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AGENDA
Introducción
Columna Vertebral
Músculos Espinales
Meninges Espinales
INTRODUCCIÓN
 RAQUIS
 Parte posterior del
cuerpo
 Eje musculoesquelético
de soporte para el
tronco
 Componentes:
 Óseo: columna vertebral,
cráneo, tórax, pelvis
 Muscular: músculos
espinales y accesorios
 Nervioso: médula espinal,
nervios raquídeos
proximales
FUNCIONES
 SOPORTE
 Peso corporal
 Transmiten las fuerzas del tronco, a
través de la pelvis, hacia los
miembros inferiores.
 Cabeza
 Refuerza los movimientos de los
miembros superiores.
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FUNCIONES
 MOVIMIENTO
 Tipos
 Músculos extrínsecos: mueven los miembros superiores y las
costillas
 Músculos intrínsecos: mantienen la postura y mueven la
columna vertebral
 Amplitud (según región)
 Cervical: C1, C2 y músculos  soportar y mantener la
cabeza
 Torácica; limitada
 Lumbar
FUNCIONES
 MOVIMIENTO
 Raquis Cervical:
 Flexión: 40°
 Extensión: 75°
 Inclinación: 35 – 45°
 Rotación: 45 – 50° (90° articulación atlantoodontoidea)
 Raquis Lumbar:
 Flexión: 60°
 Extensión: 35°
 Inclinación: 20°
 Rotación: 5°
FUNCIONES
 MOVIMIENTO
 Conjunto Dorso-lumbar:
 Flexión: 105°
 Extensión: 60°
 Inclinación: 45°
 Rotación: 35°
 Movimientos Espinales (Kapandji)
 Inclinación total hasta 75°
 Rotación axial hasta 90°
 Flexión total hasta 110°
 Extensión total hasta 140°
FUNCIONES
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FUNCIONES
 PROTECCIÓN
 Contienen la médula
espinal (SNC) y las
partes proximales de
los nervios periféricos
(SNP)
 Infancia
 Sedestación (6 m)
 Lordosis Cervical
 Niñez y Adultez
 Bipedestación (9 m)
 Lordosis Lumbar
 Permite elasticidad espinal
 Plano sagital: forma de ‘S’
DESARROLLO
DESARROLLO
NACIMIENTO
6 MESES
9 MESES
ADULTO
FORMACIÓN
COMPONENTES
 ÓSEO
 Vértebras
 33 huesos irregulares,
características
regionales
 Cervical: 7 libres
 Torácica: 12 libres
 Lumbar: 5 libres
 Sacra: 5 fusionadas
(sacro)
 Coccígea: 4
rudimentarias (cóccix)
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COMPONENTES
Cuerpo
Pedículo
Lámina
Apófisis
Articular
Apófisis
Espinosa
Apófisis
Transversa
Agujero
Vertebral
COMPONENTES
COMPONENTES
 VÉRTEBRA TÍPICA
 Cuerpo
 Anterior
 Principal componente
del soporte del cuerpo
 Aumenta de tamaño
desde C1 hasta L5
COMPONENTES
 VÉRTEBRA TÍPICA
 Arco Vertebral
 Posterior, unido al
cuerpo por 2 pedículos
(pilares laterales)
 Techo: 2 láminas unidas
en la línea media
 Apéndices: 7 apófisis
 1 espinosa
 2 transversas
 4 articulares
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COMPONENTES
 VÉRTEBRA TÍPICA
 Arco Vertebral
 Apófisis transversas
 Lateralmente en la
unión pedículo-laminar
 En el tórax presentan
apófisis costales
COMPONENTES
 VÉRTEBRA TÍPICA
 Arco Vertebral
 Apófisis espinosa
 Posterior e inferior
 Desde el techo del
arco vertebral
 VÉRTEBRA TÍPICA
 Arco Vertebral
 Apófisis articulares
(superior e inferior):
 Se articulan con
procesos similares de
las vértebras
adyacentes
 Se unen a la lámina
por la pars articularis
(itsmo)
COMPONENTES
Apófisis articular
superior
Articulación
zigapofisaria
(Facetaria)
Pars articularis
Apófisis articular
inferior
 VÉRTEBRA TÍPICA
COMPONENTES
Cervical
Lumbar
25°
90°
60°
Dorsal
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 Músculos Dorsales
 Músculos Extrínsecos
 Inervados por los ramos anteriores de los nervios espinales
 Grupo superficial ~ miembros superiores
 Grupo intermedio ~ pared torácica
 Músculos Intrínsecos
 Inervados por los ramos posteriores de los nervios espinales.
 Grupo Profundo
 Soportan y mueven la columna vertebral
 Participan en los movimientos de la cabeza
 Mueven las costillas con relación a la columna vertebral
COMPONENTES COMPONENTES
Fascia toracolumbar
 Músculos Dorsales
 Músculos Intrínsecos
(profundos): ERECTOR
ESPINAL
 Iliocostal (iliocostalis)
 Largo espinal (longísimus)
 Espinal (spinalis)
 Semiespinal (semispinalis)
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Músculos Intrínsecos
(profundos): ERECTOR
ESPINAL
 Iliocostalis (1)
 Lumborum, thoracis, cervicis
 Longissimus (2)
 Thoracis, cervicis, capitis
 Spinalis (3)
 Thoracis, cervicis, capitis
COMPONENTES
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COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: Iliocostal
(iliocostalis)
 Cervical
 Torácico
 Lumbar
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: ILIOCOSTAL CERVICAL
 O : Ángulo de las Co 1-6
 I : Apófisis transversas C4 – C6
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F :
 Bilateral
 Igual que el anterior
 Unilateral
 Igual que el anterior
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: ILIOCOSTAL TORÁCICO
 O : Bordes superiores de Co 6-12
 I : Bordes inferiores de Co 1-6
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F :
 Bilateral
 Igual que el anterior
 Unilateral
 Igual que el anterior
COMPONENTES
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 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: ILIOCOSTAL LUMBAR
 O : Tendón común en el sacro, cresta ilíaca,
vértebras lumbares
 I : Bordes inferiores de las costillas 6 – 12
 N : Ramo dorsal de los nervios espinales
 F :
 Bilateral
 Extensión espinal
 Mantenimiento de la postura erecta
 Estabilización espinal durante la flexión
 Unilateral
 Flexión lateral
 Rotación ipsilateral
COMPONENTES COMPONENTES
Iliocostal cervical
Iliocostal torácico
Iliocostal lumbar
Músculo Iliocostal
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: Largo Espinal
(longissimus)
 Cefálico (capitis)
 Cervical (cervicis)
 Torácico (thoracis)
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: LARGO ESPINAL
TORÁCICO
 O : Tendón común en el sacro, cresta ilíaca,
vértebras lumbares
 I : Apófisis transversas T1 – T12
 N : Ramo dorsal de los nervios espinales
 F :
 Bilateral
 Igual que el anterior
 Unilateral
 Igual que el anterior
COMPONENTES
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COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: LARGO ESPINAL
CERVICAL
 O : Apófisis transversas T1 – T5
 I : Apófisis transversas C2 – C6
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F :
 Bilateral
 Igual que el anterior
 Unilateral
 Igual que el anterior
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: LARGO ESPINAL
CEFÁLICO
 O : Apófisis transversas T1 – T5,
APÓFISIS ARTICULARES C5 – C7
 I : Apófisis mastoidea posterior
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F : Extiende y rota la cabeza
COMPONENTES COMPONENTES
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 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: Espinoso (spinalis)
 Cefálico (capitis)
 Cervical (cervicis)
 Torácico (thoracis)
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: ESPINOSO TORÁCICO
 O : Tendón común en el sacro, cresta
ilíaca, vértebras lumbares
 I : Apófisis espinosos T3 – T8
 N : Ramo dorsal de los nervios espinales
 F :
 Bilateral
 Extensión espinal
 Mantenimiento de la postura
erecta
 Estabilización espinal durante la
flexión
 Unilateral
 Flexión lateral
 Rotación ipsilateral
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: ESPINOSO
CERVICAL
 O : Apófisis espinosas C6 – T12
 I : Apófisis espinosa C2
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F : Igual que el anterior
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: ESPINOSO
CEFÁLICO
 O : Apófisis espinosas
cervicales bajas y torácicas
altas
 I : Entre las líneas nucales
occipitales superior e inferior
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F : Igual que el anterior
COMPONENTES
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 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: Transverso espinal
(semispinalis)
 Cefálico (capitis)
 Cervical (cervicis)
 Torácico (thoracis)
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: TRANSVERSO-ESPINOSO
TORÁCICO
 O : Apófisis transversas T6 – T10
 I : Apófisis espinosas C6 – T4
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F :
 Bilateral
 Extensión espinal
 Mantenimiento de la postura
erecta
 Estabilización espinal durante la
flexión
 Unilateral
 Flexión lateral
 Rotación ipsilateral
COMPONENTES
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: TRANSVERSO-
ESPINOSO CERVICAL
 O : Apófisis espinosas T1 – T6
 I : Apófisis espinosas C2 – C5
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F : Igual que el anterior
COMPONENTES
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COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: TRANSVERSO-
ESPINOSO CEFÁLICO
 O : Apófisis transversas C4 –
C7, vértebras T1 – T7
 I : Entre las líneas nucales
occipitales superior e inferior
 N : Ramo dorsal de los nervios
espinales
 F : Igual que el anterior
COMPONENTES
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Músculos Intrínsecos
(profundos)
 Multífidos
 Cuadrado lumbar
 Rotadores
COMPONENTES
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 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: MULTÍFIDOS
 O : Apófisis transversas C4 –
L5, sacro, PSIS
 I : Apófisis espinosa de la
vértebra de origen superior
 N : Raíces nerviosas espinales
 F : Extensión y flexión lateral
de la columna
COMPONENTES COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: CUADRADO
LUMBAR
 O : ligamento iliolumbar, cresta
ilíaca
 I : borde inferior de Co 12,
apófisis transversas L1 – L4
 N : ramas ventrales de T12 y L1
a L4
 F : Elevación de la pelvis,
extensión del tronco, flexión
lateral del tronco, depresión de
la Co 12 para fijar el diafragma
COMPONENTES
 Músculos Dorsales
 Intrínsecos: ROTADORES
 O : apófisis transversas del
axis al sacro
 I : láminas de las vértebras
superiores
 N : ramas directas de las raíces
nerviosas espinales
 F : Extensión de la columna,
rotación al lado opuesto
COMPONENTES
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 Articulación fibrocartilaginosa
intervertebral

 ¼ de la altura de la columna

 Presente desde C2-C3 hasta
L5-S1

 Permite movimiento
compresivo, tensil y rotacional

 Estructura avascular más
grande del organismo
Disco Intervertebral
 Platillo terminal (end
plate)
 Óseo
 Cartilaginoso
 Disco propiamente
dicho
 Anillo fibroso
 Núcleo pulposo
Disco Intervertebral
Disco Intervertebral
 Anillo Fibroso
 Parte externa del disco
 Láminas concéntricas
(lamelas) de tejido
conectivo denso
 Fibras oblícuas en 30°
 Capas contiguas en
reversa
 Gran resistencia tensil
Disco Intervertebral
 Núcleo Pulposo
 Parte interna del disco
 Gelatinosa
 Alto contenido de agua
 Resiste las fuerzas
axiales
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Disco Intervertebral
Disco normal
70 % agua y + 30 % de proteoglicanos (GAG)
Anillo
fibroso

Núcleo
pulposo
Disco Intervertebral
Disco Intervertebral Disco Intervertebral
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Disco Intervertebral
 Suplemento vascular
por difusión a través
de los platillos
terminales
 Daño vascular 
degeneración discal
Disco Intervertebral
 Funciones

 Absorbe el estrés de las
fuerzas axiales


 Punto de inflexión
(pivote) del movimiento
segmentario
Canal Vertebral
 Componentes
 Pared anterior
 Cuerpos vertebrales
 Discos intervertebrales
 Ligamentos asociados
 Paredes laterales y
techo
 Arcos vertebrales
 Ligamentos
Canal Vertebral
 Contenido
 Médula espinal,
meninges
 Tejido conectivo laxo,
grasa, vasos
sanguíneos
 Parte proximal de los
nervios espinales.
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 Agujero Intervertebral
(foramen, forámina)
 Bordes inferiores y
superiores
 Escotaduras de los
pedículos
 Borde posterior
 Apófisis articulares y su
articulación asociada
 Borde antero-inferior
 Disco intervertebral
Canal Vertebral
Muesca inferior
(superficial)
Foramen
Intervertebral
Muesca superior
(profunda)
Canal Vertebral
 Agujero Intervertebral
(foramen, forámina)
Ligamentos Espinales
 Bandas de tejido
conectivo denso y
fibroso que conectan los
huesos, cartílagos u
otras estructuras
 Se activan con el estrés
del máximo rango de
movimiento
 Protegen las
articulaciones de la
hiperfunción
Ligamento Amarillo
LLA
LLP
Ligamentos Espinales
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Meninges Espinales
 Envolturas:
 Meninges Espinales (membranas de tejido conectivo)
 Duramadre: más externa, se continúa con el epineuro de los
nervios espinales
 Aracnoides: intermedia, delgada y raleada
 Piamadre: unida firmemente a la superficie medular
 Extensiones laterales o ligamentos dentados (anclaje
interradicular sobre la dura)
 Extensión caudal o filum terminale (anclaje distal sobre el cóccix)
 Líquido Cefalorraquídeo (LCR): rodea la médula
espinal en el espacio subaracnoideo
Meninges Espinales
Meninges Espinales Meninges Espinales
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Meninges Espinales Meninges Espinales
Meninges Espinales Meninges Espinales
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Meninges Espinales Meninges Espinales
 Espacios
Epidural: externo a la dura
Tejido graso
Anestesia epidural
Subdural: interno a la dura
Líquido seroso
Anestesia raquídea
Subaracnoideo: entre la pia y la aracnoides
Líquido cefalorraquídeo, punción lumbar, mielografía
Meninges Espinales
Apófisis espinosa
Nervio espinal
Foramen intervertebral
Cuerpo vertebral Médula
espinal
Piamadre
Espacio subaracnoideo
Aracnoides
Duramadre
Espacio epidural
Meninges Espinales
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Duramadre
Aracnoides
Piamadre
Meninges Espinales Meninges Espinales
 Línea entre las 2 crestas ilíacas pasa por espacio L4
Meninges Espinales

 Aguja en el espacio
entre apófisis espinosas

 Espacio L3 – L4 es el
ideal
Meninges Espinales
 Estructuras que atraviesa la
aguja antes de obtener LCR
 Piel
 Grasa subcutánea
 Ligamento supraspinoso
 Ligamento amarillo
 Espacioo epidural
 Duramadre
 Espacio subaracnoideo