SOUS-ANNEXE 3

A larrt du Ministre de lEquipement et des Transports

N1209-09 du 17 joumada I 1430 (13 mai 2009)
relatif aux conditions daptitudes physique et mentale du personnel aronautique,
lagrment des centres dexpertise en mdecine aronautique
et la dsignation des mdecins-examinateurs.

Normes daptitude mdicale pour la dlivrance dun certificat
mdical de classe 3


I. Introduction :

Le candidat l'obtention d'un certificat mdical de classe 3 doit subir un examen mdical
fond sur les conditions :
- d'aptitude physique et mentale,
- de vision et de perception des couleurs, et
- d'audition.

II. Conditions de test dacuit visuelle.

Les mthodes utilises pour mesurer l'acuit visuelle seront comme suit :

- afin de mesurer l'acuit visuelle dans une pice claire, d'adopter un clairement
du test d'environ 50 1 x, correspondant pratiquement une luminance de 30 cd
par mtre carr ; le niveau lumineux de la pice doit tre d'environ 1/5 de
l'clairement du test ;
- afin de mesurer l'acuit visuelle dans une pice obscure ou semi-obscure, adopter
un clairement du test d'environ 15 lx, correspondant pratiquement une
luminance d'environ 10 cd par mtre carr ;
- de mesurer l'acuit visuelle au moyen d'une srie d'optotypes de Landolt, ou d'un
modle similaire, loigne du candidat d'une distance de 6 m ou de 5 m, selon la
mthode adopte.

III. Conditions de perception des couleurs.

III.1 Le candidat devra prouver qu'il est capable d'identifier aisment les couleurs dont la
perception est ncessaire pour qu'il puisse accomplir ses fonctions avec scurit.

III.2 Le candidat subira une preuve permettant de dterminer s'il est capable d'identifier
correctement une srie de plaquettes (tableaux) pseudo-isochromatiques claires la lumire
du jour ou une lumire artificielle de mme temprature de couleur que celle fournie par la
source de l'clairage C ou D
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dfinie par la Commission Internationale de l'Eclairage (CIE).

IV Conditions des tests d'audition.

IV.1 Le candidat devra avoir une oue suffisante pour exercer avec scurit les privilges de
sa licence et de ses qualifications.

IV.2 Les candidats aux attestations mdicales de classe 3 subiront un test daudiomtrie
sons purs lors de la dlivrance initiale de la licence, tous les huit ans au moins jusqu lge de
40 ans et, ensuite, tous les quatre ans au moins.

IV.3 Aux examens mdicaux autres que ceux qui sont mentionns en IV.2, lors du test
daudiomtrie, les candidats seront tests dans une pice silencieuse, aux niveaux sonores du
chuchotement et de la conversation.

Note 1 Le zro de rfrence pour ltalonnage des audiomtres sons purs est celui des
normes pertinentes de ldition actuelle du document intitul Mthodes dessais
audiomtriques, publi par lOrganisation internationale de normalisation (ISO).

Note 2 Pour tester loue conformment aux spcifications, une pice silencieuse est une
pice dans laquelle lintensit du bruit de fond est infrieure 50 dB lorsquelle est mesure
sur la rponse lente dun phonomtre rseau de pondration A .

Note 3 Pour tester loue conformment aux spcifications, le niveau sonore de la voix
moyenne de conservation au point dmission (lvre infrieure du locuteur) est de 85 95 dB
(A).

Note 4 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) dernire version
contient des indications sur lvaluation des candidats qui utilisent des prothses auditives.

V. Attestation mdicale de classe 3.

V.1 Obtention et renouvellement d'un certificat mdical.

V.1.1 Les candidats l'obtention d'une licence de contrleur de la circulation arienne
subiront un examen mdical initial en vue de l'obtention d'un certificat mdical de classe 3.

V.1.2 Sauf indication contraire du paragraphe V de la prsente annexe, lattestation
mdicale de classe 3 des titulaires de la licence de contrleur de la circulation arienne devra
tre renouvele des intervalles ne dpassant pas ceux qui sont spcifis l'article 7.

V.1.3 Lorsque le mdecin-examinateur se sera assur que le candidat remplit les conditions
du paragraphe V de la prsente annexe et satisfait aux dispositions gnrales du Titre I et Titre
II, le candidat obtiendra une attestation mdicale de classe 3.

V.2 Conditions d'aptitude physique et mentale.
V.2.1 Le candidat ne sera atteint d'aucune maladie ou affection susceptible de le mettre
subitement dans l'impossibilit de remplir ses fonctions d'une manire sre.

V.2.2 Le candidat ne prsentera ni antcdents mdicaux reconnus ni diagnostics cliniques
qui rvlent :
a) un trouble mental organique ;
b) un trouble mental ou comportemental d lusage de substances psychotropes;
c) la schizophrnie ou un trouble schizotypique ou dlirant ;
d) un trouble de lhumeur (affectif);
e) un trouble nvrotique, li au stress ou somatoforme ;
un syndrome comportemental li des perturbations physiologiques ou des facteurs
physiques ;
f) un trouble de la personnalit ou du comportement, notamment sil se manifeste par des
actes parents rpts ;
g) le retard mental ;
h) un trouble du dveloppement psychologique ;
un trouble comportemental ou motionnel, apparaissant habituellement durant lenfance
ou ladolescence, ou
i) un trouble mental non spcifi par ailleurs ;
qui seraient susceptibles de mettre le candidat dans limpossibilit dexercer avec scurit les
privilges de la licence sollicite ou dtenue.
Note. Les troubles mentaux et comportementaux sont dfinis conformment aux
descriptions cliniques et aux lignes directrices pour les diagnostics de lorganisation mondial
de la sant, qui figurent dans le document intitul Classification statistique internationale des
maladies et des problmes de sant connexes, 10
e
dition Classification des troubles
mentaux et du comportement (OMS, 1992) et le DSM IV. Ce document contient des
descriptions dtailles des spcifications relatives aux diagnostics, qui peuvent tre utiles pour
application aux attestations mdicales.

V.2.3 Le candidat ne prsentera ni antcdents mdicaux reconnus, ni diagnostics cliniques
des affections suivantes :
a) une affection volutive ou non volutive du systme nerveux dont les effets risquent
d'empcher le candidat d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses
qualifications ;
b) des syndromes d'pilepsie ; ou
c) des troubles de la conscience sans explication tiologique mdicale satisfaisante.

V.2.4 Le candidat naura pas souffert de traumatisme crnien dont les effets de lempcher
d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses qualifications.

V.2.5 Le candidat ne prsentera aucune anomalie du cur, congnitale ou acquise, qui
risque de l'empcher d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses
qualifications.

V.2.5.1 Un candidat qui a subi un pontage coronarien ou une angioplastie ( avec ou sans port
de stents) ou qui a des antcdents dinfarctus du myocarde ou souffre de tout autre problme
cardiaque potentiellement incapacitant est dclar inapte, moins que ce problme cardiaque
nait fait lobjet dune enqute et dune valuation conformment aux meilleures pratiques
mdicales et qui ait t estim quil nest pas susceptible de gner le candidat pour exercer
avec scurit les privilges de sa licence ou de ses qualifications.

V.2.5.2 Le candidat dont le rythme cardiaque est anormal est dclar inapte, moins que
cette arythmie cardiaque nait fait lobjet dune enqute et dune valuation conformment
aux meilleures pratiques mdicales et quil ait t estim quelle nest pas susceptible de
gner le candidat pour exercer avec scurit les privilges de sa licence ou de ses
qualifications.
Note. Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications relatives lvaluation cardiovasculaire.

V.2.5.3 Lexamen cardiologique comportera un lectrocardiogramme lors de lexamen
prvu pour la dlivrance dune licence et un lectrocardiogramme sera requis lors des
examens rvisionnels aprs 40 ans, des intervalles ne dpassant pas six ans jusqu lge de
50 ans et ne dpassant pas un an par la suite.

Note 1 Llectrocardiographie priodique sert dceler les cas pathologiques. Ses
indications ne sont pas suffisamment dcisives pour justifier linaptitude sans un autre
examen cardiovasculaire minutieux.

Note 2 Des lments indicatifs sur llectrocardiographie au repos et leffort figurent
dans le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984).

V.2.6 La pression artrielle systolique et diastolique restera dans les limites normales.

V.2.6.1 L'utilisation d'agents hypotenseurs entranera l'inaptitude, sauf dans le cas de ceux
qui, ne risquent pas d'empcher le candidat d'exercer avec scurit les privilges de sa licence
et de ses qualifications.

Note 1 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
lments indicatifs ce sujet.

V.2.7 Le systme circulatoire ne prsentera aucune anomalie fonctionnelle ou structurelle
importante.

V.2.8 Il n'existera aucune affection pulmonaire aigu, ni aucune maladie volutive des
poumons, du mdiastin ou de la plvre susceptible de provoquer des symptmes incapacitants
durant des manuvres normales ou durgence.

V.2.8.1 Lexamen initial comporte une radiographie des poumons.

Note. Bien quil ne soit habituellement pas utile de faire des radiographies priodiques des
poumons, cela peut tre une ncessit de sant publique dans certaines rgions du monde. Les
quipages de conduite qui souffrent de maladies respiratoires persistantes prsentent
normalement des symptmes ou des signes aux examens de routine avant que ces maladies ne
puissent compromettre la scurit des vols.

V.2.9 Les candidats qui souffrent de maladies pulmonaires obstructives chroniques seront
dclars inaptes.

V.2.9.1 Les candidats qui ne prsentent pas de symptmes significatifs peuvent tre
dclars aptes.

V.2.10 Les candidats souffrant dasthme accompagn de symptmes significatifs ou
susceptibles de provoquer des symptmes incapacitants lors de manuvres normales ou
durgence seront dclars inaptes.

V.2.10.1 Lusage de mdicaments pour contrler lasthme sera cause dexclusion, sauf sil
ne compromet pas la capacit du candidat exercer avec scurit les privilges de sa licence
et de ses qualifications.

Note. Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur les risques des mdicaments.

V.2.11 Les candidats souffrant de tuberculose pulmonaire volutive seront dclars inaptes.

V.2.11.1 Les candidats atteints de lsions inactives ou cicatrises que lon sait ou que lon
souponne tre dorigine tuberculeuse peuvent tre dclars aptes.

Note 1 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur lvaluation des affections respiratoires.

Note 2 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur les risques de lusage des mdicaments.

V.2.12 Les candidats qui prsentent des dficiences fonctionnelles graves des voies gastro-
intestinales ou leurs annexes entraneront linaptitude.

V.2.13 Les candidats nauront aucune hernie susceptible de donner naissance des
symptmes entranant une incapacit.

V.2.14 Les candidats qui prsentent des squelles de maladie ou dintervention chirurgicale
sur toute partie du tube digestif ou de ses annexes exposant le candidat une incapacit en
vol, notamment toute occlusion par tranglement ou compression, entranera linaptitude.

V.2.14.1 Tout candidat ayant subi une intervention chirurgicale importante sur les voies
biliaires ou le tube digestif ou ses annexes comportant lablation, totale ou partielle, ou une
drivation de lun de ces organes soit dclar inapte jusqu ce que lvaluateur, en possession
de tous les dtails de lopration, estime que les suites de lopration ne sont plus de nature
exposer le candidat une incapacit.

V.2.15 Les candidats souffrant de troubles du mtabolisme, de la nutrition ou des glandes
endocrines qui risquent de les empcher dexercer avec scurit les privilges de leur licence
et de leurs qualifications seront dclars inaptes.

V.2.16 Les candidats souffrant de diabte sucr (diabte de type 1) ncessitant des
injections dinsuline seront dclars inaptes.

V.2.16.1 Les candidats souffrant de diabte sans ncessit dinjections dinsuline (diabte
de type 2) seront dclars inaptes sil nest pas prouv que leur tat peut tre contrl de faon
satisfaisante laide dun rgime seulement ou dun rgime combin lingestion par voie
orale de mdicaments antidiabtiques dont lusage leur permet toutefois dexercer avec
scurit les privilges de leur licence et de leur qualifications.

Note. Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur lvaluation des candidats diabtiques.

V 2.17 Les candidats souffrant de splnomgalie seront dclars inaptes.

V.2.18 Les candidats souffrant dhypertrophie importante, localise ou gnralise, des
nodules lymphatiques ou de maladies du sang seront dclars inaptes, moins quune enqute
approprie ait rvl que leur de sant ne risque pas de les empcher dexercer avec scurit
les privilges de leur licence et de leurs qualifications.

Note. Le trait drpanocytaire nest gnralement pas considr comme un motif
dinaptitude.

V.2.19 Les candidats souffrant daffection rnale ou gnito-urinaire importante seront
dclars inaptes, moins quune enqute approprie ait rvl que leur tat de sant ne risque
pas de les empcher dexercer avec scurit les privilges de leur licence et de leurs
qualifications.

V.2.19.1 Lexamen mdical comportera une analyse durine et toute anomalie fera lobjet
dune enqute approprie.

Note. Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur les analyses durine et lvaluation des anomalies.

V.2.20 Les candidats souffrant de squelles de maladie ou dintervention chirurgicale sur les
riens ou les voies gnito-urinaires, notamment une obstruction par rtrcissement ou
compression, seront dclars inaptes.

V.2.20.1 Les candidats ayant subi une nphrectomie seront dclars inaptes, sauf si la
nphrectomie est compense.

V.2.21 Les candidats souffrant dinfection gnito-urinaire seront inaptes jusqu leur
rtablissement aprs un traitement adquat.

V.2.22 Les candidats atteints du syndrome dimmunodficience acquise (SIDA) seront
dclars inaptes.

V.2.22.1 Les candidats qui sont sropositifs au virus de limmunodficience humaine (VIH)
seront dclars inaptes, sauf si une enqute complte ne fournit aucune preuve de maladie
clinique.

Note 1 Lvaluation des candidats qui sont sropositifs au virus dimmunodficience
humaine (VIH) exige une attention particulire leur tat de sant mentale, y compris les
effets psychologiques du diagnostic.

Note 2 Le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984) contient des
indications sur lvaluation des candidats qui sont sropositifs au virus dimmunodficience
humaine (VIH).

V.2.23 Les candidates qui prsentent des troubles menstruels qui risquent de les empcher
dexercer avec scurit les privilges de leur licence et de leurs qualifications seront dclares
inaptes.

V.2.24 Les candidates qui sont enceintes seront dclares inaptes.

V.2.24.1 Les candidates dont la grossesse prsente peu de risques ou de complications, et
qui sont suivies mdicament, peuvent tre dclares aptes.

V.2.25 Aprs accouchement ou interruption de grossesse, la candidate ne sera autorise
exercer les privilges de sa licence quaprs avoir subi un nouvel examen mdical et avoir t
dclare apte.

Note. On considrera de faon gnrale que lallaitement normal nempche pas la
candidate dexercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses qualifications.

V.2.26 Le candidat ne prsentera pas danomalies des os, des articulations, des muscles, des
tendons ou de structures apparentes, susceptibles de lempcher dexercer avec scurit les
privilges de sa licence et de ses qualifications.

Note. Toutes squelles aprs des lsions affectant les os, les articulations, les muscles ou les
tendons, et certains dfauts anatomiques peuvent ncessiter une valuation fonctionnelle pour
dterminer laptitude du candidat.

V.2.27 Le candidat ne prsentera pas danomalies ou daffection des oreilles ou des
structures apparentes, susceptibles dempcher le candidat dexercer avec scurit les
privilges de sa licence et de ses qualifications.

V.2.28 Il nexistera :
a) aucune obstruction nasale ; et
a) aucune malformation ni affection de la cavit buccale ou des voies respiratoires
suprieures ;
susceptibles dempcher le candidat dexercer avec scurit les privilges de sa licence et de
ses qualifications.

V.2.29 Les candidats qui souffrent de bgaiement ou dautres dfauts dlocution
suffisamment graves pour gner les communications vocales seront dclars inaptes.

V.3. - Conditions de vision.

V.3.1 Le fonctionnement des yeux et de leurs annexes sera normal. Le candidat ne
prsentera pas d'tat pathologique actif, aigu ou chronique, de l'un ou l'autre des yeux ou de
leurs annexes de nature en affecter le fonctionnement au point d'empcher le candidat
d'exercer avec scurit les privilges de sa licence et de ses qualifications.

V.3.2 Lacuit visuelle distance avec ou sans correction sera gale au moins 6/9 pour
chaque oeil pris sparment, et lacuit visuelle binoculaire sera gale au moins 6/6. Il nest
pas fix de limite pour lacuit visuelle non corrige. Si cette acuit visuelle n'est obtenue
qu'au moyen de lentilles correctrices, le candidat pourra tre dclar apte condition :
a) de porter ces lentilles correctrices pendant lexercice des privilges de la licence ou de
la qualification sollicite ou dtenue ; et
b) de plus, davoir sa porte une paire de lunettes correctrices appropries pendant
lexercice des privilges de la licence.

V.3.2.1 Les candidats pourront utiliser des lentilles de contact pour rpondre cette
condition, pourvu que :
a) les lentilles soient monofocales et non teintes ;
b) les lentilles soient bien tolres ;
c) une paire de lunettes correctrices appropries soit leur porte pendant lexercice des
privilges de la licence.
Note. Les candidats qui utilisent des lentilles de contact ne devront pas ncessairement faire
mesurer leur acuit visuelle non corrige chaque examen rvisionnel, pourvu que
lhistorique de leur prescription de lentilles de contact soit connu.

V.3.2.2 Les candidats qui prsentent une erreur de rfraction utiliseront des lentilles de
contact ou des lentilles de lunettes indice lev.

Note. Si des lunettes sont utilises, des lentilles indice lev sont ncessaires pour rduire
au minimum la distorsion de champ priphrique.

V.3.2.3 Il est recommand que les candidats dont lacuit visuelle distance sans correction
est infrieure 6/60 pour lun des yeux soient tenus de fournir un rapport ophtalmologique
complet avant le attestation mdicale initiale et tous les cinq (5) ans par la suite.

V.3.3 Les candidats qui ont subi une opration touchant ltat de rfraction de lil seront
dclars inaptes moins quils ne soient exempts des squelles qui sont susceptibles de les
empcher dexercer avec scurit les privilges de leur licence et de leurs qualifications.

V.3.4 Le candidat sera capable de lire, en portant les lentilles correctrices requises le cas
chant selon les dispositions de V.3.2, le Tableau N5 ou son quivalent une distance
choisie par lui entre 30 et 50 cm et de lire le Tableau N14 ou son quivalent une distance de
100 cm. Si cette condition n'est satisfaite qu'au moyen dune correction de vision rapproche,
le candidat pourra tre dclar apte, condition que celle-ci soit ajoute toute correction par
lunettes dj prescrite selon les dispositions de

V.3.2 ; en labsence dune telle prescription, il aura sa porte une paire de lunettes de vision
rapproche pendant lexercice des privilges de sa licence. Si une correction de vision
rapproche est ncessaire, le candidat dmontrera quune seule paire de lunettes suffit
rpondre aux conditions de vision distance et aux conditions de vision rapproche.

Note 1. Les dsignations N5 et N14 correspondent la taille des caractres utiliss. Pour
plus de prcisions, voir le Manuel de mdecine aronautique civile de lOACI (Doc 8984).

Note 2. Un candidat qui a besoin d'une correction pour remplir cette condition de vision
rapproche pour remplir cette condition devra utiliser des lunettes en demi-lune, des lentilles
bifocales, ou peut tre des lentilles foyer progressif, afin de pouvoir lire les crans radar, les
affichages visuels et les textes crits ou imprims et passer la vision distance, travers les
vitres, sans enlever ses lunettes. Des lentilles correctrices unifocales pour vision rapproche
(lentilles entires d'une seule puissance, approprie la lecture) peuvent tre admissibles pour
certaines fonctions de contrle de la circulation arienne. Il convient toutefois de reconnatre
que les lentilles correctrices unifocales pour vision rapproche rduisent sensiblement l'acuit
visuelle distance.

Note 3. Lorsque le candidat a besoin de se procurer ou de renouveler des lentilles
correctrices, il est cens indiquer au spcialiste les distances de lecture propres aux fonctions
de contrle de la circulation arienne quil est susceptible daccomplir.

V.3.4.1 Lorsquune correction de vision rapproche est ncessaire en vertu du prsent
paragraphe, une seconde paire de lunettes correctrices pour vision rapproche sera garde
porte de main pour utilisation immdiate.

V.3.5 Le candidat devra prsenter un champ visuel normal.

V.3.6 Le candidat devra avoir un fonctionnement binoculaire normal.

Note. Une stropsie dfectueuse, une convergence anormale ne compromettant pas la
vision rapproche ou un dfaut dalignement oculaire lorsque les rserves fusionnelles sont
suffisantes pour viter lasthnopie ou la diplopie ne sont pas forcment disqualifiants.

V.4. - Conditions d'audition.

V.4.1 Le candidat ne devra pas prsenter, pour chaque oreille prise sparment, une perte
daudition suprieure 35 dB pour lune quelconque des frquences de 500, 1 000 et 2 000
Hz, ou suprieure 50 dB pour la frquence de 3 000 Hz.

V.4.1.1 Un candidat prsentant une perte daudition suprieure aux limites indiques ci-
dessus pourra tre dclar apte, condition de prsenter une acuit auditive normale avec un
bruit de fond dont leffet de masque sur la parole et les signaux radio reproduit ou simule des
bruits du poste de pilotage ;

Note 1. La composition spectrale du bruit de fond nest dfinie que dans la mesure o la
gamme de 600 4 800Hz (fourchette des frquences vocales) est suffisamment reprsente.

Note 2. Dans le texte destin aux essais discriminatifs, on utilise normalement des
expressions pertinentes laviation et des mots phontiquement quilibrs.

V.4.1.2 A titre de solution de rechange, on peut conduire une vrification pratique de
loue, dans un environnement de contrle de la circulation arienne reprsentatif de celui
pour lequel la licence et les qualifications du candidat sont valables.