.;  el  polo  o  
extremo   inferior   está   más   alejado   de   la   línea   media,   quedando   entre   ambos   riñones   una  
separación  de  10  u  11  cm.    
 
 
  Los  riñones  se  mantienen  en  su  posición  gracias  a:    
x Grandes  vasos,    
 
x Peritoneo,    
 
 
x Fascia  renal.    
  Esta   ultima   forma   el   compartimiento   renal.   Este  
  compartimiento   se   encuentra   abierto   a   nivel   de  
  los  grandes  vasos  y  hacia  abajo,  a  nivel  de  la  fosa  
  iliaca.   Debido   a   esto   el   riñón   puede   salir   de   este  
  compartimiento,   lo   que   se   conoce   como   riñón  
  flotante.   Además   los   riñones   pueden   estar  
  ubicados  en  un  lugar  diferente  al  normal,  a  veces  
 
en  la  cara  anterior  de  la  columna  vertebral,  otras  
 
en   el   estrecho  
superior   de   la   pelvis.   A   esto   se   le  
 
conoce   como   ectopia   renal,   la   cual   puede   ser  
 
simple  o  cruzada.  
 
 
 
 
 
 
 
Dra. Soledad González Muñoz
2010

.  dos  bordes  y  dos  extremos  o  polos.   Se   relaciona   también   con   la   2ª   porción   del   duodeno.  Se  relaciona  con  la  cara  interna  de  la  11°  costilla.  de  alto.  Se   encuentran   separados   de   la  cresta   ilíaca  por   unos  5  cm.   9 Polo   Inferior:   Es   más   delgado.  Se   encuentra   cubierto  por  la  cápsula   o  glándula   suprarrenal.   Suprarrenal     Borde   externo     Pelvis   renal       Borde   interno     Uréter                                             Polo   inferiror   Dra.  a  nivel  del  riñón  izquierdo.   o   sea.  se  relaciona  con  la  cara  posteroinferior  del  Hígado.  con   el   extremo   superior   del   colon   descendente.  siendo  el  izquierdo  algo  más  grande  que  el  derecho.  Presenta  en  su   parte  media  el    Hilio  Renal.   aproximadamente.     Gl.  que   conduce  hacia  el  seno  renal.   de   largo.  convexa.     9 Borde  Externo:  Es  un  borde  convexo  en  toda  su  extensión  y  se  relaciona  con  el  hígado  en   el  riñón  derecho.  vena  renal.     9 Cara  Anterior:  Es  lisa.  que  corresponde  a  una  hendidura  de  unos  3  cm.  algo  aplanado  de  delante  atrás.     El  riñón  derecho  se  relaciona  con  el  extremo  superior  de  la  porción  ascendente  del   colon   y   con   el   extremo   derecho   del   colon   transverso.     9 Borde  Interno:  Es  un  borde  cóncavo  que  descansa  sobre  el  musculo  psoas.   9 Polo   Superior:   Es  ancho   y  redondeado.  la  cola  del  páncreas  y  la  tuberosidad  mayor  del  estomago     9 Cara  Posterior:  es  tersa  y  lisa.   apoyándose   en   el   músculo  psoas   y  cuadrado  de   los  lomos.  con  la  porción   vertical  del  diafragma  y  el  músculo  cuadrado  lumbar.     Su  forma  es  de  un  poroto  (habichuela).  formado  por:  pelvis  renal.  y  con  el  bazo  y  colon  descendente  en  el  riñón  izquierdo.  en  el  riñón  derecho.  casi  plana  y  se  relaciona  con  la  11°  costilla.   se   ubica   en   una   posición   casi   vertical.  por  lo  cual  presenta   dos  caras.   a   nivel   del   ángulo   colicohepático.   Pesa   125   a   155   gr.   6   de   ancho   y   3   ó   4   cm.   También   se   relaciona  con  el  bazo.  y  3  cm.     A  través   del  hilio   renal  pasa  el    pedículo   renal.  nervios  y  linfáticos. Soledad González Muñoz Caliz   mayor     2010 .   de   espesor.   y   con   el   ángulo   cólicoesplénico.   con   la   vena   cava   inferior  y  por  último.Apuntes de Anatomía Aparato Genitourinario Miden   12   cm.   El  riñón  izquierdo  se  relaciona  con  el  extremo  izquierdo  del  Colon  Transverso.  cubierta  por  el  peritoneo  posterior.  arteria   renal.

                                                  Dra.  durante  su  recorrido  presenta   4  porciones:     9 Porción  Abdominal  o  Lumbar:  mide  entre  9  y    11  cm. URETERES     Son  dos  conductos.     9 Porción  Pélvica:  mide  unos  13  a  14  cm.   En  la  periferia  se  encuentran  los  Túbulos  Uriníferos  (que  miden  unos  6  a  8  cm  de  largo)   que   confluyen   o   convergen   formando   las   Pirámides   Renales.   donde   se   encuentran   incluidos   los   elementos   que   componen   el   aparato   o   conducto  excretor.  Varios  de  ellos  confluyen  para  desembocar  en   los  Cálices  Mayores.   9 Inervación:  los  nervios  son  ramas  del  plexo  solar.     Estos  conductos  miden  entre  25  y  30  cm.  formados  por  musculo  liso.   9 Porción  Ilíaca:  mide  unos  3  a  4  cm.  llamada  Pelvis  Renal.  Su  diámetro  es   mayor  en  su  origen:  7mm.   las   cuales   desembocan   en   unos   pequeños  receptáculos  llamados  Cálices  Menores.     De  dirección  oblicua  de  arriba  hacia  abajo  y  de  afuera  a  dentro. Soledad González Muñoz                               2010 .                                             .  la  Pelvis  Renal  se  continúa  con  un  conducto  llamado  Uréter   que  desemboca  finalmente  en  la  vejiga.Apuntes de Anatomía Aparato Genitourinario Los  riñones  están  formados  por  una  zona  periférica  llamada   Corteza.  y  menor  en  su  término:  2  a  3  mm.  que  se  subdividen  en   3   ó   4   ramas   y   luego   de   penetrar   por   el   seno   renal.  derecha  e  izquierda.     9 Irrigación:  corresponden  a  las  arterias  renales.  por  lo  que  pasa  a  través  de  la  cavidad  abdominal  y  pélvica.  y  una  zona  central   llamada   Médula.     Las  venas  presentan  similar  distribución  que  las  arterias  y  se  reúnen  formando  las  venas   renales.  terminado  en  la  base  de  la  vejiga.  de  largo.   Luego  de  salir  del  seno  renal.  las  cuales  desembocan  en  la  cava  inferior.    .  extendiéndose  desde  el  vértice  de  la  pelvis   renal  hasta  la  vejiga.5  cm.   continúan   dividiéndose   en   ramas   secundarias.  que  transportan  la  orina  desde  el  riñón  hasta   la  vejiga.     9 Porción  Vesical:  mide  entre  1  y  1.  Cada  riñón  presenta  entre  3  a  5  cálices  mayores  que  desembocan    a  su  vez   en  un  receptáculo  de  mayor  tamaño  que  tiene  forma  de  embudo..  del  esplácnico  menor  y  del  cordón  del   gran  simpático.

Soledad González Muñoz 2010 .     Dra.   ligeramente   aplastada  de  arriba  hacia  abajo.anatomiahumana.  8  a  9  cm.Apuntes de Anatomía Aparato Genitourinario La   porción   pelviana   presenta   su   recorrido   presenta   relaciones   diferentes   si   se   trata   del   hombre  o  mujer:     x Mujer   se   ubica   entre   el   recto.     Formada  principalmente  por  músculo  liso.     Tiene   forma   cónica   (que   cambia   cuando   esta   llena)   con   una   base   inferior.   En   término   medio   (y   estando  medianamente  dilatada).  que  van  a   la  cara  posterior  del  pubis  y  por  el  peritoneo.                                                               http://www.  Se  mantiene  en   su   posición   gracias   a:   continuidad   con   la   uretra.     Sus   dimensiones   varían   dependiendo   si   se   encuentra   vacía   o   llena.   que   queda   por   detrás.   uraco   y   cordones   fibrosos   de   las   arterias   umbilicales.  pero   tiene  la  capacidad  de  dilatarse  y  contener  volúmenes  mucho  mayores.  cubierta  por  peritoneo.  a  medida  que  se  va   llenando.     9 Cara  Anterior:  Cuando  la  vejiga  está  vacía.  su  capacidad  promedio  es  de  250  Ȃ  300  cm³.  se  relaciona  con  el  pubis.  mide  11  ó  12  cm.  de  diámetro  vertical.cl/morfo2/rinon1.  base  y  vértice.  asciende   y  se   aplica   a   la  cara   anterior  de   la  pared  abdominal.     x Hombre.html         .  que  ocupa  el  espacio  prevesical.  desemboca  por  delante  de  las  vesículas  seminales  y  conducto  deferente.   Se  ubica  en  la  pelvis  menos.   y   se   ubica   mirando   hacia   arriba   y   un   poco   hacia  atrás.   donde   se   acumula   la   orina   hasta   el   momento   de   su   evacuación.  por  detrás  de  la  sínfisis  púbica  cuando  está  vacía.  Presenta  4  caras.   separada   de   ella   por  el  fondo  de  saco  prevesical.     9 Cara   Posterior:   Es   relativamente   horizontal.ucv.  de  diámetro   transverso  y  6  a  7  cm. VEJIGA.  que  van  desde  el  ombligo  al  vértice  de  la  vejiga.   Receptáculo   musculomembranoso.  que  la  separa  de  los  órganos  vecinos.  de  diámetro  anteroposterior.  ligamentos  pubovesicales.   y   la   vejiga.   que   queda   por   delante..

  con   la   cara   anterior   del   conducto   vaginal.  lateralmente  presenta   2   cordones   que   corresponden   a   las   Arterias   Umbilicales   Obliteradas.  Presenta  un  esfínter  de  músculo  liso.  y  en  los  hombres.  impide  la  penetración  de  fluidos  seminales  desde  la  uretra  hacia  la  Vejiga.   además.   Además   se   relaciona   con   las   asas   intestinales.     9 Vértice:   Se   continúa   a   través   de   una   prolongación   que   tiene   forma   de   cordón.  que  impide  el  derrame  de  la  orina.   llamada   Uraco.     En   la   Mujer   la   base   se   relaciona   con   el   cuello   del   útero.   9 Base:  Es  la  porción  fija  de  la  vejiga.   además   del   fondo   de   saco   vesico-­‐rectal.   En   el   Hombre   la   base   se   apoya   sobre  la  próstata.  Estos  3  orificios  componen  el  Trigono  Vesical  o  Triángulo  de   Lieutaud.    y  está  separada  de  él  por  el  Fondo  de  Saco  Vesico-­Uterino.   En   la   Mujer   se   relaciona   con   el   cuerpo   del   útero.   que   también   lo   fijan   a   la   pared   abdominal  anterior.   que   lo   une   con  el  ombligo.   y   en   la   parte   más   inferior.   9 Caras   Laterales:   En   el   hombre   se   relaciona   con   los   conductos   deferentes.  hacia  atrás  se  relaciona   con   las   vesículas   seminales.   que   son   continuación   del   epidídimo.  y  1  central  que  corresponde  al  orificio  de  la  Uretra.   cuello   uterino   y   ligamentos   anchos.         En   la   base   encontramos   3   orificios:   2   laterales   que   corresponden   a   la   llegada   de   los   uréteres. Soledad González Muñoz   2010 .   se   apoya   en   la   musculatura  del  Piso  Pélvico.   con   el   ligamento  redondo  y  ancho  del  útero.Apuntes de Anatomía     Aparato Genitourinario En   el  Hombre   se   relaciona  con  la  cara   anterior  del  recto.   conductos   deferentes   y   la   desembocadura   de   los   2   uréteres.   Cuello                                                                                                                 Dra.   en   la   mujer.  de   la  cual  está  separada   por  el  Fondo  de  Saco  Vesico-­Rectal.  y   presenta   relaciones   diferentes   en   el   hombre  y  la  mujer.  ya  que  en  ellos   la  uretra  tiene  función  Urogenital.  lo  que  corresponde  al  cuello  de  la   vejiga.

    9 Porción   Membranosa:   Mide   1   cm.  Longitudes  y  Porciones   que  presenta..   Durante   su   Urogenital.  desde  el  bulbo  hasta  el   glande. URETRA.  cuando  se  colocan  sondas  vesicales.Apuntes de Anatomía Aparato Genitourinario .  y  su  diámetro  es  de  unos  7  mm.   y   también   elimina   el   semen   durante   la   ángulos.     Es  el  conducto  que  transporta  la  orina  desde  la  vejiga  hacia  el  exterior.     x Uretra  Masculina:  presenta  función  urinaria  y  genital   La   uretra   masculina   cumple   una   función   llamada   Meato   Urinario.   ya   que   elimina   la   orina   desde   la   recorrido.   y   uretra  membranosa  y  la  esponjosa.     x Uretra  Femenina.   Membranosa   y   es   un   ángulo   fijo.   Presenta  en  el  centro  de  la  cara  posterior..   en   promedio.  Mide  unos  3  cm.  en  cuanto  a  Función.   una   zona   más   elevada   llamada   Veru   Montarum.   se   ubica   entre   la   próstata   y   los   bulbos   del   pene.   Mide   unos   16   cm..  y   presenta   3   porciones:   Prostática.   por   delante  del  orificio  inferior  de  la  vagina.   Presenta  2  porciones:     9 Superior   o   Intrapélvica:   que   al   igual   que   la   porción   membranosa   del   hombre   está   rodeada  por  el  esfínter  estriado.   donde   presenta   una   dilatación     Dra.   y   desaparece   cuando   el   atraviesa  a  la  glándula  del  mismo  nombre   pene  se  encuentra  en  erección.   y   termina   en   el   Meato   Urinario.   realiza   en  su  recorrido  por  el  cuerpo   9 Porción   Prostática:   Mide   unos   3   cm.  ligeramente  vertical.   que   presenta   en   el   centro   un   orificio   llamado   Utrículo   Prostático.   atravesando   musculatura   esquelética   que   a   este   nivel   rodea   a   la   uretra.   pero  puede  distenderse  fácilmente  hasta  nos  10  Ȃ  12  mm.   Recorre   el   centro   del   cuerpo                                                                                       esponjoso  del  pene.   La   2ª   curva   la   Esponjosa.  de  largo.   el   cual   se   ubica   en   el   espacio   interlabial   de   la   vulva.     La  uretra  es  diferente  en  el  Hombre  y  la  Mujer.  la  uretra  realiza  2  curvas  o   vejiga.   y   en   ella   desembocan   los   conductos     eyaculadores   de   las   vesículas   seminales. Soledad González Muñoz 2010 .   esponjoso.  donde  termina  en  una   dilatación  llamada  Meato  Urinario.   Su  dirección  es  similar  a  la  del  conducto  vaginal.   A   cada  lado  de  le  desembocan  los  conductos   eyaculadores  de  las  vesículas  seminales..   Cumple  solo  una  función  Urinaria.  formando  un  Esfínter  Estriado.   La   1ª   la   realiza   entre   la   eyaculación.   9 Porción   Esponjosa:   Mide   entre   12   y   15   cm.  oblicua  de  arriba  abajo   y  de  atrás  a  delante.   9 Inferior   o   Extrapélvica:   correspondiente   a   la   que   cruza   los   músculos   del   Periné.