*ANSIEDAD: es la mas comn y universal de las emociones.

Reaccin de tensin sin causa

aparente. Reaccin ante un peligro (amenaza). La ansiedad es tanto un sentimiento como una
cognicin, una valoracin llena de dudas respecto de la propia inseguridad o de la capacidad
social. Es un estado de nimo caracterizado por un fuerte afecto negativo, sntomas corporales
de tensin y aprensin respecto al futuro. NERVIOSISMO TENSION INQUIETUD.
(ansiedad, miedo, inseguridad).
*ETIOPATOGENIA: gentica, biolgica: (lactato ionico, CO2; hipersensibilizacin vegetativa),
conductismo: respuesta negativa ansiosa, cognitivo, dinmico.
*ENFOQUE EXPLICATIVO: libertad (kierkegard), individualizacin (otto Rank), desarrollo y
evolucin (goldstein), sociedad actual (rolloway), reactiva (miedo), ansiedad secundaria
(depresin, psicosis, toc, t. somticos)
*CARACTERISTICA DE LA ANSIEDAD PATOLOGICA: -es anacrnica: porque la ansiedad es
producto de la repeticin en la memoria sobre una experiencia ansiogena o amenazante. es
fantasmagrica, - es ms corporal (respuestas desadaptativas): porque es expresada de
manera orgnica.
*ANSIEDAD, RASGO, ESTADO: rasgo (endgeno) personalidad neurtica, estado (exgeno)
Sheeman 1982: crisis de angustia, ansiedad generalizada, reaccin de angustia. Tendencia
habitual del sujeto, ansiedad estado: reaccin ante situacin actual.
* ANSIEDAD NORMAL, ANSIEDAD PSTOLOGICA: -patolgica: la ansiedad es mas persistente o
intensa de lo tolerable o de lo anteriormente experimentado. Episodios repetitivos, intensidad
alta, duracin prolongada, reaccin desproporcionada, sufrimiento alto duradero,
interferencia profunda. normal: episodios poco frecuentes, intensidad leve a media,
duracin limitada, sufrimiento limitado, reaccin esperable, interferencia ausente o ligera.
*SINTOMAS MAS FRECUENTES: palpitaciones- taquicardia, disnea: sensacin de ahogo, miedo a la
muerte, mareo, temblores sacudidas, sudoracin, algias, oleadas de calor y frio, nauseas, molestias
abdominales, debilidad muscular, parestesia: (sensacin anormal de hormigueo, adormecimiento o
ardor), miedo a volverse loco perdida de control, inquietud, despersonalizacin, sofocacin,
sequedad en la boca, cefaleas.
*CLASIFICACION DE LOS SINTOMAS: -fisiologicos: cardiovasculares, respiratorios, gastrointestinales,
genito urinarios, neuromusculares, neurovegetativos. cognitivos: preocupacin, inseguridad, miedo,
aprensin, pensamientos negativos, atencin dispersa, dificultad para tomar desiciones,
desorganizacin, perdida de control. motores u observables: hiperactividad, paralizacin, torpeza
motora, tartamudeo (dificultades verbales), conductas de evitacin.
* CRISIS DE ANGUSTIA (ATAQUE DE PANICO): dificultad respiratoria (disnea), mareo
(inestabilidad, desfallecimiento), palpitaciones (taquicardia), temblores, diaforesis (sudoracin
excesiva), ahogo, nauseas, malestares abdominales, despersonalizacin, parestesias, rubor,
dolor presin precordial, miedo a morir, miedo a perder el control ( a volverse loco).
* CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD: t. de angustia sin agorofobia: es la
aparicin temporal y aislada de miedo pavoroso o terror, que se inicia bruscamente y en el
que se tiene miedo a consecuencias catastrficas como morir, perder la cabeza, tener un
ataque al corazn. estos ataques pueden darse en situaciones concretas o sin que haya una
situacin o estimulo definido que lo dispare. t. de angustia con agorafobia: se da cuando
despus de haber sufrido un ataque de pnico, comienzan a evitarse cada vez mas situaciones
por miedo a que se repita. fobia especfica: se caracteriza por la presencia de ansiedad
clnicamente significativa como respuesta a la exposicin a situaciones u objetos especficos
temidos, lo que suele dar lugar a comportamientos de evitacin. t. por estrs post
traumtico: surge con una respuesta tarda o diferida a una situacin o acontecimiento
estresante (duracin breve o prolongada) de una naturaleza excepcionalmente amenazante o
catastrfica. t. de ansiedad generalizada: ansiedad que es generalizada y persistente, pero
que no se limita o incluso ni siquiera predomina en ningunas circunstancias ambientales
particulares (es decir es una ansiedad libre flotante). t. obsesivo compulsivo: la caracterstica
esencial de este trastorno es la presencia de pensamientos obsesivos o actos compulsivos
recurrentes. Los pensamientos obsesivos son ideas, que irrumpen una y otra vez en la mente
del paciente de forma estereotipada, los actos compulsivos o rituales son comportamientos
estereotipados que se repiten una y otra vez. t. por estrs agudo: se caracteriza por sntomas
parecidos al trastorno por estrs Postraumtico que aparecen inmediatamente despus de un
acontecimiento altamente traumtico. t. de ansiedad debido a enfermedad mdica: se
caracteriza por sntomas prominentes de ansiedad que se consideran secundarios a los efectos
fisiolgicos directos de una enfermedad subyacente. t. de ansiedad no especificado: se ha
incluido en esta seccin con el objetivo de poder acoger aquellos trastornos que se
caracterizan por ansiedad o evitacin fbica prominentes, que no renen los criterios
diagnsticos de los trastornos de ansiedad especficos ya mencionados (bien sntomas de
ansiedad sobre los que se dispone de una informacin inadecuada o contradictoria). Debido a
que el trastorno por ansiedad de separacin (que se caracteriza por la aparicin de ansiedad
coincidiendo con la separacin de las figuras paternas) suele aparecer en la infancia, se incluye
en la seccin Otros trastornos de la infancia, la niez o la adolescencia





NEUROSIS: la caracterstica principal de estas alteraciones es la ansiedad que puede ser
sentida y expresada directamente o poder ser controlada (inconscientemente o
automticamente), mediante diversos mecanismos psicolgicos de defensa (represin,
desplazamiento, proyeccin, conversin, etc.). Cullen 1769, afirmo que la neurosis eran
afecciones nerviosas, funcionales y fisiolgicas generales, sin fiebre.
*ETIOPATOGENIA: fundamentalmente social, crianza inadecuada, distorsiones familiares,
familia con personalidades neurticas, contradicciones culturales, crisis sociales. Factor
social: el entorno influye, es decir el contexto social en el que vive el sujeto. (Frio,calor, ciudad
pueblo), si el contexto es neurotizante el sujeto puede desarrollar un trastorno. Factor
psicolgico: se refiere al componente neurtico que tenemos todos. Son ms propensos a
desarrollar un trastorno los sujetos que tienen personalidades neurticas.
*SINTOMATOLOGIA: angustia neurtica, fobias, obsesiones, temores injustificados, pnico sin
motivo claro, inhibiciones, conversiones con apariencia sintomtica. Sndrome
hiperventilacin. Juicio realidad: conservado. Autocritica: normal. Conducta social: normal,
solo en disociaciones histricas hay sntomas de apariencia psictica: alucinaciones, fugas,
amnesias.
*PRONOSTICO: benigno (no produce deterioro. Neurosis no predisponente a psicosis).
*TRATAMIENTO: bsicamente psicolgico, secundariamente farmacolgico, psicoterapia.
*CLASIFICACION BASICA DE LA NEUROSIS: -N. de angustia: estados de ansiedad exacerbados,
el paciente presenta: sudoracin, palpitaciones, temblores. N. de ansiedad fbicas: los
pacientes presentan miedos irracionales a animales, situaciones a encierros, alturas, entre
otros. Se trata de un grupo de trastornos en los cuales la ansiedad se produce solo, o
predominantemente, ante ciertas situaciones bien definidas que, en si mismas, no son
realmente peligrosas, en consecuencia, estas situaciones se evitan o se toleran con miedo
caractersticamente, (agorafobia: conjunto de fobias claramente definidas que se engloban
miedos a salir de casa, a entrar en tiendas, a las multitudes y lugares pblicos, o en viajar en
autobs, trenes o aviones. Fobias sociales: miedo a ser examinado por otras personas, que
conduce a evitar situaciones de encuentro social, las fobias sociales mas graves suelen
asociarse con baja autoestima y miedo a las criticas. Fobias especificas: fobias restringidas a
situaciones muy especificas, tales como la proximidad a un animal particular, a las alturas, a
los truenos, a la oscuridad, etc. Aunque la situacin desencadenante sea especifica y concreta,
el contacto con ella puede provocar pnico, como en la agorafobia o fobia social). N.
histricas: estados en que el paciente presenta manifestaciones de despersonalizacin,
alucinaciones. La histeria proviene del aparato genital femenino. N. obsesivos-compulsivos:
cuadros en los que el paciente presenta fijacin enfermiza por algn tema en particular (solo
pensamiento), se observa en estos sujetos la persistencia de ideas inaceptables para el
paciente y de repetidos impulsos por cometer actos que el paciente puede considerar
morbosos. El mismo individuo considera irracionales sus ideas y su conducta, pero no obstante
se ve obligado a llevar a cabo sus rituales.
*CARACTERISTICA DE LA NEUROSIS: - no es una enfermedad desde el punto de vista medico, -
es dimensional = factor de personalidad. La etiopatogenia es fundamental.
*GENESIS DE LA NEUROSIS: xito, fracaso, cuadro clnico neurtico. 1- perdida de la egostasis.
2- ansiedad, 3- angustia, 4- activacin de los mecanismos de defensa.
*PERSONALIDAD NEUROTICA: mal control de su vida afectiva, constantes tensiones internas,
imagen pobre de si mismo, es inseguro, manejo inadecuado de a frustracin, rigidez, conflictos
internos conflictos interpersonales, rendimiento por debajo o sobre compensar el xito,
fracaso descalabro psicolgico, poca confianza, escaso control de la voluntad, tensin
gentica alta inquietud, culpabilidad, desconformidad.